Upload
elena-lucescu
View
230
Download
26
Embed Size (px)
UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE
„GRIGORE T. POPA” IAŞI
FACULTATEA DE FARMACIE
BIOMATERIALE
CERAMICE
Student
Lucescu Elena Carmen
-2013-
UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE
„GRIGORE T. POPA” IAŞI
FACULTATEA DE FARMACIE
BIOMATERIALE CU APLICAŢII ÎN MEDICINĂ ŞI FARMACIE
Biomateriale ceramice
Student
Lucescu Elena Carmen
-2013-
2
CUPRINS
Introducere..................................................................................................................4
1. Biomateriale ceramice – scurt istoric.....................................................................5
2. Clasificarea bioceramicilor.....................................................................................6
3. Proprietăți ale materialelor ceramice......................................................................8
3.1 Porozitatea materialelor ceramice.....................................................................9
3.2 Rezistența mecanică..........................................................................................9
3.3 Duritatea și rezistența la uzură.........................................................................10
3.4 Conductivitatea termică...................................................................................11
3.5 Rezistența la coroziune....................................................................................11
4. Bioceramici inerte.................................................................................................12
4.1 Alumina...........................................................................................................12
4.2 Zirconia............................................................................................................13
4.3 Carbonul..........................................................................................................14
5. Bioceramici active.................................................................................................15
5.1 Hidroxiapatita..................................................................................................15
5.2 Vitroceramici...................................................................................................16
Concluziile lucrarii.......................................................................................................17
Bibliografie..................................................................................................................19
3
INTRODUCERE
În raport cu o problemă atât de importantă pentru societate cum este sănătatea publică, diversele segmente ale populaţiei sunt sensibilizate de a reacţiona pozitiv mai ales spre prevenţie, educaţie şi tratament. Abordarea sănătăţii publice în acest mod impune necesitatea integrării şi interacţiunii puternice dintre diferitele ramuri ale medicinei și ingineriei medicale spre crearea de metode și materiale necesare în acest scop.
Astfel, de mult timp se lucrează la evoluţia materialelor ceramice ce pot conduce, la îmbunătăţirea duratei şi calităţii vieţii, prin utilizarea acestor materiale, la repararea sau la reconstrucţia unor părţi din organismul uman. Ceramicile utilizate în acest scop au fost denumite bioceramici. Materialele ceramice sunt produsi policristalini, refractari, in general anorganici ca: silicati, oxizi metalici, carburi, hidruri refractare, sulfuri, selenuri.
Ceramicile biocompatible sunt utilizate datorită bunelor proprietăţi de biocompatibilitate conferite de similitudinea dintre elementele constitutive ale ceramicilor şi cele din care este formată matricea osoasă, rezistență la coroziune, rezistentă la uzură și rezistentă la compresiune.
Inițial una din cele mai importante proprietăţi pe care trebuiau să o îndeplinească materialele bioceramice a fost caracterul lor inert în raport cu organismul viu. Este foarte bine cunoscut faptul că toate materialele, odată implantate într-un organism, generează o reacţie specifică asupra acestuia. Este foarte important din acest punct de vedere crearea de materiale implantabile şi designuri de implanturi care pot conduce la reacţii minime. Un pas ulterior a fost sintetizarea de materiale cu capacitatea de a provoca reacţii normale în ţesutul în care se implantează sau să ajute la regenerarea acestuia.
Materialele ceramice bioactive subliniază succesul atins de aceste eforturi. În prezent se încearcă sintetizarea de materiale ceramice care pot promova formarea în vitro a unor ţesuturi similare osului. Pentru tratamentul unor defecte majore în structura osului, devine mai interesant ca ţesutul osos să fie format în afara organismului, cu ajutorul unor celule extrase din pacient, după care acesta va fi implantat ca un ţesut practic identic din punct de vedere imunologic.
Prin urmare, pornind de la aceste considerații, în lucrare sunt prezentate proprietățile esențiale ale biomaterialelor ceramice și cele mai importante biomateriale ceramice inerte, respectiv active.
4
1. SCURT ISTORIC AL MATERIALELOR BIOCOMATIBILE
Ştiinţa biomaterialelor este „ştiinţa care se ocupă cu interacţiunile dintre organismele
vii şi materiale”, iar biomaterialele sunt definite ca fiind „orice substanţă sau combinaţie de
substanţă, de origine naturală sau sintetică, care poate fi folosită pe o perioadă de timp bine
determinată, ca un întreg sau ca o parte componentă a unui sistem care tratează, grăbeşte sau
înlocuieşte un ţesut, organ sau o funcţie a organismului uman”(Williams 1992).
Utilizarea materialelor pentru realizarea protezelor ortopedice datează din timpuri
străvechi. Metale relativ pure, cum ar fi aurul, argintul și cuprul s-au utilizat în principal în
jurul anilor 1875. Epoca modernă a biomaterialelor metalace și ceramice poate fi considerată
perioada de după anul 1925, când are loc o dezvoltare pe scară largă a protezelor ortopedice
realizate din oțeluri inoxidabile și este pusă la punct tehica executării coroanei dentare dintr-
un înveliș de porțelan pe folie de platină. Aproape de mijlocul secolului trecut au apărut și
primele studii cu privire la îmbunătățirea caracteristicilor fizico-mecanice (prin reducerea
porozității) și estetice în cazul protezelor dentare realizate din porțelan, progrese obținute prin
folosirea tratamentului termic în vid.
În ultimii 40 de ani s-a intensificat notabil utilizarea ceramicilor în domeniul medical,
odată cu utilizarea aluminei. Astfel, căteva date importante care au marcat dezvoltarea
bioceramicilor în ultimele decenii au fost legate de realizarea unor substituții osoase din
alumină; implanturi dentare, capete femurale și osicule pentru urechea mijlocie din alumină.
De asemenea, hidroxiapatită sau sticle bioactive sunt utilizate pentru acoperirea cu materiale
ceramice a protezelor de șold, iar alumină și hidroxiapatită pentru reconstrucția falangelor și
metatarsienelor.
Hidroxiapatita este unul dintre cele mai studiate materiale ceramice cu aplicații
medicale în domeniul reconstrucției și regenerării structurilor osoase, pentru care cercetătorii
și-au manifestat un interes deosebit începând cu anii 1970. Varietatea rutelor tehnologice prin
care poate fi sintetizat acest material, cum ar fi: procesarea unor țesuturi dure din structura
mamiferelor sau corali și sinteza de laborator, dar și multitudinea formelor în care poate fi
utilizat acest material, ca pulbere sintetizată, în stare compactă sau poroasă, pentru aplicații de
acoperire, ca material bioactiv a unui suport bioinert, ca material de umplutură în cazul
grefelor de os sau ca material compozit de tip hidroxiapatită-polietilenă etc, fac din această
bioceramică un material cu o arie largă de aplicabilitate în domeniul medical.
5
În ceea ce privește sticlele bioactive acestea au fost sitetizate cu scopul de a induce o
activitate biologică specifică; în majoritatea cazurilor, activitatea biologică se traduce prin
crearea unei legături interfaciale între implant și țesutul osos din organismult viu. Mecanismul
legării implantului de tesutul gazdă include o serie de procese fizico-chimice complexe și,
totodată, formarea unui strat bioactiv de calciu și fosfor (apatita) la suprafața implantului.
În ultimul timp, de o apreciere deosebită se bucură compozitele bioceramice. Acestea
au apărut ca un răspuns firesc al unor neajunsuri provocate de materialele ceramice
biocompatibile, și anume: durata de viață nesigură, în condițiile existenței unui complex de
stări de tensiune corelate cu evoluția lentă a unor fisuri și oboseala ciclica. Astfel, au fost
dezvoltate o serie de biocompozite în care materiale precum: carbonul, rășinile epoxidice,
hidroxiapatita coralieră, biosticla, colagenul, polietilena, poli metilmetacrilat-ul, acidul
polilactic etc., joacă rol de matrice, iar fibrele de carbon, carbura de siliciu, fibrele de oțel
inoxidabil sau titan, hidroxiapatita și zirconia au rol de material de consolidare.
2. CLASIFICAREA BIOCERAMICILOR
Materialele ceramice cu aplicaţii medicale – BIOCERAMICI –au cunoscut în această
perioadă o dezvoltare rapidă, atât în privinţa tehnicilor de procesare cât şi în domeniile de
utilizare medicală ca: ortopedia, chirurgia, stomatlogia şi în construcţia diverselor dispozitive
medicale performante.
Ceramicile au multe proprietăţi specifice ca biomateriale: sunt netoxice, inerte cu
fluidele biologice, bioactive într-o anumită compoziţie chimică şi structurală, şi pot fi
procesate cu uşurinţă într-o gamă largă de forme şi dimensiuni, atât în stare densă cât şi în
structură cu porozitate controlată.
Ceramica medicală poate fi clasificată după mai multe criterii, dintre care cele mai
importante sunt:
2.1 După compoziţia chimică:
Ceramici oxidice, sunt cele mai utilizate materiale pentru implanturi. În ceramicile
oxidice legătura predominantă între atomi este de natură ionică; ionii de oxigen sunt distribuiţi
prin interstiţiile ionilor metalici. Oxidul reprezentativ al acestei grupe este alumina – Al2O3.
6
Alţi oxizi metalici care aparţin acestei grupe de materiale ceramice sunt: MgO, ZrO2, Y2O3,
BeO, ThO2 şi MgO.Al2O3.
Ceramici neoxidice având compuşii chimici cei mai reprezentativi SiC şi Si3N4,
caracterizate prin proprietăţi de rezistenţă mecanică şi inerţie chimică deosebite, motiv pentru
care sunt considerate ca materiale foarte indicate în utilizări medicale.
Ceramica pe bază de carbon a apărut în ultimele decenii în aplicaţii medicale şi este
reprezentată de două tipuri principale de materiale: carbonul pirolitic şi carbonul vitros. Din
această grupă mai fac parte compozitele SiC-C şi C-C.
Sticlele ceramice au la bază componentul principal SiO2 alături de alţi oxizi metalici
ca: Na2O, K2O, CaO, Al2O3 etc. Dacă în sticla topită sunt adăugaţi atomi străini, aceştia se vor
interpune între legăturile tetraedrelor de oxigen ale silicei şi vor slăbi legăturile ionice de Si-
O, modificând structura vitroasă a sticlei în sensul devitrificării ei.
Prin formarea unor oxizi complecşi ternari ca: Li2O-Al2O3-SiO2, Li2O-MgO-SiO2 şi
Li2O-ZnO-SiO2 în sticla lichidă, se pot forma faze nemiscibile în stare solidă prin nucleerea şi
creşterea de faze cristaline ceramice în masa de sticlă, printr-un tratament termic în stare
solidă.
Ceramici multicomponente care conţin mai multe faze complexe ca hidroxiapatita –
Ca10(PO4)6(OH)2; tetracalciumfosfat –Ca4H(PO4)3; tricalciumfosfat – Ca3(PO4)2 şi alte
sisteme oxidice.
2.2 Dupa modul de comportare în medii biologice:
Ceramica bioinertă caracterizată prin lipsa totală a reacţiilor chimice cu mediul
biologic şi prin proprietăţi ridicate ale durităţii, densității și ale rezistenţei la uzare. Această
grupă de ceramici cuprinde materiale oxidice şi neoxidice ca: Al2O3, ZrO2, Si3N4, SiC etc. În
aplicaţii medicale cea mai utilizată este ceramica pe bază de Al2O3, în domenii ca articulaţii
protetice în ortopedie, în stomatologie şi în chirurgia maxilo-facială. În ultimii ani aceste
materiale sunt utilizate de asemenea şi sub formă de straturi superficiale depuse pe
componentele protetice şi pe implanturi.
Ceramica bioactivă cuprinde diferite sticle ceramice ca sticla bioactivă în sistemul
SiO2-CaO-P2O5-Na2O, ceramica densă din hidroxiapatită sintetică precum şi ceramica pe bază
de fosfaţi de calciu. Aceste materiale sunt caracterizate prin faptul că ajuta cresterea țesutului
osos natural, la interfața implant-țesut viu. Ceramicele conţin în compoziţia lor ioni de calciu
7
şi fosfor care se găsesc şi în structura minerală a ţesuturilor tari (oase, dentină, email), cu care
pot forma interacţiuni chimice şi biologice.
Ceramicile bioactive sunt reprezentate de sticle ceramice, materiale care conţin fosfat
de calciu având compoziţia şi structura similară cu ale componentelor anorganice osoase.
Aceste materiale sunt caracterizate printr-o anumită solubilitate, care permite ţesutului
biologic cu care se află în contact să formeze legături directe cu implantul. Asemenea procese
biologice complexe oferă noi posibilităţi pentru chirurgia reconstructivă, prin umplerea sau
legarea defectelor osoase în chirurgia maxilo-facială sau dentară, precum şi în implantologia
generală.
Ceramica pe bază de carbon este caracterizată prin proprietatea de a fi complet inertă
în contactul cu ţesuturile biologice şi cu sângele (hemocompatibilitate), motiv pentru care
poate fi utilizată pentru producerea de componente ale sistemului cardio-vascular. Din această
grupă fac parte carbonul, carburile şi nitrurile cu carbon.
2.3 Dupa forma sub care sunt utilizare biomaterialele se clasifica în: bioceramici
masive, bioceramici sub formă de pubere, bioceramici de acoprire și compzite.
2.4În funcție de structura, bioceramicile se grupează în:
-bioceramici cu particule polimerice;
-fibre ceramice și matrici polimerice;
-fibre metalice și matrice ceramică și
-fibre de colagen și matrice ceramică.
3.PROPRIETAȚILE MATERIALELOR CERAMICE
Materialele ceramice, spre deosebire de metale, au celula cristalină mult mai
complexă, aspect ce explică și mobilitatea redusă a defectelor cristaline. Pe baza structurii şi a
legăturilor interatomice de tip ionic se pot explica multe dintre proprietăţile acestor materiale,
ca de exemplu conductivitatea electrică şi termică scăzută, iar proprietăţile de plasticitate
reduse mult sunt rezultatul slabei mobilităţi a dislocaţiilor. Comportarea materialelor ceramice
la diverse solicitări mecanice depinde de o multitudine de factori fizici și de mediu printre
8
care se menţionează: micro şi macroporozitatea, natura materialului, volumul de microfisuri și
modul de propagare și deviere a fisurilor, condițiile de mediu în care lucrează. Cele mai
importante proprietăți ale materialelor ceramice utilizate în domeniul medical sunt prezentate
în continuare.
3.1 Porozitatea materialelor ceramice
Porozitatea materialelor ceramice este determinată de utilizarea materiilor prime sub
formă de pulberi în majoritatea procedeelor tehnologice de fabricație și se manifestă sub două
aspecte dimensionale: macroporozitate și microporozitate.
Macroporozitatea este o caracteristică fizică determinată de împachetarea particulelor
ceramice de formă neregulată în corpul ceramic, aspect ce determină un anumit volum de pori
şi canale permeabile la fluide. Acest aspect structural este utilizat pentru controlul filtrării şi al
caracterului de izolator termic.
Microporozitatea se referă la porii închişi în interiorul grăunţilor ceramici sau ai
structurii ceramice finale, fiind numită şi porozitate reziduală, care nu poate fi eliminată în
timpul procesării materialelor ceramice. În realizarea produselor ceramice bioinerte se
urmăreşte de regulă obţinerea unei porozităţi reduse, prin procedee tehnice de presare şi
sintetizare la temperaturi şi presiuni ridicate.
În ultimii ani s-au realizat aşa-numitele produse ceramice nanoporoase, cu porozitate
controlată la nivel submicronic, prin tehnologii moderne ca depunerea chimică în stare de
vapori (CVD), prin utilizarea ca materie primă a unor particule atomice numite zeoliți, care
asigură o structură fină a produselor ceramice şi o densitate foarte aproape de cea teoretică.
3.2 Rezistenţa mecanică
Rezistenta mecanică a produselor ceramice este determinată de defectele structurale şi
în special de microfisurile produse la formarea microstructurii, de unde se pot propaga fisurile
când se aplică un nivel de efort ridicat.
Parametrii convenţionali care definesc rezistenţa mecanică a materialelor ceramice
sunt:
Rezistenţa la compresiune exprimă valoarea forţei necesare pentru a rupe o probă
cilindrică sau rectangulară supusă la compresiune. Materialele ceramice sunt caracterizate
prin valori ridicate ale rezistenţei la compresiune, care pot atinge nivele de 3-10 ori mai mari
decât ale rezistenţei la întindere.
9
Rezistenţa la întindere definită ca efortul maxim produs în secţiunea minima a unei
probe pentru a fi ruptă prin solicitare la întindere.
Rezistenţa la încovoiere este o caracteristică mecanică frecvent utilizată şi determinată.
Valorile rezistenţei la încovoiere sunt comparabile ca ordin de mărime cu cele ale rezistenţei
la întindere, dar exprimă deformarea elastică a materialului încercat.
Rezistenţa la oboseală reprezintă comportarea materialului ceramic sub o sarcină dată,
în timp. Oboseala poate fi dinamică, sub sarcină ciclică sau statică – când sarcina este
constantă în timp. Deci rezistenţa la oboseală se determină prin timpul în care un material
rezistă sub o sarcină constantă sau ciclică până la rupere. Pentru biomaterialele ceramice
rezistenţa la oboseală se determină sub influenţa diferitelor medii bioactive, şi deci valoarea
rezistenţei se exprimă diminuată procentual faţă de mediul normal.
Rezistenţa mecanică a materialelor ceramice se manifestă diferit faţă de metale, toate
proprietăţile mecanice sunt funcţie de caracteristicile materiei prime, de tehnologia de
procesare şi de amplitudinea şi forma microfisurilor reziduale din material. Materialele
ceramice sunt în general mai dure decât aliajele metalice, aspect ce a determinat utilizarea lor
în multe domenii tehnice.
3.3 Duritatea și rezistența la uzare
Materialele ceramice sunt în general mai dure decât aliajele metalice, aspect ce a
determinat utilizarea lor în multe domenii tehnice.
Duritatea se măsoară de obicei prin urma lăsată în material de către un penetrator
apăsat cu o anumită forţă. Duritatea este dată de natura materialului ceramic şi de porozitatea
sa. Din cauza fragilităţii sale, materialul ceramic tinde să se fisureze la apăsarea cu un corp
dur, pe suprafaţa de măsurare. De aceea, pentru obţinerea unor rezultate mai reale, se practică
măsurarea microdurităţii corpurilor ceramice cu ajutorul unor piramide de diamant, prin
măsurarea urmei lăsate în material.
Rezistenţa la uzare depinde de natura materialului ceramic şi de condiţiile mecanice în
care are loc contactul dintre suprafeţele aflate în mişcare. Uzura nu poate fi redusă numai prin
creşterea durităţii materialelor, este necesar să se realizeze un film „tribochimic” de faze
secundare care să lubrifieze interfaţa de frecare şi astfel să reducă uzura. Realizarea unui
asemenea film stabil se poate obţine în următoarele condiţii:
ceramica pe bază de oxid de aluminiu utilizată în prezenţa umidităţii
favorizează producerea unui film hidratat de alumină;
10
lubrifierea la temperaturi ridicate, în prezenţa fazei sticloase, produce un film
lichid care reduce frecarea, aspect posibil în ceramicile oxidice;
în ceramicile neoxidice, ca de exemplu cele pe bază de nitrură de siliciu-
Si3N4, se poate produce un film oxidic (de SiO2) care are rol de lubrifiere;
prezenţa oxizilor de titan sau crom în ceramica pe bază de alumină poate
produce filme de lubrifiere care reduc frecarea;
încorporarea unor medii lubrifiante în microstructura ceramicilor, ca de
exemplu grafitul sau nitrura de bor, pot reduce sensibil frecarea şi uzura
materialelor ceramice.
3.4 Conductibilitatea termică
Conductibilitatea termică este o proprietate fizică importantă a materialelor ceramice,
care defineşte capacitatea acestora de a transmite energia termică prin masa lor, fiind
determinată de structura cristalografică a fazelor componente şi de aranjamentul structural.
Materialele ca AlN, BeO, SiC şi borurile au valori ridicate ale conductibilităţii termice,
care adăugate în ceramicile clasice influenţează pozitiv această proprietate, pe cand materiale
ca silicaţii reduc sensibil proprietăţile de conductibilitate termică.
3.5 Rezitența la coroziune
Majoritatea fazelor ceramice se caracterizează printr-o ridicată rezistenţă la coroziune
în apă, acizi minerali, gaze şi la temperaturi ridicate, deci nu sunt atacate de către agenţii
chimici menţionaţi. Produsele bioceramice înalt sinterizate, de înaltă puritate şi dense, au o
excelentă rezistenţă la coroziune.
Pe baza proprietăţilor prezentate, materialele ceramice ca atare sau sub formă de
materiale compozite, pot constitui materialele viitorului în toate domeniile de activitate umană
11
4. BIOCERAMICI INERTE
Aceste materiale, biologic inerte și netoxice, sunt caracterizate de o viteză de dizolvare
foarte scăzută în corpul uman, în majoritatea cazurilor aceasta fiind nulă. Din această
categorie fac parte alumina și carbonul.
4.1 Alumina
Aluminele pot fi monocristaline și policristaline, sunt de înalta puritate (> 99,5%) și
constituie primele biomateriale ceramice utilizate în diverse aplicații clinice. Sunt utilizate
pentru proteze de șold și implanturi dentare datorită combinației unor proprietați excelente:
rezistentă la coroziune, compatibilitate bună, rezistenă mare la uzură,’deosebite proprietăți
mecanice.
Alumina este utilizată în chirurgia ortopedică datorită formării unei capsule fibroase
foarte subțiri care permite fixarea fără ciment a protezelor, coeficientului de frecare deosebit
de scazut și rezistenței la uzură.
Capul femural și partea fixă a unei proteze totale de șold produse din alumină, fig. 1,
trebuie să aibă un grad înalt de sfericitate precum și suprafețe perfect netede; aceasta se poate
produce prin polizarea împreună a celor două sprafețe, fixă și mobilă.
Fig. 1-Capete femurale din alumină utilizate în proteze totale de șold. [http://www.revista-
informare.ro/showart.php?id=208&rev=7]
12
Alte aplicaţii clinice ale protezelor de alumină includ proteze de genunchi, șuruburi,
proteze dentare, punți alveolare (os maxilar), reconstrucţii maxilo-faciale, substituţii osoase
pentru osicule din urechea mijlocie, înlocuiri de segmente de oase, implanturi dentare etc
(fig.2).
Fig. 2-Implant dentar [http://www.neoclinique.ro/ro/informatie/95/implantul-dentar/]
4.1 Zirconia
Zirconia este un material ceramic pe bază de zirconiu întarit printr-un procedeu de
fabricație termică și fizică. Rezistența sa a fost accentuată, în special peintr-o tehnică de
rearanjare regulată a cristalelor, având ca liant materiale corespunzatoare.
Zirconiul se obține cel mai des din silicatul de zirconiu, în care se afla asociat cu
siliciul. Acest material este rezistent la coroziunea exericitată atât de soluțiile organice acide,
cât și de soluțiile putenic alcaline. Rezistența ridicată este datorată prezenței hafniului și a
yatriului. Zirconiul este considerat de unii autori drept materialul ceramic al viitorului (Muster
D-1993; Leblanc P-1992).
Caracteristicile fizice ale aluminei și zirconiului arată că zirconiul are:
Rezistență la îndoire și la tracțiune superioară aluminei;
Densitate mai ridicată cu granulometrie mai mică;
Un modul Young mai redus (modul de elasticitate, relația între tensiunea aplicată și
deformarea provocată).
13
În tabelul 1 sunt prezentate comparativ proprietățile fizice ale aluminei și zirconiului.
Tabelul 1. Caracteristicile fizice ale aluminei și zirconiului
Alumina și zirconiul
corespund parametrilor pentru materiale de uz implantologic:
inerția chimică și fiziologică;
rezistență ridicată la acizi și baze în mediul biologic unde au fost introduși;
bună compatibilitate;
slabă conductibilitate termică și electrică;
rezistență mecanică suficienta pentru utulizarea prevazută.
4.3 Carbonul
Carbonul se prezintă sub două forme: carbon pirolitic și carbon vitros.
Carbonul pirolitic este cristalin, are structură asemanătoare cu grafitul, dar cu unele
legături covalente între straturile de grafen ca rezultat al imperfecțiunilor din producerea sa.
Acesta este produs de om și nu se găsește în natură. În general, este produs prin încălzirea
unei hidrocarburi pana aprope de temperatura de descompunere, care permite grafitului să
cristalizeze (piroliză). Carbonul pirolitic are proprietăți conducoare și diamagnetice foarte
bune.
Carbonul vitros este necristalin și se obține prin piroliză în atmosferă controlată a unor
polimeri. Se utilizează ca atare sub formă de fibre de carbon sau în combinație cu alte material
la obținerea compozitelor. Datorită compatibilității deosebite față de sange, compozitele
constituie materiale de elecție pentru inimile artificiale, valve cardiac și vase de sânge.
Carbonul pirolitic este, de asemenea, utilizat la obtinerea implanturilor interfalangiene și
metacarpofalangiene (fig.3) și la acoperirea altor implanturilor. În această aplicație, este
comercializat in prezent sub numele de “PyroCarbon”.
14
Caracteristici fizice
ale
aluminei și zirconiului
Alumina Zirconiu
Densitate 3,96g/cm3 6,05g/cm3
Granulometrie 3-4μm 0,5-1 μm
Rezistență la flexiune 450 Mpa 1100 MPa
Rezistență la tracțiune 250 Mpa 540 MPa
Mdulul lui Young 380 Mpa 210 MPa
Fig.3-Implanturi de carbon pentru articulațiile interfalangiene și metacarpofalangiene
[http://www.eatonhand.com/img/img00092.htm]
5. BIOCERAMICI INERTE
Aceste materiale, biologic active sunt caracterizate prin faptul că ajuta cresterea țesutului
osos natural, la interfața implant-țesut viu. În această grupă sunt incluse diferite sticle
ceramice ca sticla bioactivă, ceramica densă din hidroxiapatită sintetică precum şi ceramica pe
bază de fosfaţi de calciu.
5.1 Hidroxiapatita (HA)
Hihroxiapatita (Ca10(PO4)6(OH)2) este o ceramică pe bază de fosfat de calciu cu raportul Ca/P cuprins între anumite limite în funcție de temperatură, prezența apei sau a impurităților. Din punct de vedere stoechiometric contine 39,9% Ca, 18,5% P și 3,38% oxidril. Înlocuirea gruparii oxidril cu ioni de fluor duce la o stabilitate structurală mai mare, deoarece ionul de fluor se coordinează mult mai strans decât gruparea oxidril. Reprezintă 90% din calciul corpului și 80% din fosforul total. Constituie aproximativ 60-70% din masa uscată a osului, ceea ce determină rezistența la compresiune. În practica medicală se utilizează hidroxiapatite dense, poroase, sub formă de pulberi și sub formă de straturi.
Cercetarile în domeniul ingineriei țesutului osos arată că proprietățile structurale ale hidroxiapatitei poroase îi conferă aceteia un grad mai bun de resorbilitate și o mai bună osteoconductivitate față de hidroxiapatita densă, și o recomandă ca un bun substituent osos pentru chirurgia ortopedică implantologică.
Hidroxiapatita sub formă de straturi subțiri este cea mai utilizată deoarece se aplică cu ușurință pe materialele metalice sau polimerice și după implantare au rolul de a face legatura între implant și țesutul viu.
Necesarul de hidroxiapatită este asigurat prin sinteza acesteia pe trei căi: pe cale naturală, sintetică și biologica. În primul rand, pe cale naturală se obține din roci magmatice, cum ar fi: apatita și zacamintele de fosforite din Maroc, Algeria și Tunisia.
Pe cale sintetică se obține în laborator prin sinteză chimică, existând astazi o adevarată industrie medicală de fabricație a acestui produs. Hidroxiapatitele obținute pe această cale
15
sunt reprezentate de cerapatit, tecmafix și trans-ossatit. Ultima cale este cea biologică, realizată de organimele vii, apatit biologic, care are ca precursor fosfatul tricalci. Endobonul este un hidroxiapatit biologic obținut din femurul de bovină prin urmatoarele etape tehnologice: autoclavare, piroliză la 900ºC, ceramizare la 1200ºC,4 zile și sterilizare cu raze gama.
Hidroxiapatita este frecvent utilizată pentru aplicații ortopedice, dentare și maxilofaciale, fie ca material de acoperire pentru implanturile metalice, fie ca material de umplere osoasă. La umplerea defectelor osoase și a spațiilor libere din os se utilizează hidroziapatită sub formă de pulbere, blocuri poroase sau perle. Umplutura osoasă va forma un schelet și va înlesni umplerea rapidă a porilor de catre țesutul osos natural în creștere. Hidroxiapatita ca material de umplere reprezntă o alternativă la grefele osoase, devenind parte componentă a structurii osului și micșorând timpul mecesar vindecării țesutului bolnav.
5.2 Vitroceramici
Vitroceramicile sunt solide policristalibe obțibnute prin cristalizarea controlată a
sticlelor. Prima vitroceramică am fost realizată de catre Stookey, plecând de la sticle în care
precipitau mici cantități de cupru sau argint sub influența radiațiilor ultraviolete. Aceste tipuri
de vitroceramici au fost folosite ca sisteme fotosensibile.
Caracteristicile vitroceramicilor sunt date de modul în care o sticla deja obținută este
supusă unor tratamente termice controlate, astfel încat, să nu se modifice fazele cristaline, ci
doar mărimea granulelor, a căror diametru final să fie cuprins între 0,5-1μm.
În comparație cu materialele ceramice (hidroxiapatite sau apatite), vitroceramicile au
urmatoarele caracteristici:
coeficient de dilatare termică foarte scăzut;
rezisteță mecanică marită prin controlarea dimensiunii;
capacitate de a se lega de osul viu, deoarece se formează un strat de fosfat de calciu și
un strat bogat in dioxid de siliciu.
Proprietațiile esentiale ale vitrocramicilor sunt biocompatibilitatea și legătura cu țesutul
viu. Pentru a îndeplini aceste două condiții, în compoziția de bază a sticlelor se adaugă ZnO și
B2O3 , dar nu în cantități mari. Creșterea cantității de ZnO are ca efect mărirea rezistenței
mecanice, a stabilității chimice.
16
În aplicațiile medicale, vitroceramicile pe lângă rezistență mecanică, stabilitate
chimică și rezistență la șoc termic, trebuie să mai prezinte excelente performanțe de
prelucrare, cât și similaritate cu a dintelui (aspect și culoare). Obținerea unor astfel de
materiale este posibilă prin înglobarea în compoziție a aliminei. În felul acesta CaO din
compoziție pe de o parte va forma lanț fosfatic cu tetraedre fosfat, iar pe de altă parte va forța
pătrunderea aluminiului în lanțul fosfatic, adică se vor forma tetraedre AlO4 .
Actualmente în uz clinic se găsesc urmatoarele vitroceramici:
BIOVERIT cu o bună rezistență la întindere, compresiune, elasticitate, care se
folosește la obținerea vertebrelor.
BIOGLASS-45S5 este o sticla bio cu 45% SiO și 45% Na2O cu CaO. Această sticlă se
poate lega, chiar și de țesuturile moi.
CERAVITAL prezintă bioactivitate și rezistență medie și din punct de vedere al
compoziției este apatită și sticlă. Ca și bioglasul poate fi folosit la realizarea de oase
ale urechii medii.
CERABONE A-W prezintă o deosebită activitate și rezistență mecanică, se folosește
pentru realizarea de vertebre artificiale și interstiții iliace.
IMPLANT L1 în compozitie cu cerabone a-w pezintă o slabă rezistentă mecanică și se
folosește pentru implanturile maxilo-faciale.
Privind caracteristicile exemplelor, cerabone a-w este cel mai performant material.
În concluzie, biomaterialele ceramice reprezintă materiale naturale, sintetice sau
compozite aflate în contact cu ṭesuturile vii ṣi cu fluidele lor biologice. Acestea au raspuns la
nevoia omului de a înlocui sau completa țesuturi și organei, care nu mai sunt active din punct
de vedere funcțional fiind afectate de diferite procese distructive precum: fracturi, infecții,
cancere.
Materialele ceramice ca şi compozitele pe bază de materiale ceramice sunt produse de
excepţie pentru domeniile medicale deoarece se caracterizează prin biocompatibilitate ridicată
la contactul cu ţesutul viu, cu sângele (hemocompatibilitate), cu ţesuturile naturale tari
(osoase). În plus, unele ceramici contribuie în mod decisiv la regenerarea oaselor naturale, la
înlocuirea cu succes a oaselor bolnave (ceramica bioactivă).
17
Domeniile de aplicabilitate ale biomaterialelor ceramice descrise: alumina, zirconia,
biomaterialele pe bază de carbon, hidroxiapatita și vitroceramicile sunt vaste. După cum se
observă din figura 4 bioceramicile sunt utilizate pentru restaurări ale craniului, keratoproteze,
implanturi otolaringologice, implanturi dentare, valve cardiace artificiale, inimi artificiale
articulații pentru șold, genunchi sau degete, dispozitive ortopedice de fixare și multe alte
aplicații.
Fig.4-Biomateriale ceramice și aplicațiile lor [http://stockproject1.deviantart.com/art/Human-
Skeleton-12029879-194270522]
18
BIBLIOGRAFIE
1. Gheorghe Pop, Mihai Chiriță, Monica Rostami. Materiale bioceramice. Editura
Tehnopres Iași, 2003
2. http://www.revista-informare.ro/showart.php?id=232&rev=8
3. http://www.medica.ro/reviste_med/download/stoma/2009.4/Stoma_Nr-4_2009_Art-7.pdf
4. http://www.scribd.com/doc/36944446/CERAMICI-BIOCOMPATIBILE
5. http://stockproject1.deviantart.com/art/Human-Skeleton-12029879-194270522
19