BAB IPENDAHULUAN
1.1 Latar BelakangJumlah dan pertumbuhan penduduk lanjut usia
dari tahun ke tahun terus meningkat dengan pasti. Jumlah dan
pertumbuhan ini tidak terlepas dari adanya usia harapan hidup yang
terus meningkat. Usia harapan hidup meningkat terjadi karena
keberhasilan pembangunan yaitu kemajuan pembangunan di bidang
kesehatan, pendidikan, pengetahuan, dan tingkat pendapatan yang
semakin meningkat. Tingkat pendidikan ini mempunyai hubungan dengan
tingkat pengetahuan, serta tingkat penghasilan seseorang. Orang
dengan tingkat pendidikan dan pengetahuan yang tinggi cenderung
akan mempunyai penghasilannya yang lebih baik, sehingga mereka akan
memilih sarana kesehatan yang lebih baik pula. Oleh karenanya,
semua ini
akan berdampak terhadap adanya usia harapan hidup yang semakin
meningkat. (Depkes RI, 2001).Undang-Undang Kesehatan No.36 Tahun
2009 memberikan batasan: kesehatan adalah sehat baik secara fisik,
mental, spiritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang
untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomi. Batasan diangkat
dari batasan kesehatan menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO)
yang paling baru ini memang lebih luas dan dinamis dibandingkan
dengan batasan sebelumnya yang mengatakan, bahwa kesehatan adalah
keadaan sempurna, baik fisik, mental, maupun sosial, dan tidak
hanya bebas dari penyakit dan cacat. Pada batasan yang terdahulu,
kesehatan itu hanya mencakup tiga aspek, yakni: fisik, mental, dan
sosial, tetapi menurut Undang-Undang No.23/1992, disempurnakan
dengan UU No 36 Tahun 2009, kemudian kesehatan itu mencakup lima
aspek yakni fisik (badan), mental (jiwa), sosial, spiritual, dan
ekonomi. (Notoatmodjo, 2012).Pertambahan penduduk lanjut usia
secara bermakna, akan disertai oleh berbagai masalah dan akan
mempengaruhi berbagai aspek kehidupan lanjut usia baik terhadap
individu maupun bagi keluarga dan masyarakat antara lain meliputi
fisik biologis, mental maupun sosial ekonomi. Mengingat usia lanjut
merupakan salah satu kelompok rawan dalam keluarga, pembinaan
lanjut usia sangat memerlukan perhatian khusus sesuai dengan
keberadaannya. Dalam kehidupan keluarga di Indonesia, lanjut usia
merupakan figur yang dihormati dan harus dibahagiakan sesuai dengan
budaya yang ada. Di dalam kehidupan bangsa, lanjut usia merupakan
sumber daya bernilai karena pengetahuan, pengalaman hidup serta
kearifan yang dimiliki, yang sebenarnya dapat dimanfaatkan untuk
meningkatkan mutu kehidupan keluarga dan masyarakat. (Depkes RI,
2006).
Upaya pembinaan lanjut usia dalam pelaksanaannya memerlukan
penanganan terpadu melalui peningkatan peran lintas sektor lembaga
swadaya masyarakat serta partisipasi aktif masyarakat dalam
koordinasi program kerja, pendataan, pemanfaatan pelayanan,
pengenalan dini masalah pendanaan. Selama ini keterlibatan sektor
dalam pembinaan lanjut usia sudah dilaksanakan namun masih belum
dilakukan secara terintegrasi, sehingga belum diperoleh hasil
optimal. Dengan pendanaan United Nations Population Fund (UNFPA),
melalui Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) dan
Menteri Negara Kependudukan, telah disusun Dokumen Rencana Aksi
Nasional berupa dokumen nasional yang memuat peran sektor dalam
melakukan pembinaan terhadap lanjut usia dengan dukungan keluarga
dan masyarakat. (Depkes RI, 2006).Secara individu, pada usia di
atas 55 tahun terjadi proses penuaan secara alamiah. Hal ini akan
menimbulkan masalah fisik, mental, sosial, ekonomi, dan psikologis.
Dengan bergesernya pola perekonomian dan pertanian ke industri maka
pola penyakit juga bergeser dari penyakit menular menjadi penyakit
menular (degeneratif). (Bandiyah, 2009).
Pusat kesehatan masyarakat (Puskesmas) merupakan salah satu
sarana pelayanan kesehatan masyarakat yang penting di Indonesia,
baik perorangan maupun masyarakat. Pemerintah mengembangkan
Puskesmas dengan tujuan untuk mendekatkan pelayanan kesehatan
kepada masyarakat yang sebagian besar masih tinggal di pedesaan.
Program kesehatan yang diselenggarakan oleh Puskesmas merupakan
program pokok yang wajib dilaksanakan oleh pemerintah untuk
melindungi penduduknya, termasuk mengembangkan program khusus untuk
penduduk miskin. (Azwar, 2006).Hasil cakupan pelayanan kesehatan
lansia di lingkungan Dinas Kesehatan Kota Puskesmas Kota Sungai
Penuh pada tahun 2012 sebanyak 48,33%. Sedangkan pada tahun 2013
sebanyak 48,19% dan pada tahun 2015 sebesar 48,29%. Pada dasarnya
sudah melebihi target capaian cakupan pelayanan SPM 30%.Seiring
meningkatnya jumlah lansia maka tantangan utama yang sering kali
dihadapi Lansia adalah masalah kesehatan, dimana studi-studi yang
pernah dilakukan menunjukkan bahwa masalah kesehatan merupakan
masalah yang pokok bagi lansia, dimana cukup banyak di antara
mereka yang mengidap penyakit yang berkaitan dengan penuaan seperti
Hipertensi, Jantung, Osteoporosis, dan sebagainya sehingga perlu
mendapatkan perhatian dan penanganan.Sementara itu di wilayah kerja
Puskesmas Koto Lolo Kota Sungai Penuh terdapat 9 Desa. Sementara
tidak semua Desa yang memiliki Posyandu Lansia, hanya terdapat 4
Posyandu lansia di wilayah kerja Puskesmas Rawang. Berdasarkan
survei awal yang dilakukan peneliti pada bulan Mei 2015 terhadap 10
orang lansia, didapati 8 orang lansia memiliki pengetahuan kurang
baik dan 2 lansia memiliki pengetahuan yang baik. 4 orang lansia
memiliki sikap peduli untuk memeriksakan diri setiap bulannya ke
Posyandu lansia, dan 6 orang lansia memiliki sikap bila sakit saja
memeriksakan dirinya ke Posyandu lansia. 7 orang lansia mengatakan
peran kader kurang aktif dan 3 orang lansia mengatakan peran kader
sudah aktif.Hal ini jika dibiarkan akan mengakibatkan lansia akan
menjadi lebih kurang aktif dalam kegiatan yang diadakan oleh
posyandu lansia dan lansia juga kurang peduli terhadap kesehatannya
sehingga lansia akan lebih rentan mengalami penyakit maupun
kekambuhan dari penyakit yang telah dideritanya.Melihat dari
kenyataan di atas maka penulis sangat tertarik dan berkeinginan
untuk melakukan penelitian dengan judul Faktor-faktor yang
Mempengaruhi Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Koto Lolo Kota Sungai Penuh Provinsi Jambi Tahun 20151.2 Rumusan
MasalahBerdasarkan latar belakang permasalahan di atas, maka
rumusan masalah dalam penelitian ini adalah Faktor Apa Yang
Mempengaruhi Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Koto Lolo Kota Sungai Penuh Provinsi Jambi Tahun 2015?1.3 Tujuan
Penelitian1.3.1 Tujuan UmumUntuk mengetahui faktor-faktor yang
mempengaruhi pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Koto Lolo Kota Sungai Penuh Provinsi Jambi Tahun 2015.1.3.2 Tujuan
Khususa. Untuk mengetahui gambaran akses, peran kader, dukungan
keluarga dan Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Koto Lolo Kota Sungai Penuh Provinsi Jambi 2015.b. Untuk mengetahui
hubungan akses dengan Pemanfaatan Posyandu Lansia di wilayah kerja
Puskesmas Koto Lolo Kota Sungai Penuh Provinsi Jambi 2015.c. Untuk
mengetahui hubungan peran kader dengan pemanfaatan posyandu Lansia
di wilayah kerja Puskesmas Koto Lolo Kota Sungai Penuh Provinsi
Jambi 2015.
d. Untuk mengetahui hubungan dukungan keluarga dengan
pemanfaatan posyandu Lansia di wilayah kerja Puskesmas Koto Lolo
Kota Sungai Penuh Provinsi Jambi 2015.1.4 Manfaat Penelitian1.4.1
Bagi Dinas Kesehatan Kota Sungai PenuhSebagai bahan masukan bagi
Dinas Kesehatan Kota Sungai Penuh dalam rangka meningkatkan
kebijakan pelayanan kesehatan lansia terhadap pemanfaatan Posyandu
lansia.
1.4.2 Bagi Puskesmas Koto LoloSebagai masukkan bagi petugas
Puskesmas untuk melakukan pembinaan pada lansia dalam hal
peningkatan kesehatan dan pemanfaatan posyandu lansia sehingga
dapat dimanfaatkan semaksimal mungkin.
1.4.3 Bagi Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Syeidza Saintika
Padang
Sebagai bahan referensi bagi Perpustakaan Program Studi
Kesehatan Masyarakat Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Syeidza Saintika
Padang , serta dapat memberikan informasi sebagai upaya untuk
meningkatkan pengetahuan sehingga menghasilkan calon tenaga
kesehatan yang profesional.
1.5 Ruang Lingkup PenelitianPenelitian ini merupakan penelitian
kuantitatif dengan desain cross sectional yang bertujuan mengetahui
gambaran antara variabel independen (akses, peran kader dan
dukungan keluarga) dengan variabel dependen (pemanfaatan posyandu
lansia) di Wilayah Puskesmas Koto Lolo Kota Sungai Penuh Provinsi
Jambi. Populasi dalam penelitian ini adalah semua lansia yang
berkunjung ke Posyandu di Wilayah kerja Puskesmas Koto Lolo
berjumlah 1077 orang dengan jumlah sampel sebanyak 88 responden.
Pengumpulan data dilakukan dengan pengisian kuesioner dengan cara
ukur wawancara. tentang akses, peran kader dan dukungan keluarga.
Data tersebut diperoleh dengan menggunakan kuisioner. Data sekunder
penelitian adalah data yang diperoleh dari Dinas Kesehatan Kota
Sungai Penuh dan Posyandu di wilayah kerja Puskesmas Koto Lolo Kota
Sungai Penuh Tahun 2015. Data tersebut kemudian dianalisis
menggunakan analisis univariat dan analisis bivariat dengan uji chi
square.
14
