Bila Altanka #39

№39 (65), 2012ГАЗЕТА ЗМЕНШЕННЯ ШКОДИ

НАРКОКУЛЬТУРА

Комикс-mix

стр. 3, 26

МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Гепатит Т

стр. 13

СТОП ТУБЕРКУЛЕЗ

Мокрое место

стр. 14

ЗДРАВОМЫСЛИЕ

Углотерапия

стр. 16

ДЕТИ УЛИЦЫ

Протест за счастье

стр. 19

ПОДОРОЖІ

Ту Стань

стр. 23

Анна Саранг, президент Фонда содействия защите здоровья

и социальной справедливости имени Андрея Рылькова,

Россия (Москва):

Мы боремся за тех, с кем

работаем! стр. 4 >

№ 39 (65), 2012Біла Альтанка

2ЗА РУБЕЖОМ№ 39 (65), 2012

2

И каков ваш план?

Чистые иглы и доступ к заместительной терапии остановят распространение

ВИЧ-инфекции!

Множество земных лет, проведенных в исследованиях,

показывают, что метадон и бупренорфин работают!

Но доступ к лечению – это глобальная проблема!

Миллионы людей не могут получить жизненно важные препараты из-за

политики запретов!

И, если ты считаешь, что ограничиватьпотребителей наркотиков в получении помощи –

неправильно, то пришло время действовать!

Мы знаем, как остановить ВИЧ!


3НАРКОКУЛЬТУРА

Супергерои(н)

С самого момента появления комиксов в США в 1892 году они весьма полюбились местному населению. Так, благодаря ста-раниям художника Ричарда Ауткольта, пе-чатавшегося в Morning Journal, второсте-пенным героем комиксов которого был некий мальчик в желтом костюме, поя-вился термин «желтая пресса» (по другой версии – газеты печатались на низкосорт-ной желтой бумаге). С тех пор комиксы пошли по Штатам семимильными шагами, став в начале ХХ в. самым популярным жанром массовой культуры.

Во время Второй Мировой войны в ко-миксах развивается тема супергероев, которая достигла пика с ходом военных действий и, по завершению войны, пошла на спад. Супермен, Бэтмен и Капитан Аме-рика – выходцы именно из этого периода. Всего в это время было создано около 400 героев, задачей которых было сражаться с Гитлером, нацистской Германией и ее со-юзниками. После войны появлялись даже такие «спецсредства» как Атомный Гро-мовержец и Атомный Человек. Наступало время призвать супергероев на новую борьбу – с коммунистическим режимом в Холодной войне.

После войны вершину рейтинга комиксов заняли криминал и ужастики – ковбои с Дикого Запада, оборотни и вампиры охо-тились за ведьмами и зомби в луже кро-вищи и внутренностей. В смысле сюжета и оформления это был полнейший трэш и угар. Ясно было, что надолго это не за-

тянется. Последней каплей стала книга некоего психа-аналитика психоаналитика «Совращение невинных», в которой он настойчиво вываливает перед читателем потными от возбуждения ручонками до-казательства того, что Бэтмен и Робин – геи, Супермен – нацист, а Супервумен – БДСМ-лесбиянка. Результатом стало принятие Кодекса Комикса, который смел под одну гребенку и трэш, и вполне год-ные произведения, завершив Золотой Век Комиксов.

Но нас больше интересует Бронзовый Век, продлившийся с начала 70-х до се-редины 80-х. Потому что, в соответствии с вырисовавшейся тенденцией, комик-сы отражали не что иное, как само об-щество, со всеми его стереотипами, по-роками и скелетами в шкафу. И в 70-х на арену проблем, с которыми столкнулись Штаты, вышли алкоголизм и наркома-ния. А уже в 1971 г., из-за захлестнувшей Америку героиновой волны, Департа-мент образования и здравоохранения предложил автору из легендарной сту-дии «Марвел», Стэну Ли, создать комикс о вреде наркотиков. Ли согласился и ввел в цикл о Человеке-Пауке историю об опасности их употребления. Это был беспрецедентный случай, и комитет по цензуре запретил выпуск. Но Ли, веря в необходимость продвижения темы борьбы с наркоманией, все-таки издал эту историю в «Удивительном Человеке-Пауке» (№96-98, 1971) без разрешения. Сюжетная линия получила одобритель-ные отзывы, что привело к отмене цен-зуры.

К сожалению, история печатных комик-сов «Марвел» закончилась в 2009 г. ее банкротством и продажей в Walt Disney Company, которые взяли курс на экрани-зацию старых произведений. Но свято место пусто не бывает. К тому времени в интернете уже вовсю набирал обороты новый жанр – веб-комикс и его новый формат – стрип (один комикс-пост из 1-2-3-х и больше панелей).

Свобода, которую давала работа над веб-комиксами, спровоцировала невероятный рост количества авторов и произведений, простота создания давала возможность постить их хоть каждый день, а отсутствие цензуры в Сети – наполнить их цинизмом, чернухой, насилием и прочими шикар-ными штуками. Естественно, не были за-быты и наркотики. Одними из самых чи-таемых стали «Цианистый калий и счастье» (Cyanide and Happiness), а также истории про Мистера Вигглза (Mr. Wiggles), вовсю эксплуатировавшие упомянутые темы.

Но растущая популярность веб-комиксов была использована и с пользой – амери-канский масскульт всегда чуял, куда дуют ветры, – и, как результат, по заказу Инсти-тута Открытого Общества (OSI) были соз-даны новые персонажи – Метадон Мэн и Бупренорфин Бейб (Methadone Man and Buprenorphine Babe). Изменившееся общество получило своих героев, кото-рые также спасают жизни тех, кто попал в беду. Как в старые добрые времена.

Никита Воловодпродолжение на странице 26.

Наркокультура, как и любая другая культура, прояв-ляет себя и в искусстве. С одной стороны – в роли ав-тора, когда химически катализируемый внутренний мир требует выхода, и человек начинает творчески реализовываться (не будем кривить душой – есть мно-жество примеров людей, для которых наркотики ста-ли источником вдохновения, другой вопрос – к чему их это привело). С другой стороны – в роли потребителя (не наркотиков, в данном случае, а результатов твор-чества). Ведь специфичная аудитория требует соот-ветствующего искусства, подходящего ей, «цепляю-щего», настроенного на нужную волну. А потребители

наркотиков – аудитория более, чем специфичная. И для нее вполне подходящим стал жанр емкий, содержа-тельный, эдакий рисованный анекдот – девятый вид искусства – комикс.

В этом выпуске «Наркокультуры» мы поговорим о фе-номене комикса с «двух берегов» – США, чья школа ко-миксов считается едва ли не самой старой и известной в мире, и с постсоветского «берега», где этот жанр практически не прижился.

Итак, что же у них…

Говорит и показывает


4ЗА РУБЕЖОМ

В Канаде – как надо!Анна, добрый день! Хотелось бы поздравить Вас с получением этой престижной награды в об-ласти защиты прав и начать наш разговор с Ваших свежих впечат-лений от Канады. Что можно сказать о развитии ВИЧ-сервиса и программ Снижения вреда в этой стране?

А.С.: Я была в Ванкувере, и, как мне по-казалось, Канада на сегодняшний день одна из самых прогрессивных стран в мире по уровню сервисов снижения вреда для потребителей наркотиков. В Даунтаун Истсайде – районе Ванку-вера – существует целая «наркоде-ревня», где отлажены всевозможные службы снижения вреда. Сосредото-ченность услуг в одном месте вызвана

тем, что Даунтаун Истсайд в Ванкувере – это непрестижный «убитый» район, в котором живут в основном нар-копотребители, и службы снижения вреда сами пришли поближе к своим клиентам. Там все сконцентрирова-но в одном районе, потому я так это место и назвала – «наркодеревней». Там есть всевозможные программы – от нескольких зданий социально-

Ложка мёда в бочке дёгтя

История Снижения вреда в России.

Часть вторая: Москва.

Продолжая тему рассказов о ВИЧ-сервисе и Снижении вреда в Российской Федерации, в этом номере мы поговорим с Анной Саранг, президентом Фонда содействия защите здоровья и социальной справедливости имени Андрея Рылькова, работающего в Москве. Недавно Анна была удостоена международной премии Human Rights Watch, вру-чение которой состоялось в Канаде, откуда она и дала нашему корреспонденту Александру Опанасенко skype-интервью.

Даунтаун Истсайд – наркоманский район Ванкувера (Канада). Габор Мате, канадский врач-нарколог, так характеризует этот район: «Я двенадцать лет проработал в регионе с самой сильной наркозависимостью на американском континенте – Даунтаун Истсайд в Ванкувере. Люди там живут на улицах с ВИЧ, гепатитом и гноящимися ранами…»



го жилья для наркопотребителей, до разных, более привычных нам услуг: комнаты безопасных инъекций (на базе организаций «Инсайт» и «Ван-ду»), дроп-ин центры, где люди могут просто спокойно посидеть, замести-тельная терапия, иглы и шприцы, само собой. Очень много комьюнити разных направленностей: комьюнити-прачечная, комьюнити-кафе, стома-тологическая служба для наркопо-требителей, даже банк свой есть. Ну и куча разных культурно-политических тем – от художественных студий для наркопотребителей (отличные рабо-ты, кстати!) до кружков политического активизма и дискуссионных клубов по проблеме наркополитики. Когда я там была, местная самоорганизация по-требителей «Ванду» в один из выход-ных дней проводила общественные дебаты по наркополитике – поставили посреди парка огромный тент человек на 300, собрали всех местных торчков и желающих поучаствовать прохожих (прохожие там, в основном, торчки), пригласили отличных спикеров по наркополитике из США и Канады, и провели одни из самых интересных дебатов, на которых мне приходи-лось участвовать, а заодно и обедом всех накормили. Было здорово. Я в Ванкувер приехала получать между-народную награду по ВИЧ и правам человека, так вот хожу я по Даунтаун Истсайду, а местные торчки, напри-мер, прям на улице узнают меня и кри-чат – «О, так ты Аня из России!» То есть они уже провели свои торч-заседания, группы, политинформацию, пообсуж-дали, что вот у них в Ванкувере сейчас такой международный активист и ка-кая ужасная в России наркополитика, и все наркоманы в курсе и в сердце их солидарность с нашей борьбой за гуманную наркополитику России. Это было приятно и классно!

Всё, за что мы боремся в России, там уже давно есть и все нам сочувствова-ли и говорили – да, блин, у нас вот ров-но такая же ситуация была двадцать пять лет назад!

Я так понимаю с Ваших слов, что разница в работе ощутимая?

А.С.: У нас в Москве за каждого кли-ента ежедневно прямо таки битва идёт. Вот, как пример, не можем одно-го дяденьку в больницу положить, у него в буквальном смысле чуть нога не отваливается, гниёт всё. А его про-сто в больницу не берут, отказывают в

госпитализации под разными предло-гами, и, как издевательство, советуют: «Вам покой и хорошие санитарные условия нужны». И это они говорят человеку, у которого нет ни дома, ни вообще ничего. Контраст с Канадой просто огромный. В наркодеревне, на-

«Хватит!»Аня Саранг – президент Фонда имени Андрея Рылькова (ФАР), российский активист и лидер общественного движения за права наркопотребителей и их доступ к необходи-мому лечению. Автор нескольких десятков научных статей по вопросам наркополитики, прав человека. В 2009 году получила степень магистра наук в области наркотиков и нар-кополитики в Университете Лондона. Активно занимается исследовательской деятель-ностью (качественные исследования).

ФАР – единственная в Москве организация Снижения вреда от употребления наркоти-ков, которая предоставляет уличным наркопотребителям чистые шприцы и презерва-тивы, помогает с тестированием на ВИЧ и гепатит и оказывает социальную поддержку.

twitter: @anyasarangfacebook: www.facebook.com/anyasarangСайт ФАР: rylkov-fond.org



пример, есть специальное социальное жильё для наркопотребителей с бакте-риальными проблемами или нагное-ниями, не больница, а именном дом, где они могут находиться какое-то время, под присмотром медицинских работников и с этими проблемами справиться. При этом обстановка там не больничная, а домашняя – можно ходить куда хочешь (если можешь), де-лать, что хочешь, просто за тобой врач присматривает и медсестры, и делают все необходимые медицинские про-цедуры. Стоит заметить, что канадские службы Снижения вреда финансиру-ются из государственного бюджета и бюджета округа, ну и частично частны-ми пожертвованиями.

Ты помнишь, как все начиналось…Насколько я знаю, Вы работаете в ВИЧ-сервисе достаточно давно. Хо-телось бы расспросить о временах начала Вашей работы, как это было в Москве?А.С.: Когда я начинала работать в 1998 году, у нас была первая программа про-филактики ВИЧ в Москве, и одна из пер-вых в России, которая касалась именно наркопотребителей. Эта программа за-думывалась как пилотная, а финансиро-вала и организовывала её голландская секция организации «Врачи без границ». Её целью было показать и обучить на примере зарубежного опыта успешной работе с проблемой наркозависимости. Мы проводили уличную аутрич-работу, была огромная команда людей, в основ-ном, сами наркопотребители, которые занимались снижением вреда среди своих – проводили уличную социаль-ную работу, консультации, тренинги для наркопотребителей, издавали клевые брошюры и журналы. Единственное, чего мы не делали – это распростране-ние шприцев, эту часть московское пра-вительство как бы запретило. Начинали очень хорошо, все были оптимистично настроены, Министерство здравоох-ранения активно поддерживало нашу работу. Помню те прекрасные времена, когда главный нарколог страны, ува-жаемый и всеми любимый Владимир Федорович Егоров, был реально и ис-

кренне заинтересован в качестве жизни наркопотребителей, в различных под-ходах к решению проблем, не жалел своего рабочего и личного времени на живое общение и понимание пробле-матики во всех ее аспектах. Например, он приходил в нашу программу уличной социальной работы, общался напрямую с уличными торчками, ходил с нами в ночные клубы, чтобы пообщаться с местной наркопубликой – выступить перед ними и послушать их. Но через несколько лет Владимира Федорови-ча как-то потихонечку перевели с его должности главного нарколога в неиз-вестном науке направлении. Видимо, такие вдумчивые и неравнодушные чиновники нашей системе совершенно не в тему. Минздрав тогда поддерживал и программы обучения принципам сни-жения вреда для врачей из регионов

России, которые организовали «Врачи без границ». Тренинги для врачей про-водили мы сами, так понемногу и запу-стились около 40 программ Снижения вреда в других городах, а наш проект и проект предоставления шприцев в Питере стали моделью для получения опыта.

Я так понимаю, проект вашей организации хорошо знали в Москве в конце 90-х?А.С.: Да, действительно, нас знали, мне кажется, если не все наркоманы Мо-сквы, то их большинство! Знаменитый журнал «Мозг», который выпускал наш проект, был очень популярен, причём не только в среде наркопотребителей. Месседжи по здоровью, которые мы распространяли среди участников, были доступными и известными. К со-

Аня Саранг и Габор Мате Габор Мате (Gabor Mate) – канадский врач-психотерапевт, политический деятель, автор бестселлеров («Окмы, то есть ОКаянные МЫсли, препятствующие нашему успеху», «Среди голодных привидений: Близкие встречи контакты с зависимостью»). Его работы переведе-ны более чем на двадцать языков на пяти континентах. Мате специализируется на изучении и лечении наркомании, на гуманизации наркополитики, получил широкое признание за свой уникальный взгляд на синдром дефицита внимания и посттравматический синдром.



жалению, через 3 года «Врачи без гра-ниц» закончили свой проект в России, а AFEW, которые стали преемниками «Врачей без границ», закрыли про-грамму уличной работы, поскольку она их не интересовала.

Возобновить деятельность мы смог-ли только в 2009 году, уже как Фонд имени Андрея Рылькова. Начали раз-давать шприцы, не ожидая какого-то

эфемерного «разрешения» непонятно кого, но, конечно, по объёму работы, это не сравнить с 1998-м. В первую очередь, это было связано с разницей финансирования: в проектах «Врачей без границ» было финансирование почти миллион долларов в год и твор-ческое раздолье – мы могли делать то, что считали важным и нужным. В ФАРе (Фонд Андрея Рылькова – прим. ред.)

мы вынуждены были полгода вообще работать без денег, нам одна органи-зация шприцы дала, другая – презер-вативы, третья – брошюры. Потом мы работали на личное пожертвование моей подруги из США, которая после смерти завещала мне часть денег от продажи своего дома на добрые дела. Позже мы получили деньги от Управ-ления ООН по борьбе с наркотиками и преступностью, но всё равно объёмы финансирования просто даже близко несопоставимы с тем, что было у «Вра-чей». В первую очередь, это отрази-лось на количестве участников, кото-рым мы можем предоставить услуги.

Получается, что после закрытия программ, финансируемых «Врачами без границ» и до возрождения вашей работы, в Москве никто не зани-мался снижением вреда и уличной работой? А.С.: После закрытия нашей про-граммы уличной работы, снижением вреда некоторое время занималась организация «Возвращение к жизни», но и они проработали до 2003 года максимум. В период с 2003 по 2008 год в Москве никто не занимался уличной работой с наркопотребите-лями и снижением вреда. Возобно-вилась деятельность вообще через организацию из Твери, которая при помощи Всероссийской сети сниже-ния вреда, где я тогда работала, напи-сала и реализовала кратковременный проект Снижения вреда для Москвы. На самом деле наша работа сейчас – это капля в море. Наш проект, на-пример, рассчитан на помощь 1000 наркозависимым, эта цифра исходит из объёмов нашего финансирования и реальных возможностей работы. Официально на учёте в Москве стоит 27 тысяч наркопотребителей, но, по оценкам экспертов Минздрава, это количество колеблется в пределах 70-100 тысяч. Это всё в Москве, с её 15-ю миллионами населения. Получа-ется, что мы можем оказать какую-то минимальную помощь, в лучшем слу-чае, одному из ста человек, которые употребляют наркотики и нуждаются в услугах проектов Снижения вреда.

«Мозг» – журнал Снижения вреда, созданный в 1999 году в рамках проекта «Снижение вреда», поддержанного миссией «Врачи без границ» (Нидерланды) в Москве. С 2000 по 2002 годы журнал издавался в России благотворительным фондом «За здоровое обще-ство». С 2002 года журнал выходил и распространялся только на территории Украины, при поддержке Международного Альянса по ВИЧ/СПИД в Украине на средства Глобаль-ного фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией. В настоящее время вы-пуск журнала заморожен.



Не жалеете о временах, когда только начинали работу в снижении вреда?А.С.: Мы очень благодарны «Врачам без границ» за возможность начать ра-боту. Я очень скучаю по тем временам! Благодаря их программам, принципы снижения вреда прямо прогремели в те годы и до сих пор в среде наркопотре-бителей они на слуху. Чем был хорош этот проект – не просто пришли какие-то врачи и что-то там рассказывали, а большинство сотрудников, работавших в проекте, были наркопотребителями. Поэтому все, что они делали, и непо-средственно уличная работа, и брошю-ры разные, и журнал «Мозг» – все это было интересно, востребовано и близ-ко участникам проекта. У нас и тренин-ги интересные постоянно проводились, причем тоже своими силами. В общем, шла настоящая аутрич-работа внутри сообщества наркопотребителей, рабо-та сообщества с самим собой. Спроси любого торчка про журнал «Мозг» – его все знают, хотя не выпускают уже несколько лет. В общем, отличный был проект и нужный очень. Заслуга «Врачей без границ» была в том, что они не побоялись отдать этот проект «на откуп» самим наркоманам – мало кому из современных менеджеров та-кое удается! Мол, вот вам деньги, вот ресурсы обучения и поддержки, вот организационная база, вот офис – а те-перь делайте то, что считаете нужным и полезным для своего сообщества. Там не было бюрократического контроля, недоверия, какого-то идиотического «менеджмента». Если бы эта программа развивалась в том же духе, нам бы уда-лось добиться многого!

Снижение вреда в Рос-сии: на своем поле как подпольщики?В одном из предыдущих номеров «Белой Альтанки» было опублико-вано интервью с Вашими коллегами из города Пенза. Благодаря работе пензенского фонда «Анти-СПИД» было проведено очень ценное ис-следование распространения ВИЧ и вирусных гепатитов среди наркопо-требителей до, во время и после за-крытия программ Снижения вреда в

Пензенской области. Не проводились ли похожие исследования в Москве?А.С.: В России проводилось много ис-следований эффективности снижения вреда, но дело в том, что их результаты совершенно никому не интересны. В Канаде, например, совсем другая ситу-ация. Есть много исследователей с на-учными степенями, которые изучают наркопотребителей, эпидемиологию заболеваний и т. д. Для них тут прямо в наркодеревне практически НИИ по-строили, для удобства работы, чтобы поближе к клиенту быть. Ну а они отче-ты и рекомендации по результатам ис-следований регулярно выпускают для правительства канадского. Это для нас немного дико звучит, а в Канаде, если нужно принять на уровне государства решение, которое касается наркопо-требителей, то правительство обраща-ется к представителям науки, которые этих наркопотребителей изучают. Если какие-то судебные решения выносят-ся, то, в первую очередь, смотрят на последние результаты исследований.

Например, когда Канадский верхов-ный суд выносил решение о право-мочности работы комнаты безопасных инъекций «Инсайт», то они изучали все научные данные, оценки работы этой программы. В России подобные мо-дели никогда бы не сработали, потому что правительству просто нет дела до каких-то исследований.

Неужели всё так печально? Россия – богатая и продвинутая страна, такой, по крайней мере, она себя по-казывает последние годы. Или были примеры обратного?А.С.: Пожалуйста, вот последний при-мер был у нас буквально год назад: выходит на пресс-конференции ми-нистр здравоохранения РФ и заявля-ет, что «заместительная терапия не-эффективна, и научных доказательств ее эффективности в мире нет». И все. Что тут можно говорить после, это же министр, авторитет. А то, что метадон – это самое изученное лекарство в мире, а метадоновая программа – одна из

«Не продавайте наши жизни!»



самых научно-обоснованных меди-цинских интервенций, то это можно просто задвинуть подальше. Об иссле-дованиях в такой ситуации и говорить нечего, к ним никто не прислушается.

Анна, что Вы можете сказать об организациях в других городах, с которыми вы дружите или рабо-таете сообща, например, в Санкт-Петербурге? Как там работают программы Снижения вреда?А.С.: Да, в Питере есть организация «Гуманитарное действие», их про-грамма автобуса игл и шприцев – это самая первая программа Снижения вреда в России и им удалось сохра-нить эту прекрасную программу до сих пор. Сейчас у них ограничения по адвокационной работе – они начали получать от правительства Санкт-Петербурга какие-то деньги на сервис, и теперь им пришлось пожертвовать некоторыми направлениями работы, в частности, они не могут заниматься теперь адвокацией заместительной терапии, даже упоминать про нее ни-где не могут, типа их государственные партнеры против. С другой стороны, такая более гибкая политика позволи-ла им сохранить и профинансировать часть своих сервисов. На наши прось-бы по поддержке разных инициатив касательно заместительной терапии, они вынуждены отвечать отказом. Это плата за работу с государством.

А сами государственные структуры что-то делают в направлении борь-бы с наркоманией? Должны же быть какие-то программы, и, насколько я слышал, в России анонсирована мощ-ная антинаркотическая кампания.А.С.: У нас в стране есть государствен-ная программа по борьбе с наркотика-ми. Есть антинаркотическая стратегия. По идее, согласно этой программе, должны строиться реабилитационные центры. На практике у нас есть один реабилитационный центр в Москве, в 19-й городской больнице, куда мы раньше направляли людей на реаби-литацию и из Москвы, и из других ре-гионов, тем более, это было бесплатно. А 2 месяца назад правительство раз-работало какие-то очередные новые правила, в которых указано, что теперь наркозависимые должны проходить лечение по месту жительства. Теперь все желающие пройти реабилитацию остаются «в пролёте», поскольку по месту жительства реабилитационных центров просто нет, а в некоторых «горячих» точках, например, Екате-ринбурге, даже за официальную нар-кологию платить надо. Правда, есть ещё один реабилитационный центр, в федеральном НИИ наркологии, но там предпочитают брать пациентов на платной основе. Это при том, что госу-дарство лечение наркозависимых яко-бы через эти все программы финан-сирует, и реабилитация должна быть

бесплатной. В Москве, со 100 тысяча-ми наркопотребителей, эти 20–30 коек особо погоды не сделают. В Питере, вроде, тоже есть реабилитационное отделение, но тоже только для мест-ных. По государственной программе, у нас уже к 2012 году по всей стране должны работать государственные ребцентры. А по факту – имеем то, что имеем. В той же антинаркотической стратегии указано, что пропаганда за-местительной терапии и принципов снижения вреда – это угроза для этой стратегии России. Это документ, кото-рый был утверждён так называемым Президентом РФ. Анархия – мать порядкаРасскажите, пожалуйста, про исто-рию создания Фонда имени Андрея Рылькова. Как собралась ваша команда, какие цели вы перед собой ставили?А.С.: В 2009 году мы приняли решение создать активную и динамичную груп-пу, чтобы заниматься продвижением гуманной наркополитики в России. То, что было не под силу большим не-уклюжим организациям, которые веч-но ищут каких-то согласований и раз-решений, поскольку боятся лишиться своего административного ресурса, мы стали просто делать. Например, мы начали раздавать шприцы в Мо-скве, а много лет до нас все говорили об этом, но ничего не делали. Многие люди, например, свято верили, что даже есть некий закон, который за-прещает обмен шприцев в Москве. Ряд организаций получали гранты на адвокацию и принятия мер для отме-ны этого «закона». Проводили разные встречи и круглые столы, чтобы этот закон отменить. Ну а мы, никакого за-кона не обнаружив, решили не тратить драгоценные силы на «адвокацию», а просто начали раздавать шприцы на улицах. Ну и раздаём их с 2009 года, никаких проблем у нас в связи с этим не возникло, оказалось, что и закона никакого на самом деле не было, это был такой городской миф. Наш фонд – маленькая организация для решения сложных проблем, которые многим большим организациям просто не по

Логотип проекта Снижения вреда в Москве



плечу. Мы решили несколько критиче-ски оценить стандартные подходы к ра-боте НКО – и решили строить нашу ра-боту не на «наращивании потенциала», а, наоборот, на его минимизации и мо-билизации возможностей. Мы стараем-ся минимизировать наш бюджет и пер-сонал, чтобы наша организация была максимально мобильной, компактной и открытой. У нас нет офиса, нет на-чальников, органограмм, иерархий, мы не проводим стратегические планиро-вания и разные новомодные тимбил-динги. Наша идеология – минимально вкладываться в организацию, и макси-мально в проекты. Мы стараемся вы-страивать полностью горизонтальную организацию, управляемую посред-ством анархии, по сути, это не органи-зация, а административная платформа для реализации инициатив сообществ. Мы можем предоставить какие-то не-большие деньги, техническую и юриди-ческую поддерж-ку, информацию, доступ к обуче-нию – только ска-жите, что вы хоти-те делать, какие у вас идеи? На этом и строится наша работа. Мы не придумы-ваем никаких проектов или инициатив, только подхватываем то, что нам пред-лагают активисты. Минимизируем ко-личество отчетов и всякой утомитель-ной писанины, только необходимый минимум – договариваемся с донора-ми, чтобы эту отчетность сократить и не тратить на нее драгоценные время и силы. Не дай боже не «кодируем» своих уличных клиентов и надеемся, что никогда не придется! Индикаторы собираем только самые необходимые – чтобы самим понимать динамику ра-боты и время от времени отчитываться донорам. У нас нет понятия «рабочее время», мы не считаем часы и минуты, как это делают в других организаци-ях, в которых мне доводилось рабо-тать. Каждый сам выбирает, когда, где и сколько ей или ему работать и над какими проблемами. Решения мы не принимаем, они как-то принимаются сами. Если кто-то категорически против чего-то, то мы этого просто не делаем. Наша командная работа строится на

том, что у нас одинаковые ценности и представления о том, что на самом деле важно. Не занимаемся профилактикой синдрома сгорания – потому что у нас его, по сути, просто не бывает. Люди, которые занимаются любимым делом в комфортной для себя обстановке и с идеологической поддержкой друзей и единомышленников не «сгорают» как те, кто медленно коптится в офисах за написанием отчетов и докладов и не получает прямой фидбек, поддержку и мотивацию с улицы. Мы, конечно, все разъярены и угораем, и сильно страда-ем, когда человек на наших глазах гни-ет, а его не в одну больницу не берут, но эта психологическая проблема реша-ется активизмом – мы боремся за тех, с кем работаем. Ходим в суды, добива-емся справедливости, делаем все, что в наших силах, при этом отдавая себе отчет, в каком мы живем государстве и с чем нам приходиться иметь дело.

Первый раз слышу об организации, которая так себя позиционирует, но идея очень хороша, на мой взгляд. Я так понимаю, ваши услуги требу-ются немалому количеству акти-вистов?А.С.: В нашей работе заинтересованы активисты, которые продвигают идеи гуманной наркополитики и равного доступа к здравоохранению. Это очень преданные и отважные люди! Некото-рые из них сейчас уже в тюрьме сидят или осуждены. Эти люди подавали жа-лобы в ООН с просьбами о помощи и предоставлении им доступа к лечению – к программам заместительной тера-пии, но вместо лечения их просто по-садили. Ирина Теплинская, активистка, которой в прошлом году подбросили наркотики, сейчас у вас в Полтаве, на заместительной терапии, едва смогла избежать заключения. Теперь она вы-нуждена жить в другой стране и ожи-дать решения Европейского суда по правам человека, который, как извест-но, может принять решение через 5–7

лет. Когда меня спрашивают, чего до-бился ФАР за годы своей работы, я гово-рю: да ничего! Политика в стране такая же, лечение недоступно, люди умира-ют, гниют в тюрьмах, а никто на это и внимания не обращает! Единственное, пожалуй, достижение нашей организа-ции в том, что нам удается подтягивать единомышленников и делать динамич-ные и важные проекты – и то, что мы смогли поддержать таких крутых и от-важных людей, и дать им возможность продвигать свои идеи, помогать своим друзьям и защищать свои права, и пра-ва других людей с наркозависимостью.

Аня, как Вы считаете, будет ли по-слабление в сфере наркополитики, может быть, разрешат всё-таки ввести заместительную терапию?А.С.: Единственное практическое ожи-дание – это решение Европейского суда по правам человека. Только не факт, что Россия прислушается к этим решениям. Как пример, могу привести рекомен-дации международного комитета по социально-экономическим и культур-ным правам. Этот комитет следит за вы-полнением одноименного международ-ного пакта, который Россия подписала достаточно давно. Они несколько лет проводили исследования в стране, в ре-зультате которых выдали российскому правительству беспрецедентные реко-мендации по изменению законодатель-ства в сфере наркополитики, а, именно, о необходимости внедрении программ снижения вреда, предоставлении досту-па к заместительной терапии, обучению наркозависимых принципам профилак-тики передозировок. Объясняя челове-ческим языком, комитет сказал, что, не внедряя эти программы, Россия наруша-ет свои международные обязательства по правам человека. Реакция была при-близительно такой: «Нарушаем пакт? Ну и ладно!». Мы писали письма президен-ту, в Минздрав – мол, собираетесь ли как то вы выполнять свои международные обязательства? А в ответ получали про-сто отписки в духе «Не, не собираемся, так как мы считаем, что заместительная терапия – это "шляпа"!». Так что вероят-ность положительных изменений очень невысока.

«Наш фонд – маленькая организация для решения сложных проблем»



Не хотелось бы на такой минорной ноте закончить наш разговор. Анна, что бы Вы хотели напоследок ска-зать нашим читателям и коллегам?А.С.: Хотелось бы выразить благодар-ность коллегам и партнёрам из других стран и организаций за поддержку и помощь. Это даёт нам силы и вдохнов-ляет на дальнейшую работу. Огром-ную международную поддержку мы получили, когда был закрыт наш веб-сайт по той причине, что мы якобы там пропагандируем наркотики – это мы как раз рекомендации Комитета по социально-экономическим правам там разместили. Последний символ такой поддержки – это как раз получение международной премии Human Rights Watch и Канадской правовой сети по ВИЧ/СПИД по правам человека. Также хотелось бы отдельно поблагодарить за помощь партнёрские организации из Украины и пожелать, чтобы в ва-шей стране не повторилась печальная история разрушения практик снижения вреда, как это случилось в России.

Для меня большая честь получить эту награду се-годня от имени Фонда защиты здоровья и соци-

альной справедливости им. Андрея Рылькова. Наша ор-ганизация была создана как платформа для инициатив сообщества, продвигающих гуманную наркополитику в России. И сегодня мне бы хотелось выразить призна-тельность всем тем, кто использует данную платформу для защиты здоровья и прав человека.

В первую очередь, мне бы хотелось поблагодарить нашу замечательную команду снижения вреда, которая выходит каждый вечер на улицы Москвы для предо-ставления жизненно-важных услуг потребителям нар-котиков в Москве. Это по-настоящему заботливые и со-чувствующие люди, которые несут на улицы не только шприцы, презервативы, информацию по вопросам здо-ровья, направления в социально-медицинские службы, но и особенно необходимые потребителям наркотиков

поддержку и тепло от сердца к сердцу. Мы делаем это, несмотря на оппозицию властей программам снижения вреда, отсутствие финансирования, а также суровые погодные условия, особенно зимой.

Я благодарю наших замечательных партнеров из гале-реи ЖИР и Творческого Бюро «Как это работает», кото-рые за прошедший год вынесли вопросы наркополити-ки на свою повестку дня и помогают развивать дискурс гуманной наркополитики, несмотря на стигму и отсут-ствие критического осмысления данной проблемы ши-рокими слоями общества.

Я выражаю благодарность и солидарность нашим ре-гиональным активистам, которые бесстрашно борются за свои права. Они не боятся выступать в судах про-тив правительства, которое отказывает в доступе к опиоидной заместительной терапии, отстаивают права

Речь Ани Саранг на вручении международной премии Human Rights Watch и Канадской правовой сети по ВИЧ/СПИДу

22 сентября 2012 г., Ванкувер

Аня Саранг и Ричард Элиот, директор Канадской правовой сети по ВИЧСПИД, после вручения Ане награды.



на свободу от пыток и жестокого, бесчеловечного от-ношения, право на доступ к лечению ВИЧ, гепатита С, туберкулеза, которого потребители наркотиков часто бывают полностью лишены. Некоторые из этих смелых людей в настоящее время находятся в местах лишения свободы, и я выражаю солидарность с Денисом Матвее-вым, Евгением Конышевым, Дмитрием Полушкиным, и Иваном Аношкиным, которых обвинили в совершении наркопреступлений. Даже находясь за решеткой или под следствием, эти люди продолжают бесстрашную борьбу за свои права, достоинство и справедливость.

В прошедший год репрессии против политических ак-тивистов и правозащитников стали обычным явлением в России. Без борьбы за наши гражданские и полити-ческие права, против существующей диктатуры, мы не сможем продвинуться и в вопросах гуманизации наркополитики. В этой связи я выражаю солидарность и еще раз призываю международную общественность помнить о тех активистах, которые стали жертвами политических репрессий и бесстыдного российского «правосудия», и сейчас находятся за решеткой: Марии Алехиной, Екатерине Самуцевич, Наде Толокно из Pussy Riot; Таисии Осиповой, чье судебное дело четко демон-стрирует, как наркотики могут быть использованы в качестве инструмента политических репрессий; а также узниках 6 мая*, многие из которых уже находятся за ре-шеткой, а некоторые были вынуждены покинуть страну, чтобы сохранить свободу.

Сегодня больше и больше политических активистов брошены в тюрьмы вместе с 800 тысячами других лю-дей, большинство из которых – бедные или больные люди – жертвы других идеологических войн, таких как война с наркотиками или война с бедными.

Мы продолжаем нашу борьбу в стране, которая удивля-ет мир своим потрясающе быстрым макроэкономиче-ским ростом, но в которой каждый час 4 человека уми-рает от туберкулеза; в стране «Большой восьмерки»**, которая при этом является в этой «восьмерке» един-ственной страной, где продолжает нарастать эпидемия ВИЧ; в городе Москве, который известен как город с

наибольшим количеством миллиардеров в мире, но ко-торый не может предоставить базисные услуги здраво-охранения и снижения вреда одной из самых уязвимых групп населения.

При всех наших личных потерях, которые мы понесли из-за позорного бездействия так называемого россий-ского «правительства» в сфере здравоохранения, мы продолжаем нашу борьбу за жизни, здоровье и свободу наших друзей.

Для меня особая честь получить награду от Human Rights Watch и Канадской правовой сети по ВИЧ/СПИД – наших ближайших партнеров, которые решительно поддерживают нас в нашей ежедневной работе в про-движении и защите прав и свобод человека. Без этой поддержки нас бы просто не было, и наши действия не смогли бы опираться на столь нужную правовую по-мощь.

Когда меня спрашивают об основных достижениях в нашей работе, я не могу назвать много побед – тяжбы в судах все еще идут, опиоидная заместительная тера-пия и программы игл и шприцев до сих пор практиче-ски недоступны и люди до сих пор стигматизированы и испытывают дискриминацию и ущемления в правах. Но мы можем гордиться тем, что люди, о которых еще недавно все думали как об абсолютно бессильных, угнетенных и напуганных – потребители наркотиков, начали открыто выступать в защиту своих прав, нача-ли смело обращаться в национальные суды, в право-защитные механизмы ООН, в Европейский суд по пра-вам человека, начали проводить пресс-конференции и открыто говорить о тех нарушениях, с которыми они сталкиваются каждый день. Все это было бы невоз-можно без правовой поддержки со стороны наших партнеров и мы бесконечно благодарны за то, что они уделяют нам столько внимания, заботы и солидарности в течение многих лет.

Спасибо большое Вам за то, что пришли поддержать нас сегодня, и добро пожаловать в удивительную Рос-сию – когда-нибудь, в лучшие времена!

* Митинг российской оппозиции 6 мая 2012 года на Болотной площади в Москве.** Большая восьмёрка (G8) — международный клуб и форум, объединяющий правительства ведущих стран мира – Великобритании, Герма-нии, Италии, Канады, России, США, Франции и Японии, в рамках которого осуществляется согласование подходов к актуальным международ-ным проблемам.


13МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Гепатит ТВ течение сентября у меня в практике было

две консультации, которые стали пово-дом к написанию этой статьи. Оба клиента (мужчины 27 и 35 лет), в прошлом активные ПИН, а нынче употребляющие наркотики редко, но зато много пьющие, обратились с одинаковыми жалобами: тяжесть в правом подреберье, иногда переходящая в тупую боль, ломота в суставах (коленных, локте-вых, кистей рук), быстрая утомляемость, по-теря аппетита. Один клиент также обращал внимание на неприятный привкус, горечь во рту. Другой сам нащупывал у себя увели-ченную печень – ее плотный нижний край выступал где-то на 2 см ниже последнего правого ребра. Оба клиента в последнее время наркотики не употребляли, но прове-ли бурное лето – в течение четырех месяцев, включая сентябрь, практически ежедневно употребляли алкоголь (один жил и работал в сельской местности, другой уезжал на за-работки в Крым) и питались чем попало. Я не стал спешить с рекомендацией пройти тест на вирусные гепатиты – всегда успеется, – а порекомендовал диету №5, расторопшу (оба клиента ее когда-то давно принимали), отвар шиповника (первые 10 дней лечения – холо-сас) и полное исключение алкоголя. После 18.00 пищу не принимать. Обоим была назна-чена повторная консультация через 21 день (нравится мне это число, как-нибудь напишу почему), но, в случае чего (усиление симпто-мов, появление новых жалоб, побочные эф-фекты), клиенты могли звонить и обращаться раньше. Единственной просьбой моей было – соблюдать данные предписания четко.

Спустя назначенное время у одного клиента (27 лет) прежние жалобы исчезли полностью, у другого клиента размеры печени пришли в норму, но по-прежнему беспокоила ломота в суставах, хотя и она заметно уменьшилась, возникала реже. Самое главное, что к обо-им мужчинам вернулась прежняя бодрость, работоспособность и аппетит. Конечно, глав-ным условием достижения успешного ре-зультата стала твердая установка клиентов на лечение и четкое соблюдение ими рекомен-даций – факторы, травмирующие печень (ал-коголь, наркотики, жирная и раздражающая пища) на 21 день были устранены. Печени (и организму в целом) были предоставлены условия для самовосстановления. Разуме-ется, рекомендации продолжать диету №5 и ограничить (по возможности полностью ис-ключить) прием алкоголя были даны снова.

Заболевание, о котором идет речь, называет-ся токсический гепатит («гепатит Т» – это лишь красивое название для статьи, чтобы привлечь внимание). Токсический гепатит – это хроническое заболевание печени, вы-званное прямым действием на печень про-мышленных, бытовых и пищевых гепато-тропных ядов (свинец, некоторые лекарства, например, аминазин, толуол, алкоголь). Раз-личают доброкачественный (неактивный) и рецидивирующий (агрессивный) хрони-ческий гепатит. В описанных выше случаях я, скорее всего, столкнулся с доброкачествен-ным течением хронического токсического гепатита, при котором функции печени вос-станавливаются практически полностью за период от 2-х недель до 2-3 месяцев при условии устранения токсического фактора.

Причина. В 40–70% случаев хронические гепатиты являются исходом острого ин-фекционного процесса в печени (вирусные гепатиты А, В, С). В остальных случаях – это результат вредных привычек (употребление алкоголя, наркотиков), длительного приема некоторых лекарств, вредных условий тру-да, неправильного питания и нездорового образа жизни. Таким образом, токсический гепатит – это разновидность хронического гепатита.

Клиническая картина. Доброкачествен-ный хронический гепатит проявляется редки-ми обострениями и длительными периодами ремиссии, когда нет симптомов. Клиническая картина при этой форме гепатита стерта. Беспокоят чувство тяжести или тупые боли в правом подреберье, снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, отрыжка. Желтуха не наблюдается. Можно прощупать небольшое увеличение печени, поверхность ее гладкая и плотная, иногда болезненная. Анализы могут быть нормальными, т.е. билирубин не повы-шается. Течение этой формы гепатита может быть очень длительным – до 20 лет. Медлен-ное течение с редкими обострениями закан-чивается полным выздоровлением с восста-новлением структуры и функций печени. Это касается как хронического токсического гепа-тита (полное выздоровление в 80%) случаев, так и хронического инфекционного (вирусно-го) гепатита (полное выздоровление в 50% случаев). Контролировать периоды ремиссии и обострения под силу каждому, кто страдает хроническим гепатитом, так как основными рекомендациями при этом будет прекраще-ние контакта с токсическими веществами, в частности, полное исключение употребления наркотиков и алкоголя, соблюдение диеты №5, о который мы уже неоднократно писали.

Хронический рецидивирующий (агрессив-ный) гепатит характеризуется выраженными жалобами и явными признаками. Беспокоят слабость, похудание, лихорадка, боли в области печени, тошнота, зуд кожи, сыпь, желтуха, нередко носовые кровотечения. Печень увеличена с острым или бугристым краем. Анализ крови (печеночные пробы) значительно изменены: повышен билиру-бин, понижено содержание белков, раз-вивается анемия (малокровие), нарушение свертываемости крови, сдвиг реакции обме-на веществ в щелочную сторону. Эта форма гепатита часто приводит к циррозу, прогноз при этой форме гепатита неблагоприятный, но, тем не менее, лечить печень можно и нужно. Я надеюсь, что клиенты, обратив-шиеся ко мне и случаи с которыми описаны выше, всерьез займутся своим здоровьем и не допустят развития у себя этой формы гепатита, ведь им удалось главное – 21 день соблюдать диету и ограничения, что дало им возможность самим почувствовать об-легчение и улучшение состояния здоровья. Такие успехи в лечении должны вдохновлять в первую очередь самих пациентов.

Лечение. Основная задача при лечении хронического токсического гепатита и хро-нических гепатитов вообще, состоит в устра-нении причин, вызвавших заболевание (обострение): полностью исключить употре-бление алкоголя, наркотиков, гепатотоксич-ных лекарств, а также дальнейший контакт с токсическими веществами (если речь идет о вредном производстве). При обострении заболевания лечение должно быть направ-лено на максимальное щажение печени и повышение способности клеток печени к регенерации (восстановлению): диета №5, исключение тяжелых физических нагрузок, применение витаминов, глюкозы. Это – всем доступное лечение, относительно которого вас может проконсультировать практикую-щий врач-терапевт, не обязательно гепато-лог или инфекционист. Но следить за своим здоровьем людям с хроническим гепатитом надо тщательно, обязательно наблюдать-ся и регулярно обследоваться у врача, так как помимо таких грозных осложнений как цирроз и рак печени, на фоне хронического гепатита возможно развитие менее опас-ных, но неприятных заболеваний – желчно-каменная болезнь, холецистит (воспаление желчного пузыря) и других. В целом же – все зависит от вас.

Анатолий Волик, врач-консультант

ПОБФ «Общественное здоровье»


14СТОП ТУБЕРКУЛЕЗ

Все слышали, что человек на 90% состоит из воды. Это действительно так, но не совсем – в целом ор-ганизм человека состоит по весу на 50-86% из воды: 86% у новорожденного и до 50% у пожилых людей. Содержание воды в раз-личных частях тела разное и составляет: кости – 20-30%; печень – до 69%; мыш-цы – до 70%; мозг – до 75%; почки - до 82%; кровь – до 85%. Это обстоятель-ство позволило фантасту В. Савченко заявить о том, что у человека «го-раздо больше оснований считать себя жидкостью, чем, скажем, у сорокапроцентного раствора натрия хлорида» Не удивитель-но, что человек, будучи, по сути, водным раствором, постоянно выделяет из себя жидкость. Пот, слюна, моча – жидкости, образова-ние которых в нашем организме про-исходит ежесекундно, пока человек жив. Но есть еще один вид жидкости, на которую мы обращаем вни-мание лишь тогда, когда простудимся и начинаем кашлять. При кашле отхаркивается вязкая жидкость. Это – мокрота. У здорового человека она тоже выделяется, но не отходит с кашлем. При заболеваниях дыхательных путей (бронхит, тра-хеит, воспаление легких) вид и состав мокроты имеют очень большое значение для диагностики и лечения. Одно из таких заболеваний – туберкулез. Диагностика этого заболевания основана на двух основных критериях: флюорография и ана-лиз мокроты. Для того, чтобы правильно поставить диагноз туберкулеза (или, наоборот, исключить его) необходимо не просто сдать мокроту, а сдать ее правильно.

Правила сбора мокроты: • Для исследования подходит утренняя мокрота, выделяю-

щаяся во время приступа кашля; • Перед сбором мокроты следует почистить зубы и тща-

тельно прополоскать рот кипяченой водой; • Для улучшения отхождения мокроты необходимо: сде-

лать глубокий вдох, задержать дыхание в течение не-скольких секунд, а затем медленно выдохнуть. Повторить упражнение еще раз, после чего сделать третий вдох и с силой выдохнуть воздух;

• При сплёвывании держать контейнер (плевательницу, чистую сухую емкость) возле самых губ, осторожно вы-плюнуть в него откашлянную мокроту;

• При откашливании следить, чтобы вместе с мокротой в контейнер не попала слюна или носоглоточная слизь (особенно при насморке);

• Собранную мокроту можно хранить не более 3-х часов до начала исследования, в холодном месте (не более 5°С).

НормаНормальная мокрота представляет со-

бой слизь, вырабатываемую железа-ми трахеи и крупных бронхов и со-

держащую клеточные элементы (макрофаги, лимфоциты). Мо-

крота защищает слизистую обо-лочку дыхательных путей от

механических повреждений, в первую очередь, от пыли,

попадающей во вдыхае-мый воздух. В норме объ-ём выделяемой мокроты не превышает 100 мл в сутки (в среднем 10–20 мл) и проглатывается че-ловеком не заметно для

него самого. Мокрота здо-рового человека бесцветная

и прозрачная.

О чем говорит мокротаПри заболеваниях свойства, т.е. вид и состав мокроты ме-няются. В первую очередь, следует обратить внимание на цвет мокроты.• Бронхиальная астма – мокрота прозрачная и густая;• Отек легких – с примесью крови, пенистая;• Рак легких – мокрота с тонкими кровянистыми волокна-

ми (с прожилками крови);• Инфаркт легких – ярко-красная мокрота;• Пневмония (воспаление легких) – желто-зеленая, гной-

ная;• Абсцесс легких – коричневая;• Пневмония крупозная – цвета ржавчины;• Бронхит (в т.ч. бронхит курильщика), грипп – желто-

зеленая, цвета гноя, иногда с примесью крови;• Пневмокониозы (профессиональные заболевания лег-

ких) – черная (частицы угольной пыли) Мокрота с прожилками или сгустками крови (кровохарка-нье) может наблюдаться и при туберкулёзе, но анализ мо-кроты при этом делается с целью поиска в ней бацилл Коха – микроорганизмов-возбудителей туберкулеза.

Что делать при подозрении на туберкулёзЕсли у вас есть характерные жалобы (кашель более 3-х не-дель, ночная потливость, исхудание, длительное повыше-ние температуры тела и т.п.), если в анкете самообследова-ния (см. ниже) вы имеете 3 и больше положительных ответа, следует заподозрить у себя туберкулез и сделать визит в поликлинику, к терапевту или сразу к фтизиатру (врач, за-нимающийся диагностикой и лечением туберкулеза). Вам

Мокрое место


15СТОП ТУБЕРКУЛЕЗ

назначат рентгенографию или флюорографию органов грудной клетки, сбор и анализ мокроты. Отнеситесь к этому ответственно, беспрекословно выполняйте назна-чения врача, правила сбора мокроты. Пом-ните, что мокрота – это не слюна, так как многие пациенты путают и думают, что для сдачи мо-кроты необходимо просто плюнуть в чистую посуду. При выявлении туберку-леза вам будет назначе-но лечение (бесплатно), которое вы будете про-ходить в противотубер-кулезном диспансере под контролем врача. В случае выявления дру-гого легочного заболева-ния вам также будет реко-мендовано амбулаторное или стационарное лечение.

Если Вы имеете положитель-ный ответ на 3 или более любых вопроса, или положительный ответ на любой из первых 8-ми вопросов – мы настоятельно ре-комендуем Вам пройти обследование на туберкулёз.

И помните, что кашель с мокротой – это всегда признак какого-то патологического процесса в организме, попросту говоря –

признак болезни. Поэтому не бойтесь вовремя пойти врачу, как учил академик Углов, о котором, кстати, речь

пойдет уже на следующей странице.

Врачи-консультанты ПОБФ «Обще-ственное здоровье»

(г. Полтава): Опанасенко Александр,

Волик Анатолий.

«Белая Альтанка» выражает благодарность за помощь в

написании и рецензировании данной статьи Пось Оксане

Анатольевне, фтизиатру Пол-тавского клинического противо-

туберкулезного диспансера.

Телефон для консультаций в Полтаве: (0532) 680-414 (тубдиспансер)

Национальная линия помощи по вопросам туберкулеза:

0-800-503-080 (бесплатно со стационарных телефонов)

Анкета для самостоятельного выявления необходимости обследования на туберкулёз№ Вопрос самодиагностики Да/Нет

1. Есть ли у Вас кашель или покашливание на протяжении более 2-х недель?

2. Наблюдали ли Вы у себя последнее время повышенную утомляемость или слабость?

3. Была ли у Вас повышенная потливость, особенно ночью?

4. Не уменьшился ли Ваш вес по невыясненной причине?

5. Не замечали ли Вы повышение температуры тела (до 37,2–37,5) за последнее время?

6. Нет ли у Вас одышки при незначительной физической нагрузке?

7. Не беспокоит ли Вас периодически боль в грудной клетке?

8. Был ли у Вас контакт с больным туберкулёзом на протяжении последних 6-ти месяцев?

9. Есть ли у Вас хронические заболевания, понижающие иммунитет (ВИЧ, вирусный гепатит)?

10. Был ли у Вас за последние 3 месяца серьёзный стресс (развод, потеря работы, заклю-чение в места лишения свободы)?


16ЗДРАВОМЫСЛИЕ

«Я ударился об угол, значит, мир не так уж кругл»Углов привлек меня как долгожитель, так как я коллекционирую факты о дол-гожителях и изучаю условия, которые позволили им прожить долгую счаст-ливую жизнь. Занимаясь подготовкой литературно-просветительского про-екта, который я назвал «Долгоиграю-щие» (проект в разработке), я обратил внимание на некоего Углова, прожив-шего 103 года, который в 90 лет еще оперировал (попал в Книгу рекордов Гиннеса как самый старый практи-кующий хирург), а в 100 лет еще во-дил машину, читал без очков и сохра-нял способность к активной половой жизни. Естественно, такой человек не мог не заинтересовать. Порывшись в интернете, я выяснил, что этот тот са-мый Углов, который писал о ломехузах

– «жуках-драгдилерах», паразитирую-щих в муравейниках и превращающих муравьев в своих рабов. Эту метафору, сравнивающую распространение нар-котиков в нашем обществе с деятель-ностью ломехузы в муравейнике, мне часто приходилось слышать в речах «первичников» – лекторов, занимаю-щихся первичной профилактикой. До-вод этот звучал для меня странно (в конце объясню, почему), но как срав-нение был красив. «Так вот оказывает-ся, кто ломехузу придумал!» – подумал я, и занялся подготовкой статьи, кото-рую вы сейчас читаете.

Хирургия – золотые рукиФедор Углов, как и Николай Амосов, – хирург, добившийся широкой из-вестности и международного призна-ния. Его операции на сердце и легких,

уникальная хирургическая техника настолько поражали коллег в СССР и за рубежом, что в 60-е годы к Углову были даже приставлены люди из КГБ, которые тщательно ограждали его от заинтересованных в таком ценном кадре американцев. Об Углове специ-ально распространяли слухи, чтобы отвлечь внимание, дескать, а, этот заурядный докторишка, хвастун, не обращайте внимания, никакой он не талант, пойдемте лучше водочки выпьем... Тем не менее, гений Угло-ва признавался за рубежом как ми-ровое достижение СССР, равное по значимости полету Гагарина. «Про-фессор Углов – ваше национальное достояние. Он двинул хирургию так же высоко, как вы двинули покорение космоса», – говорил американский кардиохирург Майкл Эллис ДеБейки,

На своих лекциях я ча-сто привожу в пример выдающихся советских мыслителей, знамени-тых людей того вре-мени и той страны, внесших особый вклад в развитие здравомыс-лия и здорового образа жизни. Часто говорю об академике Николае Амосове – кардиохирур-ге с мировым именем, долгожителе и просветителе, который разра-ботал свою школу здоровья. Упоминаю педаго-гическую систему Антона Макаренко и его не-заслуженно забытую этику. Ссылаюсь на труды Владимира Леви – советского писателя, врача-психотерапевта и психолога, автора книг по различным аспектам популярной психологии.

А недавно открыл для себя еще одну замеча-тельную Личность – не-заурядного мыслителя и харизматичного про-пагандиста трезвого образа жизни, академика Федора Углова, о кото-ром мне захотелось рас-сказать нашим читате-лям, а заодно и начать новую рубрику в «Белой Альтанке» – ЗДРАВО-

МЫСЛИЕ. В этой рубрике мы будем знакомить читателей с жизнью и деятельностью замеча-тельных мыслителей, посвятивших свои уче-ния укреплению и улучшению здоровья людей и, при этом – обязательно! – подтвердивших свое учение высоким качеством и большой продолжи-тельностью собственной жизни.

Углотерапия Федор Углов — муравей в царстве ломехуз



обращаясь к советской делегации на Конгрессе хирургов в США. Некото-рые операции, проведенные Угло-вым, считаются уникальными и не по-вторены никем.

Табак, алкоголь и рок-н-ролл – так, по мнению Углова, звучит фор-мула зла, в отличие от привычного нам «Секс, наркотики, рок-н-ролл». Привычка курить, по мнению Углова, сокращает жизнь на 7–8 лет. Регу-лярное употребление спиртного со-кращает жизнь на 20–25 лет. Вот что говорит об этом сам Углов: «Любая доза алкоголя сокращает сосуды моз-га. Эритроциты перестают туда по-падать, и клетки мозга через какое-то время погибают. В результате, даже после умеренного потребления спиртного в мозгу человека остается целое кладбище из погибших нервных клеток. А через несколько лет мозг у него сморщивается, уменьшается в объёме. После умеренного потребле-ния спиртного мозг приходит к норме только через 20 дней. Все это время человек работает «пьяным» мозгом. Согласно данным ВОЗ, в мире каждый третий умирает от причин, связан-ных с употреблением алкоголя...» и эта статистика поддерживается в основ-ном за счет России, где пьянство, по его мнению, стало настоящей погибе-лью. Будучи хирургом, Углов вел свои наблюдения за воздействием алкого-ля на изменение работы сердца и со-судов на живом материале, так как в отличие от трезвенников-демагогов, имел доступ к человеческим внутрен-ностям в самом прямом смысле этого слова. И приходил к неутешительным выводам относительно влияния алко-голя и табака на эти самые внутрен-ности. Эти выводы нашли отражение в его знаменитой статье «О недо-пустимости потребления алкоголя», посвященной вреду любых доз алко-голя и восстановлению в обществен-ном сознании понятия о трезвости как необходимом условии народно-го благополучия, которая была на-писана во время антиалкогольной кампании 1980-х, инициированной тогдашним генсеком ЦК КПСС Юрием Андроповым. Основным результатом

этой антиалкогольной кампании ста-ло уничтожение 90% виноградников в тогда еще союзной Молдавской ССР.

Рок-музыку Углов сравнивал по разрушительности с наркотиками, в частности с героином. К наркотикам, только «разрешенным», причислял и табак с алкоголем. Позднее свою «формулу зла» Углов пересмотрел, смягчился по поводу рок-музыки, указав, что опасна она только детям, и переформулировал триаду так: «та-бак, алкоголь, переедание». Именно эти три вредных привычки, по мне-нию Углова, являются основными причинами сокращения продолжи-тельности жизни. Насчет переедания, кстати, с ним согласен и другой вы-дающийся кардиохирург – академик Амосов.

Ломехуза – наркоманская музаНо наибольшую известность в среде собриологов (собриология – наука о трезвости) и пропагандистов здоро-вого образа жизни получила углов-ская ломехуза – проникший в со-ветский муравейник американский «жук-драгдилер», который по зада-нию ЦРУ (американское КГБ) одурма-нивает советский народ наркотиками, чтобы отвлечь его от строительства коммунизма.

Кто не знает, в природе есть такой механизм. Вот, значит, здоровый му-равейник. В муравейнике существует строгая иерархия и распределение ролей. Гнездом управляет царица – самка, откладывающая яйца. Ра-бочие муравьи – тоже самки, но они не производят потомства до тех пор, пока жива царица. Срок жизни цари-цы 15–20 лет, рабочего муравья – до 7 лет. Самцы живут всего один сезон, в жизни муравейника не участвуют и погибают сразу после спаривания. В непосредственной близости от цари-цы находится свита из 10–12 рабочих муравьев, они о ней заботятся: об-лизывают ее и кормят. Это, как прави-ло, молодые муравьи, поскольку все обитатели гнезда проходят примерно месячную стадию ухаживания либо за царицей, либо за личинками. Затем они перебираются на самый дальний

участок зоны патрулирования му-равейника (ее радиус достигает 5–6 метров) и там занимаются поиском пищи. Найденную пищу муравей пе-редает вверх по инстанциям, и лишь оттуда она распределяется по всему муравейнику. Вместе с пищей мура-вейник окормляется особым феромо-ном – веществом, которое выделяет царица. В нем содержится информа-ция о здоровье царицы и состоянии гнезда. Это вещество муравьи из сви-ты слизывают с царицы, переносят в специальном зобу и передают другим муравьям по цепочке. Таким обра-зом, все особи муравьиного социума включены в единое информационное пространство. Но однажды в мура-вейнике оказывается ломехуза...

Ломехуза – «жук-драгдилер» (Lo-mechusa strumosa), насекомое из се-мейства мирмекофилов, что означа-ет «сосуществующие с муравьями». Этот вид впервые подробно описал немецкий исследователь Вассман в 1897 году. Этот жук мелких размеров – примерно втрое меньше муравья. Чаще всего он проникает в муравей-ник через одно из входных отвер-стий. Муравьи не препятствуют этому, поскольку тут же увлекаются тем ве-ществом, которое выделяет ломеху-за. Более того, они тут же начинают его кормить, поскольку жук умеет по-муравьиному просить еду – по-стукивая усиками по определенным участкам головы муравья. С сосед-ним гнездом муравьи охотно делятся «жуками-драгдилерами», транспор-тируя их на брюшке. У ломехузы точ-но такой же процесс развития потом-ства, как и у муравья: яйцо – личинка – куколка – взрослое насекомое. Сам-ка «жука-драгдилера» откладывает 100–200 яиц прямо рядом с муравьи-ными – они абсолютно ничем не от-личаются. Когда вылупляется личинка ломехузы, она уже умеет просить еду и начинает выделять наркотик, поэто-му муравьи теперь хоть и распознают чужака, но начинают заботиться о личинке ломехузы как о собствен-ном потомстве. Взрослые жуки живут здесь же, в муравейнике. Они будут жить тут до тех пор, пока муравейник в состоянии их кормить, оттягивая



на себя все больше его ресурсов. Со временем в муравейнике появляется все больше нетрудоспособных мура-вьев – псевдоэргатов, которые толь-ко тем и занимаются, что потребляют наркотик, выделяемый ломехузами и муравьиную царицу не обслуживают. Часть муравейников приспосаблива-ется к жизни с ломехузами, но в таких муравейниках процессы заторможе-ны и много псевдоэргатов. Часть му-равейников гибнет. Ломехузы, таким образом, как бы регулируют муравьи-ную популяцию.

Углов сравнивал наркоманию (та-бакокурение и алкоголизм) с дея-тельностью ломехуз, а СССР – с за-раженным муравейником. По ему мнению, внедрение ломехуз в со-ветское общество – это часть плана мирового (американского) заговора. Этому посвящена его книга «Ломе-хуза» (1991), которая и стала своего рода Библией собриологов.

12 углов здоровьяДля борьбы с ломехузами Углов раз-работал 12 заповедей по воспитанию трезвенников и долгожителей, кото-рое прозвали «углотерапией». Запо-веди звучат несколько наивно для восприятия современного человека, привыкшего к изворотам, инноваци-ям и хитромудростям, а у Углова всё прямолинейно и просто:

1. Люби родину. И защищай её. Без-родные долго не живут.

2. Люби работу. И физическую тоже.3. Умей владеть собой. Не падай ду-

хом ни при каких обстоятельствах.4. Никогда не пей и не кури, иначе

бесполезны будут все остальные рекомендации.

5. Люби свою семью. Умей отвечать за неё.

6. Сохрани свой нормальный вес, чего бы тебе это ни стоило. Не пе-реедай!

7. Будь осторожен на дороге. Сегод-ня это одно из самых опасных для жизни мест.

8. Не бойся вовремя пойти к врачу.9. Избавь своих детей от разрушаю-

щей здоровье музыки.10. Режим труда и отдыха заложен в

самой основе работы своего тела. Люби своё тело, щади его.

11. Индивидуальное бессмертие не-достижимо, но продолжитель-ность твоей жизни во многом за-висит от тебя самого.

12. Делай добро. Зло, к сожалению, само получится.

Для первичной профилактики эти 12 углов могли бы стать тем, чем являет-ся Нагорная проповедь для христиа-нина, но каждый новый собриолог или лектор-пропагандист здорового образа жизни пытается внести что-то новое и не повторяет рекомендации, например, Углова, а выдумывает какие-то свои. В результате, первич-ная профилактика и собриология до сих пор не имеют системы, научного фундамента, теоретической базы, так как часто являются лишь трибу-ной для амбициозного (даром, что трезвого) эгоизма. Ведь, вместо того, чтобы изобретать что-то свое и ста-новиться посмешищем как, напри-мер, последователь Жданова некий Маюров (google: Фрикопедия: со-бриология), можно (и нужно!) было бы просто преподавать в школах «12 углов здоровья» и истолковывать их детям. А пока же первичная про-филактика, к сожалению, похожа на гастроли театра одного актера, где актеру, в первую очередь, ценна его собственная персона, а не здоровье подрастающего поколения или на-

ции. Зато они так любят рассуждать о геноциде генофонда и генеральных планах мирового правительства (не лишен был этой слабости и Углов). А, тем временем, единства в рядах «первичников» как не было, так и нет. Вот учение Углова, его «углоте-рапия», могло бы стать таким общим знаменателем для первичной про-филактики и работы по пропаганде здорового образа жизни.

Вывод (для муравейника)...Во всем хорошо и логично учение Углова, кроме одного факта: ломе-хузы тоже задуманы Природой как часть биосистемы и с этим бороться бесполезно, с этим надо научиться жить. Даже очевидный вред ломехуз – это естественное проявление жиз-ни в широком смысле этого слова. Но это не значит, что этот вред надо тер-петь. Разумеется, его надо понимать и уменьшать, и этим в человейнике (человеческом муравейнике) занима-ются специальные программы – про-екты снижения вреда – программы вторичной профилактики, которые включаются, если не сработала про-филактика первичная. Хуже всего будет тогда, когда ломехуза есть и приносит вред, а программ снижения вреда нет.

Лекция Анатолия Волика из цикла «Долгоиграющие»

Ломехуза


19

От редакции: Продолжая начатую в про-шлом номере тему детей улицы, «Белая Альтанка» решила совершить экскурс в прошлое и узнать, существовала ли про-блема детей улицы в Советском Союзе, который 20 лет назад прекратил свое су-ществование, но отнюдь не ослабил свое влияние на политику и психологию неза-висимой Украины. Ведь ее население более чем наполовину состоит из «рожденных в СССР». К представителю советской гене-рации мы и решили обратиться с расспро-сами об уличной жизни, тем более что наш собеседник прошел школу улицы сполна – он был самым настоящим «трудным под-ростком», что, впрочем, не помешало ему в будущем стать благоразумным семьяни-ном, отцом и известным в городе худож-ником. Итак, в гостях у «Белой Альтанки», О’Геба – полтавский художник-коллажист, «господин оформитель», арт-штукатур, который попросил его представить имен-но под таким творческим псевдонимом. «Белую Альтанку» представляет ее редак-тор Волик Анатолий. Тема беседы: СССР и

советские дети на советских улицах – как это было в Пол-таве.

А. В.: Твое детство и юность пришлись на 70-ые, на-чало 80-х – годы брежнев-ской эпохи или, как сейчас говорят, «период застоя». Нынешнему поколению свой-ственно идеализировать СССР. Многие молодые люди, живущие сегодня, думают о Советском Союзе, как о стране счастливого дет-

ства, где все было прекрасно, безоблач-но и отрадно. Что такие явления как наркомания, проституция, беспризор-ность, детская преступность тогда не существовали... Что ты можешь рассказать о той эпохе, ведь ты, как и я, в общем-то, вышел из уличной среды пролетарского микрорайона. Но ты как-то больше времени проводил на улице, а меня родаки не пускали:) Что из себя представляли подростки на улице в то время?О`Г.: Банду. Несколько враждующих банд. А кто не в банде, лучше пусть дома сидит. Тот – «сынок».

А. В.: И чем занимались эти банды? Во что игрались советские подростки на улице?О`Г.: Каждый день у нас была одна игра: мы собираемся толпой. Наш главарь – Дыня*. На Киевском шоссе был магазин с дешевым вином, 3-х литровая банка вина стоила 3 рубля, кубинская «гавана» (сигара – прим. редактора) стоила рубль. И вот мы

накупим всего этого, напьемся, накуримся и идем по микрорайону всех мочить!

А. В.: За что мочить?О`Г.: На автовокзал идем мочить. Приез-жих из села.

А. В.: Так а за что их мочить!?О`Г.: Ну, чтоб забрать еду. Нам надо закусить же! Денег не брали, забирали только еду, которую из села привозили. По-честному все было. Высматривали примерно паца-нов нашего возраста или старше, которые в бурсах полтавских учатся, ну и отнимали у них хавчик.

А.В.: У вас, городских, была ненависть к приезжим из села?О`Г.: Нет, но надо было закусывать.

А.В.: А родители не кормили разве?О`Г.: Кормили. Но дома – не то. Мы хотели быть самостоятельными. Сами хотели до-бывать себе еду. Полная независимость! В этом был какой-то азарт охоты. А дома ж скучно.

А.В.: А чем вы еще увлекались?О`Г.: Ничем. Бухлом и налетами. Собира-лись и сразу начинали скидываться мело-чью и обсуждать, что бухаем, куда сегодня идем, и кого будем мочить. Вот и все наши развлечения.

А.В.: А музыкой, например, увлекались?О`Г.: Ну, не все музыкой увлекались. Лет в 6 я услышал Высоцкого, у родственников на кухне, и эта музыка мне сильно понра-вилась. А так мы Пугачеву слушали, Эдиту Пьеху – виниловые диски советской эстра-

ДЕТИ УЛИЦЫ

ПРОТЕСТ ЗА СЧАСТЬЕ

Герой интервью (слева) и Сергей Шнуров (группа «Ленинград») во время фестиваля «Чайка» (Киев, 2008)

* «Дыня» – кличка «грозы» микрорайона Алмазный, в начале 80-х годов. Под влияние этого неформального лидера, росшего в семье рабочих Ал-мазного завода, попадали в те времена многие подростки. Слова «Я Дыню знаю» или «Я с Дыней бухал» сразу гарантировали авторитет на районе тому, кто их сказал. Дыню боялись, ему подражали. Подражание заключалось в том, чтобы ходить в школу без пионерского галстука и без портфе-ля, с одной тетрадкой, прогуливать уроки, пить вино, курить и драться. Позже Дыня стал наркозависимым и вплоть до своей смерти от сепсиса в возрасте около 30-ти лет (на фоне осложненного тромбофлебита) был клиентом программы обмена шприцев БФ «Анти СПИД».

ПРОТЕСТ


20ДЕТИ УЛИЦЫ

ды – все, что в ларьке продавалось возле школы. Еще слушали Аркадия Северного, «Стальные браслеты», блатняк.

А.В.: В банду вы собирались, когда уже стали подростками, когда уже, можно сказать, перестали быть детьми. А когда вы были детьми, во что вы играли на улице?О.`Г.: Ты ж помнишь во что – в «ножичек», в «квача», в прятки в подвалах и на стройках. Селитровые ракетки делали и запускали. Фольга для этих ракеток была детской ва-лютой! Пугачи делали, от которых пальцы отрывало только так! Детских площадок же не было – песочница и все. В песочнице играли в ножичек. А на карусели, качели хо-дили вечером в садик, после того, как шпа-ну разберут по домам. В это время в садике уже хозяйничала сторожиха. Придешь на качели покататься, а тут – она: «Ану пошли вон отсюда!». Как будто мы не дети и играть-ся не хотим. Ну, понятно, из мести начинали ломать качели, павильоны, заборы.

А.В.: Да, я тоже всегда удивлялся, почему площадки в детских садах закрыты вечером. Откройте их – и детям, под-росткам будет где собираться и гулять по вечерам, а не шляться по стройкам, подвалам, подъездам, подворотням. В результате, мы ходили в садик драз-нить сторожиху – было такое развле-чение. Но в некоторых садиках сторожа были добрые и разрешали гулять на детских площадках, сидеть по вечерам в павильонах, на каруселях.О`Г.: Та громили мы все подряд – площад-ки, павильоны, лавочки, столики! Все кру-шили!

А.В.: А куда смотрела милиция, школа?О`Г.: Никуда. Было такое, что милиция при-езжала и на них налетали наши пацаны, переворачивали «бобики». Милиция просто боялась приезжать в наш район. Был слу-чай, когда во время разборов район на рай-он – на ставках это было – мы перевернули в воду несколько милицейских «бобиков»!

А.В.: Ну, милиция ж могла не во время драк вмешиваться, а потом. Например, сообщать и приходить в школу. Или за-

бирать вас, когда вы пьете или детскую площадку ломаете. Если малолетка пьет на улице, то должна ж вмешаться милиция, взрослые...О`Г.: Забирали, конечно. В возрасте 15-ти лет я уже три раза был в вытрезвителе. Там привязывали, били, душили. Однажды меня били часов пять точно. «Ласточку»** делали.

А.В.: А ты стоял на учете в детской школе милиции?О`Г.: Нет. Блатные на учете не стоят! (сме-ется) А.В.: Чем еще развлекались?О`Г.: Район на район бились. Например, наша банда человек 50, нам всем лет по 15, вооружались велосипедными цепями, кастетами самодельными и ходили в со-седнюю Горбаневку бить сельских. Мы же городские! Надо ж отвечать за базар! Такие были понятия.

А.В.: «Бегуны» это называлось?О`Г.: Мы это называли «район на район» или «шара на шару».

А.В.: Как в школе на это реагировали?О`Г.: Если честно, я прогулял шесть меся-цев школы однажды, я даже не знал, что

там происходит. Остальные из нашей бан-ды тоже прогуливали. Но! На немецкий язык я ходил на каждый урок! Потому что, немецкий язык – это был как протест. Ну и учительница по немецкому была классная. Она понимала нас.

А.В.: Ну, вот ты вырос, поумнел, получил несколько профессий, стал, в конце кон-цов, известным в Полтаве художником. А вот судьба остальных из вашей банды, какова? Расскажи, кем стали эти люди сегодня? О`Г.: Они все лежат на кладбище. Наркома-ны.

А.В.: А тебе как удалось избежать нар-комании?О`Г.: Потому что водку пил с детства (сме-ется).

А.В.: А если серьезно? О`Г.: Не знаю, я всегда чувствовал, что нар-котики – это ближе к смерти, чем алкоголь. Был случай: мы втроем из нашей компании – я, Рыжий, Светка и какой-то чувак незна-комый, старше нас, пошли как-то бухать, купили вина, а этот чувак накидал нам туда «колес». И мы вырубились. Я еле дошел до-мой. Упал на кровать. Лежу на кровати, а кровати-то нет. Одна бутылка пива – и тебя

** «Ласточка» – «воспитательно-отрезвляющий» прием, широко практикуемый в «вытрезвителях» СССР, когда руки и ноги «воспитанника» связы-вались за спиной и в таком виде его подвешивали к потолку.

О`Геба у себя дома. Середина 90-х прошлого века. Полтава, «Алмазный».Фото: Владимир Глухов



нет двое суток! То есть, я уже начал втяги-ваться в это дело, но... Но меня спасла ар-мия. Из армии я пришел другим человеком. Поменялись музыкальные вкусы, а по музы-ке поменялись и друзья. После армии я уже стал тусоваться по интересам – с теми, кто слушал «Гражданскую оборону», «Коррозию металла», русский рок, и так я постепенно отошел от хулиганской жизни. Но Аркадия Северного до сих пор люблю слушать! Со-брал 95% его записей, а это немало!

А.В.: Ну хорошо, а куда смотрел со-ветский народ в то время? Где были взрослые?О`Г.: Народ смотрел в телевизор! А взрос-лые на улицах нас спасали. Бухло ж нам не продавали, и мы подходили к пьяницам под магазином, просили их купить. Напри-мер, просили купить пять бутылок винища, ну они покупали с условием: четыре нам, пятая – им. Улица – это одно, дом – это дру-гое. Дома мы вели себя хорошо, примерно. А в школе, на улице – протест.

А.В.: Против кого или чего протест?О`Г.: Не против кого! Просто – за счастье!

А.В.: Какие молодежные течения были в то время, кроме вас, и как вас называли в народе? Гопники?

О`Г.: Нет! Ни в коем случае! Слова «гопни-ки» тогда не было. Мы были просто мало-летние бандиты и брали пример именно со взрослых бандитов.

А.В.: И что, вашими кумирами были уголовники?О`Г.: Не! Кумиром нашим был Гойко Митич. Ему сейчас 70 лет, наверное. Крутой чувак!

А.В.: Расскажи, кто такой Гойко Митич, сегодняшнее поколение его не знает.О`Г.: Актер из ГДР. Играл Чингачгука, Оцео-лу и других вождей индейцев. Мы ходили в кинотеатры на эти фильмы и были фаната-ми Гойко Митича!

А.В.: Значит, вы играли в индейцев, а не только хулиганили?О`Г.: Да! С утра до ночи играли! Но по выход-ным. По учебным дням – собирались бан-дой. Представь себе, мы играли в индейцев где-то 60 на 60, двор на двор, делились на племена. Заходим в лес. Горбаневский лес. За лесом болото. Каждому племени дается 30 минут разбежаться. Я был в своем пле-мени Гойко Митичем, вождем. В другом племени был вожаком Серега, из соседне-го дома. Кидались камышовыми стрелами. Если в тебя попали – ты убит. По-честному. Иногда в лес заезжала конная милиция,

тогда племена объединялись и воевали против конной милиции. Однажды даже болото подожгли, когда за нами гналась конная милиция, а сами перешли болото по бревнам и спасались на другой стороне

А.В.: Жестокие игры у вас были.О`Г.: У вас? У нас!

А.В.: Ну, я тогда в такие игры не играл. Я ходил в авиамодельный кружок, в театральную студию «Гротеск» и на футбол. В вашей компании игры были опасные. Мы больше дома сидели. Мне, честно, страшно было вечерами, особенно темными зимними, на улицу выходить. Там все время кого-то били, кто-то кричал, что-то разбивалось, взрывалось. О`Г.: Ну, мы тоже спортом увлекались, как болельщики. Ходили смотреть спидвей, кар-тинг, мотобол, мотокросс. Ты же помнишь, в нашем городе мотоциклетные виды спорта процветали! Еще у нас был картежный спорт – играли в карты: в «трыню», «буру». На спички.

А.В.: Это ж тюремные игры?О`Г.: Так это ж классно! Мы ж подражали тюрьме и тем, кто сидел! Романтика! У нас же и район такой был – сюда выселяли бывших заключенных. Разных течений не было. Было одно течение – малолетние бандиты, хулиганье. Разница была только в том, кто из какого района.

А.В.: А во что одевались вы?О`Г.: В моде были куфайки* и кепки «аэро-дромы», как у грузин. Куфайка стоила 10 рублей! Если ты носил куфайку и аэро-дром, значит ты – свой. Штаны должны быть спортивные, с лампасами. В школу запрещалось в таком виде приходить. По-тому что это уркаганская мода. Урла – так называлось наше течение.

А.В.: И вот ты – сам отец, строитель, участвоваший в возведении Троицкой церкви в Христовоздвиженском мона-стыре. А это нешуточно. Чем сегод-няшние подростки отличаются от подростков вашего поколения? Нашего.О`Г.: Практически ничем, просто у нынеш-ней молодежи больше денег. Ну и музыка другая. У них – реп, а у нас был блатняк. А

* Название фуфайки в Полтаве и Польше.

Редактор газеты «Белая Альтанка» Анатолий Волик (в то время бас-гитарист группы «Онейроид», слева) и О`Геба (в то время художник этой группы, справа) в репетиционной «коморе» группы «Онейроид» на фоне афиш, нарисованных О`Гебой. Полтава, 2000. Фото: Виктор Мацевич



беспредел в их среде такой же, даже хуже стало. Мы, например, взрослых завсегда уважали. А сегодня мне страшно иногда по своему району пройтись! Посмотри, чем за-нимаются малолетки – курево, пиво, водка, «план». Все доступно! Подойди вечером к общежитию любого техникума, например, на Мотеле (район Полтавы – прим. ред.). Чем занимается молодежь? Бухает и долбит! В от-крытую! Мы хотя бы ныкались куда-то! Я пом-ню, ко мне в детстве, когда я курил, подошел незнакомый мужик, взял за ухо и отвел меня к родителям – примите меры, ваш сын курит. Поэтому я тут хоть и нарассказывал ужасов, но мы всегда прятались, даже покурить. А

девки в открытую вообще не курили! Ты шо! Идти в открытую с бутылкой пива и сигаре-той в то время – это не просто вылететь из комсомола или из пионеров, это – письмо на работу родителям, вызов родителей на парт-собрание и конец их карьеры. Мы хулигани-ли, но боялись, а у нынешней молодежи нет страха. Беспредел. Слова «отморозок» тогда не было, а сейчас появилось. Почему? По-тому что молодежь такая. Хорошо, хоть ин-тернет есть, который держит детей дома, а в наше же время причин сидеть дома не было. И примеров нормальных для подражания не было. Кроме Гойко Митича, конечно! А вот дурных – навалом. Как и сейчас.

А.В.: А были в то время беспризорники? То есть, дети без родителей?О`Г.: Конечно. Мы их кормили. Дети детей кормили. Это были бродяги, цыганчата. Мы им выносили из дома хавчик.

А.В.: Пользуясь случаем, что бы ты хо-тел передать подрастающему поколе-нию и их родителям?О`Г.: Пить меньше надо! Ну и пусть поду-мают над тем, что из всей нашей банды, а было нас человек двадцать, если не боль-ше, до тридцати лет дожил лишь я и еще пару человек.

Заходишь в церковь, красота,

везде херувимы, свечки горят, иконы

висят, мощи лежат, иконостас

весь золотом блестит, все крестятся,

все молятся, батюшка молитву читает,

кадилом машет, на колени люди падают,

в Бога верят

Как бы и есть Бог.

А выходишь из церкви – все серо, грязно,

везде мусор, помойки, кто пьяный идет,

а кто под кайфом плывет,

под ногами шприцы, окурки, бутылки,

на каждом углу бомжи и нищие

руку протягивают,

Бога вспоминают

Как бы и нету Бога.

Заходишь в церковь – есть Бог.

Выходишь из церкви – нету Бога.

2000

«В небо по трубе». Коллаж и стихи: О'Геба.


23ПОДОРОЖІ

Літо-2012 видалось нудним та спекотним. Хотілося чогось феєричного та драйво-

вого. І я таки отримала своє. Мене запро-сили до участі у фестивалі середньовічної культури України «Ту Стань». Я не вагаючись зібрала речі і поїхала до Карпат. Звичай-но, сімнадцять годин дороги – це великий стрес, але він був вартий того. Наш маршрут пролягав зі Львова до Сколого, а потім вже безпосередньо до села Урич. Приїхавши і побачивши наживо карпатські гори, вся вто-ма пройшла миттєво. «Ту Стань! Ту Стань! Ту Стань!» – почула я ще тільки підходячи до те-риторії фестивалю і вже тоді відчула пануючі тут етнічні настрої. Фортеця Тустань колись була митницею, і це відчувалось одразу, бо щоб дістатись до неї, потрібно було перейти через міст зі шлагбаумом, біля якого було виставлено охорону. Це надавало впевне-ності у своїй безпеці впродовж всього фесту.

День першийЗручно розташувавшись та трохи оговтав-шись від поїздки, я вийшла оглянути терито-рію фестивалю. І тут очі розбіглися і почали

Кореспондент “Білої Альтанки” побувала в середньовіччі

Ту Стань: назад у минуле

Фото: © Олег Дукас

Олександра Мацевіч, волонтер ПОБФ «Громадське здоров'я»



24ПОДОРОЖІ

серйозно сваритися з розумом. Адже ніби розумієш, що ти в сучасній Україні, на дво-рі двадцять перше століття... але ж навкруги стоять знамена русичів, відпочивають ді-вчата в етнічних сукнях та мужні хлопці з ме-чами. Ніби додаткова охорона, по території їздять вершники. Розважають самі себе та учасників скоморохи (блазні). І абсолютно втрачається відчуття реальності. Територія фесту була розділена на чотири майданчи-ки, дійства на яких відбувалися паралельно: фестивальна галявина, дитинець, русалчин поміст та кіноніч.

«Ту Стань» – це єдиний фестиваль саме української середньовічної культури, тому і акценти розставлені відповідно. Програ-ма фесту пропонувала глядачам поринути у світ змагань, реконструкторських боїв та турнірів, оволодіти грою на давніх музичних інструментах та вивчити декілька запальних середньовічних танців. Ну і, звичайно, – як же можна обійтись без музики. Цього року приїхала майже рекордна кількість гуртів, які порадували учасників та глядачів, серед яких були: «Kings&Beggars», «Йорий Клоц», «Дивні», «Цвіт кульбаби» та дуже незвичай-ний польський виконавець Czeslaw Spiewa. Їхня музика проводжала нас до сну та про-буджувала зранку. Також проводилось безліч майстер-класів: гра на музичних ін-струментах (трембіта, дримба), гончарство, виготовлення ляльок-мотанок, ковальство.

День другийДругого дня я звернулася до історії міс-цевості. До комплексу фортеці Тустань, як мені вже розповіли волонтери, яких я зу-стріла дорогою, входить цілий комплекс скель: Камінь, Острий Камінь, Мала Скеля, Жолоб та скелі, які прилягають до хребта Воронового. Особливістю цього комплексу є можливість точного (близько 90%) відт-ворення дерев’яної фортеці. А все тому, що при забудові в камені робили пази для за-кріплення дерев’яних конструкцій. Стін вже давно нема, а ось сліди залишились. Тому будемо чекати з нетерпінням часу, коли ми побачимо відтворене місто-фортецю у всій красі. Намагаючись наздогнати втрачене при вивчені історії, я гайнула на галявину подивитись на лицарські бої. Дихання пе-рехоплювало щосекунди. На арену виїхали вершники та почали бій на мечах, їх зміню-вали лицарі в дуелях. При кожному ударі мечів здавалося, що зараз земля вийде з-під

ніг. Боротьба була справді запеклою. Були навіть травми (добре, що поруч завжди були лікарі). Користуючись нагодою, я ви-рішила поспілкуватися з одним із суворих хлопців – Андрієм. Він розповів мені, що їх команда з Харкова і тут вони вперше. З його відповідей на деякі питання я зробила для себе висновок, що, хоча ці вояки – звичайні хлопці, серед яких зустрічаються і сантех-ники, і бухгалтери, і слюсарі, але всі вони мають велике бажання займатися саме цим. Відвідувати виснажливі тренування, носити на собі більше тридцяти кілограмів заліза та травмуватись. «Але драйв, який ми отри-муємо від цих битв, не можуть дати ніякі наркотики світу. Це адреналін в чистому вигляді!», – повідав мені Андрій. Його ко-манда відвідала вже багато реконструкцій не тільки в Україні, але й за кордоном. Поба-жавши хлопцям нових перемог, я вирішила потішити себе маленькими подаруночками.

Серед різних ляльок-мотанок, виробів з каменю та металу, стійок із сувенірами, особливо вирізнялась одна дівчина – май-стриня з виготовлення хенд-мейд прикрас. Ну дівчина і дівчина, але, підійшовши до неї, через кілька хвилин ти щиро здивуєшся... або злякаєшся – у всіх різна реакція. Річ у тім, що до стійки було прив’язано справжню живу сову. Відразу здається, що це просто іграшка. І тут сова повертається та ще й каже якесь своє «Угуу!». Здивування гарантоване. Взагалі весь фест був дійсно наповнений не-сподіванками.

В кінці другого дня нас чекало незвичай-не дійство – нічний штурм фортеці. Ворота та таран були виготовлені в натуральну ве-личину. Стрільці стріляли вогняними стрі-лами (і ми ж нікому не скажемо, що замість наконечників були бенгальські вогники). Виглядало дуже реалістично. Вже вночі від-бувся містичний виступ театру тіней «Див» під музичний супровід гурту зі співзвучною назвою – «Дивні».

День третійТретій день почався з прес-конференції, на якій були присутні всі організатори на чолі з директором фестивалю Василем Рожко, який розповів журналістам ко-ротку історію фесту. Львівська обласна організація «Тустань» (голова – Андрій Парубій) спільно з Державним історико-культурним заповідником «Тустань» за-початкували щорічний Фестиваль україн-ської середньовічної культури з такою ж назвою. Вже тоді кількість учасників сяга-ла 400, а сьогодні їх більше 10 000. Уляна Мороз – режисерка всього цього дійства, говорить, що «головною метою фестива-лю, як і раніше, залишається популяриза-ція побуту, архітектури, фольклору того періоду, коли фортеця знаходилась на вершині могутності, влаштування ту-ристичної інфраструктури – організація українського фестивалю, на який до нас будуть приїжджати з усієї Європи. І, споді-ваємось, не тільки».



25ПОДОРОЖІ

НАРКОКУЛЬТУРА

Координатор реконструкторів, суворий та мужній хлопець Ярема Іванців розповів нам про те, як проводяться бої, про набір учасників. Але всіх журналістів цікавило лише одне – вірогідність та серйозність травматизму, що притаманні цьому захо-пленню. «Річ у тім, що людина, займаючись будь-яким спортом, має ризик травмува-тися. Хлопці працюють хоч і не з гострою, але, все ж таки, зброєю. Так що, звичайно, травми є, але до весілля заживе», – шутку-вав Ярема. Слово мав також Орест Кондра-тович – виконавчий директор фестивалю. Ця людина з першого й до останнього дня супроводжувала мене та інших учасників. Допомагав у будь-яких питаннях. За що йому щира вдячність та низький уклін.

Настав час рухатись далі – якраз висту-пав театр із Полтави. Молоді хлопці та ді-вчата колективу «І по всьому» показували досить сміливу виставу «Шевченко_cон.com». Сміливою вона була не тільки тому, що містила в собі різні настрої: від жалю до агресії, від радості до нещастя, від ворож-нечі до загадковості, але і тому, що її було покладено на музику одного відомого ні-мецького гурту. І все б нічого, якби це не був Rammstein! Всю виставу актори трима-ли нас у напрузі. Різко змінюючи агресивні настрої на більш мирні та навіть еротичні. А потім знову, ніби діжку з холодною водою,

вони виливали на глядачів шквал емоцій. Враження були неоднозначні, але безумов-но гарні. До того я не бачила ні такого му-зичного супроводу до творів Шевченка, ні такої манери виконання. Отже, — успіхів і натхнення ще таким юним, але таким обда-рованим артистам!

Лазерне шоу з фестивальної галявини проектувалось на скелі. Нам показували іс-торію про священного птаха Гамаюн – сим-вола щастя, багатства та влади. На зміну лазерному шоу прийшли дівчата з команди фаєр-шоу «Бельтайн». І «запалили» публі-ку своїм, в буквальному сенсі, запальним танцем. Я вже писала про фаєрщиків, тому знаю, як складно було цим дівчатам. І як вони старалися не збитись, коли в них не запалювався гніт чи хтось з дівчат відста-вав. Але, врешті-решт, шоу вдалося і вра-ження були прекрасні...

«Оголошуємо фестиваль закритим!» – це останні вигуки, які я почула, повернувшись до табору. Я напросилась на чай та на ніч-ні посиденьки до молоді біля вогнища. Ми поспівали українських пісень, почитали ві-рші. І вже близько п’ятої години ранку, коли від багаття залишилося лише вугілля, а до від’їзду залишилась лише година, я запи-тала їх, що для них означає фестиваль «Ту Стань». Враження були різні: для когось це був початок фестивального шляху, для

інших – традиція чи спосіб розважитись. А один хлопець сказав, що для нього це сенс життя. І хоча він із забезпеченої сім’ї, але має багато проблем. І ще б трохи – і він пішов би неправильною стежкою. А фести-валь став для нього відрадою. І цілий рік він чекає саме на нього. Ми попрощалися, і дорогою до намету я думала: і справді, такого роду фестивалі мають велику роль для багатьох людей. Вони виховують, до-зволяють бути самим собою, завести дру-зів та зустріти кохання. Вони допомагають повернути віру у життя і щасливе майбутнє і водночас втілити, проявити своб любов до історичного минулого. «Хай все складеться добре в цих людей!», – подумала я, озирнув-шись на вогнище.

Вранці – метушня, пошук речей, збиран-ня намету та запізнення на автобус. На про-щання я кинула монетку через плече – ка-жуть, тоді ти повернешся на це місце знову. І вже коли ми під’їжджали до Сколе, в ко-гось заграв телефон: «Ту Стань! Ту Стань! Ту Стань!»... Подорож у минуле скінчилася, і якось по новому відкрилася переді мною дорога у майбутнє.

Адреса фестивалю: с. Урич, Сколівського району

Львівської областіГоловний сайт фестивалю

http://www.tustan.com.ua

Продолжение, начало на странице 2.

...и как это у нас:

В — значит ВонниКак известно, в Советском Союзе секса не было на телеви-дении, а комиксов не было и в помине. Невеселые «Веселые картинки» для детей, сатирические и агитационные «Кро-кодил» и «Окна РОСТА» – вот и все, что могло хоть как-то называться комиксом. В дальнейшем, когда под железный за-навес начали просовывать первые журналы про Супермена и черепашек-ниндзя, бывшие пионеры, вдохновившись ими, потихоньку рисовали свое. А это «свое» в эпоху победившего интернета также проявилось в формате веб-комиксов.

Советский масскульт был, хотя и с излишком идеологии, но, все же, наполненным работами талантливейших авторов. Наследие которых не пропало зря. Это и Кукрыниксы (Ку-

приянов, Крылов, Соколов), и Котеночкин («Ну, погоди!»), и диссидент Сысоев, и многие другие. И хотя слова «комикс» официально не было, комиксы были, и вот...

В марте 2012-го в Сети появились комиксы о медведе Вонни, неуловимо кого-то напоминавшего. Герои комиксов обща-лись на своем языке с пропущенными и переставленными буквами в словах. Незатейливые сюжеты, связанные с употре-блением наркотиков, поддерживали серо-индустриальный, а, иногда, и постапокалиптический налет нашей действитель-ности под лозунгом «У нс тту свяо атмсфреа»… Дисклеймер к работам гласил: «Вонни — эт мдвдь нракомн. Потачок — эт свнья нракомн, дрг мдвдя, ещ у нхи ест дрзья кролик по имни Корлик, ишк по имни Аи и сва по имни Своа. Есл вы ассоицицирте этх нрко-манов с дтским мултком пр Винни Пуха, Пятачка и их друзей, то ппробуйт обртиться к псхологу».

Их известность и узнаваемость в русском интернете била все рекорды, новые и новые стрипы (комикс-стрип — это



как серии в сериале) выкладывались многочисленными авторами ежеднев-но. Сразу было непонятно, что именно так в них подкупает: то ли невероятная метаморфоза привычных с детства об-разов, то ли знакомая до боли «свяо атмсфреа», для ощущения которой час-то достаточно было просто выйти из

подъезда родного дома в спальном ра-йоне. Но потом причина популярности стала, в общем-то, не важна, тем более, что крылась она, скорее всего, в сово-купности этих факторов. А еще в том, что создавались (и читались) они поко-лением, которому «посчастливилось» жить, как говорят китайцы, «в эпоху пе-

ремен». Жители уже несуществующей страны, успешные и выброшенные на обочину, наркоманы и топ-менеджеры, бомжи и творческая интеллигенция – всем им просто хотелось узнать, что стало с персонажами из их прошлого, которых они ждали каждый вечер у те-левизора.

Комиксы всегда отражали, пусть не-лицеприятную, но действительность своего времени. Будь то мировые войны, ядерное противостояние двух держав или серость спальных районов со шприцами в подъездах и на детских площадках. Наш масскульт не нашел, что дать людям из этих подъездов и детских площадок, не смог предложить им новых героев взамен тех, что оста-лись в детстве. О них просто забыли. И тогда те, кто избрал жизненным прин-ципом «здесь и сейчас», живущие без мыслей о завтрашнем дне, вне места и времени, не найдя новых героев, вернули себе старых. Ведь Алан Милн, автор книги «Винни-пух и все, все, все», не зря закончил свою книгу словами о том, что «здесь, в Зачарованном Месте, на вершине холма в Лесу, маленький мальчик будет всегда, всегда играть со своим медвежонком».

Никита Воловод



Засновник і видавець: Благодійний Фонд “Громадське здоров’я”

Свідоцтво про реєстрацію: ПЛ – № 656, від 22 лютого 2005 року

Виходить з 1995 року.

Мова: українська, російська.

Редактор випуску(керівник проекту): Волик А.М. [email protected]

Головний редактор: Протопопов А.О.

Члени редколегії: Бочаренко Я.Р., Воловод М.В., Колеснікова О.Л., Левчук А.В., Коробова М.В., Сліпко І.О., Мацевич О.В., Опанасенко О.В., Протопопова Н.А., Садовнікова І.М., Звенигородський С.Ф.

Комп’ютерний набір: Волик І.А., Ялина

Дизайн та верстка: Мартинов О.В. [email protected]

АДРЕСА РЕДАКЦІЇ (адреса для листування з читачами)Україна, 36034, м. Полтава, вул. Половка, 66-Б, офіс 402, тел.: (0532) 518-340 E-mail: [email protected]

Це видання було підготовлено до друку Полтавським обласним благодійним фондом «Громадське здоров’я» в рамках проекту «Безпека. Знання. Підтримка», який реалізується в м. Полтава та Полтавській області.

Продукція видана за фінансової підтримки МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні» в рамках реалізації програми «Побудова сталої системи надання комплексних послуг з попередження ВІЛ, лікування,

догляду та підтримки груп ризику та ЛЖВ в Україні».

Викладені тут думки та точки зору є думками та точками зору організації, яка видала цю продукцію, та не можуть розглядатися як думки або точки зору МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні».

Оформлення, стиль та зміст газети є об’єктом авторського права. При використанні матеріалів газети, посилання на авторів статей та на «Білу Альтанку» обов’язкове.

Редакція не несе відповідальності за зміст статей та можливе трактування змісту, і лишає за собою право не поділяти думки авторів статей.

Тираж 15000 примірників

Кольороподіл та друк: ТОВ «Фактор-Друк» м. Харків, вул. Саратовська, 51

БІЛА АЛЬТАНКА – благодійне видання для безкоштовного розповсюдження, спрямоване на профілактику ВІЛ/СНІДу і наркоманії, формування здорового способу життя.

Головною метою діяльності Фонду «Громадське здоров’я» є сприяння розвитку та підтримці громадського здоров’я, формуванню фізичного, психічного, соціального і духовного здоров’я населення, розвиток та підтримка служб соціальної та медичної допомоги в Полтавській області.

Статут Фонду “Громадське здоров’я”

Вонни, а пчему тнчал упортблять

нркотики?

Хтел пскорейстть взорслым.

А тперь хчуобартно в дство.

вонни я н хчу ухдить

почму м стали ткими?

птму чт нас забыли

Круг

лосу

точн

ый

всеу

краи

нски

й те

леф

он д

овер

ия п

о во

прос

ам В

ИЧ

/СП

ИД

0 80

0 50

0 45

1 (б

еспл

атно

)

«Бог Осени». О'Геба. Инсталляция. 2000 г.

Documents

Bila Altanka #39