Soal blok XX

1. pernyataan yang menunjukkan perubahan paradigma di masyarakat?

2. yang bertanggung jawab dalam pelayanan kesehatan jiwaa. insitusi kesehatanb.case managementc. semua orang yang terlibat dalam komunitasd. psikologe. pemerintah

3. prevalensi RM disuatu daerah pegunungan 5 th yang lalu 1,0% dan thn ini 1,9%. Sebagian besar anak tersebut bertubuh kerdil, sukar mengeja kata.Manakah tindakan yang paling tepat untuk menurunkan prevalensi RM di wilayah tersebut.a.pendistribusian garam beryodiumb.pemberian makanan berproteinc.pendistribusian vit.a dosis tinggid.pergantian premium dengan pertamaxe.PAUD

4.koordinasi dari layanan uang yang dilakukan dan dipantau oleh.a. case managementb. psikiatri komunitasc. psikologi komunitasd. ?

5. visi pembangunan nasional dibawah ini yang benar adalah…

6. Seorang laki-laki umur 35 tahun sering melakukan pelanggaran hukum. Keluarga dan kantor kerjanya yang terakhir melaporkan bahwa pria tersebut sering tidak diketahui keberadaanya ketika sedang dibutuhkan. Ia juga sudah 2 kali kawin cerai, dan dalam pernikahan yang ke-3 sering berselisih dengan istrinya dan kemungkinan bercerai lagi. Sejak muda ia sering berkelahi, sangat tidak mematuhi; melawan orang tua, bolos sekolah, kabur dari rumah, suka berbohong, dan ada ketergantungan obat. Pria tersebut pernah datang pada pendeta dan mengeluhkan dirinya cemas, pernah mencoba ingin bunuh diri. Apakah diagnosis paling mungkin?

a. Gangguan mental organik nonpsikotikb. Gangguan kepribadian histrionikc. Gangguan afektif episode manukd. Gangguan disosiale. Gangguan waham

7. Manakah alat tes yang dapat mengukut intelegensi sekaligus memetakan adanya kecenderungan gangguan klinis?a. CPMb. CFIMc. SPMd. WISCe. MMPI

8. Terapi depresi pd lansia hrs memperhatikan hal berikut ini, kecuali …a. bentuk preparat obatb. penurunan fungsi metabolisme tubuhc. kondisi ekonomid. komorbiditas pnykt fisik

9. Hal yg penting & perlu diperhatikan saat memulai wawancara psikiatrik adalah …a. membangun raporb. menanyakan keluhan utamac. riwayat sakit sebelumnyad. menanyakan masa kanak2e. menggali sindrom gangguan mental

10. Setelah 1 minggu sembuh dari perawatan oleh krn DB, si A, 23 thn mengalami perubahan tingkah laku menjadi semakin hiperaktif, sulit tidur, bicara kacau & srg melihat hal2 yg tidak terlihat, apa DX?? …

a. GMOb. psikotik akutc. gangguan konversid. gangguan somatoforme. skizofren

11. Cowo usia 17 thn dtg ke RS krn sulit diajak komunikasi. Px didapatkan regresi & pasien berbicara dgn susunan kata2 dlm kalimat yg sangat kacau.Pasien srg menyeringai. Pasien menderita gangguan jiwa sejak usia 3 thn yg lalu. Diagnosis plg mungkin?? …a. skizo tak tergolongkanb. skizo hebefrenikc. gangguan skizotipald. skizo tak terincie. skizo simpleks

12. Seorang pria umur 35 thn yg menderita gagal ginjal kronik sejak 1 hari dirawat kemudia berubah menjadi gelisah, cemas, sulit tidur, mengalami halusinasi penglihatan, hiperaktif sampai melepas infuse yang terpasang, apa Dxnya?? …a. depresi dengan agitasib. reaksi stress akutc. psikotik akutd. kecemasane. delirium

13. Seseorang pasien dengan marah2, halusinasi, dan gelisah. Dokter meresepkan Na divalproat.Tetapi pihak farmasi RS tidak mengijinkan karena obat itu untuk terapi epilepsi.Apa yang harus dilakukan?? …a. dirujuk ketempat yang mengijinkan pemberian Na Divalproatb. tetap meresepkan Na Divalproatc. Memberi karbamazepin

14. Pada suatu wilayah puskesmas dengan jumlah penduduk 24 ribu, prevalensi sakit jiwa 1.5 : 1000 , hanya 1/3 penderita yg dirawat di puskesmas. Berapa risperidone 2 mg yg dibutuhkan untuk 1 bulannya?? …

a. 100b. 200c. 400d. 600e. 800

15. Pasien 20 thn dibw ke puskesmas, ketika ditanya naik apa jawab kereta, sama siapa jawab kakak, hal ini menunjukkan gejala …

a. poverty content of speachb. poverty of speechc. pikiran konkritd. realistise. blocking

16. Prinsip mekanisme anti depresan adalah …. , hal tsb terjadi apabila …a. meningkatkan produksi ….b. ….c. meningkatkan pelepasan neurotransducerd. meningkatkan produksi asetilkoline. meningkatkan sekresi serotonin

17. pria 65 tahun sudah ditangani dengan risperidom 2 x3 mg tapi tidakmembaik, ada halusinasi auditorik, apa yang sebaiknya dilakukan pada pasien ini?

18. kenapa anak remaja emosinya labil, disebabkan oleh berikut ini, kecuali…a. Orang tuab. Masih masa perkembanganc. Hormonald. Belumpunya identitase. Genetic

19. sumber sumber permasalahan yg berasal dari remaja, kecuali:a. Lingkunganb. Diri sendiric. Pemerintahd. Social budayae. Ekonomi

20.Pada penderita bipolar manik biasanyaproses pikiryasangat cepatditemukan gejalaa. Elasib. Logorec. Flight of idead. Ekstasie. Mood meningkat

21.Beberapa bulan pasca bencana terdapat pengungsian, ada yang membuat onar. Hal apa yang dapat mengatasi masalah tersebut?

a. Edukasi bahwa keonaran melanggar hokum dan bias dipidanab. Edukasi bahwa keonaran adalah gangguan jiwa dan harus disembuhkanc. Memberikan oekerjaanyang memerlukan tenaga banyak\

d. Memberikan hukumane. Relokasi secepat mungkin

22. ELT pada skizofrenia paling berhasil digunakan pada:a. Stupor Katatonikb. Waham paranoidc. Hebefrenikd. Skizofren dgn depresie. Jenis simplex

23. Ketika dilakukan peninjauan lokasi pasca tsunami didapatkan banyak anak usia sekolah yang mengalami sakit kepala dan tidak mengetahui apa yang harus dilakukan, sering mengeluh ttg buku pelajaran mereka yang hanyut oleh tsunami, prevalensi yang tepat adalah

a. Diajak bermainb. Sekolah daruratc. Antipsikotikd. antidepresan

24. Efek samping yang paling berbahaya mengenai neroleptika ialah…a. Parkinsonismusb. Ikterusc. Kejang-kejangd. Alergie. Agranulositosis

25. Seorang wanita berusia 56 tahun dalam perawatan dr spesialis bedah oleh karena kanker payudara stadium akhir dikonsultasikan ke bagian psikiatri oleh karena tidak bersedia menjalani pemeriksaan maupun diberi tindakan apa-apa. Apakah gangguan yang mungkin terjadi padapenderita ini…

a. depresib. ketakutanc. kecemasand. psikotike. gangguan somatoform

26. Apakah yang harus dilakukan oleh psikiater terkait dengan konsultasi dari bagian lain?

a. memberikan terapi kondisib. membangun komunikasi yang baik dengan dokter yang merawatc. menjelaskan kepada kenalan tentang sakit penderitad. mengatur semua jenis terapie. memberikan edukasi tentang rencana tindakan secara mendetail

27. Penderita penyakit penyakit dibawah ini membutuhkan perhatian khusus karena kemungkinan beresiko mengalami gangguan mental adalah…

a. ISPAb. Gastroenteritisc. Arthritisd. HIV/AIDSe. Colitis

28. Seorang laki-laki berusia 75 tahun dibawa keluarga ke IGD karena mendadak mengalami agitasi, disorientasi, bicara kacau dan sulit dimengerti. Apa kemungkinan penyebabnya…

a. Ketidakseimbangan elektrolitb. Panik

c. Kecemasand. Demensiae. Depresi dan agitasi

29. Hal-hal penting dan perlu mendapat perhatian pada saat memulai wawancara psikiatrik adalah…

a. Membangun rapportb. Menanyakan keluhan utamac. Riwayat sakit sebelumnyad. Kehidupan masa kanak-kanake. Mencari syndrome gangguan mental

30. Seorang laki-laki sudah tidak melanjutkan studi sejak usia 17 tahun oleh karena mengalami perubahan tingkah laku berupa sering melamun dan bicara dan ketawa sendiri seperti sedang bercakap-cakap dengan seseorang dan pada saat-saat tertentu sering telanjang pada saat keluar dari rumah. Perubahan ini telah berlangsung selama 3 tahun. Apakah diagnosis paling mungkin…

a. Depresib. Psikotik lir skizofreniac. Skizofreniad. Deliriume. Kecemasan

31. setelah mendapat pengobatan dengan antipsikotik generasi pertama selama 1 minggu, keluarga pasien gangguan jiwa melaporkan bahwa pasien menjadi seperti robot, mengalami kekakuan otot,tremor dan air liur sering keluar. Apakah yang terjadi pada pasien ini?

a. distonia akutb. akathisiac. ekstra pyramidal syndromed. tardive diskinesiae. bradikinesia

32. Setelah ditinggal mati suaminya karena kecelakaan lalu lintas 3 minggu lalu, seorang perempuan menjadi sering murung, tidak mau bicara, tidak makan maupun mandi. Keluarga mengatakan perempuan ini sempat akan melakukan tindakan bunuh diri tetapi bisa dicegah sehingga dibawa kerumah sakit. Tindakan apakah yang berespon cepat untuk mengatasi keluhan tersebut?

a. Fluoksetinb. ECTc. Clozapined. Alprazolame. aMitiriptilin

33. depresi sering ko-mobiditas dengan penyakit-penyakit fisik dibawah yaitu…a. ISPAb. Athralgiac. Myalgiad. GEAe. Vertigo

34. yang benar mengenai depresi ringan utuk pernyataan dibawah ini adalah…a. Self limitedb. Perlu diberi anti depresanc. Ada waham bersalahd. Tidak bisa melakukan aktivitas

e. Ada keinginan mati35. gejala klinik depresi sedah dibawah ini adalah..

a. Waham bersalahb. Sakit kepalac. Halusinasid. Keinginan bunuh dirie. Waham berdosa

36. dari kejadian dibawah ini yang paling mudah memicu terjadinya depresi adalah..a. Kehilangan pasangan yang dicintaib. Kehilangan kendaraanc. Kegagalan dalam pekerjaand. Anak-anak yang nakale. Bencana alam

37. penderita depresi sedang bisa disertai dengan keluhan-keluhan somatik berupa…a. Nyeri tenggorokanb. Sakit gigic. Dyspepsiad. Nyeri persendiane. Diare

38. berapa lama waktu yang dibuthkan oleh seseorang yang mengalami depresi untuk recovery tanpa pengobatan…

a. Kurang dari 3 bulanb. 3-6 bulanc. 6-12 buland. 6-24 bulane. 12-24 bulan

39. seorang perempuan berusia 26 tahun dibawa ke IGD RS karena muntah-muntah, sesak napas dan kemudian tidak sadar. Ia ditemukan dalam kondisi demikian didalam kamarnya diduga karena meminum racun serangga. Dalam 2 minggu terakhir, sering tampak murung sejak diputus pacarnya. Tindakan apakah yang harus dilakukan?

a. Diberi anti depresanb. Dilakukan resusitasic. Dilakukan ECTd. Diberikan antipsikosise. Diberikan antiansietas

40. hal penting apakah yang harus diberitahukan kepada keluarga jika ada yang mengalami depresi berat dengan tindakan bunuh diri?

a. Penderita harus diawasi ketatb. Makan harus teraturc. Tidur yang cukupd. Perlu dilayani kebutuhannyae. Hentikan obat jika sudah stabil

41. seorang pria berusia 25 tahun beberapa bulan terakhir mengeluh dengan kondisi istri berusia 21 tahun yang sering jika diajak berhubungan intim kurang bersemangat walaupun pada saat berhubungan istri tetap bisa bergairah. Hai ini berkaitan dengan…

a. Dispareuniab. Vaginismusc. Frigiditasd. Pandangan negatif tentang hub sekse. Tidak bisa menikmati hub. Intim

42. Seorang perempuan berusia 19 tahun dibawa ke rumah sakit karena sulit diajak komunikasi. Pemeriksaan didapatkan regresi dan pasien berbicara dengan susunan kata-kata dalam kalimat yang sangat kacau. Pasien seringkali menyeringai. Pasien menderita gangguan jiwa sejak 3 tahun yang lalu. Apakah diagnosis yang paling mungkin?a. Skizofrenia tak tergolongkanb. Skizofrenia hebefrenikc. Gangguan skizotiopald. Skizofrenia tak terincie. Skizofrenia simpleks43. Misuse (digunakan secara salah) dan Abuse (disalah gunakan) dapat menimbulkan gangguan jiwa mental organik. Zat tersebut…

a. Methanolb. Ethanolc. Muscarined. Nimolole. Noscapine

44. gangguan psikosis disebabkan kelainan organik…a. Skizofreniab. Psychosomatikc. Neurosisd. Dementiae. Paranoid

45. Prinsip mekanisme kerja obat anti depresan mengurangi keadaan defisiensi neurotransmitter noradrenaline dan atau serotonin. Hal tersebut bisa terjadi bila…

a. Meningkatkan produksi, pelepasan dan mencegah metabolisme/re-uptakeb. Meningkatkan produksi neurotransmitterc. Meningkatkan pelepasan neurotransducerd. Meningkatkan produksi asetilcholinee. Meningkatkan sekresi serotonin

46. penggunaan obat antidepresan bila diberikan dengan makan minuman tertentu dapat menimbulkan terjadinya interaksi yang membahayakan…

a. Diberikan bersama-sama dengan keju dan minuman red-wineb. Diberikan bersama-sama dengan sayuran (bayam,lettuce,dll)c. Diberikan bersama-sama dengan buah-buahan (pepaya,mangga,dll)d. Diberikan bersama-sama dengan gado-gadoe. Diberikan bersama-sama dengan bakso

47. pasien yang mengalami ketegangan-anxiety dapat menimbulkan gejala seperti epigastric pain, palpitasi, merasa sesak nafas, dll. Menghadapi pasien semacam ini perlu diberikan anti-anxiety atau minor-tranquilizer. Termasuk golongan ini :

a. Closapineb. Clobazamc. Clompamined. Cotrimoxasolee. A,B,C dan D

48. Dalam beberapa penelitian, diyakini faktor keluarga berperan besar dalam pembentukan kepribadian yang tangguh. Berikut ini manakah pola asuh keluarga yang disarankan?

a. Demokratisb. Persuasifc. Permisifd. Otoriter

49. manakah pernyataan yang benar mengenai stresor gangguan jiwa?a. Sebagian besar stresor menyebabkan munculnya gangguan jiwab. Stresor lebih banyak muncul dari dalam diri sendiri/internalc. Stresor yang berasal dari faktor masyarakat lebih ringan daripada stresor

lainnyad. Stresor yang sama dapat direspon berbeda oleh masing-masing individu

50. manakah contoh stresor gangguan jiwa yang bersifat family crisis dalam American Psychiatry Association?

a. Perkembangan fisik dan mentalb. Ritual keagamaanc. Dipenjarad. Perselingkuhan

51. seorang perempuan usia 36 tahun berat badan 85kg tinggi badan 160cm penderita skizofrenia mendapatkan injeksi haloperidol dekanoat. Suster bertanya kepada dokter di bagian tubuh manakah dan bagaimana obat tersebut disuntikkan?

a. Intrakutan lengan bawahb. Subkutan lengan bawahc. Intravena lengan bawahd. Intra muskular dangkal pada gluteae. Intra muskular dalam pada glutea

52. seorang perempuan usia 30 tahun, status tidak mampu. Dibawa ke rumah sakit karena bicara terus-menerus. Pasien adalah pemegang jaminan kesehatan masyarakat. Pada pemeriksaan didapatkan pasien sangat gembira dan perasaannya bahwa dialah yang paling hebat didunia ini. Dokter memberikan resep Na divalporate, namun obat ini tidak bisa diberikan oleh instalasi farmasi RS karena obat ini dikhususkan bagi penderita epilepsi. Apakah tindakan yang paling tepat?

a. Berobat dibuat dengan nama pegawai puskesmas yang mempunyai asuransi kesehatan pegawai

b. Diagnosis dibuat epilepsi supaya bisa mendapatkan Na divalporatec. Tetap diberi resep Na divalporated. Dirujuk ke RS lain yang mempunyai persediaan obat tsbe. Diberikan karbamazepin

53. seorang perempuan usia 26 tahun dibawa oleh kejaksaan ke rumah sakit karena kasus penipuan dan ketika diperiksa kejaksaan sering senyum2 sendiri dan menggigit sendalnya. Pemeriksaan psikiatris tatap muka menguatkan hasil pengamatan kejaksaan, namun ketika dilakukan pengintaian pasien tidak menunjukkan kelainan. Apakah kesimpulan pada visum et repertum psikiatrikum yang paling tepat?

a. Menderita psikotik dan tidak dapat mempertanggungjawabkan perbuatannyab. Menderita skizofrenia dan tidak dapat mempertanggungjawabkan

perbuatannyac. Menderita gangguan jiwa berat dan tidak dapat mempertanggungjawabkan

perbuatannyad. Tidak didapatkan gangguan jiwa berat dan dapat mempertanggungjawabkan

perbuatannya

e. Tidak didapatkan gangguan jiwa dan dapat mempertanggungjawabkan perbuatannya

54. seorang laki-laki berusia 26 tahun pekerjaan sopir ambulans dibawa ke RSJ karena setiap kali membawa pasien gawat mendapatkan lampu pengatur lalu lintas berwarna merah dia berhenti sehingga sering pasien yang dibawa menjadi terlambat sampai di Rs. Manakah hal yang berikut ini sebagai penyebabnya yang memungkinkan untuk dilakukan intervensi?

a. Id terlalu kuatb. Ego dengan proses tidak disadari dominanc. Ego dengan proses disadari dominand. Super ego terlalu lemahe. Super ego terlalu kaku

55. seorang perempuan usia 20 tahun yang dibawa ke puskesma karena hampir tidak mau bicara. Sewaktu ditanya dokter tadi dari rumah naik apa, dia menjawab “kereta”, jika ditanya tadi makan apa jawabnya “nasi”. Jawabannya tidak pernah rinci. Apakah gejala yang ditunjukkan pasien?

a. Poverty of content of speechb. Proverty of speechc. Pikiran konkritd. Blockinge. Realistis

56. seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ker RS karena sejak dua hari sebelumnya tidak bisa tidur dan mudah mengamuk. Pada pemeriksaan didaoatkan waham kejar, halusinasi akustik dan hiperaktif. Manakah psikometri dibawah ini yang paling baik dipakai sebagai alat untuk mengetahui perkembangan status psikiatrinya?

a. Young Mania Rating Scale (YMRS)b. Brief psychiatry Rating Scale (BPRS)c. Hamilton Rating Scale for Anxiety (HRSA)d. Hamilton Rating Scale for dEPRESSIO (HDRS)e. Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS)

57. seorang pemuda 26, tahun. Pekerjaan supir ambulan (gawat darurat), dibawa ke RSJ karena ia sering berhenti jika lampu lalu lintas merah, walaupun sedang membawa pasien gawat. apa yg menyebabkan orang tersebut melakukan hal seperti itu?jawaban : Super Ego terlalu kaku58. Remaja perempuan 19 tahun ke puskesmas ke puskesmas sering mengalami pingsan tindakan yang paling benar dilakukan adalah a. diberikan bau-baub. diberikan motivasic. diberikan obat antipsikotikd. diberikan antidepresan

59. perempuan usia 16 tahun dibawa ke puskesmas dibawa ke puskesmas karena tidak bisa ikut pelajaran dengan baik, setelah dilakukan pemeriksaan iQ 40-50 target hasil pelatihan yang diharapkan adalah

a. sama dengan orang normal tanpa pendampingb. sama dengan orang normal tanpa pendampingc. setengah terampil dibanding orang normal

60. Remaja perempuan 19 tahun ke puskesmas ke puskesmas sering mengalami pingsan tindakan yang paling benar dilakukan adalah a. diberikan bau-baub. diberikan motivasic. diberikan obat antipsikotikd. diberikan antidepresan

61. perempuan usia 16 tahun dibawa ke puskesmas dibawa ke puskesmas karena tidak bisa ikut pelajaran dengan baik, setelah dilakukan pemeriksaan iQ 40-50 target hasil pelatihan yang diharapkan adalah a. sama dengan orang normal tanpa pendampingb. sama dengan orang normal tanpa pendampingc. setengah terampil dibanding orang normal

62. pasien seminggu mendapatkan antipsikotik generasi 1 lalu dibawa keluarganya kembali ke dokter karena mengalami : seperti robot kaku otot, tremor dan mengeluarkan air liur. Gangguannya adalah :A. Distonia akut B. akathisiaC. extrapiramidal sindromD. Tardive diskinesia E. Bradikinesia

63. depresi sedang keluhan somatik adalah A. nyeri tekan B. sakit kepalaC. dispepsiaD.nyeri persendian E. diare

64. demensia yang paling sering dijumpai…a.Demensia vaskular b. Demensia karena stroke c. Demensia karena infeksi d.Demensia trauma kapitis e.Demensia alzeimer

65. setelah seminggu sembuh dari perawatan oleh karena demam berdarah, si A 23 tahun mengalami perubahan tingkah laku menjadi semakin hiperaktif, sulit tidur,

bicara kacau dan sering melihat hal-hal yang tidak terlihat. Apakah kemungkinan yang dideritanya...a. Gangguan mental organicb. Psikotik akutc. Gangguan konversid. Gangguan somatoforme. Skizofrenia

66. apakah alas an yang paling kuat bahwa masalah kesehatan jiwa adalah signifikan sehingga penanganannya perlu mendapat prioritas?

a. Kunjungan pasien gangguan jiwa ke dokter yang rendahb. Jumlah psikiater yang sedikit didaerah-daerahc. DALYs akibat gangguan jiwa yang relative tinggi disbanding berbagai

penyakit laind. Banyaknya peraturan tentang pelayanan kesehatan jiwae. Kebijakan yang sangat jelas tentang penanganan psikotik gelandangan

67. Dalam kaitan dengan kesehatan jiwa, pernyataan manakah yang benar?a. Tidak semua jenis gangguan jiwa memerlukan kegiatan promotif ataupun

preventifb. Tidak semua tindak kekerasan yang dilakukan oleh seseorang dapat dimintai

pertanggungjawabanc. Tidak semua penderita harus diperlakukan sesuai dengan kemuliaan martabat

manusiad. Tidak semua pasien memilikihak untuk dilayani sesuai standard pelayanane. Tidak semua pasien memiliki hak untuk mendapat opini kedua dari ahli lain

68. dalam layanan kesehatan jiwa, prinsip etika manakah yang dinyatakan tepat?a. Apa saja yang sudah disepakati oleh penderita, berarti tindakan terhadap

pasien sudah dapat dilaksanakanb. Prinsip otonomi bagi penderita sakit jiwa tidak berlaku, sehingga yang

memutuskan tindakan kedokteran cukup dokter sendiric. Status mental pasien yang memerlukan pengampuan harus dijadikan

pertimbangan dalam mengambil keputusan tindakan kedokteran d. Tindakan untuk pasien jiwa tidak memerlukan persetujuan dilakukan tindakan

(informed consent)e. Semua persetujuan yang sudah ditanda tangani pasien sudah sah

69. dari daftar berikut, manakah yang memilikiotoritas paling rendah sebagai acuan pelaksanan layanan penanganan pasien?

a. Standard profesib. Protocol diagnosis dan terapi yang telah ditetapkanc. Ketentuan etika pelayanand. Perintah pimpinan unit pelayanane. Ketentuan hokum/perundangan dalam pelayanan

70. sikap yang manakah yang seharusnya diberikan terhadap kasus kejiwaan?a. Setiap pasien seharusnya tahu dan wajib menyelamatkan diri masing-masing

dalam kejadian kebakaran di RSb. Setiap penderita harus dipahami status mental masing-masing untuk dilakukan

tindakan penyelamatan secara tepat dalam keadaan bahayac. Setiap pasien gangguan jiwa sama perlakuan dan wajib tahu menolong diri

untuk pemenuhan kebutuhan

d. Pemasungan adalah cara yang tepat bagi penderita gangguan jiwa yang sulit diatur

e. Pasien psikotik sudah dianggap kehilangan semua harkat martabat kemanusiannya

71. sumber-sumber permasalahan yang erjadi pada remaja berasal dari gal berikut ini, kecuali…

a. Diri remaja sendirib. Lingkungan keluarga dan pergaulanc. Peraturan pemerintahd. Social budayae. Masalah ekonomi

72. Perubahan emosi pada remaja masih labil. Hal ini disebabkan karena hal berikut ini , kecuali

a. Proses pertumbuhanb. Belum terbentuknya identitas diric. Pengaruh hormonald. Pengaruh temane. Pengaruh genetic

73. Yang termasuk kelompok resiko tinggi pelaku bunuh diri adalah berikut ini kecuali

a. Kaum wanita lebih banyak daripada kaum priab. Berkeluarga punya anak 1c. Mengidap penyakit kronikd. Tidak punya pekerjaane. Tinggal sendiri tidak menikah

74. Factor penyebab kejadian depresi pada lansia lebih tinggi adalah berikut ini kecuali

a. Penurunan fungsi fisikb. Penurunan aktifitas socialc. Memiliki banyak cucud. Kehilangan orang2 yang dicintaie. Masalah ekonomi

75. Terapi depresi pada lansia harus memperhatikan hal berikut ini kecualia. Bentuk preparat obatb. Penurunan fungsi metabolism tubuhc. Kondosi ekonomid. Komorbiditas penyakit fisik

76. Pernyataan yang menunjukan perubahan paradigm adalaha. Menigkatkan kualitas pelayanan kesehatan untuk gangguan mental di

institusi kesehatanb. Meningkatkan kualitas professional di institusi kesehatanc. Meningkatkan pelayanan kesehatan untuk gangguan mental berbasis

komunitasd. Meningkatkan anggaran untuk penanganan kasus gangguan mentale. Meningkatkan jumlah rujukan ke institusi kesehatan

77. System kesehatan jiwa masyarakat merupakan pelayanana. Tunggalb. Sebagianc. Menyeluruhd. Terbatase. Sementara

78. Penanggung jawab terlaksananya kesehatan jiwa masyarakata. Institusi kesehatanb. Case managementc. Semua orang yang ada didalam komunitasd. Pemerintahe. Psikolog

79. Pasien- pasien gangguan mental yang telah sembuh social sering mengalami penolakan keluarga atau lingkungan untuk itu diperlukan

a. Kembali dirawat inapb. Day and evening carec. Home cared. Residential casee. Rehabilitas psikologis

80. Kordinasi dari layanan uang dibutuhkan dan memantau pelaksanaannya dilakukan oleh

a. Case managementb. Petugas socialc. Psikolog klinisd. Perawat psikiatrie. Anggota komunitas

81. Visi rencana pembangunan jangka menengah nasional tahun 2010 – 2014 adalaha. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui pemberdayaan

masyarakat termasuk swasta dan madanib. Masyarakat sehat yang mandiri dan berkeadilanc. Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya upaya

kesehatan paripura, merata, bermutu, berkeadiland. Menjamin ketersediaan dan pemerataan sumber daya kesehatane. Menciptakan tata kelola kepemerintahan yang baik

82. Yang termasuk gejala positif pada penderita skizofreniaa. Gangguan kognitifb. Afek tumpulc. Disforiad. Halusinasie. anhedonia

83. berdasarkan laporan WHO th 2010 diketahui bahwaa. gangguan mental dan perilaku terdapat 45% dari global burden diseaseb. empat keluarga sekurang – kurangnya terdapat satu anggota keluarga

dengan gangguan jiwa dan perilaku

c. kira- kira 10% dari seluruh pasien yang berobat di puskesmas menderita satu atau lebih gangguan jiwa

d. indicator DALY menunjukan kesehatan jiwa lebih tinggi dari pada penyakit jantung

e. gangguan jiwa dan perilaku dialami oleh lebih dari 15% dari seluruh populasi pada suatu waktu dari hidupnya

84. yang berperan sebagai hulu dalam indek pembangunan manusia adalaha. kesehatanb. kesejahteraanc. pendidikand. kemiskinane. tempat tinggal

85. penanganan gangguan jiwa harus memperhatikan factor biologis, psikologis dan social. Hal ini dikenal dengan pendekatan

a. komprehensifb. tim kerjac. holisticd. berkesinambungane. totalitas

86. prevalensi retardasi mental (RM) disuatu daerah di pegungungan 5 tahun yang lalu 1,0% dan tahun ini 1,9% . sebagian besar anak tersebut tumbuh kerdil, sukar mengeja kata. Manakah tindakan paling tepat untuk menurunkan prevalensi RM di wilayah tersebut

a. pendistribusian garam beryodiumb. pemberian makanan tinggi proteinc. pendistribusian vitamin a dosis tinggid. penggantian premium dengan pertamaxe. program pendidikan anak usia dini (PAUD)

87. insidensi ketergantungan heroin disuatu wilayah puskesmas pada 2 tahun lalu sebesar 2% dan insidensi pada tahun ini sebesar 3%. Manakah tindakan dibawah ini yang paling tepat dilakukan untukk menurunkan insidensi tergantungan heroin pada masa yang akan dating diwilayah tersebut

a. program rehabilitasib. pemberian amitriptilinc. program terapi rumatan metadond. edukasi untuk mekanisme koping yang efektife. deteksi dini kasus penyalahgunaan zat dan terapi yang tepat

88. seorang perempuan usia 15tahun dibawa ke puskesmas karena tidak bias mengikuti pelajaran. Pada pemeriksaan didapatkan perawatan diri berkurang, dan tidak mau beraktifitas. Tidak ada kelainan fisik yang bermakna. Dokter kesulitan untuk menentukan diagnosisnya. Apakah cara yang paling tepat dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosis?

a. Pemberian elektroconvulsion (ECT) therapy kemudian dievakuasib. Diperiksa dengan positive dan negative syndrome scale (PANSS)

c. Diperiksa dengan Hamilton rating scale for depression (HRSD)d. Pemberiaan amitriptilin kemudian dievaluasie. Pemberian fluoksetin kemudian dievaluasi

89. Seorang anak perempuan usia 7 tahun dibawa ke puskesmas karena masih sering mengompol. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Pada pemeriksaan psikiatris tidak didapatkan kelainan lain kecuali masih sering mengompol. Apakah pengobatan yang paling tepat

a. Alprazolam dosis mulai 2mg/harib. Imipramine dosis mulai 5mg/haric. Imipramine dosis mulai 10mg/haid. Maprotilin dosis mulai 2mg/harie. Maprotilin dosis mulai 10mg/hari

90. Seorang laki – laki usia 65 tahun yang seringkali senyum- senyum sendiri tanpa sebab dibawa kembali ke rumah sakit karena setelah diobati selama 2 minggu dengan risperidon 2x3 mg tidak membaik. Pada pemeriksaan didapatkan halusinasi akustik. Apakah tindakan yang paling tepat diberikan

a. Mengganti risperidon dengan clozapine 2x5 mgb. Menaikan dosis risperidon menjadi 2x5 mgc. Menambahkan obat dengan chlorpromazine 2x50 mgd. Menambahkan obat dengan chlorpromazine 2x100 mge. Mengganti risperidone dengan haloperidol dengan dosis 2x2 mg

91. Bed occupancy rate (BOR) ruang perawatan jiwa suatu rumah sakit umum kabupaten tahun lalu 95%. Length of stay ( LoS) 5,6 hari. Praktis pasien yang sudah tenang walaupun belum sembuh benar segera dipulangkan. Manakah program dibawah ini yang paling perlu dilakukan

a. Merujuk kasus yang sudah tenang ke puskesmas setempatb. Merujuk kasus yang sudah tidak bias ditangani ke rumah sakit jiwa

terdekatc. Memberikan haloperidol dekonoat pada pasien yang akan dipulangkand. Memberikan risperidone injeksi long acting pada pasien yang akan

dipulangkane. Penambahan jumlah sarana perawatan ( ruang, tempat tidur dan sumber

daya manusia )92. Seorang laki- laki usia 60 tahun pekerjaan petani dibawa kerumah sakit karena

sangat ketakutan setiap kali ada masa berkerumu dan untuk mengurangi rasa takut dia selalu memanjat pohon kelapa. Hasil pemeriksaan didapatkan pasien menghayati kembali kerusuhan yang dialaminya sewaktu dia remaja setiap ada kerumunan orang didekatnya. Apakah terapi yang paling tepat

a. Haloperidol 5 mg/ harib. Amitriptilin 25mg/ haric. Cognitive behavior terapid. Exposure therapye. Terapi kelompok

93. Beberapa bulan pasca bencana didapatkan banyak anggota masyarakat yang tinggal di pengungsian sering sekali membuat keonaran. Apakah program yang paling tepat untuk mengatasi hal ini

a. Edukasi bahwa keonaran adalah merupakan perbuatan pelanggaran hukun dan bias dipidana

b. Edukasi bahwa keonaran adalah merupaka kelainan jiwa dan harus disembuhkan

c. Memberikan pekerjaan yang memerlukan banyak tenagad. Memberikan hukuman bagi mereka yang membuat onare. Relokasi secepat mungkin

94. Sepasang suami istri usia 40 th keduanya guru, datang ke puskesmas untuk konsultasi. Mereka sedih sekali karena anak keduanya yang baru lahir tidak normal seperti tampak pada foto. Aktivitas lain pasien adalah kegiatan keagamaan dan social membantu orang lain yang menderita. Apakah issue utama pada konseling yang paling tepat diberikan

a. Agar menerima anaknya karena itu anugrah Tuhanb. Beritahukan kalau ada banyak pasangan yang juga mempunyai anak

seperti ituc. Beritahukan kalau kejadian ini sering terjadi pada ibu yang usia 40tahun

keatasd. Sarankan agar semakin rajin pada kegiatan keagamaan dan social yang

dilakukan agar bias terhibure. Yakin kalau mereka terpilih oleh Tuhan untuk memelihara anak tersebut

karena mereka mampu merawatnya95. Prevalensi skizofrenia diwilayah kerja puskesmas yang berpenduduk 24ribu jiwa

adalah sebesar 1.5 per 1000 populasi. Jika sepertiga dari kasus tersebut berobat ke puskesmas. Pada perencanaan kegiatan puskesmas yang harus dibuat berapakah jumlah minimal risperidon tablet 2mg yang harus disediakan setiap bulan di puskesmas

a. 100 tabletb. 200 tabletc. 400 tabletd. 600 tablete. 800tablet

96.