SE PUEDE, GESTIONEMOS LA SALUD SE PUEDE, GESTIONEMOS LA SALUD CON CALIDADCON CALIDAD

CALIDAD DE LA GESTICALIDAD DE LA GESTI ÓÓN PARA N PARA UNA SANIDAD SOSTENIBLE. LA UNA SANIDAD SOSTENIBLE. LA

COMPRA PCOMPRA PÚÚBLICA INNOVADORABLICA INNOVADORA

Montevideo (Uruguay)Montevideo (Uruguay)3 de Septiembre de 20133 de Septiembre de 2013

TomTomáás ORBEA CELAYAs ORBEA CELAYA

“Uno de los problemas en esto de lacalidad en la industria y en los

servicios, se deriva de que nadieestá realmente en contra, a todo

el mundo le parece bien.

Pero, entonces, uno esperaríaencontrarse con ella más a menudo”

PH. CROSBY

LOS RETOS DEL SECTOR SANITARIOLOS RETOS DEL SECTOR SANITARIO

SERVICIOS DEALTA CALIDAD

TÉCNICA

CADA DIA SE OFRECEN NUEVAS PRESTACIONES

UTILIZACIÓN DE RECURSOS MÁS COSTOSOS

UNIVERSALIDAD DE LAPRESTACIÓN SANITARIA

AUMENTO DE LAESPERANZA DE VIDA

AUMENTO DEL GASTO

AUMENTO DEL GASTO

NECESITA RECURSOS

NECESITA RECURSOS

MAYOR RENDIMIENTO

MAYOR RENDIMIENTO

HACER MAS CON M

ENOS

HACER MAS CON M

ENOS

EXCELENCIA EN LA GESTION / INNOVACION / PERSONAS

4

InnovaciInnovacióón en salud para un n en salud para un envejecimiento activo y envejecimiento activo y saludablesaludable

Estrategia europea, Estrategia europea,

Europa 2020Europa 2020

OBJETIVOS ESTRATEGIA EUROPA 2020: ALCANZAR UN CRECIMIENTO INTELIGENTE, SOSTENIBLE E INTEGRADOR CON ALTOS NIVELES DE EMPLEO, PRODUCTIVIDAD Y COHESIÓN SOCIAL.

LOS OBJETIVOS ESPECÍFICOS INCLUYEN:-UNA TASA DE EMPLEO DEL 75 % ENTRE LAS PERSONAS DE 20 A 64 AÑOS- REDUCIR AL MENOS EN 20 MILLONES EL NÚMERO DE PERSONAS EN SITUACIÓN O RIESGO DE POBREZA Y EXCLUSIÓN SOCIAL

EL ÉXITO DE LA ESTRATEGIA EUROPA 2020, DEPENDE DE QUE SE PERMITA A LAS PERSONAS MAYORES A CONTRIBUIR DENTRO Y FUERA DEL MERCADO LABORAL. Y PARA ELLO: DEBEMOS EMPODERAR A LOS MAYORES PARA QUE SIGAN ACTIVOS COMO TRABAJADORES, CONSUMIDORES, CUIDADORES, VOLUNTARIOS Y CIUDADANOS.

Un buen modelo sanitario que da respuesta pensado para la

gestión de casos agudos y con un modelo aditivo de introducción

de servicios.

5

Modelo sanitario actual:Modelo sanitario actual:

PARA EL 2025EL 20% DE LA POBLACIONEUROPEA TENDRA MAS DE 65 AÑOS

• LOS SERVICIOS SON INTANGIBLES, SON

PRODUCIDOS BAJO DEMANDA Y SON

INTENSIVOS EN PERSONAL

• LOS SERVICIOS SON PRODUCIDOS Y

CONSUMIDOS EN EL MISMO MOMENTO Y LAS

DEFICIENCIAS DE CALIDAD NO PUEDEN

ELIMINARSE ANTES DE LA ENTREGA.

PARTICULARIDADES DE LOS SERVICIOS SANITARIOSPARTICULARIDADES DE LOS SERVICIOS SANITARIOS

CLAVE: PLANIFICACION – LAS PERSONAS

INNOVAR PARA COMPETIRLA GENERACION DE RIQUEZA Y LA SOSTENIBILIDAD ES COSA DE

TODOS

VALORES

SOCIEDAD+ +

SECTOR PÚBLICO

SECTOR PRIVADO

¿COMO GENERAMOS LA SOSTENIBILIDAD Y UN MAYOR BIENESTAR?

8

Convertir el Convertir el retoreto en en oportunidadoportunidad

Transformar el modelo asistencialTransformar el modelo asistencial

Transformar el modelo de relaciTransformar el modelo de relacióónn

Implantar metodologImplantar metodologíías adecuadas de evaluacias adecuadas de evaluacióón de impacto en n de impacto en

salud y en costesalud y en coste

Cambiar de un modelo de atenciCambiar de un modelo de atencióón reactivon reactivo a un modelo proactivo modelo proactivo (promoción de la salud, prevención, abordaje de la cronicidad, autogestión y

autocuidado de la enfermedad)

Implantar medidas que aseguren la continuidad asistencialImplantar medidas que aseguren la continuidad asistencial

Aprovechar las ventajas de las TIC para acercar los Aprovechar las ventajas de las TIC para acercar los

serviciosservicios, apostar por el hogar como lugar de atención

LA SALUD NO ES COSA DE LOS MEDICOS, ES NUESTRA RESPONSABILIDAD

9

Reto:Reto:

Implantar/mantener servicios asistenciales de calidad con

menos recursos

modelo de atencimodelo de atenci óón de n de crcr óónicosnicos

ISO 9000

AUDITORÍAS

MEDIO AMBIENTE

ESTRATEGIAS

SEGURIDAD LABORAL

AUTOEVALUACIÓN

EXCELENCIA

¿CUALES SON LAS HERRAMIENTAS DE TRANSFORMACION PRODUCTIVA SOSTENIBLE?

MAYOR VALORAÑADIDO PARA:

CIUDADANOS

ACCIONISTAS

TRABAJADORES

SOCIEDAD

CARACTERISTICAS DE LAS INSTITUCIONES DE FUTURO EN UN ENTORNO GLOBALIZADO

FACTORES DECOMPETITIVIDAD

DESARROLLOSECTORPRIVADO

DESARROLLOSECTOR PUBLICO

DESARROLLOSOCIAL

(MADUREZVALORES)

ESTRATEGIASDE LAS

INSTITUCIONESAVANZADAS

EMPRENDEDORAS

INNOVADORAS

ABIERTAS

SOSTENIBLES-ECONOMICAMENTE- AMBIENTALMENTE- SOCIALMENTE

GOBERNANZA

COHESION SOCIAL/ EMPLEO

CARACTERISTICAS DE LAS INSTITUCIONES AVANZADAS

POSEEN PERSONAL MOTIVADOORGANIZACIONES QUE APRENDEN

A tres canteros se les preguntó: ¿Qué estáis haciendo?

El primero respondió: Estoy picando piedra.

El segundo dijo: Estoy esculpiendo una cruz.

El tercero contestó: Estamos construyendo una catedral.

- PLAZOS REDUCIDOS, GRACIAS A EQUIPOS MULTIDISCIPLIN ARES, COORDINADOS Y CON TRABAJO EN EQUIPO

- CULTURA DEL CAMBIO- GESTION DEL CONOCIMIENTO

CARACTERISTICAS DE LAS INSTITUCIONES AVANZADAS

POSEEN UN LIDERAZGO EFECTIVO

QUIEN NO SABE A D ÓNDE VA, JAMAS LLEGAR Á A

SU DESTINO

-VISION

- ESTRATEGIAS PROPIAS

- DESPLIEGUE DE OBJETIVOS

LA CALIDAD DE SUS PRODUCTOS Y SERVICIOSLA CALIDAD DE SU GESTION

EL USO DE HERRAMIENTAS AVANZADAS DE GESTION:-MODELOS DE EXCELENCIA

- ESTANDARES INTERNACIONALES- INNOVACION

- LA RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL

REACTIVA

ORIENTADA AL MERCADO

EFICIENTE E INTEGRADA

SOSTENIBLE

EXCELENTE

1

2

3

4

5

LOS NIVELES DE MADUREZ

ISO

QUIEN NO SABE A D ÓNDE VA, JAMAS LLEGAR Á A SU DESTINO

EL CAMBIO CULTURAL COMO CLAVE DEL EXITO

PA

DC

EXCELENCIA

SOSTENIBILIDAD

LIDERAZGO EN

EL MERCADO

COMPETITIVIDAD

COMIENZOS

ANECDOTAS

TIEMPO

EFICACIA

EFICIENCIA

- Cultura del cambio-Activos intangibles- Enfoque al cliente

-Sustituir la voluntad por el método

www.fundibeq.org

Nivel de Madurez

Herramientasde Gestiónasociadas

5

4

3

2

1

EXCELENTE

SOSTENIBLE

EFICIENTE

INTEGRADA

ORIENTADA A MERCADO

REACTIVA

Nivel de desempeño

NIVELES DE MADUREZ

© Tomás ORBEA-FUNDIBEQ

MODELOS DE EXCELENCIAMODELOS DE EXCELENCIAMALCOMBALDRIGE

EFQM

MODELOIBEROAMERICANO DEMING

MODELOS DE EXCELENCIA:MODELOS DE EXCELENCIA:EXCELENCIA EN LA SATISFACCIONEXCELENCIA EN LA SATISFACCION

DE LAS NECESIDADES Y EXPECTATIVASDE LAS NECESIDADES Y EXPECTATIVASDE CLIENTES Y GRUPOS DE INTERESDE CLIENTES Y GRUPOS DE INTERES

GEM – GLOBAL EXCELLENCE MODELS (www.excellencemodels.org)

BRASILBRASIL

CUBACUBA

CHILECHILE

COLOMBIACOLOMBIA

ECUADORECUADOR

MMÉÉXICOXICO

ESPAESPAÑÑAA

PARAGUAYPARAGUAY

PERPERÚÚ

PORTUGALPORTUGALURUGUAYURUGUAY

FUNDIBEQ

2005

PREMIOIBEROAMERICANODE LA CALIDAD

RED DE ORGANISMOS NACIONALES RED DE ORGANISMOS NACIONALES

DE PROMOCIDE PROMOCIÓÓN DE LA CALIDAD Y LA N DE LA CALIDAD Y LA

EXCELENCIAEXCELENCIA

ARGENTINAARGENTINA

BRASILBRASIL

El País Vasco

EXPERIENCIAS DE EXITO:EL PAIS VASCO

No posee recursos naturales,

pero …………..

Salario medio más alto de

España

PIB per cápita 136

ESPAÑA = 104

(EU-27)= 100

>2% de INVERSIONen I+D sobre PIB

UNA VISION COMPARTIDA:- EXCELENCIA- INNOVACION

¿Cómo es posible?

Plan basado en Fortalezas

Proyecto UE: Smart Specialization

UNA ESTRATEGIA PARA OBTENER MAYOR VALOR AÑADIDO

- creación de nuevos sectores intensivos en conocimiento

- consolidación de los que comienzan a crecer

- incremento del valor de las actividades de sectores existentes

GOBERNANZA Y EXCELENCIA EN LA GESTIÓNCREACION DE LA FUNDACION VASCA PARA LA EXCELENCIA

Germany 32

Spain 37Euskadi 26

UK 31

Turkey 20

Hungary 15

Italy 10

Switzerland 9

France 8

Denmark 7

Greece 7

Nederlands 6

EFQM EXCELLENCE AWARDS 2000-2012

(FINALISTS, PRIZES, AWARDS)

COMPRA PÚBLICA INNOVADORA

¿POR QUÉ?� EL GASTO SANITARIO ES SIEMPRE ILIMITADO� NECESITAMOS MEJORAR LA COMPETITIVIDAD

>INNOVACIÓNAPROVECHAR LA INGENTE CAPACIDAD DE COMPRA DE LA ADMINISTRACION PUBLICA PARA:-ESTIMULAR AL TEJIDO EMPRESARIAL PARA DESARROLLAR SOLUCIONES INNOVADORAS

- CONTRATAR PRODUCTOS O SERVICIOS INNOVADORES Y QUE NO EXISTEN EN EL MOMENTO DE LA COMPRA, PERO QUE PUEDEN DESARROLLARSE EN UN PERÍODO DE TIEMPO RAZONABLE

-MEJORAR Y MODERNIZAR LOS SISTEMAS DE GESTION DE COMPRAS DE LA ADMINISTRACION PUBLICA

- AHORRAR DINERO A LA ADMINISTRACION PUBLICA

Compra Pública Innovadora (CPI)

INICIATIVA ORIENTADA A POTENCIAR EL DESARROLLO DE MERCADOS INNOVADORES A TRAVÉS DE LA CONTRATACIÓN PÚBLICA. Objetivos:

Habilita la posibilidad de abrir un dialogo técnico reglado con el mercado previo a la licitación.

El comprador público no se reserva los resultados de la I+D+i para su propio uso en exclusiva, sino

que comparte con las empresas los riesgos y beneficios de la I+D+i necesaria para desarrollar

soluciones. Los derechos de propiedad intelectual los retendrá la empresa que desarrolla los

proyectos para incentivar que innove y aumenten sus expectativas de mercado. La administración se

queda con derechos ilimitados de uso y modificación en su ámbito de actuación.

Se trata de compra de servicios de I+D+i a precio de mercado. Se aplica como primer criterio de

adjudicación el de la oferta económica mas ventajosa en su conjunto frente al criterio de precio más

bajo: Mayor inversión en el desarrollo, ROI, disminución de los costes de mantenimiento,

coparticipación en los beneficios de las ventas de licencias…

• Mejorar los servicios públicos mediante la incorporación de bienes o servicios innovadores

• Hacer sostenible la sanidad, al ahorrar en las compras

• Fomentar la innovación empresarial, principalmente de las pequeñas y medianas empresas

PROYECTO TEKI

PROYECTO TEKIOBJETIVOS: - MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DE LOS PACIENTES CRÓNICO S - PROPORCIONAR UNA HERRAMIENTA DE CONTROL Y MEJORA DE SU CONDICIÓN CLÍNICA- GENERAR UN ESPACIO DE COMUNICACIÓN ENTRE LOS PROFESIONALES SANITARIOS Y EL PACIENTE.

MEJORAS ALCANZADAS:- REDUCCIÓN DE LAS AGUDIZACIONES , AL DISPONER DE INFORMACIÓN CLÍNICA EN TIEMPO REAL Y PODER ANTICIPARLAS MISMAS- SENSACIÓN DE SEGUIMIENTO CONTINUO QUE EL PACIENTE PERCIBEMEJORA EN SALUD MEDIANTE LA REALIZACIÓN DE EJERCICIOS GUIADOS DE REHABILITACIÓN, MEDIANTE EL DISPOSITIVO DE DETECCIÓN DE MOVIMIENTOS EN TRES DIMENSIONES DE KINECT.

EL PROYECTO TEKI DESARROLLA VARIAS ESTRATEGIAS DE DIFERENTES ORGANISMOS GUBERNAMENTALES:- HACER LA SANIDAD SOSTENIBLE AL REDUCIR LOS COSTOS DE LA SALUD PARA CRONICOS Y MEJORAR SU BIENESTAR- EXTENSION DE LA BANDA ANCHA PARA EL DESARROLLO EMPRESARIAL Y LA POSIBILIDAD DE GENERAR NUEVOS NEGOCIOS

PROYECTO TEKI – TELEMONITORIZACION

Primera Compra Pública Innovadora en Euskadi.Utiliza el propio televisor del paciente para interactuar con el médico .Comparte datos, permite ejercicios de rehabilitación, mejora el sistema de salud y disminuye los ingresos en los centros médicos

PROYECTO TEKI

PROYECTO TEKI

LICITACION DE LA COMPRA PUBLICA INNOVADORA

Los concursos públicos regularán el procedimiento de licitación como Compra Pública de Tecnología Innovadora (CPTI). Se adquirirán bienes o servicios no existentes en el mercado, que requieran de nuevos desarrollos con transferencia de la propiedad intelectual.

Procedimiento Abierto

Procedimiento Abierto

Criterios de Valoración

1. Elementos innovadores tecnológicos y

organizativos

2. Propuesta funcional

3. Plan de proyecto y plan de negocio

4. Propuesta técnica

5. Costes de licencias o patentes propietarias

6. Precio

7. Aportación por la empresa de

funcionalidades del producto a través de

servicios de desarrollo adicionales o

aportación de productos propios.

8. Plazo en meses de servicios de

mantenimiento

9. Participación en beneficios de explotación.

10. Acciones de Marketing de la solución.

11. Servicios que faciliten la implantación y

validación en los escenarios de demostración

Desarrollo de nuevos productos

Desarrollo de nuevos productos

El nuevo modelo de explotación de resultados se recogerán en los pliegos de contratación

Centro Demostrador en la Red Hospitalaria

Exp

lota

ció

n d

e re

sult

ado

s

Propiedad Industrial/ Intelectual de la empresa

Posibilidad de comercialización de la solución para la empresa

Derechos de uso gratuito para la Red Hospitalaria

Derecho para el mantenimiento y evolución interno en la Red

Retorno para la Red Hospitalaria según el grado de comercialización

DEMOSTRACIÓN Y EXPLOTACION DE RESULTADOS

COMPRA PUBLICA INNOVADORA LA EXPERIENCIA DEL PAIS VASCO

� LA DEMANDA: APOYO AL COMPRADOR

� LA OFERTA: PREPARAR AL TEJIDO EMPRESARIAL

POLÍTICAS DE GESTIÓN PRESUPUESTARIA QUE FAVOREZCAN LA CPI.

ESTABLECER OBJETIVOS > DPTO. ECONOMÍA

• VENCER MIEDOS• CAMBIO CULTURAL• FINANCIACIÓN• APOYO TÉCNICO

• FINANCIACIÓN

• APOYO TÉCNICO

¿CÓMO?: MEDIANTE UNA OFICINA DE CPI INTERDEPARTAMENTAL EN LA ADR

LEMA: “INNOVAR PARA AHORRAR”: PONES EL OBJETIVO Y NO PAGAS LA INNOVACIÓN

ESCENARIO DE LA COMPRA PUBLICA: APOYOS INSTITUCIONALES

PAÍS VASCO

• PLAN DE COMPETITIVIDAD 2010-2013.

•PLAN DE CIENCIA, TECNOLOGÍA E INNOVACIÓN 2015 (PCTI 2015). Objetivo 3: Articulación de servicios públicos de mayor calidad, excelencia y eficiencia en base a la innovación. “Conseguir mejorar la eficiencia…., facilitar un mercado local sofisticado para empresas y proveedores cientÍfico - tecnológicos y de servicios de innovación”

UNIÓN EUROPEA: LA CONTRATACIÓN PRECOMERCIAL: IMPULSAR LA INNOVACIÓN PARA DAR A EUROPA SERVICIOS PÚBLICOS DE ALTA CALIDAD Y SOSTENIBLES (SEC 2007 1668);

ESPAÑA: e21 ESTRATEGIA ESTATAL DE INNOVACIÓN; LEY DE CONTRATOS DEL SECTOR PÚBLICO (30/2007 DE 30 de octub re); LEY DE ECONOMÍA SOSTENIBLE (2/2011); ACUERDOS CONSEJOS DE MINISTROS;

PROYECTO CPI GOBIERNO VASCO – OFICINA TECNICA: SPRIInicio: 2010: Objetivo: Generar las condiciones para extender la CPI a las Instituciones Públicas del País Vasco.

Hoja de Ruta: 1º) Generar un piloto (Identificar proyectos y Mejores Prácticas. Grupo de “apóstoles”). 2º) Extender la experiencia

Hitos2010 – APROBACIÓN PLAN COMPETITIVIDAD2010 – NOV. 1ª REUNIÓN INDUSTRIA+SANIDAD+SPRI2011 – ENERO – IDENTIFICACIÓN DE POSIBLES PROYECTOS CPI INDUSTRIA Y SANIDAD2011 – FEB. SE SUMA ECONOMÍA Y HACIENDA Y JUSTICIA AL PROYECTO2011 – MAYO: SPRI entra como Advisory Board en el Supporting PublicProcurement of Innovative Solutions. Networking and Financing Procurement2011 – MAYO PUBLICACIÓN DOUE LICITACIÓN TELESASISTENCIA DOMICILIARIA2011 – JULIO: REUNIÓN CON CDTI2011 – JULIO: 3 LICITACIONES DE SANIDAD2011 – SEPT: ADJUDICACIÓN CONTRATO TELEASISTENCIA2012 – JUNIO: DIFUSIÓN DE LAS GUÍAS CPI PARA COMPRADORES Y PROVEEDORES

TEMAS IMPORTANTES• PLAN DE COMPRAS A MEDIO Y LARGO PLAZO• CONOCER LAS POSIBILIDADES DE COMPRA.

DIALOGO CON LAS PARTES INTERESADAS Y USUARIOS FINALES

• PRIORIZAR LOS MERCADOS PREFERENTES. LA COMPRA PUEDE CONVERTIRSE EN UNA VENTAJA COMPETITIVA– S3 (Smart Specialization Strategies) Y EL

FOMENTO DE LAS CAPACIDADES LOCALES• DIFUNDIR LOS PLANES DE COMPRA. LA OFERTA

NECESITA PLANIFICAR SU INNOVACION. CONSORCIOS DE PROVEEDORES

CPI / NUESTRO APRENDIZAJE INMEDIATEZ ≠ INNOVACION

Publicación del Mapa de demanda

El Mapa de Demanda Temprana es un instrumento novedoso que permite anticipar al mercado las necesidades de la administración y por tanto facilitar informacion valiosa a las empresas para que orienten sus iniciativas en I+D+i hacia las futuras licitaciones.

TEMAS IMPORTANTES• DE LA CALIDAD DE LA LICITACION DEPENDERAN

LOS RESULTADOS. ESTIMULAR LA INNOVACION MEDIANTE ESPECIFICACIONES FUNCIONALES Y NO IMPÑONGA NECESARIAMENTE UNA TECNOLOGIA

• LIDERAZGO Y COORDINACION INTERINSTITUCIONAL

• EL APOYO DEL CDTI• PERSONAL “LIBERADO” PARA OFICINA TECNICA

CPI

PROBLEMAS ENCONTRADOS :• RETICENCIAS POR PARTE DE LAS INSTITUCIONES

COMPRADORAS A ENTRAR EN LA CPI

CPI / NUESTRO APRENDIZAJE INMEDIATEZ ≠ INNOVACION

NECESIDAD DE CREAR UNA OFICINA DE COMPRA PUBLICA INNOVADORA INTERDEPARTAMENTAL

• ELABORACIÓN DE GUÍAS

• DIFUSIÓN, FORMACIÓN

• IDENTIFICAR PROYECTOS

• INFORMES

• DISEÑO DE PROGRAMAS DE APOYO

• COMUNIDAD CPI. WEB

• POSICIONAMIENTO EN PROGRAMAS DE LA UE

CONCLUSIONESCONCLUSIONESNecesitamos Servicios Públicos de Calidad para vivir con bienestar y de forma sostenible.

Hay grandes oportunidades en los Servicios Públicos en general (Judicatura, Universidades, Sanidad, etc).

En un servicio como el sanitario con un gasto ingente y creciente, la innovación no es una opción, es una necesidad, y un motor para mejorar el rendimiento de los recursos. La Excelencia en la gestión, un método para afianzar el futuro.

La Compra Publica innovadora es una herramienta de futuro para mejorar la calidad de los servicios sanitarios y reducir los gastos al mismo tiempo. Ademassirve para estimular el desarrollo innovador del tejido empresarial local

“EL FUTURO SE CONSTRUYE HOY ”

POR UN URUGUAY MAS PROSPERO

NO EXISTE SIGNO MAS CLARO DE

LOCURA, QUE EL DE HACER LO

MISMO UNA Y OTRA VEZ, Y ESPERAR

RESULTADOS DIFERENTES.

EINSTEIN

Tomás Orbea Celaya -CODIGOGREEN

Experto IberoamericanoTransformación Productiva Sostenible“Juntos construimos el futuro”torbea@codigogreen.com