Broj primoizolata invazivnih bakterija u periodu 2013-2018 ... · srbija 1,1% Annual Report of the European Antimicrobial Resistance Surveillance Network (EARS-Net) 2017, ECDC 2018

Broj primoizolata invazivnih bakterija u periodu 2013-2018. godine

59,33% 40,67%

2336 izolata

2017.

66,87%

33,13%

2013.

1573 izolata

65,15%

34,85%

2014.

1590 izolata

66,23%

33,77%

2015.

1919 izolata

61,57% 38,43%

2235 izolata

2016.

Gram-negativne bakterijeGram-pozitivne bakterije

59,37% 40,63%

2811 izolata

2018.

Broj i vrsta ispitanih izolata bakterija u periodu 01.01.2018 - 31.12.2018.

• Od ukupnog broja od 2811 primoizolata invazivnih bakterija prijavljenih za 12 meseci

1669 Gram-negativne

1142 Gram-pozitivne

59,37% 40,63%

Gram-negativne bakterije Gram-pozitivne bakterije

Vrsta bakterijeBroj

primoizolata

Acinetobacter spp. 517

E. faecalis 268

E. faecium 155

E. coli 446

K. pneumoniae 528

P. aeruginosa 178

S. aureus 640

S. pneumoniae 79

Ukupan br. izolata 2811

31,6%

31,0%

26,7%

10,7%

Gram-negativne bakterije (1669)

K. pneumoniae Acinetobacter spp.

E. coli P. aeruginosa

56,0%

23,5%

13,6%

6,9%

Gram-pozitivne bakterije (1142)

S. aureus E. faecalis

E. faecium S. pneumonie

Invazivni izolati bakterija u Srbiji – distribucija vrsta

0%

20%

40%

60%

80%

100%

AMC CRO CAZ GEN AMK CIP MEM COL

84,6% 85,8% 84,1%

72,6%

54,7%

78,0%

42,0%

26,3%

Klebsiella pneumoniae: rezistencija na antimikrobne lekove u Srbiji, 2017. godina

AMCAmoksicilin /klavulanska kiselina

CRO Ceftriakson

CAZ Ceftazidim

GEN Gentamicin

AMK Amikacin

CIP Ciprofloksacin

MEM Meropenem

COL Kolistin

Broj izolata: 528

MEM R u 2015. godini 40,7%MEM R u 2016. godini 33,7%MEM R u 2017. godini 41,0%

COL R u 2015. godini 21,4%COL R u 2016. godini 24,3%COL R u 2017. godini 22,8%

ESBL 43,2%MDR 76,9%

Annual Report of the European Antimicrobial Resistance Surveillance Network (EARS-Net) 2017, ECDC 2018

Proporcija izolata K. pneumoniae rezistentnih na 3. gen. cefalosporina

u evropskim zemljama

Au

stri

ja

Be

lgij

a

Bu

gars

ka

Kip

ar

Če

ška

Dan

ska

Esto

nij

a

Fin

ska

Fran

cusk

a

Ne

mač

ka

Grč

ka

Mađ

arsk

a

Irsk

a

Isla

nd

Ital

ija

Leto

nija

Litv

anija

Luks

emb

urg

Mal

ta

Ho

lan

dija

No

rve

ška

Po

ljska

Po

rtu

galij

a

Ru

mu

nij

a

Slo

vačk

a

Slo

van

ija

Špan

ija

Šve

dsk

a

V. B

rita

nija

Hrv

atsk

a

SRB

IJA

8,6

%

19

,3%

76

,3%

46

,5% 5

3,2

%

7,3

%

21

,1%

4,6

%

28

,8%

14

,7%

69

,2%

41

,1%

14

,6%

5,9

%

54

,6%

33

,6%

63

,2%

27

,3% 3

5,0

%

10

,9%

5,8

%

63

,0%

44

,9%

62

,5%

63

,2%

23

,7%

21

,4%

5,6

% 11

,4%

41

,7%

85

,8%


Klebsiella pneumoniae - procenat invazivnih izolata rezistentnih na III gen. cefalosporina, po zemljama EU/EEA

SRBIJA 85,8%


Au

stri

ja

Be

lgij

a

Bu

gars

ka

Kip

ar

Če

ška

Dan

ska

Esto

nij

a

Fin

ska

Fran

cusk

a

Ne

mač

ka

Grč

ka

Mađ

arsk

a

Isla

nd

Irsk

a

Ital

ija

Leto

nija

Litv

anija

Luks

emb

urg

Mal

ta

Ho

lan

dija

No

rve

ška

Po

ljska

Po

rtu

galij

a

Ru

mu

nij

a

Slo

vačk

a

Slo

van

ija

Špan

ija

Šve

dsk

a

V. B

rita

nija

Hrv

atsk

a

SRB

IJA

1,0

%

1,1

%

12

,4%

15

,5%

0,4

%

0,3

%

0,0

%

0,3

%

0,7

%

0,5

%

64

,7%

0,1

%

0,0

%

0,2

%

29

,7%

1,7

%

0,6

%

0,0

%

10

,3%

0,5

%

0,0

%

6,4

% 8,6

%

22

,5%

4,4

%

0,0

% 2,7

%

0,1

%

0,6

%

0,0

%

42

,0%

Proporcija karbapenem – rezistentnih izolata K. pneumoniae uevropskim zemljama


Klebsiella pneumoniae - procenat invazivnih izolata rezistentnih na karbapeneme, po zemljama EU/EEA

SRBIJA 42,0%


73

%

11

% 21

% 35

%

0%

17

% 32

%

0%

47

%

14

%

28

%

Klebsiella pneumoniae – procenat izolata rezistentnih na karbapeneme u Evropskom regionu (EARS-Net i CAESAR)

Rezistencija na karbapenemekod K. pneumoniae je >10% u

nekim zemljama EU (Grčka, Italija, Bugarska, Rumunija, Kipar, Malta),

ali i u Belorusij, Turskoj, Gruziji, Ukrajni i Srbiji gde je zabeležena

rezistencija > 25%.

* In accordance with UNSC Resolution 1244 (1999)


Escherichia coli: rezistencija na antimikrobne lekove u Srbiji, 2018. godina

AMP Ampicilin

AMCAmoksicilin /klavulanska kiselina

CRO Ceftriakson

CAZ Ceftazidim

GEN Gentamicin

AMK Amikacin

CIP Ciprofloksacin

MEM Meropenem

Broj izolata: 446

ESBL + 25,8% u 2015. godini ESBL + 29,4% u 2016. godini

MEM R u 2015. godini 1,6%MEM R u 2016. godini 0,7%MEM R u 2017. godini 1,5% ESBL + 25,2% ESBL + 26,7% u 2017. godini

MDR 24,7%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

AMP AMC CRO CAZ GEN AMK CIP MEM COL

67,8%

33,3%

27,9%25,7%

31,6%

17,8%

44,3%

1,1% 1,4%


Proporcija izolata E. coli rezistentnih na 3. gen. cefalosporinau evropskim zemljama

Au

stri

ja

Be

lgij

a

Bu

gars

ka

Kip

ar

Če

ška

Dan

ska

Esto

nij

a

Fin

ska

Fran

cusk

a

Ne

mač

ka

Grč

ka

Mađ

arsk

a

Isla

nd

Irsk

a

Ital

ija

Leto

nija

Litv

anija

Luks

emb

urg

Mal

ta

Ho

lan

dija

No

rve

ška

Po

ljska

Po

rtu

galij

a

Ru

mu

nij

a

Slo

vačk

a

Slo

van

ija

Špan

ija

Šve

dsk

a

V. B

rita

nija

Hrv

atsk

a

SRB

IJA

9,6

%

9,7

%

41

,3%

30

,8%

14

,2%

6,9

% 8,8

%

6,9

% 10

,2%

12

,3%

18

,3%

20

,1%

6,1

%

12

,0%

29

,5%

22

,0%

16

,8%

9,7

%

15

,6%

6,2

%

5,9

%

16

,7%

15

,6%

18

,7%

30

,9%

12

,5%

12

,8%

7,4

% 10

,3%

16

,5%

27

,9%


SRBIJA 27,9%

Escherichia coli - procenat invazivnih izolata rezistentnih na III generaciju cefalosporina, po zemljama, EU/EEA

U ostalim zemljama %

izolata E. coli rezistentnih na

III gen. cefalosporina je znatno niži i ne

prelazi 25%.


50

%

25

%

73

%

29

%

9%

73

%

52

%

47

%

37

%

70

%

36

%

E. coli - procenat izolata rezistentnih na 3. gen. cefalosporina u Evropskom regionu (EARS-Net i CAESAR)

Među zemljama CAESAR mreže

Belorusija, RusijaMakedonija, Turska i

Crna Gora beleže rezistenciju

˃50%, dok je u Srbiji rezistencija slična kao

i u Bosni, dok je u Švajcarskoj <10%


Annual report of the Central Asian and Estern European Surveillance of Antimicrobial Resistance (CAESAR) 2017, WHO 2018

Proporcija karbapenem-rezistentnih izolata E. coli u evropskim zemljama

Au

stri

ja

Be

lgij

a

Bu

gars

ka

Kip

ar

Če

ška

Dan

ska

Esto

nij

a

Fin

ska

Fran

cusk

a

Ne

mač

ka

Grč

ka

Mađ

arsk

a

Isla

nd

Irsk

a

Ital

ija

Leto

nija

Litv

anija

Luks

emb

urg

Mal

ta

Ho

lan

dija

No

rve

ška

Po

ljska

Po

rtu

galij

a

Ru

mu

nij

a

Slo

vačk

a

Slo

van

ija

Špan

ija

Šve

dsk

a

V. B

rita

nija

Hrv

atsk

a

SRB

IJA

0,1

%

0,1

%

0,0

%

1,3

%

0,0

% 0,1

%

0,0

%

0,0

% 0,1

%

0,1

%

1,6

%

0,1

%

0,0

% 0,1

% 0,3

%

0,0

%

0,0

%

0,0

%

0,0

% 0,1

%

0,1

%

0,1

% 0,3

% 0,4

%

0,0

%

0,0

% 0,1

%

0,1

%

0,1

%

0,0

%

1,1

%


Escherichia coli - procenat invazivnih izolata rezistentnih na karbapeneme, po zemljama, EU/EEA

SRBIJA 1,1%


E. coli – procenat izolata rezistentnih na karbapeneme u Evropskom regionu

(EARS-Net i CAESAR)


Među zemaljama CAESAR mreže

zabeležena je rezistencija od 1% i u Bosni kao i u

našoj zemlji, 3% u Turskoj, za razliku od

Belorusije gde je zabeležena visoka rezistencija od 9%.

9%

1% 0%

1%

0% 0% 3%

0%

0% 0% 0%


0%

20%

40%

60%

80%

100%

TZP CAZ FEP GEN AMK CIP MEM COL

52,0%57,1% 54,7%

57,9%51,7%

59,0% 58,1%

0,8%

Pseudomonas aeruginosa: rezistencija na antimikrobne lekove u Srbiji, 2018. godina

TZPPiperacilin/Tazobaktam

CAZ Ceftazidim

FEP Cefepim

GEN Gentamicin

AMK Amikacin

CIP Ciprofloksacin

MEM Meropenem

Broj izolata: 178

MEM R u 2015. godini 54,2%MEM R u 2016. godini 41,1%MEM R u 2017. godini 53,5%

MDR 56,7%


Proporcija izolata Pseudomonas aeruginosa rezistentnih na karbapeneme u evropskim zemljama

Au

stri

ja

Be

lgij

a

Bu

gars

ka

Kip

ar

Če

ška

Dan

ska

Esto

nij

a

Fin

ska

Fran

cusk

a

Ne

mač

ka

Grč

ka

Mađ

arsk

a

Isla

nd

Irsk

a

Ital

ija

Leto

nija

Litv

anija

Luks

emb

urg

Mal

ta

Ho

lan

dija

No

rve

ška

Po

ljska

Po

rtu

galij

a

Ru

mu

nij

a

Slo

vačk

a

Slo

van

ija

Špan

ija

Šve

dsk

a

V. B

rita

nija

Hrv

atsk

a

SRB

IJA

13

,9%

8,2

%

25

,4%

17

,0%

14

,8%

2,5

%

9,1

%

6,1

%

13

,9%

12

,7%

39

,3%

36

,6%

0,0

%

9,0

%

19

,9%

57

,1%

24

,7%

10

,7%

10

,8%

4,4

%

3,4

%

24

,2%

18

,3%

63

,4%

47

,0%

17

,4%

18

,4%

9,0

%

5,7

%

30

,7%

58

,1%


Pseudomonas aerugnosa - procenat invazivnih izolata rezistentnih na karbapeneme, po zemljama, EU/EEA

SRBIJA 58,1%


0%

20%

40%

60%

80%

100%

78%

23%

51%49%

8%

29%

37%

74%

56%

36%

78%

Procenat izolata Pseudomonas aeruginosa rezistentnih na karbapeneme po zemljama CAESAR mreže



0%

20%

40%

60%

80%

100%

GEN AMK CIP MEM COL

92,6% 93,7%96,4% 95,7%

0,9%

COL R u 2015. godini 0,5%COL R u 2016. godini 0,7%

Acinetobacter spp.: rezistencija na antimikrobne lekove u Srbiji, 2018. godina

TZPTazobaktam /piperacilin

GEN Gentamicin

AMK Amikacin

CIP Ciprofloksacin

MEM Meropenem

COL Kolistin

Broj izolata: 517

MEM R u 2015. godini 94,7% MDR 94%MEM R u 2016. godini 96,2%MEM R u 2017. godini 95,3% COL R u 2017. godini 1,5%


Au

stri

ja

Be

lgij

a

Bu

gars

ka

Kip

ar

Če

ška

Dan

ska

Esto

nij

a

Fin

ska

Fran

cusk

a

Ne

mač

ka

Grč

ka

Litv

anija

Leto

nija

Mađ

arsk

a

Irsk

a

Ital

ija

Ho

lan

dija

No

rve

ška

Po

ljska

Po

rtu

galij

a

Ru

mu

nij

a

Slo

vačk

a

Slo

van

ija

Špan

ija

Šve

dsk

a

V. B

rita

nija

Hrv

atsk

a

SRB

IJA

6,7

%

6,9

%

80

,4%

76

,0%

12

,7%

0,0

%

33

,3%

2,7

% 6,2

%

4,4

%

94

,8%

79

,4%

88

,5%

52

,5%

6,3

%

78

,7%

0,8

%

0,0

%

67

,4%

40

,7%

87

,4%

31

,7%

41

,7%

68

,2%

0,0

%

2,8

%

96

,2%

95

,7%

Proporcija izolata Acinetobacter spp. rezistentnih na karbapeneme u evropskim zemljama


SRBIJA 95,7%

Acinetobacter spp. - procenat invazivnih izolata rezistentnih na karbapeneme, po zemljama, EU/EEA

U Skandinavskim zemljama, V. Britaniji,

Danskoj, Nemačkoj

procenat ovih izolata je manji od

5%, dok je u Belgiji, Austriji i Češkoj od 5% do

25%.


Procenat izolata Acinetobacter spp. rezistentnih na karbapeneme po

zemljama CAESAR mreže

0%

20%

40%

60%

80%

100%

87%

95%92%

95%

10%

82%

91% 89%85%

90%

40%



MET Meticilin

CIP Ciprofloksacin

RIF Rifampicin

VAN Vankomicin

LNZ Linezolid

Staphylococcus aureus: rezistencija na antimikrobne lekove u Srbiji, 2018. godina

MET R u 2013. godini 42,8%MET R u 2014. godini 34,0%MET R u 2015. godini 32,3%MET R u 2016. godini 26,5%MET R u 2017. godini 26,1%

0%

10%

20%

30%

40%

MET CIP RIF VAN LNZ

28,0%

22,8%

15,9%

0,0% 0,0%


Broj izolata: 640

Proporcija MRSA izolata u evropskim zemljamaA

ust

rija

Be

lgij

a

Bu

gars

ka

Kip

ar

Če

ška

Dan

ska

Esto

nij

a

Fin

ska

Fran

cusk

a

Ne

mač

ka

Grč

ka

Mađ

arsk

a

Isla

nd

Irsk

a

Ital

ija

Leto

nija

Litv

anija

Luks

emb

urg

Mal

ta

Ho

lan

dija

No

rve

ška

Po

ljska

Po

rtu

galij

a

Ru

mu

nij

a

Slo

vačk

a

Slo

van

ija

Špan

ija

Šve

dsk

a

V. B

rita

nija

Hrv

atsk

a

SRB

IJA

5,9

% 8,5

%

13

,7%

31

,2%

13

,2%

2,5

%

2,1

%

2,0

%

12

,9%

9,1

%

38

,4%

23

,6%

1,4

%

16

,3%

33

,9%

5,7

% 8,8

%

9,5

%

42

,1%

1,5

%

1,0

%

15

,2%

39

,2%

44

,4%

29

,2%

9,0

%

25

,3%

1,2

%

6,9

%

28

,5%

28

,0%


Staphylococcus aureus - procenat invazivnih izolata rezistentnih na meticilin, po zemljama, EU/EEA


U Skandinavskim zemljama, na Islandu

procenat ovih izolata je manji od

5%, dok je u zemljama

Centralne Evrope do 25%.

SRBIJA 28,0%

MRSA – procenat izolata u Evropskom regionu (EARS-Net i CAESAR)

41

%

26

%

16

%

26

%

4%

53

%

26

%

58

%

11

%

23

%

0%

Među zemljama CAESAR mreže u

Ukrajni i Švajcarskoj % MRSA izolata je nizak i ide do 5%,

dok je u većini ostalih zemalja

između 25-50%. Izuzetak su

Makedonija i Turska gde % MRSA izolata prelazi 50%.



0%

20%

40%

60%

80%

100%

AMP GEH VAN LNZ

5,6%

64,5%

4,9%0,4%

90,3%84,6%

53,5%

0,6%

E. faecalis E. faecium

AMP Ampicilin

GEHGentamicin visoke doze

VAN Vankomicin

TEC Teikoplanin

LNZ Linezolid

Uporedni prikaz procenta rezistentnih izolataE. faecalis/E. faecium (268/155 izolata), 2018. godina

E. faeciumVAN R u 2015. godini: 53,5%VAN R u 2016. godini: 35,5%VAN R u 2017. godini: 45,9%

E. faecalisGEH R u 2015. godini: 63,2%GEH R u 2016. godini: 63,7%GEH R u 2017. godini: 70,9%


Enterococcus faecalis - procenat invazivnih izolata rezistentnih na aminoglikozide visokih doza, po zemljama, EU/EEA


SRBIJA 64,5%

U većini Evropskih zemljama

rezistencija se kreće od 25% do

50%.

Enterococcus faecium - procenat invazivnih izolata rezistentnih na vankomicin, po zemljama, EU/EEA

SRBIJA 53,5%


U Skandinavskim

zemljama, Španiji,

Francuskoj, Sloveniji

rezistencija je <5%, dok u

Poljskoj, Slovačkoj,

Grčkoj, Rumuniji, na

Kipru i u Irskoj ide do 50%.

Enterococcus faecium/faecalis - procenat izolata rezistentnih navankomicin/aminoglikozide visokih doza po zemljama CAESAR mreže

0%

20%

40%

60%

80%

100%

17%

35%

0%

46%

2%

52%

13%

25%

0%

33%

17%

66%

59%

79%

71%

11%

64%

38%

64%

44%

55%

44%

E. faecium E. faecalis* In accordance with UNSC Resolution 1244 (1999)


Streptococcus pneumoniae: rezistencija na antimikrobne lekove u Srbiji, 2018. godina

Broj izolata: 79

PEN Penicilin

ERY Eritromicin

PEN: Granične vrednosti za meningitis (I+R)

ERY R u 2015. godini 53,7 %ERY R u 2016. godini 31,0%ERY R u 2017. godini 26,6%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

PEN ERY

32,9%

27,0%


PEN R u 2015. godini 20,9%PEN R u 2016. godini 25,4%PEN R u 2017. godini 40,3%

Streptococcus pneumoniae - procenat invazivnih izolata rezistentnih namakrolide, po zemljama, EU/EEA


U većini zemalja Evropske unije rezistencija je

<25%,izuzev Hrvatske,

Slovačke, Bugarske, Kipra, Grčke, Malte i

Rumunije gde je od 25-50%.

SRBIJA 27,0%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

29%

42%

28%

38%

6%

83%

46%

25%

50%

25%

0%

22%

37%

22%

27%

9%

83%

40%

25%

0%

50%

17%

Penicilin Makrolidi

Streptococcus pneumoniae - procenat izolata rezistentnih na penicilin i makrolide po zemljama CAESAR mreže



Documents

Broj primoizolata invazivnih bakterija u periodu 2013-2018 ... · srbija 1,1% Annual Report of the European Antimicrobial Resistance Surveillance Network (EARS-Net) 2017, ECDC 2018