BAGIAN INTI.doc

8/17/2019 BAGIAN INTI.doc

1/49

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

“……Saya sangat sadar bahwa masih banyak sekali yang harus Iksan

pelajari untuk dikatakan ‘mandiri’. Saya sama sekali tidak berpikir untuk

mencarikan sekolah ‘normal’ atau ‘luar biasa’ yang dapat memenuhi

kebutuhannya……. Saya berharap ia disuatu waktu kelak akan dapat fasih

menghitung, membaca, menulis, mengenal uang, berbelanja, berjalan jalan tanpa

harus didampingi, memasak, mencuci, dan mengurus diri sendiri. Saya juga

berharap ia dapat mempelajari keterampilan ‘pra !okasional’ yang memberikan

harapan lapangan pekerjaan baginya bila ia memasuki usia dewasa nanti, seperti

mengetik, menjahit, bertukang atau mengemudikan mobil. "anyak sekali harapan

yang saya tanamkan padanya……# begitulah pengakuan $yah %uspita, seorang

ibu yang anaknya menderita &utisme. '$yah %uspita, ())*+.

&utisme merupakan salah satu gangguan perkembangan dimana gangguan

ini mengakibatkan interaksi sosial dan kemampuan berkomunikasi anak

terganggu. ' ompas -ybermedia, //(+.

&ngka kejadian anak autisme akhir akhir ini meningkat, peningkatan ini

terdapat di seluruh dunia, pada saat ini diperkirakan terdapat antara (0 1 / kasus

per (/./// anak, dan ada kesan bahwa di negara negara maju makin banyak

penyandang autisme dan saat ini di Indonesia pun sudah banyak sekali ditemukan

kasus autisme.'2elly "udhiman, ())*+.

(


2/49

3umah Sakit 4mum $aerah dr. Soetomo merupakan 3umah Sakit

pelayanan, pendidikan, dan penelitian .' arjadi 5irjoatmodjo, ())6+ $i bagian

Ilmu edokteran 7iwa 3S4$ dr. Soetomo Surabaya ditemukan tujuh '8+ &utisme

pada tahun ())9, lima puluh '0/+ &utisme pada tahun ())8, dan seratus delapan

puluh satu '(*(+ &utisme pada tahun ())*. %ada tahun ())* ini &utisme

merupakan kasus nomor satu '(+ diantara kasus kasus gangguan jiwa anak yang

lainnya.

&nak harapan keluarga dimasa depan ':atimah ;animan, ()))+, dalam

sebuah keluarga disfungsi apa saja 'penyakit, cedera, perpisahan, dan sebagainya+

yang terjadi pada salah satu anggota keluarga, seringkali akan mempengaruhi

anggota keluarga yang lain secara keseluruhan. ':riedman, ()) +

Seiring dengan &utisme yang terjadi dan prognosis yang masih kurang

baik 'Sasanti go, norma norma budaya mempengaruhi pertentangan Id dan

Super >go dalam proses terjadinya kecemasan.


3/49

@orma norma budaya merupakan produk dari pendidikan yang telah

dialami indi!idu. ;al ini sesuai dengan salah satu batasan pendidikan yaitu

sebagai proses transformasi budaya. '4mar A. = Ba Sula, ///+.

4ntuk mendapat gambaran nyata tentang hubungan pendidikan keluarga

yang telah dialami dengan kecemasan yang dirasakan keluarga, perlu diadakan

penelitian sehingga diperoleh gambaran nyata dan dapat dicari alternatif

pemecahan masalah.

1.2 Rumusan Masalah

"erdasarkan latar belakang, penulis merumuskan masalah penelitian

sebagai berikut C

(. .(. %ernyataan 2asalah

2emiliki anak dengan &utisme maka kecemasan keluarga yang dirasakan

berbeda beda sesuai dengan latar belakang pendidikan yang telah dialami.

$alam penelitan ini karakteristik keluarga tentang pendidikan yang telah

dialami adalah jenjang pendidikannya.

(. . . %ertanyaan masalah

"erdasarkan pernyataan masalah, maka pertanyaan masalah sebagai

berikut C apakah jenjang pendidikan berhubungan dengan tingkat kecemasan

keluargaD

E


4/49

1.3 Tujuan Penelitian

(.E.(. Aujuan umum

2empelajari hubungan jenjang pendidikan keluarga dengan tingkat

kecemasan yang terjadi.

(.E. . Aujuan khusus

(+ 2engidentifikasi jenjang pendidikan keluarga yang salah satu anaknya

mengalami &utisme.

+ 2engidentifikasi tingkat kecemasan keluarga yang salah satu anaknya

mengalami &utisme.

E+ 2enganalisis hubungan antara jenjang pendidikan keluarga dengan tingkat

kecemasan yang terjadi.

1. Man!aat Penelitian

(+ 2anfaat dari segi keilmuan

4ntuk mengembangkan ilmu keperawatan kesehatan mental psikiatri.

+ 2anfaat dari segi profesi

4ntuk memberikan dukungan terhadap pengakuan profesi keperawatan

oleh masyarakat.

E+ 2anfaat dari segi pelayanan

4ntuk memberi masukan iptek keperawatan kesehatan jiwa dalam

pencegahan primer yaitu peningkatan kesehatan dan pencegahan 'metode reduksi

risiko+. ':riedman, ()) +.

6


5/49

1." Rele#ansi

ecemasan mengganggu dan mengancam ketenangan setiap orang,

kecemasan menghilangkan rasa aman '5: 2aramis, ())6+.

0


6/49

BAB 2

T$N%AUAN PU&TA'A

2.1 Autisme

.(.(. $efinisi &utisme

2enurut %%$F7 III '3usdi 2aslim,())9+ &utisme adalah gangguan

perkembangan per!asif yang ditandai oleh adanya kelainan danGatau hendaya

perkembangan yang muncul sebelum usia E tahun, dan dengan ciri kelainan fungsi

dalam tiga 'E+ bidang C interaksi sosial, komunikasi, dan perilaku yang terbatas

dan berulang.

.(. . >tiologi &utisme '2elly "udhiman, ())*+

%enelitian dalam bidang neuro anatomi, neuro fisiologi, neuro kimiawi

dan genetika telah menemukan penyebab &utisme adalah sebagai berikut C

1) Fangguan pada cerebellum


7/49

2) Fangguan pada sistem limbik

Sistem limbik adalah pusat emosi yang terletak dibagian dalam otak?

2argaret "auman dan Ahomas emper telah melakukan otopsi dan menemukan

kelainan yang khas di daerah sistem limbik yang disebut hippokampus dan

amygdala? dalam kedua organ itu sel sel neuron tumbuh sangat padat dan kecil

kecil, sehingga fungsinya menjadi kurang baik? belum dapat diketahui dengan

pasti apa yang menyebabkan kelainan tersebut, namun diperkirakan bahwa

kelainan ini terjadi semasa janin? amygdala mengontrol fungsi agresi dan emosi.

3) Fangguan pada lobus parietalis

%emeriksaan Magnetic Resonance Imaging menunjukkan kelainan lobus

parietalis pada 6EH kasus yang diselidiki, tampak lekukan lekukan otak pada

lobus parietalis lebih melebar, hal mana menunjukkan adanya pengurangan

jumlah sel 'dikonfirmasikan pada otopsi+, kerusakan lobus parietalis

menyebabkan terbatasnya perhatian terhadap lingkungan.

4) :aktor genetika

%eran faktor genetik makin jelas dengan banyaknya ditemukan anak anak

kembar satu telur yang kedua duanya menderita gangguan &utisme? penelitian

lain ditemukan beberapa kromosom yang ada hubungannya dengan &utisme yaitu

kromosom rapuh dan tuberous sclerosis .

8


8/49

.(.E. %re!alensi &utisme

2enurut Bord - et all '()*9, dikutip oleh Soemarno 5S, ())6+

menyatakan bahwa pre!alensi &utisme anak laki laki lebih banyak daripada anak

perempuan.

2enurut Asai et all '()*E, dikutip oleh Soemarno 5S, ())6+ menyatakan

bahwa bila anak perempuan mengalami &utisme akan lebih berat daripada anak

laki laki.

.(.6. Fejala Fejala &utisme '2elly "udhiman, ())*+

Fejala gejala akan tampak makin jelas setelah anak mencapai usia tiga 'E+

tahun berupa C

Fangguan dalam bidang komunikasi !erbal maupun non !erbal C

(+ Aerlambat bicara.

+ 2eracau dengan bahasa yang tidak dimengerti orang lain.

E+ "ila kata kata mulai diucapkan ia tak mengerti artinya.

6+ "icara tidak dipakai untuk komunikasi.

0+ Ia banyak membeo atau meniru 'echolalia+.

9+ "eberapa anak sangat pandai menirukan nyanyian, nada ataupun kata katanya,

tanpa mengerti artinya, sebagian dari anak anak ini tetap tak dapat bicara

sampai dewasa.

8+ "ila menginginkan sesuatu ia menarik tangan yang terdekat dan

mengharapkan tangan tersebut melakukan sesuatu untuknya.

Fangguan dalam bidang interaksi sosial C

(+ 2enolakGmenghindar untuk bertatap mata.

*


9/49

+ Aak mau menengok bila dipanggil.

E+ Seringkali menolak untuk dipeluk.

6+ Aak ada usaha untuk melakukan interaksi dengan orang lain, lebih asyik main

sendiri.

0+ "ila didekati untuk diajak main ia malah menjauh.

Fangguan dalam bidang perilaku C

(+ %erilaku berlebihan berupa hiperaktifitas motorik seperti tidak bisa diam, jalan

mondar mandir tanpa tujuan yang jelas, melompat lompat, berputar putar,

memukul mukul pintu atau meja, mengulang ulang suatu gerakan tertentu.

+ %erilaku yang kekurangan seperti duduk diam bengong dengan tatap mata

yang kosong, melakukan permainan yang samaGmonoton dan kurang !ariatif

secara berulang ulang, sering duduk diam terpukau oleh sesuatu hal misalnya

bayangan benda yang berputar.

E+ adang kadang ada kelekatan pada benda tertentu seperti sepotong tali, kartu,

kertas, gambar,gelang karet atau apa saja yang terus dipegangnya dan dibawa

kemana mana.

6+ %erilaku yang ritualistik.

Fangguan dalam bidang perasaanGemosi C

(+ Aidak dapat ikut merasakan apa yang dirasakan orang lain, misalnya melihat

anak menangis ia tidak merasa kasihan melainkan merasa terganggu dan anak

yang menangis tersebut mungkin didatangi dan dipukul.

+ adang kadang tertawa tawa sendiri, menangis atau marah marah tanpa sebab

yang nyata.

)


10/49

E+ Sering mengamuk tak terkendali, terutama bila tidak mendapatkan apa yang

diinginkan, ia bisa menjadi agresif dan destruktif.

Fangguan dalam bidang persepsi sensoris C

(+ 2encium cium atau menggigit mainan atau benda apa saja.

+ "ila mendengar suara tertentu langsung menutup telinga.

E+ Aidak menyukai rabaan atau pelukan.

6+ 2erasa sangat tidak nyaman bila dipakaikan pakaian dari bahan yang kasar.

Fejala gejala yang digambarkan diatas tidak harus ada pada setiap anak

penyandang &utisme. %ara penyandang &utisme yang berat mungkin hampir

semua gejala diatas ada, tapi pada kelompok yang termasuk ringan hanya terdapat

sebagian saja dari gejala diatas.

2enurut Soemarno 5ignyosumarto '())E+ anak &utisme juga

menunjukkan gejala perilaku kelekatan dengan ibu kandungnya.

.(.0. 2acam 2acam &utisme

2acam &utisme ada tiga 'E+ macam '$irektorat eswa $irjen


11/49

E+ &utisme "erat

Aidak ada respon terhadap stimulus sensoris 'suatu keadaan anak tidak

berespon samasekali walaupun diberikan rangsangan yang kuat+.

.(.9. :aktor :aktor


12/49

belas '()+ anak &utisme maka sembilan ')+ anak '68H nya+ mencapai “fungsi

kognitif normal# setelah dua ' + tahun.

.(.8. :aktor :aktor


13/49

%ermasalahan 'dampak+ &utisme berkepanjangan karena gangguan ini

terus dibawa sepanjang hidup.'B: 7oyce, ///+.

2.2 Pen(i(ikan )Umar T * La &ula+ 2,,,-


14/49

+ %endidikan sebagai %roses %embentukan epribadian

2erupakan kegiatan yang sistemik dan sistematik terarah kepada

terbentuknya kepribadian, bagi mereka yang belum dewasa oleh mereka yang

sudah dewasa dan bagi mereka yang sudah dewasa dilakukan atas usaha sendiri

'pendidikan seumur hidup+. epribadian yang dimaksud disini adalah

terbentuknya ciptaGkognitif, rasaGafektif, dan karsaGpsikomotor.

2enurut @ursalan = Siti %ariani ' ///+ bahwa semakin cukup umur

tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan

bekerja.

E+ %endidikan sebagai %enyiapan Aenaga erja

2erupakan kegiatan untuk memberi bekal dasar untuk bekerja. "ekal

dasar yang dimaksud disini adalah sikap, pengetahuan, dan keterampilan.

6+ %endidikan sebagai %embentukan 2anusia


15/49

. .E. Sistem %endidikan di Indonesia '4mar A. = Ba Sula, ///+

Sistem pendidikan di Indonesia diatur dalam 44.3I no. tahun ()*).

$alam undang undang tersebut sistem pendidikan diatur menurut ‘ elembagaan’

dan menurut ‘%rogram dan %engelolaannya’.

elembagaan pendidikan dibagi menurut ‘7alur’ dan menurut ‘7enjang’.

7alur pendidikan ada dua ' + yaitu 7alur %endidikan Sekolah '7%S+ dan 7alur

%endidikan Buar Sekolah '7%BS+.

7alur %endidikan Sekolah '7%S+ merupakan jalur pendidikan yang bersifat

formal, diatur berdasar ketentuan pemerintah, mempunyai keseragaman pola yang

bersifat nasional, dilaksanakan secara berjenjang dan berkesinambungan.

7alur %endidikan Buar Sekolah '7%BS+ merupakan jalur pendidikan yang

bersifat tidak formal, tidak ada keseragaman pola secara nasional, dilaksanakan

secara tidak berjenjang dan tidak berkesinambungan.

7enjang pendidikan adalah suatu tahap dalam pendidikan berkelanjutan

yang ditetapkan berdasarkan tingkat perkembangan peserta didik serta keluasan

dan kedalaman bahan pengajaran '44 3I no. tahun ()*) "ab I pasal ( ayat 0,

dikutip 4mar A = Ba Sula, ///+.

7enjang %endidikan ada tiga 'E+ yaitu $asar, 2enengah, dan Ainggi.

7enjang %endidikan $asar '7%$+ merupakan pendidikan yang

diselenggarakan untuk memberikan bekal dasar yang diperlukan untuk hidup

dalam masyarakat berupa pengembangan sikap, pengetahuan, dan keterampilan

dasar.

(0


16/49


17/49

.E. . :aktor faktor yang mencetuskan terjadinya kecemasan

(+ &ncaman terhadap integritas seseorang meliputi ketidakmampuan fisiologis

yang akan datang atau menurunnya kapasitas untuk melakukan aktifitas hidup

sehari hari 'faktor internal+.

+ &ncaman terhadap sistem diri seseorang yang dapat membahayakan identitas,

harga diri, dan fungsi sosial yang terintegrasi 'faktor eksternal+.

.E.E. Fejala gejala kecemasan

Slater 'dikutip ;anafi 2, ()* + membagi kecemasan menjadi dua

kelompok besar yaitu simple anxiety state dan phobic anxiety state .

Simple anxity state ditandai oleh adanya kecemasan yang mengambang

(free floating anxiety) serta gangguan somatik yang berkesinambungan dan

merupakan gejala dasar. Aermasuk dalam gejala gejalanya adalah yang berasal

dari sistem sistem berikut C

(+ ardio!askular C

2eningkatnya tekanan darah, takikardia, perasaan subyektif dari denyut

jantung yang meningkat, bahkan kadang kadang dirasakan juga denyut pembuluh

darah, rasa adanya tekanan di dada, rasa tercekik, dan sukar bernafas.

+ Fastrointestinal C

&noreMia, mulut kering hingga kadang kadang terdapat gangguan

menelan, dyspepsia hingga kadang kadang mengeluh seperti tenggelam di daerah

perut, perasaan perut penuh, nyeri sebelum atau sesudah makan, rasa terbakar,

mual sampai muntah, ulkus peptikum, dan konstipasi.

(8


18/49

E+ 4rogenitalis

Sering kencing, amenorhoea, polimenorhoea , impotensi, dan e aculatio

praecox .

6+ Sistem @er!orium

2uka menjadi merah, pucat , keringat dingin, dan rasa pening.

!hobic anxiety state dimana kecemasan dirasakan dalam hubungannya dengan

sesuatu obyek yang khas.

.E.6. Aingkat kecemasan

2enurut


19/49

3) "ecemasan Rata rata (S$or antara ' 1*)

5alaupun responden jarang menderita kecemasan, tetapi kadang kadang

ada saja hal yang menegangkan terjadi disekitarnya. 3esponden merasa bahwa

dirinya tidak lebih khawatir daripada orang lain, tetapi kenyataannya pada hal

tertentu ada yang khusus tetap menimbulkan kekhawatiran yang disembunyikan

untuk diri sendiri. 3esponden mencoba memperlihatkan pada orang lain bahwa

dirinya tidak secemas mereka, merasa lebih kuat dan lebih dinamis.

4) "ecemasan Ren+ah ( S$or antara 3 ' )

3esponden dianggap oleh teman temannya sebagai orang yang cukup

berani. Aidak ada kekhawatiran yang tidak beralasan. 3esponden biasanya cerdas

dan mempunyai nilai nilai yang baik. 3esponden mudah bergaul dan percaya diri.

) "ecemasan Sangat ren+ah ( S$or -3)

3esponden percaya diri yang berlebihan. "ila bekerja lebih keras lagi

responden akan lebih memuaskan. 3esponden banyak memakai rasio daripada

memakai emosi. 3esponden jarang mengeluh dan jarang menderita sakit.

3esponden cukup dinamis. adang kadang ada pula yang mengatakan bahwa

responden terlalu sombong. 3esponden jarang menderita kecemasan, khawatir

dan ketegangan. Semua pekerjaan dilakukan dengan santai santai saja.

2. 'eluarga

.6.(. $efinisi eluarga

eluarga adalah pengelompokan primer sejumlah kecil orang karena

hubungan semenda dan sedarah, dapat berbentuk keluarga inti 'ayah, ibu, dan

()


20/49

anak+ maupun keluarga yang diperluas 'keluarga inti ditambah kakekGnenek,

adikGipar, pembantu, dan lain lain+. %ada umumnya bentuk keluarga yang

diperluas ini banyak ditemui dalam masyarakat Indonesia. '4mar A = Ba

Sula, ///+.

.6. . :ungsi keluarga

&da lima '0+ fungsi keluarga ':riedman,()) + yaitu C

(+ :ungsi afektif

2erupakan fungsi pemeliharaan kepribadian berguna untuk stabilitas

kepribadian kaum dewasa, memenuhi kebutuhan kebutuhan para anggota

keluarga.

+ Sosialisasi dan fungsi penempatan sosial

2erupakan sosialisasi primer anak anak yang bertujuan untuk membuat

mereka menjadi anggota masyarakat yang produktif dan juga sebagai

penganugerahan status anggota keluarga.

E+ :ungsi reproduktif

4ntuk menjaga kelangsungan generasi dan juga untuk keberlangsungan

hidup masyarakat.

6+ :ungsi ekonomis

4ntuk mengadakan sumber sumber ekonomi yang memadai dan

pengalokasian sumber sumber tersebut secara efektif.

0+ :ungsi perawatan kesehatan

4ntuk pengadaan kebutuhan kebutuhan fisik 1pangan, sandang, papan,

dan perawatan kesehatan.

/


21/49

BAB 3

'ERAN/'A '0N&EPTUAL DAN H$P0TE&$&

3.1 'erangka ' nse

eterangan C

N diteliti

N tidak diteliti

3.2 Hi tesis Penelitian

&nak denganautisme

:aktor internalC(. "erat ringannya gejala

. ecerdasan anak E. 4mur pada saat diterapi6. emampuan bicara

:aktor eksternal CAerapi yang intensif dan terpadu

:ungsi keluarga C(. :ungsi afektif

. Sosialisasi dan fungsi penempatan sosial

E. :ungsi reproduktif 6. :ungsi ekonomis0. :ungsi perawatan kesehtan

ecemasan

7enjang pendidikan

(

&ncaman terhadapkonsep diri

eluarga


22/49

;ipotesis penelitan dalam penelitian ini adalah ada hubungan antara

jenjang pendidikan dan tingkat kecemasan keluarga yang salah satu anaknya

mengalami autisme.


23/49

BAB

MET0DE PENEL$T$AN

.1 Desain Penelitian

$esain penelitian adalah wadah untuk menjawab pertanyaan penelitian

'Sudigdo Sastroasmoro = Sofyan Ismael, ())0+.

$esain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah .ross

Sectional Study dimana pengukuran !ariabel subyek dilakukan satu kali saja

dalam waktu tertentu dan tidak ada tindak lanjut 'Sudigdo S = Sofyan Ismael,

())0+.

.2 'erangka 'erja

eterangan C

N diteliti

N tidak diteliti

eluargadengan anak autisme

Oariabel independen C7enjang pendidikan

(. $asar . 2enengahE. Ainggi

Oariabel dependen CAingkat kecemasansangat rendahrendahrata ratatinggisangat tinggi

E


24/49

.3 P ulasi+ &am el+ Besar &am el+ (an &am ling

6.E.(. %opulasi

%opulasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas obyekGsubyek yang

mempunyai kuantitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti

'Sugiyono, ()))+

%ada penelitian ini populasinya adalah keluarga pengantar dari anak yang

mengalami &utisme yang melalukan rawat jalan di %oli 7iwa 3S4$ dr. Soetomo

Surabaya.

6.E. . Sampel

Sampel adalah sebagian dari jumlah karakteristik yang dimiliki oleh

populasi 'Sugiyono, ()))+.

%ada penelitian ini sampelnya adalah ayahGibu dari anak yang mengalami

autisme yang melakukan rawat jalan di %oli 7iwa 3S4$ dr. Soetomo Surabaya

6.E.E. "esar Sampel

2enurut Singgih Santoso ' //(+ besar samperl tiga puluh 'E/+ keatas

sudah termasuk sampel besar.

"esar sampel dalam penelitian ini ditetapkan sebanyak E/ responden.

6.E.6. Sampling

Sampling adalah teknik pengambilan sampel 'Sugiyono, ()))+. Sampling

yang digunakan adalah aksidental sampling. !urposi/e sampling adalah teknik

pengambilan sampel berdasarkan pertimbangan tertentu 'Sugiyono,()))+.

6


25/49

6.E.0. riteria Sampel

riteria Inklusi

riteria sampel yang layak diteliti adalah sebagai berikut C

(+ eluarga 'responden+ bersedia untuk diteliti.

+ 3esponden memiliki anak dengan &utisme.

E+ 3esponden adalah ayahGibu dari anak &utisme.

6+ 3esponden sedang tidak mengalami gangguan jiwa.

0+ 3esponden bisa berbahasa Indonesia dengan baik serta bisa baca tulis.

riteria >klusi

(+ 3esponden 'responden+ tidak bersedia untuk diteliti.

+ 3esponden bukan keluarga dari anak autisme.

E+ 3esponden sedang mengalami gangguan jiwa.

6+ 3esponden tidak bisa berbahasa Indonesia dengan baik serta tidak bisa baca

tulis.

. $(enti!ikasi aria4el Dan De!inisi 0 erasi nal

Oariabel adalah gejala yang menjadi fokus peneliti untuk diamati

'Sugiyono, ()))+.

6.6.(. Oariabel Independen '!ariabel bebas+

Oariabel independen adalah !ariabel yang menjadi sebab timbulnya atau

berubahnya !ariabel dependen 'Sugiyono, ()))+

$alam penelitian ini !ariabel independen yang dimaksud adalah jenjang

pendidikan.

0


26/49

6.6. . Oariabel $ependen '!ariabel tergantung+

Oariabel dependen adalah !ariabel yang dipengaruhi atau yang menjadi

akibat karena adanya !ariabel bebas 'Sugiyono, ()))+

$alam penelitian ini !ariabel dependen adalah tingkat kecemasan.

9


27/49

6.6.E. $efinisi Jperasional

aria4el De!inisi0 erasi nal ParameterAlat

Ukur &kala &k r

OariabelIndependen C

7enjang%endidikaneluarga

Suatu tahap dalam pendidikan berkelanjutan yang ditetapkan

berdasarkan tingkat perkembangan peserta didik serta keluasan dankedalaman bahan pengajaran

(. 7enjang %endidikan $asar C%endidikan yang diselenggarakan

untuk memberikan bekal dasar yangdiperlukan untuk hidup dalammasyarakat berupa pengembangansikap, pengetahuan, danketerampilan dasar.

. 7enjang %endidikan 2enengah C%endidikan sebagai lanjutan dan

perluasan pendidikan dasar sertamempersiapkan peserta didik untukmengikuti pendidikan tinggiataupun memasuki lapangan kerja.

E. 7enjang %endidikan Ainggi Celanjutan pendidikan menengah

yang diselenggarakan untukmenyiapkan peserta didik menjadianggota masyarakat yang memilikikemampuan akademik danGatau

profesional yang dapat menerapkan,mengembangkan danGataumenciptakan ilmu pengetahuan,teknologi danGatau kesenian.

uesioner Jrdinal (. $asar 'kode(+ jika S$,

S2% atauyangsederajat.

. 2enengah'kode + jikaS24, S2atau yangsederajat

E. Ainggi 'kodeE+ jika $(sampai SE

8


28/49

Oariabel$ependenC

ecemasaneluarga

ecemasan merupakan keadaandimana indi!iduGkelompokmengalami perasaan gelisah'penilaian atau opini+ dan akti!asisistem saraf otonom dalam

berespon terhadap ancaman yang

tidak jelas, non spesifik

(. ecemasan Sangat tinggi C3esponden seorang yang banyakmengalami kecemasan, tidak bisasantai, selalu ada saja yangdicemaskan. 3esponden seringmengeluh sakit badan, sulit tidur,

tidak berbahagia, penuh ketakutan.3esponden sendiri tidak tahu apayang dicemaskan, mengeluh masakecilnya tidak bahagia, kurangkasih sayang orang tua, serta tidakada kehangatan di rumah, keadaanini dapat terus memburuk danmembutuhkan psikiater untuk

penanganannya. ecemasan Ainggi C 3esponden

menganggap tidak ada yang salah pada dirinya, namun jelas sekaliresponden menderita karenakecemasan yang tidak adaalasannya.3esponden tidak pernahmerasa santai, sering tidak bisatidur, dan khawatir pada berbagaihal. 3esponden merasa bahwaselalu ada hal hal yangmenegangkan akan terjadi padadirinya. 3esponden sering sedih dansensitif, mudah tersinggung dan

F&$ tesdari


29/49

marah marah. 3esponden menjadimalas dan tidak kreatif.

E. ecemasan rata rata C 5alaupunresponden jarang menderitakecemasan, tetapi kadang kadangada saja hal yang menegangkanterjadi disekitarnya. 3espondenmerasa bahwa dirinya tidak lebih

khawatir daripada orang lain, tetapikenyataannya pada hal tertentu adayang khusus tetap menimbulkankekhawatiran yang disembunyikanuntuk diri sendiri. 3espondenmencoba memperlihatkan padaorang lain bahwa dirinya tidaksecemas mereka, merasa lebih kuatdan lebih dinamis.

6. ecemasan 3endah C 3espondendianggap oleh teman temannyasebagai orang yang cukup berani.Aidak ada kekhawatiran yang tidak

beralasan. 3esponden biasanyacerdas dan mempunyai nilai nilaiyang baik. 3esponden mudah

bergaul dan percaya diri.0. ecemasan Sangat rendah C percaya

diri yang berlebihan. bila bekerjalebih keras lagi akan lebihmemuaskan, banyak memakai rasiodaripada emosi, jarang mengeluh

E. kecemasanrata rata'kode E, jikaskor antara 9

1(/+

6. kecemasanrendah 'kode6, jika skorantara E 1 0+

0. kecemasansangat rendah'kode 0, jika

)


30/49

dan jarang menderita sakit, cukupdinamis. adang kadang ada pulayang mengatakan bahwa respondenterlalu sombong. 7arang menderitakecemasan, khawatir danketegangan. Semua pekerjaandilakukan dengan santai santai saja.

skor Q E+

E/


31/49

." L kasi (an 5aktu enelitian

Bokasi penelitian di %oli 7iwa 3S4$ dr. Soetomo Surabaya. 5aktu

penelitian C bulan %ebruari //E.

.6 Pr se(ur Pengam4ilan Dan Pengum ulan Data

Setelah data terkumpul dilakukan penyuntingan dan koding. Skoring F&$

tes yaitu dengan cara memberi tanda plus 'R+ untuk soal yang sesuai dengan

responden dan memberi tanda negatif ' + untuk soal yang dianggap tidak sesuai

dengan responden. 7awaban responden dicocokkan dengan kunci jawaban yaitu

sebagai berikut C soal nomor (, E, 6, 9, *, ), ((, ( , (6, (0, (9, (8, (* jawabannya

plus 'R+? soal nomor ,0,8,(/,(E,(), / jawabannya negatif ' +. 7awaban responden

sama dengan kunci jawaban skor sama dengan satu '(+, jawaban responden tidak

sama dengan kunci jawaban skor sama dengan nol '/+.

7ika skor total kurang dari tiga 'QE+ berarti kecemasan Sangat Ren+ah ,

skor total antara tiga 'E+ sampai lima '0+ berarti kecemasan Ren+ah , skor total

antara enam '9+ sampai sepuluh '(/+ berarti kecemasan Rata Rata , skor total

antara sebelas '((+ sampai tujuh belas '(8+ berarti kecemasan #inggi , dan skor

total lebih dari tujuh belas 'P(8+ berarti kecemasan Sangat #inggi .

.7 8ara Analisa Data

$ata yang diperoleh dilakukan analisa secara deskriptif dan inferensial

menggunakan S!SS for 0in+o s . &nalisa secara deskriptif menggunakan #abel

Silang . &nalisa secara inferensial menggunakan Spearman Ran$ .orelation

E(


32/49

dengan signifikansi atau α ≤ /./0 'artinya jika signifikansi dibawah atau sama

dengan /./0 maka ;ipotesa diterima? signifikansi diatas /./0 maka ;ipotesa

ditolak. 'Sugiyono = >ri 5ibowo, // +

.9 Etika Penelitian

%ada penelitian ini kami mengajukan permohonan kepada direktur 3S4$

dr. Soetomo Surabaya untuk mendapatkan persetujuan. Setelah mendapat

persetujuan, kuesioner disebarkan kepada responden yang bersedia untuk diteliti,

dengan menekankan kepada masalah etika yang meliputi C

(+ Bembar %ersetujuan 3esponden

Bembar persetujuan ini akan diedarkan sebelum penelitian dilaksanakan

pada seluruh subyek yang akan diteliti. 7ika subyek bersedia diteliti maka harus

menandatangani lembar persetujuan tersebut, tetapi jika tidak bersedia maka

peneliti harus tetap menghargai hak haknya.

+ nonimity 'tanpa nama+

4ntuk menjaga kerahasiaan identitas responden, peneliti tidak

mencantumkan nama lengkap responden pada lembar pengumpulan data

'kuesioner+ yang diisi oleh responden, lembar tersebut hanya diberi kode nomor.

E+ .onfi+entiality 'kerahasiaan+

erahasiaan informasi yang telah dikumpulkan dari subyek dijamin

kerahasiaannya oleh peneliti, hanya kelompok data tertentu saja yang akan

disajikan atau dilaporkan pada hasil penelitian.

E


33/49

.: 'eter4atasan

eterbatasan yang dihadapi berupa C

(+ ;asil penelitian yang dilakukan belum dapat digeneralisasi karena tingkat

kecemasan keluarga yang terjadi tidak memperhatikan beratGringannya gejala

&utisme si anak, umur anak, kecerdasan anak, kemampuan berbicara, dan

terapi yang telah dilakukan pada si anak. &utisme.

+ $esain penelitian merupakan .ross Sectional Stu+y sehingga hasil pengukuran

hanya pada saat itu saja tanpa memperhatikan faktor faktor lain yang

mempengaruhi.

EE


34/49

BAB "

HA&$L PENEL$T$AN DAN PEMBAHA&AN

"ab ini membahas tentang hasil penelitian dan pembahasan hasil

penelitian yang telah dilakukan di %oli 7iwa 3S4$ dr. Soetomo bulan %ebruari

//E.

;asil penelitian meliputi data umum 'gambaran lokasi penelitian dan

karakteristik responden+ serta data khusus 'identifikasi jenjang pendidikan,

identifikasi tingkat kecemasan, tabel silang antara jenjang pendidikan dan tingkat

kecemasan+.

".1 Hasil Penelitian

0.(.(. Bokasi %enelitian

Bokasi penelitian adalah di 3uang 7iwa &nak yang secara struktural

termasuk bagian dari %oli 7iwa 3S4$ dr. Soetomo.

:asilitas yang terdapat di 3uang 7iwa &nak berupa dua ' + ruang latihan,

satu '(+ ruang bermain, satu '(+ ruang belajar, satu '(+ ruang isolasi? disamping

ruangan lainnya ' ruang Aata 4saha dan ruang dokter+.

egiatan rutin untuk anak &utisme setiap hari Senin dan amis, namun

selain dua ' + hari tersebut tidak menutup kemungkinan dihari hari lainnya.

E6


35/49

0.(. . $ata 4mum

(. arakteristik 3esponden "erdasarkan 4mur

09,9H

6E,EH

4mur .( E/

4mur E( 6/

Fambar 0.( $iagram %ie arakteristik 3esponden "erdasarkan 4mur di %oli 7iwa'3uang 7iwa &nak+ 3S4$ dr. Soetomo %ebruari //E

$ari gambar 0.( diatas nampak bahwa dari E/ responden sebagian besar

'(8 orang+ berumur antara E( 1 6/ tahun '09H+ dan sisanya '(E orang+ responden

berumur antara ( 1 E/ tahun '6E,EH+.

. arakteristik 3esponden "erdasarkan &gama

)/H

(/H Islam

risten

Fambar 0. $iagram %ie arakteristik 3esponden berdasarkan &gama di %oli7iwa '3uang 7iwa &nak+ 3S4$ dr. Soetomo %ebruari //E

E0


36/49

$ari gambar 0. diatas nampak bahwa dari E/ responden sebagian besar

' 8 orang+ beragama Islam ')/H+ dan sisanya 'E orang+ beragama risten '(/H+

E. arakteristik 3esponden "erdasarkan &lamat

99,9H

EE,EH

Surabaya

Buar Surabaya

Fambar 0.E $iagram %ie arakteristik 3esponden berdasarkan &lamat di %oli7iwa '3uang 7iwa &nak+ 3S4$ dr. Soetomo %ebruari //E

$ari gambar 0.E diatas nampak bahwa dari E/ responden sebagian besar

' / orang+ berasal dari luar Surabaya'99,9H+ dan sisanya '(/ orang+ berasal dari

Surabaya'EE,EH+

6. arakteristik 3esponden "erdasarkan Status

*9,9H

(E,EH Ibu kandung&yah kandung

Fambar 0.6 $iagram %ie arakteristik 3esponden berdasarkan Status di %oli 7iwa'3uang 7iwa &nak+ 3S4$ dr. Soetomo %ebruari //E

E9


37/49

$ari gambar 0.6 diatas nampak bahwa dari E/ responden sebagian besar

' 9 orang+ adalah ibu kandung '*9,9H+ dan sisanya '6 orang+ adalah ayah

kandung '(E,EH+

0. arakteristik 3esponden "erdasarkan 2ulai unjungan ke %oli 7iwa

8/H

E,EH9,9H

Aahun sekarang ' //E+

Aahun //

Sebelum //

Fambar 0.0 $iagram %ie arakteristik 3esponden berdasarkan 2ulai unjunganke %oli 7iwa %ebruari //E


' ( orang+ mengunjungi %oli 7iwa sejak tahun // '8/H+ dan yang terkecil

' orang+ mengunjungi %oli 7iwa mulai tahun sekarang '9,9H+ dan sisanya

'8 orang+ mengunjungi %oli 7iwa sebelum tahun // ' E,EH+

0.(.E. $ata husus

(. arakteristik 3esponden "erdasarkan 7enjang %endidikan eluarga


38/49

E,EH

6E,EH0E,EH

$asar

2enengah

Ainggi

Fambar 0.9 $iagram %ie arakteristik 3esponden "erdasarkan 7enjang%endidikan di %oli 7iwa '3uang 7iwa &nak+ 3S4$ dr. Soetomo%ebruari //E.


'(9 orang+ berjenjang pendidikan tinggi '0E,EH+ dan yang terkecil '( orang+

berjenjang pendidikan dasar '9E,EH+ dan sisanya '(E orang+ berjenjang

pendidikan menengah '6E,EH+

. arakteristik 3esponden "erdasarkan Aingkat ecemasan eluarga


39/49

$ari gambar 0.8 diatas terlihat bahwa responden terbanyak mengalami

tingkat kecemasan rata rata dan rendah 'masing masing (6 orang+ dengan

prosentase yang sama, sedangkan sisanya ' orang+ mengalami tingkat kecemasan

sangat rendah '9,9H+.

0.(.6. Aabel Silang antara 7enjang %endidikan dan Aingkat ecemasan eluarga


40/49

0.(.0. ;ubungan &ntara 7enjang %endidikan dan Aingkat ecemasan eluarga


41/49

hakikat manusia itu ditumbuhkembangkan melalui pendidikan. '4mar A. = Ba

Sula, ///+.

&rtinya, untuk mempunyai kemampuan menghayati kebahagiaan 1 salah satu sifat

hakikat manusia dan bebas dari kecemasan, maka pendidikan jawabannya.

$alam tabel 0.( ditemukan responden yang terbanyak berumur antara E( 1

6/ tahun '09,9H+ daripada yang berumur ( 1 E/ tahun '6E,EH+.

2enurut @ursalam = Siti %ariani ' ///+ bahwa semakin cukup umur tingkat

kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan

bekerja.

$engan demikian ancaman terhadap sistem diri yang dapat

membahayakan identitas diri, harga diri, dan fungsi sosial 1 sebagai salah satu

pencetus kecemasan dapat berkurang berhubungan cukupnya umur dan tingkat

kematangan yang lebih dalam berfikir dan bekerja tersebut.

@amun sesuai hasil penelitian antara jenjang pendidikan dan tingkat

kecemasan, korelasinya lemah.

Bemahnya korelasi antara jenjang pendidikan dan tingkat kecemasan yang

terjadi rupanya didukung oleh pendapat -arpenito '())0+ bahwa kecemasan

berhubungan dengan konsep diri yang terancam.

onsep diri merupakan pikiran, kepercayaan dan keyakinan yang

diketahui tentang diri sendiri yang mempengaruhi indi!idu dalam berhubungan

dengan orang lain. onsep diri belum ada saat dilahirkan, tetapi dipelajari dari

pengalaman unik melalui eksplorasi diri sendiri berhubungan dengan orang yang

dekat dan berarti bagi dirinya. '$irektorat eswa $irjen


42/49

>ksplorasi diri adalah motif obyektif yang timbul karena adanya dorongan

untuk menghadapi dunia luar secara efektif. 'Sumadi Suryabrata, ())E+

etidaksamaan anak &utisme dengan anak anak normal lainnya

merupakan dorongan bagi responden untuk eksplorasi diri berhubungan dengan

orang yang dekat dan berarti baik dalam bentuk curah pendapat saat mengantar

anaknya ke %oli 7iwa '3uang 7iwa &nak+, konsultasi dengan psikiater

anakGperawatGguru SB", maupun dalam bentuk seminar seminar.

;ubungan tersebut dapat menambah wawasan terhadap pikiran,

kepercayaan, dan keyakinan tentang diri sendiri.

&da kemungkinan eksplorasi diri sebagai motif obyektif berjalan tidak

memadai sehingga responden dengan jenjang pendidikan tinggi masih ditemui ada

yang mengalami tingkat kecemasan rata rata.

$ari gambar 0.0 didapatkan terbanyak responden mengunjungi %oli 7iwa

'3uang 7iwa &nak+ sejak tahun // '8/H+.

2enurut hasil penelitian I!ar Bo!aas '()*8+ dengan metode modifikasi perilaku

didapatkan dari sembilan belas '()+ anak &utisme, maka sembilan ')+ anak

'68H nya+ mencapai “fungsi kognitif normal# setelah dua ' + tahun. '2elly

"udhiman, ())*+.

$engan demikian dimungkinkan tingkat kecemasan rata rata yang terjadi

oleh karena si anak belum mencapai “fungsi kognitif normal#.

6


43/49

BAB 6

'E&$MPULAN DAN &ARAN

%ada bab ini akan disajikan kesimpulan hasil penelitan dan saran saran

yang sesuai dengan kesimpulan hasil penelitian.

6.1. 'esim ulan

"erdasarkan tujuan khusus dari hasil penelitian, dapat disimpulkan sebagai

berikut C

(+ 7enjang pendidikan keluarga di %oli 7iwa &nak yang salah satu anaknya

mengalami &utisme bulan %ebruari //E sebagian besar jenjang

pendidikan tinggi.

+ Aingkat kecemasan keluarga yang salah satu anaknya mengalami &utisme

bulan %ebruari //E adalah rata rata dan rendah.

E+ &da hubungan antara jenjang pendidikan dan tingkat kecemasan keluarga

yang salah satu anaknya mengalami. ;ubungan ini korelasinya lemah.

6.2. &aran

$ari hasil penelitian yang diperoleh, saran yang dapat disampaikan adalah

sebagi berikut C

(+ %eningkatan eksplorasi diri orang tua anak &utisme berhubungan dengan

profesi yang rele!an 'psikiater anakGperawatGguru SB"+.

+ %elaksanaan praktek keperawatan yang komprehensif dalam artian fokus

perawatan tidak hanya pada si anak &utisme, tetapi juga terhadap orang

tua si anak &utisme.

6E


44/49

E+ %enelitian lebih lanjut terhadap tingkat kecemasan orang tua dari anak

&utisme sehingga kecemasan 1sebagai salah satu diagnosa keperawatan

yang terjadi dapat digeneralisasikan hubungannya dengan jenjang

pendidikan keluarga yang salah satu anaknya mengalami &utisme.

66


45/49

DA;TAR PU&TA'A

"udhiman,2elly., '())*+. %entingnya $iagnosis $ini dan %enatalaksanaanAerpadu %ada &utisme anak .Simposium &utisme 2asa anak.Surabaya 8 7uni ())*

-arpenito, Bynda 7uall. '())0+. iagnosa "epera atan pli$asi !a+a !ra$te$ "lini$5 -etakan I C /// >disi 9. >F-. 7akarta

$irektorat esehatan 7iwa $irjen


46/49

Sastroasmoro, Sudigdo., Sofyan Ismael '())0+. asar +asar Meto+ologi !enelitian "linis5 "inarupa &ksara. 7akarta

Sugiyono '()))+. Statisti$ ;ntu$ !enelitian . -O &lfabeta. "andung

Sugiyono, >ri 5ibowo. ' // +. Statisti$ ;ntu$ !enelitian +an pli$asinya+engan S!SS 1*5* for 0in+o s . -O &lfabeta. "andung

Suryabrata, Sumadi. '())E+. %sikologi %endidikan. 3aja Frafindo %ersada. 7akarta

Sutadi, 3udy. '())*+. Inter!ensi $ini Aata Baksana %erilaku %ada %enyandang&utisme. Simposium &utisme 2asa anak. Surabaya 8 7uni ())*

Stuart, Fail 5iscarL., Sandra 7. Sundeen '())0+. "epera atan 6i a . >disi E &lih"ahasa oleh &chir F-. 7akarta

Airtarahardja,4mar.,Ba Sula.' ///+. !engantar !en+i+i$an -etakan I C ///,3ineka -ipta, 7akarta

5ignyosumarto, Soemarno '())E+. %erilaku elekatan &nak &utistik. 7iwa2ajalah %sikiatri >disi September ())E.


47/49

;0RMUL$R PER&ETU%UAN MEN%AD$

PE&ERTA PENEL$T$AN

Hu4ungan Antara %enjang Pen(i(ikan (an Tingkat 'e emasan

'elurga


48/49

B>2"&3 4>SIJ@>3

%>@>BIAI&@ :& AJ3 :& AJ3 2%>@F&34;I >->2&S&@

>B4&3F&

$I %JBI 7I5& 3S4$ dr. SJ>AJ2J S43&"&

"erilah tanda 'R +jika sesuai dengan saudara, dan berilah tanda '1 + bila tidak

sesuai U

(. &ku bekerja dalam ketegangan yang sangat besar.

. &ku bangun dengan rasa segar hampir setiap hari.

E. &ku merasa sukar untuk memusatkan perhatian pada suatu tugas atau

pekerjaan.

6*


49/49

6. %erjuanganku yang paling berat adalah melawan diriku.

0. "ila melihat ke bawah dari tempat yang tinggi, aku tidak menjadi takut.

9. Aanganku sering gemetar bila aku mencoba melakukan sesuatu.

8. Aernyata aku paling jarang merisaukan sesuatu.

*. &ku sering sekali murung dan termenung

). Sekali seminggu atau lebih, sering aku menjadi sangat tegang dan

emosional.

(/. ukira perasaanku tidak lebih mendalam daripada orang lain.

((. %ada umumnya hidup ini kurasakan berat.

( . &ku mudah sekali menjadi canggung 'kikuk+.

(E. &ku dapat memusatkan perhatian pada suatu hal dalam jangka lama.

(6. &ku hampir selalu merasa cemas tentang sesuatu hal atau tentang

seseorang.

(0. Sesungguhnya lebih banyak persoalan yang kurisaukan daripada yang

seharusnya.

(9.&ku merasa lebih sukar untuk memusatkan perhatian daripada orang

lain.

(8. Jrang orang sering mengecewakan aku.

(*. Satu orang atau lebih dari anggota keluargaku sangat gugup.

(). &ku adalah orang yang selalu tenang.

/. $imalam hari aku dapat rileks dengan tenang.

6)

Documents

BAGIAN INTI.doc