36
BAB V
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
5.1 Hasil Penelitian
5.1.1 Kondisi Lokasi Penelitian
Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Sanglah Denpasar merupakan rumah
sakit pendidikan tipe A di kota Denpasar (Permenkes 1636 Tahun 2005
Tanggal 12 Desember 2005). Saat ini RSUP Sanglah Denpasar berstatus
Badan Layanan Umum (BLU) milik Departemen Kesehatan RI dan
merupakan rujukan untuk provinsi NTT, NTB dan Bali. Fasilitas di
RSUP Sanglah Denpasar mencakup empat sub pelayanan umum yaitu
instalasi dibawah Direktorat Pelayanan Medik dan Keperawatan,
instalasi dibawah Direktorat SDM dan Pendidikan dan instalasi di
bawah Direktorat Umum dan Operasional serta Direktorat Keuangan.
Instalasi di bawah Direktorat Pelayanan Medik dan Keperawatan yang
meliputi: Instalasi Rawat Jalan, Instalasi Rawat Darurat, Instalasi
Rawat Inap, Instalasi Rawat Inap Intensif (ICU, ICCU dan Burn
Unit), Instalasi Bedah Sentral, Instalasi Wing Internasional,
Instalasi Geriatri, dan Instalasi Pelayanan Jantung Terpadu. RSUP
Sanglah Denpasar pada tahun 2009 memiliki jumlah ketenagaan
sebanyak 2495 orang yang terdiri dari tenaga medis, non medis,
paramedis perawatan, paramedis non perawatan, apoteker, honorer dan
tenaga kontrak. RSUP Sanglah Denpasar melayani rawat jalan melalui
poliklinik. Poliklinik yang ada antara lain: poliklinik Bedah,
Penyakit Dalam, Kebidanan, Umum (Filter), Kardio, Paliatif,
Anastesi, Jiwa, Saraf, Anak, Kulit Kelamin, Mata, THT, Gigi dan
Mulut, Andrologi, Geriatri, Methadon, Gizi, Akupuntur, Hemodialisa,
dan Hiperbarik. Yang menjadi fokus dalam penelitian ini adalah
Poliklinik Penyakit Dalam yang merupakan bagian dari Instalasi
Rawat Jalan. Poliklinik Penyakit Dalam digunakan sebagai klinik
yang melayani pasien rawat jalan yang mengalami permasalahan
kesehatan. Poliklinik Penyakit Dalam memiliki Sub klinik yaitu Poli
Umum, Endokrin, Nefro, Gastro atau Hepato, Hemato, Tropik, Imuno,
Remato, Paru atau TB.
Instalasi Rawat Jalan dipimpin oleh seorang dokter sebagai
kepala instalasi, satu orang Ka. UPP untuk melayani pelayanan
keperawatan, sedangkan ruang Poliklinik Penyakit Dalam dipimpin
oleh satu orang kepala ruangan yang membawahi tujuh orang perawat
pelaksana, satu orang inventaris, satu orang administrasi, dan satu
orang cleaning service.5.1.2 Gambaran Pelaksanaan Penelitian
Satu minggu sebelum pelaksanaan penelitian, peneliti datang ke
Poliklinik Penyakit Dalam RSUP Sanglah Denpasar untuk pembahasan
pelaksanaan penelitian serta pembahasan surat menyurat yang harus
dilengkapi oleh peneliti bersama Ka. Ur Poliklinik Penyakit Dalam
RSUP Sanglah Denpasar. Setelah memperoleh kesepakatan akhirnya pada
hari senin minggu pertama 12 Juli 2010 peneliti datang untuk
mencari responden di Poliklinik Penyakit Dalam RSUP Sanglah
Denpasar. Setelah mendapatkan responden ternyata karena berbagai
hal responden tidak dapat mengikuti pelaksanaan senam diabetes.
Akhirnya untuk keseragaman disepakati pelaksanaan senam diabetes
pertama dilakukan pada hari minggu tanggal 18 Juli 2010. Responden
yang diperoleh pada minggu pertama kunjungan endokrin yang
berjumlah 21 orang diberikan penjelasan tentang pelaksanaan
penelitian. Setalah responden benar-benar menyanggupi pelaksanaan
penelitian dan mendatangani surat persetujuan menjadi responden,
data responden seperti tinggi badan, berat badan diminta untuk
dimasukkan kedalam master tabel serta nomor telepon dan alamat
untuk keperluan penunjang penelitian. Responden kemudian diberikan
CD (compact disk) senam diabetes serta leaflet untuk dipelajari
terlebih dahulu. Pada minggu kedua penelitian, responden yang
diperoleh berjumlah 11 orang. Data reponden juga dikaji, diberikan
CD senamdiabetes serta leaflet seperti yang telah dilaksanakan
kepada 21 responden sebelumnya. Terakhir, pada minggu ketiga
responden yang diperoleh berjumlah empat orang dan diberikan CD
senam diabetes, leaflet serta dikaji pula seperti responden
sebelumnya.
Pada saat pelaksanaan senam diabetes pada hari minggu responden
diukur gula darah dan kadar kolesterol darah responden. Responden
diarahkan keruangan khusus untuk pelaksanaan senam diabetes.
Responden diberikan kesempatan untuk mempelajari senam yang
dibimbing oleh instruktur senam diabetes kemudian dilanjutkan
dengan pelaksanaan senam diabetes yang sesungguhnya. Seusai
pelaksanaan senam diabetes responden diberikan penjelasan tentang
pelaksanaan senam berikutnya, diet yang harus dijaga serta
pelaksanaan pengukuran kadar kolesterol akhir atau post test.
Pelaksanaan senam berikutnya dilakukan di rumah-rumah responden.
Karena keterbatasan kemampuan peneliti untuk mengontrol senam
diabetes di rumah-rumah responden, peneliti memohon bantuan kepada
teman sejawat peneliti (field worker) yang berjumlah tujuh orang
dan sebelumnya telah diberikan penjelasan tentang senam diabetes
serta pelaksanaan penelitian untuk pemantauan senam diabetes yang
dilakukan oleh responden. Responden yang diperoleh pada minggu
pertama yang bejumlah 21 orang dilakukan senam diabetes selang
sehari setelah pelaksanaan senam diabetes yang pertama. Untuk
menghemat waktu, peneliti mencari responden di Poliklinik Penyakit
Dalam RSUP Sanglah Denpasar pada saat kunjungan endokrin. Jadi hari
senin dilakukan pencarian responden kemudian selasa kunjungan rumah
dilanjutkan rabu kembali mencari responden, lalu kamis kunjungan
rumah dan pengukuran pos-test lalu pada hari jumat kembali mencari
responden. Begitu selanjutnya untuk minggu kedua dan ketiga
penelitian. Pelaksanaan pengukuran dilaksanakan setelah responden
melakukan tiga kali senam diabetes. Hasil dari pengukuran post test
kemudian dimasukkan kadalam master tabel penelitian. Jadwal
pencarian responden dan pelaksanaan senam untuk yang kedua dan
ketiga dapat dilihat pada lampiran jadwal kunjungan ke rumah-rumah
responden.
5.1.3 Karakteristik Subyek PenelitianDari proses pengumpulan
data didapatkan sebanyak 36 responden. Adapun karakteristik
responden yang telah diteliti dan didistribusikan ke dalam tabel
distribusi adalah sebagai berikut:5.1.3.1 Karakteristik Responden
Berdasarkan Jenis Kelamin
Gambar 5.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis
Kelamin
Berdasarkan Gambar 5.1 didapatkan sebagaian besar responden
berjenis kelamin laki-laki yaitu 20 responden dengan (56%) dari
persentase jenis kelamin keseluruhan responden. 5.1.3.2
Karakteristik Responden Berdasarkan Umur
Gambar 5.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur
Berdasarkan Gambar 5.2 ditemukan usia responden terbanyak yaitu
berusia antara 50-59 tahun dengan (56%) dari persentase umur
keseluruhan responden.5.1.3.3 Karakteristik Responden Berdasarkan
Tinggi BadanGambar 5.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan
Tinggi Badan
Berdasarkan Gambar 5.3 ditemukan tinggi badan responden
terbanyak adalah antara 160 cm-169 cm yaitu 16 responden dengan
(45%) dari persentase tinggi badan keseluruhan responden.5.1.3.4
Karakteristik Responden Berdasarkan Berat BadanGambar 5.4
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Berat Badan
Berdasarkan Gambar 5.4 ditemukan berat badan responden terbanyak
adalah antara 80 kg-89 kg yaitu 15 responden dengan (42%) dari
persentase berat badan keseluruhan responden.5.1.3.5 Karakteristik
Responden Berdasarkan IMT (Indeks Massa Tubuh)Gambar 5.5 Distribusi
Frekuensi Responden Berdasarkan IMT
Berdasarkan Gambar 5.5 ditemukan bahwa sebagian besar responden
obesitas yaitu 19 responden dengan (53%) dari persentase IMT
keseluruhan responden.5.1.4 Hasil Pengamatan Kadar Kolesterol
Sebelum dan Setelah Melakukan Senam DiabetesHasil pengamatan
berdasarkan variabel penelitian menggunakan instrumen pengumpulan
yaitu kolesterol meter Nesco. Setelah seluruh data terkumpul maka
data disajikan dalam tabel distribusi.Tabel 5.1 Kadar Kolesterol
Darah Sebelum dan Setelah Melakukan Senam Diabetes
Chol pre test Senam DiabetesChol post test Senam Diabetes
NValid3636
Missing00
Mean265.6224.3
Median260.5220.0
Mode257a204
Minimum145105
Maximum364310
Berdasarkan tabel 5.1 ditemukan kadar kolesterol darah terendah
responden pre-test adalah 145 mg/dl, tertinggi adalah 364 mg/dl,
rata-ratanya kadar kolesterol darah adalah 265,6 mg/dl. Nilai
tengah kadar kolesterol sebelum perlakuan adalah 260,5 mg/dl serta
kadar kolesterol yang tersering muncul pada saat pengukuran
pre-test adalah 257 mg/dl. Kolesterol darah terendah responden
post-test adalah 105 mg/dl, tertinggi adalah 310 mg/dl,
rata-ratanya kadar kolesterol darah dari keseluruhan responden
adalah 224,3 mg/dl. Nilai tengah kadar kolesterol setelah perlakuan
adalah 220 mg/dl serta kadar kolesterol yang tersering muncul pada
saat pengukuran post-test adalah 257 mg/dl.5.1.5 Hasil Analisa
Data
Teknik analisa data yang digunakan untuk menguji hipotesis
dengan menggunakan uji statistik parametrik, yaitu Paired Samples
t-Test untuk mempelajari pengaruh senam diabetes terhadap penurunan
kadar kolesterol darah pada 36 pasien Diabetes Melitus di
Poliklinik Penyakit Dalam RSUP Sanglah Denpasar. Oleh karena itu
sebelum dilakukan uji hipotesis perlu dilakukan uji normalitas
data. Pada penelitian ini digunakan uji normalitas one sample
kolmogorov-smirnov. Untuk mempermudah pengolahan data maka peneliti
melaksanakan uji normalitas one sample kolmogorov-smirnov uji
Paired Samples t-Test diolah dengan bantuan komputer yaitu sebagai
berikut :5.1.5.1 Hasil Uji Normalitas DataTabel 5.2 Uji Normalitas
Data Kolesterol Darah Responden Sebelum Dan Setelah Senam
DiabetesChol pre test Senam DiabetesChol post test Senam
Diabetes
N3636
Normal ParametersaMean265.58224.25
Std. Deviation48.79855.697
Most Extreme DifferencesAbsolute.096.088
Positive.069.062
Negative-.096-.088
Kolmogorov-Smirnov Z.576.531
Asymp. Sig. (2-tailed).895.941
Uji normalitas data dilakukan untuk mengetahui apakah data yang
diperoleh dapat mewakili populasi yang diteliti (Riwidikdo, 2008)
Berdasarkan hasil uji dengan one sample kolmogorov-smirnov, nilai
signifikansi adalah 0,895 untuk kadar kolesterol darah sebelum
senam diabetes, dan 0,941 untuk kadar kolesterol darah setelah tiga
kali senam diabetes. Hal ini menunjukkan bahwa nilai signifikansi
lebih besar dari 0,05 untuk kedua metode berarti data telah
berdistribusi normal.
5.1.5.2 Uji Hipotesa
Hasil uji hipotesa diperoleh dengan menggunakan Uji Paired
Sample t-Test. Berdasarkan hasil uji normalitas data, diketahui
bahwa data berdistribusi normal, sehingga untuk menguji hipotesis
digunakan Uji Paired Sample t-Test. Hipotesis yang diuji pada
penelitian ini adalah ada pengaruh senam diabetes terhadap
penurunan kadar kolesterol darah pada pasien diabetes
mellitus.Tabel 5.3 Nilai Pengaruh Senam Diabetes Terhadap Penurunan
Kadar Kolesterol Darah Pasien Diabetes Mellitus
Paired DifferencestdfSig. (2-tailed)
MeanStd. DeviationStd. Error Mean95% Confidence Interval of the
Difference
LowerUpper
Pair 1Chol pre test Senam Diabetes - Chol post test Senam
Diabetes41.326.64.432.350.39.335.000
Berdasarkan tabel 5.4 nilai p (Sig.(2-tailed)) sebesar 0,000
yang berarti p
