BIOSEGURIDAD

EN CONSULTORIOS

EXTERNOS

Lic. Fátima del Carmen Bernal Corrales.

PRINCIPIO BASICO

“ASUME QUE TODA PERSONA ESTA INFECTADA Y QUE SUSFLUÍDOS Y TODOS LOS OBJETOS QUE SE USAN EN SUATENCIÓN SON POTENCIALMENTE INFECTANTES; YA QUEES IMPOSIBLE SABER A SIMPLE VISTA, SI ALGUIEN TIENE ONO ALGUNA ENFERMEDAD”

“UNIVERSALIDAD”

BIOSEGURIDAD

SEGURIDAD PARA LA VIDA

ALIADOS PARA LA PREVENCION DE INFECCIONES

NUESTRA BIOSEGURIDAD DE CADA DIA

Uso de:

Gorro

Lente MascarillaMandilonesGuantesBotas

Tener cuidado con:

Agujas

Hojas de bisturí

Material punzo cortante

Cuide su piel y su mucosa:

Protegerse cuando este en contacto con fluidos corporales o sangre

Limpieza y desinfección de ambientes

Preparación de la piel:

AntisepsiaAsepsia

Lavarse las manos antes y después de un procedimiento.

Lavarse las manos antes y después de tener contacto con pacientes

Normas de bioseguridad en el manejo de residuos sólidos hospitalarios

Aseguramiento de la esterilización y desinfección

Normas de aislamiento hospitalario y el uso racional de antibióticos

Notificar las presencias de infecciones intro hospitalarias en el área de epidemiología

PRECAUCIONES GENERALES DE BIOSEGURIDAD

Usar guantes

Usar bata o delantales

Usar botas

Usar mascarilla

Usar anteojos

Lavarse las manos

BIOSEGURIDAD

MÉTODOS DE ELIMINACIÓN DE MICROORGANISMOS

Son todos aquellosprocedimientos, destinadosa garantizar la eliminación odisminución demicroorganismos de losobjetos destinados a laatención del paciente.

LIMPIEZA

Es la Eliminación del material, (sangrefluidos corporales) o cualquier otromaterial extraño visible como polvo osuciedad, de la piel, de los equipos einstrumentos usados, de pisos y paredes.Se realiza a través de métodos de lavadomanual o automático.

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE SUPERFICIES

FASES:

Descontaminación o prelavado.

Lavado.

Secado.

Lubricación del material.

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE SUPERFICIES

METODO DE LAVADO MANUAL

El lavado manual es un procedimiento realizado por unoperador, que procura la remoción de la suciedad por fricciónaplicada sobre la superficie del material.

En países como el nuestro es lo más frecuente, por lo que setendrá en cuenta prevenir accidentes con materiales cortopunzantes empleando las barreras de protección.

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE SUPERFICIES

METODO DE LAVADO MANUAL

Realizar un prelavado inmediatamente y en el mismo sitio donde fueutilizado el material odontológico, porque esto evitará que la biocarga(sangre, saliva u otros) se seque y dificulte aún más el lavado.

El prelavado debe realizarse preferentemente por inmersión en detergenteenzimático durante 2 ó 5 minutos o en su defecto en agentes tensioactivoscon pH neutro; porque estos detergentes desintegran la materia orgánica.

Finalizado este tiempo debe enjuagarse con agua corriente a fin dearrastrar la materia orgánica presente.

Antes del lavado se debe retirar restos de cintas o tapes.

Separar los elementos punzocortantes con el fin de evitar pinchaduras oaccidentes.

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE SUPERFICIES

METODO DE LAVADO MANUAL

Desarticular todas las piezas que constituyen el elemento, caso contrario nopuede ser garantizado la limpieza de la parte final.

Mantener sumergido en agua tibia (menor a 45° C) y agente tensio activodurante toda la etapa de lavado a fin de evitar aerosolizaciones. El aguatibia mejora las propiedades de disolución del detergente y las enzimas.

Luego llevar la bandeja bajo el chorro de agua para eliminar el máximo debiocarga.

Proceder a escobillar prolijamente con una escobilla de cerdas duras,teniendo especial cuidado de limpiar las articulaciones, las ranuras ycremallera.

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE SUPERFICIES

METODO DE LAVADO MANUAL

Enjuagar con abundante agua corriente para eliminar el resto de detergente y materiaorgánica.

Realizar un último enjuague. El enjuague final se recomienda con agua destilada, esto evita lacorrosión del material metálico y el depósito de sales calcáneos en el material de vidrio.

El secado de los elementos, debe efectuare inmediatamente para evitar recontaminación, yasea por medio de paños o aire comprimido con filtro bacteriano.

Realizar la evaluación visual minuciosa de los artículos lavados en búsqueda de suciedad quepudiera interferir en los métodos de esterilización. En caso que se encuentre algúndesperfecto deberá volverá realizarse los mismos procedimientos antes descritos.

Lubricar si fuera necesario y después de unos minutos secar el lubricante con papelabsorbente.

Realizar el empaquetado.

DESINFECCIÓNProceso que utilizandotécnicas físicas o químicaspermite eliminar, inactivar a ungran número demicroorganismos encontradosen el ambiente

DESINFECCIÓN

DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL. DESINFECCIÓN DE NIVEL MEDIO. DESINFECCIÓN DE BAJO NIVEL.

CLASIFICACIÓN

DESINFECTANTES DE USO COMUN

DESINFECTANTE CARACTERISTICAS OBSERVACIONES

CLORO (Lejía) Económico, fácil uso.

Util para grandes superficies

Corrosivo para metales.

Cambiar cada día

FORMALDEHIDO

(Paraformaldehído,

formol)

Útil para DAN y

esterilización química

Tóxico, poco activo a

temperatura menor de

20º C

Cambiar cada 14 días

GLUTARALDEHIDO

(Cidex, Aldehidex,

microbiex, Glutarex)

Recomendable para

esterilización química y DANTóxico

Cambiar cada 14 días,

antes si se enturbia

ANTISEPTICO

Es una sustancia que evitael crecimiento y actividad delos microorganismos sin quenecesariamente losdestruya.

Antisepsia

Uso de un antiséptico sobre lapiel u otro tejidos vivos paraevitar la infección inhibiendo elcrecimiento de losmicroorganismos oeliminándolos.

SOLUCIONES ANTISEPTICASZONA OPERATORIA ANTISEPTICOS SUGERIDOS

Piel, en procedimientos

quirúrgicos

•Yodo (1 al 3%), seguido por alcohol de 60 – 90

grados.

•Alcohol Isopropilico, etílico o desnutaralizado, de

60 – 90 grados.

•Soluciones a base de yodopovidona a

clorohexidina.

Piel, para inyectables •Alcohol etilico de 60 – 90 grados.

•Alcohol yodado.

Heridas infectadas (previo

drenaje de material infectado)

•Soluciones jabonosas o acuosas de

yodopovidona o clorohexidina

•Soluciones de clorohexidina/cetrimida.

Zona vaginal y cervical. •Soluciones jabonosas o acuosas de

yodopovidona o clorohexidina.

•Soluciones de clorohexidina/cetrimida

ESTERILIZACION

Es el proceso mediante el cual se eliminan de los objetosinanimados todas las formas vivientes, con ella se logradestruir las formas vegetativas y esporas delosmicroorganismos,.

ESTERILIZACION CON CALOR

.

Son los métodos físicos que se utilizan para la destrucción demicroorganismos que actúan por medio de altastemperaturas. Los métodos de esterilización por calor sonmuy efectivos y en general fáciles de certificar.

ESTERILIZACION CON CALOR HUMEDO ESTERILIZACION CON CALOR SECO.

ESTERILIZACION CON CALOR HUMEDO AUTOCLAVE

Este método de esterilización eliminamicroorganismos pordesnaturalización de las proteínas,proceso que es acelerado porla presencia de agua, requiriendotemperaturas y tiempos menores deexposición que el calor seco. Estemétodo de esterilización se considerade primera elección, siempre que lascaracterísticas del material lopermita.

ESTERILIZACION CON CALOR HUMEDO AUTOCLAVE

•El vapor es un agente esterilizante de superficie,por ello todo el material y cajas a esterilizar debenencontrarse ABIERTAS.•Cargar el equipo en forma homogénea para querequieran el mismo tiempo de exposición.•Todo el material que salga del esterilizador“húmedo” debe considerarse no estéril" y volver aprocesarse.•Al abrir la puerta de la cámara esperar un cortolapso de tiempo antes de descargar para permitirque se iguale la temperatura de la carga y laambiental.•Antes de almacenar, constatar el viraje de losindicadores químicos utilizados en dicha carga yconstatar que tenga la fecha de vencimiento.

ESTERILIZACION CON CALOR HUMEDO

Relaciones tiempo / temperatura en la esterilización por calor Húmedo:

121 ºC – 15 minutos126 ºC – 10 minutos134 ºC – 3 minutos

Materiales: esterilizar textiles, instrumentos de acero inoxidable, gomas y plásticos .

ESTERILIZACION CON CALOR SECO PUPINEL

• La esterilización por calor seco es el

sistema de esterilización más antiguo.• Actualmente el calor seco solo seutiliza en algunas clínicas pequeñasnormalmente odontológicas.•Aire seco calentado con mecheros oresistencias eléctricas.• Los objetos no precisan serdesmontados.•Produce deterioro del material que nopodrá ser inflamable ni termosensible.•Retirar material con precaución por sualta temperatura.

ESTERILIZACION CON CALOR SECO PUPINEL

Relaciones tiempo / temperatura en la esterilización por calor seco:

180 ºC – 30 minutos170 ºC – 60 minutos150 ºC – 150 minutos120 ºC – 6 horas.

Materiales: instrumental quirúrgico, vidrio, polvo de talco.Controles: físicos, químicos y biológicos (tiras de esporas).