Slide 1
Karsinoma Mamae
Eka Fitri Maharani
20100310070
Identitas Pasien
Nama: Ny. S
Umur: 52 tahun
Alamat: Guyanangan, 03/01, Pwj
JK : Perempuan
Status: Menikah
Masuk RS : 20 05 - 2015Jam : 17 : 45wib
Diagnosa: Tumor Mamae Susp. Malignansi
Pemeriksaan
ANAMNESIS
Benjolan pada payudara kanan yang semakin membesar, teraba keras
dirasakan sejak 5 bulan yang lalu. Sekitar 2 bulan terakhir pasien
mengeluh benjolan di payudara terasa semakin membesar, meluas ke
payudara kuadran atas dan teraba keras.
Pasien tidak mengeluh pusing, demam, mual, muntah, batuk, serta
sesak nafas.
RPD
RPK
RPS, Lingkungan dan Ekonomi
PEMERIKSAAN UMUM
Kesan umum : sedang
Kesadaran: compos mentis
Vital Sign
Heart rate : 92 x/menit
Tekanan Darah : 130/100 mmHg
Suhu badan : 36,50C
Pernafasan: 20 x/menit
Status Lokalis Thorax
Inspeksi :
Ukuran : Mamae simetris dextra dan sinistra
Kulit : Mamae tampak normal. Tidak tampak gambaran Peau d'orange
maupun hiperpigmentasi dan hipopigmentasi.
Nipple : Mengalami retraksi (-), dischard (-).
Palpasi :
Masa teraba pada : kuadran bawah medial dan lateral, kuadran
atas medial dan regio areola (Nipple) pada mamae dextra
Teraba keras, Terfiksasi (imobile), tidak berbatas tegas dengan
NT (-).
Perkusi : sonor (+/+), Redup meningkat pada payudara dextra (+),
hipersonor (-/-)
Auskultasi : Vesikuler +/+
RENCANA PEMERIKSAAN PENUNJANG
Darah rutin
USG
Biopsi
HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM
ParameterHasilSatuanNilai NormalHB11,2gr %13,2 17,2AL (Angka
Leukosit)5,3ribu/ul3,8 10,6AE (Angka Eritrosit)3,5juta/ul4,40
5,90AT (Angka Trombosit)265ribu/ul150-400HMT (Hematokrit)40%40
-52GDS UreumCreatinin
HbSAg129991,40NegatifMg/dlMg/dlMg/dl70-12010-500,60-1,10Negatif
DIAGNOSIS KERJA
Tumor mamae susp. malignansi
RENCANA TATALAKSANA
Pro- Eksisi
Post op:
Inf RL 20 tpm
inj Ceftriaxone 2x 500mg
inj Ketorolak 3x 30 mg
inj. Ranitidin 2 x1amp
HASIL BIOPSI
Carcinoma ductal grade III
RENCANA TATALAKSANA
Pro-Mastektomi
Karsinoma mamae
Sekelompok sel tidak normal pada payudara yang terus tumbuh
berupa ganda. Pada akhirnya sel-sel ini menjadi bentuk benjolan di
payudara. Jika benjolan kanker tidak terkontrol, sel-sel kanker
bias bermestastase pada bagian-bagian tubuh lain. Metastase bias
terjadi pada kelenjar getah bening ketiak ataupun diatas tulang
belikat. Seain itu sel-sel kanker bias bersarang di tulang,
paru-paru, hati, kulit, dan bawah kulit.
BerdasarkanWHOHistological Classification of breast tumor,
kanker payudara diklasifikasikan sebagai berikut:
Non-invasif karsinoma
Invasif karsinoma
Invasif duktal karsinoma
Invasif lobular karsinoma
Paget'sDisease
T0 N1 M0/T1 N1 M0/T2 N0 M0
T0 N2 M0/T1 N2 M0/T2 N2 M0/T3 N1 M0/T2 N2 M0
T4 N0 M0/T4 N1 M0/T4 N2 M0
Penegakan Diagnostik
Anamnesa
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan penunjang diagnosis
Mammografi
USG
MRI mammae
Pemeriksaan biopsy
Ada 4 tipe biopsy, 2 tindakan menggunakan jarum dan 2 tindakan
menggunakan insisi pemmbedahan.
Aspirasi biopsy
Tru-Cut atau Core biopsy
Insisi biopsy
Eksisi biopsy
Terapi
Terapi bedah / Mastektomi
Mastektomi radikal
Pengangkatan lnn axilla
Mastektomi radikal modifikasi
Mastektomi total (simple):
Radioterapi
Kemoterapi
Terapi hormonal
