Upload
lamcong
View
326
Download
17
Embed Size (px)
Citation preview
FARMAKOLOGI HORMON
Elly UsmanBAGIAN FARMAKOLOGI DAN TERAPI
FAKULTAS KEDOKTERAN
DEFINISIBERDASARKAN TEMPAT BEKERJA HORMON ADA YG BERSIFAT :
- HORMON LOKAL- HORMON UMUM
HUBUNGAN FISIOLOGI HORMON & SYARAFPERSAMAAN SISTIM HORMON & SYARAFKOORDINASI SISTEM HORMON & SYARAFFUNGSI KOMUNIKASI HORMON & SYARAFKLASIFIKASI HORMON MENURUT JALUR PENGIRIMANEFEK HORMON
PEMBAGIAN HORMON BERDASARKAN JENIS KIMIA :HORMON STEROID :
HORMON KORTEK ADRENAL HORMON REPRODUKSI MTABOLIT AKTIF VIT D
HORMON DERIVAT ASAM AMINO TIROSINHORMON PEPTIDA
PEMBENTUKAN HORMON & PEMBEBASAN HORMON
PENGATURAN SEKRESI HORMON
TRANSPORT HORMONCARA KERJA HORMON
RESEPTOR SPESIFIKIKATAN ANTARA HORMON DGN RESEPTORTERBANGKITNYA SINYAL INTRASEL
RESPON TERHADAP HORMON
Hormon HIPOFISIS & FAKTOR2 PELEPASANYA DALAM HIPOTALAMUSGABUNGAN HIPOTALAMUS & HIPOFISIS :
MERUPAKANNSISTEM ENDOKRIN YG PALING KOMPLEK& PALING DOMINAN
HORMON PEPTIDA PADA HIPOFISA INTERIOR :PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN:
REPRODUKSI RESPON TERHADAP STRES METABOLISME ANTARA
HORMON HIPOFISIS ANTERIOR BERDASARKAN CIRI & STRUKTURNYA
HORMON SOMATOTROPIK:GH ( GROWTH HORMON) Prl (PROLAKTIN)PL ( LAKTOGEN PLASENTA)
HORMON GLIKOPROTEINLH FSHCGTSH
HORMON TURUNAN POMCACTHα-MSHβ-MSHβ—LPHγ-LPH
HORMON SEKSOVARIUM & TESTIS :
ESTROGENESTRADIOL
ANDROGENTESTOSTERON
ESTROGENHORMON REPLACEMENT THERAPYHOT FLUSH : PASCAMENAUPAUSEVAGINITIS ATROPIK OSTEOPOROSISDISMENOROE SPASMODIK
ESTROGEN & PROGESTERON :KONTRASEPSI HORMONAL
ANDROGEN & TESTOSTERONANDROGEN :
TERAPI PENGANTIAN HIPOGONAD
TESTOSTERON CEPAT DIAKTIVASI OLEH HATI SETELAH
PEMBERIAN ORALANDROGEN SINTETIK AKTIF SECARA ORAL
STEROID ANABOLIKAKTIVITAS ANDROGENIK KECI
MASKULINISASI PADA WANITA DAN ANAK PUBERTAS
SUPRESI FSH & LH
GH
GEN YG MENGKODE GH MANUSIA TERLETAK PADA LENGAN PANJANG KROMOSUM 17
PENGATURAN SEKRESI GH
GHRH & SST MERANGSANG DAN MENGINHIBISI
PELEPASAN GHIGF-1:
YG DIHASILKAN DARI KERJA GH DI JARINGAN PERIFER MENYEBABKAN INHIBISI UMPAN BALIK NEGATIF PELEPASAN GH DGHN BEKERJA PADA HIPOTALAMUS DAN HIPOFISIS
GH :DAPAT BEKERJA SECARA LANGSUNG ATAU
TIDAK YG DIPERANTARAI OLEH IGF-1
DASAR2 MOLEKULAR & SELULAR KERJA GHIKATAN GH DGN 2 MOL RESEPTOR GH
(GHR) MENGINDUKSI DIMERISASI & AUTOFOSFORILASI JAK2
JAK2 MEMFOSFORILASI PROTEIN PLASMA YG MENGAKTIFASI JALUR2 PENSINYALAN MENGHILIR ( PI3,MAPK,ras,raf) YG AKHIRNYA MEMPENGARUHI EKPRESI GEN
SINDROM DEFISIENSI GHPADA ANAK :
PENYEBAB POSTUR TUBUH YG PENDEKTERAPI SUBSITUSI
DEWASA :DIKAITKAN DGN ENDOKRINOPATI :
PENINGKATAN MORTALITAS AKIBAT PENYAKIT CARDIOVASKULER
TERAPISEDIAAN REKOMBINAAN GH : FDA
SEROSTIMGENPTROPINHUMATROPENUTROPINSAIZENSOMATREM PROTROPIN :
GUGUS METIONIN
SINDROM KELEBIHAN GHFAKTOR USIA :
EPIFISIS TIDAK MENYATU : GIGANTISME
USIA DEWASA : AKROMEGALI
ARTROPATI CARPAL TUNNEL SYNDROME VISEROMEGALI INTOLERANSI GLUKOSA LETARGI
TERAPIACROMEGALI
PEMERIKSAAN IGF-1GH PLASMA SETELAH PEMBERIAN GLOKOSA
ORALTERAPI :
BEDAH TRANSFENOIDALRADIASIOBAT YG MENGHAMBAT SEKRESI / KERJA GHANALOG SOMATOSTATIN
OKTREOTIDA LANREOTIDA VAPREOTIDA
TERAPIPROLAKTIN
DASAR MOLEKULAR DAN SELULAR KERJA : EFEK PROLAKTIN DIHASILKAN DARI
INTERAKSINYA DGN RESEPTOR SPESIFIK YG BANYAK TERSEBAR DI BERBAGAI TIPE SEL DALAM JARINGAN
RESEPTOR BERIKATAN STRUKTURNYA DGN STRUKTUR GH DAN SITOKIN
RESEPTOR DIKODE OLEH GEN TUNGGAL YG TERLETAK PADA KROMOSUM 5
EFEK FISIOLOGI
PROLAKTIN
STRUKTUR MIRIP DGN GH & LAKTOGEN PLASENTA
TERLETAK PADA KROMOSUM 6 MENGKODE POLIPEPTIDA 23.000 DALTON YG TDD 199 AA
POLIPEPTIDA MEMPUNYAI 3 IKATAN DISULFIDA INTRAMOLEKULER
DITEMUKAN DALAM BENTUK DIMER DAN POLIMER
SEKRESI
DI SINTESA DI LAKTOTROPSINTETIS & SEKRESI DI DALAM HIPOFISIS
JANIN DIMULAI PADA MINGGU PERTAMA KEHAMILAN & KADAR MENURUN SETELAH MELAHIRKAN
PADA LAKI2 NORMAL : RENDAHPADA WANITA : TINGGI YG MEMILIKI
SIKLUS NORMAL
SEKRESI DAN KERJA PROLAKTINHORMON HIPOFISIS ANTERIOR YG
FAKTOR PERANGSANG PELEPASANNYA YG UNIK
TRH DAPAT MERANGSANG PELEPASAN DOPAMIN MENGHIBISI MEMPENGARUHI :
LAKTASIREPRODUKSI
TIDAK DIKENDALIKAN OLEH UMPAN BALIK HORMON PERIFER
TERAPIEFEK FISIOLOGIS PROLAKTIN :
HORMON ESTROGEN , PROGESTERON, LAKTOGEN PLASENTA DAN GH : MERANGSANG BERKEMBANGNYA PAYUDARA
TERAPI
OBAT YG DIGUNAKAN UNTUK MENANGANI SINDROM KELEBIHAN PROLAKTIN :AGONIS RESEPTOR DOPAMIN
BROMOKRIPTINPERGOLIDKABERGOLINKUINAGOLID
SINDROM DEFISIENSI KEKURANGAN TERAPI :
TERAPI SUBSITUSI GH
POSTUR TUBUH YG PENDEK PADA ANAK
DEWASA : ENDOKRINOPATI
GONADOTROPIN-RELEASING HORMON DAN HORMON GONADOTROPIKHORMON HIPOFISIS :
LHFSH KELOMPOK GLIKOPROTEINCG
HORMON GONADOTROPIK KARENA BEKERJA PADA GONAD
MERUPAKAN HETERODIMER TERGLIKOLISASI
α,β SPESIFISITAS KERJA
PENGATURAN SEKRESI GONADOTORIN
GnRH :MENGATUR SINTESIS DAN SEKRESI FSH &
LH OLEH GONADOTROP HIPOFISISGnRH DIKODE OLEH GEN PADA
KROMOSUM 8p21PELEPASAN GnRH INTERMITEN DAN
DIATUR OLEH SUATU PEMBANGKIT PULSUS NEURON YG TERLETAK DI HIPOTALAMUS MEDIOBASAL
PENGATURAN DAN SEKRESIHORMON STEROID GONAD
MENYEBABKAN PENGHAMBATAN UMPAN BALIKBPADA HIPOFISIS DAN HIPOTALAMUS
LONJAKAN TINGGI PRAOVULASI DAPAT MEMBERIKAN PERANGSANGAN PADA HIPOFISIS DAN HIPOTALAMUS