Blok 6 Lanny

8/16/2019 Blok 6 Lanny

1/13

Tinjauan Pustaka 2014

Struktur dan Mekanisme Otak dan SSP Dalam

Hubungannya Dengan Nyeri Akibat Tertusuk Paku

Lanny Ardianny

A-6

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

Jl. Arjuna Utara No 6, Jakarta

Telp. (02! "60"#0 Fa$. 02%"6&'&

I. Pendahuluan

iste) sara* )en+koordinasi, )ena*sirkan , dan )en+ontrol interaksi antara individu

den+an lin+kun+an sekitarna, siste) tu-u an+ pentin+ ini ju+a )en+atur ke-anakkan

aktivitas siste)% siste) tu-u an+ lainna.

Karena pen+aturan sara* terse-ut )aka terjalin ko)unikasi antara -er-a+ai siste) tu-u

in++a )ene-a-kan tu-u -er*un+si se-a+ai unit an+ ar)onis. /ala) siste) inila

-erasal se+ala *eno)ena kesadaran, pikiran , in+atan, -aasa ,sensasi )aupun sakit.

Neuron tersusun secara kelo)pok se-a+ai suatu sirkuit. Fun+si suatu neuron adala

satu set proses koordinasi an+ -ertujuan untuk )encapai tujuan tertentu. Neuron -erespon

teradap peru-aan sti)ulus lin+kun+an den+an )en+u-a per-edaan potensial an+ ada

antara per)ukaan luar dan dala) dari )e)-rane.

el%sel den+an si*at ini dise-ut dapat diran+san+ dapat di +an++u. Neuron se+era

-eraksi den+an sti)ulus dan di)odi*ikasi potensial listrik dapat ter-atas pada te)pat an+

)eneri)a sti)ulus atau dapat dise-arkan ke seluru -a+ian neuron ole )e)-rane.

1ene-aran ini dise-ut potensial aksi atau i)puls sara*, )a)pu )elintasi jarak an+ jau

selanjutna i)puls sara* )eneruskan in*or)asi ke neuron lain, otot dan kelenjar.

A-6 ǀ Neuroscience 1 1


2/13


II. Pembahasan

.! Struktur Makr"sk"#ik dan Mikr"sk"#ik

.!.! Makr"sk"#ik SSP

SSP $Sistem Sara% Pusat&

!. Otak

/iseli)uti ole selaput otak an+ dise-ut selaput )enin+es. elaput )enin+es terdiri dari &

lapisan a. 3apisan dura)eter aitu lapisan an+ terdapat di palin+ luar dari otak dan -ersi*at tidak

kenal. 3apisan ini )elekat lan+sun+ den+an tulan+ ten+korak. 4er*un+si untuk

)elindun+i jarin+an%jarin+an an+ alus dari otak dan )edula spinalis. -.

3apisan araknoid aitu lapisan an+ -erada di-a+ian ten+a dan terdiri dari lapisan

an+ -er-entuk jarin+ la-a%la-a. 5uan+an dala) lapisan ini dise-ut den+an ruan+

su-araknoid dan )e)iliki cairan an+ dise-ut cairan sere-rospinal. 3apisan ini

-er*un+si untuk )elindun+i otak dan )edulla spinalis dari +uncan+an.c. 3apisan pia)eter aitu lapisan an+ terdapat palin+ dala) dari otak dan )elekat

lan+sun+ pada otak. 3apisan ini -anak )e)iliki pe)-ulu dara. 4er*un+si untuk

)elindun+i otak secara lan+sun+.

tak di-a+i )enjadi -e-erapa -a+ian a. 'erebrum

7erupakan -a+ian otak an+ )e)enui se-a+ian -esar dari otak kita aitu '8 dari otak.

7e)punai 2 -a+ian -elaan otak aitu otak -esar -elaan kiri an+ -er*un+si )en+atur

ke+aiatan or+an tu-u -a+ian kanan. Ke)udian otak -esar -elaan kanan an+ -er*un+si

)en+atur ke+iatan or+an tu-u -a+ian kiri. 4a+ian korte$ cere-ru) -er9arna kela-u an+

-anak )en+andun+ -adan sel sara*. edan+kan -a+ian )edulla -er9arna puti an+ -aak

)en+andun+ dendrite dan neurit. 4a+ian korte$ di-a+i )enjadi & area aitu area sensorik

an+ )enerje)akan i)puls )enjadi sensasi. Kedua adala area )otorik an+ -er*un+si

)en+endalikan koordinasi ke+iatan otot ran+ka. Keti+a adala area asosiasi an+ -erkaitan

den+an in+atan, )e)ori, kecedasan, nalarlo+ika, ke)auan.

7e)punai # )aca) lo-us aitu

3o-us *rontal -er*un+si se-a+ai pusat penciu)an, indera pera-a.

2 3o-us te)poral -erun+si se-a+ai pusat penden+aran

& 3o-us oksipital -er*un+si se-a+ai pusat pen+liiatan.

# 3o-us parietal -er*un+si se-a+ai pusat in+atan, kecerdasan, )e)ori, ke)auan, sikap.

b. Mesen(e#hal"n



3/13


7erupakan -a+ian otak an+ terletak di depan cere-ellu) dan je)-atan varol. 4er*un+si

se-a+ai pusat pen+aturan re*leks )ata, re*leks pene)pitan pupil )ata dan penden+aran.

(. Dien(e#hal"n

7erupakan -a+ian otak an+ terletak di-a+ian atas dari -atan+ otak dan di depan

)esencepalon. Terdiri dari tala)us an+ -er*un+si untuk stasiun pe)ancar -a+i i)puls

an+ sa)pai di otak dan )edulla spinalis. 4a+ian an+ kedua adala ipotala)us an+

-er*un+si se-a+ai pusat pen+aturan suu tu-u, selera )akan dan kesei)-an+an cairan

tu-u, rasa lapar, se$ualitas, 9atak, e)osi.

d. 'erebellum

7erupakan -a+ian otak an+ terletak di -a+ian -elakan+ otak -esar. 4er*un+si se-a+ai pusat

pen+aturan koordinasi +erakan an+ disadari dan kesei)-an+an tu-u serta posisi tu-u.

Terdapat 2 -a+ian -elaan aitu -elaan cere-ellu) -a+ian kiri dan -elaan cere-ellu)

-a+ian kanan an+ diu-un+kan den+an je)-atan varoli an+ -er*un+si untuk

)en+antarkan i)puls dari otot%otot -elaan kiri dan kanan.,2

e. Medulla "bl"ngata

% /ise-ut ju+a den+an su)su) lanjutan atau pen+u-un+ atau -atan+ otak.

% Terletak lan+sun+ setela otak dan )en+u-un+kan den+an )edulla spinalis, di depan

cere-ellu).

% usunan korteksna terdiri dari neurit dan dendrite den+an 9arna puti dan -a+ian

)edulla terdiri dari -adan sel sara* den+an 9arna kela-u.

% 4er*un+si se-a+ai pusat pen+aturan rit)e respirasi, denut jantun+, pene)pitan dan

pele-aran pe)-ulu dara, tekanan dara, +erak alat pencernaan, )enelan, -atuk,

-ersin,senda9a.

. Medulla s#inalis% /ise-ut den+an su)su) tulan+ -elakan+ dan terletak di dala) ruas%ruas tulan+

-elakan+ aitu ruas tulan+ leer sa)pai den+an tulan+ pin++an+ an+ kedua.% 4er*un+si se-a+ai pusat +erak re*leks dan )en+antarkan i)puls dari or+an ke otak

dan dari otak ke or+an tu-u.,2



4/13


:a)-ar . Anato)i otak

SST $Sistem Sara% Te#i&

!. Sistem Sara% Sadar

iste) sara* sadar adala siste) sara* an+ )en+atur se+ala +erakan an+ dilakukan secara

sadar atau di-a9a koordinasi sara* pusat atau otak. :erakan an+ terjadi karena proses an+

disadari an+ dise-ut ju+a +erak sadar atau +erakan -iasa.

a. /ua -elas pasan+ sera-ut otak 2 pasan+ sara* cranial! an+ keluar dari -e-erapa -a+ian

otak )enuju alat indera, kelenjar, dan otot.

-. Ti+a pulu satu pasan+ sera-ut sara* su)su) tulan+ -elakan+ (& pasan+ sara* spinal!

)erupakan +a-un+an dari sara* sensorik dan )otorik an+ keluar )elalui akar ventral.

4erdasarkan asalna, di-edakan )enjadi 8 pasan+ sara* leer, 2 pasan+ sara* pun++un+,

" pasan+ sara* pin++an+, " pasan+ sara* pin++ul, dan pasan+ sara* ekor.,2

Alur gerakan biasa atau gerak sadar

:erakan -iasa atau +erakan sadar adala +erak an+ terjadi )elalui seran+kaian alur i)puls.

Alur i)puls terse-ut di)ulai dari reseptor se-a+ai peneri)a ran+san+an, lalu ke sara*

sensorik se-a+ai pen+antar i)puls, ke)udian di-a9a ke sara* pusat aitu otak untuk diola.

etela diola di otak, akirna )uncul tan++apan an+ akan disa)paikan ke sara* )otorik

)enuju ke e*ektor dala) -entuk +erak an+ disadari.

;onto +erakan sadar antara lain -erjalan, ola ra+a, )akan , )inu) dan se-a+aina.

. Sistem Sara% Tak Sadar $Ot"n"m&

iste) sara* tak sadar dise-ut ju+a sara* otono) adala siste) sara* an+ -ekerja tanpa

diperinta ole siste) sara* pusat dan terletak kusus pada su)su) tulan+ -elakan+.

iste) sara* otono) terdiri dari neuron%neuron )otorik an+ )en+atur ke+iatan or+an%or+an

dala), )isalna jantun+, paru%paru, +injal, kelenjar kerin+at, otot polos siste) pencernaan,

otot polos pe)-ulu dara.



5/13


:erakan an+ tidak disadari atau +erak re*leks )erupakan suatu reaksi an+ -ersi*at oto)atis

atau tanpa disadari.


6/13


an+ tidak di-un+kus ole lapisan )ielin. 4a+ian ini dise-ut den+an nodus ranvier dan

-er*un+si )e)percepat jalanna ran+san+an.&,#

- Sit"#lasma

;airan -enin+ (seperti jell! pada -a+ian dala) neuron dan terdiri dari -e-erapa or+an, antara

lain )itocondria an+ )en+ola su-stansi )akanan, seperti +lukosa an+ akirna

di+unakan se-a+ai tena+a -a+i sel.

- S"ma sel $(ell b"dy&

4a+ian neuron an+ )en+andun+ nukleus (inti sel! dan dapat dii-aratkan se-a+ai )esin an+

-ertan++un+ ja9a- atas keidupan sel

- A*"n Hill"(k

4a+ian -er-entuk kerucut pada perte)uan a$on dan so)a sel A$on, -enan+ neurit se-a+ai

pen+antar i)puls an+ diselu-un+i )elin. A$on )e)-a9ain*or)asi dari so)a sel ke

ter)inal -uttons

- Myelin

3apisan -erle)ak an+ )enelu-un+i akson Nodes o* 5anvier, (-aca ran vee a! -a+ian

a$on an+ tidak diselu-un+i )elin Ter)inal 4uttons, -a+ian akirdari a$on an+ -er-entuk

se-a+ai kancin+ an+ -er*un+si )elepaskan neurotrans)itter (den+an su-stansi trans)itter

an+ -erupa su-stansi.&,#

:a)-ar 2. Neuron

Jenis sara* -erdasarkan *un+sina . el sara* sensorik, adala sel sara* an+ -er*un+si )eneri)a ran+san+an dari reseptor

aitu alat indera.2. el sara* )otorik, adala sel sara* an+ -er*un+si )en+antarkan ran+san+an ke e*ektor

aitu otot dan kelenjar. 5an+san+an an+ diantarkan -erasal atau diteri)a dari otak dan

su)su) tulan+ -elakan+.&. el sara* pen+u-un+, adala sel sara* an+ -er*un+si )en+u-un+kan sel sara* satu

den+an sel sara* lainna. el sara* ini -anak dite)ukan di otak dan su)su) tulan+

-elakan+. el sara* an+ diu-un+kan adala sel sara* sensorik dan sel sara* )otorik.&,"



7/13


4erdasarkan strukturna

. Neuron unipolar ,aitu neuron an+ )e)iliki satu -ua a$on an+ -erca-an+.

2. Neuron -ipolar , aitu neuron an+ )e)iliki satu a$on dan satu dendrite.

&. Neuron )ultipolar,aitu neuron an+ )e)iliki satu a$on dan seju)la dendrite.

#. Neuron 1seudounipolar , aitu neuron an+ )e)iliki 2 akson di)ana aksonna akan

)e)-entuk uru* >T?

:a)-ar &. Jenis%jenis Neuron

. Neur"transmitter

Neurotrans)itter adala a+en ki)ia9i an+ -erperan dala) )entrans)isi i)puls )elalui

sinaps. Neurotrans)itter an+ -ersi*at eksitasi adala acetlcoline, norepineprine,

dopa)ine, +luta)ate dan ista)ine. edan+kan neurotrans)itter an+ pada u)u))na

)en+ini-isi adala +a))a a)ino-utric acid (:A4A! pada jarin+an otak dan +lcine pada

)edula spinalis. erotonin )en+a)-at dan )en+ontrol tidur, lapar dan )e)pen+arui

kesadaran.

a! Asetilkolin (Ac! dilepas ole neuron )otorik an+ -erakir di otot ran+ka (sa)-un+an

neuro)uskular!. Ac ju+a dilepas ole neuron parasi)patis dala) dan ole neuron

tertentu di otak.

! e-a+ian -esar Ac disintesis dari kolin dan koen=i) asetil A dala) -adan neuron

)otorik@ ke)udian ditranspor ke ter)inal akson dan di si)pan dala) vesikel sinaptik

2! etela dilepas Ac dipeca ole en=i) asetilkolinestrease )enjadi asetat dan kolin.

kolin ke)udian ditarik ter)inal akson dan di siklusulan+kan

&! Asetilkolinesterase, seperti esterin dan pro+sti+)in, dipakai secara terapeutik pada

kasus )iastenia +ravis, penakit an+ ditandai den+an )ele)ana otot karena

penurunan daa respon sel%sel otot ran+ka teradap Ac.

-! Katekola)in )eliputi norepine*rin (N!, epine*rin (! dan dopa)in (/A!. Katekola)in

)en+andun+ nukleus katekol dan )erupakan derivat dari asa) a)ino tirosin.

Katekola)in di+olon+kan se-a+ai )onoa)ina karena )e)iliki satu +u+us tun++al

a)ina. Keti+ana )erupakan neurotrans)iter dala) 1@ N dan ju+a -er*un+si



8/13


se-a+ai or)on an+ disekresi kelenjar adrenal. Katekola)in treinaktivasi stela

pelepasan karena penerapan ulan+ ole ter)inal akson, de+radasi en=i)atik ole

)onoa)ina oksidase terjadi pada ujun+ neuron presinaptik, de+radasi en=i)atik ole

katekola)in%%7etil trans*erase terjadi pada neuron postsinaptik."

c! erotonin ter)assuk )onoa)ina,tetapi tidak )en+andun+ nukleus katekol. erotonin

)erupakan derivat dari asa) a)ino tripto*an an+ ada dala) 1 dan pada sel%sel

tertentu dala) dara dan siste) pencernaan.

d! 4e-erapa asa) a)ino, seperti +lisin, asa) +luta)at, asa) aspartat, dan asa)

a)ino-utirat +a))a, -er*un+si se-a+ai trans)itter.

eju)la neuropeptida , -erkisar dari dua sa)pai #0 asa) a)ino dala) setiap rantai

panjan+ , tela diidenti*ikasi dala) or+an tu-u. ena9a seperti su-stansi 1, enke*alin,

-radikinin, dan kolesistokinin -erperan se-a+ai neurotrans)itter asli atau se-a+ai

neuro)odulator untuk )e)pen+arui pelepasan, atau respons teradap, trans)itter aktual.

e)uana )e)iliki e*ek non sara* dan sara*.

.+ Mekanisme

Mekanisme Penghantaran Im#uls Sara%

/ala) sel sara* terjadi proses pen+antaran i)puls secara konduksi. Apa-ila tidak ada

ran+san+ )aka sel sara* dise-ut dala) keadaan istiraat. /ala) keadaan ini sara* tidak

)en+antarkan i)puls. 7e)-ran luar sel sara* -er)uatan positi* karena kele-ian kation

ato) NaB. 7e)-ran dala) sel sara* -er)uatan ne+ati* karena -anak ion KB an+ keluar

akson. Keadaan seperti ini dise-ut polarisasi. Terjadina kondisi de)ikian karena peran

po)pa Na C K dan si*at )e)-ran akson an+ le-i per)ea-el teradap KB dan kuran+

per)ea-el teradap NaB. NaB dipo)pa ke luar. KB dipo)pa ke dala) karena si*at )e)-ran

akson an+ per)ea-el teradap K, )aka K B dapat keluar la+i.

Jika terjadi ran+san+ kuat, per)ea-ilitas )e)-ran akan -eru-a. Aki-atna polarisasi

)e)-ran ju+a -eru-a. 1olarisasi )en+ala)i pe)-alikan pada lokasi tertentu an+

dise-ut depolarisasi. elanjutna proses pe)-alikan polarisasi diulan+ in++a )ene-a-kan

rantai reaksi. /en+an de)ikian, i)puls -erjalan sepanjan+ akson. etela i)puls -erlalu,

)e)-ran neuron )e)ulikan keadaanna seperti se)ula. ela)a )asa pe)ulian ini,

i)puls tidak -isa )ele9ati neuron terse-ut. Waktu ini dise-ut 9aktu re*raktori.



9/13


1roses pen+antaran i)puls an+ kedua adala pen+antaran i)puls antarsel sara*.

Titik % titik (cela! perte)uan antara neuron satu den+an neuron lain dise-ut sinapsis. Akson

pada setiap neuron -erakir )e)-entuk tonjolan kecil an+ dise-ut to)-ol sinapsis.

1er)ukaan to)-ol sinapsis dise-ut)e)-ran pre%sinapsis. 7e)-ran pre%sinapsis -er*un+si

)eneruskan ran+san+. 7e)-ran pre%sinapsis akson neuron satu akan -erte)u den+an dendrit

neuron an+ lain. 1er)ukaan dendrit neuron itu dise-ut )e)-ran post%sinapsis. Fun+si

)e)-ran post%sinapsis se-a+ai peneri)a ran+san+. /i antara kedua )e)-ran terse-ut

terdapat suatu cela an+ dise-ut cela sinapsis.

4ila i)puls tela -erada di ujun+ akson, ujun+ akson akan )en+eluarkan neuro or)on an+

dise-ut ju+a neurotrans)iter.

Dat ini -ersi*at )e)acu dan )en+antarkan i)puls ke ujun+ dendrit neuron an+ lain. Ada

-e-erapa neurotrans)iter an+ dikenal aitu asetilkolin, serotonin, dan dopa)in. Keduana)erupakan neurotrans)iter an+ terdapat di seluru siste) sara*.

Jika i)puls ti-a di to)-ol )e)-ran pre%sinapsis, akan terjadi penin+katan per)ea-ilitas)e)-ran pre%sinapsis teradap ion ;a2B. Aki-atna ion ;a2B )asuk dan +ele)-un+


http://2.bp.blogspot.com/-bi_v82pL4dE/TkIWitlIFZI/AAAAAAAAAxs/YvUnfXO2lLs/s1600/gambar+9.6.jpg


10/13


sinapsis )ele-ur den+an )e)-ran pre%sinapsis sa)-il )elepaskan neurotrans)iterna ke

cela sinapsis. Neurotrans)iter ini )e)-a9a i)puls ke )e)-ran post%sinapsis. etela

)ena)paikan i)puls, selanjutna neurotrans)iter diidrolisis ole en=i) an+ dikeluarkan

ole )e)-ran post%sinapsis, )isalna asetilkolinesterase. Jika neurotrans)iterna

diidrolisis )enjadi kolin dan asa) etanoat, kedua sena9a asil idrolisis ini akan disi)pan

di +ele)-un+ sinapsis untuk diper+unakan la+i.

Apa-ila tu-u )endapatkan ran+san+ dari luar, den+an )elakukan 2 )aca) proses

pen+antaran terse-ut, i)puls akan )elalui jalur perjalanan se-a+ai -erikut untuk

)enan++apina.

Mekanisme Ter,adinya erak e%leks

7ekanis)e +erak re*leks )erupakan suatu +erakan an+ terjadi secara ti-a%ti-a diluar

kesadaran kita. 5e*leks *leksor, penarikan ke)-ali tan+an secara re*leks dari ran+san+an

an+ -er-aaa, )erupakan suatu reaksi perlindun+an. 5e*leks ekstensor (polisinaps!,

ran+san+an dari reseptor peri*er an+ )ulai dari *leksi pada an++ota -adan dan ju+a -erkaitan

den+an ekstensi an++ota -adan. :erak re*leks )erupakan -a+ian dari )ekanis)e pertaanan

pada tu-u dan terjadi jau le-i cepat dari +erak sadar. 7isalna, )enutup )ata pada saat

terkena de-u.

Untuk terjadina +erak re*leks )aka di-utukan struktur se-a+ai -erikut

% r+an sensorik an+ )eneri)a inspuls )isalna kulit.

% era-ut sara* sensorik an+ )en+antarkan inpuls terse-ut )enuju sel%sel +an+lion radiks

posterior dan selanjutna sera-ut sel%sel akan )eneruskan i)puls%i)puls )enuju su-tansi

pada kornu posterior )edula spinalis.

% u)su) tulan+ -elakan+ )en+u-un+kan antara i)puls )enuju kornu )edula spinalis.el sara* )otorik )eneri)a i)puls dan )en+antar i)puls%i)puls ini )elalui sera-ut

)otorik. r+an )otorik )elaksanakan +erakan karena diran+san+ ole i)puls sara* )otorik.

Ke+iatan siste) sara* pusat dita)pilkan dala) -entuk ke+iatan re*leks. /en+an ke+iatan

re*leks di)un+kinkan terjadina u-un+an kerja an+ -aik dan tepat antara -er-a+ai or+an

an+ terdapat dala) tu-u )anusia dan u-un+anden+an keadaan sekelilin+na. 5e*leks

adala respons an+ tidak -eru-a teradap peran+san+an an+ terjadi diluar keendak.

5an+san+an ini )erupakan reaksi or+anis)e teradap peru-aan lin+kun+an -aik di dala)


http://4.bp.blogspot.com/-kuydPNgcFTI/TkIWsu2MrcI/AAAAAAAAAxw/W0RJaN1huwU/s1600/jalur1.jpg


11/13


)aupun di luar or+anis)e an+ )eli-atkan siste) sara* pusat dala) )e)-erikan je)-atan

(respons! teradap ran+san+an.",6

5e*leks dapat -erupa penin+katan )aupun penurunan ke+iatan, )isalna kontraksi atau

relaksasi otot, kontraksi atau dilatasi pe)-ulu dara. /en+an adana ke+iatan re*leks, tu-u

)a)pu)en+adakan reaksi an+ cepat teradap -er-a+ai peru-aan diluar )aupundidala)

tu-u disertai adaptasi teradap peru-aan terse-ut. /en+an de)ikianse-erapa -esar peran

siste) sara* pusat dapat )en+atur keidupan or+anis)e.6

Mekanisme Ter,adinya Nyeri

4ila otot -erkontraksi secara rit)is, tetapi suplai dara tetap adekuat, -iasana tidak akan

ti)-ul neri. Na)un, apa-ila suplai dara ke otot tersu)-at, kontraksi den+an se+era akan

)eni)-ulkan neri. etela kontrakasi -erenti, neri tetap ada sa)pai aliran dara ke)-ali

puli. 1en+a)atan ini sulit diinterpretasikan kecuali den+an pelepasan -aan ki)ia (*aktor

1! se9aktu kontraksi, an+ )ene-a-kan neri apa-ila kontrkasi lokalna cukup tin++i.

Apa-ila suplai dara tela puli, -aan ki)ia nin dapat di-ersikan atau di)eta-olisasi.


12/13


elanjutna, intensitas rasa neri ju+a -eru-un+an erat den+an kecepatan kerusakan jarin+an

an+ dise-a-kan ole pen+aru lain selain panas in*eksi -akteri, iske)ia jarin+an, kontusio

jarin+an, atau ole pene-a- lainna.

Ada e)pat taapan terjadina neri

% Transduksi

7erupakan proses di)ana suatu sti)uli neri (no$ious sti)uli! diru-a )enjadi suatu

akti*itas listrik an+ akan diteri)a ujun+%ujun+ sara*. ti)uli ini dapat -erupa sti)uli *isik

(tekanan!, suu (panas! atau ki)ia (su-stansi neri!.

Terjadi peru-aan pato*isiolo+is karena )ediator%)ediator neri )e)pen+arui ju+a

nosiseptor diluar daera trau)a sein++a lin+karan neri )eluas. elanjutna terjadi proses

sensitisasi peri*er aitu )enurunna nilai a)-an+ ran+san+ nosiseptor karena pen+aru

)ediator%)ediator terse-ut di atas dan penurunan pE jarin+an. Aki-atna neri dapat ti)-ul

karena ran+san+ an+ se-elu)na tidak )eni)-ulkan neri )isalna ra-aan.

ensitisasi peri*er ini )en+aki-atkan pula terjadina sensitisasi sentral aitu ipereksita-ilitas

neuron pada spinalis, terpen+aruna neuron si)patis dan peru-aan intraseluler an+

)ene-a-kan neri dirasakan le-i la)a. 5an+san+an neri diu-a )enjadi depolarisasi

)e)-rane reseptor an+ ke)udian )enjadi i)puls sara*.6

% Trans)isi

7erupakan proses pena)paian i)puls neri dari nosiseptor sara* peri*er )ele9ati kornu

dorsalis, dari spinalis )enuju korteks sere-ri. Trans)isi sepanjan+ akson -erlan+sun+ karena

proses polarisasi, sedan+kan dari neuron presinaps ke pasca sinaps )ele9ati neurotrans)itter.

% 7odulasi

Adala proses pen+endalian internal ole siste) sara*, dapat )enin+katkan atau )en+uran+i

penerusan i)puls neri. Ea)-atan terjadi )elalui siste) anal+esia endo+en an+ )eli-atkan

-er)aca)%)aca) neurotans)iter antara lain endorpin an+ dikeluarkan ole sel otak dan

neuron di spinalis.


13/13


III. /esim#ulaneoran+ pekerja proek -an+unan )erasakan neri pada kakina an+ tertusuk paku karena

terjadina proses pen+antar i)puls listrik di sepanjan+ sara* an+ )en+antarkan respon

neri pada kaki.

Da%tar Pustaka. loane . Anato)i dan Fisiolo+i. Jakarta :;@ 200&..6%62

2. Geld)an J. Anato)i dan *isiolo+i untuk pe)ula. Jakarta :;@ 200#.. 20%&

&. :uton A. Fisiolo+i Kedokteran. Jakarta :;@200#..#8%68

#. 3eeson 5olland, 3esson T, 1aparo A. 4uku Ajar Eistolo+i 4a- # Jarin+an ikat kusus.

Jakarta:;, edisi ", .&2%&8

". 3uciano /, Gander AJ. Eu)an Function and tructure. 7c +ra9 ill

Documents

Blok 6 Lanny