Buku Standar Profesi PAPDI

Embed Size (px)

Citation preview

  • iSta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    STA

    ND

    AR

    PR

    OFESI

    DO

    KTER S

    PESIA

    LIS

    PEN

    YAKIT

    DALAM

    PERH

    IMPU

    NAN

    DO

    KTER S

    PESIA

    LIS

    PEN

    YAKIT

    DALAM

    IN

    DO

    NESIA

    (PAPD

    I)

  • iiSta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    Standar P

    rofesi Dokter Sp

    esialis Penyakit D

    alam

    Perhim

    punan Dokter Sp

    esialis Penyakit D

    alam

    Indonesia

    1

    5 c

    m x

    20.5

    cm

    x +

    50 h

    ala

    man

    IS

    BN

    No. 979-9

    401-0

    5-4

    Ceta

    kan p

    ert

    am

    a A

    pril 2004

    Ceta

    kan k

    edua J

    anuari 2

    006

    Ceta

    kan k

    etiga A

    pril 2009

    Hak C

    ipta

    Dilin

    du

    ng

    i U

    nd

    an

    g -

    Un

    dan

    g

    Dila

    rang

    mem

    perb

    anyak,

    menceta

    k,

    dan

    m

    en

    erb

    itka

    n

    se

    ba

    gia

    n

    ata

    u s

    elu

    ruh isi buku ini dengan c

    ara

    dan b

    en

    tuk a

    pa

    pu

    n ju

    ga

    ta

    np

    a

    seiz

    in p

    enulis

    dan p

    enerb

    it

  • iii

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    NA

    RA

    SU

    MB

    ER

    Dr. R

    ett

    y (

    Dirje

    n Y

    an M

    ed D

    EP

    KE

    S)

    Dr. I. N

    yom

    an K

    andun,

    MP

    H (

    Sta

    f A

    hli

    Me

    nke

    s)

    TIM

    PE

    NY

    US

    UN

    Pro

    f. D

    R.

    Herd

    iman T

    . P

    ohan,

    Sp

    PD

    , K

    PT

    I

    DR

    . D

    r. M

    ard

    i S

    anto

    so,

    SpP

    D,

    K-E

    MD

    Dr. A

    ri F

    ahrial S

    yam

    , S

    pP

    D, K

    -GE

    H,

    MM

    B

    Dr. L

    ukm

    an H

    . M

    akm

    un,

    SpP

    D, K

    KV

    , K

    Ge

    r

    Dr. D

    jum

    hana A

    tmakusum

    a, S

    pP

    D,

    KH

    OM

    Dr. A

    nna U

    jain

    ah,

    SpP

    D,

    KP,

    MA

    RS

    Dr. R

    achm

    at M

    urs

    alin

    , S

    pP

    D

    Dr. R

    eno G

    usta

    via

    ni, S

    pP

    D (

    Alm

    )

  • ivSta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

  • vSta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    KATA P

    EN

    GA

    NTA

    R

    BU

    KU

    STA

    ND

    AR

    PR

    OFESI

    DO

    KT

    ER

    SPESIA

    LIS

    PEN

    YA

    KIT

    DA

    LA

    M P

    APD

    I

    Pert

    am

    a-t

    am

    a

    kam

    i panja

    tkan

    puji

    dan

    syukur

    kepada

    Tuhan

    Yang

    Maha

    Esa

    , bahw

    a

    pada

    akhir

    nya

    buku

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    D

    okte

    r Spesi

    alis

    Penyakit

    D

    ala

    m

    PA

    PD

    I dapat

    dis

    ele

    saik

    an.

    Dengan t

    erb

    itnya b

    uku i

    ni,

    maka s

    egala

    sesu

    atu

    yang b

    erh

    ubungan d

    engan t

    ugas-

    tugas,

    hak d

    an k

    ew

    aji

    ban s

    ert

    a

    pela

    yanan dan pengabdia

    n m

    asy

    ara

    kat

    untu

    k D

    okte

    r Spesi

    alis

    Penyakit

    Dala

    m d

    apat le

    bih

    jela

    s. B

    uku ini sa

    ngat berm

    anfa

    at dan

    dapat

    dig

    unakan o

    leh s

    elu

    ruh D

    okte

    r Spesi

    alis

    Penyakit

    Dala

    m

    yang b

    ert

    ugas

    di

    rum

    ah s

    akit

    pem

    eri

    nta

    h m

    aupun r

    um

    ah s

    akit

    swast

    a d

    an f

    asi

    lita

    s kese

    hata

    n lain

    nya d

    i se

    luru

    h Indonesi

    a.

    D

    ala

    m

    mela

    ksa

    nakan

    tugas

    pro

    fesi

    , dokte

    r sp

    esi

    alis

    penyakit

    dala

    m s

    ela

    in b

    erk

    ait

    an d

    engan b

    idang p

    ela

    yanan d

    an

    pengabdia

    n m

    asy

    ara

    kat,

    juga d

    ituntu

    t m

    ela

    ksa

    nakan p

    endid

    ikan

    dan p

    eneliti

    an d

    imana m

    em

    butu

    hkan p

    engeta

    huan y

    ang l

    ebih

    mendala

    m dengan tu

    juan m

    em

    aju

    kan dan m

    engem

    bangkan

    ilm

    u penyakit

    dala

    m.

    Ole

    h kare

    na it

    u,

    buku st

    andar

    pro

    fesi

    penyakit

    dala

    m ini sa

    ngat

    berm

    anfa

    at

    dan d

    iperl

    ukan a

    gar

    dapat

    dik

    eta

    hui

    apa s

    aja

    yang d

    apat

    dan y

    ang b

    ole

    h d

    ilakukan o

    leh

    seora

    ng d

    okte

    r sp

    esi

    alis

    penyakit

    dala

    m (

    kom

    pete

    nsi

    ) bese

    rta

    hak d

    an k

    ew

    aji

    bannya.

    Sta

    ndar

    pro

    fesi

    yang

    dib

    utu

    hkan

    ole

    h

    seora

    ng

    dokte

    r

    spesi

    alis

    penyakit

    dala

    m m

    eliputi

    pengeta

    huan d

    an k

    ete

    ram

    pilan

    yang m

    encakup b

    idang-b

    idang d

    isip

    lin ilm

    u p

    enyakit

    dala

    m y

    ang

    pendekata

    nnya b

    ers

    ifat

    holist

    ik y

    ait

    u s

    ebagai beri

    kut

    :

    1.

    Bid

    ang A

    lerg

    i Im

    unolo

    gi Klinik

    2.

    Bid

    ang G

    ast

    roente

    ro-H

    epato

    logi

    3.

    Bid

    ang G

    eri

    atr

    i

    4.

    Bid

    ang G

    inja

    l- H

    ipert

    ensi

    5.

    Bid

    ang H

    em

    ato

    logi-

    Onkolo

    gi M

    edik

    6.

    Bid

    ang K

    ard

    iolo

    gi

  • vi

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    7.

    Bid

    ang M

    eta

    bolik

    8.

    Bid

    ang P

    sikoso

    mati

    k

    9.

    Bid

    ang P

    ulm

    onolo

    gi

    10. Bid

    ang R

    eum

    ato

    logi

    11. Bid

    ang T

    ropik

    -Infe

    ksi

    12. Bid

    ang K

    edaru

    rata

    n M

    edik

    (di U

    GD

    dan d

    i Ruang P

    era

    wata

    n

    Keta

    t (H

    CU

    )

    Pada a

    khir

    nya T

    im P

    enyusu

    n m

    engucapkan b

    anyak t

    eri

    ma

    kasi

    h kepada Ketu

    a U

    mum

    PB PA

    PD

    I yang te

    lah m

    em

    beri

    kan

    perh

    ati

    an y

    ang s

    angat

    besa

    r dala

    m p

    em

    buata

    n b

    uku ini,

    kepada

    para

    nara

    su

    mber

    dari

    D

    epart

    em

    en Kese

    hata

    n RI

    yang te

    lah

    mem

    beri

    masu

    kan d

    an s

    ara

    nnya,

    juga k

    epada p

    ara

    medis

    tor

    di

    Div

    isi

    lingkungan D

    epart

    em

    en I

    lmu P

    enyakit

    Dala

    m s

    ert

    a t

    idak

    lupa kepada T

    im PPD

    S Penyakit

    D

    ala

    m-F

    KU

    I/RSCM

    yang te

    lah

    mem

    bantu

    dala

    m p

    enyusu

    nan b

    uku ini.

    Jakart

    a,

    25 A

    pri

    l 2004

    Tim

    Penyusu

    n

    Dr.

    Herd

    iman T

    . Pohan,

    SpPD

    , KPTI

    Ketu

    a

  • vii

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    SA

    MBU

    TA

    N K

    ET

    UA U

    MU

    M P

    B P

    APD

    I

    A

    ssala

    mua

    laik

    um

    Wr.

    Wb

    Puji

    sy

    ukur

    kit

    a

    panja

    tkan

    kehadir

    at

    Allah

    SW

    T

    ata

    s

    keberh

    asi

    lan p

    enyusu

    nan b

    uku S

    tandar

    Pro

    fesi

    Dokte

    r Spesi

    alis

    Penyakit

    Dala

    m.

    Kam

    i m

    enyam

    paik

    an s

    ela

    mat

    dan p

    engharg

    aan

    yang t

    inggi

    kepada T

    im P

    enyusu

    n b

    uku S

    tandar

    Pro

    fesi

    Dokte

    r

    Spesi

    alis

    Penyakit

    Dala

    m P

    APD

    I dan k

    epada T

    im P

    PD

    S P

    enyakit

    Dala

    m FKU

    I/ RSCM

    yang te

    lah m

    em

    bantu

    te

    rbit

    nya buku in

    i

    sert

    a kepada para

    m

    edis

    tor

    Div

    isi

    Depart

    em

    en Ilm

    u Penyakit

    Dala

    m F

    KU

    I/RSCM

    yang t

    ela

    h b

    erp

    art

    isip

    asi

    dala

    m p

    enyusu

    nan

    buku ini.

    D

    engan te

    rbit

    nya buku Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    D

    okte

    r Spesi

    alis

    Penyakit

    D

    ala

    m

    PAPD

    I in

    i,

    dih

    ara

    pkan

    akan

    sem

    akin

    je

    las

    segala

    se

    suatu

    yang

    berh

    ubungan

    dengan

    tugas-

    tugas,

    hak

    dan k

    ew

    aji

    ban s

    ert

    a a

    cuan y

    ang l

    ebih

    mendala

    m m

    enyangkut

    pro

    fesi

    onalism

    e t

    ugas

    selu

    ruh d

    okte

    r sp

    esi

    alis

    penyakit

    dala

    m

    di

    rum

    ah s

    akit

    pem

    eri

    nta

    h d

    an s

    wast

    a s

    ert

    a f

    asi

    lita

    s pela

    yanan

    kese

    hata

    n lain

    nya d

    i se

    luru

    h Indonesi

    a.

    Seir

    ing dengan aru

    s era

    glo

    balisa

    si se

    rta dala

    m ra

    ngka

    menin

    gkatk

    an p

    rofe

    sionalism

    e d

    okte

    r sp

    esi

    alis

    penyakit

    dala

    m

    dan

    menunja

    ng

    pro

    gra

    m-p

    rogra

    m

    Pem

    eri

    nta

    h,

    khusu

    snya

    Depart

    em

    en K

    ese

    hata

    n R

    I dala

    m m

    encapai In

    donesi

    a s

    ehat

    2010,

    dih

    ara

    pkan b

    uku s

    tandar

    pro

    fesi

    dokte

    r sp

    esi

    alis

    penyakit

    dala

    m

    ini

    menja

    di

    acuan/pegangan a

    tau k

    om

    pete

    nsi

    dokte

    r sp

    esi

    alis

    penyakit

    dala

    m di

    tingkat

    regio

    nal

    maupun nasi

    onal

    bahkan

    dapat

    bers

    ain

    g d

    ala

    m t

    ingkat

    inte

    rnasi

    onal.

    U

    ntu

    k m

    encapai

    keberh

    asi

    lan p

    ela

    yanan y

    ang b

    erk

    ualita

    s,

    dis

    am

    pin

    g m

    engacu p

    ada b

    uku S

    tandar

    Pro

    fesi

    Dokte

    r Spesi

    alis

    Penyakit

    D

    ala

    m yang su

    dah dir

    ancang dengan se

    baik

    -baik

    nya

    sebagai kom

    pete

    nsi

    dokte

    r sp

    esi

    alis

    penyakit

    dala

    m,

    teta

    pi ju

    ga

  • viiiS

    tandar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    haru

    s did

    ukung s

    um

    ber

    daya m

    anusi

    a (

    SD

    M)

    yang b

    erk

    ualita

    s dan

    sara

    na p

    rasa

    rana y

    ang sesu

    ai dengan k

    ebutu

    han, untu

    k itu

    dokte

    r

    spesi

    alis

    penyakit

    dala

    m haru

    s se

    lalu

    beru

    paya m

    enin

    gkatk

    an

    pengeta

    huan,

    baik

    m

    ela

    lui

    pendid

    ikan

    form

    al

    maupun

    non

    form

    al.

    Sem

    oga buku Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    D

    okte

    r Spesi

    ati

    s Penyakit

    Dala

    m

    ini

    dapat

    mem

    bantu

    m

    em

    buka

    waw

    asa

    n

    sebagai

    kom

    pensa

    si y

    ang h

    aru

    s dim

    ilik

    i dokte

    r sp

    esi

    alis

    penyakit

    dala

    m

    di

    rum

    ah s

    akit

    dala

    m p

    ela

    yanan d

    an p

    engabdia

    n m

    asy

    ara

    kat,

    dan se

    moga Allah SW

    T m

    em

    beri

    kan bim

    bin

    gan dan m

    eri

    dhoi

    segala

    akti

    vit

    as

    para

    dokte

    r sp

    esi

    alis

    penyakit

    dala

    m se

    luru

    h

    Indonesi

    a.

    Am

    in.

    Wass

    ala

    mm

    ua

    laik

    um

    Wr.

    Wb.

    Ketu

    a U

    mum

    Ketu

    a U

    mum

    Pro

    f. D

    r. H

    .A.

    Aziz

    Rani,

    SpPD

    , KG

    EH

  • ixSta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    DA

    FTA

    R ISI

    Kata

    Penganta

    r ..

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    v

    Sam

    buta

    n K

    etu

    a U

    mum

    PB P

    APD

    I ...

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    .. v

    ii

    Daft

    ar

    Isi

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    .

    ix

    BA

    B I P

    EN

    DA

    HU

    LU

    AN

    ...

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ...

    1

    Lata

    r Bela

    kang .

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    1

    Pengert

    ian D

    an T

    uju

    an

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ...

    2

    Ruang L

    ingkup ...

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ...

    3

    Landasa

    n H

    ukum

    ...

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    3

    Kedudukan,

    Tugas

    Pokok,

    Fungsi

    dan P

    era

    n

    Dokte

    r Spesi

    alis

    Penyakit

    Dala

    m ..

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ...

    5

    Perk

    em

    bangan Ilm

    u P

    enyakit

    Dala

    m ...

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    .

    7

    BA

    B II STA

    ND

    AR

    PR

    OFESI ..

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ...

    9

    Pengert

    ian ..

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    .

    9

    Dokte

    r Spesi

    alis

    Penyakit

    Dala

    m ..

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ...

    9

    A. B

    idang A

    lerg

    i -

    Imunolo

    gi Klinik

    ...

    ....

    ....

    ....

    ....

    ... 1

    0

    B. B

    idang G

    ast

    roente

    ro -

    Hepato

    logi ..

    ....

    ....

    ....

    ....

    . 1

    1

    C. B

    idang G

    eri

    atr

    i ..

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ... 1

    4

    D. B

    idang G

    inja

    l -

    Hip

    ert

    ensi

    ...

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    . 1

    5

    E. Bid

    ang H

    em

    ato

    logi -

    Onkolo

    gi M

    edik

    ...

    ....

    ....

    ....

    . 1

    6

    F. B

    idang K

    ard

    iolo

    gi .

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    .. 1

    9

    G.B

    idang M

    eta

    bolik -

    Endokri

    n ..

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    21

    H. B

    idang P

    sikoso

    mati

    k .

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    .. 2

    4

    I. B

    idang P

    ulm

    onolo

    gi ..

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    .. 2

    5

    J. Bid

    ang R

    eum

    ato

    logi .

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ... 2

    8

    K. B

    idang T

    ropik

    Dan Infe

    ksi

    ...

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    .. 2

    9

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Kedaru

    rata

    n M

    edik

    (di U

    GD

    Dan D

    i Ruang P

    engaw

    asa

    n K

    eta

    t (H

    CU

    )) ..

    ....

    ....

    30

    Tera

    pi Suport

    if D

    an P

    aliati

    f

    Pada K

    asu

    s Penyakit

    Dala

    m ..

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    . 3

    2

  • xSta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    BAB III S

    ERTIF

    IKASI .

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    . 3

    3

    BAB IV S

    TAN

    DAR A

    LAT .

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    . 3

    6

    BAB V

    KETEN

    AG

    AAN

    ...

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    . 4

    1

    BAB V

    I PEM

    BIN

    AAN

    DAN

    PEN

    GAW

    ASAN

    ...

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    42

    BAB V

    II E

    VALU

    ASI .

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ...

    44

    BAB V

    III PEN

    UTU

    P ...

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    45

    BAB IX L

    AM

    PIR

    AN

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    ....

    46

  • 1Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    BAB I

    PENDA

    HULU

    AN

    A. L

    ATAR BE

    LAKANG

    S

    esuai

    den

    gan

    per

    kem

    ban

    gan

    il

    mu

    pen

    get

    ahuan

    dan

    te

    knolo

    gi

    dal

    am bid

    ang ked

    okte

    ran pad

    a um

    um

    nya

    dan

    il

    mu pen

    yak

    it dal

    am

    khusu

    snya,

    mak

    a per

    lu a

    dan

    ya pand

    uan bagi tugas-tu

    gas, hak dan

    kewajib

    an, pela

    yanan, tuj

    uan d

    an fa

    lsafah

    Profesi Dokter Sp

    esialis

    Penyakit D

    alam

    di Ind

    onesia. S

    ecar

    a um

    um

    Pro

    fesi

    Dokte

    r S

    pes

    iali

    s

    Pen

    yak

    it

    Dal

    am

    ber

    tuju

    an mem

    upu

    k persatuan

    serta kesadaran

    mengembangkan

    dan

    mem

    ajukan

    pengeta

    huan Ilm

    u Penyakit

    Dalam

    untuk

    diamalkan bagi kepentin

    gan kesejah

    teraan bangsa

    khususnya dan kesejah

    teraan u

    mat m

    anusia pada um

    umnya.

    D

    alam

    mel

    aksa

    nak

    an tu

    gas

    , Pro

    fesi

    Dokte

    r Spes

    iali

    s P

    enyak

    it D

    alam

    terk

    ait

    den

    gan

    Tri Tu

    gas (3 t

    ugas) y

    aitu; Pe

    ndidikan dan Penelitian,

    Pelayanan Medis serta Pengabd

    ian Masyarakat.

    Sem

    ua

    tugas

    -tugas

    pro

    fesi

    te

    rseb

    ut

    akan

    dap

    at

    terl

    aksa

    na

    bil

    a se

    mua

    Dokte

    r S

    pes

    iali

    s

    Pen

    yak

    it D

    alam

    men

    yad

    ari per

    annya

    dal

    am b

    idan

    g o

    rgan

    isas

    i kes

    ehat

    an

    form

    al y

    ang m

    enca

    kup d

    ianta

    ranya

    Dep

    arte

    men

    Kes

    ehat

    an (

    Dep

    kes

    )

    dan

    org

    anis

    asi

    lain

    yan

    g t

    erkai

    t dal

    am p

    elay

    anan

    kes

    ehat

    an m

    isal

    nya

    org

    anis

    asi

    kes

    ehat

    an

    non

    form

    al

    seper

    ti

    lem

    bag

    a so

    sial

    kes

    ehat

    an

    mas

    yar

    akat

    ,yay

    asan

    -yay

    asan

    kes

    ehat

    an s

    erta

    Bad

    an K

    eseh

    atan

    Dunia

    (WH

    O)

    dan

    lain

    -lai

    n. O

    leh s

    ebab

    itu, p

    rofe

    sional

    ism

    c dal

    am b

    idan

    g I

    lmu

    Pen

    yak

    it D

    alam

    har

    us

    men

    unja

    ng p

    rogra

    m p

    emer

    inta

    h d

    alam

    bid

    ang

    kes

    ehat

    an b

    aik l

    okal

    , re

    gio

    nal

    , nas

    ional

    ata

    u i

    nte

    rnas

    ional

    dia

    nta

    ranya

    men

    cakup p

    rogra

    m D

    epar

    tem

    en K

    eseh

    atan

    RI,

    Dep

    arte

    men

    Pen

    did

    ikan

    Nas

    ional

    RI,

    Dep

    arte

    men

    Sosi

    al R

    I dan

    lai

    n-l

    ain.

    D

    alam

    mel

    aksa

    nak

    an t

    ugas

    pro

    fesi

    seo

    rang a

    hli

    pen

    yak

    it d

    alam

    har

    us

    men

    junju

    ng ti

    nggi s

    ikap

    hum

    anism

    e, pr

    ojesio

    nalis

    me, m

    emeg

    ang

    tegu

    h et

    ika

    kedo

    kter

    an, e

    tika

    sosia

    l dan

    etik

    a na

    siona

    l.

    Dal

    am m

    enan

    gan

    i suat

    u k

    asus

    pen

    yak

    it d

    alam

    , seo

    rang a

    hli

    pen

    yak

    it

    dal

    am ti

    dak

    saj

    a ber

    pik

    ir u

    ntu

    k m

    enen

    tukan

    dia

    gnosi

    s dan

    men

    atal

    aksa

    na

  • 2Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    pas

    ien,

    teta

    pi

    juga

    ber

    pik

    ir m

    engen

    ai p

    rognosi

    s dan

    upay

    a pen

    cegah

    an

    agar

    kondis

    i sa

    kit

    pas

    ien t

    erse

    but

    tidak

    cep

    at m

    emper

    buru

    k k

    eadaa

    n

    pas

    ien,

    dim

    ana

    sem

    ua

    pro

    ses

    atau

    has

    il t

    indak

    an h

    arus

    dap

    at t

    erukur

    dan

    di

    pre

    dik

    si t

    erle

    bih

    dah

    ulu

    . O

    leh k

    aren

    a it

    u d

    iper

    lukan

    pen

    ilai

    an/

    stan

    dar

    isas

    i yan

    g d

    apat

    mem

    ber

    ikan

    ped

    om

    an/a

    cuan

    ten

    tang s

    emua

    hal

    ters

    ebut

    di

    atas

    .

    L

    embag

    a pro

    fesi

    m

    empunyai

    kew

    ajib

    an

    seca

    ra

    mora

    l untu

    k

    mel

    indungi m

    asyar

    akat

    ter

    had

    ap tin

    dak

    an-t

    indak

    an y

    ang d

    ilak

    ukan

    ole

    h

    par

    a an

    ggota

    nya

    dal

    am ruan

    g li

    ngkup p

    rofe

    si s

    pes

    ifik

    nya.

    Per

    kem

    ban

    gan

    sela

    nju

    tnya

    men

    gar

    ah p

    ada kewajib

    an da

    n kew

    enangan secara huk

    um

    untuk

    menentukan

    standar

    kemampu

    an profesio

    nal minim

    al

    dan standar pelayanan yang dapat diberikan untuk

    kepentin

    gan

    masyarakat luas. H

    al i

    ni

    dir

    iyat

    akan

    dal

    am b

    entu

    k Sertifikasi.

    U

    ntu

    k

    men

    jala

    nkan

    pro

    fesi

    yan

    g

    dap

    at

    dil

    aksa

    nak

    an

    den

    gan

    pro

    fesi

    onal

    dan

    ber

    sifa

    t holi

    stik

    ter

    sebut,

    Pen

    guru

    s B

    esar

    Per

    him

    punan

    Dokte

    r S

    pes

    iali

    s P

    enyak

    it

    Dal

    am

    Indones

    ia

    (PB

    PA

    PD

    I)

    ber

    usa

    ha

    men

    yusu

    n Stand

    ar Profesi Dokter Sp

    esialis Penyakit D

    alam

    seb

    agai

    acuan

    dal

    am m

    enja

    lankan

    pro

    fesi

    seb

    agai

    Dokte

    r S

    pes

    iali

    s P

    enyak

    it

    Dal

    am.

    Sta

    ndar

    pro

    fesi

    in

    i dil

    engkap

    i ju

    ga

    den

    gan

    sy

    arat

    -syar

    at

    Sertifikasi

    yan

    g h

    arus

    dip

    enuhi

    ole

    h s

    eora

    ng d

    okte

    r sp

    esia

    lis

    pen

    yak

    it

    dal

    am b

    erupa

    kew

    enan

    gan

    sec

    ara

    hukum

    mel

    alui su

    atu Registrasi

    un

    tuk

    dap

    at m

    enunju

    kkan

    kea

    hli

    annya

    dan

    mel

    akukan

    pra

    kte

    k p

    rofe

    si s

    ecar

    a

    man

    dir

    i dan

    pro

    fesi

    onal

    di

    mas

    yar

    akat

    .

    S

    emoga

    buku

    ini

    dap

    at

    ber

    man

    faat

    bag

    i par

    a dokte

    r sp

    esia

    lis

    pen

    yak

    it d

    alam

    dan

    pih

    ak t

    erkai

    t yan

    g m

    enunja

    ng p

    rofe

    si i

    ni.

    B. PEN

    GER

    TIAN DAN TUJU

    AN

    S

    tandar

    pro

    fesi

    ad

    alah

    bat

    asan

    kem

    ampuan

    pengetahuan,

    keterampilan dan sik

    ap profesio

    nal (

    know

    ledge

    , sk

    ill a

    nd p

    rofes

    ionai

    atti

    tude

    ) min

    imal

    yan

    g har

    us

    dik

    uas

    ai ole

    h se

    ora

    ng dokte

    r sp

    esia

    lis

    pen

    yak

    it

    dal

    am

    untu

    k

    mel

    akukan

    keg

    iata

    n

    pro

    fesi

    onal

    nya

    kep

    ada

    mas

    yar

    akat

    sec

    ara

    man

    dir

    i.

    Standar profesi

    ditetapk

    an ole

    h P

    enguru

    s B

    esar

    P

    erhim

    punan

    Dokte

    r S

    pes

    iali

    s P

    enyak

    it

    Dal

    am

    Indones

    ia

    (PB

    PA

    PD

    I)

    den

    gan

  • 3Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    mem

    per

    hat

    ikan

    keb

    utu

    han

    dan

    kem

    ampuan

    mas

    yar

    akat

    di

    dal

    am n

    eger

    i

    sert

    a per

    kem

    ban

    gan

    pro

    fesi

    sec

    ara

    glo

    bal

    .

    Standar

    profesi

    mem

    punyai tujua

    n untu

    k

    men

    ingkat

    kan

    kual

    itas

    pel

    ayan

    an

    pro

    fesi

    dokte

    r sp

    esia

    lis

    pen

    yak

    it

    dal

    am

    seca

    ra

    ber

    kes

    inam

    bungan

    se

    hin

    gga

    dap

    at m

    ember

    ikan

    pel

    ayan

    an kes

    ehat

    an

    kep

    ada

    mas

    yar

    akat

    sec

    ara

    opti

    mal

    .

    C. R

    UANG LIN

    GKUP

    Ruan

    g

    lingkup

    stan

    dar

    pro

    fesi

    dokte

    r sp

    esia

    lis

    pen

    yak

    it

    dal

    am

    men

    cakup:

    1.

    Sta

    ndar

    pro

    fesi

    med

    ik

    a.

    P

    enget

    ahuan

    dan

    ket

    eram

    pil

    an 1

    2 b

    idan

    g p

    enyak

    it d

    alam

    yan

    g

    ber

    sifa

    t holi

    stik

    .

    b

    . T

    atal

    aksa

    na

    tindak

    an

    ked

    arura

    tan

    (di

    Unit

    G

    awat

    D

    arura

    t

    (UG

    D)

    dan

    di

    ruan

    g p

    eraw

    atan

    ket

    at/H

    igh

    Care

    Uni

    t (H

    CU

    )).

    c.

    T

    erap

    i su

    port

    if d

    an p

    alia

    tif

    pad

    a kas

    us

    pen

    yak

    it d

    alam

    .

    2.

    Bid

    ang

    area

    dan

    kom

    pet

    ensi

    yan

    g

    har

    us

    dik

    uas

    ai

    ole

    h

    dokte

    r

    spes

    iali

    s pen

    yak

    it d

    alam

    .

    S

    tandar

    P

    rofe

    si

    ini

    ber

    kai

    tan

    den

    gan

    st

    andar

    ped

    om

    an/p

    anduan

    lain

    nya

    yai

    tu Stand

    ar Alat (

    term

    asuk

    di d

    alam

    buku

    ini)

    dan

    Pandu

    an

    Pelayanan Medik (P

    PM) p

    enyak

    it d

    alam

    .

    S

    tandar

    Ala

    t ber

    isi

    ber

    bag

    ai J

    enis

    per

    alat

    an m

    edik

    yan

    g h

    arus

    dan

    dap

    at

    dig

    unak

    an

    ole

    h

    dokte

    r sp

    esia

    lis

    pen

    yak

    it

    dal

    am

    yan

    g

    terb

    agi

    mcn

    jadi alat instrum

    en m

    edis

    (ste

    tosk

    op,

    tensi

    met

    er,d

    ll),

    alat elektro

    medis

    (MR

    I, E

    KG

    , dll

    ) dan

    alat b

    antu non elektro medis

    (spir

    om

    eter

    i,

    ergom

    eter

    , dll

    ) se

    rta alat canggih

    (ER

    CP

    set

    , R

    FA

    set

    , dll

    ). Stand

    ar

    Pelayanan Medik (S

    PM) a

    dal

    ah b

    uku p

    edom

    an y

    ang m

    emuat

    pan

    duan

    apli

    kas

    i at

    au S

    tandar

    pro

    ses

    pen

    atal

    aksa

    naa

    n p

    asie

    n s

    ecar

    a le

    bih

    luas

    dan

    rin

    ci.

    D. L

    ANDA

    SAN HUKUM

    Lan

    das

    an h

    ukum

    sta

    ndar

    pro

    fesi

    dokte

    r sp

    esia

    lis

    pen

    yak

    it d

    alam

    adal

    ah

    sebag

    ai b

    erik

    ut

    :

  • 4Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    1.

    UU

    . R

    I N

    o. 23/9

    2 t

    enta

    ng K

    eseh

    atan

    2.

    PP.

    RI

    No. 16/9

    4 t

    enta

    ng J

    abat

    an F

    ungsi

    onal

    Peg

    awai

    Neg

    eri

    Sip

    il

    3.

    PP.

    RI

    No. 32/9

    6 t

    enta

    ng T

    enag

    a K

    eseh

    atan

    4.

    SK

    B t

    iga

    men

    teri

    ; M

    ente

    ri K

    eseh

    atan

    , M

    ente

    ri P

    endid

    ikan

    dan

    Keb

    uday

    aan d

    an M

    ente

    ri D

    alam

    Neg

    eri.

    No. 544/M

    enK

    es/S

    KB

    /X/8

    1

    No. 0430a/

    U/1

    981

    324 A

    Tah

    un 1

    981

    te

    nta

    ng

    Pem

    bag

    ian

    Tugas

    , T

    anggung

    Jaw

    ab

    dan

    P

    enet

    apan

    Pro

    sedur

    sebag

    ai R

    um

    ah S

    akit

    Pem

    erin

    tah Y

    ang D

    igunak

    an U

    ntu

    k

    Pen

    did

    ikan

    Dokte

    r

    5.

    Kep

    Men

    Kes

    . R

    I N

    o.

    1207.A

    /M

    enkes

    /VII

    I/2000 t

    enta

    ng P

    enday

    a-

    gunaa

    n D

    okte

    r S

    pes

    iali

    s dan

    Dokte

    r G

    igi

    Spes

    iali

    s

    6.

    Kode

    etik

    ked

    okte

    ran I

    ndones

    ia

    7.

    Anggar

    an D

    asar

    /Anggar

    an R

    um

    ah T

    angga

    (AD

    /AR

    T)

    PA

    PD

    I:

    Pas

    al V

    :

    Tuju

    an

    Pas

    al V

    I

    : U

    saha

    P

    asal

    I

    :

    Wil

    ayah

    Pas

    al I

    II

    :

    Keg

    iata

    n P

    AP

    DI

    8.

    Kep

    utu

    san K

    ongre

    s N

    asio

    nal

    (K

    oN

    as)

    PA

    PD

    I

  • 5Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    KED

    UDUKAN, T

    UGAS PO

    KOK, FU

    NGSI DAN PER

    AN

    DOKTE

    R SPE

    SIALIS PE

    NYA

    KIT DALA

    M (INT

    ERNI

    S)

    1. BIDANG ORGANISASI

    1.a

    . IN

    TE

    RN

    AL

    1.b

    . E

    kst

    emal

    l.a. Bidang Organisa

    si Internal

    Men

    gem

    ban

    gkan

    str

    uktu

    r org

    anis

    asi S

    taf M

    edik

    Fungsi

    onal

    (SM

    F)

    atau

    Unit

    Pen

    yak

    it D

    alam

    di

    Rum

    ah S

    akit

    tem

    pat

    bek

    erja

    .

    M

    engem

    ban

    gkan

    dan

    mel

    engkap

    i bid

    ang-b

    idan

    g a

    tau s

    ub

    unit

    di

    dal

    am S

    MF

    ata

    u u

    nit

    pen

    yak

    it d

    alam

    di

    Rum

    ah

    Sak

    it y

    aitu

    subunit

    pen

    did

    ikan

    , pel

    atih

    an/d

    ikta

    t, s

    ubunit

    adm

    inis

    tras

    i keu

    angan

    , su

    bunit

    pel

    ayan

    an d

    an p

    engab

    dia

    n

    mas

    yar

    akat

    se

    rta

    subunit

    ti

    ndak

    an

    med

    ik

    (endosk

    opi,

    bro

    nkosk

    opi,

    hem

    odia

    lisi

    s, f

    ungsi

    bio

    psi

    , U

    SG

    dan

    lai

    n-

    lain

    ).

    1.b.Bidang Organisa

    si Ek

    sternal

    Inte

    rnis

    ber

    sedia

    duduk

    dal

    am

    man

    ajem

    en/o

    rgan

    isas

    i

    Rum

    ah

    Sak

    it

    (Dir

    ektu

    r,

    Wak

    il

    Dir

    ektu

    r,

    Kep

    ala

    Sek

    si,

    Ket

    ua

    Kom

    ite

    Med

    ik

    dan

    la

    in-l

    ain),

    dal

    am

    rangka

    men

    unja

    ng p

    rogra

    m R

    um

    ah S

    akit

    .

    In

    tern

    is

    ber

    sedia

    duduk

    dal

    am

    org

    anis

    asi

    Dep

    arte

    men

    Kes

    ehat

    an, D

    iria

    s K

    eseh

    atan

    .

    Inte

    rnis

    ber

    sedia

    ber

    par

    tisi

    pas

    i dal

    am

    org

    anis

    asi

    per

    um

    ahsa

    kit

    an

    seper

    ti

    PE

    RS

    I,

    Pan

    itia

    A

    kre

    dit

    asi

    dan

    lain

    -lai

    n.

    Inte

    rnis

    ber

    sedia

    ber

    par

    tisi

    pas

    i dal

    am o

    rgan

    isas

    i pro

    fesi

    :

    IDI,

    PA

    PD

    I dan

    per

    kum

    pula

    n s

    emin

    at s

    eper

    ti P

    ER

    KE

    NI,

    PE

    RN

    EF

    RI

    dan

    lai

    n-l

    ain.

    Inte

    rnis

    ber

    sedia

    ber

    par

    tisi

    pas

    i dal

    am

    org

    anis

    asi

    LS

    M

    bid

    ang

    kes

    ehat

    an

    seper

    ti

    Yay

    asan

    Ja

    ntu

    ng

    Koro

    ner

    ,

    Yay

    asan

    P

    eduli

    G

    inja

    l (Y

    AD

    UG

    I),

    Yay

    asan

    D

    iabet

    es

    Indones

    ia (

    YA

    Dir

    iA),

    PE

    RS

    AD

    IA d

    an l

    ain-l

    ain.

  • 6Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    2. BIDANG PRO

    FESI

    2.a

    . P

    endid

    ikan

    dan

    Pen

    elit

    ian

    2.b

    . P

    elay

    anan

    Med

    ik

    2.c

    . P

    engab

    dia

    n M

    asyar

    akat

    2.a. Pendidikan dan Penelitian

    S

    eora

    ng

    ahli

    pen

    yak

    it

    dal

    am

    har

    us

    sela

    lu

    men

    gik

    uti

    per

    kem

    ban

    gan

    ilm

    u,

    dan

    di

    sisi

    lai

    n j

    uga

    dap

    at m

    ember

    ikan

    kontr

    ibusi

    ter

    had

    ap p

    erkem

    ban

    gan

    ilm

    u t

    erse

    but,

    yan

    g m

    ana

    dap

    at d

    iwuju

    dkan

    mel

    alui

    keg

    iata

    n p

    endid

    ikan

    dan

    pen

    elit

    ian.

    Keg

    iata

    n d

    i bid

    ang p

    endid

    ikan

    dan

    pen

    elit

    ian m

    elip

    uti

    M

    engik

    uti

    pel

    atih

    an,

    kurs

    us,

    si

    mposi

    um

    dan

    se

    min

    ar.

    Men

    gem

    ban

    gkan

    kem

    ampuan

    in

    tern

    is

    seper

    ti

    bio

    psi

    .

    US

    G,

    endosk

    opi

    dan

    ber

    mac

    am -

    mac

    am m

    odul

    tera

    pi.

    Men

    yel

    enggar

    akan

    pel

    atih

    an,

    kurs

    us,

    si

    mposi

    um

    dan

    sem

    inar

    den

    gan

    m

    elib

    atkan

    per

    awat

    , bid

    an

    dan

    te

    nag

    a

    med

    ik

    lain

    nya

    den

    gan

    tu

    juan

    m

    ember

    ikan

    kontr

    ibusi

    pen

    get

    ahuan

    dan

    pen

    did

    ikan

    yan

    g d

    idap

    at k

    epad

    a ora

    ng

    lain

    dan

    mas

    yar

    akat

    luas

    M

    elak

    sanak

    an

    pen

    elit

    ian

    dan

    m

    empubli

    kas

    ikan

    has

    il

    pen

    elit

    ian k

    e dal

    am d

    an l

    uar

    neg

    eri

    2.b. Pelayanan Medik

    Mem

    ber

    ikan

    pel

    ayan

    an r

    awat

    jal

    an/p

    oli

    kli

    nik

    , konsu

    ltas

    i

    UG

    D,

    Inte

    nsiv

    e Ca

    re U

    nit (

    ICU

    ), r

    uan

    g p

    eraw

    atan

    ket

    at

    (HC

    U).

    M

    ember

    ikan

    pel

    ayan

    an

    raw

    at

    inap

    , konsu

    ltas

    i den

    gan

    bag

    ian l

    ain d

    iruan

    g r

    awat

    inap

    .

    M

    elak

    ukan

    tin

    dak

    an-t

    indak

    an m

    edik

    di

    ruan

    g r

    awat

    inap

    .

    2.c. Pengabd

    ian Masyarakat

    M

    ember

    ikan

    edukas

    i kep

    ada

    mas

    yar

    akat

    .

    M

    emban

    tu p

    elay

    anan

    kes

    ehat

    an d

    i m

    asyar

    akat

    .

  • 7Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    PE

    RK

    EM

    BA

    NG

    AN

    IL

    MU

    PE

    NY

    AK

    IT D

    AL

    AM

    Il

    mu k

    edokte

    ran m

    erupak

    an ilm

    u y

    ang b

    erkem

    ban

    g s

    ecar

    a dir

    iam

    is

    dan

    mem

    ilik

    i konse

    p e

    tis

    yan

    g ter

    kan

    dung d

    i dal

    amnya.

    Keb

    erad

    aannya

    dit

    unja

    ng o

    leh s

    uat

    u p

    rose

    s ber

    kel

    anju

    tan d

    ari

    keb

    iasa

    an m

    emik

    irkan

    konse

    p

    pro

    ses

    bio

    logik

    , obse

    rvas

    i kli

    nis

    guna

    men

    dap

    atkan

    su

    atu

    dia

    gnosi

    s at

    au beb

    erap

    a dia

    gnosi

    s ban

    dir

    ig,

    yan

    g nan

    tinya

    ber

    lanju

    t

    dal

    am u

    pay

    a pem

    ecah

    an m

    asal

    ah.

    Das

    ar k

    edokte

    ran k

    linis

    ter

    sebut

    di

    atas

    dil

    etak

    kan

    ole

    h d

    isip

    lin i

    lmu y

    ang d

    iber

    i nam

    a Il

    mu

    P

    enyak

    it

    Dala

    m.

    Il

    mu P

    enyak

    it D

    alam

    yan

    g t

    erus

    ber

    kem

    ban

    g i

    ni

    mer

    upak

    an s

    atu-

    satu

    nya

    soko

    guru

    dar

    i ber

    bag

    ai ilm

    u k

    edokte

    ran lai

    nnya.

    Ilm

    u P

    enyak

    it

    Dal

    am (In

    tern

    al m

    edic

    ine)

    mer

    upak

    an il

    mu k

    linis

    uta

    ma

    yan

    g m

    enan

    gan

    i

    mas

    alah

    kes

    ehat

    an d

    an p

    enyak

    it m

    ula

    i dar

    i usi

    a re

    maj

    a hin

    gga

    ora

    ng tua.

    Pen

    get

    ahuan

    spes

    iali

    s pen

    yak

    it d

    alam

    men

    cakup p

    emah

    aman

    kes

    ehat

    an

    dan

    pen

    yak

    it y

    ang m

    engak

    ui

    keu

    tuhan

    per

    ilak

    u,

    fisi

    olo

    gi

    dan

    pat

    olo

    gi

    man

    usi

    a.

    II

    mu P

    enyak

    it D

    alam

    mem

    ilik

    i unsu

    r-unsu

    r yan

    g s

    alin

    g t

    erkai

    t sa

    tu

    sam

    a la

    in d

    an ti

    dak

    terp

    isah

    kan

    yai

    tu a

    lerg

    i im

    un

    olo

    gi,

    gast

    roen

    tero

    logi,

    ger

    iatr

    i,

    gin

    jal

    hip

    erte

    nsi

    , h

    emato

    logi

    on

    kolo

    gi,

    b

    epato

    logi,

    kard

    iolo

    gi,

    m

    etab

    oli

    k

    end

    ok

    rin

    , tr

    op

    ik

    infe

    ksi

    , p

    sik

    oso

    mati

    k,

    pu

    lmon

    olo

    gi

    dan

    re

    um

    ato

    logi,

    yan

    g

    sela

    lu

    ber

    pij

    ak

    pad

    a das

    ar-

    das

    ar k

    edokte

    ran k

    linis

    seh

    ingga

    sali

    ng m

    elen

    gkap

    i at

    au m

    enunja

    ng

    seca

    ra

    terp

    adu.

    Ket

    erpad

    uan

    dar

    i ber

    bag

    ai

    aspek

    in

    i m

    embuah

    kan

    satu

    pen

    dek

    atan

    Ilm

    u P

    enyak

    it D

    alam

    yan

    g h

    oli

    sti

    k.

    Ket

    erpad

    uan

    itu

    mer

    upak

    an c

    iri

    atau

    ese

    nsi

    dar

    i Il

    mu P

    enyak

    it D

    alam

    .

  • 8Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    Gam

    bar

    1.

    Bag

    an k

    esat

    uan

    unsu

    r-unsu

    r Il

    mu P

    enyak

    it d

    alam

    yan

    g b

    ersi

    fat

    holi

    stik

    (12 b

    idan

    g I

    lmu P

    enyak

    it D

    alam

    )

  • 9Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    BAB II

    STANDA

    R PROFE

    SI

    PENGER

    TIAN

    S

    tandar

    pro

    fesi

    ad

    alah

    bat

    asan

    kem

    ampuan

    pen

    get

    ahuan

    ,

    ket

    eram

    pil

    an d

    an s

    ikap

    pro

    fesi

    onal

    (kn

    owle

    dge,

    sk

    ill a

    nd p

    rofes

    ional

    atti

    tude

    ) m

    inim

    al yan

    g har

    us

    dik

    uas

    ai ole

    h se

    ora

    ng dokte

    r sp

    esia

    lis

    pen

    yak

    it

    dal

    am

    untu

    k

    mel

    akukan

    keg

    iata

    n

    pro

    fesi

    onal

    nya

    kep

    ada

    mas

    yar

    akat

    sec

    ara

    man

    dir

    i.

    Sertifikasi

    adal

    ah p

    ember

    ian p

    engak

    uan

    tel

    ah m

    emen

    uhi

    stan

    dar

    pro

    fesi

    yan

    g d

    iber

    ikan

    dan

    dit

    anda

    tangan

    i ole

    h P

    B P

    AP

    DI.

    Dokter

    Spesialis Penyakit Dalam

    ad

    alah

    te

    nag

    a kes

    ehat

    an

    yan

    g m

    ampu m

    elak

    ukan

    pem

    erik

    saan

    pen

    yak

    it d

    alam

    par

    ipurn

    a dan

    tindak

    an p

    engobat

    an p

    enyak

    it d

    alam

    um

    um

    ses

    uai

    Kuri

    kulu

    m P

    rogra

    m

    Pen

    did

    ikan

    Dokte

    r S

    pes

    iali

    s P

    enyak

    it D

    alam

    Indones

    ia.

    DOKTE

    R SPE

    SIALIS PE

    NYA

    KIT DALA

    MProfesi Dokter Sp

    esialis Penyakit D

    alam

    dib

    edak

    an m

    enja

    di:

    1.

    Dokte

    r sp

    esia

    lis

    a.

    K

    rite

    ria

    um

    um

    T

    elah

    m

    engik

    uti

    pen

    did

    ikan

    te

    rstr

    uktu

    r di

    lem

    bag

    a

    pen

    did

    ikan

    dal

    am n

    eger

    i yan

    g t

    erak

    redit

    asi

    L

    ulu

    s uji

    an P

    rofe

    si N

    asio

    nal

    (uji

    an B

    oard

    )

    b

    .

    Kri

    teri

    a khusu

    s*

    Men

    guas

    ai

    das

    ar-d

    asar

    pen

    get

    ahuan

    (i

    lmia

    h)

    dan

    ket

    eram

    pil

    an d

    engan

    waw

    asan

    holi

    stik

    seh

    ingga

    mam

    pu

    men

    emukan

    , m

    emah

    ami,

    men

    jela

    skan

    dan

    mer

    um

    usk

    an

    cara

    m

    enyel

    esai

    kan

    m

    asal

    ah

    kes

    ehat

    an

    bid

    ang

    ilm

    u

    pen

    yak

    it d

    alam

    M

    ampu m

    ener

    apkan

    ilm

    u p

    enget

    ahuan

    dan

    ket

    eram

    pil

    an

    yan

    g

    dik

    uas

    ainya

    dal

    am

    keg

    iata

    n

    pro

    dukti

    f untu

    k

    men

    ingkat

    akan

    mutu

    pel

    ayan

    an k

    eseh

    atan

    Bid

    ang I

    lmu

    Pen

    yak

    it

    Dal

    am

    den

    gan

    si

    kap

    per

    ilak

    u

    ber

    landas

    kan

    kep

    rofe

    sional

    yan

    g k

    okoh

  • 10

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    M

    ampu

    ber

    sikap

    dan

    ber

    per

    ilak

    u

    pro

    fesi

    onal

    dal

    am

    mem

    baw

    akan

    dir

    i ber

    kar

    ya

    dal

    am b

    erkeh

    idupan

    ber

    sam

    a

    di

    mas

    yar

    akat

    M

    ampu m

    engik

    uti

    per

    kem

    ban

    gan

    dan

    m

    engem

    ban

    gkan

    ilm

    u p

    enget

    ahuan

    tek

    nolo

    gi

    dan

    ata

    u a

    rt y

    ang m

    erupak

    an

    kea

    hli

    annya

    M

    ampu

    men

    yeb

    arlu

    askan

    il

    mu

    pen

    get

    ahuan

    yan

    g

    dim

    ilik

    inya

    guna

    kep

    enti

    ngan

    m

    asyar

    akat

    (s

    ebag

    ai

    pen

    did

    ik)

    g

    di

    kutip

    da

    ri Ku

    riku

    lum

    Pe

    ndi

    dika

    n D

    okte

    r Sp

    esia

    lis

    Penya

    kit D

    alam

    Indo

    nesia

    , tah

    un 2

    003,

    BAB

    11:

    TU

    JUAN

    D

    AN AR

    AH P

    END

    IDIK

    AN, P

    asa

    l2, N

    o (3)

    tenta

    ng Tu

    juan

    Pendi

    dika

    n Ku

    riku

    ler (

    Intru

    ksion

    al)2.

    Dokte

    r sp

    esia

    lis

    luar

    neg

    eri

    Mem

    ilik

    i se

    rtif

    ikat

    /ver

    ifik

    asi

    dar

    i org

    anis

    asi

    pro

    fesi

    di

    neg

    ara

    yan

    g b

    ersa

    ngkuta

    n

    Mem

    enuhi

    stan

    dar

    pro

    fesi

    /kuri

    kulu

    m P

    B P

    AP

    DI

    Ser

    tifi

    kat

    Bah

    asa

    Indones

    ia

    Sura

    t ket

    eran

    gan

    seh

    at

    Psi

    kote

    st d

    an w

    awan

    cara

    kult

    ura

    l

    Tel

    ah m

    engik

    uti

    pro

    ses

    adap

    tasi

    Lulu

    s uji

    an P

    rofe

    si N

    asio

    nal

    (uji

    an B

    oard

    )

    3.

    Dokte

    r sp

    esia

    lis

    konsu

    ltan

    dan

    spes

    iali

    s konsu

    ltan

    luar

    neg

    eri g

    akan

    dib

    ahas

    dal

    am b

    uku l

    ain

    Standar profesi yang dibutuhk

    an o

    leh s

    eora

    ng D

    okte

    r S

    pes

    iali

    s

    Pen

    yak

    it D

    alam

    (S

    pP

    D)

    mel

    iputi

    pen

    get

    ahuan

    dan

    ket

    eram

    pil

    an d

    alam

    12 b

    idan

    g p

    enyak

    it d

    alam

    yai

    tu s

    ebag

    ai b

    erik

    ut

    A. BIDANG ALE

    RGI

    - IM

    UNOLO

    GI

    KLINIK

    PE

    NYA

    KIT

    DALA

    M

    A.1. BidangA

    lergi-Imun

    ologi Klin

    ik m

    eliputi tatalaksana

    rawat

    jalan maupu

    n raw

    at ina

    p pasi

    en ya

    itu :

  • 11

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    1.

    R

    init

    is a

    lerg

    ika

    2.

    A

    sma

    bro

    nkia

    l

    3.

    A

    sper

    gil

    osi

    s bro

    nkopulm

    oner

    ale

    rgik

    4.

    A

    lveo

    liti

    s al

    ergik

    /pneu

    monit

    s hip

    erse

    nsi

    tif

    5.

    U

    rtik

    aria

    dan

    angio

    edem

    6.

    D

    erm

    atit

    is a

    topik

    7.

    D

    erm

    atit

    is k

    onta

    k

    8.

    L

    upus

    erit

    emat

    osu

    s si

    stem

    ik (

    LE

    S)

    9.

    Pen

    yak

    it

    imunodef

    isie

    nsi

    =

    (A

    cqui

    red

    imm

    une

    defic

    ienc

    y sy

    ndro

    me/

    AID

    S)

    10

    . S

    yok a

    naf

    ilak

    sis

    11

    . A

    lerg

    i m

    akan

    an, al

    ergi

    obat

    12

    . S

    indro

    m v

    askuli

    tis

    13

    . P

    enyak

    it a

    uto

    imun =

    Aut

    o im

    mun

    dise

    ase

    A.2. K

    eteram

    pilan Bidang Alergi- Im

    unologi K

    linik meliputi:

    1

    .

    Spir

    om

    etri

    2

    .

    Tes

    tusu

    k (

    Skin

    pric

    k tes

    t)

    3.

    Tes

    tem

    pel

    (Pa

    tch

    test

    )

    4

    .

    Tes

    obat

    (T

    est

    pro

    vokas

    i obat

    )

    5

    .

    Tes

    pro

    vokas

    i bro

    nkus

    B. BIDANG GAST

    ROEN

    TERO

    - HEP

    ATOLO

    GI

    PE

    NYA

    KIT DALA

    M

    B.1. Bidang Gastroenterologi Penyakit D

    alam

    meliputi tatalaksana

    rawat jala

    n maupu

    n raw

    at ina

    p pasi

    en ya

    itu

    1.

    Pen

    yak

    it k

    antu

    ng e

    mped

    u

    K

    ole

    liti

    asis

    K

    ole

    sist

    itis

    2

    .

    Pen

    yak

    it p

    ankre

    as

    P

    ankre

    asti

    tis

    akut/

    kro

    nik

    T

    um

    or

    3

    .

    Pen

    yak

    it p

    ada

    sist

    im b

    ilie

    r

  • 12

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    Bat

    u s

    alura

    n e

    mped

    u

    T

    um

    or

    pad

    a si

    stim

    bil

    ier

    4.

    P

    enyak

    it e

    sofa

    gus

    V

    aris

    es

    T

    um

    or

    G

    angguan

    moti

    lita

    s pad

    a es

    ofa

    gus

    : Ac

    hala

    sia

    Infe

    ksi

    pad

    a es

    ofa

    gus

    : Es

    opha

    gitis

    can

    didi

    asis

    G

    astro

    esofag

    eal r

    eflux

    disea

    se (G

    ER

    D)

    E

    sofa

    git

    is k

    aren

    a pil

    E

    sofa

    git

    is k

    oro

    sif

    E

    sofa

    git

    is r

    adia

    si

    5.

    P

    enyak

    it g

    aste

    r dan

    duoden

    um

    G

    astr

    itis

    , gas

    tropat

    i, d

    uoden

    itis

    U

    lkus

    pep

    tikum

    N

    eopla

    sma

    In

    feksi

    Hel

    icob

    cate

    rpyl

    ori

    6

    .

    Pen

    yak

    it p

    ada

    usu

    s hal

    us

    In

    feksi

    kro

    nis

    pad

    a usu

    s hal

    us

    T

    um

    or

    usu

    s hal

    us

    7.

    P

    enyak

    it k

    olo

    n

    In

    feksi

    kro

    nis

    pad

    a kolo

    n

    T

    um

    or

    K

    onst

    ipas

    i

    Ir

    rita

    ble B

    owel

    Syn

    drom

    e (I

    BS

    )

    In

    flamm

    atory

    Bowe

    l Dise

    ase

    K

    oli

    tis

    radia

    si

    8.

    P

    enyak

    it a

    nore

    kta

    l

    H

    emoro

    id

    F

    isura

    ani

    P

    ruri

    tus

    ani

    T

    um

    or

    9.

    T

    atal

    aksa

    na

    dan

    pen

    ilai

    an n

    utr

    isi

    T

    ota

    l par

    ante

    ral

    nutr

    isi

    N

    utr

    isi

    ora

    l dan

    ente

    ral

    10

    . F

    istu

    la e

    nte

    rokuta

    n

    11

    . M

    alab

    sorp

    si

  • 13

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    B.2. Keteram

    pilan Bidang Gastroenterologi meliputi

    1.

    P

    emas

    angan

    Nas

    ogas

    tric

    tube

    /floca

    re

    2.

    P

    emas

    angan

    sel

    ang S

    engs

    take

    n b

    lake

    more

    tube

    (SB

    tube)

    3.

    A

    nusk

    opi

    dia

    gnost

    ik

    4.

    G

    astr

    okopi

    dia

    gnost

    ik (

    den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    5.

    H

    emost

    atik

    per

    endosk

    opi

    (den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    6.

    K

    olo

    nosk

    opi

    dia

    gnost

    ik(d

    engan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    7.

    S

    kle

    rote

    rapi

    hem

    oro

    id (

    den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    8.

    P

    oli

    pek

    tom

    i per

    endosk

    opi

    (den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    B.3. Bidang Hepatologi P

    enyakit D

    alam

    meliputi tatalaksana raw

    at

    jalan maupu

    n raw

    at ina

    p pasi

    en ya

    itu

    1.

    Kel

    ainan

    hat

    i her

    edit

    er &

    fam

    ilie

    r

    2.

    Ik

    teru

    s obst

    rukti

    f

    3.

    K

    elai

    nan

    hat

    i pad

    a pen

    yak

    it s

    iste

    mik

    4.

    H

    epat

    itis

    vir

    us

    akut

    5.

    H

    epat

    itis

    vir

    us

    kro

    nik

    6.

    D

    rug i

    nduce

    d h

    epat

    itis

    7.

    H

    epat

    itis

    auto

    imun

    8.

    P

    erle

    mak

    an h

    ati

    alkoholi

    k d

    an n

    on a

    lkoholi

    k

    9.

    S

    irosi

    s hat

    i den

    gan

    ata

    u t

    anpa

    hip

    erte

    nsi

    port

    al

    10

    . P

    erit

    onit

    is b

    akte

    rial

    is s

    ponta

    n

    11

    . K

    arsi

    nom

    a hat

    i pri

    mer

    12

    . M

    etas

    tasi

    s keg

    anas

    an p

    ada

    hat

    i

    13

    . E

    nse

    falo

    pat

    i hep

    atik

    um

    14

    . K

    ole

    liti

    asis

    15

    . K

    ola

    ngit

    is a

    kut

    16

    . K

    ole

    sist

    itis

    17

    . K

    anker

    kan

    tung e

    mped

    u

    18

    . C

    hola

    ngio

    carc

    inom

    a

    19

    . P

    enyak

    it h

    ati

    pad

    a keh

    amil

    an

    20

    . A

    bse

    s hat

    i am

    uba

    21

    . A

    bse

    s hat

    i pio

    gen

    ik

  • 14

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    B.4. Keteram

    pilan Bidang Hepatologi m

    eliputi :

    1.

    U

    ltraso

    nogr

    afi (

    US

    G)

    abdom

    en

    2.

    Bio

    psi

    hat

    i as

    pir

    asi

    dan

    te

    rpim

    pin

    pad

    a hep

    atom

    a (d

    engan

    sert

    ifik

    asi)

    3.

    Asp

    iras

    i ca

    iran

    abse

    s (d

    engan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    4.

    P

    unksi

    cai

    ran a

    site

    s

    5.

    P

    erit

    oneo

    skopi

    (den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    6.

    En

    dosc

    opic

    Ret

    rogr

    ade

    Cho

    lang

    io P

    ancr

    eato

    graph

    y (E

    RC

    P)

    (den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    7.

    Perc

    uta

    neou

    s Tr

    ans

    Billi

    ary

    Dra

    inag

    e (P

    TB

    D)

    (den

    gan

    sert

    ifik

    asi)

    8.

    B

    iopsi

    hat

    i m

    embuta

    (Bl

    ind

    Live

    r Bio

    psy)

    9.

    In

    jeksi

    eta

    nol

    per

    kuta

    n (

    den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    10

    . T

    erap

    i Ra

    dio

    Freq

    uen

    cy

    Abla

    tion

    (RFA

    ) p

    ada

    hep

    atom

    a

    (den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    C. B

    IDANG GER

    IATR

    I PEN

    YAKIT DALA

    M

    C.1.Bidang Geriatri Penyakit Dalam

    meliputi tatalaksana rawat

    jalan maupu

    n raw

    at ina

    p pasi

    en ya

    itu

    1.

    G

    angguan

    kognit

    if/

    dem

    ensi

    a dan

    del

    iriu

    m

    2.

    M

    alnutr

    isi

    3.

    In

    feksi

    4.

    D

    ehid

    rasi

    5.

    G

    angguan

    ele

    ktr

    oli

    t

    6.

    D

    epre

    si

    7.

    In

    konti

    nen

    sia

    (uri

    n d

    an a

    lvi)

    8.

    S

    inkope/

    gan

    gguan

    kes

    eim

    ban

    gan

    /jat

    uh

    9.

    Im

    obil

    itas

    10

    . U

    lkus

    dek

    ubit

    us

    11

    . P

    enyak

    it a

    kib

    at o

    bat

    12

    . G

    angguan

    inder

    a

    13

    . G

    angguan

    pen

    gunyah

    an

  • 15

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    C.2. K

    eteram

    pilan Bidang Geriatri m

    eliputi

    1.

    P

    emas

    angan

    sonde

    lam

    bung (

    floca

    re)

    2.

    Pem

    asan

    gan

    cat

    eter

    uri

    n

    3.

    K

    eter

    ampil

    an p

    enil

    aian

    ger

    iatr

    i se

    cara

    par

    ipurn

    a te

    rdir

    i dar

    i:

    P

    enil

    aian

    fungsi

    kognit

    if

    P

    enil

    aian

    sta

    tus

    men

    tal

    P

    enil

    aian

    sta

    tus

    fungsi

    onal

    4.

    K

    eter

    ampil

    an p

    eraw

    atan

    ulk

    us

    dek

    ubit

    us

    5.

    K

    eter

    ampil

    an l

    ingkup g

    erak

    sen

    di

    D. B

    IDANG GIN

    JAL - H

    IPER

    TENSI PEN

    YAKIT DALA

    MD.1. Bidang Ginjal

    Hipe

    rtensi m

    elipu

    ti tat

    alaksana rawa

    t jala

    n maupu

    n rawat inap pasien yaitu

    :

    1.

    In

    feksi

    sal

    ura

    n k

    emih

    non k

    om

    pli

    kat

    a dan

    kom

    pli

    kat

    a

    2.

    B

    atu s

    alura

    n k

    emih

    3.

    N

    efro

    pat

    iobst

    rokti

    fakut/

    kro

    nis

    4.

    N

    efro

    pat

    i kro

    nis

    asa

    m u

    rat

    5.

    N

    efri

    tis

    inte

    rsis

    iali

    s

    6.

    G

    lom

    erulo

    nef

    riti

    s ak

    ut/

    kro

    nis

    7.

    S

    indro

    m n

    efro

    tik

    8.

    K

    elai

    nan

    gin

    jal pad

    a pen

    yak

    it s

    iste

    mik

    (dia

    bet

    es m

    elit

    us

    (DM

    ),

    LE

    S, si

    ndro

    m h

    epat

    ore

    nal

    , le

    pto

    spir

    osi

    s, i

    nto

    ksi

    kas

    i obat

    )

    9.

    G

    agal

    gin

    jal

    akut

    10

    . P

    enyak

    it g

    inja

    l kro

    nis

    = C

    hronic

    kidn

    ey d

    iseas

    e (C

    KD

    )

    11

    . A

    kut

    pad

    a pen

    yak

    it g

    inja

    l kro

    nik

    (P

    GK

    )

    12

    . T

    erap

    i pen

    ggan

    ti

    gin

    jal

    (Ren

    al

    repl

    acem

    ent

    ther

    apy

    )

    hem

    odia

    lisi

    s, p

    erit

    onea

    ldia

    lisi

    s, t

    ransp

    lanta

    si g

    inja

    l

    13

    . H

    iper

    tensi

    D.2. Keteram

    pilan Bidang Ginjal

    - Hipe

    rtensi m

    elipu

    ti

    1.

    P

    emas

    angan

    kat

    eter

    uri

    n

    2.

    P

    ungsi

    supra

    pubik

    3.

    U

    SG

    gin

    jal

  • 16

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    4.

    B

    iopsi

    gin

    jal

    (den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    5.

    P

    erit

    onea

    ldia

    lisi

    s

    6.

    H

    emodia

    lisi

    s (d

    engan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    E. BIDANG H

    EMAT

    OLO

    GI - ONKOLO

    GI MED

    IK PEN

    YAKIT

    DALA

    M

    E.1. B

    idang Hem

    atologi - Onk

    ologi M

    edik m

    eliputi tatalaksana

    rawat jala

    n maupu

    n raw

    at ina

    p pasi

    en ya

    itu :

    1.

    S

    iste

    m h

    emopoes

    is

    A

    nem

    ia:

    A

    nem

    ia a

    pla

    stik

    A

    nem

    ia

    hem

    oli

    tik

    auto

    imun

    =

    Auto

    imm

    un h

    aem

    olvt

    ic

    anem

    ia (A

    IHA)

    :

    -

    Tip

    e w

    arm

    -

    T

    ipe

    cold

    A

    nem

    ia h

    emoli

    tik n

    on i

    munolo

    gik

    :

    -

    Tal

    asem

    ia

    -

    Paro

    xysm

    al N

    octu

    rnal

    Hem

    oglo

    binu

    ria (

    PN

    H)

    -

    Anem

    ia d

    efis

    iensi

    G6P

    D

    -

    Mal

    aria

    Anem

    ia p

    ada

    pen

    yak

    it k

    ronik

    Anem

    ia p

    ada

    gag

    al g

    inja

    l kro

    nik

    Anem

    ia d

    efis

    iensi

    bes

    i

    Anem

    ia a

    kib

    at o

    bat

    -obat

    an

    Anem

    ia p

    ada

    usi

    a la

    nju

    t

    Lek

    open

    ia n

    on i

    munolo

    gik

    :

    -

    Lek

    open

    ia a

    kib

    at p

    enyak

    it

    -

    Lek

    open

    ia a

    kib

    at o

    bat

    -obat

    kem

    ote

    rapi

    sito

    stat

    ika

    -

    Lim

    fopen

    ia p

    ada

    AID

    S

    Tro

    mbopen

    ia n

    on i

    munolo

    gik

    :

    -

    Tro

    mbopen

    ia a

    kib

    at p

    enyak

    it

    -

    Tro

    mbopen

    ia a

    kib

    at o

    bat

    -obat

    kem

    ote

    rapi

    sito

    stat

    ika

    Bis

    itopen

    ia/p

    ansi

    topen

    ia:

  • 17

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    -

    Hip

    ersp

    lenis

    me

    -

    His

    topla

    smosi

    s

    -

    Vir

    us

    (conto

    h h

    epat

    itis

    )

    2.

    S

    iste

    m t

    rom

    bopoes

    is

    Id

    iopa

    tic T

    hrom

    bocy

    tope

    nic P

    urpu

    ra (

    ITP

    ) ak

    ut

    Id

    iopa

    tic T

    hrom

    bocy

    tope

    nic P

    urpu

    ra (

    ITP

    ) kro

    nik

    T

    rom

    bopat

    i

    T

    rom

    bosi

    topen

    ia a

    kib

    at l

    ain

    3.

    P

    enyak

    it m

    ielo

    pro

    life

    rati

    f

    L

    eukem

    ia G

    ranulo

    siti

    k K

    ronik

    (L

    GK

    )

    P

    oli

    site

    mia

    ver

    a/se

    kunder

    T

    rom

    bosi

    tosi

    s es

    ensi

    al

    M

    ielo

    fibro

    sis

    4.

    K

    egan

    asan

    dan

    pra

    kan

    ker

    mie

    loid

    Leu

    kem

    ia m

    ielo

    bla

    stik

    akut

    (LM

    A)

    Sin

    dro

    mm

    ielo

    dis

    pla

    sia

    = M

    yelo

    dxip

    laria

    synd

    rom

    e (M

    DS

    )

    5.

    K

    elai

    nan

    lim

    fopro

    life

    rati

    f

    Leu

    kem

    ia l

    imfo

    bla

    stik

    akut

    (LL

    A)

    Lim

    fom

    a non H

    odgk

    in

    M

    ielo

    ma

    mult

    ipel

    Leu

    kem

    ia l

    imfo

    siti

    k k

    ronik

    (L

    LK

    )

    6.

    H

    emost

    asis

    dan

    tro

    mbosi

    s

    D

    isse

    min

    ated

    intra

    vasc

    ula

    r coa

    gula

    tion (

    DIC

    ) = K

    oag

    ula

    si

    Intr

    avas

    kula

    r D

    isem

    inat

    a (K

    ID)

    F

    ibri

    noli

    sis

    H

    iper

    agre

    gas

    i tr

    om

    bosi

    t

    H

    iper

    koag

    ula

    si D

    efis

    iensi

    Anti

    Tro

    mbin

    (A

    T)

    III

    Def

    isie

    nsi

    pro

    tein

    C/S

    H

    iper

    fibri

    nogen

    emia

    S

    indro

    m a

    nti

    fosf

    oli

    pid

    H

    emofi

    lia

    AB

    P

    enyak

    it v

    on W

    ille

    bra

    nd

    T

    rom

    bosi

    s ven

    a

  • 18

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    Tro

    mbosi

    s ar

    teri

    E

    mboli

    par

    u

    7.

    Imunohem

    atolo

    gi

    tran

    sfusi

    dar

    ah

    In

    kom

    pat

    ibil

    itas

    may

    or

    In

    kom

    pat

    ibil

    itas

    min

    or

    A

    nti

    gen

    /anti

    bodi

    langka

    R

    eaksi

    tra

    nsf

    usi

    akut

    (ter

    mas

    uk p

    ence

    gah

    an)

    R

    eaksi

    tra

    nsf

    usi

    lam

    bat

    (te

    rmas

    uk p

    ence

    gah

    an)

    T

    ransf

    usi

    dar

    ah a

    men

    dan

    ras

    ional

    T

    ransf

    usi

    dar

    ah m

    asif

    8.

    O

    nkolo

    gi

    um

    um

    K

    arsi

    nom

    a pay

    udar

    a

    K

    arsi

    nom

    a gin

    ekolo

    gi

    K

    arsi

    nom

    a par

    u

    K

    arsi

    nom

    a nas

    ofa

    ring

    K

    arsi

    nom

    a kolo

    rekta

    l

    O

    steo

    sark

    om

    a

    T

    um

    or

    jari

    ngan

    lunak

    K

    arsi

    nom

    a ti

    roid

    K

    arsi

    nom

    a uro

    gen

    ital

    K

    arsi

    nom

    a kuli

    t

    K

    arsi

    nom

    a kep

    ala

    leher

    9.

    O

    nkolo

    gi

    med

    ik

    T

    erap

    i su

    port

    if p

    ada

    pas

    ien k

    anker

    -

    Efe

    k m

    ielo

    supre

    si:

    infe

    ksi

    neu

    tropen

    ia,

    leukopen

    ia,

    trom

    bopen

    ia

    -

    T

    ransf

    usi

    dar

    ah

    -

    N

    yer

    i pad

    a pas

    ien k

    anker

    -

    N

    utr

    isi

    pad

    a pas

    ien k

    anker

    -

    G

    angguan

    sal

    ura

    n c

    erna

    K

    emote

    rapi

    stan

    dar

    E

    fek s

    ampin

    g k

    emote

    rapi

  • 19

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    E.2. K

    eterampilan

    Bidang

    Hem

    atologi

    - Onk

    ologi

    Medik

    meliputi :

    1.

    A

    spir

    asi

    sum

    sum

    tula

    ng

    2.

    B

    iopsi

    sum

    sum

    tula

    ng

    3.

    Bio

    psi

    jar

    um

    hal

    us

    kel

    enja

    r get

    ah b

    enin

    g (

    KG

    B)/

    tum

    or

    =

    Fine

    Need

    le A

    spira

    tion

    Biop

    sy (

    FN

    AB

    )

    4.

    Pen

    yunti

    kan

    kem

    ote

    rapi

    intr

    atek

    al (

    den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    5.

    P

    emas

    angan

    nutr

    iket

    (den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    6.

    T

    indak

    an a

    fere

    sis(

    den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    7.

    H

    emogra

    m

    8.

    H

    emost

    asis

    9.

    A

    gre

    gas

    i tr

    om

    bosi

    t

    10

    . M

    orf

    olo

    gi

    dar

    ah t

    epi

    11

    . S

    itolo

    gi

    sum

    sum

    tula

    ng (

    den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    12

    . S

    itokim

    ia s

    um

    sum

    tula

    ng (

    den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    13

    . S

    itolo

    gi

    KG

    B/t

    um

    or/

    sito

    kin

    (den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    14

    . Im

    unofe

    norrp

    ing

    sum

    sum

    tu

    lang/d

    arah

    te

    pi/

    KG

    B

    (den

    gan

    sert

    ifik

    asi)

    15

    . S

    itogen

    etik

    a su

    msu

    m t

    ula

    ng/d

    arah

    tep

    i (d

    engan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    16

    . M

    uta

    si g

    en s

    um

    sum

    tula

    ngi

    dar

    ah t

    epi

    (den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    17

    . G

    olo

    ngan

    dar

    ah s

    iste

    m A

    BO

    -Rh

    18

    . Cr

    oss

    matc

    hing

    19

    . Co

    ombs

    test

    F. BIDANG KARDIO

    LOGI P

    ENYA

    KIT DALA

    MF.I. Bidang Kardiologi m

    eliputi tata laksana rawat ja

    lan m

    aupu

    n rawat inap pasie

    n yaitu

    :

    l.

    Gag

    al j

    antu

    ng

    2.

    Dem

    am r

    emat

    ik d

    an p

    eny

    akit

    kat

    up

    jan

    tung (

    MS

    , M

    I, A

    S,

    dll

    )

    3.

    P

    envak

    it j

    antu

    ng a

    nem

    ia

    4.

    P

    enyak

    it j

    antu

    ng h

    iper

    tensi

    5.

    P

    enyak

    it j

    antu

    ng t

    iroid

    (hip

    er d

    an h

    ipoti

    roid

    )

    6.

    Pen

    yak

    it jan

    tung a

    tero

    skle

    roti

    k : P

    enyak

    it jan

    tung k

    oro

    ner

    /PJK

    iskem

    ik M

    ioca

    rd in

    fark

    (MC

    I)

  • 20

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    7.

    K

    or

    pulm

    onal

    8.

    P

    erik

    ardit

    is, en

    dokar

    dit

    is, m

    iokar

    dit

    is

    9.

    D

    isri

    tmia

    jan

    tung

    -

    B

    radik

    ardia

    (A

    -V b

    lok, S

    A, S

    SS

    )

    -

    Ta

    chya

    ritm

    ia

    -

    Ventr

    icle

    extr

    a s

    ysto

    le (

    VE

    S)

    -

    Ca

    rdia

    c arr

    est

    -

    F

    ibri

    lasi

    atr

    ium

    = A

    tria

    l fi

    bri

    lati

    on

    -

    A

    tria

    l fl

    utt

    er

    -

    Non

    Paro

    xysm

    al A

    Vjm

    rctio

    nal t

    achy

    card

    y

    10

    . P

    enyak

    it j

    antu

    ng b

    awaa

    n

    -

    A

    tria

    l se

    pral d

    efec

    t (A

    SD

    )

    -

    V

    entr

    icula

    r se

    pral d

    efec

    t (V

    SD

    )

    -

    Pa

    tent d

    uctu

    s arte

    riosu

    s (P

    DA

    )

    11

    . K

    ardio

    mio

    pat

    i

    12

    . P

    enyak

    it p

    embulu

    h d

    arah

    per

    ifer

    / Pe

    riph

    ere

    vasc

    ula

    r di

    seas

    e (P

    VD)

    F.2. Keteram

    pilan Bidang Kardiologi m

    eliputi :

    A.

    Ket

    eram

    pil

    an N

    on G

    awat

    Dar

    ura

    t

    1.

    E

    lektr

    okar

    dio

    gra

    fi (

    EK

    G)

    dan

    inte

    rpre

    tasi

    nya

    2.

    Uji

    lat

    ih j

    antu

    ng =

    Tre

    adm

    ill ex

    erci

    se te

    st (

    den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    3.

    E

    kokar

    dio

    gra

    fi d

    an d

    opple

    r (d

    engan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    4.

    K

    erja

    di

    ICC

    U (

    den

    gan

    ser

    tifi

    kas

    i)

    B.

    Ket

    eram

    pil

    an G

    awat

    Dar

    ura

    t

    1.

    R

    CP

    = R

    esusi

    tasi

    jan

    tung p

    aru (

    RJP

    )

    2.

    D

    efib

    rila

    si

    3.

    P

    emas

    angan

    Ce

    ntra

    l ve

    nous

    pres

    sure

    (C

    VP

    ) kec

    ual

    i ven

    a

    jugula

    ris

    4.

    P

    emas

    angan

    End

    otra

    ckea

    l tub

    e (E

    TT

    )

  • 21

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    G. BIDANG M

    ETABO

    LIK - EN

    DOKRIN

    PENYA

    KIT DALA

    M

    G.1. Bidang Metabolik - En

    dokrin meliputi tats laksana ra

    wat jalan

    maupu

    n rawat inap pasien yaitu

    1.

    D

    iabet

    es m

    elit

    us

    (DM

    )

    a.

    D

    M t

    ipe

    1

    DM

    tip

    e 2

    DM

    tip

    e la

    in

    DM

    ges

    tasi

    onal

    b

    .

    Kom

    pli

    kas

    i D

    M

    A

    kut

    :

    -

    Hip

    ogli

    kem

    ia

    -

    Ket

    oas

    idosi

    s dia

    bet

    ik

    -

    Kom

    a hip

    erosm

    ola

    r non k

    etoti

    k

    K

    ronik

    -

    Mik

    roan

    gio

    pat

    i :

    -

    nef

    ropat

    i D

    M

    - re

    tinopat

    i D

    M

    -

    Mak

    roan

    gio

    pat

    i :

    - pen

    yak

    it v

    askula

    r ota

    k

    =

    Ch

    ronic

    vas

    cula

    r dise

    ase (

    CV

    D)

    - pen

    yak

    it a

    rter

    i koro

    ner

    =

    Co

    ronary

    art

    erio

    le d

    iseas

    e (C

    AD

    )

    - pen

    yak

    it v

    askula

    r per

    ifer

    =

    Pe

    rifer

    vascu

    lar di

    sease

    (PV

    D)

    - K

    aki

    dia

    bet

    ik

    2.

    K

    elai

    nan

    kel

    enja

    r ti

    mid

    :

    1

    .

    Str

    um

    a :

    D

    ifusa

    :

    -

    toksi

    k

    -

    non t

    oksi

    k

    N

    odosa

    :

    -

    toksi

    k

    -

    non t

    oksi

    k

  • 22

    Sta

    ndar

    Pro

    fesi

    Penyakit

    Dala

    m

    2

    .

    Hip

    erti

    roid

    ism

    e dan

    hip

    oti

    roid

    ism

    e

    3

    .

    Pen

    yak

    it g

    rave

    s

    4

    .

    Tir

    oid

    itis

    akut,

    subak

    ut,

    kro

    nik

    5

    .

    Kan

    ker

    tir

    oid

    3.

    Kel

    ainan

    lip

    id

    Dis

    lipid

    emia

    Pri

    mer

    /sek

    under

    Sek

    under

    pad

    a :

    - D

    M

    - si

    ndro

    m n

    efro

    tik

    - te

    rapi

    estr

    ogen

    - usi

    a la

    nju

    t

    - G

    agal

    gin

    jal

    kro

    nik

    - P

    enyak

    it h

    ati

    kro

    nik

    Fam

    ilia

    l/did

    apat

    -

    Did

    apat

    pad

    a :

    -

    obes

    itas

    -

    sede

    ntar

    y life

    style

    Hip

    erkole

    ster

    ole

    mia

    , hip

    ertr

    igli

    seri

    da,

    cam

    pura

    n

    4.

    K

    elai

    nan

    kel

    enja

    r par

    atir

    oid

    /met

    aboli

    sme

    kal

    sium

    Hip

    erpar

    atir

    oid

    ism

    e pri

    mer

    Hip

    opar

    atir

    oid

    ism

    e

    Hip

    erkal

    sem

    ia, hip

    okal

    sem

    ia

    Ost

    eoporo

    sis/

    ost

    eom

    alas

    ia

    5.

    P

    enyak

    it k

    elen

    jar

    hip

    ofi

    sis

    Tum

    or

    hip

    ofi

    sis

    Hip

    erfu

    ngsi

    hip

    ofi

    sis

    :

    -

    Hip

    erpro

    lakti

    nem

    ia

    -

    Akro

    meg

    ali

    / gig

    anti

    sme

    Hip

    ofu

    ngsi

    hip

    ofi

    sis

    :

    - P

    anhip

    opit

    uit

    aris

    m

    - D

    an l

    ain-l