8/17/2019 Barranca III (1)
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AÑO DE LA CONSOLIDACIÓN DEL MAR DE GRAU'
A : Dr. LINCOL CRUZ AQUINO
Jefe de Unidad de Seguros Públicos y Privados.
ASUNTO :Informe de auditora de la calidad de los formatos
únicos deatenci!n c!digos diversos
"#$%A : &' de (ar)o del &*'+
#s grato dirigirme a usted a fin de saludarlo e informarle lo
siguiente:
I. Análisis
,e la revisi!n efectuada de las -/ "UAs del servicio de
#mergencia de las es0ecialidadesclnicas b1sicas 2medicina3
0ediatra4 y de las es0ecialidades 5uirúrgicas b1sicas
2ciruga3ginecoobstetricia3 traumatologa4 se advierte3 lo
siguiente:
• #n general en el c!digo 0restacional *+& conformado 0or el
6*7 de casos3 en el 1rea de
medicina se observa 5ue el '3+87 de las observaciones no se
coloca el c!digo $I#'*3 enel 7 los diagn!sticos consignados no
9ustifican la tera0utica 0lanteada3 el '3*&7 no seconsignan los
datos de 0eso y talla de los 0acientes y solo '3&7 de las
observaciones no;ay registro de sello y se encontraron datos
faltantes en el registro de las gestantes. Asimismo en el 1rea
de $iruga se encontraron 5ue el 636+7 no se coloca el c!digo
$I#'*3en el &7 los diagn!sticos consignados no 9ustifican la
tera0utica 0lanteada y el 63/+7 nose consignan los datos de 0eso y
talla de los 0acientes. #n el caso del 1rea de Pediatra el'-3&7
de las observaciones no se coloca el c!digo $I#'*3 en el 7 los
diagn!sticos
consignados no 9ustifican la tera0utica 0lanteada3 el 3/7 no se
consignan los datos de0eso y talla de los 0acientes y solo *3&7
de las observaciones no ;ay registro de sello. #nel 1rea de
Traumatologa se observa 5ue el -3&ineco Obsteticia el 8&3/7
de las observaciones no se coloca el c!digo $I#'* y el -3-7 nose
consignan los datos de 0eso y talla de los 0acientes
• #s0ecficamente anali)ando cada c!digo 0restacional se tiene
5ue en el *+& la es0ecialidad
con m1s observaciones es la de medicina3 en el *+8 fue la
es0ecialidad de gineco?obstetricia3 en la *+- fue la es0ecialidad
de medicina3 en la *++ la es0ecialidad de ginecoobstetricia y en la
*+/ la es0ecialidad de ciruga
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A continuaci!n se muestra la tabla N@ *' con los datos de
todas las "UAs anali)adas
codigoprs!"cion"l
No s #"c$so d c%digo
ci &
A$snci" ddi"gn%s!ico ($
)$s!i*i($ !r"p+$!ic"
A$snci" dd"!os ,pso- !"ll"-
p"/
A$snci" drgis!ro d sllo
D"!os dgs!"n!*"l!"n!s
01 "rec. 2 "rec 2 "rec 2 "rec 2 "rec 2
(edicina /& '3+8 &* 3* +6 '3*& *3< & *3
$iruga 6 636+ '' &3* < 63/+ * *3* * *3*
Pediatra /- '-3& &* 3* && 3/ ' *3&* *
*3*
Traumatologa &+ -3&< 8 '3* &+ -3&< * *3* *
*3*
>ineco?obstetricia 8' +38* 8 '3* / '3&*
*3*8
*3+total &-8 -'3* -/ '&3* '/& 8- - '3* & '3*
03
(edicina + '*36 /38 - 63' * *3* * *3*
$iruga - 63' * *3* - 63' * *3* * *3*
Pediatra 8 -3- ' '3< 8 -3- * *3* * *3*
Traumatologa ' '3< * *3* ' '3< * *3* * *3*
>ineco?obstetricia '< 8&3/ * *3* 8 -3- * *3* * *3*
total 88 +*3* - 63* 17 29 * *3* * *3*
II. Concl$sions
&. Se audit! en -/ "UAs la calidad de registro.
1. ,e las "UAs auditadas se encontr! con mayor 0ro0orci!n dentro
de las observaciones5ue no se coloca el c!digo $I#'* y con menor
0ro0orci!n eisten datos faltantes de lasgestantes.
3. #l 0rinci0al 0roblema identificado es con res0ecto a la
consignaci!n del c!digo del $I#'* conformado 0or el -'7 c!digo
0restacional *+& y en el *+8 esta conformado 0or el
+*7
4. Ba 0rinci0al es0ecialidad mdica 5ue 0resenta m1s
observaciones es la de medicina.
III. Rco5nd"cions
#stando e0uestas las conclusiones y con el 0ro0!sito de
contribuir a me9orar la ca0acidad yeficiencia3 es 5ue se formula
o0ortunamente las siguientes recomendaciones:
? $oordinar el inicio de un 0roceso de $a0acitaci!n en llenado
de "UAs 0ara elme9oramiento continuo de la calidad de la atenci!n
en salud3 de acuerdo a laevaluaci!n de los ;alla)gos 5ue no cum0lan
con los criterios establecidos
