Upload
arnella-hutagalung
View
234
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
1/39
PROFESIONALISMEKEDOKTERANT. Ibnu Alferraly, dr. SpPA - Aliandri, dr. SpTHT
Divisi Bioetika-Humaniora-Medikolegal-ProfesionalismeMEU – FKUSU20 2
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
2/39
SISTEMATIKAMeninjau kembali malpraktik danketidakpuasan pasien
Pemahaman pr !esi nalismeseba"ai sarana pen#e"ahanmalpraktik
$$ praktik ked kteranmenunjan" pr !esi nalisme
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
3/39
KETIDAKP$ASAN PASIENDAN MALPRAKTIK
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
4/39
ALASAN MENINGKATNYA KETIDAKPUASANPASIEN
Menin"katn%a pendidikan dan kesadaran atashak & aserti!
Menin"katn%a pen"harapan atas hasil tindakan
medis
K mersialisasi ' depr !esi nalisasi upa%a la%ananked kteran
Penin"katan bia%a la%anan & int leransi thdketidaksempurnaan
Pr m si ahli hukum ' uupk !"# S $% &&'
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
5/39
Hillary Rodham Clinton and Barack Obama :
Making Patient Safety the Centerpieceof Medical Liability efor!(#e) Engl * Med +, .2 )))/ne m/org Ma1 2,% 200 3
Malpractice suits often resultwhen an unexpected adverseoutcome is met with a lack of
empathy from physicians anda withholding of essentialinformation.
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
6/39
"#TI$A"P%ASA&
Kelalaian
Tidak Etis
Mahal
Fasilitas
Sistem
Informasi
Kompetensi
KTD
Perhatian
Violatio
Organisasi
H
uman Fa4tors
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
7/39
Multi-Causal Theory Swiss Cheese
diagra (Reas n) *++*,
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
8/39
Co!!unication proble!'(. Inade)uate infor!ation flo*+. Hu!an proble!'
. Patient-related i''ue'. rgani/ational tran'fer of kno*ledge0. Staffing pattern'1*ork flo*2. Technical failure'
3. Inade)uate policie' and procedure'(AHRQ Publication No. 04-R 00!" #$c$mb$r %00&. '
Mo't Co!!on oot Cau'e' of Medical #rror'
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
9/39
KESALA-ANdili5at dari sisi 5ukum
SENGA!A " D#LUS$◦ Den"an niat . tujuan◦ Den"an kepastian akan terjadi◦ Den"an kemun"kinan akan terjadi
KELALAIAN " CULPA &◦ LATA & /r ss Ne"li"en#e◦ LE0IS & ke#il
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
10/39
MALPRAKTEK
1INTENTIONAL2 (se#ara sadar,◦ PROFESSIONAL MISCONDUCTS
NE/LI/EN3E◦ MALFEASANCE, MISFEASANCE,
NONFEASANCE
LA3K OF SKILL◦ DI 4A5A- STANDAR KOMPETENSI◦ DI L$AR KOMPETENSI
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
11/39
PROFESSIONAL MIS3OND$3T
PELAN//ARAN DISIPLIN PROFESI◦ Pelan""aran standar se#ara sen"aja
(Deliberate Violation ,◦ PELAN//ARAN PERILAK$ PROFESI
PIDANA $M$M&◦ Pemb h n"an (!raud . misrepresentasi,◦ Keteran"an palsu◦
Penahanan pasien◦ 4uka rahasia ked kteran tanpa hak◦ Ab rsi ile"al◦ Euthanasia◦ Pen%eran"an seksual
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
12/39
LA3K OF SKILL
KOMPETENSI K$RAN/ ATA$ DI L$ARKOMPETENSI . KE5ENAN/AN◦ Serin" menjadi pen%ebab error atau
kelalaian◦ Serin" dikaitkan den"an k mpetensi
institusi◦ Kadan" dapat dibenarkan pada situasi6
k ndisi l kal tertentu (locality rule, limitere!ource! ,
Tuntutan dapat berupa kelalaian
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
13/39
KELALAIAN MEDIK
7enis tuntutan %" terserin"
4ukan kesen"ajaan
Tidak melakukan %" seharusn%a
dilakukan) melakukan %" seharusn%atidak dilakukan leh ran"8 %"sekuali9kasi pada situasi dan k ndisi%" identik
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
14/39
PROFESIONALISME SE4A/AISARANA PEN3E/A-ANMALPRAKTIK
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
15/39
PROFESIA pr !essi n is an% "r up sharin" aspe#ial b d% ! kn :led"e) standards !edu#ati n and pra#ti#e) pr !essi nal
ass #iati ns) and an ethi#al !rame: rkbased in a s #ial # ntra#t that permits ahi"h de"ree ! sel!6re"ulati n;
On that
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
16/39
AK$NTA4ILITAS PROFESIDIDASARKAN PADA 1KONTRAK SOSIAL2
The # ntra#t bet:een pr !essi ns ands #iet% is relati
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
17/39
Pr !essi nalism
Pro"e!!ionali!m i! t#e ba!i! o"me icine$! contract %it# !ociety& It demands pla#in" the interests !
patients ab
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
18/39
Elements !Pr !essi nalism
Altruis is the essen#e !pr !essi nalism; The best interest !the patients) n t sel!6interest) is therule;A%%ou&ta'ility is re@uired at man%le
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
19/39
Elements !Pr !essi nalism
Duty is the !ree a##eptan#e ! a# mmitment t ser
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
20/39
PROFESSIONALISM
True pr !essi nalism means thepursuit ! e(%elle&%e &ot .ust%o +ete&%e
Pr !essi nalism is +redo i&a&tlya& attitude ) n t a set !# mpeten#iesA real pr !essi nal is a te#hni#ian:h %aresPr !essi nal is n t a label % u "i
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
21/39
Paul Starr & Pr !essi nalism
3 "niti
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
22/39
PROFESSIONALISM
3OMPETEN3E◦ KNO5LED/E AND
SKILLS◦
P- SI3AL ANDMENTAL FITNESS3OND$3T .ATTIT$DE◦ EMPAT-◦ D$T OF 3ARE◦ 3OLLE/IAL
RESPONSI4ILITEthi%s - I&tegritydu%atio& / Trai&i&g
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
23/39
Threat ! Pr !essi nalism
At present) the medi#al pr !essi n is# n!r nted b% an e?pl si n !te#hn l "%) #han"in" market ! r#es)pr blems in health #are) deli
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
24/39
AN3AMAN PROFESIONALISME DIINDONESIA
Sistem Pendidikan Ked kteran %"mahalSistem Pembia%aan %" !ee ! rser
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
25/39
AN3AMAN PROFESI KEDOKTERANG P$4LI3 MISTR$ST
publi# per#epti n that medi#ine!ailed t sel!6re"ulate in a :a% that
#an "uarantee # mpeten#e ) and thatit put its :n interest ab
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
26/39
Re6
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
27/39
3harter n
Medi#al Pr !essi nalismFundamental Prin#iples&
Prin#iple ! prima#% ! patient:el!arePrin#iple ! patient aut n m%Prin#iple ! s #ial justi#e
Annals of Internal Medicine, Vol 136 Issue 3, 5 Feb 2002
http:// !annals!or"/c"i/content/full/136/3/2#3
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
28/39
Pr !essi nalResp nsibilities
3 mmitment t pr !essi nal# mpeten#e
3 mmitment t h nestl% :ith patient3 mmitment t patient# n9dentialit%
3 mmitment t maintainin"appr priate relati ns :ith patients
3 mmitment t impr
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
29/39
Pr !essi nalResp nsibilities
3 mmitment t impr
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
30/39
Mampukah Pr !esi nalismemen#e"ah malpraktikJ
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
31/39
Pr !essi nalism
6om:eten4eEt5i4s
Altruism
Accountability
Excellence
Duty
Honor andIntegrity
Respect forothers
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
32/39
PERL$N A PRAKTIK
KEDOKTERAN DIAT$R
ETIKA PERILAK$DISIPLIN PROFESI-$K$M P$4LIK
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
33/39
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
34/39
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
35/39
Paul 4arach, M$, MPH, %ni5 of Mia!i Medical School
E5 disini tertulis ;a5)ake adian kesala5an medis diruma5 sakit ini sangat tinggi
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
36/39
APA KATA $NDAN/8
Pasal a%at (*, $$ N 8 tahun*++8 tentan" Kesehatan & 1!etia'oran( ber#a) ata! (anti ru(i a)ibat
)e!ala#an atau )elalaian yan(ila)u)an tena(a )e!e#atan 2;
Pasal $$ N 8+ tahun 8tentan" Praktik Ked kteran & 1 o)teran o)ter (i(i ber#a) mem'erole#
'erlin un(an #u)um !e'an*an(
mela)!ana)an tu(a! !e!uai en(an
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
37/39
IT%LAH 67 $IS#4%T 84 TT M LI #THICS9
4#L%M C%"%P %&T%" S# A&7 P :#SI &AL,HA %S $ITAM4AH $#&7A& 8"#P#$%LIA&
"#PA$A PASI#& $A& P :#SI9
MINIMAL DOKTER -AR$SSEPERTI APAJ
DOKTER 7AN/AN MELAK$KAN&KESALA-AN
KELALAIAN TAK SES$AI STANDAR PROFESI TAK SES$AI S;O;P;
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
38/39
KESIMP$LAN
Praktik %an" baik adalah praktik%an" sesuai den"an peraturanperundan"6undan"an&◦
K mpeten dan ber:enan"◦ Sikap pr !esi nal&◦ Sesuai etika dan standar◦ Patuh pada disiplin pr !esi
Kepatuhan kepadaPr !esi nalisme akan men#e"ah
malpraktik
8/9/2019 BHP Professionalisme Kedokteran
39/39
SELAMAT 0ELA!A*