Upload
ryan-tremor
View
231
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/24/2019 Berita Acara Opname Obat
1/1
BERITA ACARA OPNAME OBAT DAN BAHAN HABIS PAKAI
UPTD PUSKESMAS LADJA TAHUN 2015
Pada Hari Ini Kamis tanggal Tiga Puluh Satu Desember Tahun Dua Ribu Lima Belas, Yang
bertanda Tangan Di Bawah Ini :
1. ama : !arianus !ili !aw", #.!d. $arm
IP : 1%&&1'1'('11'11''&
(. ama : $ransis)us *a+erius Siga, S. $arm
IP : -. ama : rnesta Dhiu, #. !d.#na/arma
IP :
Telah !ela)u)an 0name 0bat dan bahan Habis Pa)ai 2ang bersumber dari Dana D#K, #PBD
II, 3K!, #SKS, 0bat Pr"gram dan 0bat Bu//er St"4) 5 da/tar terlamir6. 0bat dan bahan
Habis Pa)ai tersebut merua)an sisa st"4) er -1 Desember ('17 dan merua)an st"4) awal
ada 1 3anuari ('18.
Demi)ian Berita #4ara ini dibuat untu) dierguna)an sebagaimana mestin2a.
Y#9 !L#KS##K# 0P#! T#D# T#9#
1. ama : !arianus !ili !aw", #. !d. $arm IP : 1%&&1'1'('11'11''&
(. ama : $ransis)us *a+erius Siga, S. $arm
IP :
-. ama : rnesta Dhiu, #!d., #na/arma
IP :
MENGETAHUI
KEPALA UPTD PUSKESMAS LADJA
KASMIRUS PILI
IP. 1%7&1(-11%&(1(1';&
DINAS KESEHATAN KABUPATEN
NGADA
UPTD PUSKESMAS LADJA
Jln. Trans Malanua!Mau"#a$a