Bab III Dplh Puskesmas

7/25/2019 Bab III Dplh Puskesmas

1/19

BAB-III

DAMPAK LINGKUNGAN YANG MUNGKIN TERJADI

dan PROGRAM PENGELOLAAN LINGKUNGANA. Dampak Lingkungan Yang Mungkin Teradi

Pada setiap kegiatan pelayanan puskesmas diperkirakan memberikan dampak yang

bersifat positif dan bersifat negatif. Hal ini akan terjadi pula pada setiap kegiatan operasional

pelayanan puskesmas di kabupaten Sambas. Dampak yang mungkin terjadi perlu ditelaah

untuk memprediksi upaya pengelolaan lingkungan, sehingga dampak negatif yang akan

timbul dapat ditekan, sedangkan dampak yang bersifat positif dapat ditingkatkan seoptimal

mungkin.

Sesuai dengan spesifikasi kegiatan operasional puskesmas di Kabupaten Sambas ini

dapat diprediksi dampak yang akan terjadi terhadap lingkungannya. Prediksi dampak hanya

dilakukan pada tahap operasional saja ( karena kegiatan pra konstruksi dan konstruksi sudah

lama berlalu ) dan hanya dibatasi terhadap dampak yang intensitasnya cukup penting.

Prediksi dampak yang akan terjadi dengan memperhatikan halhal yang sepesifik

terhadap puskesmas di Kabupaten Sambas, antara lain bah!a "

#. Puskesmas $atang Suri berlokasi tepi jalan $atang %erap, dimana di sekitarnya terdapat

pemukiman penduduk dan fasilitas umum seperti" Sekolahan, Pertokoan dan Perkantoran.

&. Pengelolaan limbah cair yang dihasilkan oleh kegiatan operasional pelayanan puskesmas

masih belum dlengkapi dengan 'nstalasi Pengolahan air limbah ('P)

*. Pengelolaan limbah padat medik yang dihasilkan oleh kegiatan operasional pelayanan

puskesmas masih belum dilengkapi dengan +nit 'ncinerator.

$aka berdasarkan kondisi umum tersebut, dapat diperkirakan kualitas udara ambien

terutama debu dan kebisingan akan mendapat dampak cukup penting dari kegiatan.

'dentifikasi dampak yang mungkin timbul dijelaskan dengan menggunakan diagram alir, yangbisa menggambarkan pengaruh suatu komponen kegiatan yang berpengaruh langsung dan

selanjutnya dapat diketahui dampak yang bersifat primer, sekunder dan tersier.

''' #DOKUMEN DPLH Puskesmas Matang Suri, Tahun 2014


2/19

!"n#"$%

Gam&ar '.(

Prakiraan Dampak Dampak Lingkungan

Dari seluruh kegiatan Puskesmas $atang Suri diperkirakan kegiatan yang mempunyai

kemampuan menimbulkan dampak adalah "

''' &DOKUMEN DPLH Puskesmas Matang Suri, Tahun 2014

RAWATINAP

RAWATJALAN

AKTIFITAS

PENUNJANGNONMEDIK

POLI UMUM

POLI BEDAH

POLI OBS. GIN

POLI KES. ANAK

POLISPESIALIS LAIN

OBSTETRI GINEKOLOGI

KESEHATAN ANAK

PENYAKIT UMUM

BEDAHUMUM

LABORATORIUM

RADIOLOGI

FARMASI

LAUNDRY

DAPUR

LALULINTAS PENGUNJUNG

UTILITAS:GENERATOR,

INCINERATOR

GAWATDARURAT

AKTIFITAS

PENUNJANGMEDIK

TAMAN DANLANDSKAP

PARKIR

AKTIFITAS

PENUNJANGNONMEDIK

KOMPONEN

OPERASIONALRSI-DARUS

SYIFA' SURABAYA

LIMBAH PADAT DOMESTIK

LIMBAHPADAT MEDIK

LIMBAH CAIR DOMESTIK

EMISI MIKROBA

EMISIGAS DANDEBU

KEPADATAN LALULINTAS

GANGGUANBIOTA

AIRBORNE NOSOCOMIAL

VEHICLE NOSOCOMIAL

LIMBAHCAIRMEDIK

DAMPAK PELAYANAN

MEDIK

PENCEMARAN AIR TANAHDAN AIR PERMUKAAN

PENCEMARANTANAH

PENCEMARAN UDARA

PENULARANPENYAKIT

PENYAKIT MELALUI

VEKTOR

GANGGUANKENYAMANAN

KEMACETAN LALULINTAS

ESTETIKA


3/19

#. Kegiatan -a!at alan dan -a!at 'nap.

&. Pengelolaan imbah /air.

*. Pengelolaan imbah Padat.

0. Pengelolaan 1bat dan aboratorium.

2. Penataan dan Pemeliharaan bangunan, ruangan dan taman

dapun perkiraan dampak yang mungkin terjadi adalah sebagaimana diuraikan berikut ini.

'.(. Dampak Ter$adap Lingkungan )i*ik-Kimia

#. Penurunan Kualitas +dara

a. Kebisingan

Hasil Pengukuran kualitas udara di ruang poli umum menunjukkan angka

kebisingan berkisar 23,& 4 20,& d dan di ruang pera!atan berkisar 05,& 4 2&,2

d sehingga bila dibandingkan dengan syarat untuk 6ona -umah

Sakit7Puskesmas (02 d), maka kebisingan di -uang poli umum dan pera!atan

tidak memenuhi syarat. Hal ini dapat disebabkan adanya aktifitas di ruang maupun

keluarga pasien yang berada di sekitar ruangan tersebut, sedangkan hasil

pengukuran kualitas udara pada halaman depan Puskesmas $atang Suri

menunjukkan angka 8*,2 4 88,2 d, tingginya angka kebisingan pada halaman

depan Puskesmas $atang Suri dimungkinkan sebagai akibat banyaknya aktifitas

puskesmas, seperti " Keluar masuknya kendaraan karya!an maupun pasien dan

keluarga pasien serta keberadaan keluarga pasien yang berada di serambi depan

(ruang %unggu) maupun lalulintas di jalan $atang %erap.

b. Suhu dan Kelembaban

Saat pengukuran suhu dan kelembaban di ruangan pera!atan menunjukkan angka

&9 / dan :9 ;, sedangkan di -uang bersalin menunjukkan &: / dan :: ;.

$enurut SK Dirjen PP$ < PP HK.33.38.8.007#55* bah!a batas maksimum

untuk suhu adalah &: / dan kelembaban 83 ;. %ingginya kelembaban di ruang

pera!atan maupun persalinan Puskesmas $atang Suri disebabkan kurangnya

lubang =entilasi sehingga proses pertukaran udara menjadi kurang berjalan dengan

baik, hasil obser=asi menunjukkan bah!a perbandingan luas =entilasi dengan luas

lantai ruangan kurang #3 ;.

''' *DOKUMEN DPLH Puskesmas Matang Suri, Tahun 2014


4/19

&. Penurunan Kualitas ir

Sampai saat ini dampak penurunan kualitas air belum ada, namun bila kondisi sistem

pengelolaan limbah cair yang ada saat ini tidak diperbaiki, maka dapat diperkirakan

akan menimbulkan dampak negatif terhadap kualitas air, baik dampak yang bersifat

fisik dan kimia, hal ini di dasarkan pada hasil pemeriksaan laboratorium pada air

buangan (outlet) Puskesmas $atang Suri yang masuk ke sistem resapan menunjukkan

beberapa parameter yang melebihi batas maksimum , seperti " 1D, /1D, %SS, >H*

bebas, Detergen dan Phospat.

'.+. Dampak Ter$adap Lingkungan Bi","gi

#. $ikrobiologi

Salah satu jenis kegiatan di Puskesmas $atang Suri yang berpotensi memberikan

kontribusi dampak pencemaran biologis adalam sistem pembuangan limbah cair

terhadap sumber air baik yang berada di lingkungan rumah sakit maupun yang berada

lingkungan pemukiman penduduk sekitarnya.

Pada hasil pemeriksaan kualitas udara ruangan pera!atan dan bersalin tidak di temukan

adanya jamur, tetapi di dapat kuman di ruang bersalin sebanyak ##27&33 liter udara dan

di ruang pera!atan sebanyak &837&33 liter udara. Keberadaan kuman di ruang bersalin

dan pera!atan dapat terjadi sebagai akibat kelembaban yang tinggi dan kurangnya

cahaya matahari yang masuk ke ruangan. ngka kelembaban yang tinggi itu juga

dimungkinkan adanya sistem penataan bangunan dan ruang yang tidak proporsional.

Hasil pemeriksaan terhadap peralatan makan dan minum melalui s!ab alat piring dan

gelas dinyatakan negatif dari kuman Escherichia Coli, ini berarti tidak terdapat

pencemaran dari tinja manusia. >amun demikian perlu mendapat perhatian dalam hal

proses penangan alat makan dan minum bagi pasien, mengingat hasil pemeriksaan

menunjukkan adanya kuman aerob sebanyak &27cmpada piring dan gelas sebanyak

8:7cm, sedangkan jumlah kuman bentuk /oli sebanyak ? *.#3@ pada alat piring dan

gelas sebanyak A &.033. #3@.

&. Serangga dan He!an Bektor

''' 0DOKUMEN DPLH Puskesmas Matang Suri, Tahun 2014


5/19

%imbulnya serangga dan =ektor adalah akibat sistem pengelolaan sampah padat yang

kurang tepat, yaitu masih terdapatnya tempat penyimpanan sampah sementara yang

belum ada tutupnya. Khusus untuk kegiatan ra!at inap, pengelolaan sampah padat

seharusnya juga memperhatikan pemisahan menurut jenisnya pada tahap penimbulan

yaitu yang tergolong sampah padat medik dan non medik (sampah domestik).

'.'. Dampak Ter$adap Lingkungan "*ek&ud

#. apangan Kerja

Dampak positif lain yang bisa dinikmati dengan adanya kegiatan operasional

Puskesmas $atang Suri adalah terciptanya lapangan kerja bagi masyarakat sekitar

puskesmas. ntara lain lapangan kerja !arung7pedangang kaki lima, dan lainlain

usaha yang dapat memberikan pelayanan bagi para pengunjung puskesmas.

&. Persepsi $asyarakat

Dari hasil pooling data terhadap masyarakat sekitar yang dijadikan responden sebanyak

&3 orang memberikan hasil sebagai berikut "

a. #33 ; menyatakah bah!a keberadaan Puskesmas $atang Suri menguntungkan,

dengan alasan dekat untuk berobat dan dapat menambah penghasilan keluarga

melalui membuka !arung7dagangan.

b. #33 ; menyatakan tidak terganggu dengan kegiatan seharihari Puskesmas

$atang Suri.

c. :3 ; responden menyatakan ada kepedulian pihak Puskesmas $atang Suri

terhadap penduduk di sekitarnya dengan alasan biaya agak murah dan membantu

dalam pendaftaran calon jemaah Haji dan *3 ; menyatakan tidak ada kepedulian

dengan alasan biaya berobat penduduk setempat disamakan dengan penduduk

dari tempat lain.

d. Saran penduduk sekitar Puskesmas $atang Suri adalah keringan biaya

pengobatan dan peningkatan kebersihan sekitar puskesmas.

'.. Dampak Ter$adap Ke*e$a#an Ma*/araka#

Dampak kegiatan operasional puskesmas terhadap kesehatan masyarakat sekitar adalah

adanya perubahan pada faktorfaktor resiko yang mempengaruhi derajad kesehatan



6/19

masyarakat. Secara teoritis bah!a derajad kesehatan masyarakat sangat dipengaruhi oleh

kependudukan, tingkat pelayanan kesehatan dan perilaku lingkungan (%eori loem ).

Komponen 4 komponen lingkungan yang terkena dampak sebagaimana diuraikan berikut

ini.

#. Kunjungan -a!at alan dan -a!at 'nap

Parameter kependudukan adalah tingkat kunjungan ra!at jalan dan ra!at inap. Secara

teoritis tingkat pelayanan baik untuk pelayanan ra!at jalan maupun ra!at inap akan

memberikan pengaruh dampak yang bersifat positif terhadap jumlah kunjungan, hal

ini terbukti dari laporan pada ra!at jalan Puskesmas $atang Suri, bah!a bulan januari

s7d $aret &3#0 tercatat jumlah kunjungan #335 orang dan terus meningkat menjadi

##:& orang pada bulan pril s7d uli &3#0.

&. %ingkat Pelayanan

Parameter pelayanan kesehatan yang terkena dampak adalah tingkat pelayanan

puskesmas. %ingkat pelayanan bila ditinjau dari 'ndeks Kepuasan $asyarakat dan

Komplain melalui Surat Saran. Sumber dampak yang dapat diprediksi berasal dari

kegiatan pelayanan medic.

*. 'nfeksi >osokomial

'nfeksi >osokomial adalah penyakit infeksi yang terjadi di dalam lingkungan

puskesmas akibat adanya interaksi antara pengunjung dengan penderita, petugas atau

karya!an rumah sakit yang telibat dalam operasional pelayanan. Sedang faktor yang

menimbulkan adanya infeksi nosokomial adalah mikroorganisme, manusia dan

lingkungan.

ingkungan sangat berpengaruh, oleh karenanya sebagai parameter lingkungan

puskesmas yang terkena dampak dipilih infeksi nosokomial. Dari hasil pemerikasaan

biologis udara terdapat kuman dan s!ab alat makan (piring dan gelas) terdapat kuman

aerob dan bentuk coli, hal ini menunjukkan bah!a lingkungan berpotensi terjadi

infeksi nosokomial.

Kegiatan pelayanan medik dan kegiatan penunjang lainnya yang baik akan

memberikan dampak positif (primair) bagi angka jumlah kunjungan puskesmas,

namun demikian meningkatnya jumlah kunjungan yang belum didukung oleh prosedur

pelayanan yang baik akan memberi dampak negatif terhadap terjadinya infeksi



7/19

nosokomial. Sampai saat ini kejadian infeksi nosokomial di lingkungan Puskesmas

$atang Suri, belum ditemukan. >amun perlu di!aspadai untuk masamasa

mendatang.

0. Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K*)

Semua kegiatan puskesmas khususnya pada kegiatan operasional -adiologi

memberikan dampak negatif pada keselamatan dan kesehatan kerja. $eskipun di

Puskesmas $atang Suri sampai saat ini belum didapati kejadian tersebut, namun

sangat diperlukan upaya pencegahannya.

2. Perilaku Sehat

Kegiatan penyuluhan kesehatan masyarakat puskesmas maupun terhadap masyarakat

diluar puskesma akan memberikan dampak positif terhadap perubahan perilaku sehat

masyarakat baik di dalam maupun di luar puskesmas.

B. Pr"gram Upa/a Penge,",aan Lingkungan

erbagai upaya pengendalian dan pengelolaan dampak, baik untuk pencegahan

maupun meminimumkan dampak negatif penting serta upaya pengembangan dampak positif

penting, pada dasarnya dilakukan dengan menggunakan pendekatan teknologi, pendekatan

sosial ekonomi dan budaya, serta pendekatan institusional.

Pendekatan teknologi merupakan suatu pendekatan dengan memanfaatkan kemajuan

ilmu dan teknologi yang ada saat ini, sehingga dapat diperoleh berbagai alternatif ilmu dan

teknologi yang telah tersedia hasil pengembangan untuk upaya pengelolaan dampak penting

dan telah dilengkapi dengan Standard Operation Procedure (SOP), yang sesuai dengan

spesifikasi yang dibutuhkan dalam rangka penanganan dampak penting tersebut, seperti"

teknologi pelayanan persalinan, teknologi pelayanan laboratorium, dan teknologi pengelolaan

limbah cair.

Pendekatan sosial, ekonomi dan budaya merupakan upaya penanganan dampak

dengan memperimbangkan sepenuhnya kondisi sosial, ekonomi dan budaya masyarakat

setempat, sehingga Puskesmas $atang Suri dapat diterima dan didukung oleh seluruh pihak

masyarakat. dapun upayaupaya pengelolaan yang dilakukan dengan pendekatan sosial,

ekonomi dan budaya, antara lain"

''' :DOKUMEN DPLH Puskesmas Matang Suri, Tahun 2014


8/19

a. $emberikan informasi secara terbuka tentang status, =isi, misi, tugas, motto

dan falsafah yang ditetapkan Puskesmas $atang Suri kepada masyarakat

b. $engutamakan rekruitmen tenaga kerja lokal

c. $enjalin komunikasi dan pelayanan yang baik kepada masyarakat sekitarnya

termasuk pengguna jasa Klinik

d. erpartisipasi aktif dalam kegiatankegiatan kemasyarakatan di sekitar lokasi

e. $embuka kesempatan pelayanan kesehatan yang berorientasi sosial

kemanusiaan

f. $emberikan kesempatan seluasluasnya bagi masyarakat untuk membuka

usaha hingga batas yang dapat ditoleransi.

Pendekatan institutional (kelembagaan) merupakan upaya penanganan dampak dengan

memanfaatkan peluang kerjasama antar berbagai institusi di !ilayah setempat, baik lembaga

non pemerintah maupun lembaga pemerintah. Pendekatan secara institusional tersebut antara

lain " kerjasama dalam pengelolaan limbah padat, kerjasama dalam hal penga!asan

pengelolaan, atau melakukan koordinasi secara teknis antar institusi di lingkungan pemerintah

maupun non pemerintah.

#. UPAYA PENGELOLAAN LINGKUNGAN 0IDUP 1UKL2

Program +paya Pengelolaan ingkungan hidup (+P) ini memuat upayaupaya

yang akan dilakukan oleh Pemprakarsa Puskesmas $atang Suri dalam rangka mengelola

dampak lingkungan terhadap komponenkomponen lingkungan yang sensitif. Dengan

pengelolaan dampak lingkungan yang timbul pada parameter lingkungan yang sensitif,

maka dampak (penting) kegiatan operasional yang timbul pada komponen lingkungan

lainnya akan dapat dipantau. eberapa dampak lingkungan yang dikelola beserta

indikatornya pada tahap operasional.

Ta$ap Opera*i"na,

A. um&er Dampak

erdasarkan pada e=aluasi dampak lingkungan yang akan dilakukan, maka dampak

lingkungan yang timbul dari berbagai kegiatan pada tahap operasi adalah sebagai

berikut"



9/19

(. K"mp"nen )i*ik Kimia

a. Pencemaran Air

Penurunan kualitas air permukaan merupakan dampak negatif penting dari

kegiatan pemanfaatan fasilitas, pengangkutan barang, serta pengelolaan limbah

yang dilakukan pada tahapan operasi.

b. Pencemaran Udara

Penurunan kualitas udara merupakan dampak negatif penting dari kegiatan

pemanfaatan fasilitasC serta pengangkutan barang.

c. Meningkatna !enangan

$eningkatnya resiko genangan air di sekitar ka!asan Klinik merupakan

dampak negatif penting yang bersumber dari perubahan kontur, dimana

lingkungan di sekitar ka!asan menjadi lebih rendah. -esiko genangan hanya

akan terjadi pada !aktu musim penghujan.

+. K"mp"nen "*ia, Ek"n"mi dan Buda/a

a. Peningkatan Pendapatan Masarakat

-ekrutmen dan mobilisasi tenaga kerja akan membuka kesempatan kerja yang

akan berdampak positif penting pada peningkatan pendapatan masyarakat.

b. Peningkatan Pendapatan Asli "aerah (PA")

Peningkatan PA" #abupaten Sambas merupakan dampak positi$ penting ang

bersumber pada kegiatan rekrutmen dan mobilisasi tenaga ker%a& serta

kegiatan pemasaran.

c. Peningkatan #emacetan 'alu lintas

ergangguna sistem transportasi aitu kemacetan lalu lintas merupakan

dampak negati$ penting ang bersumber pada kegiatan rekrutmen dan

mobilisasi tenaga ker%a& pemasaran& peman$aatan fasilitasC serta

pengangkutan barang.

'. K"mp"nen Kam#i&ma*

a. #eresahan Masarakat



10/19

$unculnya keresahan masyarakat merupakan dampak negatif penting yang bersumber

pada kegiatan pengelolaan limbah.

B. Jeni* Dampak


a. Pencemaran Air

Pengukuran kualitas air tanah dan permukaan di ka!asan Klinik dilakukan dengan

menggunakan nilai baku mutu yang mengacu pada Peraturan $enteri Kesehatan >o.

0#87 #553 tentang penga!asan kualitas air bersih. Parameter yang digunakan meliputi

parameter fisik, kimia, dan mikrobiologi. Sifat fisik air yang diukur meliputi "

temperatur, !arna, at padat terlarut, dan kekeruhan. Pada sifat kimia yang diukur

meliputi " besi, pH, kesadahan, mangan, klorida, nitrit dan nitrat. Pada sifat

mikrobiologi yang diukur meliputi koliform tinja, dan total koliform.

b. Pencemaran Udara

aku mutu udara ambien yang tercantum dalam PP. >o. 0#7 #555 tentang Pengendalian

Pencemaran +dara menunjukkan parameter yang diukur dalam penentuan kualitas

udara, diantaranya" /1, S1&, >1E, dan debu.

c. Meningkatna !enangan

umlah curah hujan dan jumlah hari hujan yang berturutturut berpotensi mengakibatkan

terjadinya genangan. Kemungkinan terjadinya banjir diperkirakan melalui perhitungan

neraca air dengan penggunaan air untuk e=apotranspirasi.


a.Peningkatan Pendapatan Masarakat

%erjadinya peningkatan pendapatan masyarakat akibat adanya kesempatan kerja bagi

masyarakat lokal sekitar ka!asan.

b.Peningkatan Pendapatan Asli "aerah (PA")

%olok ukur dampak berupa besaran nilai pajak dan retribusi daerah dari ijin

pengoperasian Klinik yang harus dibayarkan kepada pemerintah Kabupaten Sambas

sesuai dengan ketentuan7peraturan yang berlaku.


''' #3DOKUMEN DPLH Puskesmas Matang Suri, Tahun 2014


11/19

%ingkat gangguan perjalanan umum di persimpangan jalan akibat aktifitas lalu lintas

dari lokasi Klinik dengan akses jalan yang digunakan oleh masyarakat umum.

'. K"mp"nen Kam#i&ma*

a. #eresahan Masarakat

$unculnya keresahan masyarakat atau terjadinya konflik sosial di sekitar ka!asan

Klinik .

!. Be*aran Dampak


a. Pencemaran Air

imbah cair yang dihasilkan adalah berasal dari limbah Domestik yang berasal dari

aktifitas Klinik sekitar 9 $*per hari.

b. Pencemaran Udara

Pencemaran udara ambien dan emisi gas buang (misal" debu, gas /1, >1Edan S1&).



meningkatkan pendapatan masyarakat sekitar ka!asan Klinik sehingga akan

berdampak pada kesejahteraan masyarakat.


Kegiatan pembangunan Klinik dapat memberikan kontribusi terhadap PD

Kabupaten Sambas, sehingga dapat meningkatkan perekonomian daerah.


%erjadinya tingkat kemacetan pada jalanan umum yang berhubungan langsung dengan

operasional ka!asan Klinik .

. Ben#uk Upa/a Penge,",aan Lingkungan 0idup

A. K"mp"nen )i*ik Kimia

a. Pencemaran Air

+paya pengelolaan kualitas air mencakup dua hal, yakni terhadap air limbah dan baku

air minum. Pengelolaan air limbah akan mengacu pada PP >omor 9& tahun &33#, yakni

keluaran air limbah dari kegiatan klinik akan sesuai dengan baku mutu air Kelas ''.

''' ##DOKUMEN DPLH Puskesmas Matang Suri, Tahun 2014


12/19

Pengelolaan kualitas air sumur untuk bahan baku air minum akan mengacu pada baku

mutu air Kelas ' (PP >o. 9& tahun &33#). %eknik pengelolaannya melalui penyaringan

atau pengendapan

b.Pencemaran Udara

+paya pengelolaan dampak terhadap kualitas udara pada saat tahap operasional

berlangsung dilakukan dengan "

Pemasangan tanda peringatan tentang data konsentrasi baku mutu udara ambien dan

emisi gas buang di sekitar ka!asan Puskesmas .

alan masuk Puskesmas dilakukan pengaspalan atau jalan padat permanen.

c. !enangan Air

Dikelola dengan membuat saluran drainase dan sumur resapan di lokasi Klinik Selain

itu dibuat danau buatan sebagai penampungan air.

B. K"mp"nen "*ia, Ek"n"mi dan Buda/a


+paya pengelolaan lingkungan peningkatan pendapatan masyarakat adalah sebagai

berikutC

$engutamakan rekrutmen tenaga kerja dari daerah sekitar ka!asan Klinik untuk

mengisi kebutuhan tenaga kerja pada tahap operasi pembangunan Klinik .

$elakukan koordinasi7 konsultasi dengan lurah setempat.

$emberikan upah kerja sesuai dengan tingkat upah minimum kabupaten (+$K)

yang berlaku di Kabupaten Sambas.


+paya pengelolaan dampak adalah sebagai berikutC

$elakukan konsultasi dengan Pemerintah Kabupaten Sambas mengenai aspek legal

dalam pembangunan Puskesmas dan fasilitasnya, serta berbagai rencana kegiatan

pendukung.

$elakukan ke!ajiban pembayaran kepada instansi yang ber!enang (antara lain

Dinas Pendapatan Daerah) tentang pajak dan retribusi yang telah ditentukan oleh

Pemerintah Kabupaten Sambas sesuai dengan jad!al !aktu yang ditentukan.


''' #&DOKUMEN DPLH Puskesmas Matang Suri, Tahun 2014


13/19

$enempatkan ramburambu lalu lintas di lintasan keluar masuknya kendaraan.

$endirikan pos keamanan jalan pada lintasan keluar masuk truk angkutan.

$engatur !aktu pengoperasian truk angkutan dan diutamakan pada malam hari.

!. K"mp"nen Kam#i&ma*

$eningkatkan sistem keamanan lingkungan bersama masyarakat di sekitar maupun di

dalam ka!asan Puskesmas dan mendirikan pos satpam dan poskamling di dalam dan di

sekitar ka!asan Puskesmas .

3. L"ka*i Penge,",aan Lingkungan 0idup


a.Pencemaran Air

okasi pengelolaan kualitas air adalah di seluruh ka!asan Puskesmas dan kelurahan di

sekitar Klinik yang meliputi batas proyek, batas ekologi, dan batas sosial.

b.Pencemaran Udara

okasi pengelolaan kualitas udara adalah di seluruh ka!asan Puskesmas dan !ilayah

kelurahan di sekitar Puskesmas yang meliputi batas proyek, batas ekologi, dan batas

sosial.



Pengelolaan dilakukan di kantor Klinik >ada $edikadan di lokasi proyek, yaitu

Kelurahan Pallima, Kecamatan Pontianak arat, Kota Pontianak.


Pengelolaan pendapatan dilakukan di Kantor Dinas Pendapatan Daerah Kota Pontianak.


okasi pengelolaan adalah di seluruh ka!asan Klinik dan di !ilayah kelurahan di

sekitar Klinik >ada $edikayang meliputi batas proyek dan batas sosial.

!. K"mp"nen Kam#i&ma*

okasi pengelolaan adalah di seluruh ka!asan Klinik >ada $edikadan !ilayah kelurahan

di sekitar Klinik yang meliputi batas proyek dan batas sosial.

''' #*DOKUMEN DPLH Puskesmas Matang Suri, Tahun 2014


14/19

4. Peri"de Penge,",aan Lingkungan 0idup


a. Pencemaran Air

Periode pengelolaan lingkungan timbulnya pencemaran air adalah selama tahap

operasi, meliputi pemanfaatan fasilitasC pengangkutan barangC dan pengelolaan

limbah.

b. Pencemaran Udara

Periode pengelolaan lingkungan timbulnya pencemaran udara adalah selama tahap

operasi, meliputi pemanfaatan fasilitasC dan pengangkutan barang.

c. !enangan air

Periode pengelolaan lingkungan timbulnya genangan adalah selama tahap konstruksi

dan operasi. Dimulai semenjak kegiatan pembuatan jalan kerja, petangan lahan dan

pemagaran, pembangunan konstruksi rumah dan lainlainnya hingga pemanfaatan

fasilitas.



Pengelolaan lingkungan dilakukan minimal sekali setahun selama tahap operasi,

terutama pada kegiatan penerimaan tenaga kerja


c. Pengelolaan lingkungan dilakukan minimal sekali dalam setahun selama tahap

operasional ka!asan Klinik

d. Peningkatan #emacetan 'alu lintas

Periode pengelolaan adalah selama tahap operasional berlangsung, meliputi kegiatan

pemasaranC rekrutmen tenaga kerjaC serta pengangkutan barang.

! K"mp"nen Kam#i&ma*

Periode pengelolaan adalah selama tahap operasi berlangsung, meliputi kegiatan

pengelolaan limbah cair dan padat.



15/19

5. In*#i#u*i Penge,",aan Lingkungan 0idup

'nstansi7 lembaga yang bertugas sebagai penga!as pelaksanaan +K di lapangan

adalah " (#) Dinas ingkungan Hidup, (&) Dinas P+, (*) Dinas Pemukiman dan Dinas %ata

-uang dan Klinik , (0) Dinas Dinas Perhubungan Dan 'nfokom Kota Pontianak,(2) Dinas

Kesehatan Kabupaten sambas dan (8) Dinas Kebersihan dan Pertamanan kabupaten

sambas, dengan !e!enang dan tanggung ja!ab sebagai berikut"

a. $enge=aluasi laporan studi teknis pelaksanaan pengelolaan lingkungan sesuai +K

+P yang disetujui.

b. $enge=aluasi pemakaian bahan kimia dalam pembangunan fisik Klinik dan fasilitas

pendukung lainnya, pengelolaan limbah padat, cair dan sebagainya yang dapat

menyebabkan terjadinya pencemaran.

c. $elaksanakan inspeksi berkala dan khusus sesuai dengan sifat dan jenis peralatan

pengelolaan limbah padat dan teknik pengelolaan dan pemantauan limbah yang

digunakan.

d. ila terjadi konflik lingkungan pada skala lokal7 regional maka Pemerintah Kota

dengan Dinas terkait, dan Polres bertugas mengkoordinasikan upaya penyelesaian

konflik tersebut. Pemerintah setempat dan pemrakarsa bertanggung ja!ab

menyelesaikan dampak yang ditimbulkan akibat kegiatan Klinik >ada $edika.

Untuk 'ebih %elasna program pengelolaan lingkungan hidup (U#') ini dapat dilihat pada

tabel .* Matrik U#'+UP' #linik ada Medika.

4.5. UPAYA PEMANTAUAN LINGKUNGAN HIDUP (UPL)

Program +paya Pemantauan ingkungan hidup (+P) ini memuat upayaupaya yang

akan dilakukan oleh Pemrakarsa Puskesmas $atang Suri dalam rangka memantau dampak

lingkungan terhadap komponenkomponen lingkungan yang sensitif. Dengan terpantaunya

dampak lingkungan yang timbul pada parameter lingkungan yang sensitif, maka dampak

(penting) kegiatan operasional yang timbul pada komponen lingkungan lainnya akan dapat



16/19

dipantau. eberapa dampak lingkungan yang dipantau beserta indikatornya pada tahap

operasional adalah.

Ta$ap Opera*i"na,

Pencemaran Air

(. Upa/a Peman#auan Lingkungan 0idup

$elakukan pemantauan kualitas air hasil pengolahan limbah domestik dari septik tank

sebelum dilepas ke lingkungan umum atau ke badan air penerima limbah cair dari rencana

kegiatan dengan cara melakukan pengambilan sampel.

+. L"ka*i Peman#auanLingkungan

okasi Pemantauan di Filayah kelurahan Pallima sekitar ka!asan Klinik yang meliputi

batas proyek, batas ekologi, dan batas sosial.

'. Peri"de Peman#auanLingkungan

Periode pemantauan 8 (enam) bulan sekali

. In*#i#u*i Peman#auanLingkungan

Pelaksana " Pemrakarsa Klinik >ada $edika

Penga!as " adan ingkungan Hidup kota Pontianak

Pencemaran Udara


$elakukan pemantauan pencemaran udara debu termasuk gasgas buangan akibat dari

mobilitas dan pemanfaatan fasilitas Klinik sesuai yang ditetapkan PP >o. 0# %ahun

#555.


okasi pemantauan di Filayah kelurahan Pallima dan sekitar ka!asan Klinik yang

meliputi batas proyek, batas ekologi, dan batas sosial


Periode pemantauanSetiap enam bulan sekali



Penga!as " adan ingkungan Hidup kota Pontianak

Peningkatan Genangan air



17/19


$elakukan pemantauan timbulnya genangan air atau aliran air permukaan dari kegiatan

pembangunan fisik Klinik >ada $edika.


okasi pemantauan di Filayah kelurahan Pallima dan sekitar ka!asan Klinik yang

meliputi batas proyek, batas ekologi, dan batas sosial

'. Peri"de Peman#auan Lingkungan

Periode pemantauanSetiap 8 (enam) bulan sekali pada musim hujan

. In*#i#u*i Peman#auan Lingkungan


Penga!as " Dinas Pekerjaan +mum7 P+ kota Pontianak

Peningkatan Pendaatan ma!"arakat


$elakukan pemantauan realisasi jumlah tenaga kerja yang berasal dari kelurahan terdekat

untuk mengisi kesempatan kerja tahap operasi ka!asan perumah an serta tingkat upah

yang diterima, sehingga dapat meningkatkan pendapatan penduduk sekitar


Kantor Dinas Pendapatan Daerah Kota Pontianak.


Sekali dalam setahun.



Penga!as " Dinas Pendapatan Pemda Pontianak

Peningkatan PAD


$elakukan pemantauan dan$enge=aluasi setiap ketentuan ke!ajiban pembayaran pajak

suatu kegiatan, dapat dijalankan sesuai ketentuan yang berlaku baik dari besaran dan

jad!al !aktunya.


''' #:DOKUMEN DPLH Puskesmas Matang Suri, Tahun 2014


18/19

Kantor Dinas Pendapatan Daerah Kota Pontianak.


Sekali dalam setahun



Penga!as " Dinas Pendapatan Daerah Kota Pontianak

Kere!a#an Ma!"arakat


$elakukan pemantauan sikap7 pendapat dari !arga sekitar ka!asan Klinik terhadap

sistem penerimaan7 rekrut men tenaga kerja, sikap masyarakat terhadap gangguan,

dampak sosial, kondisi lalu lintas dan penanganan sampah di sekitar proyek.


okasi pemantauan diseluruh ka!asan Klinik dan di !ilayah kel. sekitar Klinik >ada

$edikayang meliputi batas proyek dan batas sosial


Setiap bulan sekali.



Penga!as " Kelurahan Pallima Kec. Pontianak arat

Peningkatan Kemacetan $a$%&$inta!


$elakukan pemantauan manajemen lalu lintas selama masa konstruksi dan operasional

ka!asan Klinik >ada $edika.


Dilakukan di ka!asan Klinik dan !ilayah kelurahan di sekitar Klinik >ada $edikayang

meliputi batas proyek dan batas sosial


Selama tahap operasi berlangsung, meliputi kegiatan pemasaranC rekrutmen tenaga kerjaC

serta aksesibilitas peru mahan >ada $edike.



19/19



Penga!as " Dinas Perhubungan Dan 'nfokom

+ntuk ebih jelasnya program Pemantauan lingkungan hidup (+P) dan -ingkasan Sumber

dampak, enis dampak , esaran dampak, bentuk upaya lingkungan, Periode Pengelolaan dan

pemantauan lingkungan dan institusi pengelolaan dan pemantauan lingkungan pada tahap

operasi disajikan pada matrik 0.#.

''' #5

Documents

Bab III Dplh Puskesmas