BUKU PEMASUKANBUKU PEMASUKAN OBAT APOTEK SHAYNA FARMABULAN :
NoTanggalDi terima dariNo. FakturNama ObatSatuanJumlahHarga
SatuanJumlah HargaNo. BatchED
PREKURSORLAPORAN PENGADAAN DAN PENYERAHAN OBAT MENGANDUNG
PREKURSOR FARMASILAPORAN PENGADAAN DAN PENYERAHAN OBAT MENGANDUNG
PREKURSOR FARMASINAMA FASILITAS: APOTEK SAYNA FARMAKODE POS:
30154NAMA FASILITAS: APOTEK SAYNA FARMAALAMAT KANTOR: GRIYA TALANG
KELAPA, KM.10TANGGAL:ALAMAT KANTOR: GRIYA TALANG KELAPA,
KM.10SIA:SIA:BULAN:BULAN:
NoNama Obat MengandungBentukStok
AwalPemasukaanJumahStokKetNONama Obat MengandungBentukStok
AwalTanggalPrekursor FarmasiSediaan/KekuatanTanggalJumlahNo.
BetsPenyerahan/PenggunaanAkhirPrekursor
FarmasiSediaan/Kekuatan123456789101112131415161718192021222324252627282930311Actived
Batuk dan AlergiSirup1Actived Batuk dan AlergiSirup2Actived Plus
CoughSirup2Actived Plus CoughSirup3Actived Plus
ExpectorantSirup3Actived Plus ExpectorantSirup4Anakonidin Sirup
30mL4Anakonidin Sirup 30mL5Anakonidin Sirup 60mL5Anakonidin Sirup
60mL6Anakonidin OBH Sirup 30mL6Anakonidin OBH Sirup 30mL7Anakonidin
OBHSirup 60mL7Anakonidin OBHSirup 60mL8Asma SohoTablet8Asma
SohoTablet9Bisolvon FluSirup9Bisolvon FluSirup10Bodrex
Tablet10Bodrex Tablet11Bodrexin Flu dan BatukSirup11Bodrexin Flu
dan
BatukSirup12ColdrexinSirup12ColdrexinSirup13DecolgenTablet13DecolgenTablet14DecolsinTablet14DecolsinTablet15Hufagrip
BPSirup15Hufagrip BPSirup16Hufagrip FluSirup16Hufagrip
FluSirup17Hufagrip PilekSirup17Hufagrip PilekSirup18Hufagrip
TMPSirup18Hufagrip TMPSirup19InzaTablet19InzaTablet20Mixagrif
FluTablet20Mixagrif FluTablet21Mixagrif Flu dan
BatukTablet21Mixagrif Flu dan BatukTablet22Nelco Special Sirup
60mL22Nelco Special Sirup 60mL23Nelco Special Sirup 100mL23Nelco
Special Sirup 100mL24Nelco Special rs. MaduSirup 100mL24Nelco
Special rs. MaduSirup 100mL25Nelco Special untuk AnakSirup
30mL25Nelco Special untuk AnakSirup 30mL26Neo NapachinTablet26Neo
NapachinTablet27NeozepTablet27NeozepTablet28OBH Cap MerakSirup28OBH
Cap MerakSirup29OBH Combi Plus AnakSirup29OBH Combi Plus
AnakSirup30OBH Combi Plus DewasaSirup 100mL30OBH Combi Plus
DewasaSirup 100mL31OBH Combi Plus DewasaSirup 60mL31OBH Combi Plus
DewasaSirup 60mL32OBH Tropica MentolSirup 60mL32OBH Tropica
MentolSirup 60mL33Panadol Cold dan FluTablet33Panadol Cold dan
FluTablet34SanafluTablet34SanafluTablet35Termorex PlusSirup
30mL35Termorex PlusSirup 30mL36Termorex PlusSirup 60mL36Termorex
PlusSirup 60mL37Tremenza TabTablet37Tremenza TabTablet38Triaminic
BPSirup38Triaminic BPSirup39Triaminic ExpectorantSirup39Triaminic
ExpectorantSirup40Triaminic PilekSirup40Triaminic PilekSirup41Ultra
FluTablet41Ultra FluTablet
Palembang, 2014Apoteker Sayna Farma
SEPTIANI MARTHA, S.Farm., Apt.503/IPA/0029/KPPT/2014
BUKU LAPORAN NARKOTIKLAPORAN PENGGUNAAN SEDIAAN JADI
NARKOTIKA
Nama Apotek:Bulan:SIA:Alamat:Tahun:Telepon:
NoNama
SediaanSatuanPersediaanPemasukanJumlahPengeluaranPersediaanKet.Awal
BulanTanggalDariJumlahKeseluruhanUntuk JumlahAkhir Pel.
ResepLainBulan12345678910111213
Palembang, 2014Apoteker
LAPORAN MORPHIN DAN PETHIDINLAPORAN KHUSUS PENGGUNAAN MORPHIN
DAN PETHIDINNama Apotek:SIA:Bulan:Alamat:Tahun:Telepon:
NoNama SatuanResepJumlahPasienDokterKet.NarkotikaNomorTanggal
TanggalNamaAlamatNamaAlamatSpesialisPenyerahan12345678910111213
Palembang, 2014Apoteker
(Septiani Martha, S.Farm., Apt)
LAPORAN PSIKOTROPIKALAPORAN PSIKOTROPIKA DAN PENGELUARAN
PSIKOTROPIKA (OKT)LAPORAN PSIKOTROPIKA DAN PENGELUARAN PSIKOTROPIKA
(OKT)Nama Apotek:Nama
Apotek:SIA:Bulan:SIA:Alamat:Tahun:Alamat:Tahun:Telepon:Telepon:
No Nama SediaanSatuanPersediaan JumlahJumlah Sisa
AkhirKeteranganNo Nama SediaanSatuanPersediaan JumlahJumlah Sisa
AkhirKeteranganJadi OKTAwalPemasukanPengeluaranBulanJadi
OKTAwalPemasukanPengeluaranTahun1234567812345678
Palembang, 2014Palembang, 2014Apoteker Apoteker
Septiani Martha, S.Farm., AptSeptiani Martha, S.Farm.,
Apt503/IPA/0029/KPPT/2014503/IPA/0029/KPPT/2014
LAPORAN PENGEMBALIAN PREKURSORPENGEMBALIAN PREKURSOR FARMASI DAN
OBAT MENGANDUNG PREKURSOR FARMASI
Nama Fasilitas Penerima:Alamat Fasilitas Penerima:No. Izin
Fasilitas Penerima:Kepada Yth.Nama PengirimAlamat pengirim
NoProduk yang dikembalikanSurat penyerahan barang/
FakturKet.Nama Prekursor FarmasiBentuk danJenis danNo.Tgl.
DaluwarsaJumlahNomorTanggalAlasan /Obat mengandung Prekursor
FarmasiKekuatanIsi BetsPengembalianSediaanKemasan
Palembang, 2014Apoteker (Stempel)
(Septiani Martha, S.Farm., Apt)503/IPA/0029/KPPT/2014
buku EDBUKU BANTU EXPIRED DATE OBATBentuk Sediaan: No
TanggalNama ObatJumlahNo. BatchEXPIRED DATE
