Rinitis okupasional adalah rinitis yangdiakibatkan oleh
substansi yang dibawamelalui udara (airborne substance) ditempat
kerja, dan mempunyai gejalagejalayang dapat diperantarai baik
olehmekanisme alergi maupun non-alergi.Gejala-gejala tersebut
mungkin barutimbul beberapa bulan atau bahkanbeberapa tahun setelah
pajanan pertamayaitu berupa bersin-bersin, beringus danatau hidung
tersumbat. Gejala nasaltersebut dicurigai sebagai
rinitisokupasional bila mempunyai hubunganwaktu dengan saat kerja
dan membaikgejalanya bila tidak berada di tempatkerja.1-4Menurut
penelitian, diperkirakan 15%pekerja di seluruh dunia menderita
rinitisokupasional. Pekerja industri adalahpekerja terbanyak yang
menderita rinitisokupasional (48%), disusul oleh
pekerjaadministrasi (29%) dan pekerja pengolahbahan jadi (13%).
Jenis pekerjaan yangdiketahui berisiko tinggi adalah petani,pekerja
laboratorium farmasi, tukangkayu atau cat, pekerja industri
makanandan pekerja kesehatan. Peningkatankonsentrasi substansi dan
lamanyawaktu pajanan, semakin meningkatkanrisiko menderita rinitis
okupasional.2,4,5Menurut penelitian, penyebab rinitisokupasional,
dibagi menjadi senyawadengan berat molekul besar (protein) danberat
molekul rendah. Contoh darisenyawa dengan berberat molekul
besaradalah antigen binatang, biji kopi dan bijijarak, enzim
proteolitik, gandum dankontaminannya, antigen serangga, gumArabic/
gum acacia, psyllium, dan lateks.Sedangkan contoh senyawa
denganberat molekul rendah adalah diisosianat,asam anhidrida,
colophony, dan asamplikatik.1,5Mekanisme terjadinya rinitis
okupasionaldapat melalui mekanisme alergi ataupunrefleks
neurogenik. Pada mekanismealergi, pajanan IgE pada individu
yangtelah tersensitisasi dengan alergen yangterdapat di lingkungan
kerja, dapatmengakibatkan degranulasi mastosit/basofil dan
selanjutnya melepaskanmediator-mediator inflamasi sepertihistamin,
triptase, leukotrien dan sitokinsitokinlainnya. Efek dari mediator
iniadalah sekresi kelenjar (rinore),kemotaksis (inflamasi), dan
vasodilatasi.Pada mekanisme refleks neurogenik,bahan iritan yang
terdapat di tempat kerjadapat menstimulasi reseptor afferentNervus
trigeminus, sehingga terjadirefleks parasimpatis dan refleks
aksonyang melepaskan neuropeptida substansiP dari cabang afferent
nervustrigeminus.6-8Pemeriksaan eosinofil kerokan mukosahidung
merupakan salah satu carapemeriksaan diagnosis rinitisokupasional
selain pemeriksaan nasalpeak-flow volume, rhinometry,mucociliary
clearance, tes alergi dan lainlain.Pada pemeriksaan
eosinofil,spesimen mukosa dapat diambil denganteknik kerokan,
usapan kapas lidi,bilasan, brushing dan imprint. Pewarnaanspesimen
dengan cara Hansel sangatsensitif untuk melihat eosinofil
padamukosa.
