BAB IIIPROFIL RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. SAM RATULANGI
TONDANO
A. Keadaan GeografisRumah Sakit Umum Daerah DR. Sam Ratulangi
Tondano merupakan rumah sakit tipe C dan menempati areal seluas
14.000 m2. Berikut ini merupakan data dasar RSUD DR. Sam Ratulangi
Tondano :a. Kepemilikan : Pemerintah Daerah kabupaten Minahasab.
Luas bangunan : 6155 M2c. Jumlah tempat tidur : 122 TTd. Listrik
PLN : 82,5 KVA Genset : 40 KVAe. IPAL : 50 M2f. Batas batas areal
:Sebelah Utara : perumahan penduduk Kel.Luaan, Kec. Tondano
TimurSebelah Selatan : perumahan penduduk Kel. Ranowangko, Kec.
Tondano TimurSebelah Barat : Jl. Suprapto, Kel.Luaan, Kec. Tondano
TimurSebelah Timur : Sungai Tondano
Rumah Sakit Umum Daerah DR. Sam Ratulangi Tondano terletak di
Ibu Kota Kabupaten Minahasa. Jarak dari pusat kota Tondano ke RSUD
DR. Sam Ratulangi Tondano sekitar 1.5 km dan dapat ditempuh dengan
kendaraan bermotor (mobil, motor) maupun kendaraan tradisional
(bendi). RSUD DR. Sam Ratulangi Tondano merupakan rumah sakit
rujukan dari 21 Puskesmas yang ada di Kabupaten Minahasa, yaitu:
Puskesmas Koya, Puskesmas Papakelan, Puskesmas Tonsea Lama,
Puskesmas Tanawangko, Puskesmas Tateli, Puskesmas Pineleng,
Puskesmas Tombulu, Puskesmas Remboken, Puskesmas Kakas, Puskesmas
Wolaang, Puskesmas Manembo, Puskesmas Walantakan, Puskesmas
Tompaso, Puskesmas Kawangkoan, Puskesmas Sonder, Puskesmas
Tandengan, Puskesmas Kombi, Puskesmas Seretan, Puskesmas Lolah,
Puskesmas Tumaratas, dan Puskesmas Kakas Barat.
B. Sejarah RSUD DR. Sam Ratulangi TondanoBelum ada data yang
detail mengenai asal usul berdirinya RSUD DR. Sam Ratulangi
Tondano, tetapi dapat digambarkan secara singkat, sebelum Perang
Dunia II (PD II) rumah sakit ini masih dibawah pengeloaan gereja
dan berstatus swasta dengan nama Rumah Sakit Bethesda Tondano. Pada
tahun 1942-1945 di bawah kekuasaan Jepang rumah sakit ini dikelola
langsung oleh tentara Jepang. Kemudian pada tahun 1945-1948 beralih
di bawah pengelolaan pemerintah Belanda yang berstatus tidak jelas.
Pada tahun 1949 Pemerintah Daerah tingkat II Minahasa mengelola
rumah sakit ini dengan status belum ada ketentuan dan pada tahun
1978 ditetapkan dan diganti namanya menjadi RSUD DR. Sam Ratulangi
Tondano.Berdasarkan SK Bupati Kepala Daerah Tingkat II Minahasa
No.32 Tahun 1978 dan SK Menkes No.303/Menkes/SK/IV/Tahun 1987 serta
Keputusan Bupati Kepala Daerah Tingkat II Minahasa No.92 Tanggal 30
November 1988 RSUD DR. Sam Ratulangi Tondano, ditetapkan sebagai
rumah sakit tipe C dengan nomor kode 71.03.015 yang menjadi salah
satu rumah sakit rujukan di Kabupaten Minahasa. Rumah Sakit Umum
Daerah DR. Sam Ratulangi Tondano telah melalui beberapa kali
kepemimpinan direktur sejak tahun 1975. Adapun nama-nama direktur
di RSUD DR. Sam Ratulangi Tondano sejak tahun 1975 sampai sekarang
ialah:
Tabel 1. Nama Direktur dan Tahun KepeminpinanNo.Nama
DirekturTahun
1dr. Fredy Wulur1975-1980
2dr. Verna Mandang1980-1985
3dr. YTU Liogu1985-1993
4dr. Agustine Sumarauw1993-2001
5dr. H. Simanjuntak2001-2003
6dr. Maryani Suronoto, M.Biomed2003-sekarang
Sumber : Sub Bagian Kepegawaian
C. Visi dan MisiRumah Sakit Umum Daerah DR. Sam Ratulangi
Tondano telah lulus Akreditasi pada Desember 2010 dengan 5 jenis
kategori pelayanan yaitu Pelayanan Medis, Pelayanan Keperawatan,
Pelayanan Unit Gawat Darurat, Pelayanan Rekam Medis dan Pelayanan
Administrasi. Adapun Visi dan misi yang menjadi pedoman dalam
pelayanan kesehatan di RSUD DR. Sam Ratulangi Tondano ialah :Visi :
Terwujudnya pelayanan kesehatan yang prima, terjangkau dan berdaya
saing di RSUD DR. Sam Ratulangi Tondano pada tahun 2013.Misi : 1.
Meningkatkan pelayanan kesehatan melalui peningkatan pelayanan
medik, non medik, pelayanan penunjang medik, pelayanan asuhan
keperawatan dan pelayanan rujukan.2. Meningkatkan kualitas sumber
daya manusia di RSUD DR. Sam Ratulangi Tondano dalam rangka
peningkatan pelayanan kesehatan.
D. Struktur OrgaisasiBerdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten
Minahasa Nomor 4 tahun 2008 tentang struktur organisasi RSUD DR.
Sam Ratulangi Tondano, diatur sebagai berikut :1. Direktur Rumah
Sakit2. Kepala Bagian Tata Usaha Kasubag Program Keuangan dan
Pelaporan Kasubag Kepegawaian Kasubag Umum dan Perlengkapan3.
Kepala Bidang Medis Kepala Seksi Medis I Kepala Seksi Medis II4.
Kepala Bidang Keperawatan Kepala Seksi Keperawatan I Kepala Seksi
Keperawatan II5. Kepala Bidang Penunjang Medis Kepala Seksi
Penunjang Medis I Kepala Seksi Penunjang Medis I
E. Ketenagaan RSUD DR. Sam Ratulangi Tondano memiliki 255 orang
total pegawai PNS dan honorer dengan berbagai latar belakang
pendidikan baik di bidang kesehatan maupun non
kesehatan/administrasi. Di RSUD DR. Sam Ratulangi Tondano terdapat
10 orang pejabat struktural di dalamnya termasuk kepala rumah
sakit, kepala bidang/bagian dan kepala seksi tertentu. Pejabat
struktural dengan pangkat Eselon IIIb ialah Direktur rumah sakit,
Pejabat struktural dengan pangkat Eselon IIIa terdiri dari 4 orang
yaitu Kepala Bidang Tata Usaha, Kepala Bidang Medis, Kepala Bidang
Keperawatan dan Kepala Bidang Penunjang Medis. Pejabat struktural
dengan pangkat IVa terdiri dari 5 orang yaitu Kepala Sub Bagian
Keuangan dan Pelaporan, Kepala Sub Bagian Kepegawaian, Kepala Sub
Bagian Umum, Kepala Seksi Keperawatan I dan Kepala Seksi Penunjang
Medis I. Dari 10 orang pejabat struktural, 3 orang (30%) telah
mengikiti Diklatpim.Jumlah total dokter ialah 36 orang, dokter umum
berjumlah 12 orang dengan status PNS terbagi menjadi 5 orang dokter
dengan jabatan struktural dan 6 orang dokter dengan jabatan
fungsional sedangkan 5 orang dokter umum sementara menempuh
pendidikan Spesialis. Sebagian besar dokter spesialis yaitu 14
orang merupakan dokter part time, dengan demikian RSUD DR. Sam
Ratulangi Tondano masih kekurangan tenaga dokter umum dan spesialis
full time untuk optimalisasi pelayanan kesehatan perorangan bagi
pasien. Menurut data dari Sub Bagian Kepegawaian jumlah dokter umum
yang dibutuhkan ialah 6 orang dan dokter ahli 16 orang.Total tenaga
perawat dan bidan berjumlah 130 orang, terdiri dari 82 orang PNS
dan 48 orang honorer. Tenaga perawat yang ada ialah 114 orang dan
bidan 13 orang, jumlah ini belum memenuhi kebutuhan akan tenaga
perawat dan bidan di RSUD DR. Sam Ratulang Tondano. Berdasarkan
data dari Sub Bagian Kepegawaian jumlah tenaga perawat yang
dibutuhkan yaitu 14 orang dan tenaga bidan 15 orang untuk dapat
memberikan pelayanan yang optimal.Tenaga farmasi berjumlah 9 orang
dengan status PNS terdiri dari Apoteker, Sarjana Farmasi, Ahli
Madya Farmasi dan Sekolah Menengah Farmasi. Jumlah ini belum
memenuhi kebutuhan akan tenaga farmasi, karena data dari Sub Bagian
Kepegawaian menunjukan masih dibutuhkan 3 orang tenaga farmasi.
Tenaga gizi yang ada berjumlah 3 orang dengan status PNS yang
terdiri dari Ahli Madya Gizi dan Sekolah Ahli Gizi. Adapun
pelayanan yang diberikan melingkupi konsultasi pasien rawat jalan,
asuhan gizi pasien rawat inap dan logistik. Jumlah tenaga gizi yang
dibutuhkan menurut Sub Bagian Kepegawaian ialah 5 orang.Jumlah
tenaga fisioterapi ialah 9 orang terdiri dari 8 orang PNS dan 1
orang honorer. Pelayanan yang diberikan terdiri dari rawat jalan
dan rawat inap. Dengan jumlah tersebut telah cukup memenuhi
kebutuhan tenaga fisioterapi di RSUD DR. Sam Ratulangi
Tondano.Tenaga Kesehatan Masyarakat atau tenaga kemasyarakatan
berjumlah 7 orang dengan status PNS, terdiri dari SKM 2 orang dan
SPPH 1 orang dengan jabatan struktural dan 4 orang Sanitarian (DIII
Kesehatan Lingkungan dan SPPH) dengan jabatan fungsional. Dari 4
orang tenaga fungsional, 1 orang (SPPH) diperbantukan di Instalasi
Farmasi dan 1 orang (SPPH) lagi diperbantukan sebagai petugas
verifikator jasa Askes/Jamkesmas. Adapun tenaga Sanitarian hanya
membutuhkan 1 orang untuk memenuhi kekurangan tenaga yang
ada.Jumlah tenaga Analis Kesehatan (Laboratorium) ialah 4 orang
terdiri dari 1 orang PNS dan 3 orang honorer. Berdasarkan data dari
Sub Bagian Kepegawaian untuk dapat memberikan pelayanan kesehatan
yang optimal kepada masyarakat, RSUD DR. Sam Ratulangi Tondano
masih membutuhkan tenaga Analis Kesehatan sebanyak 3 orang. Tenaga
Perekam Medis dan Paramedis Teknologi Transfusi Darah berjumlah
masing-masing 1 orang. Berdasarkan data dari Sub Bagian Kepegawaian
dibutuhkan 4 orang tenaga Perekam Medis untuk mengoptimalkan
pelayanan Rekam Medis pasien rawat jalan maupun rawat inap di RSUD
DR. Sam Ratulangi Tondano.Tenaga Non Kesehatan terdiri dari PNS 30
orang dan honorer 25 orang dengan jenjang pendidikan yang
berfariasi. Jumlah total tenaga Non Kesehatan ialah 55 orang dan
terbagi sebagai tenaga administrasi perkantoran, tenaga sekuriti,
tenaga sopir kendaraan dinas/operasional, tenaga juru masak dan
tenaga laundry. Menurut Sub Bagian Kepegawaian jumlah tersebut
telah cukup memenuhi kebutuhan tenaga non kesehatan di RSUD DR. Sam
Ratulangi Tondano.
F. Fasilitas Pelayanan dan Hasil Kegiatan Pelayanan Kesehatana.
Pelayanan Rawat Inap1. Ruang Perawatan Penyakit DalamRuang
Perawatan Penyakit Dalam memiliki luas bangunan 438 M2 dengan 13
ruang perawatan dan 37 tempat tidur (TT) yang terdiri dari: kelas I
dengan 3 TT, kelas II dengan 18 TT, kelas III dengan 12 TT dan
Isolasi dengan 4 TT. Kepala ruangan ialah seorang perawat dengan
pendidikan Sarjana Keperawatan. Tenaga dokter yang bertugas terdiri
dari 2 orang dokter spesialis dan 3 orang dokter umum. Jumlah
perawat yang bertugas ialah 16 orang dan dibagi dalam 3 shif yaitu
shif pagi 5 orang, shif sore 2 orang dan shif malam 2
orang.Sepanjang tahun 2013 jumlah pasien yang dirawat sebanyak 1482
orang dengan 65 jenis diagnosa, sedangkan pada tahun 2012 sebanyak
1087 orang, dengan demikian terjadi peningkatan jumlah pasien yang
dirawat dalam setahun yaitu sebesar 36,33%. 2. Ruang Perawatan
BedahRuang Perawatan Bedah memiliki luas bangunan 312 M2 dengan 5
ruang perawatan dan 21 TT yang terdiri dari: kelas I dengan 2 TT,
kelas II dengan 10 TT dan kelas III dengan 9 TT. Kepala ruangan
ialah seorang perawat dengan pendidikan Sarjana Keperawatan
Ners.Tenaga dokter yang bertugas berjumlah 3 orang, terdiri dari 1
orang dokter spesialis dan 2 orang dokter umum. Jumlah perawat yang
bertugas ialah 12 orang dan dibagi dalam 3 shif yaitu shif pagi 4
orang, shif sore 1 orang dan shif malam 1 orang.Sepanjang tahun
2013 jumlah pasien yang dirawat sebanyak 497 orang dengan 112 jenis
diagnosa, sedangkan pada tahun 2012 sebanyak 472 orang, dengan
demikian terjadi peningkatan jumlah pasien yang dirawat dalam
setahun yaitu sebesar 5,29%.3. Ruang Perawatan Obstetri dan
GinekologiRuang Perawatan Obsgin memiliki luas bangunan 435 M2
dengan 5 ruang perawatan dan 20 TT yang terdiri dari: kelas I
dengan 2 TT, kelas II dengan 4 TT dan kelas III dengan 14 TT.
Kepala ruangan ialah seorang bidan dengan pendidikan Diploma IV
Kebidanan. Tenaga dokter yang bertugas berjumlah 5 orang, terdiri
dari 3 orang dokter spesialis dan 2 orang dokter umum. Jumlah
bidan/perawat yang bertugas ialah 14 orang dan dibagi dalam 3 shif
yaitu shif pagi 4 orang, shif sore 2 orang dan shif malam 3
orang.Sepanjang tahun 2013 jumlah pasien yang dirawat sebanyak 1366
orang dengan 34 jenis diagnosa, sedangkan pada tahun 2012 sebanyak
1785 orang, dengan demikian terjadi penurunan jumlah pasien yang
dirawat dalam setahun yaitu sebesar 23,47 %. 4. Ruang Perawatan
PerinatologiRuang Perawatan Perinatologi memiliki luas bangunan 30
M2 dengan 1 ruang perawatan terdiri dari 9 box bayi dan 3
inkubator. Tenaga dokter yang bertugas berjumlah 5 orang, terdiri
dari 2 orang dokter spesialis dan 3 orang dokter umum. Jumlah
bidan/perawat yang bertugas ialah 13 orang dan dibagi dalam 3 shif
yaitu shif pagi 4 orang, shif sore 1 orang dan shif malam 2
orang.Sepanjang tahun 2013 jumlah pasien yang dirawat sebanyak 871
bayi dengan 18 jenis diagnosa, sedangkan pada tahun 2012 sebanyak
1170 bayi, dengan demikian terjadi penurunan jumlah bayi yang
dirawat sebesar 25,55 %. 5. Ruang Perawatan AnakRuang Perawatan
Anak memiliki luas bangunan 270 M2 dengan 8 ruang perawatan dan 21
TT yang terdiri dari: kelas I dengan 2 TT, kelas II dengan 4 TT,
kelas III dengan 12 TT dan RPI dengan 3 TT. Kepala ruangan ialah
seorang perawat dengan pendidikan Diploma III Keperawatan.Tenaga
dokter yang bertugas berjumlah 4 orang, terdiri dari 2 orang dokter
spesialis dan 2 orang dokter umum. Jumlah perawat yang bertugas
ialah 12 orang dan dibagi dalam 3 shif yaitu shif pagi 4 orang,
shif sore 1 orang dan shif malam 1 orang.Sepanjang tahun 2013
jumlah pasien yang dirawat sebanyak 531 orang dengan 35 jenis
diagnosa, sedangkan pada tahun 2012 sebanyak 683 orang, dengan
demikian terjadi peningkatan jumlah pasien yang dirawat dalam
setahun sebesar 22,25 %. 6. Ruang Perawatan ICU Ruang Perawatan ICU
memiliki luas bangunan 90 M2 dan 1 ruang perawatan dengan 8 TT.
Kepala ruangan ialah seorang perawat dengan pendidikan Diploma III
Keperawatan. Tenaga dokter yang bertugas berjumlah 12 orang,
terdiri dari 2 orang dokter spesialis Penyakit Dalam, 4 orang
dokter spesialis Obsgin, 1 orang dokter spesialis Bedah dan 5 orang
dokter umum. Jumlah perawat yang bertugas ialah 14 orang dan dibagi
dalam 3 shif yaitu shif pagi 3 orang, shif sore 2 orang dan shif
malam 2 orang.Sepanjang tahun 2013 jumlah pasien yang dirawat
sebanyak 839 orang dengan 35 jenis diagnosa, sedangkan pada tahun
2012 sebanyak 808 orang, dengan demikian terjadi peningkatan jumlah
pasien yang dirawat dalam setahun sebesar 3,83 %. 7. Ruang
Perawatan VIP Ruang Perawatan VIP memiliki luas bangunan 392 M2
dengan 9 ruang perawatan dan 9 TT yang terdiri dari: VIP 8 TT dan
VVIP 1 TT, namun pada tahun 2012 ruang VIP yang digunakan hanya 4
ruangan dengan masing-masing 1 TT, sedangkan 4 ruangan lainnya
belum digunakan karena akan direnovasi kembali. Kepala ruangan
ialah seorang perawat dengan pendidikan Diploma III Keperawatan.
Tenaga dokter yang bertugas berjumlah 7 orang, terdiri dari 2 orang
dokter spesialis Penyakit Dalam, 1 orang dokter spesialis Obsgin, 1
orang dokter spesialis Bedah, 2 orag dokter spesialis Anak dan 2
orang dokter umum. Jumlah perawat yang bertugas ialah 13 orang dan
dibagi dalam 3 shif yaitu shif pagi 4 sampai 5 orang, shif sore 1
orang dan shif malam 1 orang.Sepanjang tahun 2013 jumlah pasien
yang dirawat sebanyak 262 orang dengan 49 jenis diagnosa, sedangkan
pada tahun 2012 sebanyak 328 orang, dengan demikian terjadi
penurunan jumlah pasien yang dirawat dalam setahun yaitu sebesar
20,12 %.Indikator pelayanan rumah sakit tahun 2012 dan 2013, yaitu
tingkat pemanfaatan tempat tidur (BOR), lama perawatan (LOS),
efisiensi penggunaan tempat tidur (TOI), frekuensi pemakaian tempat
tidur (BTO), angka kematian pasien di atas 48 jam (NDR) dan angka
kematian umum (GDR) sebagian besar terjadi perubahan yang tidak
signifikan. Namun terjadi penurunan capaian indikator BOR pada
tahun 2013 dibandingkan dengnan tahun sebelumnya hal ini dapat
disebabkan oleh penambahan jumlah tempat tidur pasien (TT) dari 106
TT pada tahun 2012 meningkat menjadi 122 TT pada tahun 2013. Jumlah
hari rawat pasien rawat inap tahun 2013 ialah 27.712 dan jumlah
hari rawat pasien Kls III yaitu 17.900. Sepuluh Penyakit Menonjol
Rawat Inap tahun 2013 ialah Hipertensi, Cedera, TB Paru, Diare,
Dispepsia dan Gastritis, ISPA, Diabetes Melitus, Bronhitis, Malaria
dan Kejang Demam. b. Pelayanan Rawat JalanPelayanan rawat jalan di
RSUD DR. Sam Ratulangi Tondano terdiri dari Poliklinik Interna,
Poliklinik Obstetri dan Ginekologi, Poliklinik Anak, Poliklinik
Bedah, Poliklinik Mata, Poliklinik Kulit dan Kelamin, Poliklinik
Fisioterapi dan Poliklinik Gigi. Berikut ini merupakan data jumlah
pasien di poliklinik dan UGD tahun 2011-2012:Tabel 21. Pencapaian
Kegiatan Pelayanan Rawat JalanNo.Jenis PelayananTahun
20122013
JumlahRata-rata per hariJumlahRata-rata per hari
1UGD9.88727,0110.16027,83
2Poliklinik Interna 13.52152,0012.00046,61
3Poliklinik Obs-Gin2.2418,612.09810,08
4Poliklinik Anak1.9067,331.4775,86
5Poliklinik Bedah2.4329,352.04019,80
6Poliklinik Mata4.01019,273.10330,12
7Poliklinik Kulit-Kelamin4884,693673,56
8Poliklinik Fisioterapi1.8767,211.66416,15
9Poliklinik Gigi1.3666,561.0054,83
10Poliklinik Imunisasi dan Tumbuh
Kembang1.17011,931.77718,13
Jumlah Total38.897153,9635.691173,72
Sumber : Sub Bagian Rekam Medik
Tahun 2012 jumlah kunjungan adalah 38.897 orang dengan rata-rata
kunjungan pasien per hari 154 orang. Pada tahun 2013 jumlah
kujungan adalah 35.691 orang dengan dengan rata-rata kunjungan
pasien per hari 174 orang, dengan demikian terjadi peningkatan
rata-rata kunjungan pasien per hari dari tahun 2012 sampai 2013
sebesar 12,98%.Sepuluh Penyakit Menonjol Rawat Jalan tahun 2013
ialah Hipertensi, Cedera, Gangguan Refraksi Akomodasi, Dispepsia
dan Gastritis, ISPA, Diabetes Melitus, Pulpa dan Periapikal, Kejang
Demam, TB Paru, dan Bronhitis. c. Pelayanan Penunjang1. Instalasi
Kamar OperasiKamar operasi memiliki luas 138 M2, terdiri dari 1
(satu) ruangan untuk kegiatan operasi, 1 (satu) ruangan untuk
pemulihan, 1 (satu) ruangan untuk persiapan operasi, ruangan untuk
sterilisasi, ruangan untuk instrument. Pelayanan operasi yang
dilakukan adalah Bedah, Obstetri dan Ginekologi, Mata.Tim operasi
terdiri dari dokter spesialis bedah, spesialis obstetri dan
ginekologi, spesialis mata, spesialis anastesi. Tenaga perawat
terdiri dari perawat anastesi 1 orang, perawat instrument 3 orang,
dan perawat asisten 2 orang. Tenaga dokter dan perawat di Kamar
Operasi juga merangkap tugas di poliklinik bedah. Jenis operasi
yang paling sering dilakukan ialah Obsgin dengan jumlah 533 pada
tahun 2012 dan 506 pada tahun 2013, diikuti dengan Bedah dan Mata.
Pada tahun 2012 total jumlah operasi yang dilakukan baik Bedah,
Obsgin maupun Mata yaitu 778 dan meningkat menjadi 789 pada tahun
2013 atau setara dengan 1,41%.2. Instalasi LaboratoriumLaboratorium
memiliki luas bangunan 181 M2 dengan penanggung jawan seorang
dokter umum. Instalasi Laboratorium dikepalai oleh seorang analis
kesehatan, dibantu oleh 3 orang analis kesehatan tenaga honorer, 1
orang Master science (Biologi) dan 2 orang dengan pendidikan SMA
yang telah terlatih. Pasien yang dilayanani meliputi pasien rawat
inap, rawat jalan dan UGD.Jenis pemeriksaan yang dilakukan hanya
patoligi klinik yang terdiri dari : hematologi, serologi,
bakteriologi/parasitilogi dan kimia klinik. Sedangkan patologi
anatomi belum dapat dilakukan karena belum tersedia tenaga maupun
fasilitas. ruangan.3. Instalasi RadiologiRadiologi memiliki luas
bangunan 150 M2 dikepalai oleh seorang perawat radiographer.
Pemeriksaan yang dilakukan adalah radiodiagnostik dengan jenis
tindakan: rontgen tanpa bahan kontras. Jenis tindakan yang
dilakukan ialah: foto thorax, extremitas, lumbal sacral dan pelvis,
BNO dan abdomen serta USG. Pelayanan rontgen tanpa bahan kontras
yang telah dilakukan sebanyak 1111 pemeriksaan pada tahun 2012 dan
tahun 2013 meningkat sebanyak 1292. Jenis tindakan foto thorax
merupakan yang tertinggi sepanjang tahun 2012-2013 yaitu 1703
tindakan, sedangkan USG yang terendah dengan jumlah 25 tindakan.4.
Instalasi GiziInstalasi Gizi memiliki luas bangunan 180 M2
dikepalai oleh seorang ahli gizi dan dibantu oleh 2 orang
nutrisionis pelaksana. Pelayanan yang diberikan meliputi konsultasi
gizi rawat jalan, dan rawat inap serta pelayanan makanan pasien
rawat inap berdasarkan diet. Pelayanan konsultasi gizi masih
menggunakan metode lama yaitu dengan perhitungan IMT dan kebutuhan
zat gizi secara manual kemudian dikonfersi dalam bentuk makanan
dengan ukuran rumah tangga agar pasien lebih mudah memahani. Jika
dibandingkan dengan jumlah pasien rawat inap dan rawat jalan,
pelayanan konsultasi gizi yang diberikan belum mampu mengimbangi
jumlah pasien yang ada. Beberapa kendala diantaranya ialah jumlah
tenaga dan peralatan yang belum menunjang. 5. Instalasi
FarmasiInstalasi Farmasi dikepalai oleh seorang Apoteker dan
dibantu oleh 8 orang tenaga Farmasi dan 1 orang tenaga Sanitarian.
Apotik menyediakan obat dan bahan habis pakai serta melayani pasien
Askes, Jamkesmas dan Umum. Kelengkapan obat di Apotik rumah sakit
masih menjadi kendala sehingga pihak rumah sakit menjalin hubungan
kerjasama dengan pihak swasta (pihak ketiga) sebagai pemilik Apotik
Pelengkap yang diharapkan dapat membantu melengkapi obat yang tidak
tersedia di rumah sakit. Alur distribusi obat dan BHP yaitu, apotik
membuat surat pesanan obat dan BHP ke perusahaan besar farmasi
(PBF), pesanan obat dan BHP yang diterima dari PBF disimpan dalam
gudang Instalasi Farmasi kemudian melalui ke Apotik obat disalurkan
kepada pasien berdasarkan resep dari dokter.6. Instalasi Pengelola
Sarana dan Prasarana Rumah Sakit (IPSRS)Instalasi Pelengkap Sarana
dan Prasarana Rumah Sakit (IPSRS) memiliki luas bangunan 88 M2
dikepalai oleh seorang Sarjana Ilmu Pemerintahan dan dibantu oleh 2
orang sanitarian dan 9 orang petugas cleaning service. Pemeriksaan
air bersih, limbah cair, B3 dan kebersihan lingkungan rumah sakit
secara umum berada di bawah pengawasan IPSRS. Hasil pemeriksaan air
bersih secara fisika, kimia dan mikrobiologi tahun 2012 dan 2013
menunjukan tidak ada parameter yang melampaui batas syarat dengan
kata lain, air bersih di RSUD Sam Ratulangi Tondano telah memenuhi
persyaratan kesehatan dan layak dikonsumsi. Pemeriksaan limbah cair
secara fisika dan kimia, tahun 2012 menunjukan hasil yang tidak
melampaui batas syarat, dengan demikian limbah cair baik inlet
maupun outlet masih memenuhi persyaratan yang ada. Tahun 2013 IPAL
dalam kondisi rusak sehingga tidak dilakukan pemeriksaaan rutin air
limbah. 7. Unit Transfusi Darah Rumah Sakit (UTDRS)Unit Transfusi
Darah Rumah Sakit (UTDRS) merupakan bagian dari pelayanan penunjang
medis yang memberikan pelayanan transfusi darah kepada pasien rawat
inap 24 jam/on call. UTDRS berada di bawah tanggung jawab seorang
dokter umum dan dikepalai oleh seorang Paramedis Teknologi
Transfusi Darah. Fasilitas ruangan dan peralatan transfusi darah
sudah cukup memadai sehingga pada tahun 2013 dapat melayani pasien
rawat inap sebanyak 50 orang dengan berbagai jenis pembayaran yaitu
pasien Askes, Jamkesmas dan pasien Umum. Namun diharapkan cakupan
pelayanan pasien akan lebih meningkat tidak hanya pada pasien di
RSUD DR. Sam Ratulangi Tondano tetapi juga bagi pasien di rumah
sakit lain, seiring dengan berkembangnya kelengkapan peralatan
serta penambahan tenaga ahli/terlatih di UTDRS.
