LIMPIEZA DEL ENTORNO DEL PACIENTE Número 6

Actualmente el rol del medio ambiente y la transmisión de las infecciones se ven agravados por los gérmenes multirresistentes que se encuentran dentro del ambiente hospitalario. Por eso, todo lo que rodea al paciente debe ser sometido a una limpieza rigurosa teniendo en cuenta la técnica de limpieza adecuada, la supervisión y el control de la misma y el uso de desinfectantes y productos adecuados e indicados según la técnica.

> UNIDAD PACIENTE

Se denomina unidad del paciente a todo lo que rodea al mismo (mobiliario, bombas de infusión, respiradores, cables pacientes, bandejas individua-les, etc en el centro hospitalario.

La limpieza de la unidad del paciente se realizará por el personal asignado y/o ayudante de enfermería si el sector cuenta con el mismo, supervi-sado por el enfermero del mismo.

Al realizar la limpieza se debe tener en cuenta que:

Limpieza: es la remoción física de la materia orgánica y suciedad de la superficie. Se debe realizar de modo tal de reducir la dispersión de polvo o suciedad que pueden tener organismos multirresistentes contaminantes para el medio ambiente hospitalario.

Objetivo de la limpieza: reducir la presencia de microorganismos que se encuentran en el medio ambiente.

Suciedad: es la materia orgánica o inorgánica que llega a la superficie por medio de la contaminación indirecta con el aire y el polvo ambiental. Los microorganismos pueden aumentar por el número de personas circulantes o existen- tes en un determinado espacio físico, por la actividad en las áreas, como por ejemplo, las unidades cerradas, laboratorios, quirófanos, etc.

Desinfección: es el método por el cual se eliminan los microorganismos de las superficies por medio de agentes quími- cos y remoción física.

Superficies: son objetos o elementos sólidos presentes en el entorno del paciente. Por ejemplo, mesadas, camas, colcho- nes, almohadas, barandas, piletas, puertas, paredes y pisos (seguir protocolo de higiene hospitalaria). Las super- ficies altamente tocadas y con alto contacto con las manos deben ser limpiadas y desinfectadas diariamente. Tal es el caso de picaportes, paredes cercanas a la unidad el paciente, teléfonos, camas, pies de sueros, mamparas, etc.

el polvo es un agente contaminantelas superficies de muebles, aparatos y materiales se limpia con un paño húmedodeberá hacerse diariamente y todas las veces que sea necesarioal egreso del paciente se deberá realizar una limpieza exhaustiva.

siempre limpiar con fricción

BOLETÍN DE ACTUALIZACIONESDEL COMITÉ DE CONTROL DE IACS

Reedición 2016

> LIMPIEZA DIARIA

Áreas cerradas NeonatologíaÁreas cerradas PediatríaÁreas abiertas de AdultosÁreas cerradas de Adultos

UNIDAD DEL PACIENTE

1.- Llevar los elementos de limpieza al lugar en donde serán utilizados.2.- Para proceder a la limpieza de la unidad de un paciente que mantuvo aislamiento de contacto por microorganismos multirresistentes deberá usar los elementos de protección personal (camisolín, guantes, barbijo) hasta que se requiera según el tipo de aislamiento.3.- Preparar el detergente enzimático según indicaciones del fabricante. Por ejemplo, si el detergente usado es detergente multienzimático, diluir 8 cc de detergente concentrado en 1 litro de agua tibia.4.- Preparar el hipoclorito de sodio (10 ml en 1 litro de agua).5.- En caso de contar con limpiador desinfectante de alto expectro (como por ejemplo Lt8: este producto debe actuar entre 10 y 20 minutos sobre la superficie a limpiar), suplantar puntos 3 y 4 y seguir las instrucciones del fabricante).6.- Las superficies cercanas al paciente deben ser las primeras en limpiarse y en una única dirección. Comenzar por camas, colchones, barandas de las camas, cunas y camillas (post alta del paciente) y continuar con el siguiente orden: mesa de luz, mesa de comer, soportes de sueros, bombas de infusión, monitores, sillas y sillones, etc.7.- Utilizar primero el detergente, dejar secar y por último desinfectar con el hipoclorito.8.- Frecuencia: la higiene de la unidad del paciente debe ser realizada una vez por turno.

Soluciones Presentación Preparación Observaciones

Hipoclorito de sodio Lavandina al 100 gr/l 100 cc. en 10 litros de agua

(al 1%)Desinfecta. Pasadas las 24 hs. se debe descartar.

USO HOSPITALARIO

Hipoclorito de sodio

Lavandina al 80 gr/l 125 cc. en 10 litros de agua Desinfecta. Pasadas las 24 hs. se debe descartar.

Hipoclorito de sodio

Lavandina al 60 gr/l 166 cc. en 10 litros de agua (al 1%)

Desinfecta. Pasadas las 24 hs. se debe descartar. USO DOMICILIARIO

Monopersulfato de Potasio

Detergente de alto espectro (o Lt8)

1 medida de polvo y una medida de diluyente

activador en 1 litro de agua

Limpia y desinfecta. El dispensador debe ser exclusivo para esta sustancia.

Pasadas las 24 hs. se debe descartar

Detergente enzimático

Detergente multienzimático (Dm3)

8 cc de detergente en 1 litro de agua tibia Limpia

RECUERDE QUE la higiene de manos y la limpieza del entorno del paciente son fundamentales para prevenir las infecciones asociadas al cuidado de la salud.