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Bacilos Gram Negativos não fermentadores (Pseudomonas e Acinetobacter) Faculdade de Farmácia Universidade Federal do Pará/UFPA Belém/PA Profa. Marta Chagas Monteiro Faculdade de Farmácia/ICS- UFPA

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Bacilos Gram Negativos não fermentadores

(Pseudomonas e Acinetobacter)

Faculdade de FarmáciaUniversidade Federal do Pará/UFPA

Belém/PA

Profa. Marta Chagas Monteiro

Faculdade de Farmácia/ICS- UFPA

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Bactéria Gram-positiva

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Bactéria Gram-negativa

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1. Características gerais

São aeróbios, não esporulados.

Não utilizam carboidratos como fonte de energia ou os degradam através de vias que não a fermentação.

Apresentam reação positiva de citocromo oxidase.

Podem crescer ou não em ágar-MacConkey.

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2. Família Pseudomonadaceae

2.1. Pseudomonas aeruginosa:

Morfologia e Identificação

Bastonetes gram-negativos, móveis.

Apresentam-se como bactérias isoladas, em pares ou em cadeias curtas.

Aeróbios obrigatórios.

Forma colônias redondas e lisas de coloração esverdeadas e fluorescentes.

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Pseudomonas aeruginosa

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2. Família Pseudomonadaceae2.1. Pseudomona aeruginosa: Morfologia e Identificação

Cresce bem a 37-42ºC que ajuda a diferenciá-la de outras espécies de Pseudomonas (tolera 4ºC a 42º C),

É oxidase positiva

Catalase positiva

Não fermenta carboidratos

Ambiente terrestre, água doce, ambiente marinho, plantas e animais;

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Princípio: baseia-se na capacidade de produção de enzimas oxidativas que na presença de oxigênio e de aminas aromáticas reagem produzindo um composto colorido.

Prova de Oxidase

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2. Família Pseudomonadaceae2.1. Pseudomona aeruginosa:Estrutura antigênica e Toxinas Pili (fímbrias) Lipopolissacarídeo: responsável por muitas das

propriedades endotóxicas (febre, choque, oligúria, leucocitose e leucopenia)

Cápsula Polissacarídica (glicocálice), ancora as bactérias às células epiteliais, protége da fagocitose e da atividade de entibióticos como os aminoglicosídeos.

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2. Família Pseudomonadaceae2.1. Pseudomona aeruginosa: Estrutura antigênica e ToxinasEnzimas extracelulares: elastases, proteases,

hemolisinas (fosfolipase C – Termolábil e um

glicolipídio termoestável) Exotoxina A: provoca necrose dos tecidos e tem

ação idêntica ao da toxina diftérica (bloqueia a

síntese de proteína)

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2.1. Pseudomona aeruginosa:

Patogenia

P.aeruginosa só é patogênica quando introduzida em

áreas desprovidas de defesas normais

Resistente a vários antibióticos (-lactâmicos,

aminoglicosídeos, cloranfenicol) e desinfetantes.

A bactéria adere às mucosas ou a pele colonização

invasão local (infecção) disseminação (doença

sistêmica)

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2.1. Pseudomona aeruginosa:

Síndromes Clínicas

Infecções pulmonares (podem variar a traqueobronquite

benigna a broncopneumonia necrosante grave)

Infecções Primárias da pele (princ. em queimadura)

Infecções do trato urinário

Infecções dos ouvidos

Infecções oculares (após traumatismo inicial da córnea)

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2.1. Pseudomonas aeruginosa: Epidemiologia e Controle P. aeruginosa é um patógeno hospitalar As pseudomonas crescem em ambientes úmidos

(pias, banheiras, chuveiros, banhos quentes e outras

áreas úmidas) A vacina de tipos apropriados em pacientes de alto

risco, confere alguma proteção contra a sepse por

Pseudomonas

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2.1. Pseudomona aeruginosa: Diagnóstico Amostras: dependente do local da infecção Esfregaços:

bastonetes gram-negativos. Não existe nenhuma

característica morfológica capaz de diferenciá-la das

enterobactérias Cultura: cresce facilmente nos meios utilizados para o

crescimento de enterobactérias (MacConkey); porém,

não fermenta a lactose. Testes bioquimicos

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3. Acinetobacter

São bactérias gram-negativas aeróbias

Distribuição ampla no solo e na água; em certas ocasiões, na pele, mucosa e secreções

Em geral, apresentam-se na forma de cocobacilos ou cocos (semelhante a Neisseria) e bastonetes

São oxidase negativo

São freqüentemente comensais, porém podem provocar infecção hospitalar

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3. Acinetobacter

O A .baumannii é a espécie mais importante na clínica

Infecção associada a dispositivos (cateteres

intravenosos, tubo orotraqueal...)

As cepas de Acinetobacter são freqüentemente

resistentes a agentes microbianos

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