Benign Paroxysmal Potitional Vertigo (BPPV)dr. Lukmanul Hakim
Sp.THT-KLRSU CUT MEUTIA LHOKSEUMAWEMerupakan gangguan neurotologi
Gangguan keseimbangan/vestibular perifer yang ditandai oleh adanya
vertigoVertigo bersifat tiba-tiba, diperberat dengan perubahan
posisi kepala dengan nistagmus paroksimal. Dapat disertai dengan
mual muntahEtiologi : idiopatik. Termasuk penyakit degeneratif yang
sering timbul pada usia dewasa dan usia lanjut (50-70
tahun).Definisi
PATOFISIOLOGI BPPV disebabkan oleh otolith yaitu berupa kalsium
karbonat yang berasal dari makula di utrikus lepas dan
bergerakKetika kristal kalsium karbonat bergerak pada kanal
semisirkular menyebabkan pergerakan endolimfe hingga menstimulasi
ampula dan menyebabkan vertigoArah nistagmus ditentukan oleh
eksitasi ampula pada kanal yang terkenaBeberapa pendapat mengatakan
kemungkinan kalsium karbonat dapat terlepas atau pecah karena
trauma/ infeksi virus.BPPV tipe kanal posteriorPaling sering
terjadi (85-90%)Etiologi tersering yaitu kanalitiasisKanal
posterior merupakan bagian vestibulum yg berada di posisi bawah
saat posisi kepala berbaring atau berdiri sehingga debris kalsium
sering jatuh pada kanal posteriorBPPV tipe kanal lateral
TIPE KANAL
DIAGNOSISAnamnesis : adanya keluhan vertigo < 10-20 detik
pada saat perubahan posisi kepalaPemeriksaan fisik : didapatkan
pendengaran normal, pemeriksaan neurologis normal, tidak ada
nistagmus spontan. Pemeriksaan yang dapat dilakukan yaitu
:Dix-Hallpike test: untuk memprovokasi vertigo dan melihat adanya
nistagmusTes kalori Tes supine rollDix-Hallpike test
Pada orang normal, nistagmus muncul saat gerakan provokasi
belakang dan langsung menghilang sedangkan pada BPPV nistagmus akan
timbul lambat yaitu 40 detik dan menghilang
