BUKU PANDUAN · Web viewBuku panduan ini diharapkan dapat memperoleh informasi untuk para pengusul...
55
BUKU PANDUAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN INSTITUT ILMU KESEHATAN STRADA INDONESIA TAHUN 2021
BUKU PANDUAN · Web viewBuku panduan ini diharapkan dapat memperoleh informasi untuk para pengusul kegiatan. Setiap program dijelaskan dalam bab terpisah agar mudah dipahami. Perlu
TAHUN
2021
Buku Panduan Pengabdian Kepada Masyarakat Bagi Dosen Institut Ilmu
Kesehatan STRADA Indonesia. Buku Panduan ini dimaksudkan untuk
meningkatkan kualitas program pengabdian kepada masyarakat di
Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia, terutama mengenai
keluarannya yang harus terukur dan harus dipublikasikan di tingkat
regional, nasional maupun internasional. Buku panduan ini
diharapkan dapat memperoleh informasi untuk para pengusul kegiatan.
Setiap program dijelaskan dalam bab terpisah agar mudah dipahami.
Perlu lebih disadari bahwa kegiatan pengabdian kepada masyarakat
tidak hanya merupakan pengabdian tanpa basis ilmiah yang jelas
tetapi merupakan suatu wahana penerapan hasil penelitian dan
pendidikan kepada khalayak sasaran yang memerlukan. Buku Panduan
ini diharapkan juga dapat memperlancar pertanggungjawaban
administrasi berbagai pihak terkait. Kami mengucapkan terima
kasih.
Kediri, Januari 2020
Ketua LPPM
DAFTAR ISI
BUKU PANDUAN 1 KATA PENGANTAR 2 DAFTAR ISI 3 BAB I 4 PENDAHULUAN 4
A. Latar Belakang 4 B. Tujuan 5 C. Sasaran 5 D. Target Capaian 5 E.
Administrasi 5 BAB II 6 BENTUK KEGIATAN PENGABDIAN KEPADA
MASYARAKAT 6 A. Program Pokok 6 1. Kesehatan Ibu dan Anak 6 2.
Kesehatan Lingkungan 6 3. Kesehatan lansia 6 4. Kesehatan Jiwa
Masyarakat 6 5. Manajemen Kegawatdaruratan 6 BAB III 7 SISTEMATIKA
PROPOSAL DAN LAPORAN AKHIR 7 A. Jenis dan Format (Proposal Kegiatan
dan Laporan Akhir) 7 B. Sistematika Proposal Kegiatan dan Laporan
Akhir 7 1. PROPOSAL KEGIATAN 7 2. SAMPUL DEPAN (JUDUL) 7 3. HALAMAN
PERSETUJUAN 7 4. KATA PENGANTAR 7 5. DAFTAR ISI 7 6. BAB I
PENDAHULUAN 7 C. LAPORAN AKHIR 7 D. ARTIKEL ILMIAH 8 LAMPIRAN –
LAMPIRAN 10 ROADMAP PENGMAS 11 ALUR KEGIATAN PENELITIAN DAN
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT 12
BAB I
Latar Belakang
Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia atau yang lebih akrab
disebut dengan X-STRADA Indonesia adalah institut ilmiah kesehatan
yang memiliki tiga fakultas dan beberapa program studi yang unggul.
Lulusan dari X-STRADA ini telah dijamin memiliki kualitas dan
bergaransi 4G (Good Compentence, Good English, Good Mentality and
Personality, Good Placement of Preparation). Good Personality and
Mentality adalah salah satu dari garansi X-STRADA bagi para
lulusannya. Para lulusan dari X-STRADA adalah tenaga kesehatan yang
memiliki attitude dan performa yang baik dan para lulusan dari
X-STRADA mampu untuk bersosialisasi pada masyarakat dalam dunia
kesehatan.
Selain itu salah satu dari peran dan tugas tenaga kesehatan adalah
sebagai pendidik. Dalam kegiatan ini, mahasiswa X-STRADA akan
dilibatkan sebagai pendidik sekaligus tenaga kesehatan dalam
lingkungan masyarakat. Mahasiswa X-STRADA diharapkan mampu
mengenal, mengidentifikasi, dan mengimplementasi kegiatan yang
dapat membantu di daerah sekitar. Salah satu yang bisa dilakukan
untuk mengimplementasi yaitu dengan pengabdian kepada
masyarakat.
Sebagaimana diamanatkan dalam Pasal 20 ayat (2) Undang-Undang RI
Nomor 20 Tahun 2003, bahwa perguruan tinggi berkewajiban
menyelenggarakan pendidikan, penelitian, dan pengabdian kepada
masyarakat, atau dikenal dengan Tri Dharma Perguruan Tinggi. Ketiga
dharma tersebut merupakan satu-kesatuan yang tidak dapat
dipisahkan, dan saling terkait. Pelaku utama perguruan tinggi
adalah dosen dan mahasiswa, yang didukung oleh karyawan. Selama
ini, kegiatan tri dharma sudah dilaksanakan cukup baik oleh para
dosen dan mahasiswa Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia. Hal
ini terlihat dari berbagai aktivitas pendidikan, penelitian, maupun
pengabdian kepada masyarakat yang dilakukan dosen dan mahasiswa,
baik sebagai bagian perkuliahan maupun kegiatan yang selenggarakan
Dirjen Dikti, dinas/instansi, perusahaan, serta institusi
lain.
Sebagai konsekuensi dari pelaksanaan Tri Dharma Perguruan Tinggi
sebagai tanggung jawab seluruh civitas akademika, maka sudah
sewajarnya mahasiswa juga diberikan kepercayaan untuk menyumbangkan
segenap pikiran, tenaga, kemampuan, dan keahliannya untuk ikut
memecahkan berbagai persoalan yang dihadapi masyarakat. Sejak tahun
2001, Dirjen Dikti meluncurkan Program Kreativitas Mahasiswa (PKM),
salah satunya adalah dalam bentuk PKM Pengabdian Masyarakat
(PKMM).
Tujuan
1. Sebagai perwujudan TRI DHARMA perguruan tinggi salah satunya
adalah pengabdian masyarakat.
2. Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.
3. Meningkatkan dan mewujudkan semangat kepedulian terhadap
sesama.
4. Mengembangkan 4G dalam bermasyarakat.
Sasaran
Sasaran dari Pengabdian kepada Masyarakat ini adalah warga
masyarakat, kelompok/ komunitas dan lain- lain.
Target Capaian
3. Mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan sesuai dengan
kasus penyakit dari klien.
4. Mahasiswa mampu memberikan inovasi dan kegiatan produktif selama
pandemic covid – 19.
5. Mahasiswa mampu mengubah sikap masyarakat sekitar akan
pentingnya kesehatan.
Administrasi
Proposal dan laporan akhir diajukan oleh mahasiswa. Ketentuan
sebagai berikut:
1. Proposal dan laporan akhir diketik dengan ukuran spasi 1,5,
huruf Times Nes Roman font 12.
2. Ukuran kertas A4. Margin kiri 4 cm, kanan 3 cm, atas 3 cm, bawah
3 cm.
3. Nomor halaman di bawah, tengah.
4. Dijilid rapi dengan warna cover BIRU MUDA (hardfile) / softfile
( Kaset CD).
5. Format cover dan pengesahan seperti pada lampiran
6. Proposal dan laporan akhir diserahkan ke R n D fakultas.
BAB II
(Sesuai roadmap pengmas)
1. Program Pokok
b. Pemeriksaan kesehatan ibu hamil dan ibu nifas
c. Edukasi kesehatan dan pendampingan pada anak, ibu hamil dan
nifas
d. Deteksi Dini Tumbuh dan kembang pada Anak
e. Kegiatan Unit Kesehatan Sekolah
f. Pijat bayi dan Anak
g. Edukasi gizi pada bayi, anak usia sekolah, ibu hamil dan ibu
nifas
h. Edukasi Kesehatan Reproduksi dan Kenakalan pada Remaja
Kesehatan Lingkungan
b. Pengolahan sampah menjadi produk yang berkualitas dan
meningkatkan financial masyarakat
c. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
d. Edukasi Kesehatan Lingkungan
f. Pengobatan gratis
g. Senam lansia
Kesehatan Jiwa Masyarakat
Adalah pelayanan keperawatan yang komprehensif, holistik, dan
paripurna, berfokus pada masyarakat yang sehat jiwa, rentang
terhadap stress dan dalam tahap pemulihan serta pencegahan
kekambuhan.
Manajemen Kegawatdaruratan
b. Kegiatan Simulasi Penanganan Korban Kecelakaan
BAB III
Sistematika penyusunan proposal dan laporan akhir format dari
masing – masing bentuk laporan tersebut adalah sebagai
berikut:
1. Jenis dan Format (Proposal Kegiatan dan Laporan Akhir)
1. Ukuran kertas A4, 70 gsm.
2. Margin: batas tepi atas dan kiri :4 cm; batas tepi bawah dan
kanan 3 cm.
3. Huruf Times New Roman, isi naskah: 12 pt, sampul: 14-16
pt.
4. Jarak penulisan (spasi) 1,5 baris (Proposal Kegiatan) sedangkan
jarak penulisan (spasi) 2,0 baris (Laporan Akhir)
5. Ukuran logo institut 4 x 4 cm
Sistematika Proposal Kegiatan dan Laporan Akhir
1. PROPOSAL KEGIATAN
9. DAFTAR PUSTAKA
C. BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
D. BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
E. DAFTAR PUSTAKA
2. Surat Keputusan
4. Biodata Ketua dan Biodata Anggota
5. Daftar Hadir Peserta
6. Rincian Anggaran Biaya
Selain laporan, tim pelaksana wajib mengumpulkan artikel ilmiah
sebanyak 1 (satu) eksemplar. Format artikel ilmiah mengacu pada
panduan PKMAI (Program Kreativitas Mahasiswa Artikel Ilmiah).
Sistematika artikel ilmiah sebagai berikut:
1. Judul
Judul harus jelas, singkat, mencerminkan isi dan tidak membuka
peluang penafsiran beraneka ragam.
2. Nama dan Identitas Penulis (Prodi/Jurusan, Fakultas
Ditulis lengkap (tidak disingkat), jika terdapat lebih dari satu
penulis harus disebutkan semua.
3. Abstrak
Abstrak merupakan intisari seluruh tulisan yang memuat: latar
belakang, tujuan, metode, hasil dan kesimpulan. Abstrak ditulis
dengan bahasa Indonesia maksimal 250 kata.
4. Kata Kunci
6. Metode Pelaksanaan
7. Hasil dan Pembahasan
Uraian tentang hasil kegiatan yang telah dilakukan dengan disertai
data dan fakta. Hasil yang telah dicapai dibahas lebih lanjut dan
dikaitkan dengan referensi/pustaka yang relevan.
8. Kesimpulan dan Saran
Kesimpulan merupakan jawaban atas tujuan kegiatan. Berikan pula
saran apabila penting untuk dilakukan.
9. Ucapan Terima Kasih
10. Daftar Pustaka
Daftar pustaka hanya memuat pustaka yang dirujuk, disusun
berdasarkan abjad dengan urutan: Nama (nama akhir di depan). Tahun.
Judul buku (cetak miring). Kota: penerbit.
11. Lampiran (jika diperlukan)
PENUTUP
Kegiatan ini diharapkan dapat membantu menyelesaikan
masalah-masalah yang muncul dalam masyarakat, dengan ini kami
harapkan kerjasama dari semua pihak baik moril maupun material
karena kesuksesan dari kegiatan ini hanya dapat tercapai apabila
ada kerjasama dari seluruh pihak yang terkait.
Demikian PANDUAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT ini dibuat oleh
penyusun. Panduan ini jauh dari ketidaksempurnaan, maka kami mohon
untuk memberikan tanggapan dan bantuan saran dari berbagai pihak.
Kami mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah dan
akan membantu pengabdian kepada masyarakat dosen dan mahasiswa dari
Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia.
LAMPIRAN – LAMPIRAN
ROADMAP PENGMAS
Mahasiswa/dosen cari lokasi untuk Pengmas
Mahasiswa/dosen mendaftar Pengmas ke R&D
Mahasiswa/dosen memberikan surat izin Pengmas untuk lokasi
Mahasiswa mendapat surat izin Penelitian/Pengmas dari R&D
Mahasiswa/dosen membuat proposal Penelitian/Pengmas
Mahasiswa/ dosen melakukan Pengmas
Mahasiswa/dosen membuat laporan Pengmas
Dosen
Mahasiswa
Mahasiswa meminta nilai ke dosen pembimbing (yang upload nilai
dosen pembimbing)
Mahasiswa/Dosen mengumpulkan
Laporan Akhir dan Artikel Ilmiah Pengmas ke R&D (berupa
hardfile dan softfile)
PROPOSAL / LAPORAN
INSTITUT ILMU KESEHATAN STRADA INDONESIA
2021
3. Bidang Ilmu :
4. Ketua Pelaksana
b. NIK :
c. NIDN/NUPN :
5. Alamat :
a.
Lampiran : -
di
Kediri
Dengan Hormat,
Sehubungan akan dilaksanakannya Tri Dharma Perguruan Tinggi dalam
hal ini akan dilaksanakan kegiatan bagi mahasiswa dan dosen
Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia, kami mohon kesedian
bapak/ibu untuk memberikan kesempatan pada mahasiswa kami dalam
melakukan penelitian sesuai dengan judul “ Implementasi Pemberian
Obat Cacing pada Anak Usia Pra Sekolah ”. Adapun nama – nama
peserta sebagai berikut :
No
Nama
Mengetahui,
NIND: 0707037901
4. Yang bersangkutan
Lampiran : -
di
Kediri
Dengan Hormat,
Sehubungan akan dilaksanakannya Tri Dharma Perguruan Tinggi dalam
hal ini akan dilaksanakan kegiatan bagi mahasiswa dan dosen
Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia, kami mohon kesedian
bapak/ibu untuk memberikan kesempatan pada mahasiswa kami dalam
melakukan penelitian sesuai dengan judul “ Implementasi Pemberian
Obat Cacing pada Anak Usia Pra Sekolah ”. Adapun nama – nama
peserta sebagai berikut :
No
Nama
Mengetahui,
Dr.Nurwijayanti, S.Pd., M.Kes.
4. Yang bersangkutan
Lampiran : -
Kepada Yth.
di
Kediri
Dengan Hormat,
Sehubungan akan dilaksanakannya Tri Dharma Perguruan Tinggi dalam
hal ini akan dilaksanakan kegiatan bagi mahasiswa dan dosen
Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia, kami mohon kesedian
bapak/ibu untuk memberikan kesempatan pada mahasiswa kami dalam
melakukan pengabdian kepada masyarakat sesuai dengan judul “
Implementasi Pemberian Obat Cacing pada Anak Usia Pra Sekolah ”.
Adapun nama – nama peserta sebagai berikut :
No
Nama
Mengetahui,
4. Yang bersangkutan
LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
MENIMBANG
:
a. Bahwa sesuai dengan Tridarma Perguruan Tinggi Tugas Dosen selain
tugas pokok dalam pengajaran juga harus melaksanakan kegiatan
Pengabdian Kepada Masyarakat
b. Bahwa untuk kelancaran pelaksanaan kegiatan tersebut pada butir
a, perlu diberikan bantuan dana untuk pelaksanaan Pengabdian Kepada
Masyarakat bagi dosen
c. Bahwa untuk pelaksaaan kegiatan butir a, perlu di tetapkan Surat
Keputusan Ketua Lembaga Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat
Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia
MENGINGAT
1. Undang-undang Republik Indonesia No.20 Tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional.
2. Undang-Undang No. 14 tahun 2005 tentang Guru dan Dosen
3. Undang-Undang No. 12 Tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi
4. Permenristekdikti No. 44 Tahun 2015 tentang Standar Nasional
Pendidikan Tinggi
5. SK MenristekDikti RI No. 657/KPT/I/ 2019, STIKES Surya Mitra
Husada (STRADA), berubah menjadi IIK- STRADA Indonesia.
MEMPERHATIKAN
Hasil Keputusan bersama darirapat Lembaga Penelitian dan Pengabdian
Kepada Masyarakat dan Pengurus Institut Ilmu Kesehatan STRADA
Indonesia tanggal 12 Mei 2020
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN
PERTAMA
KEDUA
Memberikan Bantuan Dana untuk Setiap Proposal Pengabdian Masyarakat
yang telah lulus Seleksi dari Lembaga Penelitian dan Pengabdian
Kepada Masyarakat (LPPM) Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia
sesuai RAB yang berlaku.
KETIGA
Sistem Pengajuan, Seleksi dan Monev Proposal Pengabdian Kepada
Masyarakat di tetapkan dengan SOP yang telah ada pada LPPM
KEEMPAT
Bantuan Pendanaan Pengabdian Kepada Masyarakat ini di prioritaskan
pada dosen yang belum mendapatkan pendanaan dari sumber lain
seperti DIKTI,AIPNI, PEMKOT, RISTEKDIKTI dan lembaga lainnya.
KELIMA
Laporan Pengabdian Kepada Masyarakat Semua Dosen yang mendapatkan
Pendanaan baik dari Internal maupun Eksternal harus
didokumentasikan di LPPM Institut Ilmu Kesehatan STRADA
Indonesia.
KEENAM
KETUJUH
KEDELAPAN
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
Ditetapkan di : Kediri
Mengetahui,
NIND: 0707037901
4. Yang bersangkutan
LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
MENIMBANG
:
a. Bahwa sesuai dengan Tridarma Perguruan Tinggi Tugas Dosen selain
tugas pokok dalam pengajaran juga harus melaksanakan kegiatan
Pengabdian Kepada Masyarakat
b. Bahwa untuk kelancaran pelaksanaan kegiatan tersebut pada butir
a, perlu diberikan bantuan dana untuk pelaksanaan Pengabdian Kepada
Masyarakat bagi dosen
c. Bahwa untuk pelaksaaan kegiatan butir a, perlu di tetapkan Surat
Keputusan Ketua Lembaga Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat
Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia
MENGINGAT
1. Undang-undang Republik Indonesia No.20 Tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional.
2. Undang-Undang No. 14 tahun 2005 tentang Guru dan Dosen
3. Undang-Undang No. 12 Tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi
4. Permenristekdikti No. 44 Tahun 2015 tentang Standar Nasional
Pendidikan Tinggi
5. SK MenristekDikti RI No. 657/KPT/I/ 2019, STIKES Surya Mitra
Husada (STRADA), berubah menjadi IIK- STRADA Indonesia.
MEMPERHATIKAN
Hasil Keputusan bersama darirapat Lembaga Penelitian dan Pengabdian
Kepada Masyarakat dan Pengurus Institut Ilmu Kesehatan STRADA
Indonesia tanggal 12 Mei 2020
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN
PERTAMA
KEDUA
Memberikan Bantuan Dana untuk Setiap Proposal Pengabdian Masyarakat
yang telah lulus Seleksi dari Lembaga Penelitian dan Pengabdian
Kepada Masyarakat (LPPM) Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia
sesuai RAB yang berlaku.
KETIGA
Sistem Pengajuan, Seleksi dan Monev Proposal Pengabdian Kepada
Masyarakat di tetapkan dengan SOP yang telah ada pada LPPM
KEEMPAT
Bantuan Pendanaan Pengabdian Kepada Masyarakat ini di prioritaskan
pada dosen yang belum mendapatkan pendanaan dari sumber lain
seperti DIKTI,AIPNI, PEMKOT, RISTEKDIKTI dan lembaga lainnya.
KELIMA
Laporan Pengabdian Kepada Masyarakat Semua Dosen yang mendapatkan
Pendanaan baik dari Internal maupun Eksternal harus
didokumentasikan di LPPM Institut Ilmu Kesehatan STRADA
Indonesia.
KEENAM
KETUJUH
KEDELAPAN
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
Ditetapkan di : Kediri
Mengetahui,
Dr.Nurwijayanti, SPd., M.Kes.
4. Yang bersangkutan
LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
MENIMBANG
:
a. Bahwa sesuai dengan Tridarma Perguruan Tinggi Tugas Dosen selain
tugas pokok dalam pengajaran juga harus melaksanakan kegiatan
Pengabdian Kepada Masyarakat
b. Bahwa untuk kelancaran pelaksanaan kegiatan tersebut pada butir
a, perlu diberikan bantuan dana untuk pelaksanaan Pengabdian Kepada
Masyarakat bagi dosen
c. Bahwa untuk pelaksaaan kegiatan butir a, perlu di tetapkan Surat
Keputusan Ketua Lembaga Penelitian dan Pengabdian Kepada Masyarakat
Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia
MENGINGAT
1. Undang-undang Republik Indonesia No.20 Tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional.
2. Undang-Undang No. 14 tahun 2005 tentang Guru dan Dosen
3. Undang-Undang No. 12 Tahun 2012 tentang Pendidikan Tinggi
4. Permenristekdikti No. 44 Tahun 2015 tentang Standar Nasional
Pendidikan Tinggi
5. SK MenristekDikti RI No. 657/KPT/I/ 2019, STIKES Surya Mitra
Husada (STRADA), berubah menjadi IIK- STRADA Indonesia.
MEMPERHATIKAN
Hasil Keputusan bersama darirapat Lembaga Penelitian dan Pengabdian
Kepada Masyarakat dan Pengurus Institut Ilmu Kesehatan STRADA
Indonesia tanggal 12 Mei 2020
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN
PERTAMA
KEDUA
Memberikan Bantuan Dana untuk Setiap Proposal Pengabdian Masyarakat
yang telah lulus Seleksi dari Lembaga Penelitian dan Pengabdian
Kepada Masyarakat (LPPM) Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia
sesuai RAB yang berlaku.
KETIGA
Sistem Pengajuan, Seleksi dan Monev Proposal Pengabdian Kepada
Masyarakat di tetapkan dengan SOP yang telah ada pada LPPM
KEEMPAT
Bantuan Pendanaan Pengabdian Kepada Masyarakat ini di prioritaskan
pada dosen yang belum mendapatkan pendanaan dari sumber lain
seperti DIKTI,AIPNI, PEMKOT, RISTEKDIKTI dan lembaga lainnya.
KELIMA
Laporan Pengabdian Kepada Masyarakat Semua Dosen yang mendapatkan
Pendanaan baik dari Internal maupun Eksternal harus
didokumentasikan di LPPM Institut Ilmu Kesehatan STRADA
Indonesia.
KEENAM
KETUJUH
KEDELAPAN
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
Ditetapkan di : Kediri
Mengetahui,
2. R n D Fakultas
3. Yang bersangkutan
.........................................
Nama : Dr.Byba Melda Suhita, S.Kep.Ns., M.Kes..
Jabatan : Dekan F2K (Fakultas Keperawatan dan Kebidanan) IIK STRADA
Indonesia
Alamat : Jl. Manila No. 37 PLN Sumberece Kediri
Dengan ini menugaskan saudara :
Jabatan : Dosen
Tidak Menular”
Tempat : RT 13 RW 05 Kelurahan Blabak Pesantren Kediri
Berdasarkan : -
Demikian surat tugas ini untuk dilaksanakan dengan penuh rasa
tanggung jawab.
Pejabat yang ditugaskan
Kediri, 05 Oktober 2020
NIND: 0707037901
.............................................................
(...........................................................)
Mohon setelah menjalankan penugasan (Perjalan Dinas) agar segera
diisi (tulis tangan) dan segera dikirimkan melalui Whatsapp
Tembusan disampaikan kepada :
4. Yang bersangkutan
Nama : Dr.Nurwijayanti, SPd., M.Kes.
Sakit Radiologi) IIK STRADA Indonesia
Alamat : Jl. Manila No. 37 PLN Sumberece Kediri
Dengan ini menugaskan saudara :
Jabatan : Dosen
“Cegah, Cegah dan Cegah Penyakit Tidak Menular”
Hari/ Tanggal : Kamis, 15 Oktober 2020
Tempat : RT 13 RW 05 Kelurahan Blabak Pesantren Kediri
Berdasarkan : -
Demikian surat tugas ini untuk dilaksanakan dengan penuh rasa
tanggung jawab.
Pejabat yang ditugaskan
Kediri, 05 Oktober 2020
Dr.Nurwijayanti, SPd., M.Kes.
.............................................................
(...........................................................)
Mohon setelah menjalankan penugasan (Perjalan Dinas) agar segera
diisi (tulis tangan) dan segera dikirimkan melalui Whatsapp
Tembusan disampaikan kepada :
4. Yang bersangkutan
Nama : Dr.Yuly Peristiowati, S.Kep.Ns.,M.Kes.
Dengan ini menugaskan saudara :
Jabatan : Dosen
“Cegah, Cegah dan Cegah Penyakit Tidak Menular”
Hari/ Tanggal : Kamis, 15 Oktober 2020
Tempat : RT 13 RW 05 Kelurahan Blabak Pesantren Kediri
Berdasarkan : -
Demikian surat tugas ini untuk dilaksanakan dengan penuh rasa
tanggung jawab.
Pejabat yang ditugaskan
Kediri, 05 Oktober 2020
.............................................................
(...........................................................)
Mohon setelah menjalankan penugasan (Perjalan Dinas) agar segera
diisi (tulis tangan) dan segera dikirimkan melalui Whatsapp
Tembusan disampaikan kepada :
3. Yang bersangkutan
.........................................
4.1 Anggaran Biaya
A. Identitas Diri
Judul
Skripsi/Tesis/Disertasi
Nama
Pembimbing/Promotor
C. Pengalaman Penelitian Dalam 5 Tahun Terakhir (Bukan skripsi,
Tesis, maupun Disertasi)
No.
Tahun
No.
Tahun
E. Publikasi Artikel ilmiah dalam Jurnal atau 5 tahun
terakhir
No
F. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentasi) dalam 5 tahun
terakhir
No
No
No
I. Penghargaan dalam 10 tahun terakhir (Dari pemerintah, asosiasi,
institusi Atau lainnya).
No
penghargaan
Tahun
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah
benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum . Apabila
dikemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan,
saya sanggup menerima sanksi.
Kediri, Yang Menyatakan
ANGGOTA
1
Alamat Email
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah
benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum . Apabila
dikemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan,
saya sanggup menerima sanksi.
Kediri,
NO
(Nama, Gelar dan Stempel )