R

O

D

I

Č

E

2x zaslat na poradce chovu

PŘIHLÁŠKA K ZÁPISU ŠTĚŇAT

Kontrola vrhu provedena dne: ............................... (vyplní poradce chovu)

Druh chovu – řízený

Plemeno: BOSTON TERRIER

Název chovné stanice: ............................................................

Otec: …………………………………………………………………………………………………...zapsán: ………………………………………………….

datum narození: …………………….. druh srsti a barva:…………………………………..

Matka: ………………………………………………………………………………………….zapsán: …………………………………………………..

datum narození: ………………………… druh srsti a barva:…………………………………...

Jméno a adresa chovatele: ………………………………………………………………………………………………………………………………….

Telefon: ……………………………………………… e-mail:……………………………………………………………….

Potvrzení o členství v chovatelském klubu plemene: boston terrier Členské číslo: ……………………………………...

Datum krytí: …………………….. Datum narození štěňat: …………………………………….

Údaje o počtu narozených štěňat:

Kolik štěňat fena porodila

Kolik z nich bylo mrtvých

Kolik bylo usmrceno Kolik ponecháno feně Kolik odevzdáno kojné Kolik zahynulo před zápisem

psů fen psů fen psů fen psů fen psů fen psů fen

Vyplní správa plem. knihy (číslo zápisu)

Jména štěňat (podle abecedy)

Pohlaví (napřed psi)

Druh srsti (její barva a znaky)

Adresy nových vlastníků štěňat

(úplné)

u exportu vyplňte přílohu!

K přihlášce připojuji:………………………….. Krycí list odeslán dne:…………………………

Souhlasím s poskytnutím adresy a tel. čísla případným zájemcům o štěně. ANO NE

Potvrzuji svým podpisem, že jsem chovatelem výše uvedených štěňat a že všechny údaje v přihlášce uvedené jsou pravdivé.

V___________________________________ ____________________________________________ Vlastnoruční podpis chovatele

Krycí list č.:

Zaplaceno dne:

Vyplní správa plemenné knihy:

Došlo:

Vyřízeno:

Průkazy původu odeslány:

R

O

D

I

Č

E

2x zaslat na poradce chovu

PŘIHLÁŠKA K ZÁPISU ŠTĚŇAT

Kontrola vrhu provedena dne: ............................... (vyplní poradce chovu)

Druh chovu – řízený

Plemeno: BOSTON TERRIER

Název chovné stanice: ............................................................

Otec: …………………………………………………………………………………………………...zapsán: ………………………………………………….

datum narození: …………………….. druh srsti a barva:…………………………………..

Matka: ………………………………………………………………………………………….zapsán: …………………………………………………..

datum narození: ………………………… druh srsti a barva:…………………………………...

Jméno a adresa chovatele: ………………………………………………………………………………………………………………………………….

Telefon: ……………………………………………… e-mail:……………………………………………………………….

Potvrzení o členství v chovatelském klubu plemene: boston terrier Členské číslo: ……………………………………...

Datum krytí: …………………….. Datum narození štěňat: …………………………………….

Údaje o počtu narozených štěňat:

Kolik štěňat fena porodila

Kolik z nich bylo mrtvých

Kolik bylo usmrceno Kolik ponecháno feně Kolik odevzdáno kojné Kolik zahynulo před zápisem

psů fen psů fen psů fen psů fen psů fen psů fen

Vyplní správa plem. knihy (číslo zápisu)

Jména štěňat (podle abecedy)

Pohlaví (napřed psi)

Druh srsti (její barva a znaky)

Adresy nových vlastníků štěňat

(úplné)

u exportu vyplňte přílohu!

K přihlášce připojuji:………………………….. Krycí list odeslán dne:…………………………

Souhlasím s poskytnutím adresy a tel. čísla případným zájemcům o štěně. ANO NE

Potvrzuji svým podpisem, že jsem chovatelem výše uvedených štěňat a že všechny údaje v přihlášce uvedené jsou pravdivé.

V___________________________________ ____________________________________________ Vlastnoruční podpis chovatele

Krycí list č.:

Zaplaceno dne:

Vyplní správa plemenné knihy:

Došlo:

Vyřízeno:

Průkazy původu odeslány:

Čísla vydává: Plemenná kniha ČMKU

Maškova 3

182 53 Praha 8

Čísla vydává: Plemenná kniha ČMKU

Maškova 3

182 53 Praha 8

I CZ YORKSHIRE TERRIER CLUB

se sídlem v Praze

ŽÁDANKA

O ČÍSLA ZÁPISU

PLEMENO : BOSTON TERRIER

RÁZ A BARVA: žíhaná/černá s bílými znaky

Zápisové

číslo

Jména štěňat

(do 15ti znaků včetně mezer)

P/F Datum

narození

Rodiče

Otec (jméno, chovatelská stanice, zkratka plem.knihy a

číslo zápisu)

Matka (jméno, chovatelská stanice, zkratka plem.knihy a

číslo zápisu)

Název chovatelské stanice:

Jméno a adresa chovatele vč. PSČ:

I. CZ YORKSHIRE TERRIER CLUB

se sídlem v Praze

ŽÁDANKA

O ČÍSLA ZÁPISU

PLEMENO: BOSTON TERRIER

RÁZ A BARVA: žíhaná/černá s bílými znaky

Zápisové

číslo

Jména štěňat

(do 15ti znaků včetně mezer)

P/F Datum

narození

Rodiče

Otec (jméno, chovatelská stanice, zkratka plem.knihy a

číslo zápisu)

Matka (jméno, chovatelská stanice, zkratka plem.knihy a

číslo zápisu)

Název chovatelské stanice:

Jméno a adresa chovatele vč. PSČ:

Upozornění: Žádanku posílá chovatel na shora uvedenou adresu ve stáží 3-4 týdny věku štěňat. Pokud nemáte dosud chráněný název chovatelské stanice, uveďte „zažádáno“.

V záznamu uveďte nejprve psy - abecedně, potom feny – abecedně. ČKS přidělí čísla do 10 dnů po doručení žádanky a odešle zpět chovateli.

Upozornění: Žádanku posílá chovatel na shora uvedenou adresu ve stáží 3-4 týdny věku štěňat. Pokud nemáte dosud chráněný název chovatelské stanice, uveďte „zažádáno“.

V záznamu uveďte nejprve psy - abecedně, potom feny – abecedně. ČKS přidělí čísla do 10 dnů po doručení žádanky a odešle zpět chovateli.

Vyplnit dvakrát

ZÁPISOVÝ KONTROLNÍ PÁSEK I. CZ YORKSHIRE TERRIER CLUB

BOSTON TERRIER pro ............... vrh Název CHS: ……………………………………………………………………..…… Chovatel-jméno: …………….……………………………..…. Bydliště vč. PSČ: ………………………………………………………………………………………………………………………………………Číslo krycího listu:…………………………………….....…

V tomto kontrolním pásku musíte pro každé štěně vrhu vyznačit čipovací číslo (buď nalepit čipovací číslo a nebo vypsat číslo čipu). Zápisový kontrolní pásek chovatel ve 2 vyhotoveních přiloží k přihlášce k zápisu štěňat a bude sloužit jako podklad pro zápis v plemenné knize ČKS.

Podpis chovatele: …………………………………………….. Datum vystavení: ……………………………………….…… Datum vrhu: ………………………………..

Jméno veterináře: ……………………………………… ...... Podpis veterináře: …………………………………………… Upozornění: V případě výskytu fontanely uveďte její velikost.

Jméno štěněte

Zápisové číslo

Fontanela ano ne ano ne ano ne ano ne ano ne ano ne ano ne ano ne ano ne

ČIP: nalepit číslo čipu

Popis štěňat- vyplní veterinární lékař: vitální temperamentní váhově vyrovnaná bez zřejmých zdravotních vad

Pokud ano,uveďte:……………………….…………………………………………………………………….

Vyplnit dvakrát

ZÁPISOVÝ KONTROLNÍ PÁSEK I. CZ YORKSHIRE TERRIER CLUB

BOSTON TERRIER pro ............... vrh Název CHS: ……………………………………………………………………..…… Chovatel-jméno: …………….……………………………..…. Bydliště vč. PSČ: ………………………………………………………………………………………………………………………………………Číslo krycího listu:…………………………………….....…

V tomto kontrolním pásku musíte pro každé štěně vrhu vyznačit čipovací číslo (buď nalepit čipovací číslo a nebo vypsat číslo čipu). Zápisový kontrolní pásek chovatel ve 2 vyhotoveních přiloží k přihlášce k zápisu štěňat a bude sloužit jako podklad pro zápis v plemenné knize ČKS.

Podpis chovatele: …………………………………………….. Datum vystavení: ……………………………………….…… Datum vrhu: ………………………………..

Jméno veterináře: ……………………………………… ...... Podpis veterináře: …………………………………………… Upozornění: V případě výskytu fontanely uveďte její velikost.

Jméno štěněte

Zápisové číslo

Fontanela ano ne ano ne ano ne ano ne ano ne ano ne ano ne ano ne ano ne

ČIP: nalepit číslo čipu

Popis štěňat- vyplní veterinární lékař: vitální temperamentní váhově vyrovnaná bez zřejmých zdravotních vad

Pokud ano,uveďte:……………………….…………………………………………………………………….