Benefícios Previdenciários em Espécie

Benefícios a serem estudados no dia:

1) Auxílio-acidente

2) Salário-maternidade

1) Auxílio-acidente

Conceito“O auxílio-acidente consiste em benefício previdenciário concedido, como indenização, ao segurado quando, após a consolidação das lesões decorrentes de acidente de qualquer natureza, resultarem sequelas que impliquem redução da capacidade para o trabalho que exercia” (TSUTIYA).

Avanço histórico: originalmente o benefício era devido apenas por força de acidente de trabalho.

Exceção à regra: art. 86, § 4º da Lei nº 8.213/91 – perda da acuidade auditiva.

Previsão: Art. 86, Lei nº 8.213/91

Natureza jurídica: benefício de natureza indenizatória pela redução da capacidade laborativa por conta de sequelas decorrentes de acidente sofrido.

Por isso só é devido o benefício após a consolidação das lesões...

Características do benefício

Temporariedade do benefício, que cessará com início de gozo de qualquer aposentadoria ou com a morte do segurado;

Tem como titular o próprio segurado;Não cumulatividade específica (+ de 1

auxílio-acidente); Objetiva complementar a renda do segurado

eu teve diminuída sua capacidade de trabalho.

Requisitos para concessão do benefício

Ser segurado do RGPS e estar na posse da qualidade de segurado no momento do acidente;

Ser segurado empregado, trabalhador avulso ou segurado especial

Ser portador de sequelas consolidadas que reduzam a capacidade para o trabalho que habitualmente exercia;

Alta médica e retorno à atividade laboral; Carência: não se exige o seu cumprimento.

OBSERVAÇÕES

Não é qualquer lesão que dá direito ao benefício, mas apenas aquelas que resultem em sequela definitiva que diminua a capacidade para o trabalho habitualmente exercido,

na forma prevista no anexo III do RPS; diminua a capacidade para o trabalho habitualmente exercido,

exigindo maior esforço para o desempenho da mesma atividade de antes;

Impossibilidade de desempenho da atividade que exercia à época do acidente, mas permita o desempenho de outra, após o processo de reabilitação profissional nos casos indicados pelo INSS

A mensuração da perda/diminuição da capacidade para o trabalho deve ser aferida pela perícia oficial;

A lesão pode ter como causa um acidente de qualquer natureza.

Início da vigência do benefício: a partir do dia seguinte ao da cessação do auxílio-doença.

Dúvida: É preciso que, cessado o auxílio-doença, o segurado volte à atividade laboral?- TAVARES: Não faz jus ao benefício quando o segurado se encontrar desempregado – art. 104, § 7º, RPS;

- FERNANDO: Depende. Caso ele esteja na posse da condição de segurado (período de graça), fará jus ao benefício.JUSTIFICATIVA: Art. 86, §2º - ... independe de qualquer remuneração ou rendimento auferido pelo segurado...

Valor do benefício: 50% do salário-de-benefício.

PROBLEMA nº 01 : E se o segurado, tendo retornado ao trabalho após liberação da perícia mas, por não estar totalmente recuperado, retorna à inatividade?R. Suspende-se o benefício enquanto estiver em gozo de auxílio-doença.

PROBLEMA nº 02: E se o segurado sofre doença ou acidente de outra natureza, afastando-se temporariamente do trabalho? R. Vide art. 86, §3º da Lei 8.213/91.

PROBLEMA Nº 03: Direito intertemporal Regra original do art. 86, § 1º da Lei nº 8.213/91 Alteração pela Lei nº 9.032/95 (regra atual)

E os benefícios concedidos anteriormente? Ato jurídico perfeito? Para o STJ, não...

2) Salário maternidade

Conceito“Trata-se de benefício previdenciário que tem por objetivo a substituição da remuneração da segurada gestante durante os cento e vinte dias de repouso, referentes à licença-maternidade” (TAVARES)

Objetivo: assegurar remuneração à mulher durante o período de afastamento da atividade laboral em razão de parto, aborto ou adoção.

ATENÇÃO!Não se deve confundir o benefício previdenciário salário-maternidade com os seguintes institutos:

Licença-maternidade (instituto do Direito do trabalho);

Auxílio-natalidade (previsto apenas no RPPS);

Salário-família (outro benefício previdenciário)

Requisitos específicos Carência

a) Seguradas empregada, doméstica e trabalhadora avulsa – não há carência;b) Seguradas contribuinte individual, facultativa e segurada especial – 10 contribuições mensais.

Ocorrência do evento geradora) parto;b) aborto;c) adoção.

Prazo de duração do benefício

Parto: 120 dias (correspondente ao período de licença-maternidade), podendo iniciar-se até 28 dias antes do parto;

Aborto não criminoso: - até 6º mês – 02 semanas;- após o 6º mês – 120 dias.

Adoção:- criança < 01 ano – 120 dias- 01 ano < criança > 04 anos – 60

dias- 04 anos < criança > 08 anos – 30

dias

Valor do benefício

Seguradas empregada e trabalhadora avulsa: o valor integral de sua remuneração ainda que superior ao teto do INSS. – Nesse sentido decidiu o STF no julgamento da ADIN 1.946-5;

Segurada doméstica: último salário-de-contribuição (art. 73,I, Lei nº 8.213/91)

Segurada especial: 1/12 de sua última contribuição anual

Demais seguradas: 1/12 da soma dos últimos 12 salários- de-contribuição.

Quem pagará o benefício?

Depende...

Se o fato gerador for uma adoção: o INSS;

Se o fato gerador for o parto ou aborto:- Segurada empregada: o próprio empregador, que compensará o valor com suas contribuições previdenciárias;- Demais seguradas: o INSS

Questões importantes

Cessação do benefício: automática;

Cumulação com auxílio-doença: é vedadaE aí, o que fazer? Enquanto a segurada fizer jus ao salário-maternidade, o auxílio-doença ficará suspenso.