24
Öppna jämförelser folkhälsa 2009 Bilaga Indikatorbeskrivning

Bilaga Indikatorbeskrivning...gravida vid inskrivning till mödravårdscentral (graviditetsvecka 8-12). Uppgifterna avser endast graviditeter som lett till förlossning (ej missfall

  • Upload
    others

  • View
    3

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Öppna jämförelser folkhälsa 2009Bilaga Indikatorbeskrivning

Sveriges Kommuner och Landsting

118 82 Stockholm, Besök Hornsgatan 20Tfn 08-452 70 00, Fax 08-452 70 [email protected], www.skl.se

© Sveriges Kommuner och Landsting

Grafisk form och produktion SKL FS Grafisk Produktion

beställningsnummer 5192

�öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Innehållsförteckning

Bilaga Indikatorbeskrivning .........................................................................................................................................................................................5

Register och registerindikatorer .......................................................................................................................................................................5Smittskyddsinstitutet 5

Hälsoeffekter 6

Klamydia 6

Socialstyrelsen 6

Levnadsvanor 6

Rökande blivande mödrar 6

Hälsoeffekter 7

Hälsopolitiskt åtgärdbar dödlighet 7

Hjärtinfarkt 7

Lungcancer 8

Skador bland barn 8

Fallskador bland personer 65 år och äldre 9

Tonårsaborter 9

Statistiska centralbyrån 10

Levnadsvillkor 10

Bakgrundsvariabler 10

Statens folkhälsoinstitut 11

Befolkningsenkäter .....................................................................................................................................................................................................................11Frågematris 13

Beräkning av sammanlagda mått 15

Psykiskt välbefinnande 15

Fysisk aktivitet 16

Frukt och grönt 16

Riskabla alkoholvanor 16

Fetma 16

Jämlikhet 16

Urval, svarsfrekvens och bortfall 16

Statens folkhälsoinstitut 16

Region Skåne 17

CDUST 17

Stockholms läns landsting 17

Enkätindikatorer 17

Levnadsvillkor 18

Socialt deltagande 18

Socialt stöd -tillit till andra 18

Trygg miljö 18

� öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Levnadsvanor 19

Fysisk aktivitet 19

Matvanor - frukt och grönt 19

Rökvanor 19

Riskabla alkoholvanor 19

Hälsoutfall 20

Självskattat allmänt hälsotillstånd 20

Psykiskt välbefinnande 20

Fetma 20

Tandhälsa 21

Bakgrundsfaktorer 21

Ekonomiska svårigheter 21

Länkar .....................................................................................................................................................................................................................................................................22Smittskyddsinstitutet 22

Socialstyrelsen 22

Statens folkhälsoinstitut 22

Statistiska centralbyrån 22

Sveriges Kommuner och Landsting 22

CDUST-landstingen 22

Region Skåne 22

Stockholms läns landsting 2�

5öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Bilaga IndikatorbeskrivningDen här bilaganäravseddattgeenmerdetaljeradbeskrivningavdeingåendeindika-torernaiÖppnajämförelserfolkhälsa,änvadsomärmöjligtattbeskrivaihuvudrap-porten. För ytterligare detaljeringsnivå hänvisas till respektive registerhållare ellerenkäthuvudmän.Länkarfinnsdelsitextennedan,delssistibilagan.

Bilagan har sammanställts av Helle Noorlind Brage med bistånd från experter påSverigesKommunerochLandsting,Socialstyrelsen,Statensfolkhälsoinstitut,RegionSkåne,ÖrebrolänslandstingochLandstingetiUppsalalänsamtStockholmslänsland-sting.

Register och registerindikatorerFörattunderlättajämförelsermellanolikaregionerocholikaårochelimineraskillnadersom har med olikheter i ålderssammansättning att göra, har en ålderstandardiseringgjorts.

SmittskyddsinstitutetKlamydiainfektionklassasenligtsmittskyddslagensomenallmänfarligochsmittspårn-ingspliktigsjukdom.Inträffadefallanmäls (medkod)till smittskyddsläkaren i land-stingensamttillSmittskyddsinstitutet.Sexuelltöverförbarainfektioner,STI,baseraspåanmälningarmedavpersonifieradkod.Förattanonymiseradensmittadeanvändsen rikskod för gonorré, klamydia, syfilis och hiv. Koden innehåller födelseår och defyra sista siffrorna i personnumret – exempelvis 80-5528. Alla sexuellt överförbarasjukdomaranmälsalltsåutanidentitettillSmittskyddsinstitutetochtillsmittskydd-släkaren i respektive landsting. Det är enbart den behandlande läkaren som kännertillpatientens identitet.All statistikvisar endast frånvilket landsting somanmälankommer,alltsåvilketlandstingsompatientenharuppsöktläkarei.Noteraattdetintenödvändigtvisärdetlandstingdärpatientenblevsmittad,utandärsjukdomsförekom-stenanmäldes/fastställdes,ävenomdessatvåoftastärekvivalenta.Exempelvisistorastudentstäderförekommerdettafenomen.Studenternauppsökerläkareförstpålovennärdeärhemmaochinteunderterminenistudentstaden.

6 öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Hälsoeffekter

Klamydia

Mått Antalfallper100000invånare,15-29år.

Beskrivning Antal rapporterade smittfall under år 2008. Noterbart är att befolk-ningsunderlaget (antal invånare per län) för det aktuella året inte ärkänt,vilketmedförattallaincidensdatafördetaktuellaåretärberäk-nadepåföregåendeårsbefolkningsunderlag.

SocialstyrelsenSocialstyrelsenshälsodataregisterutgörsavindividbaseradeuppgifterfrånhälso-ochsjukvården som samlas på nationell nivå. Dessutom samlas uppgifter in om dödsor-sak för avlidna personer folkbokförda i Sverige. Rapporteringen till Socialstyrelsensnationella register är obligatorisk och lagreglerad. Alla vårdgivare, även privata, sombedriverslutenvårdellerspecialiseradöppenvård,harenskyldighetattlämnauppgiftertill Socialstyrelsens patientregister. Rapporteringen till registret är reglerad genomförordning 2001:707 (SFS) samt föreskrifterna SOSFS 2002:1 och SOSFS 2006:21. Yt-terligareinformationomSocialstyrelsensregisterfinnspåSocialstyrelsenswebbplatshttp://www.socialstyrelsen.se/register.

Levnadsvanor

Rökande blivande mödrar

Mått Andel(%)rökandeblivandemödrar.

Beskrivning Antal rökande blivande mödrar/antal blivande mödrar, dvs. andelgravida vid inskrivning till mödravårdscentral (graviditetsvecka 8-12).Uppgifternaavserendastgraviditeter som lett till förlossning (ejmissfallförevecka28samtaborter).Endastkvinnorsomharbesvaratfrågornaomtobaksvanoringåritotalen.1-årsvärdeförriketrespektivelandstingsnivå (år 2007), 3-årsmedelvärde på kommunnivå (år 2005-2007,mittåretanges2006).

Mätmetod Dengeografiskafördelningenhargjortsutifrånkvinnornashemort.

Datakälla Medicinskafödelseregistret,Socialstyrelsen.

Felkällor Detgrundläggandedatamaterialetfåransesvaraavengodkvalité.Cirka7 procent saknar uppgift om tobaksvanor och har därför uteslutits itotalen. Bortfallet varierar mellan de olika länen. Störst bortfall harStockholmslänmed11-22procentunderperioden2005-2007.

7öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Hälsoeffekter

Hälsopolitiskt åtgärdbar dödlighet

Mått Antalet dödsfall i sjukdomar som bedöms kunna åtgärdas hälsopoli-tiskt.

Beskrivning Måttetvisarantaletåtgärdbaradödsfallper 100000invånare iåldern1–74 år, sammantaget för åren 2004–2007. Med hälsopolitiskt åtgärd-bara dödsfall avses dödsfall som orsakats av sjukdomar eller olyckorvilka bedöms kunna påverkas med hälsopolitiska insatser. I måttetingårdödsfallorsakatavlungcancer,cancerimatstrupe,levercirrosochmotortrafikolyckor.

Mätmetod Uppgifterna om antalet dödsfall åren 2004–2007 har hämtats fråndödsorsaksregistret genom följande koder: Lungcancer 162 C34 1–74år, cancer i matstrupe 150 C15 1–74 år, levercirros 571 K70, K73-K741–74år,motortrafikolyckorE810-823V-koderunderkapXXsomavsermotorfordonsolyckoritrafik1–74år.Iberäkningarnaharkorrigeringargjortsförskillnaderibefolkningensåldersstrukturmellanolikalands-ting.Åldersstandardiseradedödstalper100000invånareberäknasperlandstingdärriketsbefolkning2000haranväntssomstandardpopula-tion.Dengeografiskafördelningenhargjortspåpersonernashemort.Antalet dödsfall redovisas sammantaget för flera år för att öka denstatistiskasäkerheten.Måttetåtgärdbardödlighetutarbetadesimittenav1980-talet inomEU.Arbetet inomEUresulteradeitvåatlaserdärde regionala skillnaderna mellan och inom EU-länderna redovisades.Måttetharsenaremodifieratsocht.ex.cancerimatstrupeharlagtstillblanddehälsopolitiskaindikatorerna.Vidarehardenåldersgruppsomstuderatskoncentreratstillåldern1–74år.

Datakälla Dödsorsaksregistret,Socialstyrelsen.

Felkällor Tolkningenbörskemedenvissförsiktighetdåmetodenattsättadiag-noserkanvarieramellanlandstingen.Smålandstingtenderarocksåattfåinstabilarevärden.

Hjärtinfarkt

Mått Attackincidensavhjärtinfarktper100000invånare20årochäldre.

Beskrivning Antalet attacker av hjärtinfarkt. Åldersstandardiserade värden medmedelbefolkningen år 2000 som standardpopulation. Huvud- ellerbidiagnosfrånslutenvårdsamtfallmedunderliggandeellerbidragandedödsorsakenligtdödsorsaksregistret.

Mätmetod Uppgifterna är hämtade från patientregistret (slutenvårdade) samtdödsorsaksregistretmeddiagnoskoderI21 samtI22,enligt ICD-10föråren2002-2006.

8 öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Datakälla Slutenvårds-ochdödsorsaksregistren,Socialstyrelsen.

Felkällor Registren är väletablerade och det grundläggande datamaterialet fåranses vara av en mycket god kvalité. Dock kan dataunderlaget varalitetivissakommuner(under100).Kriteriernafördiagnossättningkanvarieramellansjukhusochlandsting.

Lungcancer

Mått Incidensavlungcancerper10000,kvinnorochmän,allaåldrar.

Beskrivning Antal nya fall av lungcancer per 10 000 invånare, kvinnor och män.Åldersstandardiseradincidensenligtbefolkningenår2000.1-årsvärdeförriketrespektivelandstingsnivå(år2007),3-årsmedelvärdepåkom-munnivå(år2005-2007,mittåretanges2006).

Mätmetod Uppgifterna om antalet patienter med lungcancer är hämtade fråncancerregistretutifråndiagnoskod162,1enligtICD-7.Endastmalignatumöreringår.Dengeografiskafördelningenhargjortspåpersonernashemort.

Datakälla Cancerregistret,Socialstyrelsen.

Felkällor Cancerregistret ärväletableratochanmälan till registret ärobligato-riskt.Detgrundläggandeläggandedatamaterialet får ansesvaraavenmycketgodkvalité.

Skador bland barn

Mått Skadehändelserblandbarn0-6årsomvårdatsislutenvårdtillföljdavskadehändelser(oavsiktligaochavsiktliga),per100000barn0-6år.

Beskrivning Måttetvisarantalbarn0-6årsomvårdatsislutenvårdtillföljdavska-dehändelseper100000barniåldrarna0-6år,år2007.Dengeografiskafördelningen har gjorts på personernas hemlän. Förutom olycksfallinkluderas avsiktligt självdestruktiva handlingar, övergrepp av annanpersonochskadehändelsermedoklaravsikt.

Mätmetod Yttreorsakskodutgörsavolycksfall,avsiktligtsjälvdestruktivhandling,

övergreppavannanpersonellerskadehändelsemedoklaravsikt,V01-Y36enligtICD-10.

Datakälla Patientregistret,Socialstyrelsen.

Felkällor Bortfalletiyttreorsakvarår2007totaltsett1,9%menvarierarmellanlandstingenfrån0,0%(Skåne)till12,3%(Östergötland).

9öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Fallskador bland personer 65 år och äldre

Mått Antalpersoner65årochäldresombehandlatsislutenvårdförfallo-lycka,per100000invånare65årelleräldre.

Beskrivning Måttetvisarantalpersoner65årochäldresomvårdatsislutenvårdtillföljdavfallolyckaper100000invånareiåldrarna65årochäldre,perlänochkommunår2007.Dengeografiskafördelningenhargjortspåpersonernashemort.

Mätmetod Yttreorsakutgörsavfallolycka,yttreorsakskodW00-W19,enligtICD-10.

Datakälla Patientregistret,Socialstyrelsen.

Felkällor Bortfalletförallayttreorsakskodervar2007förhelariket1,9%menva-rierarmellanlandstingenfrån0,0%(Skåne)till12,3%(Östergötland).

Tonårsaborter

Mått Antalaborter(kvinnor19årelleryngre)per1000kvinnor15-19år.

Beskrivning Antalaborter(kvinnor19årelleryngre)per1000kvinnoriåldersgrup-pen15-19år(medelbefolkningen).1-årsvärdeförriketrespektivelands-tingsnivå (år 2008), 3-årsmedelvärdepåkommunnivå (år 2006-2008,mittåretanges2007).

Mätmetod Den geografiska fördelningen har gjorts utifrån kvinnornas hemort.Avidentifieradeuppgifteromutfördaaborter inrapporteras tillSoci-alstyrelsenfrämstfrånkvinnoklinikerochgynekologiskaavdelningarpå sjukhus. Socialstyrelsens abortstatistik innehåller samtliga legalaabortersomgenomförtsiSverigesedan1975.

Datakälla Abortstatistik,Socialstyrelsen.

Felkällor Detgrundläggandedatamaterialetfåransesvaraavengodkvalitet.

10 öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Statistiska centralbyrån

Levnadsvillkor

Behörighet till gymnasieskolan

Indikatornvisar andelen (%) elever i årskurs 9 somärbehöriga till gymnasieskolansnationellaprogramvårterminen2008.Förattenelevskavarabehörigtilldetnationellaprogrammet krävs minst betyget Godkänt i ämnena svenska eller svenska som an-draspråk,engelskaochmatematik.Andelenberäknasavdemsomfåttellerskullehafåttbetygenligtdetmål-ochkunskapsrelateradebetygssystemet(eleversomlämnatårskurs9utanslutbetygingårsåledesinte).Uppgifternaavsereleverikommunalaochfriståendeskolorikommunenoberoendeavvardeärfolkbokförda.Sammanvägningentilltotalmåttetgörsmedantaleteleverikommunalarespektivefriståendeskolorsomvikter.Indikatornbeskrivsunderavsnittetlevnadsvillkor.

Medellivslängd

Indikatornredovisassomberäknadåterståendemedellivslängdiårvidfödelsenperioden2003-2007förpersonerföddaiSverige.Redovisaspålandstingsnivåochbeskrivsunderavsnittet om hälsoeffekter. Medellivslängden redovisas också på utbildningsnivå perlandsting/region/län.Atttaframlivslängdstabellerförsmågruppermedförattberä-kningarnablirosäkra.Förattgemerstabilitetimaterialetharberäkningarnagjortsfördensenaste10-årsperioden,1998-2007.Uppgiftomutbildningsnivåfinnsföråldrarna16-74iSCB:sutbildningsregister.Dettaharanväntsvidberäkningarnaavmedellivslängdperutbildningsnivå.Kortutbildningmotsvarasavhögst3årsgymnasieutbildningochlångutbildninginnebärmerän3årsgymnasieutbildning.

Bakgrundsvariabler

Kön

BeräkningargjordavidSverigesKommunerochLandstingbaseradepådatafrånbefolk-ningsregistret,Statistiskacentralbyrån,2008,andel(%)kvinnor.

Medelålder

Indikatornbeskrivermedelåldernirespektivekommunochlandsting/länår2008.

Utrikes födda

Andel(%)utrikesföddamedtvåutrikesföddaföräldrar,2008.

Utbildning

Utbildningbeskrivssomandel(%)medkortutbildning,detvillsägatillochmedtreårsgymnasieutbildningellerlångutbildning,vilketmotsvararmeräntreårsgymnasieut-bildning,blandbefolkningen16-74år,år2008.

Inkomst

Beskriver medianinkomst som sammanräknad förvärvsinkomst, tusentals kronor år2007.

Förvärvsintensitet

Indikatorn redovisas som andel (%) förvärvsarbetande av kommunernas respektivelandstingensbefolkningiåldersgruppen20-64år,år2007.

11öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Statens folkhälsoinstitut

Barnfattigdomsindex

Andelbarn ihushållmed låg inkomsteller socialbidragefterbakgrund.Senastupp-daterad20090123,referenstid:2002-2006.Medekonomisktutsattamenashushållmedlåg inkomst eller socialbidrag. Med låg inkomst menas lägsta utgiftsnivå baserad pådensocialbidragsnormsomfastställdespå1980-talet(medinflationsuppräkningar)ochennormförboendeutgifter.Ominkomsternaunderstigernormenfördessautgifterdefinierasdettasomlåginkomst.Medsocialbidragmenasattsådanterhållitsminstengångunderåret.Medutländskbakgrundmenasminstenutlandsföddförälder.SeävenStatensfolkhälsoinstitut,Kommunalabasfakta,http://www.fhi.se/sv/Statistik-uppfoljning/Kommunala-basfakta-KBF/

BefolkningsenkäterStatensfolkhälsoinstituts,FHI:s,nationellaenkät,Hälsapålikavillkor,HLV,(åren2006-2008)liggertillgrundförredovisningenavdatapåenkätnivåpålandstingsnivå.Enstordelav landets landstingköper inegnaextraurvalförattfåettstörreunderlag,vissaårligenochandraexempelvisvartfjärdeår.Dessaharocksåanväntsiredovisningenförflertalet indikatorerpåkommunnivå.Förattytterligareökamöjlighetenattredovisadataisåmångakommunersommöjligt,harocksåettsamarbetemedgenomförareavtre,förutomFHI,störrebefolkningsenkäter,skett.Påsåviskandatafördeallraflesta,menintealla,kommunernailandetredovisas.

FHI genomför årligen sedan år 2004, enkäten Hälsa på lika villkor. De s.k CDUST-landstingen (Uppsala, Sörmland, Värmland, Västmanland samt Örebro) genomfördeenkätenLiv&hälsaår2008,RegionSkånegenomfördeenkätenFolkhälsaiSkåneår2008. Hälsoenkät Stockholms län genomfördes år 2006 av Stockholms läns landst-ing. De tre sistnämnda enkäterna genomförs med regelbundenhet men inte årligen.Eftersomdeolikaenkäternainteriktarsigtillexaktsammaåldrar,enadesmanomattredovisningenskerförpersoner18-80år.(FörCDUSTtom79år.)Manenadesocksåomattanvändatillgängligdatafrånperioden2006till2008.

IndikatorernaidefyraenkäternasomliggertillgrundförÖppnajämförelserfolkhälsa,skiljersignågotåt ivissafall. Innehållsmässigtspeglardesammafrågormendekanvarieranågotidenexaktafrågelydelsen.Detrörsigtillexempelomtidsaspekter,därmanivissaenkäterfrågaromsymtomunderden”senastetiden”medanmaniandrafrågar om symtom under de tre eller sex senaste månaderna. Även svarsalternativenkanskiljasignågotåt.(Beskrivsnedanunderrespektiveindikator.)Dettahardiskuter-atsmedenkäthuvudmännenochmankomgemensamtframtill att skillnadernaförvissa av indikatorerna är marginella, varför resultaten från dessa kan läggas sammanochanvändasiÖppnajämförelserfolkhälsa.NågraavfrågornaellersvarsalternativenharbedömtsvaraförolikaochisåfallredovisasenbartresultatfråndeenkätersomärlikaellerfrånHLV(därdatasåtillåter).Matrisennedanbeskrivervarjefrågafrånrespektiveenkät.Förytterligare information se respektiveenkätswebbsida, adresseråterfinnsnedan.

12 öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Åldersstandardisering har gjorts för att underlätta jämförelser mellan olika regionerocholikaår.Ensådanstandardiseringgörs föratteliminera skillnader somharmedolikheter i ålderssammansättning att göra. Medelbefolkningen 2003 är använd somstandardbefolkningiallaenkätdata.Likasåharenkalibreringförattkunnaräknauppresultatentillpopulationsnivågjorts.Förmerinformationomovanståendehänvisastillrespektiveenkhäthuvudman.Länkarfinnssistibilagan.

Detfinnsmångasvårighetermedattanvändadatafrånolikaenkäterannatänskillnaderifrågorochsvarsalternativ.Detbärdockförlångtattgåinpådennaproblematikidenhärbilaganmensomexempelkannämnasattfrågeordningochårstidsvariationerärfaktorersomocksåkanhabetydelseförresultaten.

1�öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Frågematris

Frågeområde Hälsa på lika villkor, 2006-2008, 16-80 år

Liv & hälsa 2008, 18-79 år

Folkhälsa i Skåne 2008, 18-80 år

Hälsoenkät 2006 Stockholm, 18-80 år

Fysisk aktivitet Hur mycket har du rört och ansträngt dig kroppsligt på fritiden under de senaste 12 månaderna?

Hur mycket rör eller anstränger Du Dig kroppsligt på fritiden? Försök att uppskatta ett genomsnitt för de senaste 12 månaderna.

Hur mycket har Du rört Dig och ansträngt Dig kroppsligt på fritiden under de senaste 12 månaderna?

Hur mycket har du rört dig och ansträngt dig kroppsligt på fritiden under de senaste 12 månaderna?

Hur mycket tid ägnar du en vanlig vecka åt måttligt ansträngande aktiviteter som får dig att bli varm?

Hur mycket tid ägnar du en vanlig vecka åt måttligt ansträngande aktiviteter som får dig att bli varm?

Hur mycket tid ägnar du en vanlig vecka åt måttligt ansträngande aktiviteter som får dig att bli varm?

Hur många dagar under en vanlig vecka ägnar du dig minst �0 minuter åt fysisk aktivitet som får dig att bli varm?

Grönsaker och rotfrukter

Hur ofta äter du grönsaker och rotfrukter?

Hur ofta äter Du grönsaker eller rotfrukter?

Hur ofta äter Du grönsaker och rotfrukter?

Hur ofta äter du en portion grönsaker eller rotfrukter?

Frukt och bär Hur ofta äter du frukt och bär?

Hur ofta äter Du frukt eller bär?

Hur ofta äter Du frukt och bär?

Hur ofta äter du frukt eller bär?

Rökvanor Röker du dagligen? Röker Du? Ja, dagligen.

Röker Du? Ja, dagligen.

Röker du dagligen?

Alkoholvanor Hur ofta har du druckit alkohol under de senaste 12 månaderna?

Hur ofta har du druckit alkohol under de senaste 12 månaderna?

Hur ofta har Du druckit alkohol under de senaste 12 månaderna?

Har du de senaste 12 månaderna någon gång druckit minst 1 glas sprit, starkvin, lättvin, starköl, folköl, stark-cider eller alkoläsk?

Hur många ”glas” (se exempel) dricker du en typisk dag då du dricker alkohol?

Hur många ”glas” (se exempel) dricker Du en typisk dag då Du dricker alkohol?

Hur många ”glas” (se exempel) dricker Du en typisk dag då Du dricker alkohol?

Finns inte samma fråga.

Hur ofta dricker du sex ”glas” eller fler vid samma tillfälle?

Hur ofta dricker du sex ”glas” eller fler vid samma tillfälle?

Hur ofta dricker Du sex ”glas” eller fler vid samma tillfälle?

Finns inte samma fråga.

1� öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Hur ofta har du under de senaste 12 månaderna druckit så mycket alkohol att du varit berusad?

Hur ofta har du under de senaste 12 månaderna druckit så mycket alkohol att du varit berusad?

Hur ofta har du under de senaste 12 månaderna druckit så mycket alkohol att du varit berusad?

Finns inte samma fråga.

Fysisk hälsa Hur bedömer du ditt allmänna hälsotillstånd?

Hur bedömer Du Ditt allmänna hälsotillstånd?

Hur bedömer Du Ditt nuvarande hälsotillstånd i allmänhet?

Hur bedömer du ditt allmänna hälsotillstånd?

Psykiskt välbefinnande, GHQ-12

Har du de senaste veckorna kunnat koncentrera dig på allt du gjort?

Har du de senaste veckorna kunnat koncentrera dig på allt du gjort?

Har du de senaste veckorna kunnat koncentrera dig på allt du gjort?

Har du de senaste veckorna kunnat koncentrera dig på allt du gjort?

Har du haft svårt att sova på grund av oro de senaste veckorna?

Har du haft svårt att sova på grund av oro de senaste veckorna?

Har du haft svårt att sova på grund av oro de senaste veckorna?

Har du haft svårt att sova på grund av oro de senaste veckorna?

Upplever du att du gjort nytta de senaste veckorna?

Upplever du att du gjort nytta de senaste veckorna?

Upplever du att du gjort nytta de senaste veckorna?

Upplever du att du gjort nytta de senaste veckorna?

Har du de senaste veckorna kunnat fatta beslut i olika frågor?

Har du de senaste veckorna kunnat fatta beslut i olika frågor?

Har du de senaste veckorna kunnat fatta beslut i olika frågor?

Har du de senaste veckorna kunnat fatta beslut i olika frågor?

Har du ständigt känt dig spänd de senaste veckorna?

Har du under de senaste veckorna känt dig spänd?

Har du ständigt känt dig spänd de senaste veckorna?

Har du ständigt känt dig spänd de senaste veckorna?

Har du de senaste veckorna känt att du inte kunnat klara dina problem?

Har du de senaste veckorna känt att du inte orkat med dina egna problem?

Har du de senaste veckorna känt att du inte kunnat klara dina problem?

Har du de senaste veckorna känt att du inte kunnat klara dina problem?

Har du de senaste veckorna känt att du kunnat uppskatta det du gjort om dagarna?

Har du de senaste veckorna känt att du kunnat uppskatta det du gjort om dagarna?

Har du de senaste veckorna känt att du kunnat uppskatta det du gjort om dagarna?

Har du de senaste veckorna känt att du kunnat uppskatta det du gjort om dagarna?

Har du de senaste veckorna kunnat ta itu med dina problem?

Har du de senaste veckorna kunnat ta itu med dina problem?

Har du de senaste veckorna kunnat ta itu med dina problem?

Har du de senaste veckorna kunnat ta itu med dina problem?

Har du ständigt de senaste veckorna känt dig olycklig och nedstämd?

Har du de senaste veckorna känt dig olycklig och nedstämd?

Har du de senaste veckorna känt dig olycklig och nedstämd?

Har du ständigt de senaste veckorna känt dig olycklig och nedstämd?

15öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Har du de senaste veckorna förlorat tron på dig själv?

Har du de senaste veckorna förlorat tron på dig själv?

Har du de senaste veckorna förlorat tron på dig själv?

Har du de senaste veckorna förlorat tron på dig själv?

Har du tyckt att du varit värdelös de senaste veckorna?

Har du tyckt att du varit värdelös de senaste veckorna?

Har du tyckt att du varit värdelös de senaste veckorna?

Har du tyckt att du varit värdelös de senaste veckorna?

Har du på det hela taget känt dig någorlunda lycklig de senaste veckorna?

Har du på det hela taget känt dig någorlunda lycklig de senaste veckorna?

Har du på det hela taget känt dig någorlunda lycklig de senaste veckorna?

Har du på det hela taget känt dig någorlunda lycklig de senaste veckorna?

Längd Hur lång är du? Svara i hela centimeter.

Hur lång är Du? (Ange hela cm

Hur lång är Du? Hela cm.

Hur lång är du? Svara i hela cm.

Vikt Hur mycket väger du? Svara i hela kilo. Om du är gravid ange hur mycket du brukar väga.

Hur mycket väger Du? (Ange hela kilo)

Hur mycket väger Du? Hela kg.

Hur mycket väger du? Svara i hela kilo. Om du är gravid ange hur mycket du brukar väga.

Tandhälsa Hur tycker du att din tandhälsa är?

Hur tycker Du att Din tandhälsa är?

Hur tycker Du att Din tandhälsa är?

Kan du tugga hårda saker som hårt bröd och äpplen? (Enbart 65 år och äldre.)

Ekonomiska förhållanden

Har det under de senaste 12 månaderna hänt att du haft svårigheter att klara de löpande utgifterna för mat, hyra, räkningar mm.?

Har det under de senaste 12 månaderna hänt att Du haft svårt att klara löpande utgifter som till exempel hyra, avbetalningar och liknande?

Hur ofta har det hänt att Du under de senaste 12 månaderna haft svårigheter att klara av Dina räkningar (hyra, el, tel, räntor, amorteringar, försäkringar etc.)?

Har det under de senaste 12 månaderna hänt att lönen/pengarna tagit slut och att du blivit tvungen att låna från släkt och vänner för att klara matkontot eller hyran?

Beräkning av sammanlagda mått

Psykiskt välbefinnande

För att få fram ett mått på välbefinnande beräknas ett summaindex utifrån de tolvfrågorna i General Health Questionnaire, GHQ-12. (http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=1700485&blobtype=pdf)Summavariabelnkanhavärdenmel-lan0-12poäng.Brytpunktenförpsykisktvälbefinnandeharhärlagtsvid3poäng.MerinformationfinnsiTekniskrapportfrånFHIsamtSyfteochbakgrundtillfrågornainationellafolkhälsoenkäten,HLV,webbadresssistibilagan.

16 öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Fysisk aktivitet

FHI:sdefinitionsomanväntshär,grundarsigpåtvåfrågoromfysiskaktivitetomminst30minuterperdag.MerinformationfinnsiTekniskrapportfrånFHIsamtSyfteochbakgrundtillfrågornainationellafolkhälsoenkäten,HLV,webbadresssistibilagan.

Frukt och grönt

FHI:sdefinitionavintagavfruktochgröntbaseraspåLivsmedelsverketsrekommenda-tionomkonsumtionav500gfruktochgröntperdag.Svarsalternativenidetvåfrågornagesolikaviktersomtillsammansangerfruktochgrönt5ggrperdag.Merinformationfinns i Teknisk rapport från FHI samt Syfte och bakgrund till frågorna i nationellafolkhälsoenkäten,HLV,webbadresssistibilagan.

Riskabla alkoholvanor

Frågor om alkohol summeras och kan anta värden mellan 1och 12. Gränsen för mängårvid6ellermeroch förkvinnor5 ellermer.De tre första frågornakommer frånfrågeinstrumentet AUDIT (Alcohol Use Disorder Identification http://whqlibdoc.who.int/hq/2001/WHO_MSD_MSB_01.6a.pdf ) och har utvecklats av WHO inomramen för projektet ”Hälsorelaterade levnadsvanor”. Den fjärde frågan relaterar tillberusningsdrickande.MerinformationfinnsiTekniskrapportfrånFHIsamtSyfteochbakgrundtillfrågornainationellafolkhälsoenkäten,HLV,webbadresssistibilagan.

Fetma

BaseraspåmåttetBodyMassIndex,BMIochberäknasenligtformelnvikt(kg)/längd(cm)2.Ettvärdeöver30definierassomfetma.Idettafallärlängdochviktsjälvskattadevärden.

Jämlikhet

JämlikhetsperspektivethariÖppnajämförelserfolkhälsabeskrivitsutifrånutbildning-snivå.SomdatakällaharSCB:sutbildningsregisterförbefolkningen25-74åranvänts.Kortutbildningdefinierassomhögst3-årigtgymnasiumochlångutbildninginnebäreftergymnasialutbildning.DataförjämlikhetredovisasenbartpåenkätdatafrånHLVochLiv&hälsa.Beräkningarnaärgjordapåföljandesättmeddagligrökningsomexem-pel:avdemmedlångutbildningärdetXXprocentsomärdagligrökareochavdemmedkortutbildningärdetYYprocentsomärdagligrökare.SCBhargjortberäkningarnaförjämlikhetpåindikatornmedellivslängd.

Urval, svarsfrekvens och bortfall

Statens folkhälsoinstitut

Data från HLV redovisas sammanslaget för åren 2006–2008. FHI har också bidragitmeddatafrånde landstingsompåeget initiativochmedegenfinansiering,valtattläggatillettextraurvalinomsittupptagningsområde.Svarandeochbortfallgällerdepersoner somvar i åldern 18-80årnärundersökningengenomfördes.Minsta antaletobservationer i varje cell är 100. (När det gäller tandhälsa för män i Kalix är antaletobservationer99).

17öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

År 2006, Totalfil med samtliga urvalUrval:87653personerSvarande:53627personerBortfall:34026personerÖvertäckning:308personerSvarsfrekvens:53627/(87653–308)=61,4procent

År 2007, Totalfil med samtliga urvalUrval:65619personerSvarande:37912personerBortfall:27707personerÖvertäckning:184personerSvarsfrekvens:37912/(65619–184)=57,9procent

År 2008, Totalfil med samtliga urvalUrval:73705personerSvarande:40797personerBortfall:32908personerÖvertäckning:200personerSvarsfrekvens:40797/(73705–200)=55,5procent

Region Skåne

Folkhälsoenkät Skåne skickades till 53 600 personer 18-80 år, folkbokförda i Skåneunderundersökningsperioden(obundetslumpmässigtstratifieraturval),hösten2008.Svarsfrekvensenvar54,1procent.Minstaantaletobservationerivarjecellär100.

CDUST

CDUST-landstingen, det vill säga Uppsala, Sörmland, Västmanland, Värmland samtÖrebro läns landsting, har bidragit med data från enkäten Liv & hälsa 2008. Totaltskickadesenkätentill68710utvalda(obundetslumpmässigtstratifieraturval)personeri åldern 18-84 år (redovisas i Öppna jämförelser folkhälsa för 18 t o m 79 år). Svars-frekvensenvar59,2procent.Minstaantaletobservationerivarjecellär100.

Stockholms läns landsting

Stockholms läns landsting, SLL, har bidragit med data från Hälsoenkät 2006 – enundersökningomhälsaochlevnadsvanoriStockholmslän.Enkäten,itvåvariationerberoendeavålderpårespondenterna,skickadesuttill57000personer18-84år(redovisasiÖppnajämförelserfolkhälsaförpersoner18-80år),bosattaiStockholmslän.Svars-frekvensenvar60,7procent.Minstaantaletobservationerivarjecellär100.

EnkätindikatorerJämförelserna sker mellan kommuner och mellan landsting/regioner och då ur ettjämlikhetsperspektiv,idettafallutbildningsnivå.Landstingsjämförelsernaärkönsupp-delade. Indikatorerna beskrivs och redovisas i huvudrapporten med kartor för kom-munernaochidiagramformförlandstingen/regionernasamtitabelleribilaga4.

18 öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Minstaantaletobservationerär100(tandhälsaiKalixgrundarsigpå99observationer.).De redovisas som procentandel kvinnor och män under rubriken ”totalt” för varjeindikator.Idefalldataunderlagetsåmedgerfinnsävenprocentandelarnaförkvinnorrespektivemänangivna.Ikommunjämförelsernaanvändsdatafråndefyrabefolkning-senkäternasålångtmöjligt.LandstingsjämförelsernabaseraspåHLV.UtbildningsnivånbaserasihuvudsakpåHLVmenivissafallävenpåLiv&hälsa.Sevidarenedan.

Levnadsvillkor

Socialt deltagande

EnfrågaomsocialtdeltagandeiolikaaktiviteterfinnsidennationellaenkätenHLV2006-2008(FHI);Hardudeltagitinågonavföljandeaktiviteter(13listadeaktivitetersamtenövrig)underdesenaste12månaderna?Indikatornredovisassomandel(%)medlågsocialdelaktighet,detvillsägadesomdeltagitihögstenaktivitet.

Uppdelning skerpå landstingsnivå,kvinnor respmän.Gruppermedkort respektivelångutbildning,(kvinnorrespmän)redovisaspålandstingsnivåförutomförSörmland,Värmland,VästmanlandochÖrebro,HallandellerKronobergpågrundavotillräckligtdataunderlag.ResultatpåutbildningsnivåredovisasförUppsalafrånHLV.

Socialt stöd -tillit till andra

EnfrågaomtillittillandramänniskorfinnsidennationellaenkätenHLV2006-2008(FHI);Tyckerduattmaniallmänhetkanlitapådeflestamänniskor?Indikatorredov-isarlågtillit,detvillsägaandel(%)personersomsvaratnejpåfrågan.

Uppdelning skerpå landstingsnivå,kvinnor respmän.Gruppermedkort respektivelångutbildning,(kvinnorrespmän)redovisasförutomförSörmland,Värmland,Väst-manlandochÖrebro,HallandellerKronobergpågrundavotillräckligtdataunderlag.ResultatpåutbildningsnivåredovisasförUppsalafrånHLV.

Trygg miljö

Enfrågaomattavståfrånattgåutensampågrundavrädslaelleroroföröverfallellerofredande,finnsidennationellaenkätenHLV2006-2008(FHI)samtidenregionalaenkätenLiv&hälsa2008(CDUST-landstingen);Händerdetattduavstårfrånattgåutensamavrädslaförattbliöverfallen,rånadellerpåannatsättofredad?Indikatornredovisassomandel(%)somsvaratattdeoftaelleriblandavstårfrånattgåutensam.

Redovisning sker på landstingsnivå från HLV (kvinnor resp män). För grupper medkortrespektivelångutbildning(kvinnorrespmän)redovisasUppsalafrånHLV,övrigaCDUST-landstingfrånLiv&hälsa.IngenredovisningskerpåutbildningsnivåförHal-landellerKronobergpågrundavotillräckligtdataunderlag.

19öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Levnadsvanor

Fysisk aktivitet

DatasombeskriverfysiskaktivitetärhämtadefrånHLV2006-2008(FHI)samtLiv&hälsa2008(CDUST-landstingen).Fråganärenkombinationavtvåfrågorsomtillsam-mansspeglar30minutersfysiskaktivitetomdagen,sematrisenovan.CDUST-landstin-genanvänderdefinitionen”litemotion”medanHLVanvänder”stillasittandefritid”.

Fysisk aktivitet redovisas med procentandelar på kommunnivå samt landstingsnivå(kvinnor resp män) då också med kort respektive lång utbildning uppdelad på kön.FolkhälsaiSkåne2008samtHälsoenkät2006Stockholmslän,harintesammafrågorellersammaordningpåsvarsalternativenochredovisasintepåkommunnivå.Idessare-gionerredovisaskommunresultatfrånHLVdärsåärmöjligt.Landstingsjämförelsernaär baserade på HLV. På utbildningsnivå redovisas Uppsala från HLV, övriga CDUST-landstingfrånLiv&hälsa.IngenredovisningskerpåutbildningsnivåförHallandellerKronobergpågrundavotillräckligtdataunderlag.

Matvanor - frukt och grönt

FrågoromfruktochgröntfinnsiHLV2006-2008(FHI),Liv&hälsa2008(CDUST-landstingen),Folkhälsa iSkåne2008. Indikatornärsammansattavtvåfrågor, sema-trisenovan.Denredovisassomprocentandelsomäterfruktochgröntminstfemgångerperdag.

Indikatornredovisaspåkommunnivåochlandstingsnivå(kvinnorrespmän),dåocksåmedkortrespektivelångutbildninguppdeladpåkön.FråganärannorlundadefinieradiHälsoenkät2006StockholmslänochredovisasenbartfrånHLVideStockholmskom-munerdärsåärmöjligt.DatapålandstingsnivåredovisasfrånHLV.PåutbildningsnivåredovisasUppsalafrånHLV,övrigaCDUST-landstingfrånLiv&hälsa.Ingenredovisn-ingskerförHallandellerKronobergpågrundavotillräckligtdataunderlagpåutbildn-ingsnivå.

Rökvanor

En fråga om daglig rökning finns med i alla i de fyra befolkningsenkäterna, HLV2006-2008(FHI),Liv&hälsa2008(CDUST-landstingen),FolkhälsaiSkåne2008samtHälsoenkät2006Stockholmslän,sematrisenovan.

Indikatornredovisassomprocentandelsomsvaratattderökerdagligenpåkommunnivåochlandstingsnivå(kvinnorrespmän),dåocksåmedkortrespektivelångutbildninguppdeladpåkön.LandstingsjämförelsernaärbaseradepåHLV.Påutbildningsnivåre-dovisasUppsalafrånHLV,övrigaCDUST-landstingfrånLiv&hälsa.IngenredovisningskerförHallandellerKronobergpågrundavotillräckligtdataunderlagpåutbildning-snivå.

Riskabla alkoholvanor

Fyrafrågorsomtillsammansvisarriskablaalkoholvanorfinnsibefolkningsenkäterna,HLV2006-2008(FHI)samtFolkhälsaiSkåne2008,sematrisenovan.

20 öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Indikatorn redovisas som procentandel med riskabla alkoholvanor på kommunnivåförutom för kommunerna i Stockholms läns landsting och CDUST-landstingen pågrundavolikafrågorellerolikaberäkningssätt.IndikatornredovisaspålandstingsnivåuppdeladpåkvinnorochmänfrånHLV.JämförelsernapåutbildningsnivåärbaseradepåHLVochredovisasförgruppermedkortrespektivelångutbildninguppdeladpåkön.Sörmland,Värmland,Västmanland,Örebro,HallandellerKronobergredovisasintepåutbildningsnivåpågrundavolikaberäkningssättellerotillräckligadataunderlag.Re-sultatpåutbildningsnivåredovisasförUppsalafrånHLV.

Hälsoutfall

Självskattat allmänt hälsotillstånd

Dataärhämtadefråndefyrabefolkningsenkäterna,HLV2006-2008(FHI),Liv&hälsa2008(CDUST-landstingen),FolkhälsaiSkåne2008samtHälsoenkät2006Stockholmslän,sematrisenovan.Resultatenredovisassomprocentandelsomsvarat,mycketbra/braellermycketgott/gott(SLL).Liv&hälsa-enkätenhar”varkenbraellerdåligt”sommittalternativmedandeandrahar”någorlunda”.

Indikatorn beskrivs i rapporten på kommunnivå från de fyra enkäterna. Landsting-sjämförelserna baseras på HLV (kvinnor resp män). Utbildningsjämförelserna, kortrespektivelångutbildninguppdeladpåkön,ärbaseradepåHLV.UppsalaredovisasfrånHLV,övrigaCDUST-landstingfrånLiv&hälsapåutbildningsnivå.IngenredovisningskerförHallandellerKronobergpåutbildningsnivåpågrundavotillräckligtdataun-derlag.

Psykiskt välbefinnande

Dataärhämtadefråndefyrabefolkningsenkäterna,HLV2006-2008(FHI),Liv&hälsa2008(CDUST-landstingen),FolkhälsaiSkåne2008samtHälsoenkät2006Stockholmslänsomalla innehåller instrumentetGeneralHealthQuestionnaire,GHQ-12.TreavfrågornaiLiv&hälsasamtenfrågaiFolkhälsaSkåne,ärnågotannorlundaställda,sematrisenovan.Indikatornredovisassomprocentandelsomkategoriseratsmednedsattpsykisktvälbefinnande.

Redovisningen görs på kommunnivå baserad på alla fyra enkäterna. Landstingsjäm-förelserna baseras på HLV (kvinnor resp män). Utbildningsjämförelserna, kort re-spektivelångutbildninguppdeladpåkön,ärbaseradepåHLV.UppsalaredovisasfrånHLV,övrigaCDUST-landstingfrånLiv&hälsapåutbildningsnivå.IngenredovisningskerförHallandellerKronobergpåutbildningsnivåpågrundavotillräckligtdataun-derlag.

Fetma

Underlagförberäkningavfetma(självskattadlängdochvikt)ärhämtadefråndeolikabefolkningsenkäterna,HLV2006-2008(FHI),Liv&hälsa2008(CDUST-landstingen),FolkhälsaiSkåne2008samtHälsoenkät2006Stockholmslän.Sematrisenovan.Indika-tornredovisassomprocentandelmedBMI30ellermer.

21öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Redovisningen görs på kommunnivå baserat på alla fyra enkäterna. Landstingsjäm-förelserna baseras på HLV (kvinnor resp män). Utbildningsjämförelserna, kort re-spektivelångutbildninguppdeladpåkön,ärbaseradepåHLV.UppsalaredovisasfrånHLV,övrigaCDUST-landstingfrånLiv&hälsapåutbildningsnivå.IngenredovisningskerförHallandellerKronobergpåutbildningsnivåpågrundavotillräckligtdataun-derlag.

Tandhälsa

Indikatornredovisassomprocentandelmedbratandhälsaochredovisaspåkommun-nivå. Baseras på HLV 2006-2008 samt Liv & hälsa 2008. Frågan finns inte definieradpåsammasättiHälsoenkät2006Stockholmslän.LandstingsjämförelsernabaseraspåHLV (kvinnor resp män). Utbildningsjämförelserna, kort respektive lång utbildninguppdelade på kön, är baserade på HLV. Uppsala redovisas från HLV, övriga CDUST-landstingfrånLiv&hälsapåutbildningsnivå.IngenredovisningskerförHallandellerKronobergpåutbildningsnivåpågrundavotillräckligtdataunderlag.

Bakgrundsfaktorer

Ekonomiska svårigheter

Frågan kommer från den nationella befolkningsenkäten HLV 2006-2008 (FHI) ochfrånLiv&hälsa2008(CDUST-landstingen).Frågeställningenlyder:Hardetunderdesenaste12månadernahäntattduhaftsvårigheterattklaradelöpandeutgifternaförmat,hyra,räkningarmm.?Härredovisasprocentandelensomhaftsvårigheterattklarautgifternapålandstingsnivåsomenbakgrundsfaktor.

22 öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Länkar

Smittskyddsinstitutet

Klamydiahttp://www.smi.se/sjukdomar/klamydiainfektion/

Socialstyrelsen

Statistikhttp://www.socialstyrelsen.se/Statistik/

Statens folkhälsoinstitut

Information angående enkäten, HLVhttp://www.fhi.se/sv/Statistik-uppfoljning/Nationella-folkhalsoenkaten/

Bakgrund till frågorna HLV (2008)http://www.fhi.se/Documents/Statistik-uppfoljning/Folkhalsoenkaten/A2008-06-Fragebakgrund.pdf

Teknisk rapport HLV (2008)http://www.fhi.se/Documents/Statistik-uppfoljning/Folkhalsoenkaten/Teknisk-rapport-Nat2008.pdf

Statistiska centralbyrån http://www.scb.se/

Sveriges Kommuner och Landsting Öppna jämförelser http://www.skl.se/artikel.asp?C=6089&A=60204

CDUST-landstingen

Rapport Liv & hälsahttp://www.orebroll.se/upload/OLL/Samhallsmedicin/Dokument/Liv%20o%20hälsa%202008/liv_halsa_2008_rapport_nr_1.pdf

Enkäten, Liv & hälsa http://www.orebroll.se/upload/OLL/Samhallsmedicin/Dokument/Liv%20o%20hälsa%202008/Enkat_Liv_o_halsa_2008.pdf

Region Skåne

Rapport, Folkhälsa i Skånehttp://www.skane.se/upload/Webbplatser/folkhalsa/102923_fh-08_INL.pdf

Information angående undersökningen, Folkhälsa i Skåne 2008http://www.skane.se/templates/Page.aspx?id=257525

2�öppna jämförelser folkhälsa 2009 | bilaga indikatorbeskrivning

Stockholms läns landsting

Information och resultat från Hälsoenkät 2006http://www.folkhalsoguiden.se/Statistik.aspx?id=2351

118 82 Stockholm, Besök Hornsgatan 20

Tfn 08-452 70 00, Fax 08-452 70 50

[email protected], www.skl.se