Bab II Material Cetak Kedokteran Gigi

8/19/2019 Bab II Material Cetak Kedokteran Gigi

1/51

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Tujuan utama perawatan kedokteran gigi adalah untuk mempertahankan atau

meningkatkan mutu kehidupan pasien kedokteran gigi. Tujuan ini dapat dicapai

dengan mencegah penyakit, menghilangkan rasa sakit, memperbaiki efisiensi

pengunyahan, meningkatkan pengucapan dan memperbaiki estetika. Karena

banyak dari tujuan ini memerlukan penggantian atau pengubahan struktur gigi

yang ada, tantangan utama adalah mengembangkan dan memilih bahan prostetik

yang memiliki biokompabilitas yang dapat menahan kondisi lingkungan dalammulut yang kurang menguntungkan (Anusavice, 2!".

#alam bidang kedokteran gigi, terdapat berbagai jenis bahan yang sering

digunakan oleh dokter gigi, salah satunya adalah bahan cetak. $ahan cetak

merupakan bahan yang digunakan untuk membuat tiruan negatif dari rongga

mulut, sehingga selanjutnya dapat dibuat model gigi darinya. %odel gigi tersebut

digunakan oleh dokter gigi sebagai model studi maupun sebagai model

kerja(Anusavice, 2!".

$ahan cetak terdiri dari bahan cetak elastis dan non elastis. $ahan cetak elastis

dibagi lagi menjadi hidrokoloid dan elastomer.$ahan cetak hidrokoloid

merupakan bahan cetak yang substansi dasarnya berupa koloid yang direaksikan

dengan air. &lastomer merupakan jenis bahan cetak elastis lain diluar bahan cetak

hidrokoloid. 'uatu bahan cetak elastomer terdiri atas molekul atau polimer besar

yang diikat oleh sejumlah kecil ikatan. 'edangkan bahan cetak non elastis terdiri

dari plaster of paris, zinc oxide eugenol, impression compound, danimpression

wax. 'etiap bahan cetak mempunyai sifat, komposisi, cara manipulasi dan pengaplikasian yang berbeda (Anusavice, 2!".

$erdasarkan uraian diatas, kami selaku penyusun ingin membahas tentang

klasifikasi material yang ada di kedokteran gigi dan faktorfaktor yang

mempengaruhinya (Anusavice, 2!".

1.2 Rumusan Masalah

1


2/51

Apakah sifat dan jenis material cetak, akrilik berpengaruh terhadap restorasi

gigi pada gigi tiruan dikedokteran gigi.

1.2 Tujuan Penulisan

). %engetahui definisi dan macammacam dari bahan cetak, malam, dan

gips yang dipakai di kedokteran gigi.

2. %engetahui sifatsifat beserta pengaplikasian dari bahan cetak, malam, dan

gips di bidang kedokteran gigi.

*. %engetahui komposisi dari berbagai macam + macam komposisi bahan

cetak.

1. Hi!"tesa

'ifat dan jenis material cetak, akrilik berpengaruh terhadap restorasi gigi pada

gigi tiruan dikedokteran gigi.

BAB II

TIN#AUAN PU$TA%A

2


3/51

2.1 Bahan &etak

2.).) #efinisi $ahan etak

%aterial untuk mencatat atau mereproduksi bentuk dan hubungan gigi

geligi dan jaringan rongga mulut (-mawati, 2".

$ahan cetak merupakan bahan yang digunakan untuk membuat tiruan

negatif dari rongga mulut, sehingga selanjutnya dapat dibuat model gigi darinya.

%odel gigi tersebut digunakan oleh dokter gigi sebagai model studi maupun

sebagai model kerja. /ntuk menghasilkan cetakan yang akurat, bahan yang

digunakan untuk membuat tiruan dari jaringan intraoral dan ekstraoral harus

memenuhi kriteria sebagai berikut. 0ertama, bahan tersebut harus cukup air untuk

beradaptasi dengan jaringan mulut serta cukup kental untuk tetap berada dalam

sendok cetak yang menghantar bahan cetak ke mulut. Kedua, selama di mulut

bahan tersebut harus berubah (mengeras" menjadi bahan padat menyerupai karet

dalam waktu tertentu, idealnya waktu pengerasan total harus kurang dari tujuh

menit. Akhirnya cetakan yang mengeras harus tidak berubah atau robek ketika

dikeluarkan dari mulut, dan dimensi bahan harus tetap stabil sehingga bahan cor

dapat dituang (Anusavice, 2!".

2.).2 'yarat $ahan etak



%odel gigi tersebut digunakan oleh dokter gigi sebagai model studi maupun

sebagai model kerja./ntuk menghasilkan cetakan yang akurat, bahan yang

digunakan untuk membuat tiruan dari jaringan oral dan ekstraoral harus

memenuhi beberapa persyaratan, yaitu1

). $ahan tersebut harus cukup cair untuk beradaptasi dengan jaringan mulut

serta cukup kental untuk tetap berada dalam sendok cetak yang

menghantar bahan cetak ke dalam mulut

2. $ahan tersebut harus berubah atau mengeras menjadi padat menyerupai

karet dalam waktu tertentu selama di dalam mulut, idealnya waktu

pengerasan total kurang dari tujuh menit

*. etakan yang mengeras harus tidak berubah atau robek ketika dikeluarkan

dari mulut dan dimensi bahan harus tetap stabil sehingga bahan cor dapat

dituang (Anusavice, 2*".

3


4/51

2.).* 'ifat isik, %ekanik, dan $iologis $ahan etak

). 'ifat fisis

a. reep, adalah perubahan dimensi yang berangsurangsur tetapi

permanen yang terdapat pada bahan cetak dibawah muatan statis atau

tekanan konstan. $ahan cetak dapat mengalami deformasi permanen

jika load diberikan dalam waktu yang lama walaupun load yang

diberikan dibawah elastic limit.

b. 3iskositas, adalah ukuran konsistensi suatu bahan beserta

ketidakmampuannya untuk mengalir. $ahan dengan viskositas

rendah memiliki kemampuan untuk mengalir lebih baik dari pada

bahan dengan viskositas yang tinggi. 3iskositas suatu bahan juga

dipengaruhi oleh shear force yang diberikan kepada bahan ketika

pengadukan. 3iskositas bahan dapat berkurang dengan

meningkatnya tekanan dari luar atau shear stress. 'ehingga, bahan

dengan viskositas rendah hanya membutuhkan sedikit stress untuk

menghasilkan flow yang tinggi.

2. 'ifat %ekanis

a. low, adalah sifat bahan yang memungkinkan untuk berubah bentuknya

bila diberikan suatu load walaupun load tersebut tidak diperbesar lagi

(konstan". $ahan cetak yang memiliki flow yang tinggi mengalir

dengan baik dan dapat mencetak detail yang baik.

b. &lastisitas, adalah sifat suatu benda yang dimungkinkan untuk

diubah bentuknya dengan beban yang bila beban tersebut dihilangkan

akan kembali kebentuk semula. 'ifat elastisitas yang baik pada suatu

bahan dapat ditunjukkan dengan melihat besarnya elastic recoverydan perubahan dimensi bahan tersebut.

c. Tear strength, adalah ketahanan suatu bahan cetak terhadap sobekan.

4ilai tear strength dapat dilihat dengan adanya tear resistance. Tear

resistance pada bahan cetak merupakan pertimbangan yang penting

selama bahan cetak dipindahkan dari mulut.

d. leksibilitas, adalah kemampuan suatu bahan untuk berubah bentuk

setelah diberikan sedikit stress. %aksimum fleksibilitas pada bahan

4


5/51

cetak elastis dibutuhkan untuk berdeformasi tanpa menyebabkan

perubahan bentuk yang permanen. %akin rendah nilai fleksibilitas

suatu bahan cetak makin sulit bahan cetak tersebut diangkat dari mulut.

*. 'ifat biologis

5ipersensitivitas dan toksisitivitas. ontohnya1 $ahan cetak alginat

tidak mengiritasi, tidak beracun, dan dapat ditolerir oleh jaringan mulut. $au

dan rasanya biasanya bisa ditolerir (6inaldy, 2".

2.).! Klasifikasi $ahan etak

$ahan cetak dapat dikelompokkan menurut sifat mekanisnya. Ada dua

jenis bahan cetak, yaitu1

). $ahan etak &lastis$ahan cetak elastis dapat secara akurat memproduksi baik struktur keras

maupun lunak dari rongga mulut, termasuk undercut dan celah

interproksimal. %eskipun bahan ini dapat dipakai untuk mencetak pasien

tanpa gigi, kebanyakan dibuat untuk model cor untuk gigi tiruan sebagian

cekat atau lepasan serta untuk unit restorasi tunggal (Anusavice, 2!".

$ahan cetak elastis dibagi lagi menjadi dua, yaitu1

a. 5idrokoloid

$ahan cetak hidrokoloid merupakan bahan cetak yang substansi

dasarnya berupa koloid yang direaksikan dengan air. Koloid merupakan

kombinasi dari wujud benda apapun, terkecuali bentuk gas. 'emua

penghambur koloid disebut sol. $ahan cetak hidrokoloid dibagi lagi

menjadi dua, yaitu (Anusavice, 2!"1

)" -rreversibel

$ahan cetak hidrokoloid irreversibel dapat dicontohkan dengan

alginat. $ahan ini disebut irreversibel, sebab bahan ini tidak dapat

kembali menjadi wujud dasarnya setelah bereaksi membentuk wujud

sol. $ahan ini ditemukan pada saat bahan cetak yang digunakan

sebelumnya menjadi langka, yakni pada waktu perang dunia kedua.

$ahan ini memiliki kelebihan dibandingkan bahan cetak lainnya, yakni

proses manipulasinya yang mudah, nyaman bagi pasien, dan relatif

tidak mahal karena tidak memerlukan banyak peralatan.

2" 6eversibel

$ahan reversibel dipengaruhi oleh suhu, sehingga bahan ini dapat

kembali ke bentuk semula. $ahan ini leleh pada temperatur 7),

5

*


6/51

sedangkan pada temperatur *78, bahan ini dapat menjadi gel,

contohnya adalah agar.

b. &lastomer

&lastomer merupakan jenis bahan cetak elastis lain diluar bahan cetak

hidrokoloid. 'uatu bahan cetak elastomer terdiri atas molekul atau polimer

besar yang diikat oleh sejumlah kecil ikatan. -katan tersebut mengikat

rantai polimer yang melingkar pada titik tertentu untuk membentuk jalinan

tiga dimensi yang sering disebut sebagai gel. 0ada keadaan ideal,

peregangan menyebabkan rantai polimer membuka lingkaran hanya

sampai batas tertentu yang dapat kembali ke keadaan semula, yaitu rantai

kembali melingkar pada keadaan berikatan ketika diangkat. $anyaknyaikatan silang menentukan kekakuan dan sifat elastis bahan tersebut.

&lastomer dibagi menjadi tiga, yaitu polysulfide, silikon, dan polyether

(Anusavice, 2!".

2. $ahan etak 4on &lastis

$ahan cetak non elastis memiliki sifat keras dan tidak dapat dikeluarkan

melalui undercut tanpa mematahkan atau mengubah bentuk cetakan. $ahan

cetak tidak elastis ini digunakan untuk semua cetakan sebelum ditemukannya

cetakan agar. %eskipun bahan tersebut sudah tidak dipakai lagi untuk pasien

bergigi, bahan tidak elastis ini memiliki keunggulan dalam pembuatan

cetakan untuk pasien tak bergigi. 'ebenarnya bahan cetak zinc oxide eugenol

dan plaster of paris disebut bahan cetak mukostatik karena bahan tersebut

tidak menekan jaringan selama perlekatan cetakan (Anusavice, 2!".

$ahan cetak non elastis dibagi menjadi dua, yaitu (Anusavice, 2!"1

a. -rreversibel, contohnya dari bahan cetak jenis irreversibel ialah plaster

of paris dan zinc oxide eugenol.

b. 6eversibel, contohnya dari yang reversibel ialah malam dan compound .2.).8 Aplikasi $ahan etak

%aterial cetak digunakan untuk pencetakan berbagai alatalat kedokteran

gigi. 'etiap alat memerlukan tingkat keakuratan yang berbeda beda sehingga

memerlukan material cetak dengan persyaratan yang berbeda pula. Aplikasi

material cetak dapat dilihat pada Tabel ---.

Tabel --- Aplikasi material cetak dan sendok cetaknya.

Aplikasi %aterial cetak 'endok etak

6


7/51

9T: (gigi tiruan lengkap" 0laster of 0aris

;ink oksida eugenol

ompo < ;=&

Alginat

'tok < khusus

Khusus

'tok

'tok < khusus

9T' (gigi tiruan

sebagian"

Alginat

&lastomer

'tok < khusus

Khusus

%ahkota, jembatan dan

inlay

&lastomer khusus

%aterial cetak digunakan memakai sendok cetak. 'endok ini diperlukan

sebagai tempat material cetak, terutama pada kondisi cair, sehingga material cetak

tersebut dapat dimasukkan ke dalam mulut pasien untuk mencetak dan

dikeluarkan setelah mengeras. 'endok cetak juga berfungsi mendukung material

cetak ketika diisi dengan gips. 'endok cetak terdiri dari dua macam, stok dan

khusus. 'endok cetak stok (standar" terdiri dari dua macam, yaitu yang dapat

digunakan berulang kali (reusable" dan digunakan sekali (disposable".

'endok cetak reusable terbuat dari logam (berlubang dan tidak berlubang"

dan sendok cetak disposable terbuat dari polimer (berlubang". 'endok cetak

khusus dibuat untuk keperluan khusus atau untuk pasien dengan bentuk dan

ukuran rahang tertentu. 'endok cetak ini sekali pakai dan dibuat dari shellac atau

resin.

0emilihan sendok cetak ditentukan oleh viskositas material cetak.

$eberapa material cetak tidak tersedia dalam viskositas yang tinggi, sehingga

perlu sendok cetak khusus, misalnya 1 ;n=&, polieter, dan polisulfida. %aterial

cetak lain seperti 1 plaster of 0aris, alginat dan silikon dapat digunakan dengan

sendok cetak biasa.

2.2 Bahan &etak Elastis

2.2.) 5idrokoloid

7


8/51

). Alginat (-rreversibel"

Alginat merupakan hidrokoloid irreversibel yang komponen utamanya

adalah natrium, kalium, atau alginat trietanolamin. Alginat yang dicampur air

akan membentuk sol dengan cepat. $esar berat molekul alginat bervariasi,

semakin besar berat molekul maka kekentalan sol akan bertambah. $iasanya

ditambahkan bahan pengisi seperti tanah diatoma yang berfungsi sebagai

penambah kekerasan dan kekuatan gel alginat. =ksida seng juga merupakan

bahan pengisi yang mempengaruhi sifat fisik serta waktu pengerasan gel

(Anusavice, 2!".

a. 0erbedaan >enis Alginat

INDI%AT'R RE(ULAR $ET )UI&% $ET

MI*IN( TIME ) %&4-T !8 #&T-K

+'R%IN( TIME 2 + *, 8 %&4-T )* + 78 #&T-K

$ETTIN( TIME *8 %&4-T ),28 + 2 %&4-T

b. Komposisi alginat

Komposisi bahan cetak alginate yaitu larutan garam asam alginik yang

bereaksi dengan kalsium menghasilkan gel kalsium alginate, garam

kalsium alginate yang lambat larut (trisodium phospat" melepas kalsium

untuk bereaksi dengan alginate, bahan pengisi untuk meningkatkan kohesi

campuran memperkuat gel, siliko flourida atau flourida untuk

memperbaiki permukaan model stone, bahan pewangi agar bahan lebih

8


9/51

disenangi pasien, indicator kimia agar warna dapat berubah dengan

berubahnya p5 (4overtasari, 2)".

)" 'odium alginat )?@

2" 'odium fosfat 2@

*" 0otas sulfat )@

!" iller 8@

8" 'odium siliko fosfat !@

" Kalsium sulfat # )!@

(Anusavice, 2*".

c. :ama penyimpanan alginat

Temperatur dan kontaminasi kelembaban udara merupakan 2 faktor

utama yang mempengaruhi lama penyimpanan bubuk alginat. $ahan cetak

alginat dikemas dalam kantung tertutup secara individual dengan berat

bubuk yang sudah ditakar untuk membuat satu cetakan, atau dalam kaleng

besar yang tertutup rapat (Anusavice, 2!".

d. Alginat modifikasi

)" 0roses gelasi

6eaksi khas solgel dapat digambarkan secara sederhana sebagai

reaksi alginat larut air dengan kalsium sulfat dan pembentukan gel

kalsium alginat yang tidak larut air. Kalsium sulfat cepat bereaksi untuk

membentuk kalsium alginat tak larut air dari kalium atau natrium

alginat dalam larutan cair. 0roduk kalsium alginat sangat cepat, oleh

karena itu tidak tersedia waktu yang cukup untuk bekerja. =leh karena

itu perlu ditambahkan garam pemerlambat (retarder " seperti trinatriumuntuk memperpanjang waktu kerja (Anusavice, 2!".

2" 'truktur gel

0ada natrium atau kalium alginat, kation terikat pada kelompok

karboksil untuk memberi ester atau garam. $ila garam yang tidak larut

dibentuk melalui reaksi natrium alginat dalam larutan dengan garam

kalsium, ion kalsium akan menggantikan ion natrium dalam 2 molekul

berdekatan untuk membentuk ikatan silang antara 2 molekul. #engan

berkembangnya reaksi, ikatan silang kompleks molekuler atau anyaman

9


10/51

polimer akan terbentuk. Anyaman semacam ini dapat menggantikan

struktur menyerupai kepala sikat dari gel (Anusavice, 2!".

*" %engendalikan waktu gelasi

Baktu gelasi diukur dari mulai pengadukan sampai terjadinya gelasi,

harus menyediakan cukup waktu bagi dokter gigi untuk mengaduk

bahan, mengisi sendok cetak, dan meletakkannya di dalam mulut

pasien. 'ekali gelasi terjadi, bahan cetak tidak boleh diganggu karena

fibril yang sedang terbentuk akan patah dan cetakan secara nyata

menjadi lebih lemah (Anusavice, 2!".

e. %anipulasi bahan alginat

)" %empersiapkan pengadukan

ampurkan bubuk alginat yang telah ditakar dengan air sesuai

takaran pada bowl . 9erakan pengadukan yang salah dapat merusak

bahan alginat. ara pengadukan yang benar adalah dengan

menggunakan spatula logam, awali dengan gerakan angka delapan, dan

lanjutkan dengan menekan bahan ke dinding bowl searah )? derajat.

Baktu pengadukan terlalu lama juga dapat merusak alginat. $iasanya !8

detik sampai ) menit adalah waktu yang pas untuk mengaduk alginat

(Anusavice, 2!".

2" %embuat cetakan$ahan harus mencapai konsistensi tertentu sehingga tidak mengalir

keluar sendok cetak dan menyebabkan tersedak. $ahan cetak juga

harus menempel pada sendok cetak agar dapat ditarik dari sekitar gigi.

Ketebalan cetakan alginat antara sendok cetak dan jaringan harus

sekurangkurangnya * mm (Anusavice, 2!".

f. 'ifatsifat Alginat

)" Akurasi

%aterial cetak alginat cukup cair sehingga dapat mencetak detil

permukaan. 'elama waktu kerja tidak ada perubahan viskositas. 'elama

setting, 'ebaiknya cetakan alginat tidak digerakkan. &lastisitas cukup

baik, maka dapat melewati undercuts. Alginat dapat robek bila

undercuts terlalu besar. 'tabilitas dimensi kurang baik, karena terjadi

evaporasi. Kompatibilitas dengan gips baik.

2" Kekuatan

10


11/51

9el maksimal diperlukan untuk mencegah fraktur dan menjamin

bahwa cetakan cukup elastis ketika dikeluarkan dari mulut (Anusavice,

2!".

*" 3iskoelastisitas5idrokoloid adalah bahan yang bergantung pada kecepatan

regangan. >adi, ketahanan terhadap sobekan pada alginat akan

meningkat bila cetakan dikeluarkan dengan sentakan secara tibatiba.

Kecepatan mengeluarkan cetakan harus disesuaikan antara gerakan

cepat dan kenyamanan pasien (Anusavice, 2!".

!" Keakuratan

'ebagian besar cetakan alginat tidak mampu mereproduksi detail

yang halus yang dapat diperoleh dengan cetakan elastromerik lainnya.Kekasaran permukaan cetakan dapat menyebabkan distorsi pada tepi

gigi yang dipreparasi (Anusavice, 2!".

8" 'ifat lain.

a" Tidak toksik, tidak iritan, bau dan rasanya dapat diterima.

b" Baktu setting tergantung komposisi dan suhu pencampuran.

c" %aterial cetak alginat tidak stabil dalam penyimpanan bila

kondisinya lembab atau suhunya tinggi.

d" 'ulit disterilisasi, semprotan disinfektan mempengaruhi detil

permukaan sedangkan perendaman mempengaruhi ketepatan

dimensinya.

g. Aplikasi

%aterial cetak alginat digunakan dalam pencetakan untuk alat prostetik

(gts, gtl" dan orthodontik. Alginat tidak baik untuk inlay, mahkota dan

jembatan.

2. Agar (6eversibel"a. Komposisi agar

Agar merupakan salah satu jenis koloid hidrofilik organik yang

diekstrat dari rumput laut jenis tertentu. Terdapat dalam konsentrasi

?)8@, bergantung pada sifat bahan yang dimaksud. Kandungan

utamanya adalah air (C?@". /ntuk memperkuat gel, biasanya ditambah

sedikit boraks. 4amun sayangnya boraks merupakan salah satu jenis

retarder terbaik untuk pengerasan gypsum (ombe, )2".

11


12/51

Kandungan air yang berlebih dalam agar juga dapat memperlambat

pengerasan gypsum. =leh karena itu, untuk menyeimbangkan pengaruh

air dan boraks pada gel, ditambahkan sedikit kalium sulfat. Kalium sulfat

merupakan Dat pemercepat pengerasan gypsum. $eberapa bahan pengisi

juga diberikan, seperti tanah diatoma, tanah liat, silika, malam, karet dan

serbuk serupa. ;at lain seperti timol dan gliserin juga ditambahkan untuk

menjadi bahan pembuat plastik (ombe, )2".

b. 0roses gelasi

0roses gelasi merupakan suatu proses pengerasan hidrokoloid

reversible. 0erubahan fisik solgel dipengaruhi oleh perubahan

temperatur. 4amun untuk perubahan dari gel menjadi sol diperlukan titik

didih yang lebih tinggi (temperature liquefactionE7) derajat".

$iasanya sol berubah menjadi gel pada suhu *78 derajat. Temperatur

gelasi dipengaruhi oleh beberapa faktor termasuk berat molekul,

kemurnian agar, dan rasio terhadap komposisinya. Ketidaksamaan

temperatur gelasi dan temperatur pendinginan inilah yang menyebabkan

agar dapat digunakan sebagai bahan cetak dalam kedokteran gigi

(ombe,)2".

c. %anipulasi bahan agar

)" 0ersiapan bahan

Tahapan pertama adalah mengubah gel hidrokoloid menjadi sol.

ara yang paling efektif adalah dengan menggunakan air panas.

'ebaiknya bahan dibiarkan dalam temperatur ini selama ) menit.

'etelah dilelehkan, bahan dapat disimpan dalam keadaan sol sampai

waktunya diinjeksikan ke dalam preparasi kevitas atau diisikan ke

sendok cetak. Temperatur yang terlalu rendah dapat menghasilkan

bahan cetak dengan kekentalan yang lebih tinggi dan tidak mampu

mereproduksi detail halus dengan tepat (ombe, )2".

2" Kondisioning atau pendinginan

'uhu penyimpanan 8 terlalu tinggi untuk rongga mulut. =leh

karena itu, bahan perlu didinginkan terlebih dahulu (ditempered ".

/ntuk tahap preparasi, sebuah tube dikeluarkan dari kompartemen

penyimpanan dan dimasukkan ke sendok cetak, sepotong kasa

12


13/51

diletakkan diatas bahan yang terletak di sendok cetak, kemudian

diletakkan lagi di kompertemen pendingin !8 selama *) menit.

Baktu yang berbeda tergantung pada jenis hidrokoloid dan keenceran

yang diinginkan oleh dokter gigi. 'ebagai tambahan, selain

menurunkan temperatur, pendinginan juga dapat meningkatkan

kekentalan bahan hidrokoloid sehingga bahan tidak mengalir keluar

sendok cetak (ombe, )2".

*" %embuat cetakan

'ebelum proses pendinginan bahan cetak terselesaikan, bahan

semprit diambil dari kompartemen penyimpanan dan diaplikasikan pada

kavitas yang direparasi. %ulamula diaplikasikan pada dasar preparasi,

kemudian pada bagian lain yang belum tertutup. /jung semprit

diletakkan di dekat gigi, dibawah permukaan bahan semprit untuk

mencegah gelembung udara. $egitu kavitas yang akan dipreparasi telah

tertutup bahan cetak, sendok cetak yang telah sempurna didinginkan

siap untuk dimasukkan kedalam rongga mulut. 0roses gelasi dapat

dipercepat dengan mengalirkan air dingin sekitar )?2) selama *

8 menit (ombe, )2".

!" Keakuratan bahan cetak agar

$ahan cetak reversibel adalah bahan cetak paling akurat (ombe,

)2". /ntuk mencapai keakuratan tersebut perlu diperhatikan

beberapa hal, diantaranya (ombe,)2"1

a" Kekentalan sol

Kekentalan merupakan pertimbangan paling penting dalam

keberhasilan memanipulasi bahan. $ahan tidak boleh terlalu encer sehingga mengalir keluar sendok cetak, terutama saat mencetak

rahang bawah. 'ebaliknya, bahan tidak boleh terlalu kental, sehingga

sulit menembus semua detail gigigeligi dan jaringan lunak.

b" 'ifat 3iskoelastik

5ubungan teganganregangan dari bahan hidrokoloid berubah

begitu besarnya beban berubah. 'ifat ini menunjukkan perlunya

mengeluarkan cetakan dari dalam mulut dengan cepat. Karena

13


14/51

apabila pengeluaran cetakan dari dalam mulut secara perlahan,

diputar atau diungkit akan menyebabkan terjadi distorsi.

c" #aya reproduksi

'ifat ini mewakili kemampuan untuk membuat die duplikat dari

serangkaian cetakan. /ntuk teknik die ganda, dibuat satu cetakan

dan kemudian dipotongpotong menjadi die individual untuk gigi

yang akan dipreparasi.

d" 'ifatsifat Agar

• 6eologi 1 cukup cair maka dapat mencetak detil permukaan.

• #apat melewati undercuts.

• %udah terjadi sineresis dan imbibisi, sehingga harus segera

diisi gips

• Kompatibilitas tergantung komposisi.

• Tear resistance jelek.

• #apat dipakai ulang dan disterilisasi.

8" Aplikasi Agar

%aterial cetak agar digumakan untuk pencetakan dalam pembuatan

gigi tiruan, mahkota dan jembatan.

2.2.2 &lastomer

1. Polysulfide

Kandungan dasar pasta polimer adalah merkaptan poli fungsional atau

polimer polisulfida dengan rumus struktur umum. 0olimer linier ini

mengandung F ) mol@ cabang untuk memberikan gugus merkaptan yang

cukup sebagai tempat rantai berikatan silang. 0olimer ini biasanya berikatandengan bahan oksida seperti timahdioksid. Karakteristik warna coklat pada

polisulfida adalah akibattimah teroksidasi ini. 'elama reaksi kondensasi timah

dioksida dengan gugus '5 polimer polisulfida, terjadi 2 fenomena, yaitu

(Anusavice, 2!"1

a. 0olimerisasi perpanjangan rantai dari reaksi dengan pusat gugus '5.

b. -katan silang dari reaksi dengan rantai cabang gugus '5.

14


15/51

Karena gugus kaitan hanya merupakan persentase kecil dari kelompok '5

yang ada, awalnya, reaksi polimerisasi menghasilkan perpanjangan rantai,

yang menyebabkan viskositas meningkat. 6eaksi ikatan silang selanjutnya

mengikat rantairantai bersamaan membentuk jalinan * dimensi yang

menjadikan terciptanya sifat elastik pada bahan. Awal peningkatan viskositas

mempengaruhi waktu kerja bahan dan merupakan suatu perubahan yang biasa

dikenal oleh dokter gigi ketika menggunakan bahan ini. 6eaksi pengerasan

mulai pada saat awal pengadukan dan mencapai nilai maksimal segera setelah

pengadukan sempurna, pada tahap dimana jalinan sifat kelentingan mulai

terjadi. 'elama pengerasan akhir, terbentuk suatu bahan dengan elastisitas dan

kekuatan cukup yang dapat dikeluarkan melalui undercut dengan mudah.

6eaksi polimerisasi dari polimer polisulfida adalah eksotermik, banyaknya

panas yang dihasilkan bergantung pada banyaknya jumlah bahan dan

konsentrasi inisiator. Kelembaban dan temperatur mempengaruhi jalannya

reaksi. Khususnya, keadaan panas dan lembab dapat mempercepat

pengerasan bahan cetak polisulfida. 5asil reaksi kondensasi dari bahan

ini adalah air. 5ilangnya molekul kecil dari bahan yang mengeras

memiliki pengaruh yang nyata pada kestabilan dimensi cetakan (Anusavice,

2!".

2. 'ilikon

a. 'ilikon Kondensasi

0olimerisasi dari bahan ini melibatkan reaksi dengan trifungsi dan

tetrafungsi alkil silikat, biasanya tetraetil orthosilikat, dengan adanya rantai

oktoat mengandung timah. 6eaksi ini dapat terjadi pada temperatur rata

rata, jadi bahan ini sering disebut silikon vulkanisasi temperatur ruangan(6T3". 0embentukan elastomer terjadi melalui ikatan silang antara

kelompok terminal dari polimer silikon dan alkil silikat untuk membentuk

jalinan kerja * dimensi. &til alkohol adalah produk samping reaksi

pengerasan kondensasi. 0enguapan etil alkohol selanjutnya

ikut diperhitungkan dalam besarnya kontraksi yang terjadi pada

karet silikon yang mengeras (Anusavice, 2!".

)" Komposisi bahan

15


16/51

$ahan cetak silikon kondensasi dikemas sebagai pasta basis dan

suatu pasta katalis atau cairan dengan kekentalan rendah.

Karena polimer silikon merupakan suatu cairan, silikon koloidal atau

logam oksida ukuran mikro ditambahkan sebagai pengisi untuk

menbentuk suatu pasta. 'ilikon memiliki tingkat energi kohesif yang

rendah dan karena itu punya interaksi molekul yang lemah. 0engaruh

bahan pengisi terhadap kekuatan adalah hal yang penting, ukuran

partikel harus dalam kisaran optimal 8) Gm. 0artikel yang lebih kecil

cenderung berkumpul bersamasama tapi partikel yang lebih besar tidak

berperan untuk memperkuat. $ahan dengan kekentalan tinggi atau putty

untuk mengatur pengerutan polimerisasi yang besar dari bahan

cetak silikon kondensasi. $ahan ini mengandung pengisi cukup banyak

sehingga polimer yang ada menjadi lebih sedikit dan

pengerutan polimerisasinya juga lebih kecil. &kspansi termal

keseluruhan lebih sedikit dibandingkan polimer karena partikel pengisi

memiliki koefisien ekspansi termal lebih kecil. 0olimer ini tidak

memilki karakteristik warna. Kondensasi bahan pasta silikon dan putty

dapat dibuat dalam berbagai jenis warna. %erah muda, pastel, hijau dan

ungu adalah warna yang sering ditemukan (Anusavice, 2!".

b" %anipulasi

'ilikon kondensasi dikemas dalam pasta basis dan cairan katalis atau

reaktor. $ahan putty dikemas sebagai pasta yang amat kental dan suatu

cairan aselerator. /ntuk menghasilkan bahan yang teraduk sempurna

adalah tidak mudah ketika putty dan cairan yang mengandung minyak

dicampur. #engan sistem manapun, tehnik pencampuran terbaik adalahmeremas bahan tersebut dengan jari (Anusavice, 2!".

c" Baktu kerja dan pengerasan

Temperatur memiliki pengaruh nyata terhadap kecepatan

proses pengerasan dari bahan cetak silikon kondensasi.

%endinginkan bahan atau mengaduknya pada permukaan

dingin memperlambat proses reaksi. %engubah perbandingan basis dan

16


17/51

katalis adalah metode lain yang efektif dan praktis dalam mengubah

kecepatan pengerasan bahan cetak ini (Anusavice, 2!".

d" &lastisitas

'ifat elastis bahan silikon kondensasi lebih ideal

dibandingkan polisulfid. $ahan ini menunjukkan deformasi permanen

minimal dan dapat kembali ke bentuk semula dengan cepat bila

diregangkan. $ahan ini tidak terlalu kaku sehingga tidak sulit

mengeluarkan dari undercut tanpa meyebabkan distorsi (Anusavice,

2!".

e" 6heologi

$ahan tersebut dapat memberikan respon elastik. $ahan ini

cenderung bereaksi sebagai suatu elastik bila diregangkan dengan cepat,

jadi cetakan harus dikeluarkan dengan cepat sehingga deformasi yang

terjadi adalah elastik dan kembali ke bentuk semula (Anusavice, 2!".

f" 'tabilisasi dimensi

0engerutan polimerisasi yang berlebihan dari silikon kondensasi

memerlukan suatu modifikasi tehnik pembuatan cetakan supaya

menghasilkan cetakan yang akurat (Anusavice, 2!". 'ebagai

tambahan dari besarnya pengerutan ketika mengeras, ketidakstabilan

dimensi juga disebabkan oleh penguapan produk reaksi yaitu etil

alkohol. %odel yang paling akurat diperoleh dengan mengisi cetakan

dengan menggunakan gypsum stone langsung setelah setelah cetakan

dikeluarkan dari mulut (Anusavice, 2!".

g" $iokompatibilitas

Adanya kemungkinan tertinggalnya bahan yang robek pada sulkusgingiva. Karena bahan silikon tidak radiopak, sulit dideteksi adanya

robekan bahan cetak. 'eringkali peradangan gingiva menyertai adanya

benda asing dan diduga akibat iritasi preparasi gigi atau sementasi

restorasi (Anusavice, 2!".

b. 'ilikon dengan reaksi tambahan (VinylpolysiloHane"

)" Komposisi

17


18/51

$aik pasta basis dan katalis mengandung bentuk vinil silikon.

0asta basis mengandung polymethyl hydrogen siloxane serta pre

polymer siloxane lain (Anusavice, 2!".

0asta katalis mengandung di!inyl polymethyl siloxane dan pre

polimer lain. $ila pasta katalis mengandung aktivator garam platinum

berarti pasta yang berlabel basis harus mengandung hibridsilikon

(Anusavice, 2!".

'atu kerugian bahan cetak silikon adalah sifat hidrofobik. /ntuk

mengatasinya dengan reaksi tambahan lebih hidrofilik.

/ntuk mengembalikan permukaan dari cetakan hidrofilik,

bahan permukaan ditambahkan pada pasta. $ahan permukaan ini

memungkinkan bahan cetak membasahi jaringan lunak lebih baik dan

dapat diisi dengan stone secara lebih efektif. 0engisian cetakan lebih

mudah, karena stone basah memilki afinitas yang lebih besar untuk

afinitas hidrofilik (Anusavice, 2!".

2" %anipulasi

Vynil polysiloxane encer dan agak kental dikemas dalam 2 pasta,

sementara bahan putty dikemas dalam 2 toples yang terdiri atas bahan

basis dengan kekentalan tinggi dan bahan katalis. $ahan ini punya

kekentalan yang hampir sama. >adi bahan tersebut lebih mudah diaduk

dibandingkan dengan silikon kondensasi. Kesamaan konsistensi pasta

dan sifat menipis dengan tarikan, membuat bahan cetak !ynil

polysiloxane cocok untuk digunakan dengan alat otomatis ketika

melakukan pengadukan dan pengambilan bahan. /mumnya digunakan

untuk bahan dengan kekentalan rendah dan sedang. Alat ini punyakeunggulan, dengan menggunakan alat mekanis tersebut terdapat

keseragaman dalam membagi dan mengaduk bahan, semakin kecil

kemungkinan masuknya udara ke dalam adukan, serta waktu

pengadukan menjadi lebih singkat. >adi kemungkinan kontaminasi jadi

lebih sedikit. $ahan cetak yang telah teraduk tersebut dimasukkan

langsung kedalam sendok cetak yang telah dilapisi adhesif atau pada

18


19/51

gigi yang telah direparasi bila ujung semprit telah terpasang

(Anusavice, 2!".

'eringkali perbedaan warna dari kedua pasta bagitu sedikit sehingga

sulit menemukan secara visual apakah banyaknya jumlah basis dan

katalis telah teraduk merata. Tidak adanya perbedaan warna juga

mempersulit upaya memastikan bahwa adukan telah homogen

(Anusavice, 2!".

*" Baktu kerja dan pengerasan

Kebalikan dengan silikon kondensasi, lamanya pengerasan silikon

tambahan nampak lebih sensitif terhadap temperatur

daripada polisulfid. Baktu kerja dan pengerasan dapat diperpanjang

sampai )@ dengan penambahan retarder yang dipasok oleh masing

masing pabrik dan dengan pendinginan alas pengaduk. $egitu bahan

cetak dimasukkan ke dalam mulut, bahan tersebut dengan cepat

menghangat dan waktu pengerasan tidak lebih panjang jika dibanding

dengan retarder kimia. "etarder tidak praktis dengan alat pengaduk

otomatis (Anusavice, 2!".

!" &lastisitas

$ahan cetak !ynil polysiloxane merupakan bahan bersifat

elastik paling ideal yang ada selama ini. #istorsi ketika mengeluarkan

melalui undercut umumnya tidak terjadi, karena bahan punya nilai

regangan dalam tarikan terendah (Anusavice, 2!".

8" Kestabilan dimensi

$ahan cetak !ynil polysiloxane adalah yang paling stabil dimensinya.

Tidak ada penguapan produk hasil reaksi samping yang menyebabkan pengerutan bahan. $ahan yang mengeras secara klinis hampir

mengalami proses reaksi sempurna, sehingga sedikit sekali residu

polimerisasi yang menghasilkan perubahan dimensi. 0erubahan dimensi

umumnya berasal dari pengerutan termal begitu bahan mendingin dari

temperatur mulut ke temperatur ruangan (Anusavice, 2!".

" $iokompatibilitas

19


20/51

$ahan ini dapat ditolerir oleh jaringan hidup. $ahaya tertinggalnya

sebagian bahan selama mengeluarkan cetakan dapat dihindari dengan

penanganan bahan yang tepat dan pemeriksaan tepi cetakan secara

cermat untuk menjamin tidak ada daerah yang robek (Anusavice, 2!".

#. Polyether

>enis polyether ini mempunyai pasta dasar yang mengandung suatu

polyether tidak jenuh dengan gugus ujung imine, bahan plastisiDer dan bahan

pengisi. 0asta pereaksi mengandung aromatik sulfonat sebagai kontitusi

utamanya bersamasama dengan plastisiDer dan bahan pengisi anorganik.

$etting terjadi dengan reaksi crosslin% gugus imine, ini adalah reaksi

polimerisasi kation (Anusavice, 2!".

a. Komposisi

Karet polyether dipasok berupa 2 pasta. $asis mengandung

polimer polieter, suatu silika koloidal sebagai pengisi, dan suatu

bahan pembuat plastik seperti glikoleter atau phtalat.

0asta aselerator mengandung alkil sulfonat aromatik sebagai tambahanterhadap bahan pengisi dan pembuat plastis (Anusavice, 2!".

b. 'ifatsifat umum polieter

)" Ketepatan

2" Keenceran bahan sebagian besar tergantung pada komposisinya.

$eberapa polisulfida tersedia dengan variasi kekentalan, misalnya

light bodied untuk disuntikkan dengan spuit dan medium serta hea!y

bodied untuk dipakai dengan sendok cetak. 0asta elastomer yang

belum dicampur biasanya berbentuk pseudoplastis (Anusavice,

2!".

*" Terjadi sedikit kontarksi sewaktu bahan setting , disebabkan oleh

karena adanya kontraksi polimerisasi. >uga dapat terjadi kontraksi

sewaktu pendinginan dari suhu mulut ke suhu kamar (Anusavice,

2!".

!" $ahan ini cukup elastis dan sanggup ditarik melalui undercut. 0ada

umumnya lebih kuat dan tidak mudah patah dibandingkan dengan

20


21/51

alginat. $ahan polyether lebih keras bila dibandingkan dengan

elastomer lainnya, karena itu lebih sukar dibuka (Anusavice, 2!".

8" 0ada penyimpanan dapat terjadi kontraksi sebagai akibat

terus berlangsungnya polimerisasi. 0enguapan hasil sampingan yang

mudah terbang, merupakan sumber kontraksi lain. 'tabilitas

dimensionil polyether sangat jelek pada udara yang lembab

(Anusavice, 2!".

" $ahan ini pada umumnya kompatibel dengan bahan model dan die,

meskipun dapat menyebabkan sedikit lunak pada permukaan gips

keras. &volusi awal hidrogen dari bahan yang mengandung organo

hidrogen siloksan menyebabkan timbulnya bintilbintil

pada permukaan stone (Anusavice, 2!".

7" 0ada umumnya bahan ini tidak toksis dan tidak mengiritasi.

$eberapa pasta elastomer yang mengandung lead dioksida

mempunyai bau dan rasa yang tidak menyenangkan (Anusavice,

2!".

?" Baktu setting tergantung pada komposisi bahan misal,

jumlah pereaksi dan sebagainya. Terdapat air dan suhu yang tinggi

juga mempercepat waktu setting polisulfida (Anusavice, 2!".

" 'tabilitas bahan yang belum dicampur pada penyimpanan

tidak selalu ideal, beberapa pereaksi tidak stabil setelah lebih dari 2

tahun, tetapi dapat tahan lebih lama bila disimpan pada refrigator

(Anusavice, 2!".

c. %anipulasi

Awalnya polyether dikemas hanya dalam ) kekentalan.

$ahan pseudoplastis memungkinkan satu adukan digunakan baik

untuk bahan semprit maupun sendok cetak. Kemudian, pabrik pembuat

menyediakan pasta tambahan yang dapat digunakan untuk menghasilkan

suatu adukan pengencer. Komponen bahan memerlukan perumusan ulang

untuk mengadaptasi bahan bila ingin digunakan dengan alat pengaduk

otomatis. %eskipun alat ini dapat digunakan dengan berhasil, kebanyakan

polyether masih diaduk dengan menggunakan tangan. 'elain itu untuk

bersaing dengan silikon tambahan, pabrik pembuat menyadari bahwa

klinisi lebih menyukai beragam viskositas dari !inyl polysiloxane. >adi

21


22/51

polyether diubah sehingga dapat dipasok dengan keragaman viskositas.

'ebagai akibatnya, kekerasan polyether juga berkurang (Anusavice, 2!".

d. Aplikasi

0enggunaan utama bahan elastomer adalah untuk cetakan inlay,

mahkota dan pekerjaan jembatan, atau untuk gigi tiruan sebagian apabila

ditemukan undercut yang sangat besar, sehingga apabila digunakan

cetakan alginat dapat patah sewaktu dilepas dari jaringan. =leh karena

harganya yang mahal, bahan ini tidak sering dipergunakan pada

pencetakan yang membutuhkan jumlah bahan cetak yang besar

(Anusavice, 2!".

2., Bahan &etak N"n-Elastis

2.*.) Plaster of Parisika powder yang

digunakan lebih banyak dalam artian tidak seimbang dengan liIuidnya maka

22


23/51

gypsum tersebut akan dapat mencapai tahapan initial setting yang lebih cepat

(Anusavice, 2!".

2. Klasifikasi gipsum dan aplikasinya

Ada lima produk jenis gipsum yang terdaftar oleh spesifikasi A#A

( )merican *ental )sosiation" 4o. 28 yaitu (raig, 2!"1

a. (mpression plaster (tipe -"

$ahan cetak ini terdiri dari plaster of paris yang ditambahkan Dat

tambahan untuk mengatur waktu pengerasan dan ekspansi pengerasan.

Aplikasinya digunakan akhir percetakan pada rahang tak bergigi.

b. +odel plaster (tipe --"

0laster model ini biasanya disebut juga plaster laboratorium tipe --.

'ering di gunakan untuk cetakan diagnostik karena sifat fisik dan mudah

di manipulasi. Aplikasinya untuk menanam model dalam artikulator.

c. *ental stone (tipe ---"$ahan ini ditujukan untuk pengecoran dalam membentuk gigi tiruan

penuh cocok dengan jaringan lunak. Karena katahanan dan kekuatannya

tinggi. $erwarna kuning atau putih. Aplikasinya untuk membuat model

kerja seperti gigi tiruan sebagian, gigi tiruan penuh, model ortodontik.

23


24/51

d. *ental stone (tipe -3"

%emiliki kekuatan dan ketahanan terhadap abrasi permukaan dari

peralatan yang tajam. Kekuatanya hampir dua kali dibandingkan tipe ---.

Aplikasinya digunakan sebagai die stone untuk pembuatan model

restorasi.

e. igh strength, high expantion dental stone (tipe 3"

%erupakan produk gipsum yang dibuat akhirakhir ini. #an memiliki

kekuatan kompresi yang lebih tinggi dibandingkan stone gigi tipe

-3.berwarna hijau dan harga paling mahal di antara jenis gipsum lain.

Aplikasinya untuk mengkompensasi besar pengerutan logam untuk dental

casting.

#. 'ifat'ifat 9ipsum

%enurut raig (2!", sifat kimia gips adalah sebagi berikut1

24


25/51

a. $olubility (daya larut" adalah banyaknya bagian dari suatu Dat yang

dilarutkan dengan ) bagian pelarut pada temperatur dan tekanan

tertentu yang dinyatakan dalam persen berat


26/51

strength. 9ips keras merupakan gips yang memiliki daya tahan abrasi

tinggi.

/. %anipulasi 9ipsum

0roses manipulasi pertamatama dilakukan dengan mencampurkan plaster

atau gips dengan air atau larutan 0& dengan perbandingan ) gr dengan 8

sampai ml. 5arus dijaga agar tidak terbentuk gelembung udara sewaktu

mengaduk karena gelembung ini dapat muncul di permukaan dan dapat

menyebabkan ketidaktepatan hasil cetakan (ombe, )2".

/ntuk lebih detailnya, manipulasi gips dipengaruhi oleh beberapa hal

sebagai berikut (ombe, )2"1

a. 0emilihan, untuk proses awal, harus dilakukan pemilihan gips

berdasarkan aplikasi yang akan dibuat.

b. 0erbandingan (0


27/51

g. 5indari terjebaknya udara, adanya kandungan udara dalam

pencampuran gip s ak an dapa t menyebabk an porosit as pad a

hasil akhir dari gips. 'ehingga terlebih dulu menuangkan air ke dalam

wadah setelah itumemasukkan powder .

. 0engendalian Baktu 0engerasan

'ecara teoritis, ada setidaknya * metode untuk pengendalian pengerasan

gipsum, yaitu (Anusavice, 2!"1

a. Kelarutan hemihidrat dapat ditingkatkan atau dikurangi. %isalnya, bila

kelarutan hemihidrat ditingkatkan, kejenuhan kalsium sulfat akan lebih

besar. Kecepatan deposisi kristalin juga ditinggalkan.

b. >umlah nukleus kristalisasi dapat ditingkatkan atau dikurangi. 'emakin

besar jumlah nukleus kristalisasi, semakin cepat terbentuknya kristal

gipsum dan semakin cepat pula pengerasan karena terbentuk jalinan

ikatan kristalin.

c. $ila kecepatan pertumbuhan kristal dapat ditingkatkan atau dikurangi,

begitu pula waktu pengerasan dapat dipercepat atau diperlambat.

#alam praktiknya, metode tersebut telah disatukan dalam produk dagang

yang tersedia. 0engendalian waktu pengerasan juga dipengaruhi oleh

(Anusavice, 2!"1

a. Ketidakmurnian, bila proses pengapuran tidak sempurna sehingga tetap

terdapat partikel gipsum, atau bila pabrik menambahkan gipsum, waktu

pengerasan akan diperpendek karena peningkatan dalam potensi

nukleus kristalisasi. $ila ortorombik anhidrit juga ada, periode induksi

akan ditingkatkan, proses tersebut dapat berkurang apabila terdapatheksagonal anhidrat.

b. Kehalusan, semakin halus ukuran partikel hemihidrat, semakin cepat

adukan mengeras, khususnya bila produk tersebut telah digiling selama

proses pembuatan. Tidak hanya kecepatan kelarutan hemihidrat menjadi

meningkat, tapi juga nukleus gipsum lebih banyak, karena itu kecepatan

kristalisasi menjadi lebih cepat.

27


28/51

c. 6asio B


29/51

-ixed !egetable

or mineral oil

)*@ 5um or polymerised rosin

-iller &silica type'

6anolin

"esinous 0alsam

)ccelerator solution &al 2 ' and

colouring agent

8@

2@

*@

)@

8@

a. -ixed !egetable or mineral oil , yaitu bahan pembuat plastis dan

membantu menghilangkan aksi eugenol sebagai iritan.

b. 3il of clo!es or eugenol, yaitu bahan pengganti eugenol yang

digunakan untuk mengurangi rasa terbakar.

c. 5um or polymerised rosin, yaitu bahan untuk mempercepat reaksi.d. "esinous balsam, yaitu bahan untuk meningkatkan flow.

e. )ccelerator solution (al2" , yaitu bahan untuk mempercepat setting

time (Billiam, 22".

*. 6eaksi kimia

%ekanisme pengerasan bahan zinc oxide eugenol terdiri dari hidrolisis

zinc oxide dan reaksi berikutnya antara zinc hydroxide dan eugenol untuk

membentuk suatu gumpalan. 6eaksi tersebut ditulis sebagai berikut (Billiam,22"1

;n J 52= ;n(=5"2

;n(=5"2 J25& (asam, eugenol" ;n&2 garam ( zinc eugenolte"J252

Air dibutuhkan untuk mengawali reaksi dan juga merupakan hasil samping

dari reaksi. >enis reaksi ini seringkali disebut otokatalitik. -ni adalah alasan

mengapa reaksi lebih cepat terjadi pada lingkungan lembab. 6eaksi

pengerasan dipercepat dengan adanya zinc acetat dihydrat , yang lebih larut

dibanding zinc hydroxide dan dapat memberi ion zinc lebih cepat. Asam

asetik adalah suatu katalis yang lebih aktif untuk reaksi pengerasan dibanding

dengan air, karena asam tersebut meningkatkan kecepatan pembentukan zinc

hydroxide. Temperatur atmosfer tinggi juga mempercepat reaksi pengerasan

(Billiam, 22".

(nitial time, yang mencakup dari dimulainya pengadukan sampai cetakan

diletakkan kedalam mulut dengan tepat bervariasi antara * sampai menit.

Baktu pengerasan akhir ( final set " dimana bahan tidak bisa lagi dibentuk

29


30/51

bervariasi ) (untuk pasta tipe -


31/51

0asta dengan konsistensi tebal atau viskositas tinggi dapat menekan

jaringan, sementara bahan yang tipis dan cair menghasilkan cetakan negatif

dari jaringan dalam kondisi istirahat dengan sedikit atau tanpa tekanan. 0ada

keadaan apapun, pasta cetak harus homogen. 'emakin berat konsisitensi

bahan, kekuatannya semakin besar (Billiam, 22".

$ahan cetak zinc oxide eugenol tersedia dalam 2 tipe yaitu, tipe -

viskositas tinggi, bisa menekan jaringan dan setting time pendek. Tipe -- lebih

encer dari tipe -, tipe ini bisa merekam jaringan tanpa atau dengan tekanan

kecil (Billiam, 22".

8. 'ifat inc 3xide 4ugenol 1

a. -low, aliran pasta setelah pengadukan memungkinkan (cukup" untuk

mengaliri dan membentuk


32/51

!" #apat merekam jaringan mulut tanpa kerusakan.

8" %ukostatik.

b. Kekurangan inc 3xide 4ugenol (Billiam, 22"1

)" $ahan ini tidak elastik hingga tidak dapat mencatat daerah undercut .

2" 5anya set cepat di bagian tipis.

*" &ugenol menimbulkan alergi pada beberapa pasien.

2.#.# ompound

). #efinisi ompound

ompound juga disebut modelling plastic, dilunakkan dengan pemanasan,

dimasukkan dalam sendok cetak, serta diletakkan pada jaringan sebelum

bahan mengeras. -ndikasi utama penggunaannya adalah untuk mencetak

linggir tanpa gigi. Kadangkadang compound digunakan dalam kedokteran

gigi operatif untuk mencetak preparasi gigi tunggal atau untuk membuat

stabil pita matriks atau alat operatif lainnya. /ntuk mencetak gigi tunggal,

pita tembaga silindris (disebut pita matriks" diisi dengan bahan compound

yang sudah dilunakkan. 0ita yang terisi kemudian ditekan di atas gigi,

menekan compound beradaptasi dengan preparasi gigi. etakan seperti itu

kadang disebut cetakan tube. 'etelah compound didinginkan, cetakan dilepas,

dan hasil cor, atau die dibuat dari cetakan tersebut (Anusavice, 2!".

ompound yang agak lebih kental, disebut compound sendok cetak, dapat

digunakan untuk membentuk sendok cetak dalam pembuatan gigi tiruan.

'uatu cetakan jaringan lunak diperoleh dari compound sendok cetak seperti

yang digambarkan. etakan ini disebut cetakan primer, kemudian digunakan

sebagai sendok cetak untuk menahan lapisan tipis bahan cetak kedua, yang

akan ditempatkan langsung menghadap jaringan. etakan ini disebut sebagaicetakan sekunder. etakan sekundr dapat juga dibuat dari pasta oksida seng

eugenol, hidrokoloid, atau elastomer tanpa air (Anusavice, 2!".

2. Komposisi ompound

/mumnya compound terdiri dari campuran malam, resin termoplastik,

bahan pengisi, dan bahan pewarna. 'atu dari substansi pertama yang

dipergunakan untuk bahan cetak adalah malam lebah (beeswax". Karena

malam tersebut rapuh, substansi seperti shellac, asam stearic, dan gutta

32


33/51

percha ditambahkan untuk meningkatkan plastisitas dan kemampuan kerja.

$ila substansisubstansi tersebut digunakan dengan cara ini, substansi

dianggap sebagai bahan pembuat plastis ( plastisizer ". 6esin sintetik

meningkat penggunaannya, biasanya dikaitkan dengan resin alami

(Anusavice, 2!".

*. $ahan 0engisi ompound

$anyak bahan diperkuat atau sebaliknya, diubah sifat fisknya dengan

penambahan partikel kecil bahan lembam, biasanya dikenal sebagai bahan

pengisi, yang secara kimia berbeda dengan kandungan utama atau kandungan

lainnya. %alam atau resin dalam compound cetak adalah kandungan utama

dan membentuk matriks. 'truktur ini terlalu cair untuk ditangani dan

memberikan kekuatan yang rendah meskipun pada temperatur ruangan.

Karena itu, bahan pengisi harus ditambahkan. $ahan pengisi meningkatkan

viskositas pada temperatur di atas temperatur mulut dan meningkatkan

kekerasan compound pada temperatur ruang. 'truktur compound cetak agak

seperti suatu komposit. Konsep komposit digunakan secara luas dalam

produksi bahan kedokteran gigi (Anusavice, 2!".

!. 'ifat'ifat ompound

a. 'ifat termal, pelunakan dengan panas adalah suatu persyaratan dalam

penggunaan compound . Kegunaannya ditentukan oleh respon terhadap

perubahan temperatur dalam lingkungan sekitarnya (Anusavice, 2!".

b. Temperatur fusi, kemaknaan praktis temperatur fusi adalah bahwa

temperatur tersebut menunjukkan suatu penurunan nyata dalam

keplastikan bahan selama pendinginan. #i atas temperatur ini bahan

yang dilunakkan tetap bersifat plastis sementara cetakan dibuat. >adi,

setiap detail jaringan mulut lebih mudah diperoleh. $egitu sendok cetak

dimasukkan ke dalam mulut, sendok cetak harus ditahan secara kuat

pada posisinya sampai cetakan mendingin di bawah temperatur fusi.

0ada keadaan apapun, cetakan tidak boleh diganggu atau dikeluarkan

sampai bahan tersebut mencapai temperatur mulut (Anusavice, 2!".

c. Konduktivitas dan kontraksi termal, seperti diperkirakan, konduktivitas

termal dari bahan ini adalah rendah, menunjukkan perlunya waktu

tambahan untuk memperoleh pendinginan dan pemanasan yang

33


34/51

sempurna dari bahan compound . Adalah penting bahwa bahan lunak

merata pada saat sendok cetak dimasukkan dan dingin menyeluruh

dalam sendok cetak sebelum cetakan dikeluarkan dari mulut. $iasanya

air dingin dapat disemprotkan pada sendok cetak ketika di dalam mulut,

sampai compound mengeras merata sebelum dikeluarkan. Kegagalan

memperoleh bahan yang mengeras sempurna sebelum dikeluarkan,

dapat menghasilkan distorsi besar pada cetakan (Anusavice, 2!".

d. 6atarata kontraksi linier compound cetak pada pendinginan dari

temperatur mulut sampai temperatur ruang 28 bervariasi antara

,*@ sampai ,!@. Kesalahan yang disebabkan dari besarnya kontraksi

ini tidak bisa dihindari, dan merupakan kesatuan dari teknik (Anusavice, 2!".

e. 0elunakan compound cetak dapat dilunakkan dalam oven atau di atas

api. $ila api langsung digunakan, compound tidak boleh dibiarkan

mendidih atau terbakar sehingga kandungan di dalamnya menguap

(Anusavice, 2!".

f. $ila sejumlah besar compound , seperti yang dibutuhkan untuk

mencetak seluruh rahang, hendak dilunakkan, disarankan melakukan

perendaman dalam air. 0erendaman terlalu lama atau terlalu panas

dalam rendaman air tidaklah diindikasikan, compound dapat menjadi

rapuh dan berbutir bila beberapa kandungan berberat molekul rendah

terlepas dari bahan (Anusavice, 2!".

g. 0elunakan compound adalah satusatunya cara mengeluarkan model

dari compound cetak setelah stone mengeras. %etode yang dianjurkan

adalah merendam bahan cetak dalam air hangat sampai compound

cukup lunak sehingga dapat dipisahkan dengan mudah dari model

(Anusavice, 2!".

h. Aliran, setelah compound melunak, dan selama periode dicetakkan ke

jaringan mulut, bahan harus dengan mudah mengalir untuk

menyesuaikan dengan jaringan sehingga setiap detail dan tandatanda

dalam mulut terpindahkan secara akurat. #i lain pihak, bila jumlah

aliran pada temperatur mulut terlalu besar, distorsi dapat terjadi ketika

cetakan dikeluarkan dari mulut (Anusavice, 2!".

34


35/51

i. #istorsi, relaksasi dapat terjadi baik selama waktu yang boleh dikatakan

amat singkat atau dengan peningkatan temperatur. 5asilnya adalah

kerusakan atau distorsi cetakan. /ntuk meminimalkan distorsi, prosedur

paling aman adalah melakukan pendinginan bahan cetak dengan

seksama sebelum dikeluarkan dari mulut dan membuat hasil cor atau

die secepat mungkin setelah cetakan diperoleh, sedikitnya dalam waktu

satu jam (Anusavice, 2!".

8. Aplikasi ompound

Aplikasi umum lain dari bahan compound adalah untuk membentuk tepi

(border moulding " sendok cetak perseorangan dari akrilik selama mencoba

sendok cetak. Ada dua bentuk dasar compound cetak, yaitu bentuk kue dan

stic% (batang" (Anusavice, 2!".

2.#./ :ax

). #efinisi :ax

:ax merupakan salah satu bahan termoplastik yang terdiri dari berbagai

bahan organis dan bahan alami sehingga membuatnya sebagai bahan dengan

sifatsifat yang sangat berguna (ombe,)2". :ax dental adalah campuran

dua atau lebih bahan sintetis dan alami seperti lilin, damar, Dat pewarna dan

bahan tambahan lainnya (#orland, 22". %alam atau waH merupakan salah

satu bahan yang memegang peranan penting di ilmu bidang kedokteran gigi.

%alam atau wax dipergunakan pertama kali di dunia kedokteran gigi sekitar

abad )?, untuk tujuan pencatatan cetakan rahang yang tidak bergigi.

%eskipun telah ditemukan bahan baru yang lainnya, malam masih digunakan

dalam jumlah yang besar untuk keperluan klinik dan pekerjaan laboratorium

(ombe,)2". 'eperti digunakan dalam bidang kedokteran gigi untuk membuat cetakan, membuat konstruksi gigi palsu non logam, membuat

catatan tentang hubungan rahang, sebagai bahan penolong kerja laboratorium

(#orland, 22".

2. Klasifikasi BaH

a. ;atural waxes

1' )nimal waxes

)nimal waxes contohnya yaitu pada beeswaH yang merupakan hasil

sekresi abdominal dari lebah jenis )pis mellifera. Barna wax tergantung

35


36/51

pada jenis bunga. Komponennya berupa palmitat, palmitoleate,

hidroksipalmitat, dan oleate ester dengan rantai panjang alkohol.

#igunakan sebagai bahan modelling dan memiliki titik leleh 28

(ombe,)2".

2' Vegetal waxes

Vegetal waxes contohnya pada jenis carnauba wax dan candelila

wax. 0ada carnauba wax juga dikenal sebagai queen of waxes.

%erupakan hasil sekret dari daun pohon palem (opernicia prunifera

carifera", tiap ) gr untuk satu pohon dalam satu tahun. Komposisinya

terdiri dari fatty ester (??8@", free alcohol ())8 @", asam (*@",

dan hidrokarbon ()*@" (ombe,)2".

/ntuk candelila wax merupakan hasil ekstraksi dari tumbuhan

4uphorbia cerifera dan 4uphorbia antisyphilitica &4uphorbiaceae'.

ara ekstraksinya dengan merebus tanaman tersebut untuk memisahkan

waH dan material tanaman. Komposisinya berupa hidrokarbon (sekitar

8@ dari 2**", ester (2?2@", alkohol, asam lemak bebas (7

@", dan resin ()2)!@ triterpenoid ester". Titik leleh candelila wax

berada dalam rentang 7) (ombe,)2".

#' +ineral waxes

+ineral waxes contohnya pada parafin yang merupakan hasil dari

petroleum yang mengalami pemanasan tinggi (penyulingan minyak

tanah". Komposisinya berupa campuran kompleks hidrokarbon sari

metan, dengan sejumlah kecil fase amorf atau mikrokristalin

(ombe,)2".

Tabel ). Tipe ;atural :ax

Ti!e &"nt"h $umer $truktur $i/at

36


37/51

). %ineral Paraffin

wax

+icrocrys

talline

wax atau

ceresin

#iperoleh

saat

penyulingan

minyak

mentah

#iperoleh

saat

penyulingan

minyak

mentah

6antai lurus

poly%ristalhy

drocarbon

6antai

poly%ristal

hydrocarbon

yang

bercabang

6apuh dalam suhu

kamar

Tidak serapuh

parafin wax

2. 'erangga 0eeswax 'arang

lebah

%engandung

lebih sedikit

kristalin,

lebih banyak

bahan amorf

$ila di campur

dengan parafin

wax1

)" %enjadi tidak

begitu rapuh

pada suhu kamar.

2" 0ada suhu lebih

tinggi (misal

suhu mulut"

mengurangi flow

dari malam.

37


38/51

*. Tumbuhan arnauba

wax

andelilla

wax

6esin dan

gum

0ohon palm

(Amerika

'elatan"

Tanaman

0ohon

%alam yang keras

dan kuat. #icampur

dengan parafin

wax untuk

memperkerasnya

dan meningkatkan

suhu transisi padat

padat.

'erupa dengan

carnauba

#ipergunakan

untuk menambah

daya rekat wax

b. $ynthetic wax

'eperti wax alami yang serba guna, wax sintetik bisa tahan pada

perubahan kualitas dan ketersediaan. Terbuat dari etil glikol diester atau

triester dengan rantai panjang asam lemah ()?*". Titik lelehnya

dalam rentang 78 (Anusavice, 2!".

*. Aplikasi :ax

a. :ilin pola ( pattern wax"

1' 0aseplate wax

0aseplate wax merupa%an lilin atau malam pelat landasan.

Komposisinya yaitu lilin lebah untuk memberi elastisitas, parafin,

carnauba untuk memberi kekerasan dan mengatur titik cair, Dat warna

estetis. 0aseplate wax diperdagangkan dalam bentuk sheet


39/51

2' asting wax

asting wax merupakan malam tuang


40/51

2'


41/51

c. :ilin cetak (impression wax"

1' orrecti!e wax

orrecti!e waxes digunakan sebagai malam lapisan untuk berkontak

dan mendapatkan detail dari jaringan lunak. -ni diklaim sebagai tipe

material cetak yang merekam membran mukosa dan jaringan

dibawahnya. orrecti!e waxes dibuat dari hidrokarbon waHes seperti

paraffin, seresin dan lilin lebah serta metal partikel (ombe, )2".

2' 0ite wax

0ite wax digunakan secara akurat untuk merekam gigitan. 0ite wax

terbuat dari 2?gage lembar casting wax atau baseplate wax yang keras,

tapi lilin yang diidentifikasi sebagai bite waxes nampaknya terbuat dari

beeswax atau lilin hidrokarbon seperti paraffin atau ceresin. :ilin

ceresin bite mengandung aluminium atau partikel tembaga (ombe,

)2".

41


42/51

!. 'ifat'ifat :ax

a. 'uhu transisi padatpadat

'uhu transisi padatpadat ini dapat diperoleh dengan memanaskan

malam secara merata hingga massa malam lunak dan merupakan saat yang

tepat untuk memanipulasi malam. Keadaan ini disebabkan karena kisi

kristal yang stabil (orthorhombic" berubah menjadi bentuk hexagonal yang

terjadi di bawah titik cair malam. %alam yang tetap kaku pada suhu mulut

mempunyai suhu transisi padatpadat di atas suhu *7 (ombe, )2".

b. &kspansi dan kontraksi termis

Koefisien ekspansi termis malam lebih tinggi dari bahan kedokteran

gigi lainnya. 5al ini dapat menyebabkan kesalahan pada pola atau desain

sewaktu didinginkan dari suhu cairnya ke suhu kamar. &kspansi dan

kontraksi sewaktu pemanasan ini dapat menyebabkan hasil yang diperoleh

sedikit berbeda dari dimensi ukuran yang sebenarnya (ombe, )2".

c. Aliran ( flow"

'ifat aliran suatu malam sangat menentukan dalam menghasilkan detail

cetakan yang sempurna. 'ifat aliran pada tiap tipe malam berbedabeda

sesuai dengan penggunaannya di kedokteran gigi. 'ifat aliran malam dan

campuran malam meningkat apabila suhu naik sampai di atas suhu transisi

padatpadat. 0engukuran aliran pada malam tergantung dari pergeseran

molekulmolekul malam selama pergerakannya (ombe, )2".

d. Tegangan dalam (internal stress"

Tegangan dalam adalah tegangan yang timbul pada malam yang

diakibatkan adanya pemanasan malam yang tidak merata. %alam yang

mengalami internal stress akan mengalami distorsi apabila dilakukan

pemanasan ulang (ombe, )2".

8. 'yarat :ax yang #igunakan dalam Kedokteran 9igi

a. 'tabil pada suhu mulut

42


43/51

b. #apat mengisi rongga cetak

c. 4on iritan dan non toksik

d. Tidak meninggalkan residu jika disiram air

e. Tidak berubah sifat fisis jika dipanaskan

f. %udah dibentuk dalam temperatur tertentug. #alam keadaan lunak dapat beradaptasi dengan permukaan lain

h. #alam keadaan keras dapat diukir

i. +elting range cukup lama

j. #apat dicairkan dan dipadatkan berkalikali

k. >ika dibentuk tidak robek atau retak (ombe, )2".

. ara %anipulasi :ax

a. %erapikan basis model dengan pisau gips, memberi identitas pada basis

model dengan pensil tinta.

b. 9ambar outline dengan pensil tinta pada model, perhatikan daerah

frenulum, bebaskan daerah tersebut, jika masih belum terampil

menggambar outline dengan baik bisa menggunakan pensil biasa

terlebih dahulu, dan juga jika sudah disetujui oleh instruktur bisa

menebalkan outline dengan menggunakan pensil tinta.

c. 'atu lembar baseplate wax dibagi menjadi dua bagian sama besar. 'atu

bagian baseplate wax digunakan untuk rahang atas dapat langsung

dimanipulasi, untuk rahang bawah sebelum manipulasi bagian

baseplate wax dipotong berbentuk segitiga atau seperti huruf 3.

d. 'iapkan lampu spiritus dengan api yang sedang, kemudian

baseplate


44/51

2. Akrilik

Acrylic berasal dari bahasa latin yaitu acrolain yang berarti bau yang tajam.

$ahan ini berasal dari Asam Acrolain atau gliserin aldehida. 'ecara kimia

dinamakan polymetil metakrilat yang terbuat dari minyak bumi, gas bumi atau

arang batu. $ahan ini disediakan untuk kedokteran gigi berupa cairan (monomer"

monometil metakrilat dan dalam bentuk bubuk (polimer" polimetil metakrilat.

0enggunaan resin akrilik ini biasa dipakai sebagai bahan denture base, landasan

pesawat orthodontik (orthodontik base", basis gigi tiruan, pembuatan anasir gigi

tiruan (artificial teeth" dan sebagai bahan restorasi untuk mengganti gigi yang

rusak. 6esin acrylic adalah resin termoplastis, merupakan persenyawaan kompon

non metalik yang dibuat secara sintetis dari bahanbahan organic. 6esin ini dapat

dibentuk selama masih dalam keadaan plastis dan mengeras apabila dipanaskan

karena tejadi reaksi polymerisasi adisi antara polymer dan monomer (ombe,

)2".

2.!.) %acammacam akrilik

$erdasarkan polimerisasinya, resin acrylic dibedakan menjadi dua, yaitu1

). 5eat cured acrilik resin, komposisinya terdiri dari dua kemasan yaitu1

a. 0olymer (bubuk" yang terdiri dari polimetil metakrilat, butil metakrilat,

benDoil peroksida dan dibutil pthalat

b. %onomer (cairan" yang terdiri dali metil metakrilat, hidrokinon, dibutil

pthalat dan etilen glikol dimetakrilat (ombe, )2".

2. 'elf cured akrilik komposisi serupa dengan bahan heat cured acrylic,

kecuali bahwa cairannya mengandung bahan activator seperti dimethylp

toluidine.

0erbandingan bahan akrilik heat cured dengan bahan akrilik self cured

sebagai berikut 1

a. $erbeda dalam metode aktivasinya.

b. Komposisinya sama tapi pada bahan self cured cairannya mengandung

bahan activator seperti dimethyl paratoluidin.

c. 0orositas bahan self cured lebih daripada bahan heat cured, meskipun

tidak mudah dilihat pada resin yang diberi pigmen. 5al ini disebabkan

44


45/51

oleh karena terlarutnya udara dalam monomer yang tidak larut dalam

polimer pada suhu kamar.

d. 'ecara umum bahan self cured mempunyai berat molekul yang lebih

rendah dan mengandung lebih banyak sisa monomer, yaitu sekitar 2

8@.

e. $ahan self cured tidak sekuat heat curedM transverse strength bahan ini

kirakira ?@ dari bahan heat cured. -ni mungkin berkaitan dengan

berat molekulnya yang lebih rendah.

f. %engenai sifatsifat rheologinyaM bahan heat cured lebih baik dari self

cured karena bahan self cured menunjukkan distorsi yang lebih besar

dalam pemakaian. 0ada pengukuran creep bahan poly (polymethyl

methacrylate", polimer heat cured mempunyai deformasi awal yang

lebih kecil, juga lebih sedikit creep, dan lebih cepat kembali

dibandingkan dengan bahan self cured.

g. 'tabilitas warna bahan self cured jelek, bila dipakai activator amina

tertier dapat terjadi penguningan setelah beberapa lama. (ombe, )2".

2.!.2 'yaratsyarat akrilik

'yaratsyarat dibutuhkan resin akrilik adalah sebagai berikut1

). Tidak toHis dan tidak mengiritasi.

2. Tidak terpengaruh cairan rongga mulut.

*. %empunyai modulus elastisitas tinggi sehingga cukup kaku pada bagian

yang tipis.

!. %empunyai proporsional limits yang tinggi, sehingga jika terkena stresstidaak mudah mengalami perubahan bentuk yang permanent.

8. %empunyai kekuatan impact tinggi sehingga tidak mudah patah atau

pecah jika terbentur atau jatuh.

. %empunyai fatigue strength tinggi sehinnga acrylic dapat dipakai sebagai

bahan restorai yang cukup lama.

7. Keras dan memiliki daya tahan yang baik terhadap abrasi.

45


46/51

?. &stetis cukup baik, hendaknya transparan atau translusen dan mudah

dipigmen. Barna yang diperoleh hendaknya tidak luntur.

. 6adioopacity, memungkinkan bahan dapat dideteksi dengann sinar H jika

tertelan.

). %udah direparasi jika patah

)).%empunyai densitas rendah untuk memudahkan retensinya di dalam

mulut.

)2. %udah dibersihkan (ombe,)2".

2.!.* 'ifatsifat fisik akrilik

). 5ardness sebesar )22 K54 yang artinya acrylic mudah terkikis dan

tergores.

2. Thermal conductivity resin acrylic rendah dibandingkan logam.

0enghantaran panasnya sebesar 8,7H)!


47/51

BAB III

CONCEPTUAL MAPPING

47

%aterial etak

K9

Akrilik

&lastik 4onelastik

-rreversible

(Alginat"

6eversible

(Agar"

-rreversible

(9ips dan

;n=&"

6eversible

(:ax dan

ompound "

'ifat $ahan Komposisi

$ahan

>enis $ahan

%anipulasi $ahan

>enis Akrilik 'ifat Akrilik

Komposisi

Akrilik

%anipulasi Akrilik

0engaplikasian K9

6eparasi >embatan -nlay 9T' 9T: #sb.


48/51

BAB I0

PEMBAHA$AN



/ntuk menghasilkan hasil cetakan yang akurat, bahan yang digunakan untuk

membuat tiruan dari jaringan intraoral dan ekstraoral harus memiliki beberapa

kriteria, yaitu1 $ahan tersebut harus cukup air untuk beradaptasi dengan jaringan

mulut serta cukup kental ntuk berada dalam sendok cetak yang menghantar bahan

cetak ke mulut. 'elama di mulut bahan tersebut harus berubah (mengeras"

menjadi bahan padat menyerupai karet dalam waktu tertentu, idealnya waktu

pengeraan total harus kurang dari 7 menit. Akhirnya cetakan yang mengeras harus

tidak berubah atau robek ketika dikeluarkan dari mulut dan dimensi bahan harus

tetap stabil sehinggga bahan cor dapat dituang. (Anusavice, 2*".

$ahan cetak yang dipakai dalam kedoktaran gigi dibagi menjadi 2 macam

yaitu berdasar pada cara bahan tersebut mengeras yaitu reversible dimana bahan

cetak tersebut dapat diubah kembali ke keadaan semula seperti agar, dan kompon.

#an irreversibel dimana bahan tersebut tidak dapat kembali ke keadaan semula

seperti plaster of paris, alginat, elastomer, dan plaster of paris. :alu

pengklasifikasian lain adalah menurut elastisitas nya dibagi menjadi, bahan cetak

elastik seperti hidrokoloid dan elastomer, serta bahan cetak nonelastik seperti

pasta cetak ='& dan plaster of paris (Anusavice , 2!".

$ahan cetak mempunyai sifat fisik yaitu memiliki creep atau aliran yang

bergantung waktu dari suatu bahan di bawah tekanan konstan, dan viskositas atau

kekentalan. 'ifat mekanik bahan cetak yaitu flow, elastisitas, fleksibilitas dan dayatahan terhadap energi sobek. 'ifat biologinya adalah semua bahan cetak harus

tidak toksik atau menimbulkan iritasi bagi pasien ('ugiarto, 2".

BaH atau malam adalah suatu campuran dari beberapa macam bahan organik

dengan berat molekul dan kekuatan rendah serta mempunyai sifat thermoplastik.

0ertama kali digunakan di bidang kedokteran gigi untuk pencatatan cetakan

rahang tak bergigi, dll. Konstitusi dasar malam yang dipergunakan di kedokteran

9igi berasal dari tiga sumber utama, yaitu mineral, seperti malam paraffin,

48


49/51

serangga, seperti malam beeswaH, tumbuhan, seperti malam ceresin dan

carnauba. 'ifat malam adalah >ika lunak malam harus merata, warnanya harus

kontras dengan bahan die, tidak boleh terkelupas atau terjadi kekerasan

permukaan yang serupa ketika malam dibengkokkan dan dibentuk sesudah

dilunakan, penghilangan malam akan meninggalkan residu jadi malam harus

dibakar habis, dan memiliki kestabilan dimensi yang baik ('ugiarto, 2".

%ineral 9ipsum merupakan salah satu mineral alam dan juga dapat

dihasilkan oleh proses industri kimia. #alam bidang kedokteran gigi gipsum

digunakan untuk keperluan laboratorium dental, misal dalam pembuatan cast dan

die. kekuatan kompresi , kekuatan tarik, kekerasan dan ketahanan abrasi, produksi

detail permukaan yang baik ('ugiarto, 2".

#alam praktek kedokteran gigi seorang dokter harus dapat memilih bahan

apa yang akan digunakan untuk pasiennya. 'eperti pemilihan bahan cetak, stone

yang digunakan. 0emilihan bahan ini disesuaikan dengan kasus dan kebutuhan

akan penggunaannya seperti penggunaan elastomer polisulfida untuk cetak detail

maksimal dalam pembuatan inlay dll, keadaan dan keinginan pasien ('ugiarto,

2".

49


50/51

BAB 0

PENUTUP

2. %esim!ulan

%aterial cetak dalam kedokteran gigi berfungsi untuk membuat

duplikasi


51/51

DATAR PU$TA%A

Anusavice, Kenneth. 2!. 0u%u )8ar (lmu 0ahan =edo%teran 5igi. >akarta1&9.

ombe, &. . )2. $ari *ental +aterial. >akarta1 $alai pustaka

raig, 6obert 9. 2!. *ental +aterials>Properties and +anipulation. %issousi1

&lsevier

#orlan, 4euman.2). =amus =edo%teran *orlan 4disi>#1. >akarta1&9

-rnawati, #yah. 2. +aterial eta% . Nogyakarta1 K9 /9%.

-rnawati, #yah. 2. :ax. Nogyakarta1 K9 /9%.

4oort, 6ichard. 22. (ntroduction to *ental +aterial, 2d 4dition. &lsevier

5ealth 'ciences. -'$4 72*!*2)88

4overtasari. 2). =omposisi 0ahan eta%. >akarta1 &9.

6enaldi. 2. $ifat 0ahan eta% . Nogyakarta 1 &rlanga.

'ugiarto, dkk. 2. $ifat +aterial *ental. Nogyakargta 1 9raha -lmu.

Billiam >,=O$rien. 22. *ental +aterials and Their $election. Third 4dition.

Puintessence 0ubhlishing.

Documents

Bab II Material Cetak Kedokteran Gigi