27
Autorizatie de functionare Nr. ……. Din data…….. In conformitate cu prevederile hotararii Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu completarile ulterioare ale hotararii Guvernului nr. 15/1991 privind infiintarea societatilor comerciale farmaceutice – S.A., a Legii Farmaciei nr. 266/2008, republicate, si in baza documentatiei inaintate cu nr. 23727 la data de 08.04.2010, Ministerul Sanatatii autorizeaza functionarea farmaciei comunitare cu denumirea: S.C. FarmDivers S.R.L. Adresa sediului social: Adresa farmaciei: Condusa de farmacist sef: Orice modificare a conditiilor stabilite prin reglementarile Ministerului Sanatatii atrage anularea autorizatiei de functionare. Exercitarea profesiei de farmacist Mentionati cateva din responsabilitatile farmacistului si farmacistului sef sa asigure asistenta cu medicamente corespunzatoare nivelului actual al stiintei si tehnicii sa asigure prioritate prescriptiilor urgente sa raspunda urgentelor in afara orelor de serviciu cand situatia o cere sa aplice metode unitare in prepararea medicamentelor nu va executa concomitent mai multe retete sa execute personal toate operatiunile la medicamentele preparate sa ia legatura cu medicul pentru rezolvarea neclaritatilor in prescrierea medicamentelor

Caiet Practica

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Caiet Practica

Autorizatie de functionare

Nr. ……. Din data……..

In conformitate cu prevederile hotararii Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu completarile ulterioare ale hotararii Guvernului nr. 15/1991 privind infiintarea societatilor comerciale farmaceutice – S.A., a Legii Farmaciei nr. 266/2008, republicate, si in baza documentatiei inaintate cu nr. 23727 la data de 08.04.2010, Ministerul Sanatatii autorizeaza functionarea farmaciei comunitare cu denumirea:

S.C. FarmDivers S.R.L.Adresa sediului social: Adresa farmaciei:Condusa de farmacist sef:

Orice modificare a conditiilor stabilite prin reglementarile Ministerului Sanatatii atrage anularea autorizatiei de functionare.

Exercitarea profesiei de farmacist

Mentionati cateva din responsabilitatile farmacistului si farmacistului sef

sa asigure asistenta cu medicamente corespunzatoare nivelului actual al stiintei si tehnicii

sa asigure prioritate prescriptiilor urgente sa raspunda urgentelor in afara orelor de serviciu cand situatia o cere sa aplice metode unitare in prepararea medicamentelor nu va executa concomitent mai multe retete sa execute personal toate operatiunile la medicamentele preparate sa ia legatura cu medicul pentru rezolvarea neclaritatilor in prescrierea

medicamentelor daca nu poate lua legatura cu medicul si medicamentul este de urgenta, face modificari

pe propria raspundere si adnoteaza reteta, informand ulterior medicul

Mentionati cazuri de nedemnitati si incompatibilitati pentru exercitarea profesiei prevazute de reglementarile in vigoare

exercitarea concomitenta a profesiei de medic starea de sanantate psihica sau fizica necorespunzatoare pentru exercitarea profesiei comerciant persoana fizica exercitarea unor activitati contrare legii sau bunelor moravuri calitatea de lucrator comercial sau agent comercial angajat al altor unitati decat cele

care au ca obiect de activitate serviciile farmaceutice, cercetarea farmaceutica, productia sau distributia de medicamente

este nedemn sa exercite profesia de farmacist farmacistul caruia i s-a aplicat pedeapsa interdictiei de a exercita profesia

Page 2: Caiet Practica

Menţionaţi sancţiunile privind abaterile de la deontologia farmaceutică şi precizaţi care sunt autorităţile investite cu sancţionarea actelor incriminante.

mustrare avertisment vot de blam suspendarea calitatii de membru al CFR pe o perioada determinata de timp (o luna

pana la un an) retragerea calitatii de membru al CFR

Farmacistul este sanctionat prin decizia Comisiei de disciplina din cadrul Colegiului teritorial respectiv.

Cai de atac ale farmacistului impotriva sanctiunilor profesionale.

Farmacistul poate depune o contestatie in termen de 15 zile de la data comunicarii.

Medicamentul. Definitii. Delimitari conceptuale. Aspecte generale.

Menţionaţi vaccinurile eliberate din farmacie, utilizate pentru inducerea stării de imunitate activă şi/sau pasivă.

INFANTRIX PENTA – vaccinarea primara si de rapel a sugarilor impotriva difteriei, tetanosului, tusei convulsive, hepatitei B, poliomielitei.

INFANTRIX HEXA – vaccinarea primara si de rapel a sugarilor impotriva difteriei, tetanosului tusei convulsive, hepatitei B, poliomielitei.

TETRAXIM – vaccinarea primara si de rapel a sugarilor impotriva difteriei, tetanosului tusei convulsive, hepatitei B, poliomielitei.

VAXIGRIP – profilaxia gripei. PRIORIX – imunizarea activa fata de rujeola, rubeola,oreion.

Menţionaţi 5 exemple de produse la care dispozitivul de administrare face parte integrantă din recipient/sau sistem de închidere.

VIBROCIL spray nazal BIXTONIM picaturi nazale PROCULIN picaturi oftalmice OTO-CALM picaturi auriculare OTIS-T- picaturi auriculare

Menţionaţi câte 2 medicamente eliberate din farmacie condiţionate în recipiente care au rol funcţional precizând şi producătorul acestora:

cartuşe şi seringi preumplute sau stilou injector preumplut: HUMULIN – Eli Zilly and Company; ACTROPID NOVOLET – Novo Nordisk.

recipiente prevăzute cu pompă dozatoare: BIOPAROX – Les Laboratoires Servier Franta; AVANYS – Glaxo Group Ltd; MUCONASAL SPRAY – Boehringer Ingetheine International GmbH.

recipiente prevăzute cu sistem de picurare: VIBROCIL picaturi – Novartis; BIXTONIM – Biofarm; Vitamina D – Sicomed.

aerosoli de inhalaţie cu pulberi RELENZA – GSK; SERETIDE DISKUS – GSK; ASMANEX – Schering Plough.

Page 3: Caiet Practica

Daţi câte 5 exemple de comprimate şi capsule care sunt ambalate în blistere: Comprimate:

- Parasinus - Preductal MR - Famotidina - Metoclopramid - Furazolidon

Capsule: - Ampicilina

- Imodium - Omeran - Tetraciclina - Ercefuryl

Menţionaţi şi alte tipuri de ambalaje unidoză întânlite în farmacie, inclusiv exemple de medicamente ambalate în astfel de recipiente.

Tub unidoza – Lamisil unidose Monodoze oftalmice – Netacin Monodoze nazale – Marimer, Vibrocil.

Ce forme farmaceutice se condiţionează în recipiente multidoză? Siropuri, crème, unguente, suspensii, pulberi.

În ce fel de recipiente sunt ambalate comprimatele şi granulele efervescente? Exemple.Comprimatele sunt forme farmaceutice multidoza, conditionate in flacoane din plastic sau sticla cu gura de iesire mai mare, sunt inchise etans, iar capacul prezinta substante higroscopice (SUPRADYN, REDOXON, CAL-D-VITA). Granulele si unele comprimate sunt conditionate in folie dubla de aluminiu, inchisa etans (SOLPADEINE, ASPIRIN plus C).. Daţi 2 exemple de medicamente industriale care sunt condiţionate în recipiente cu capac inviolabil.

COSOPT picaturi oftalmice, solutie. TROPICAMIDA picaturi oftalmice, solutie.

Menţionaţi 4 exemple de specialităţi farmaceutice care sunt prezentate în recipiente cu dispozitiv de siguranţă pentru copii.

NUROFEN sirop EFERALGAN sirop IBALGIN sirop PANADOL BABY sirop

Menţionaţi informaţiile farmaceutice din prospectele a 3 medicamente.

OMEZ – capsule gastrorezistente, 20 mg.Compozitie: 20mg omeprazol si excipienti: manitol (E 421), lactoza anhidra, lauril sulfat de sodiu, fosfat disodic anhidru, sucroza, hipromeloza, copolimer acid metacrilic – acrilat de etil (1:1), hidroxid de sodiu, macrogol 6000, talc, dioxid de titan (E 171), parahidroxibenzoat de metil (E 218), gelatina, eritrozina (E 127).Pastrare: A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj. A se pastra la temperaturi sub 25ºC, in ambalaj original. A nu se lasa la indemana copiilor.

Page 4: Caiet Practica

Ambalaj: Cutie cu 3 folii Al/PE – PE/Al a cate 10 capsule rezistente.

METRONIDAZOL – Arena 250 mg, comprmate.Compozitie: 250mg metronidazol si excipienti amidon de porumb, lactoza monohidrat, gelatina, dioxid de siliciu coloidal, talc, stearat de magneziu.Pastrare: A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj. A se pastra la temperaturi sub 25ºC, in ambalaj original. A nu se lasa la indemana copiilor.Ambalaj: Cutie cu 3 blistere PVC/Al a cate 10 comprimate. Cutie cu 100 blistere PVC/Al a cate 10 comprimate.

EMETOSTOP – 30mg, comprimate.Compozitie: clorhidrat de meclozina 30mg si excipienti lactoza monohidrat, amodon de porumb, celuloza microcristalina tip 102, povidona K 25, galben de chinolina (E 104), stearat de magneziu, talc.Pastrare: A nu se utiliza dupa data de expirare inscrisa pe ambalaj. A se pastra la temperaturi sub 25ºC, in ambalaj original. A nu se lasa la indemana copiilor.Ambalaj: Cutie cu un blister PVC/Al a cate 10 comprimate.

Daţi exemple de produse pe ale căror prospecte există pictograme privind modul de utilizare a medicamentului. Ataşaţi o xerocopie după un asemenea prospect.

TRAVATAN NASIC BIOPAROX VISINE AVAMYS

Ce date sunt menţionate pe eticheta preparatelor cu valvă dozatoare.

LIDOCAINA SPRAY – Compozitie: substanta activa si excipienti. A nu se lasa la indemana copiilor. A se pastra la temperaturi sub 25ºC. Nume detinator autorizatie de punere pe piata, seria fabricatiei, data expirarii.

Daţi 2 exemple de medicamente pe a căror eticheta se menţionează “Atenţie! Poate produce somnolenţă. Nu conduceţi sau lucraţi cu maşini. Evitaţi băuturile alcoolice.”

XANAX CLORFENIRAMINA

Daţi exemple de alte menţiuni speciale întânlite în practică.

“Evitati expunerea la soare” “Evitati excesul de sare” “Evitati consumul de latate”

CĂI DE ADMINISTRARE A MEDICAMENTELOR

Ce sfaturi daţi pacienţilor privind administrarea unui medicament oftalmic (picături pentru ochi sau unguent oftalmic).

Page 5: Caiet Practica

Pacientul trebuie sa se spele bine pe maini inainte de aplicarea picaturilor sau a unguentului. Medicamentul nu se utilizeaza mai mult de 28 zile (sau mai putin daca este scris pe ambalaj) de la data deschiderii. Medicamentul oftalmic este pentru uz personal. Picaturile de ochi se aplica in sacul conjunctival.

Precizaţi instrucţiunile date unui pacient privind administrarea unui sistem terapeutic transdermic.

Exemple: NICORETTE, NITRODERM, CLINARA. Pielea trebuie sa fie curata, spalata, uscata. Zona nu trebuie sa prezinte leziuni sau iritatii. Trebuie sa se schimbe cu regularitate locul de aplicare. Trebuie aplicat cu mainile curate.

Menţionaţi câteva reguli de urmat la administrarea picăturilor pentru ureche sau pentru nas.

Solutii otice: - se incalzeste flaconul cu atentie, tinandu-l in mana sau la axila, cateva minute. Se inclina capul, urechea orientata in sus. Se asteapta 5 minute pana la aplicarea solutiei si in cealalta ureche. Solutii nazale: - se sufla nasul, se sta asezat, cu capul spre inapoi, se introduce picuratorul in nara iar dupa aplicare se inclina capul cu putere inainte.

Daţi 2 exemple de produse de inhalat sub formă de pulberi şi detaliaţi modul de administrare.

SERETIDE DISKUS SYMBICORT

Mod de administrare: tusiti, expectorati. Agitati flaconul inainte de utilizare. Asezati buzele strans in jurul partii bucale a inhalatorului. Expirati lent, golind plamanii de aer. Inspirati profund si activati flaconul cu aerosoli. Se tine respiratia 10-15 secunde. Expirati pe nas. Clatiti gura cu apa calda.

Daţi exemple de comprimate vaginale care se administrează cu sau fără aplicator. GYNO CANESTEN 1 cu aplicator LOREXIN CERVUGID MEDACTER BETADINE ovule COLPOTROPHINE

Precizaţi instrucţiunile date pacientului privind administrarea supozitoarelor rectale.

Spalati-va pe maini. Daca supozitorul e prea moale se raceste sub jet de apa rece cu ambalaj. Se indeparteaza ambalajul. Se umezeste cu apa rece. Asezati-va intins pe o parte si ridicati genunchii. Introduceti supozitorul si ramaneti intins cateva minute. Incercati sa nu aveti scaun in prima ora de la administrare

APROVIZIONAREA CU MEDICAMENTE ŞI ALTE PRODUSE DE SĂNĂTATE

Menţionaţi 3 furnizori de medicamente şi alte produse de sănătate

Page 6: Caiet Practica

care aprovizionează farmacia în care aţi efectuat stagiul de practică.

FARMEXPERT A.D.MFILDASMEDIMEX

Menţionaţi modalitatea de stabilire a necesarului de medicamente pentru o perioadă limitată.

Monitorizarea si verificarea vanzarilor din perioada precedenta si aprovizionarea cu medicamente la cererea pacientilor.

RECEPŢIA

Precizaţi etapele unei recepţii a medicamentelor la care aţi participat

verificarea cantitatii in conformitate cu factura veificarea termenelor de valabilitate

Precizaţi operaţiile implicate de recepţia cantitativă a unui medicament

se verifica daca marfa de pe teren corespunde cu marfa facturata

Menţionaţi ce verificări se fac în cursul recepţiei calitative a unui Medicament

verificarea termenelor de valabilitate verificarea integritatii ambalajului primar si secundar

DEPOZITAREA

Menţionaţi criteriile oficiale şi tradiţionale de aranjare a medicamentelor în farmacie şi în depozitul acesteia.

Medicamentele se aranjeaza in functie de: Forma farmaceutica temperatura la care trebuie depozitate la Separanda in functie de toxicitate OTC sau R-X in ordine alfabetica dupa termen de valabilitate pe afectiuni dupa substantele active in functie de tara producatoare (de import/de export)

Page 7: Caiet Practica

Precizaţi tehnicile folosite pentru activitatea de supraveghere a perioadei de valabilitate a medicamentelor din farmacia dumneavoastră.

introducerea termenelor de valabilitate in calculator si monitorizarea acestora pe teren

Menţionaţi 3 produse existente în farmacie care necesită păstrarea „la rece” sau „la loc răcoros”

La rece: -toate vaccinurile TETRAXIM, PRIORIX, INFANRIX, VARIXINAL) maleat de ergotamina Fluomizin ovule Betabioptal

La loc racoros: Betadine solutie Ospen sirop Vitamina A capsule

Daţi exemple de produse medicamentoase care necesită un regim special de păstrare (la „Separanda”).

MEPROBAMAT XANAX CALMEPAM LIDOCAINA

Citaţi câte 3 exemple de medicamente care se păstrează „ferit de umiditate” sau „ferit de lumină”.

Ferit de umiditate: ADRUSEN COAPROVEL PML-CRONO

Ferit de lumina: OVA-MIT

ÎNREGISTRAREA ACTIVITĂŢILOR PROFESIONALE

Detaliaţi reglementările în vigoare privind înregistrările efectuate în farmacie cu privire la medicamentele stupefiante ;

Cultivarea, producerea, fabricarea, depozitarea, XXX, distributia, transportul, detinerea, oferirea, transmiterea, intermedierea, achizitionarea, utilizarea, importul, exportul si tranzitul pe teritorilul national al plantelor, substantelor si preparatelor prevazute in tabelele II si III din anexa sunt permise numai in conditiile prevazute de lege. Depozitarea se face numai cu autorizatie eliberata de Ministerul Sanatatii. Farmaciile isi desfasoara activitatea cu substante stupefiate in baza autorizatiei de functionare. Stupefiantele pot fi utilizate in scop medical numai pe baza de prescriptie medicala. Prescrierea se face pe formulare speciale, securizate, care se retin in farmacie.

Page 8: Caiet Practica

Menţionaţi documentele de înregistrare a activităţilor profesionale existente în farmacie

Registru pentru medicamente toxice si stupefiante Registru pentru retete magistrale si elaborari Tabele de monitorizare a temperaturii si umiditatii

Descrieţi procedura de înregistrare a activităţii de eliberare a unor medicamente psihotrope din farmacia dumneavoastră

Reteta se pastreaza in farmacie si se noteaza in Registru numarul de comprimate eliberate, numele pacientului, numele medicului, data eliberarii.

Pacientul trebuie sa semneze in registru.

Ce alte înregistrări ale activităţilor profesionale la care aţi participat mai puteţi indica?

Inregistrarea medicamentelor magistrale in Registrul de copiere a retetelor Inregistrarea elaborarilor in caietul de elaborari

GESTIONAREA BUNURILOR DIN FARMACIE

Menţionaţi documentele de gestionare a bunurilor din farmacie – anexaţi modele blank ale unor astfel de documente (sau copii xerox)

raport zilnic de gestiune lista de inventariere declaratie de inventar

Precizaţi cum se întocmeşte un raport zilnic de gestiune.

Se inregistreaza numarul de intrari, se noteaza soldul precedent si valoarea in lei a marfurilor.

Indicaţi programul de gestiune informatică folosit în farmacia de practică. Gestfarm

ELIBERAREA MEDICAMENTELOR PE BAZĂ DE PRESCRIPŢIE MEDICALĂ

Daţi câte 2 exemple de specialităţi farmaceutice care se eliberează pe:

prescripţie medicală care nu se reţine în farmacie NUROFEN raceala si gripa Vitamina B12 comprimate

Page 9: Caiet Practica

prescripţie medicală cu regim special de eliberare ALPRAZOLAM 2,5mg TRANXENE

prescripţie medicală cu eliberare restrictivă YASMINE DISTONOCALM

Daţi exemple de specialităţi medicamentoase care se compensează de către CAS, precizând şi nivelul de compensare actual.

PRESTARIUM 5mg -50% TERTENSIF -90% SPIRONOLACTONA- 90%

Daţi 3 exemple de medicamente care se păstrează la Separanda.

CALMEPAM DIAZEPAM FENOBARBITAL

Menţionaţi paşii făcuţi la primirea şi analiza unei prescripţii medicale.

Se verifica: - identitatea prescriptorului, semnatura, data - identitatea bolnavului - respectarea legislatiei pentru toxice si stupefiante - controlul coerentei tratamentului - controlul posologiei - cercetarea respectarii contraindicatiilor si precautiilor - cercetarea interactiunii medicamentoase

Nu se admit prescurtari, cu exceptia celor admise de FRX, nu se admit corecturi, stersaturi, modificari de doza.

Trebuie sa fie datata, parafata, semnata, inclusiv stampila unitatii sanitare emitente.

Enumeraţi 3 cazuri de substituţie generică practicate de dumneavoastră în activitatea de stagiu practic şi justificaţi deciziile luate.

TERTENSIF – INDAPAMID (pret convenabil) CORYOL – CARVEDIOLUM LPH NEBILET – NEBOVOLOL

Ce operaţiuni presupune prepararea la receptură a unui medicament magistral sau oficinal sub formă de soluţie.

Dizolvarea substantei active in solventul prevazut si completarea la masa specificata. Filtrarea – daca e cazul Conditii de calitate Expediere si conservare

Page 10: Caiet Practica

Enumeraţi preparatele galenice elaborate în farmacia de practică şi precizaţi perioadele de valabilitate ale acestora.

apa oxigenata 3% - 2saptamani

rivanol 1%o – 6 luni

albastru de metil – 6 luni

alcool iodosalicilic – 6 luni

alcool mentolat 1% – 6 luni

alcool iodat – 6 luni

Precizaţi sursele de aprovizionare cu medicamente şi alte produse de sănătate pentru farmacia de practică.

ONEDIA FARMEXPERT FILDAS A.D.M. INTERBRANDS FARMACOM

ELIBERAREA MEDICAMENTELOR FĂRĂ PRESCRIPŢIE MEDICALĂ

ORAL

Medicament FormaFarmaceutica

Substantaactiva

Concentratia Indicatiiterapeutice

Denumireacomerciala

Producator

Nurofen 200mg

drajeuri Ibuprofen 200mg

-dureri de cap-dureri dentare-migrene-dureri menstruale-nevralgii-dureri reumatice-dureri musculare

NUROFEN 200mg

RECKITTBENCKISER

Furazolidon comprimate Furazolidona 100mg-toxiinfectiialimentare-dizenterii bacilare-enterite infectioase-lambliaza

FURAZOLIDON TERAPIA

Panadol extra

comprimate ParacetamolCafeina

50mg65mg

-dureri de cap-migrene-dureri dentare-dureri de spate-dureri reumatice-gripa si raceala

PANADOL EXTRA

SMITHKLINE BEECHAM

Page 11: Caiet Practica

BUCO-FARINGIAN

TANTUMVERDE

comprimate Benzidamina 3mg

- inflamatii oro-faringiene- faringita- laringita- gingivita- stomatite- parodontopatii

TANTUMVERDE

ANGELINIFRANCESCO

ORO-FAR tablete

Clorura de benzoxonLidocaina

1mg1mg

- inflamatii oro-faringiene- faringita- laringita- gingivita- stomatite- parodontopatii

ORO-FAR ZYMA

HEXORALSPRAY

Solutiepentruspray

Hexetidin 200mg/100ml -infectii ale zoneioro-faringiene

HEXORALSPRAY

GODECKEPARKEDAVIS

AURICULAROTO-CALM Solutie

FenazonaClorobutanol

Faraconcentratie

-otite acute si medii-otite congestive-otite virale-otite baro- traumatice

OTO-CALM PHARCOEGIPT

OTIS-T SolutieCombinatii Fara

concentratie

-otite acute si medii-otite congestive-otite virale-otite baro- traumatice

OTIS-T TISFARMA-CEUTIC

Solutieauriculara

Solutie CloramfenicolFluocinolon

Faraconcentratie

-otite acute si medii-otite congestive-otite virale-otite baro- traumatice

Solutieauriculara BIOFARM

S.A.

VAGINAL

CANESTEN Comprimatevaginale

Clotrimazol 200mg -infectii fungice vaginale

CANESTEN BAYER

CERVIRON Ovule CombinatiiFaraConcentratie

-vulvovaginite acutesi cronice-cervicite-eroziunile coluluiuterin-prurit vulvar

CERVIRON ECOBI

BETADINE Ovule PVP-iodine 200mg-vaginite acutesi cronice-infectii mixte

BETADINE EGIS

RECTALA

NUROFEN Supozitor Ibuprofen 125mg-febra-dureri de diferiteproveniente

NUROFEN RECKITTBENCKISER

CARPICON Supozitor Extract depropolis

FaraConcentratie

-anexite acute sicronice-fibromatozauterina

CARPICON ELZINPLANT

NOVO-CALMIN

Supozitor Metamizol 300mg-febra-dureri de diferiteetiologii

NOVO-CALMIN

ANTIBIOTICE S.A.

CUTANAT CLOTRI- MAZOL

Crema Clotrimazol 1%-micoze cutanate-tinea corporis-pitiriazis verzicolor-onicomicoze

CLOTRI- MAZOL

ANTIBIOTICE S.A.

LAMISIL Crema Terbinafina 1%-infectii fungice alepielii si unghiilor LAMISIL NOVARTIS

BETADINE Solutie PVP-iodine 10%

-dezinfectia pielii sia mucoaselor-tratamentul plagiloraseptice-tratamentulinfectiilor cutanatebacteriene si fungice

BETADINE EGIS

Page 12: Caiet Practica

INFORMAREA SI CONSILIEREA PACIENTULUI

Ce recomandări se dau pacientului la eliberarea unui medicament care necesită reconstituirea înainte de administrare?

Antibioticele suspensie utilizate la copii se prepara cu apa fiarta si racita si sunt valabile 7 zile de la preparare. Se pastreaza la frigider.

Colbiocin – se adauga solventul peste pulbere iar flaconul nu se utilizeaza mai mult de 7 zile de la preparare.

Solutiile injectabile se prepara inainte de administrare. Nu se pastraza mai mult timp.

Ce informaţii oferiţi unui pacient insulino-dependent la eliberarea insulinei sau analogiilor de insulină legat de păstrarea şi mod de administrare?

Se pastreaza la rece. Se administreaza la ore fixe, inainte de masa. Dupa administrare se mananca.

Ce informaţii transmiteţi unui pacient în legătură cu modul de administrare a unui medicament de tip comprimat oral - matriţă?

Comprimatul nu se divide, nu se dizolva, se administreaza ca atare.

Menţionaţi informaţiile oferite pacientului referitor la locul de administrare al unui TTS?

Se administreaza pe piele curata, uscata, fara leziuni, se schimba zona regulat. Nu se administreaza pe pliuri, sub haine groase sau care apasa pe zona de aplicare.

Ce sfat daţi unui pacient hipertensiv în legătură cu regimul de administrare a unui medicament antihipertensiv?

Medicamentul antihipertensiv se administreaza ziua, preferabil inainte de masa si administrarea nu se sisteaza brusc.

Ce sfat daţi unui pacient legat de administrarea unui antibiotic? Antibioticul se administreaza la ore fixe. Nu se consuma alcool.

Unele antibiotice sunt dependente de existenta alimentelor in stomac, se mentioneaza daca utilizarea lor se face inainte sau dupa masa.

Daţi 2 exemple de medicamente care sunt influenţate de prezenţa alimentelor. SPIRULINA(inainte de masa) SUCRALAN(inainte de masa)

Precizaţi un medicament pentru care nu este indicată sistarea bruscă a administrării.

PREDNISON

Care sunt consecinţele neaderării pacientului la tratamentul prescris?

Apar reactiile adverse Boala se poate agrava sau poate avansa Medicamentul nu isi face efectul dorit

Page 13: Caiet Practica

Cum poate fi detectat pacientul necompliant?

Nu achizitioneaza intreaga cantitate prescrisa de medic. Nu asculta recomandarile farmacistului. Este neincrezator in actiunea medicamentului.

URMĂRIREA TRATAMENTULUI PRESCRIS

Descrieţi reacţiile adverse a 3 medicamente eliberate din farmacia comunitară de practică.

Amoxicilina – 500mg – eritem cutanat, urticarie, greturi, varsaturi, diaree, dureri abdominale.

Tador – greata, dureri abdomiale, diaree, dispepsie, tulburari de somn, anxietate, cefalee, vertij.

Diclofenac – 50mg – greata, diaree, epigastralgii, eruptii cutanate, cefalee, ameteli.

Menţionaţi cazuri de interacţiuni medicamentoase detectate de dumneavoastră pe o prescripţie medicală.

Alfuzosin + Amitriptilina (agraveaza hipertrofia benigna de prostata) Simvastatin + Hidroclorotiazida (antagonism de efect) Paracetamol + Metoclopramid (creste viteza de absorbtie a paracetamolului cu

ineficienta terapeutica)

UTILIZAREA RAŢIONALĂ A MEDICAMENTULUIDescrieţi un caz întâlnit în practică ce a necesitat evaluarea nevoilor pacientului, pe baza informaţiilor primite de la el şi recomandarea unui medicament OTC pentru combaterea simptomelor acuzate.

Pacientul prezinta urmatoarele simptome: grata, voma, episoade diareice frecvente si acuza dureri de cap si ameteli datorate deshidratarii.Intrebat ce cauza prezinta aceste simptome, pacientul spune ca a mancat ceva ce ar fi putut fi alterat. Pe baza acestei anamneze i se recomanda medicatia necesara tratarii unei enterocolite infectioase: furosemid-antidiareic, metoclopramid-antiemetic, prolyte-saruri de rehidratare.

URGENŢE MEDICALE ÎN FARMACIA COMUNITARĂ

Indicati cateva masuri de prim ajutor care se pot acorda in caz de arsura solara. comprese cu gheata pe zona afectata Oximed Spray Fenistil pentru arsuri Dermazin Antipiretice

Page 14: Caiet Practica

Precizati cateva dintre simptomele hipoglicemiei. dureri de cap tremor ameteli lesin

Mentionati produsele medicamentoase ce pot fi recomandate pentru oprirea epistaxisului.

apa oxigenata 3% (efect hemostatic) Gelasporen creion hemostatic

MANAGEMENTUL BOLILOR MINORE ÎN FARMACIA COMUNITARĂ

Ce recomandări farmacoterapeutice face un farmacist pentru tratamentul constipaţiei ?

Tratament igieno-dietetic: regim alimentar cu cereale, fructe, bogat in fibre vegetale, lichide, miscare.In constipatia cronica se administreaza laxative, seara inainte de culcare (ulei de parafina, saruri de magneziu, supozitoare cu glicerina, Bisacodil – pe durata scurta).

Ce medicamente sunt indicate pentru tratamentul cefaleei ?

OTC: analgezice (METAMIZOL, PARACETAMOL, ACID ACETILSALICILIC) AINS: ibuprofenNon-OTC: anxioitice (medazepam, diazepam) antidepresive: amitriptilina

Cum deosebiţi guturaiul de răceală ?

Guturaiul este numit si raceala comuna si este diferit de gripa care este o boala infectioasa contagioasa.

EDUCAŢIA PENTRU SĂNĂTATE

Ce informaţii oferiţi unui pacient privind riscul autoadministrării antibioticelor?

Aparitia deferitelor reactii adverse: reactii toxice la supradozare, reactii alergice produse frecvent de peniciline, cefalosporine care sunt favorizate de aplicarea locala pe piele si mucoase si de terenul atopic individual, reactii bacteriologice: la administratea antibioticelor cu spectru larg se produce distrugerea florei saprofite intestinale si rezulta candidoze.

Ce informaţii oferiţi legate de riscul utilizării tranchilizantelor sau psihostimulentelor ?

Tranchilizantele produc somnolenta, obisnuinta, dependenta fizica, dau sindrom de abstinenta.

Page 15: Caiet Practica

La administrarea de psihostimulente pot aparea convulsii. Unele dau dependenta psihica intensa, toleranta, dependenta fizica si sindrom de abstinenta.

Ce recomandaţi unei persoane care doreşte să renunţe la fumat?

Faceţi o listă cu motivele pentru care vreţi să renunţaţi la fumat. Motivele diferă de la persoană la persoană. Un motiv important este sănătatea. Altul, cel financiar. Mulţi fumători şi fumătoare doresc să evite urmările inestetice ale fumatului. Nu în ultimul rând vin şi raţiunile morale şi sociale. Studiaţi cu atenţie avantajele renunţării la fumat şi stabiliţi dumneavoastră cât mai clar cu putinţă care dintre ele sunt cu adevărat importante pentru dumneavoastră.Ca si tratament, farmacistul recomanda folosirea produselor Nicorette - NICORETTE® FRESHMINT® 4mg si 2mg si plasturii transdermici NICORETTE® 15mg, 10mg si 5mg. In cazul ineficientei acestuia, pacientul este indrumat sa mearga la medic, care ii va prescrie Zyban, Champix.

ALTE PRODUSE DE SĂNĂTATE ELIBERATE DIN FARMACIA COMUNITARĂ

Daţi 2 exemple de produse sub formă de suplimente nutritive care conţin una din categoriile menţionate mai sus.

SUPLIMENTE NUTRITIVE CU VITAMINE:Ascovit (vitamina C 100 mg), EuropharmB complex + Vitamina C, Walmark

SUPLIMENTE NUTRITIVE CU OLIGOELEMENTE SI MINERALE:Berocca (Ca + Mg), BayerCalciu, Magneziu, Zinc, Walmark

Ce vitamine şi minerale sunt incluse în unele exemple de produse comercializate ca suplimente nutritive?

Vitamine:Vitamina A, Vitamina B1, Vitamina B2, Vitamina B6, Vitamina B9, Vitamina B12,Vitamina C, Vitamina D3, Vitamina E.

Minerale:Ca, Mg, Zn, Se, Cr, Fe, Cu, Mn, K, P.

Redaţi menţiunile făcute pe eticheta unui supliment nutritiv.

Dolomit cu aroma de menta, WalmarkSupliment alimetarCaracteristici:Dolomit este o combinatie de calciu si magneziu, in raport de 2:1, ideal pentru absorbtie si pentru functionarea in conditii optime a organismului uman. Calciu si magneziul sunt elemente minerale esentiale, asigurarea nivelului lor normal fiind foarte importanta pentru mentinerea sanatatii. Necesarul de calciu si magneziu este crescut in perioada de crestere. De asemenea, creste odata cu inaintarea in varsta, cand se instaleaza modificari metabolice si dezechilibre hormonale – apare riscul crescut de a face osteoporoza.

Page 16: Caiet Practica

Doza zilnica recomandata ( 2 tablete) contine: Greutate %DZRCalciu 108.0 mg 11Magneziu 64.0 mg 18 %DZR – Procent din doza zilnica recomandataMod de administrare: Ca supliment alimentar, se vor lua 2-6 tablete zilnic, dupa mese.Valabilitate: A se consuma pana la data inscrisa pe ambalaj (EXP).Prezentare: Flacon cu 70 tablete.Greutate: 35.0 gEfecte:Combate decalcifierea oaselor odata cu inaintarea in varstaFavorizeaza o buna circulatie sanguina si ajuta in ameliorarea afectiunilor cardiaceActioneaza impotriva crampelor musculare (“carcei”)Reduce efectele daunatoare ale stresului si previne starile de iritabilitate si anxietatePoate limita efectele negative ale consumului excesiv de alcoolAtentie: A nu se administra la copii sub 3 ani. A se pastra la loc uscat, ferit de lumina si caldura. A nu se lasa la indemana copiilor. Produsul nu este recomandat ca inlocuitor al unui regim alimentar variat. A nu se depasi doza zilnica recomandata.Producator: WALMARK a.s., Oldrichovice 44, 739 61 Trinec, Cehia.Importator: WALMARK ROMANIA SRL, Bucuresti, Str. Fecioarei nr. 7, sector 2, www.walmark.roNotificat la Ministerul SanatatiiServiciul clienti: 0 800 800 279W3321/E/02/ROM

Dati exemple de produse dietetice lactate recomandate pentru diverse grupe de varsta:

Milupa HN 25 (formula speciala pentru regimul dietetic al bolii diareice) Milupa Aptamil Lactose Free (lapte pentru sugari cu intoleranta la lactoza) Humana HN Prebiotic NAN fara LActoza

Dati exemple de produse ce contin fibre alimentare:

Colon Helpingrediente: seminte de in, tarate de psyllium, chimen, patrunjel, coriandru, oregano, argilaIndicatii:tranzit intestinal lent,constipatie, diaree, digestie incompleta, balonari, reflux gastric, flatulenta, crampe, parazitoze, disbioza,colon iritabil, colite intestinale, scaderea colesterolului, reglarea glicemiei, cure de slabire, hemoroizi, fisuri anale, cresterea imunitatii, alergii, astm, acne, eczeme, psoriasis, dureri articulareartrita, afectiuni hepatice, dureri premenstruale, tulburari de menopauza, afectiuni nervoase, tulburari de circulatie.Producator; ZENYTH pharmaceuticals, Piatra Neamt, Romania

Fibreingrediente: celoloza, hemiceluloza, lignina, pectinaIndicatii: diminueaza senzatia de foame, sustine functionarea normala a aparatului digestive, normalizeaza nivelul colesterolului seric si al glicemieiProducator: Walmark a.s. Cehia

Lepicol

Page 17: Caiet Practica

Ingredinte: fibre de Psyllium husk, fructo-oligozaharide (prebiotice), Lactobacillus acidophilus si Lactobacillus bifidum (prebiotice).Indicatii: regleaza activitatea intestinala, furnizeaza “bacteriile prietenoase”, importante in mentinerea unui mediu intestinal sanatos.Producator: Lepicol Ltd., Marston Green, Birmingham

Bio-FibreIngrediente: celuloza, hemiceluloza, pectina, ligninaIndicatii: rol important pentru o digestie sanatoasa, reduce apetitul, scade colesterolul.Producator: Pharma Nord, Danemarca

Enumerati tipurile de glucometre existente in farmacia de practica si mentionati principiul lor de functionare :

PalmLab Accu-Chek- stabilirea fotometrica de reflectanta a glucozei din sange capilar proaspat.

Enumerati principalele caracteristici ale glucometrului ACCU-Chek:

Testare rapidaPentru o testare a glicemiei, glucometrul are nevoie de cca. 5 sec.Testare simplaO testare nu necesita nici o apasare a butonului. Impingeti un test in glucometru si astfel, il porniti, aplicati sange pe test, cititi rezultatul si scoateti apoi din noi testul din glucometru.Controlul cantitatii de sangePentru o testare a glicemiei, glucometrul are nevoie de 1-2 microlitri de sange. In cazul in care cantitatea aplicata nu e suficienta, acest lucru este detectat de glucometru.Marcarea rezultatelorPuteti marca rezultatele cu diferite simboluri care atrag atentia asupra situatiilor speciale la testare.Memoria rezultatelorGlucometrul salveaza automat pana la 350 rezultate cu ora si data testului si cu toate celelalte informatii importante pentru test.Evaluarea integrata a datelorDin rezultatele salvate se pot calcula valorile medii ale ultimelor 7,14 si 30 zile.Transferal de dateGlucometrul are o interfata infrarosu. Puteti transfera rezultatele salvate pe un calculator.Aplicarea sangelui in afara glucometruluiCand glucometrul va solicita aplicarea sangelui, puteti lua testul din glucometru, puteti aplica sangele pe acesta si apoi puteti introduce din nou testul prin impingere.

Descrieti procedura de lucru la efectuarea testului pentru ovulatie:Colectati urina intr-un recipient curat si uscat, fara detergenti. Determinarea se face imidiat.Scoateti testul din punga de folie si eliminati pachetul desicant doar inainte de efectuarea determinarii.Introduceti cu grija capatul de culoare alba al testului in recipientul cu urina. Nu lasati suprafata urinei peste linia notata cu MAX.Scoateti banda din urina si lasati-o cu fata in sus pe o suprafata dreapta, uscata si neabsorbanta.Initial, s-ar putea sa observati un flux rosu deschis care se misca pe banda de inmuiere. Rezultatul testului trebuie citit in decurs de 5 minute. Nu cititi rezultatul dupa 10 minute.

Page 18: Caiet Practica

Enumerati cateva exemple de tensiometre si faceti o clasificare a lor in functie de modul de utilizare:

tensiometru cu stetoscop si manometru – Romed tensiometru electronic de brat – Omron, Microlife, Bioland tensiometru electronic de incheietura – Omron, Microlife, Bioland

Ce kituri pentru testarea diabetului aveti in farmacie ?

Glucometru Accu-Chek Compact kit - 17 teste de glicemie; - 17 ace; - un aparat de intepat; - glucometru

Glucometru Accu-Chek Go kit - 10 teste de glicemie; - 10 ace; - un aparat de intepat; glucometru;

Glucometru Accu chek Active kit - -10 ace intepatoare -10 bandelete -un intapator

Dati exemplu de produse tehnico medicale utilizate pentru accesul pe cale respiratorie

APARAT AEROSOLI CU COMPRESOR-EOLO APARAT AEROSOLI HI-NEB

Dati exemple de alte produse de tehnica medicala elibarate in stagiul de practica:

Irigator vaginal, termometru, aspirator nazal, ace, seringi, manusi chirurgicale, masti chirurgicale, urocultor, coprocultor, vata, tifon, comprese sterile, fese elastice, genunchiere, glezniere, cotiere.

PRODUSE COSMETICE ELIBERATE DIN FARMACIA COMUNITARĂ

Menţionaţi câte 3 produse fotoprotectoare care conţin agenţi filtru sau agenţi ecran şi precizaţi valoarea factorului de protecţie solară declarat pe etichetă

Emulsie pentru plaja GEROCOSSEN SPF20 – filtru UVA si UVB Vichy Capital Solcil crema pentru zone sensibile SPF 50+ 3 filtre Uriage SPF50+

Ce recomandări faceţi consumatorului la eliberarea unui produs fotoprotector? Trebuie sa aleaga un produs cu SPF adecvat tenului sau. Crema sau lotiunea trebuie aplicata corect, cu podul palmei, in strat suficient de gros, se intinde uniform pe toata suprafata. Crema se reaplica dupa 2 ore sau dupa iesirea din apa.

Daţi câteva exemple de creme hidratante şi precizaţi ingredientul activ.

Avene hydrance optimale Vichy Aqualia Thermal – acid hialuronic Nivea Crema hidratanta – ulei de Jojoba

Daţi câteva exemple de produse cu acţiune exfoliantă şi încadraţi-l în categoria potrivită (exfoliant chimic sau mecanic).

Roc Purif Ac – lotiune exfolianta – chimic

Page 19: Caiet Practica

Gerovital Plant Forte – crema exfolianta purifianta – mecanic L’Occitane – crema exfolianta – chimic

Care este diferenţa dintre un produs deodorant şi unul antiperspirant?

Deodorantele neutralizeaza mirosul neplacut, distrugand bacteriile care il cauzeaza, dar nu afecteaza cantitatea de transpiratie pe care corpul o produce. In aceasta directie actioneaza antiperspirantele care inhiba activitatea glandelor udoripare prin blocarea si inchiderea porilor cu ajutorul astringentilor puternici (saruri de aluminiu).

Care sunt formele de prezentare ale unor produse deodorante existente în farmacia de practică?Spray-uri, roll-on-uri, stick-uri.