Ângela Carvalho-Gomes 1,2, Almundena Cubells1, Carmina Pallarés1,2, Vanessa Hontangas 1, Isabel Conde 3, Tomasso Di Maira 1, Salvador Peiró4,

Gabriel Sanfélix-Gimeno4, F. Xavier López-Labrador 5,6, Marina Berenguer 1,2,3,7

1 Laboratorio Hepatología y trasplante hepático, Instituto de Investigación Sanitaria La Fe, València.2 CIBER en Enfermedades Hepáticas y Digestivas, CIBER-EHD, Instituto de Salud Carlos III. 3 Unidad de Hepatología y trasplante hepático, Hospital Universitario La Fe, València. 4 Área Investigación en Servicios de Salud, FISABIO-Salud Pública, Conselleria de Sanitat, València. 5 Lab. Virología, Área Genómica y Salud, FISABIO-Salud Pública, Conselleria de Sanitat, València. 6 CIBER en Epidemiología y Salud Pública, CIBER-ESP Instituto de Salud Carlos III.7 Departamento de Medicina, Universitat de València.

Baja prevalencia de anticuerpos anti-VHC e

infección a activa en un cribado poblacional

aleatorio usando un test rápido en fluido oral,

Valencia, 2015-2017

Carvalho-Gomes et al. GEHEP 2018, Córdoba, 28/9/18

Background

- Para escoger las estrategias

de cribado más efectivas, es

necesario obtener datos

fiables sobre la prevalencia

real de la infección por virus

de la hepatitis C (VHC) en la

población general.

- Nuestro objetivo ha sido

establecer un programa piloto

de cribado gratuito del VHC en

el departamento de salud

asignado a un hospital de

tercer nivel en la ciudad de

Valencia.

Piloto PI15-OQ

Objetivo 2: Estimar la prevalenciareal de la infección en nuestra

área e identificar grupos de riesgode infección crónica.

Objetivo 1: Determinarsi el cribado en fluidooral es adecuado para

aplicarlo a nivelpoblacional.

Introducción - Objetivos

Carvalho-Gomes et al. GEHEP 2018, Córdoba, 28/9/18

ResultsCohorte fase II:

N=1.206 (2015-2017)

• Tasa de respuesta: 11,16%

• Anti-VHC positivo en fluido oral (OraQuick rapid test) en 19 (1,60%)

• Tasa estandarizada por edad y sexo: 1,31%; (95%IC: 0,82-2,07)

• De los 19 anti-VHC postivos, ARN-VHC positivo en suero en 8 (0,67%)

• Tasa estandarizada por edad y sexo: 0,56% (95%IC: 0,28-1,14).

• Todos los individuos con anti-HCV positivo ya conocían su infección, y no se identificaron casos silentes.

• La mayoría (89%) de anti-VHC positivos son nacidos antes de 1965

• El 74% de ellos al menos un factor de riesgo conocido para la infección.

Resultados

Carvalho-Gomes et al. GEHEP 2018, Córdoba, 28/9/18

Conclusions

• La prevalencia de anticuerpos anti-VHC y de infección activa en el departamento de Salud Valencia - La Fe son bajas (1,31% y 0,56%, respectivamente) y no se han identificado nuevos casos.

• Estos datos preliminares sugieren que, al menos en nuestro entorno, los casos infradiagnosticados en la población general no son habituales.

• Otras alternativas al cribado poblacional pueden ser más costo-efectivas, tales como la búsqueda activa en poblaciones vulnerables, y en función de factores de riesgo.

• Nuestros resultados, sin embargo, están limitados por la baja tasa de respuesta, y la limitación a un departamento de salud.

Conclusiones - Discusión

Carvalho-Gomes et al. GEHEP 2018, Córdoba, 28/9/18

Ângela Carvalho-Gomes

Almundena Cubells

Carmina Pallarés

Vanessa Hontangas

Isabel Conde

Tomasso Di Maira

Salvador Peiró

Gabriel Sanfélix-Gimeno

F. Xavier López-Labrador

Marina Berenguer

Proyectos PI15/02010, Gilead Fellowship Program (GLD1400269), CIBER-EHD and CIBER-ESP, Programa FP-DUAL Bankia

Authors

Laboratorio de Hepatología y trasplante hepático

Unidad de Hepatología y trasplante hepático,

Instituto de Investigación Sanitaria La Fe, València.

Hospital Universitario y Politécnico La Fe, València

CIBERehd, Centro de Investigación Biomédica en Red en

Enfermedades Hepáticas y Digestivas, Instituto de Salud

Carlos III

Área de Investigación en Servicios de Salud

Laboratorio de Virología, Área de Genómica y Salud

FISABIO-Salud Pública. Generalitat Valenciana.

CIBEResp, Centro de Investigación Biomédica en Red en

Epidemiología y Salud Pública, Instituto de Salud Carlos III