Upload
merahdanmerah
View
225
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 1/19
KEHAMILAN EKTOPIKTERGANGGU
(KET)
PEMBIMBING: DR. HJ. DEFLINA, SP.OG
OLEH: AZKA FAZA FADHILA
KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOG
BLUD RS SEKARWANGI
FKK UMJ
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 2/19
Defnisi
Kehamilan Ektopik adalah salah satu kehamilan di mana sel telur (ovum) y
dibuahi menempel di jaringan yandinding rahim (endometrium)Lebih
berada di saluran telur!
Kehamilan ektopik terganggu adalah ektopik yang berakhir dengan abor
ruptur tuba.
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 3/19
Lokasi KehamilanEktopik
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 4/19
E#$%L%&$
Fakto!"akto #a$% &a'at '$%a*+:
TUBA ABNORMALITAS
ZIGOTOVARIUM HORMON LAINNY
-Infeksi-Endometriosi-Divertike-T!mor
Zi"ot t!m#!$
ter%! &e'%t
%t%! den"%n
!k!r%n #es%r
Ov%ri!m
men"$%sik%n ov!m
d%n dit%n"k%' oe$
t!#% (%n"
kontr%%ter%
)i *B
+'ro"esteron,
d%'%t
mem'er%m#%t
"er%k%n t!#%
-IUD-Usi% %n-!t-)erokok
. +S%r/ono0 Im! *e#id%n%n0 1223,
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 5/19
'K#% $*$K%
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 6/19
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 7/19
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 8/19
-enegakanDiagnosis
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 9/19
No. Da-a Da%$o-tk KET
/! menorea
2! Kehamilan -ositi0
"! 1sia Kehamilan +.minggu
3! Keluhan 4yeri -erut
5! *potting
+! *yok ipovolemik 64 ipotensi4 #akikardi4 nemis4 kral Dingin
4o! Dasar Diagnos
,! 4yeri tekan dan n
abdomen.! 1terus membesar
9! 4yeri goyang serv
/7! Kanan8kiri uterus
pada perabaan//! avum doughlass
dan terdapat nyer
/2! emoglobin menukadar normal
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 10/19
1ji lab
b:t dan Leukosit
#es kehamilan
-rogesteron serum
;h& serum
K*&o-$tLa'ao
-emeriksaan -enunjang
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 11/19
K1LD%*E4#E*$*
S!%t! &%r% 'emeriks%%n !nt!k men"et%$!i %'%k%$d%%m k%v!m do!"%s %d% d%r%$ %t%! tid%k.
D%r%$ se"%r #er/%rn% mer%$ (%n" d%%m #e#er%'% menit %k%nmem#ek! #er%s% d%ri %rteri %t%! ven% (%n" tert!s!k
D%r%$ t!% #er/%rn% &ok%t s%m'%i $it%m (%n" tid%k mem#ek!
$em%toke retro!terine
. +S%r/ono0 Im! *e#id%n%n0 1223,
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 12/19
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 13/19
-E4#LK*44
Ta' ko$-/at":
Diberikan methotre<ate dengan syarat6
*tatus hemodinamik stabil
Kehamilan =. minggu
Kantung kehamilan ektopik =" >m
#idak tampak pulsasi jantung janin
Kadar h& =/7!777 $18ml
Dosis ?#@ 57 mg $?
(-edoman Diagnosis dab #erapi %bstetri dan &inekologi * dr!asan *adikin: 'K
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 14/19
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 15/19
#atalaksana -embedahan
*alpingostomi 6
mengangkat kehamilan ke>il =2>m pada /8" distal tuba0alopii
*alpingotomi 6
-rosedur sama dengan salpingostomi: insisi ditutupdengan benang
*alpingektomi 6
eseksi tuba dengan laparoskopi operati
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 16/19
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 17/19
-rognosis
Kematian karena kehamilan ektopik >enderung
turun dengan diagnosis dini dan persediaan
darah yang >ukup! kan tetapi bila
pertolongan terlambat: angka kematian dapat
tinggi!
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 18/19
Da0tar pust
*arAono: -raAirohardjo! 27/7! Ilmu Kebidanan. Bakarta 6 -# Cina
-ustaka *arAono -raAirohardjo!
unningham: &ary! '! 27/7! Kehamilan Ektopik Dalam: Obstetri
William (William’s Obstetry). Bakarta6 -enerbit Cuku KedokteranE&!
-edoman Diagnosis dab #erapi %bstetri dan &inekologi * dr!asan*adikin: 'K 14-D: 2775
7/23/2019 Bismillah Ket Azka
http://slidepdf.com/reader/full/bismillah-ket-azka 19/19
TERIMA KASIH...