IdentitasNama : Tn. SUmur : 27 thnJenis kelamin: Laki-lakiNegeri
Asal : PariamanPekerjaan : PetaniTanggal masuk : 25 April 2011
Anamnesa Keluhan utama : kedua mata terasa silau saat melihat
cahaya sejak kurang lebih 2 tahun yang lalu.
Riwayat penyakit sekarang :
Kedua mata terasa silau saat melihat cahaya terang sejak kurang
lebih 2 tahun yang lalu. Sebelumnya pasien sudah mengalami
pandangan kabur seperti melihat kaca yang berembun sejak usia 18
tahun, dan pasien pernah periksa mata, namun pasien merasakan
kacamata nya tidak pernah cocok sehingga pasien lebih senang tidak
memakai kacamata. Pandangan kabur yang dialami pasien makin lama
makin bertambah secara perlahan-lahan dan 2 tahun kebelakangan ini
disertai rasa silau saat melihat cahaya terang. Pasien pergi
berobat ke RSUD Pariaman pada tanggal 18-4-2011, dan langsung
dirujuk ke RSUP Dr.M.Djamil Padang.
Pasien senang di cahaya redupPemakaian obat jangka panjang tidak
ada
Riwayat penyakit dahuluPasien tidak pernah menderita penyakit
diabetes melitus, dan trauma pada mata. Riwayat penyakit
keluargaTidak ada yang penting.
OD
OS
Diagnosis Kerja:
Katarak Juvenil Subkapsul Posterior ODS
TerapiECCE + IOL OD
Diskusi Seorang pasien laki-laki umur 27 tahun, telah dirawat di
bangsal mata RSUP Dr.M.Djamil Padang pada tanggal 25 April 2011.
Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesa dan pemeriksaan fisik
pada mata.
Dari anamnesa didapatkan kedua mata terasa silau saat melihat
cahaya sejak kurang lebih 2 tahun yang lalu, pandangan kabur
seperti melihat kaca berembun sejak usia 18 tahun dan makin lama
makin bertambah, kacamata tidak pernah cocok, senang dengan cahaya
redup, riwayat pemakaian obat jangka panjang tidak ada, riwayat
penyakit diabetes dan trauma pada mata tidak ada.
Katarak adalah setiap keadaan kekeruhan pada lensa yang dapat
terjadi akibat hidrasi lensa, denaturasi protein lensa atau
keduanya. Pasien dengan gangguan lensa ini akan mengeluhkan
kekaburan penglihatan tanpa rasa nyeri. Selain itu pasien dengan
katarak juga mengeluhkan penglihatan seperti berasap dan tajam
penglihatan yang menurun secara progresif.
Sesuai dengan keluhan pasien, maka kami memikirkan ini adalah
suatu katarak. Karena kekaburan penglihatan baru muncul saat pasien
usia 18 tahun maka ini termasuk katarak tipe juvenil. Katarak
juvenil adalah katarak yang mulai terbentuk pada usia lebih 1 tahun
dan kurang 40 tahun.
Dari pemeriksaan fisik ditemukan visus kedua mata 5/30 dan tidak
maju dengan koreksi, Rf.fundus (+) dikedua mata, lensa keruh di
subkapsul posterior kedua mata.
Pada pasien ini, kami menganjurkan tindakan ECCE + IOL. Ini
dikarenakan visus pasien yang tidak maju dengan koreksi dan tidak
dapat melihat dengan baik dengan bantuan kaca mata untuk melakukan
kegiatan sehari-hari.
