Camino de Santiago: superación y esfuerzo de un grupo deenfermos de párkinson

may2014periodico mensual gratuito

Nº 014 | año 2

Dos medallas de oro, una de plata ytres de bronce, cosecha de los alumnos

de bachillerato que representarona Galicia en la XXVII OlimpiadaNacional de Química en Oviedo

El director de Asistencia Sanitaria del Servicio Gallego de Salud, Félix Rubial Bernárdez, y el director de Urgencias Sanitarias de Galicia-061, José Antonio Iglesias Vázquez, desta-caron en la presentación de los resul-tados de la encuesta de satisfacción de la población usuaria de la Funda-ción Pública Urgencias Sanitarias de Galicia-061 al largo del año 2013, que los usuarios del 061 gallego pun-tuaron este servicio con un 9, en una escala del 1 al 10.Destacar que en la misma escala más del 50% (un 51,3%) puntuó con un 10 la atención. Otro valor que refleja la satisfacción de las Urgencias Sanitarias de Gali-cia-061 es que, de los 2.835 usuarios, el 99% de ellos volvería a llamar al 061 en el caso de requerir asisten-cia sanitaria urgente y el 90% de los usuarios consultados manifestaron estar satisfechos o muy satisfechos con la asistencia recibida.Respeto a las expectativas previas que tenían del servicio, considerado como un claro indicador del nivel de satisfacción, en una escala de 0 a 100, cerca del 70% (69,9%) de los entrevistados vio satisfechas sus ex-pectativas o incluso las mejoró.

Un nueve parael 061

El sistema de protección debe reparar el daño de los niños y niñas más vulnerables.I Congreso sobre el Sistema Gallego de Protección del Menor | pág. 12-13

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Redacción | A Coruña

El día 14 de mayo, a las 8 de la mañana, comenzaron a funcionar las nuevas instalaciones del servicio de urgencias del CHUAC que dan servicio a 550.000 personas del área sanitaria de A Coruña. Esta obra ha supuesto la ampliación de casi 3.840 m2 que multiplicaron por seis la su-perficie destinada a este servicio. La obra se enmarca dentro de la segunda fase del plan director del Sergas que cuenta con un presupuesto de 29 millones de euros.Un grupo interdisciplinario de perso-nal de urgencias ha sido el encargado de valorar la distribución de circuitos, definir áreas funcionales de traba-jo, repartir responsabilidades hasta concretar en un documento un nuevo modelo de trabajo diario.Así, las nuevas instalaciones del CHUAC permiten trabajar por áreas en función de la situación clínica de cada paciente. El acoplamiento, se-gún han manifestado los responsables de Urgencias de este hospital, “está siendo cada día mejor”.Las instalaciones de las nuevas ur-gencias albergan las salas de radiolo-gía, curas, sépticas y yesos, depen-dencias que antes se encontraban fuera de esta área.El personal de este servicio continúa siendo prácticamente el mismo, ya que está previsto que no aumente el número de pacientes, salvo en pre-sencia de celadores para el circuito de radiología y auxiliares de clínica.En concreto, en los primeros 15 días de las nuevas urgencias, hubo una media de 20 urgencias menos. Ade-más, los indicadores internos indican

El CHUAC ha multiplicado suespacio de urgencias por seisLas nuevas instalaciones permiten trabajar en función de la situación clínica de cada paciente

Lo que vale lavida humana:historias opuestas

La compañía farmacéutica Shire concede anual-mente los premios Brave a cuidadores no profe-sionales cuyas historias de entrega desinteresada a los enfermos –casi siempre dentro de la propia familia– son un testimonio inspirador. Entre los 18 premiados del último año (2013) hay una gran pro-porción de mujeres (15), cinco de ellas españolas. Recientemente, un reportaje en ABC recogía las historias de algunas de ellas.

Muchas de las premiadas son madres que des-cubrieron la enfermedad de sus hijos o hijas cuando aún eran pequeños, en algunos casos antes del naci-miento. Los trastornos tienen en común que requie-ren una atención casi constante, lo que ha exigido a algunas de ellas abandonar su carrera profesional.

Carmen Mulas, por ejemplo, dejó su trabajo para cuidar de sus dos hijas gemelas de 15 años, ambas con parálisis cerebral. También Rosa María Mora se encarga de dos hijos enfermos, uno con una discapacidad psicológica y el otro amputado de brazos y piernas tras detectársele a los dos años sepsis meningocócica.

Antonia Salvador, por su parte, renunció a su puesto de auxiliar de enfermería para poder aten-der mejor a su hija Vanessa, que sufre la llamada “enfermedad de los huesos de cristal” (osteogéne-sis imperfecta). Cuando nació Vanessa, los médi-cos aseguraron que no viviría más allá de los cuatro meses. Hoy, con 35 años, ya ha publicado su primer libro, una autobiografía titulada Alma de cristal.

Mercedes López Torres, que cuida de su hija Sofía, con una rara enfermedad genética, ha crea-do una fundación para la lucha –investigación, fi-nanciación, apoyo– contra este tipo de patologías. María del Rosario Pascual, además de atender a su hija de trece años enferma, trabaja desde hace cinco años en Cáritas.

Fuera de España, otros casos como los de Su-zanne Bradbury (Canadá), Michelle Hill (EE.UU.), Esther Rotter (EE.UU.) o Debbie Shonberger (Aus-tralia), muestran cómo se puede llevar una vida feliz en medio de la enfermedad, incluso a veces contra las previsiones de los médicos. A la hija de Debbie le diagnosticaron a los pocos meses de na-cer un trastorno raro conocido como “enfermedad de Canavan”; aunque los médicos no le daban más de tres años, Jess tiene ahora 21. Michelle Hill, ma-dre soltera, interrumpió sus estudios universitarios para hacerse cargo de su hija Page, que también pa-dece una patología genética rara.

El caso de Suzanne es especialmente heroico: además de sus cuatro hijos, ha adoptado a otros cinco niños aquejados de Trastorno Fetal Alcohó-lico, una enfermedad que afecta al desarrollo físico

que se ha pasado de 62 pacientes de media al año en observación a las 8 de la mañana, a 40; y de 42 pacientes pendientes de ingreso a las 8 de la mañana, a 18. Así que los pacientes están menos tiempo en urgencias.El equipo directivo de la Gerencia de Gestión Integrada de A Coruña apun-ta que se siguen manteniendo reunio-nes con los colectivos de trabajadores

del área de urgencias para seguir mejorando el servicio y la calidad de estos puestos de trabajo.Las nuevas instalaciones están en la primera planta del Hospital Univer-sitario A Coruña. Tienen un área de primer contacto con 2 consultas de emergencia y 4 consultas para altas; un área de primera atención, con 4 habitaciones para pacientes críticos,

5 consultas rápidas, 20 habitaciones de atención urgente y 1 de agitados, 1 sala de curas, 1 sala de yesos, 1 sala séptica y 1 baño asistido. Y un área de observación de urgencias y resul-tados que cuenta con 47 puestos de observación, 1 sala de agitados, 1 de aislados, 1 zona de duelo, 1 sala con sillones para espera de resultados con 50 puestos y 1 sala de espera.

y a las habilidades sociales. Esther Rotter es una de las mujeres premiadas por cuidar de sus maridos –también hay maridos premiados por cuidar a sus mujeres–. Durante los 30 años de su matrimonio, Esther ha atendido solícitamente a su esposo, que sufre lupus del sistema nervioso central.

Dos abortos para eliminar a un feto con síndrome de Down

Unos pocos días después de que se concedieran los premios Brave, la sala de lo contencioso del Tri-bunal Superior de Justicia de Madrid sentenciaba que una madre –que había abortado a un feto cre-yendo que padecía síndrome de Down cuando en realidad quien lo padecía era el feto gemelo–, tenía derecho a una indemnización por parte de la Comu-nidad de Madrid, ya que el hospital que entregó el informe equivocado pertenece a la red pública de esta región.

Después de un tratamiento de fecundación in vitro, la mujer se quedó embarazada y los resul-tados de una ecografía a los tres meses señalaron una posible cromosopatía, por lo cual se sometió a diversas pruebas. Al entregarle las conclusiones de la primera de ellas hubo un error de redacción, pues se informaba de que quien sufría síndrome de Down era el feto femenino. Esto hizo que la ma-dre lo abortara. Sin embargo, las otras dos pruebas dejaron claro que el feto femenino estaba sano, y que el masculino era el portador del síndrome. Tras saberlo, la mujer también lo abortó. Además, elevó una denuncia contra el hospital público de la Co-munidad de Madrid donde fue atendida, por ser co-operador necesario en la pérdida del feto deseado. Aunque reclamaba una indemnización de 305.000 euros, los magistrados la redujeron finalmente a 100.000 euros. Al final se queda sin ningún hijo a cambio de 100.000 euros.

La sentencia, que tiene razón en condenar al hospital por su negligencia, sugiere sin embargo una conclusión indirecta al conceder la indemniza-ción: mientras que la vida del gemelo masculino no vale nada por sufrir una alteración genética, la de la niña es acreedora de una compensación de 100.000 euros. Este caso confirma que con la legislación ac-tual no todos los fetos valen lo mismo.

En cambio, los ejemplos dados por los ganado-res de los premios Brave demuestran que la digni-dad de cada ser humano tiene valor en sí mismo, cueste lo que cueste.

Fuente: Aceprensa

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En la medicinaprivada el paciente

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Dr. Angel Ahenke SotoUniversidad de Navarra

Lucía Campos | A Coruña

Entrevista: Dr Angel Ahenke

P- Háblenos de su formación y carrera profesional. Dónde se formó y qué rumbo tomó su carrera después de los estudios.R- Nací en Bolivia. Mi apellido es de origen checo alemán, procede de Thaddeus Peregrinus Haenke, botánico e investigador en Boli-via. Uno de los más reconocidos y prestigiosos científicos que acompañaron en sus expediciones a Malaspina. Por motivos políti-cos estudié la carrera de Licencia-do en Medicina en la Universidad de San Miguel de Tucumán, en Argentina, estudios que terminé en el año 1982.La especialidad de cirugía general y aparato digestivo, que termi-né en el año 2000, la cursé en la Universitaria de Navarra. Mien-tras tanto completé en el año 1991 mis estudios con la diplomatura de experto en patología mamaria y senología en Barcelona, uno de los primeros sitos en donde se impartió. Obtuve el título de Máster en patología mamaria por la Universidad de Barcelona en 1993. Cuando acabé mis estudios, el Hospital San Rafael, a través de la Clínica Universitaria de Navarra, se puso en contacto conmigo y me propuso una oferta de trabajo, en principio durante un par de años. Llevo aquí ya 23...

P- ¿Qué diferencias cree que hay que destacar de la medicina privada respecto a la pública?R- Desde hace unos años el sis-tema privado ha ganado más en importancia, en especial porque los tiempos de espera son menores que en la pública y esto hace que los usuarios, a través de su seguro privado, puedan utilizarlo como

complemento o como alternativa total a la sanidad obligatoria. En la privada existe la ventaja de que no hay listas de espera para acudir al especialista. La facilidad para acceder a él es mucho mayor que en el sistema público; los pacientes consiguen una cita en sólo dos, tres o incluso un día de espera. En la medicina privada puedes escoger dónde, cómo y cuándo, además de tener más fuerza a la hora de exigir calidad asisten-cial. Por calidad asistencial, yo entiendo no solo que te traten amablemente, sino que también te solucionen tu problema, es decir, que te curen, que es la razón para acudir al médico.

P- ¿Es mejor una que otra? R- Actualmente existe una muy buena sanidad pública y que nun-ca nos falte, y eso le obliga a la medicina privada a tener calidad y a dar un buen servicio para poder ser competitiva.En la medicina privada organizas tu horario, tu agenda y tu tiem-po al servicio del usuario, para satisfacción de sus necesidades, horarios y responsabilidades de los pacientes. Otra característi-ca que puede tener la medicina privada respecto a la pública es el ambiente “hotelero” que en general solemos ver en la privada y que suele ser algo superior a la pública.Por último yo destacaría que en la medicina privada se puede ofrecer la misma calidad asistencial a un coste asequible para el paciente. Esto es lo que se debería buscar desde todas las clínicas privadas: ofrecer un servicio de la mejor calidad posible, que no suponga unos precios abusivos para que cada vez más usuarios puedan acceder a la medicina privada cuando busquen una alternativa

a la pública por tiempo o porque prefieren a un especialista en concreto.

P- ¿En qué ámbito cree que se le dedica más esfuerzo a la aten-ción personalizada al paciente y a la búsqueda de un trabajo bien hecho?R- Hay buenos médicos tanto en la pública como en la priva-da, pero en la medicina privada puedes dedicarle más tiempo a tus pacientes. Está más normalizada y las visitas son más frecuentes.Durante mi etapa de formación en la Universidad de Navarra, descubrí que la razón de mi vida profesional es el servicio a los demás, estés donde estés; trabajar en una clínica privada como el Hospital San Rafael, me facilita poner cara y nombre a cada uno de mis pacientes y esto requiere

dedicación, entrega en el trabajo y generosidad con los compañeros. Esta es la forma de crecer cuando se trabaja en equipo. Como decía, la medicina privada es una alternativa por la rapidez en la asistencia sobre todo en los momentos en los que el sistema público está saturado. El que te elija un paciente como médico, te motiva para hacer un buen trabajo y te exige humildad, responsa-bilidad de actuación, prudencia y buen juicio para no cometer errores, cuidando los aspectos humanos en el trato con el pacien-te, comprendiendo que es un ser humano global, no es un apéndice

o una enfermedad.

P- En este momento ¿cuáles son sus lugares de trabajo? ¿Qué destacaría de ellos?R- En el Hospital San Rafael llevo 28 años. Apenas terminé la especialidad recibí una llamada a través de la Clínica Universitaria de Navarra; necesitaban un ciruja-no y me vine con mi esposa y mi hija de un año. Fue entonces cuan-do conocí al Dr. Hervada y a la señorita Peña. El doctor Hervada, desde el principio, me pareció una persona entrañable y las palabras del doctor Gregorio Marañón so-bre él, lo resumen muy bien: “Ser médico es hacer de la ambición, nobleza; del interés, generosidad; del tiempo, destiempo y de la ciencia, servicio al hombre que es el Hijo de Dios”. También, por las peculiaridades

de determinados seguros de salud consulto a algunos pacientes en la clínica Gaiás de A Coruña, en la Clínica Carballo y en la Clínica Arteixo, ya que hay pacientes que por su seguro no pueden ser atendidos en San Rafael y quieren tenerme a mí como su médico.P- ¿Cuál es en su opinión el cen-tro de referencia de su especiali-dad en A Coruña?R- El San Rafael es un centro que permanentemente se está renovan-do y actualizando con tecnología punta, que facilita el trabajar y hacer mejores diagnósticos, ser más eficientes y ofrecerles calidad a nuestros pacientes.

Durante mi etapa de formación enla Universidad de Navarra, descubrí que la razón de mi vida profesionales el servicio a los demás

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EL BERCIANO

A Coruña

El nuevo TAC del Centro Oncológicode Galicia incorpora las últimastecnologías en reducción de dosisEn paralelo se adquirió un sistema de monitorización de la respiración del paciente

Redacción | A Coruña

Los pacientes del Centro Oncológico de Galicia José Antonio Quiroga y Piñeyro ya se están beneficiando del nuevo TAC que acaba de estrenar la Fundación.El sistema Aquilion “Large Bore” es un escáner CT helicoidal multicorte para cuerpo entero, con una apertura física de 900 mm (la más ancha del mercado) y un campo de exploración máximo de 700 mm, que provee “la

máxima flexibilidad, seguridad y eficiencia para todo tipo de explora-ciones diagnósticas, así como para la simulación y planificación de trata-mientos en radioterapia”, apuntan desde el servicio de Radiofísica.El nuevo TAC es capaz de realizar exploraciones en un rango de 180 cm, “ofreciendo al paciente el máxi-mo confort y flexibilidad. Además incorpora las últimas tecnologías en reducción de dosis, mejorando la cali-dad de imagen”.

Este sistema hace uso de la última tecnología de detectores multicorte y de la alta velocidad de rotación del tubo de rayos X, que permiten realizar estudios de amplias zonas del cuer-po humano en pocos segundos, “lo que resulta de vital importancia para reducir los artefactos en la imagen que suelen estar presentes en los equipos convencionales”.La opción de simulación CT consi-gue reproducir al 100 % la posición y las condiciones de tratamiento de

los pacientes de radioterapia, aspecto de vital importancia que redundará en una mejora de la calidad de los tratamientos. “A este respecto se une la adquisición en paralelo de un no-vedoso sistema de monitorización de la respiración del paciente (“gating”), que posibilitará el tratamiento radiote-rápico de ciertos cánceres, sobre todo el de pulmón, con una exactitud en el suministro de dosis de acuerdo con los mejores estándares de calidad exis-tentes actualmente a nivel mundial.”

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Marisco fuente de salud

Lucía Campos | A Coruña

Es lógico que el marisco no sea un elemento habitual en la dieta de la mayoría de los gallegos . A muchos les gustaría pero el bolsillo no da para tanto. Sin embargo el precio de una buena mariscada puede ser muy pequeño comparado de los beneficios que nos brinda para la salud.De entrada el marisco tiene los mis-mos beneficios que comer pescado blanco. Contiene gran cantidad de agua (un 80 por ciento), minerales, calcio, magnesio, fósforo, etc. Su contenido en grasas poliinsaturadas ayudan a prevenir enfermedades car-diovasculares, disminuyendo el riesgo de formación de coágulos. A mayores resultan un gran aporte de proteínas y de yodo.Todo esto dentro de un bajo valor energético, lo que lo hace un alimento ideal para las dietas y mantener la línea. Tan importante como conocer las propiedades del marisco es saber escoger un marisco de calidad y que haya sido tratado con productos naturales, antes de llegar a las cocinas. En Mariscos del Ortegal saben bien de calidad y de respeto por el producto.Esta empresa nació en Cariño hace más de 50 años, y con cariño llevan vendiendo todo tipo de marisco ga-llego desde entonces. Su éxito no se

decide en el producto, sino también en el tratamiento que se le da hasta que llega al consumidor final. Sus instalaciones cuentan con un avanzado sistema de depuración biológico que, al contrario de lo que hacen empresas similares, no tratan el agua de depu-ración con cloro. Sólo usan ozono, de manera que ningún producto químico puede alterar el sabor ni la calidad de los productos que venden. Además resulta una alternativa ecoló-gica, ya que el agua utilizada para la depuración del marisco, es reutilizada a través de un sistema de filtrado, con lo que contribuyen a reciclar el 90 por ciento del agua necesaria para su empresa.Una vez que el marisco es depura-do, los profesionales de la empresa lo seleccionan de forma totalmente artesanal para asegurar que sólo salga el mejor producto de la planta. Desde Salud y Medicina Hoy les hemos preguntado qué marisco nos aconsejan para este mes. Aunque dicen y tienen toda la razón del mundo, que todos están buenísimos y se pueden comer en cualquier momento , nos re-comiendan la almeja de cultivo como producto de temporada. Este es un producto con muy bajo aporte calóri-co, un contenido en grasas casi inexis-tente y además es un alimento muy rico en calcio (tiene más calcio que el encontramos en la propia leche). Mariscos del Ortegal, ha compartido con nosotros dos recetas clásicas y buenísimas: almejas a la marinera y almejas a la plancha. Además nos han cocinado unas almejas a la plancha ellos mismos. Mariscos del Ortegal dispone en su propia planta un sistema de cocción para llevarse el marisco hecho a casa,

El pescado es un ingrediente clave en una dieta sana y equilibrada. Entre los productos del mar hay algunos igual o más saludables, que consumimos en menor frecuencia por razones como su precio. El marisco, algo tan preciado y tan bueno de nuestra tierra, también es una tradición gastronómica en este rincón del Atlántico

sin coste adicional para el cliente. Este servicio se complementa con otros orientados a la venta al por menor, que desde hace unos años la empre-sa también contempla, aparte de las ventas a restaurantes y mayoristas. Mariscos del Ortegal sólo trabaja con productos frescos, pero dispone de toda la selección de su catálogo de producto para venta al particular en una variedad de productos congelados para que el cliente pueda buscar fuera de temporada.

MARISCOS DEL ORTEGAL, S.L.Calle Juan de la Cierva Nº 20(Poligono Industrial de la Grela)15008 - A CoruñaT: 981 171 561 - F: 981 260 789

Almejas a la marineraReceta para 4 personas. 270 calorías

Ingredientes- 1,2 kg de almejas- Aceite de oliva - 2 cebollas- Pimentón dulce una cucharadita colmada o al gusto - 1 vaso de vino blanco - 1 cucharadita de harina para espesar y perejil

ElaboraciónEn una cacerola baja echamos una cucharada de aceitede oliva. Cuando esté templado, añadimos las almejas ytapamos para que se abran con el vapor .Cuando se hayan abierto, las sacamos, las reservamosy colamos el caldo que nos ha sobrado.Por otra parte sofreímos la cebolla picada y le añadimos el pimentón dulce, el caldo de las almejas, el vino y la harina. Cuando esté espeso añadimos el perejil y a continuaciónlas almejas. Lo dejamos unos minutos en reposo paraque cojan la salsa y apagamos.

Almejas a la planchareceta para 4 personas. 177 calorías

Ingredientes- 1 kilo y medio de almejas- 2 cucharadas de aceite de oliva - 1 vasito de albariño - 2 ó 3 dientes de ajo perejil al gusto ElaboraciónEn un cuenco mezclamos el vino el aceite el ajopicado y el perejil y lo batimos con la batidora hasta que emulsione. Mientras tanto, en una cacerola baja, con una cucharada de aceite de oliva, ponemos al fuego las almejas y tapamos hasta que abran con el vapor. Una vez abiertas y todavía en la olla, echamos porencima la salsa que hemos hecho antes.Sacamos y servimos.

(para las personas que no quieran tomar vino, lo puede sustituir por un chorrito de limón)

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O Sergas garante na época estival o 86% das camas funcionantes

Na actualidade unhas 650.000 persoasconsumen en Galicia auga a través do

modelo de xestión de pequenos subministros

Redacción | A Coruña

O Servizo Galego de Saúde vén de planificar, como todos os anos antes do verán, o número de camas funcio-nantes durante a época estival. Neste 2014, máis do 86% do total das camas dispoñibles nos centros hospitalarios da rede pública galega estarán opera-tivas.

Redacción | A Coruña

A Casa do Concello de Abegondo acolleu o 3 de xuño o acto de sinatura do convenio de colaboración entre o Concello de Abegondo, representado polo seu alcalde, José Antonio San-tiso; o organismo Augas de Galicia, dependente da Consellería de Medio Ambiente, Territorio e Infraestruturas, representado polo conselleiro, Agustín Hernández; e a Consellería de Sanida-de, representada pola súa titular, Rocío Mosquera, para a posta en marcha do Proxecto “Rural Supplies: soste-nibles solutions for very small water supplies”, beneficiario do Programa Life+ da Comisión Europea.

O obxectivo deste proxecto, que ten unha duración de catro anos, é fortalecer o sostemento dos pequenos subministros de auga en comunida-des rurais dispersas, garantindo, en todo momento, a calidade de auga de consumo humano e iniciar o desen-volvemento de accións innovadoras de carácter demostrativo que melloren as capacidades da poboación local na dotación de servizos de auga mediante sistemas de abastecemento descentra-lizados. Sinalar que, na actualidade en Galicia, unhas 650.000 persoas consumen auga a través do modelo de xestión de pequenos subministros.

Rural Supplies ten un presuposto de 774.122 euros, dos que 382.560 serán financiados pola Comisión Europea e 391.562 polos socios, que son Augas de Galicia (78.870 euros); a Conselle-ría de Sanidade (107.998) e o Conce-llo de Abegondo (204.694).

O beneficio esperado, logo da

A decisión sobre o alcance desta programación tómase tendo en conta a responsabilidade principal da sanidade pública galega de garantir a segurida-de e a calidade asistencial dos pacien-tes, polo que, de seren necesarias, as camas poderían activarse en calquera intre, ao tempo que permite xestionar de forma eficiente as vacacións regu-lamentarias dos profesionais para a

realización das accións que se van levar a cabo neste proxecto, será unha melloría da calidade de auga de con-sumo humano dos abastecementos que subministran aos núcleos pequenos de poboación que non están obrigados a cumprir a normativa que regula as augas de consumo, repercutindo isto directamente na saúde das persoas da poboación rural de Galicia.

O conselleiro de Medio Ambien-te, Territorio e Infraestruturas, salientou que, no marco do proxecto Life rural supplies, Augas de Galicia

diminución da demanda asistencial.O Sergas realiza esta actuación seguindo a súa política de mellorar a eficiencia e a xestión dos recursos. Así, desenvolve unha planificación en base a unha política de reestruturación das unidades de hospitalización, para que os pacientes teñan á súa dispo-sición todos os recursos dispoñibles e os profesionais poidan traballar de maneira máis racional e cómoda.

Racionalización dos recursosEsta planificación para a época estival obedece á racionalización dos recursos físicos e humanos e a colaboración dos profesionais á hora de planificar, posto que eles son os maiores coñecedores do funcionamento dos centros, man-tendo toda a actividade clínica posible e garantindo a atención aos procesos que non admiten demora.

A planificación do número de camas

realizará un estudo hidroxeolóxico para ver a capacidade real de abaste-cemento no futuro destes pequenos abastecementos.

Así, elaborarase un mapa de vul-nerabilidade da zona de abastece-mento, que permita definir as zonas de protección das captacións de auga fronte á contaminación por augas residuais de uso doméstico e de orixe agrogandeira. Tamén se determinarán os caudais que se poden extraer de xeito prolongado e determinar distan-cias mínimas entre captacións.

en época estival xustifícase nos meno-res índices de ocupación hospitalaria nestas datas, debido, fundamental-mente, a unha redución estacional de patoloxías e á correlativa redución de ingresos por enfermidade. Ademais, aprovéitase esta época que hai menos pacientes para facer obras de mante-mento nos centros.

De xeito paralelo, racionalízanse as actividades valorando os recursos hu-manos dispoñibles, posto que o verán, como sucede con outras profesións, é o período máis demandado polo per-soal para vacacións regulamentarias. Isto condiciona a necesidade de substi-tuír ao persoal que goza deste período para garantir a actividade, e esta subs-titución non é posible en determinadas especialidades de persoal facultativo, polo que quedarían incompletos os equipos asistenciais necesarios para realizar determinadas funcións.

O departamento de Augas tamén realizará un estudo de recuperación de custos dos servizos autónomos da auga no ámbito rural, acorde coa Directiva Marco das Augas, para o que se fará unha análise nunha das comunidades seleccionada como co-munidade piloto. As conclusións e as metodoloxías que acade dito estudo serán de aplicación no rural galego e poderase valorar a súa extrapola-ción a outros territorios de ámbito europeo nos que este tipo de sistemas descentralizados teñan peso, como é o caso galego.

A programación posibilita a posta en marcha inmediata do resto das camas nocaso de que sexa preciso

CAMAS VERÁN 2014EOXI Total camas Media quincenal funcionantes % operativas camas operativas

Estrutura Organizativa de Xestión Integrada da Coruña 1.484 89 1.316Estrutura Organizativa de Xestión Integrada de Santiago 1.460 85 1.248Estrutura Organizativa de Xestión Integrada de Vigo 1.230 87 974Estrutura Organizativa de Xestión Integrada de Lugo, Cervo e Monforte de Lemos 1.008 85 858Estrutura Organizativa de Xestión Integrada de Ourense, Verín e O Barco de Valdeorras 1.008 84 843Estrutura Organizativa de Xestión Integrada de Pontevedra e O Salnés 712 86 614Estrutura Organizativa de Xestión Integrada de Ferrol 413 89 367

El acceso es a través de la rampa lateral de la planta baja del recinto hospitalario. PhotoCool25

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J. Luis Alvarez, Isabel García y Jesús Palacios. PhotoCool25

Isabel García, Elena Borrajo y Mario Bedera. PhotoCool25

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Redacción | A Coruña

Esta ha sido una de las conclusiones del primer Congreso sobre el sistema gallego de protección. El viernes 30 de mayo, desde las 11 de la mañana hasta las 10 de la noche, se celebró en el salón de actos de la Facultad de Psicología de Santiago de Compostela, el primer Congreso sobre el sistema de protección de menores gallego, una iniciativa privada del equipo de investigación periodística que está realizando cinco libros y cin-co documentales sobre esta realidad social en la comunidad gallega.La jornada comenzó con una rueda de prensa en la que la periodista Isabel García, el comunicador audiovisual Emiliano Cossini y el psicólogo Jesús Palacios explicaron la necesidad de dar información sobre la situación y problemáticas del sistema de protec-ción para que toda la sociedad asuma como propia la defensa de la Infancia.“Pretendemos sacar un debate a la luz para que la sociedad tome conciencia de la indefensión de muchos niños y niñas menores de edad y de que la institucionalización no es la única vía que existe para resolver este proble-ma”, apuntó Emiliano Cossini; Jesús Palacios habló en este sentido de la “irresistible tentación de la facilidad a la hora de internar a los niños y niñas en acogimiento residencial”. Isabel García comentó “que la falta de formación y conocimiento sobre el fondo de esta realidad de quienes toman decisiones puede ser uno de los motivos por los que todavía hoy, cuatro años después y tras 71 reco-mendaciones hechas por el Senado en el año 2010, los que diseñan el sistema de protección no han hecho todavía nada por empezar a aplicarlas”.El PSOE no pudo aprobar el antepro-yecto de ley sobre protección de la infancia en la última legislatura y el cambio del Gobierno del PP ha su-puesto que desde el año 2010 los niños y niñas sigan dentro de un sistema que ya hace cuatro años, y por unamidad, se entendió que no funcionaba bien. Actualmente, el PP ha presentado un

La legislación actual recomienda “familias” para evitarla excesiva institucionalización de los ciudadanos menoresde edad y defender así los derechos de los niños y niñasque viven situaciones de riesgo y desamparoLa psicóloga Elena Borrajo habla de la reparación del daño, de derechos y de lo que implica para la salud la desatención de las necesidades

nuevo anteproyecto de ley que aún “tiene para rato” por lo que otra pre-gunta que el Congreso puso encima de la mesa es si pueden y deben exigirse responsabilidades institucionales al producirse situaciones que vulneran los derechos de los niños y niñas que están dentro del sistema.

El psicólogo Jesús Palacios tildó el internamiento de niños, de “abusivo” debido a que cuando entran en los centros, la despreocupación por ellos aumenta y se vuelven “invisibles”. La opacidad en las cifras de cuántos menores están dentro del sistema, en qué medida, por que vía, durante

cuánto tiempo, con qué objetivos, cuántos fracasos, etc, etc. son otro de los fallos de un sistema que como no ofrece datos suficientes es difícilmente evaluable.La segunda ponente de la mañana fue la psicóloga Elena Borrajo quien habló de otra asignatura pendiente del sistema: el derecho de los niños y las niñas que tienen a la reparación, por no haber tenido todas sus necesidades cubiertas.Por la tarde hubo dos ponencias. Mario Bedera es senador del PSOE y uno de los que propició la comisión del Senado en el año 2008 para llegar a acuerdos sobre este tema; argumentó el porqué de las recomendaciones que se hicieron en su momento para el anteproyecto de la ley de protección de la infancia que su partido elaboró en el año 2010, “71 recomendaciones aprobadas por unanimidad y a las que no se les está haciendo caso en la prác-tica”. En este sentido sentenció: “hay que cerrar los centros para los niños más pequeños”.La segunda ponencia corrió a cargo del abogado Santiago Míguez quien hizo un recorrido sobre el nuevo ante-proyecto de ley “que pocas novedades propone”. Otra conclusión que se puso encima de la mesa es que lo que el sistema necesita es no seguir rizando el rizo con nuevos textos de leyes, planes, decretos… ya que con lo que hay es suficiente; lo que se necesita es apoyarlos económicamente y llevarlos a la práctica.Así es la única manera de formar a todos los agentes implicados, captar familias que se sumen al acogimien-to familiar, retribuir justamente a los profesionales que trabajan para la protección de los menores, poder prevenir situaciones de riesgo desde los ayuntamientos, etc. etc.Tras estas ponencias se celebró una Mesa Redonda, moderada por Xosé Rodríguez Durán del Colegio de Periodistas de Galicia, en la que participaron una exmenor del siste-ma, la coordinadora del programa de Acogimiento Familiar de Cruz Roja en Galicia, una familia acogedora y el

presidente de la asociación gallega de familias de Acogida. Una conclusión más del Congreso fue que hay que cuidar el grado de satisfacción de los que ya están dentro del acogimiento familiar porque son la mejor “publi-cidad” para este programa. Apuntaron también que la cuestión no es cuántas familias acogedoras hay, sino qué está haciendo la administración responsa-ble para salir a buscarlas.Al final de la tarde, Emiliano Cossini e Isabel García presentaron el primer documental “Vidas invisibles” y el primer libro “Dónde está el interés superior del menor” que conforman la primera parte del trabajo de investiga-ción periodística que están realizando sobre el sistema gallego de protección. La financiación de este trabajo se ha realizado vía micromecenazgos, a través de crowfunding y otras plata-formas “ya que es una manera más de “reclamarle” a la sociedad su deber de implicarse con su infancia”.El equipo de investigación está ulti-mando los preparativos para iniciar el segundo libro y el segundo documen-tal. Se puede adquirir ya la primera parte de este material a través de la web

sistemadeprotecciondemenores.org, por correo redaccion@sistemadepro-tecciondemenores.org y en el teléfono 698 14 64 73.

El ejemplo de ArteixoEl día 20 de noviembre del año 2013, Sonia González y Borja Rey presen-taron en el primer Congreso Superior del Menor que se celebró en Madrid, la comunicación oral titulada La apor-tación de Arteixo: grupo de autoapoyo de Familias Acogedoras Extensas. Sonia González Rodríguez, educa-dora social del Concello y Borja Rey Barrero, psicólogo, dieron testimonio del trabajo que se hace con las fami-lias biológicas desde la concellería de Servicios Sociales del Ayuntamiento de ArteixoAmbos explicaron el programa de educación y apoyo familiar que comprende la intervención educativa, el apoyo familiar e individual y el fomento de la autonomía familiar. El trabajo consiste en reforzar el papel de las familias, interviniendo cuanto antes para trabajar las cosas buenas de cada una y fomentar los buenos habi-tos de todos sus miembros. También explicaron cómo trabajan con grupos

de apoyo a familias acogedoras exten-sas que viven en el Concello. Recorda-ron que en el año 2005 comenzaron a trabajar con un grupo que rondaba las doce familias. Hoy en día aún conti-núan con este trabajo y algunas de las familias iniciales se han convertido también en apoyo de otras que han llegado después.Explicaron que se trata de buscar un espacio de encuentro entre profesio-nales y usuarios de estos programas. Sonia González trabaja con el grupo de adultos y Borja Rey con el grupo de niños. El éxito es crear un espacio se-

guro para trabajar sobre las situaciones de cada uno. Durante la intervención se busca mejorar la capacidad educati-va y pedagógica, resolver diferencias generacionales y proporcionar un tiempo en el que cada uno hable de sus necesidades particulares.Apuntaron que la clave del éxito pasa, entre otros aspectos, por buscar la alianza terapéutica con las familias y la disponibilidad horaria por parte del equipo técnico ya que dijeron, ellos no se pueden permitir ser técnicos sólo de ocho a tres. Tienen que estar cuando se les necesita.

Eva Solla y Emiliano Cossini. PhotoCool25

Se puede adquirir ya la primera parte de este material a travésde la web sistemadeprotecciondemenores.org, por correo

redaccion@sistemadeprotecciondemenores.org y en el T. 698 14 64 73

El Concello de Arteixo esun ejemplo de buenasprácticas en la prevenciónde situaciones de riesgo

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Dr. Enrique Freire | A Coruña

La artrosis (osteoartritis u osteoar-trosis) es la enfermedad reumática articular más frecuente, la paceden el 80% de las personas mayores de 65 años en los países industrializados. Tal es su relevancia que la Organiza-ción Mundial de la Salud indica que en el año 2010 la artrosis se habrá convertido en la cuarta causa de dis-capacidad en el mundo.Actualmente la sufren un 10% de los hombres y un 18% de las mujeres mayores de 65 años y es la de rodilla

lo que tiene una incidencia de un 10% en edades por encima de los 55 años.La artrosis conlleva una alteración de las propiedades mecánicas del cartí-lago articular y del hueso subcondral, dando lugar a un pinzamiento arti-cular, formación de nueva estructura ósea y cartilaginosa (osteofitos-sindesmofitos), endurecimiento del hueso (esclerosis subcondral), quistes óseos y una reacción inflamatoria secundaria (sinovitis) generalmente de poca intensidad. La artrosis es una enfermedad pro-ducida por el desgaste del cartílago

El dolor del músculo-esquelético(2ª parte)

La artrosisJunto a la hipertensión arterial, el dolor es unade las patologías más frecuentes en la consulta deAtención Primaria por encima de los 55 años

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El pasado día11 de abrilcelebramos el día mundial del Parkinson. Esta enfermedad, a pesar de ser cada vez más común, es poco conocida

Claves para lucharcontra el ParkinsonLucía Campos | A Coruña

El Parkinson es un trastorno neuro-degenerativo. Se produce porque el cuerpo no segrega suficiente dopamina para que las órdenes del cerebro vayan suficientemente fluidas al sistema nervioso y producen los síntomas a los que estamos acostumbrados:Temblores en las manos y la cabeza, además de otros no tan conocidos: por ejemplo la brandinesia que es la lentitud para realizar un movimiento, la rigidez de los miembros o la ines-tabilidad de la postura y el equilibrio. También afecta a la memoria y puede producir incluso alucinaciones y alte-raciones del estado del ánimo.A pesar de los numerosos estudios, que comenzaron allá por 1817 cuando James Parkinson realizó el descu-brimiento de la enfermedad, no se conocen las causas del Parkinson.Sí que se sabe que hay diversos factores que pueden afectar a la aparición de la enfermedad, como el envejecimiento, la genética o factores ambientales.Sin embargo no hay un consenso o

unas pautas, pues no todo el mundo que padece Parkinson lo hace a edad avanzada y la genética o factores am-bientales no siempre han influido en casos de la enfermedad.La dolencia se conoce por un diag-nóstico clínico y los tratamientos que hay en la actualidad son escasos y están todavía en fases iniciales.De momento, no se dispone de un tratamiento curativo, aunque si hay terapias para aliviar los síntomas. La levodopa es el fármaco más eficaz que se conoce de momento. El tratamiento también resulta más o menos eficaz dependiendo de su inicio. Es importante seguir las recomendaciones de la guía oficial de práctica clínica en la enfermedad de Parkinson, que la sociedad española de neurología pone a nuestra disposición:• No hay que retrasar el inicio del tratamiento• No hay un fármaco preferente. Depen-derá de las características del paciente.• El tratamiento ante todo debe ser in-dividualizado, el Parkinson se presenta en formas distintas dependiendo de la persona.

• La levodopa se reserva para los sín-tomas fuertes al empezar a tratarlos o para los pacientes de edad avanzada.

¿Qué medidas hay para luchar con-tra el avance de la enfermedad?Pues la primera medida pasa por cui-dar la medicación. Es una rutina que no se puede interrumpir y debe irse siempre preparado y obedecer ciega-mente las órdenes del médico.Otra medida importante es la relacio-nada con el sueño. Un buen descanso es primordial para un paciente con Parkinson. Los médicos recomiendan evitar siestas diurnas y mantener una rutina de sueño constante. Además hacer ejercicio regularmente ayuda a conciliar mejor el sueño.

La dieta, por supuesto, es un elemento clave a la hora de frenar la enfermedad

Los médicos aconsejan realizar un de-sayuno completo, consumir cereales, verduras, legumbres y frutas, pescado azul y aceite de oliva en vez de otros productos más grasos.

Es recomendable también cenar poco, reducir el consumo de alimentos ricos en hidratos de carbono, bollería y dulces.Por supuesto disminuir las grasas sa-turadas en nuestra dieta; como fritos, embutidos, etc.Y claro está, moderar el consumo de alcohol.Además del tratamiento farmacológi-co, existen terapias de rehabilitación para aliviar los síntomas . Su éxito se basa en su aplicación precoz y mante-nida a lo largo de la vida del paciente. Se pretende conseguir con ellas una mayor autonomía e independencia de la persona para mejorar la calidad de vida del paciente.Los tipos de terapia que ayudan a conseguirlo, se encuentran entre hacer ejercicio o acudir a fisioterapia, la logopedia en pacientes con la capaci-dad del habla alterada, la estimulación cognitiva, el apoyo psicológico y emocional, que cobra una importancia tremendamente relevante en el estado anímico del paciente y otro tipo de terapias, como pueden ser el baile o la musicoterapia.

El doctor Freire es especialista en el tratamiento del dolor. PhotoCool25

(tejido que protege los extremos de roce con los huesos) que favorece los movimientos de las articulaciones.Sus causas son desconocidas con exactitud. En la artrosis, la superficie del cartílago se rompe y se desgasta, lo que provoca que los huesos se muevan el uno contra el otro, lo que genera fricción, dolor, hinchazón y pérdida de movimiento en la articu-lación. Con el tiempo, la articulación llega a perder su forma original, y pueden crecer en ella espolones. Además, pueden desprenderse trozos de hueso y de cartílago y flotar dentro del espacio de la articulación, lo que genera más dolor y daño.La artrosis puede afectar a cualquier articulación del cuerpo. No obstante, las más frecuentes son la artrosis de la espalda, que suele afectar al cuello y la zona baja de la espalda (artro-

sis lumbar); la artrosis de la cadera y la rodilla, y la artrosis de manos, trapecio-metacarpiana (rizartrosis) y pies.El dolor que produce la artrosis es de características típicamente mecánicas. Hay implicados diferentes meca-nismos de producción del dolor: la excitación mecánica de los receptores del dolor (nociceptivos) de la cápsula articular, hueso, tejidos perivascula-res, ligamentos, tendones y múscu-los; la excitación química de estos receptores nociceptivos sinoviales y periarticulares por mediadores de la inflamación; el dolor neuropático por compresión nerviosa de osteofitos; el dolor inducido por disfunción del control motor (contracturas muscula-res reflejas asociadas); y finalmente, por influencia de factores psicosomá-ticos subyacentes de cada individuo.

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Redacción | A Coruña

La enfermedad periodontal, también conocida como periodontitis o pio-rrea, supone un problema para la Sa-lud Pública importante ya que afecta a un 60% de los pacientes mayores de 40 años. Es una enfermedad infeccio-sa que destruye los tejidos de soporte de los dientes, el hueso y el ligamento periodonal, que son los encargados de mantener el diente fijo en su posición. Las bacterias que provocan la enfer-medad periodontal van destruyendo paulatinamente el hueso y el ligamen-to, por lo que la cantidad de hueso que abraza a la raíz del diente es cada vez menor y la consecuencia final es la pérdida dentaria. Estas bacterias que provocan la enfermedad periodontal se encuentran tanto en el sarro como en la placa bacteriana, por lo que es de vital importancia mantener la boca sin sarro ni placa de cara a prevenir la enfermedad y/o a tratarla.El primer signo que nos debe aler-tar es el sangrado de las encías. El sangrado nos indica que existe un proceso inflamatorio, que no quie-re decir que exista una enfermedad periodontal, pero sí nos debe alertar de que está pasando algo que no es normal. Ese sangrado puede deberse a una gingivitis (es decir, la sim-ple inflamación de las encías, sin que exista afectación alguna de los tejidos de soporte del diente), pero en muchos casos es el primer signo de la enfermedad periodontal. Digamos que el primer síntoma de la enfermedad periodontal es una gingivitis pero no todas las gingivitis van a desarro-llar un problema periodontal. Aquí entran en juego otros factores como

Enfermedadperiodontal

la predisposición genética de cada individuo, hábitos como en consumo de tabaco, higiene oral, etc. Aquellas personas con antecedentes familiares de enfermedad periodontal, consu-midoras de tabaco, con mala higiene, tienen más probabilidades de desarro-llar la enfermedad.

¿Cómo es la enfermedad periodon-tal? ¿Duele?Es una enfermedad crónica, en principio asintomática (es decir que no duele) salvo casos de infeccio-nes agudas puntuales que sí pueden producir dolor. La evolución en la mayoría de los casos es lenta aunque existe una variable de la enfermedad que progresa muy rápidamente, nos quedaremos con que la evolución es lenta. La enfermedad va avanzando y si no se le ponemos ningún tratamien-to, el paciente observará como poco a poco se le van retrayendo las encías, le da la impresión de que los dientes cada vez son más largos (las encías se retraen y comenzamos a ver las raíces de los dientes, por ello parece que fueran más largos), comienza a notarles una pequeña movilidad que con el paso del tiempo va a ir en au-mento hasta que se acaben perdiendo los dientes, las encías sangran tanto con el cepillado como puede llegar a haber sangrados espontáneos, el paciente sufre halitosis...

¿Cuál es el tratamiento de la enfer-medad periodontal?El tratamiento de la enfermedad pe-riodontal consiste en eliminar el sarro y la placa bacteriana (que es donde se encuentran las bacterias que producen la enfermedad).

La placa la eliminamos en casa me-diante el cepillado diario y el sarro se elimina en el dentista mediante limpiezas. La enfermedad periodontal es una enfermedad crónica, por lo tanto no la vamos a poder erradicar y tendremos que convivir con ella. Pero pese a que no se pueda curar, sí se puede detener el avance de la pérdida de hueso, por lo tanto detener la enfermedad. Entonces podemos frenar el avance de la enfermedad, ahora bien, no vamos a recuperar el volumen de hueso perdido.Para detener el avance lo que hay que hacer es eliminar completamente el sarro que se encuentra pegado a las raíces de los dientes. Para eliminar este sarro las limpiezas convenciona-les suelen no ser suficientes porque no nos permiten eliminar totalmente el sarro de las raíces, por lo que en estos casos haremos limpiezas más profun-das con anestesia. Casos en los que la enfermedad periodontal esté un poco más avanzada recurriremos a técnicas quirúrgicas para eliminar ese sarro radicular.

De esta manera conseguiremos dete-ner la enfermedad, siempre y cuando contemos con la colaboración del paciente. La enfermedad periodon-tal requiere mantener unos niveles de higiene oral óptimos en casa. El paciente debe comprometerse a mantener esa buena higiene y acudir periódicamente al dentista a revisio-nes y limpiezas.

Una persona que haya perdido sus dientes por enfermedad periodontal y ahora se quiera colocar implantes, ¿la enfermedad periodontal va a afectar a sus implantes?Las personas que hayan perdido sus dientes como consecuencia de la enfermedad periodontal podrán reha-bilitar su boca con implantes perfecta-mente. El hecho de que hayan perdido sus dientes no implica que vayan a perder también los implantes, ahora bien, deberán hacer un mantenimiento higiénico adecuado.

Dr. José Pardiñas AriasMédico estomatólogo. Especialista en implantes dentales y periodoncia.

Sedación endovenosa entratamientos odontológicosLa sedación consciente es un estado de relajación que conseguimos con una serie de fármacos que lo que hacen es disminuir la atención, la ansiedad y el miedo del paciente creando una sensación de bienestar. Estos fármacos los podemos administrar de diversas formas. En ICON utilizamos la vía oral para procedimientos relativamente sencillos o personas que no tengan mucha ansiedad, y la vía endovenosa (a través de una vía) para conseguir una sedación más profunda

Redacción | A Coruña

Esta sedación endovenosa es una téc-nica totalmente segura y cada día más necesaria para tratar a un sector de pacientes que desgraciadamente tienen fobia al dentista y que en muchos ca-sos los lleva a no tratarse y descuidar su salud oral. con la sedación preten-demos ahorrar una sensación desagra-dable al paciente creando un recuerdo positivo del tratamiento.Aunque en principio podría realizarse en cualquier paciente está especial-mente indicada en personas muy aprehensivas o con malas experiencias previas, también en niños pequeños poco colaboradores, en cirugías largas que pueden suponer un estrés para casi cualquier paciente (elevación de seno, colocación de varios implantes, etc) y también en discapacitados físicos y mentales, en los que además de lograr la colaboración controlamos sus movi-mientos indeseados. En todos los pacientes hay que realizar una rigurosa historia clínica, si el paciente es candidato a recibir una sedación endovenosa y tiene alguna enfermedad habría que estudiar su caso en concreto, saber la medicación que toma y el estado de la enfermedad. en general, podemos decir que si el paciente está estable, no hay contrain-dicación. si por el contrario la enfer-medad no está controlada y existe un riesgo alto para el paciente no sólo no está indicada la sedación, sino también

el tratamiento dental, salvo urgencias que generalmente se tratarían en me-dio hospitalario.Este tipo de sedación es realizada siempre por un médico anestesis-ta pero poco tiene que ver con una anestesia general ya que el paciente respira por si mismo en todo momen-to, mantiene los reflejos protectores de la vía aérea (como la tos) y es capaz de responder a estímulos físicos y órdenes verbales sencillas (abra la boca, gire la cabeza). El paciente está totalmente relajado pero no incons-ciente. la gran ventaja de la sedación endovenosa es que, como los fármacos van directos al torrente sanguíneo el inicio del efecto es casi instantáneo, además podemos regular la dosis

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exacta que necesita cada persona. Otra de las grandes ventajas es que tenemos una vía para administrar otros fárma-cos como analgésicos y antiinflama-torios, mejorando mucho el postope-ratorio. Además, al revertir el efecto, el paciente no recuerda prácticamente nada del procedimiento y puede irse a su casa en poco tiempo y hacer vida prácticamente normal.En cuanto a las ventajas que esta téc-nica aporta a los profesionales desta-car que podemos trabajar de una forma más rápida y eficaz. No tenemos que preocuparnos de que el paciente haga algún movimiento brusco, también disminuye las náuseas que en muchos casos nos dificultan mucho el trata-miento. En algunos casos es la única

forma de realizar el tratamiento, como en niños pequeños que no colaboran y tenemos que actuar ya. También en discapacitados físicos y mentales en los que a parte de controlar los movi-mientos indeseados de estos pacientes y lograr su colaboración podemos realizar más tratamientos por sesión reduciendo el número de visitas, ya que en muchos casos el desplazamien-to no es algo fácil para estas personas.

Podemos decir que la sedación cons-ciente es una técnica cada día más demandada que pretende ahorrar una sensación desagradable, creando un recuerdo positivo del tratamiento y logrando un máximo confort para el paciente.

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Redacción | A Coruña

Las elecciones europeas han llevado a algunos analistas a preguntarse por la política de la UE hacia los separatis-mos. Pero a la pregunta de si cabe el independentismo dentro de la UE, hay que añadir otra: ¿tienen estos pueblos el potencial demográfico que pueda asegurar su futuro?

Ninguna de las regiones con demandas separatistas en Europa tiene una tasa de fecundidad de 2,1 hijos por mujer, necesaria para asegurar el reemplazo generacional. Tampoco lo alcanza el conjunto de la UE-27, que estaba en

1,59 en 2011. Pero esta natalidad insu-ficiente debería inquietar sobre todo a los movimientos secesionistas, pues de poco sirve separarse si luego hay que tratar de compensar la baja fecundidad de los nativos con los “de fuera”.Cataluña tiene 7, 5 millones de habitantes, lo que supone el 16% de la población española. Es una pobla-ción superior a la de algunos países europeos, como Noruega, Irlanda, Finlandia o Eslovaquia (suponien-do que todos los habitantes actuales quisieran considerarse ciudadanos de una hipotética Cataluña independiente y permanecieran allí).Sin embargo, el futuro demográfico no está garantizado. El saldo vegetativo (nacimientos menos defunciones) fue de 14.461 personas, lo que equivale

Aspiraciones independentistas en Europa y natalidad

a un crecimiento de solo el 0,19%. Este resultado solo lo mejoran Madrid (+26.575) y Andalucía (+18.014), mientras que seis comunidades autó-nomas tuvieron más defunciones que nacimientos.Las regiones con aspiraciones in-dependentistas en Europa necesitan convencer a sus connacionales para que decidan tener más hijosLo más preocupante es que en 2012 la tasa de fecundidad estaba en 1,4 hijos por mujer, por encima del 1,32 de la media española, aunque en cualquier caso muy insuficiente.Pero incluso la consideración global del conjunto de la natalidad en Cata-

luña puede enmascarar la realidad de la población catalana. El porcentaje de extranjeros en Cataluña es el 14,5% de la población. Sin embargo, del total de nacimientos en 2012, el 27,6% correspondieron a hijos de madre extranjera. Y si nos fijamos en el orden de nacimientos, resulta que las madres extranjeras aportaron el 40% de los terceros hijos y el 60% de los cuartos o posteriores. ¿Los Dimitri y Moha-med van a identificarse con Cataluña como los Jordi?El País Vasco está en peor situación demográfica que Cataluña. La pobla-ción está casi estancada, con un saldo vegetativo de solo 252 personas en 2012. Si agregamos Navarra, con un saldo vegetativo de 1.355 personas, la situación no cambia mucho. La tasa

de fecundidad del País Vasco era de 1,35 hijos por mujer. La población extranjera es el 6,4% del total, pero los hijos de madre extranjera suponían el 14,7%, porcentaje que subía al 26% en terceros hijos y al 45% en los siguien-tes.En el conjunto de España, los naci-mientos de madre extranjera fueron el 19% del total.Cataluña y el País Vasco se benefi-cian de que por el momento la tasa de fecundidad de las mujeres inmigrantes (en torno a 1,7) compensa en parte la más escasa de las nacionales (cerca de 1,3).Todos estos datos no auguran un

pujante porvenir. Según la proyección del INE de la población a corto plazo (2013-2023), la población española disminuiría en 2,6 millones y todas las comunidades autónomas verían bajar su número de habitantes. Si se mantienen las tendencias demográficas actuales, la población catalana dismi-nuiría en casi 800.000 habitantes y la del País Vasco en unos 160.000.La polémica sobre la lengua en la enseñanza puede continuar, pero el problema es que cada vez habrá menos niños en las aulas. Es discutible si las pensiones debe gestionarlas el gobier-no central o el gobierno vasco, pero poco importa quién las gestiona si no hay suficientes trabajadores activos para financiarlas. Se pueden tomar me-didas de fomento de la cultura vasca o

catalana, pero la mayor amenaza con-tra su difusión es la escasez de público en una población menguante.El futuro de Cataluña y el País Vasco va a depender sobre todo de que los naturales del país decidan tener más hijos, un derecho que nadie les va a impedir ejercer.

Dependientes de la inmigración

Escocia. El próximo septiembre, Escocia celebrará un referéndum de independencia con el visto bueno del gobierno británico. Su población es de 5,3 millones, dentro de los 63,7 millones del Reino Unido.Entre 2001 y 2011, su población cre-ció un 5%, frente al 7% del conjunto del Reino Unido. Pero la mayor parte del incremento se debió a la inmigra-ción extranjera.En Escocia ha aumentado la fecundi-dad, hasta alcanzar el 1,75 en 2010. Pero es inferior a la de las otras tres nacionalidades del Reino Unido: Irlanda del Norte tiene una tasa de fecundidad de 2,06 hijos por mujer; Inglaterra, de 2; y Gales, de 1,98.Flandes. Con una población de 6,5 millones de habitantes, Flandes supone el 58% de la población belga. La fecundidad ha subido allí en los últimos años: de 1,52 en 2001 a 1,81 en 2008, pero sigue por debajo de la media nacional (1,85). Ante la precaria situación política de Bélgica, que estuvo sin gobierno durante 589 días, los independentistas flamencos han moderado sus ansias separatistas y ahora lo que piden es más competen-cias para las regiones… y un Estado belga reducido a su mínima expresión.Véneto. La región italiana con más as-piraciones independentistas es una de las zonas del país donde más ha cre-cido la población en la última década. En 2011 alcanzó los 4,8 millones de habitantes, un 7,3% más que en 2001. En ese mismo período, la población de Italia aumentó un 4,3%.Pero, según la Oficina de Estadísticas del Véneto, el crecimiento demográ-fico en esa región se debió sobre todo al saldo migratorio: entre 2001 y 2011 llegaron 304.254 extranjeros, casi siete veces más de los que se fueron. También aquí son los inmigrantes los que tienen que asegurar el futuro demográfico de la región.Pues la tasa de fecundidad en 2012 era solo de 1,46 hijos por mujer, por encima de la media italiana (1,42), pero muy insuficiente para asegurar el relevo generacional.

Lucía Campos | A Coruña

Cada oído es un mundo y el mundo debe ser oído por cada oído de forma particular y singular. Así reza en la pá-gina web de Audias (www.audias.es). En este Instituto, centro de referencia en salud auditiva en Galicia, apuestan por la audición selectiva como forma

de prevenir males mayores en la audición. Grupos de riesgo, como los músicos y distintos profesionales sometidos a niveles sonoros muy elevados por su actividad diaria, pueden recurrir a soluciones que adaptan su oído a las distintas circunstancias, previniendo pérdidas de audición irreparables y

Los audífonos digitales modernosanalizan los sonidos del entornoy seleccionan entre los programasincorporados, el modo más apropiado para cada situación

Christoph Schnitzler, audioprotesista y director de Audias en el taller. PhotoCool25

sobre todo previniendo males psico-lógicos provocados por la exposición al ruido. En este sentido, Audias colabora con especialistas en audiología y otorrino-laringólogos; además dispone del apo-yo tecnológico de las mejores fábricas y marcas de audífonos y laboratorios de investigación que desde hace años

trabajan para la prevención de un mal cada vez mayor como es la pérdida auditiva por causas ambientales. En en el taller propio de Audias cuen-tan con la tecnología más avanzada para obtener resultados impecables en la selección del mejor audífono, siem-pre adaptado a las necesidades de cada individuo. Equipos de diagnóstico de alta calidad, productos de protección auditiva, tecnología inalámbrica y soluciones únicas para cada paciente en particular lo garantizan.La tecnología de los audífonos está en constante. Los más modernos son pe-queños ordenadores de alta tecnología, que se perfeccionan continuamente y evolucionan para proporcionar una mejor y más natural reproducción de la audición humana.Este progreso proporcionan una mejor reproducción del sonido. En Audias tienen la capacidad de adaptar estos aparatos a las demandas individua-les en cuanto al entorno cotidiano del usuario o el tipo de pérdida de audición. Por ejemplo, los audífonos digitales modernos más avanzados analizan continuamente los sonidos del entorno y seleccionan automática-mente entre los programas incorpora-dos, el modo más apropiado para cada situación específica. Audias dispone de talleres propios donde sus profesionales adaptan la técnica a las características individua-les y necesidades especiales de cada paciente.

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Lucía Campos | A Coruña

El pasado 21 de mayo en la Funda-ción Novacaixagalicia tuvo lugar la conferencia de la doctora Rosalinda Corbi, coordinadora internacional de Harambee. Bajo el lema “África” la doctora nos acercó y nos presentó: “Harambee, una iniciativa para ayudar y ayudarnos”.Harambee es un proyecto internacio-nal que ayuda a numerosas iniciativas de Educación, Sanidad y progreso social en África.La doctora en concreto habló de las iniciativas de Sanidad que confor-man su experiencia en el continente africano.La palabra Harambee significa en sua-jili “todos a una” y ese es el espíritu que intenta reflejar la organización desde un punto de vista de respeto hacia la cultura a la que ayuda y de formación complementaria a los me-dios necesarios. Esta actitud y forma de entender la colaboración con países menos desa-rrollados, persigue realizar un trabajo bien hecho que se mantenga y siga dando sus frutos a largo plazo.En sus proyectos sanitarios Harambee abarca un área extensa, comenzando por Nigeria, fue el ente promotor del NFH (Niger Foundation Hospital and Diagnostic Center) que desde 1990 tiene como objetivo mejorar la situación sanitaria de la población de Enugu, Nigeria. El hospital ofrece hoy en día los servi-cios de consultas médicas, diagnosti-cos, servicios terapéuticos, radiología y análisis clínicos, pero para este 2014 Harambee busca completarlo con un pabellón materno infantil.Persiguen con esta nueva adquisi-ción, cubrir la necesidad de asistencia

Harambee y su contribución a la salud africana

sanitaria en una población con una alta tasa de natalidad y proporcionar la preparación necesaria a los agentes sa-nitarios de la zona, qué en la mayoría de los casos son jóvenes formados por iniciativas como está. El centro realiza ahora mismo una función sanitaria que se ofrece con un precio mínimo simbólico o es gratuita y que planta cara a serios problemas, tanto técnicos, como de formación a profesionales y a nativos. Espe-cialmente en el tema de la higiene, en la que necesitan concienciar cada vez más a los habitantes para que el sistema sanitario funcione de la mejor manera. La escasa formación de los pacientes nativos, especialmente en higiene, provoca de entrada numerosos casos de hepatitis y complica sobremanera la atención sanitaria. Todos los médicos del centro son de la zona, lo cual facilita mucho el trabajo ya que gran parte la labor de un mé-dico se basa en el entendimiento y la comunicación con el paciente. En otro punto geográfico, Costa de Marfil, Harambee pretende comen-zar en el 2014 con un proyecto para erradicar la malnutrición del área de Bingerville. En los últimos años Costa de Marfil ha sufrido una continua inestabilidad, debido a la guerra del 2002 y una grave crisis por la pérdida de capacidad exportadora de café y de cacao, pilares de la economía marfile-ña. Esto ha traído un grave deterioro de las condiciones de vida de la po-blación, en particular de zonas rurales cómo Bingerville. Para paliar la situación, Harambee prevee realizar, aparte de la atención médica del área, una campaña contra la malnutrición aparte de formación en higiene y nutrición en cursos para

unas 500 mujeres. Ya en la República del Congo se encuentra el último proyecto sanitario del que nos habló la doctora.El centro hospitalario Monkole en Kinshasa, se presenta desde 1991 como la única alternativa sanitaria decente en la región. Según cuenta la doctora, los otros hospitales que exis-ten son públicos y están en pésimas condiciones, “uno es más caro que el otro por el simple hecho de que uno es el presidente y otro de su cuñado”.Una pequeña explicación para hacer-nos entender la situación que sufre la sanidad a costa de la política, en países con una corrupción que afecta de esta manera a los servicios básicos. El centro hospitalario Monkole, es el hospital del pueblo.

“Cuando en la zona amenazaba la guerrilla, la gente se puso delante del centro sanitario para que no entraran y lo destrozaran, por qué es el centro sanitario del pueblo; su hospital” nos contaba como anécdota la doctora Rosalinda.

Estas son tres de las muchas iniciati-vas que tiene Harambee en el con-tinente africano y es de destacar las labores de salud social qué buscan dar a los africanos. No sólo los medios de vida, si no los medios de salir adelante por sus propias capacidades, bajo la responsabilidad de los propios líderes africanos que en este caso son las personas con la formación y el poder necesario para ir, poco a poco, solven-tando los problemas.

www.harambee.es

NECESIDADES URGENTESSeguros de salud 50 € Ecógrafo 1.900 €Sillas de ruedas 340 € Grupo electrógeno portátil 400 €Monitores de reanimación 500 € Camas de reanimación 1.200 €Camillas de urgencias 1.550 € Desfribiladores 2.000 €Becas de estudio de enfermería €

JUNTOS PODEMOS SALVAR UNA VIDA!

Lucía Campos | A Coruña

Mantener nuestra salud no es tarea fácil. Todos sabemos que las dietas y nuestros hábitos, hacen mucho por nuestro estado físico.Pero no debemos olvidarnos de lo importante que es el entorno y el am-biente en el que estamos a diario.A veces salir a trabajar supone un reto para nuestro cuerpo. La contaminación de las ciudades, la higiene de los sitios públicos etc. no garantizan el mejor ambiente para cuidar nuestra salud.Casi parece que la alternativa más se-gura es a quedarse en casa. Pero ¿qué pasa cuando ni nuestra casa es segura?Una mala construcción o un mal uso de los materiales que tengamos en ella y especialmente en la cocina y el baño (las dos habitaciones en donde son

Construyendonuestra salud

más importantes los cuidados) pueden ser tremendamente influyentes para nuestra salud.Hoy en día hay materiales que pueden ayudan a cuidar lo máximo posible nuestra salud, como acaba-dos para las cocinas más higiénicos y anti bacterias, o tecnologías que proporcionan a nuestra casa un am-biente más saludable.El diseño de la cocina, especialmente en lo que se refiere a las salidas de humo, rejillas de ventilación para las cocinas de gas, es fundamental y obvio para cuidar nuestra seguridad. Pero también hay otras cosas del dise-ño que a un no entendido pueden pasar desapercibidas a simple vista, como puede ser una distribución en la que la zona de preparación de alimentos y la de limpieza estén separados física-mente o una buena compartimentación del almacenamiento para que los alimentos no se mezclen. Son cosas que deberíamos tener en cuenta a la hora de valorar la calidad de nuestros hogares.Pero ¿cómo saber lo que conviene mejor a la hora de planear el diseño y la construcción de nuestra casa? ¿Qué hay que tener en cuenta en una reforma que busque conseguir esos beneficios extra para nuestra salud?Siempre tenemos la opción de contar con profesionales.

En A Coruña, esta empresa ofrece servicios completos de reformas integrales y venta de materiales de la mejor calidad, con un valor añadido; la confianza.El grupo Sánchez lleva 37 años espe-cializándose en baños y cocinas. La empresa ha sido siempre una entidad familiar que cuenta con clientes fijos y que realiza su publicidad con el boca a boca. Será que sus clientes están satisfechos, pues la calidad que están buscando y que consiguen, es el mejor reclamo de venta para los nuevos compradores.La empresa comenzó siendo una distribuidora para mayoristas, pero desde hace algunos años vende también a particules. ``La gente ahora va a buscar las cosas directamente.´´ Nos cuenta el dueño José Manuel. Por eso la empresa ofrece además de sus productos un servicio de reforma in-tegral y de interiorismo, con albañiles propios de plantilla. Un servicio que facilita cualquier proyecto de reforma que queramos emprender en nuestra casa y es que hoy en día las facilidades siempre son un plus. Con la que está cayendo, una reforma es de por si una empresa para la que hace falta valor y en grupo Sánchez, que conocen a la gente, saben cómo funciona esto: ``an-tes la gente venía a ti, ahora hay que ir a buscarla, esta todo un poco parado. Hay que buscar a los nuevos clientes, participar en ferias, salir…´´Por supuesto, trabajan con las me-jores marcas y ofrecen productos de última generación como los hornos pirolítico,s que son un añadido a la hi-giene en la cocina o electrodomésticos de bajo consumo, otra forma indirecta de contribuir a la salud social.Aunque sus fieles clientes puedan certificarnos ellos mismos la calidad que podemos encontrar en Grupo Sán-chez, los sellos de calidad de Aenor para sus productos y gestión ambiental nos proporcionan una seguridad, si no somos tan conocedores del trabajo de las Casa.No hay duda de que, a la hora de mirar por nuestra salud, nuestra casa es el sitio por el que debemos empezar y si queremos ponernos con un proyecto, como puede ser una reforma, es mejor estar en buenas manos.

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Algunos consejos paradisfrutar de las vacacionesLa Confederación Española de Organizaciones de Amas de Casa, Consumidores yUsuarios recopila una serie de recomendaciones para los viajes y las vacaciones

accidentes en el hogarP22 oficina de farmacia P23

Uno de los riesgos más dramáticos durante el verano es el peligro de ahogamiento. Para prevenirlo, procu-raremos entrar en el agua lentamente y de forma progresiva, respetando siempre la pausa de la digestión y nunca nos bañaremos inmediatamente después de comidas copiosas.

En las zonas públicas de baño segui-remos siempre las indicaciones de vigilantes y socorristas y, en el mar, de las banderas de advertencia o de otras señalizaciones de peligro.Los juguetes flotantes deben usarse siempre con la supervisión de un adulto.

Las lesiones de cuello y espalda pueden ser muy peligrosas. Para pre-venirlas, evite lanzarse al agua desde alturas o contra una ola. Si lo hace, compruebe siempre la profundidad antes de zambullirse.

En trampolines, toboganes y demás atracciones acuáticas siga las normas de seguridad de las instalaciones y las indicaciones de los vigilantes.

Entre los peligros más graves rela-cionados con el sol están las insola-ciones, producidas por una exposición excesiva y sin protección a los rayos solares. Para prevenirlas, hay que evitar estar al sol en las horas centrales del día y, en ningún caso, hacerlo sin protección en la cabeza.

Quemaduras por el sol. Para evitarlas deberíamos tomar el sol poco a poco, especialmente los niños. Es muy im-portante tener en cuenta que el primer día no es aconsejable superar los diez minutos de exposición, aumentando el tiempo cinco minutos cada día.

Hay que usar crema con factor de protección suficiente y tener especial cuidado con los rayos que refleja la arena o el agua. En el caso de bebés menores de seis meses lo tendremos tapados con ropa ligera,incluso cuando permanezcan en la sombra,especialmente los primeros dias.

En verano, los niños junto con los ancianos, son uno de los grupos más

vulnerables a las deshidrataciones. Estas se producen cuando la pérdida de líquidos en nuestro organismo, por el sudor, la respiración, o por los trastornos como vómitos o diarreas, es superior a la entrada.Haremos que los niños beban sufi-ciente agua, evitaremos abrigarles en exceso, que hagan ejercicio físico intenso en ambientes muy calurosos y que permanezcan al sol en las horas centrales del día.

Para evitar cortes, y también infec-ciones dérmicas, debemos proteger siempre los pies con zapatillas o chanclas, tanto en la piscina como en la playa.

Picaduras: en las comidas al aire libre procuraremos tener los alimentos

siempre tapados para prevenir atraer a los insectos. Si nos ronda una avista no haremos gestos desordenados o llamativos.

No beber directamente de la botella. Tápela, igual que la jarra y sirva la be-bida en vaso, porque verá mejor si una avispa ha caído dentro. Una picadura en la boca, la lengua o la garganta puede provocar asfixia. Si sucede, acuda rápidamente a urgencias.

Es conveniente recordar que nunca debemos frotar una picadura, ni aplicarle calor. En cuanto hayamos retirado el aguijón, pondremos hielo envuelto en una tela o gasa para aliviar el dolor y reducir la inflamación.

Turismo activo: barranquismo,

descensos en piragua, rutas en quads, vela, escalada... son actividades cada vez más populares. Antes de em-prenderlas debemos comprobar que cumplimos las exigencias físicas y de habilidad mínimas para realizarlas con seguridad.

Además, nos informaremos de las necesidades técnicas y materiales precisas y tendremos la precaución de contar con todos los datos básicos en cuanto a previsión meteorológica, rutas o mapas de la zona y teléfonos de emergencia.

Antes de contratar una actividad de este tipo comprobaremos que las empresas ofrecen todas las garan-tías y cuentan con los profesionales adecuados.

La hipercolesterolemia es la presencia elevada del colesterol en la san-gre. Puede ser por un trastorno hereditario (hipercolesterolemia familiar) o secundaria a una enfermedad, como por ejemplo la diabetes o por el consumo inadecuado de alimentos que pueden favorecer un exceso de producción endógena. El colesterol es una sustancia ampliamente distri-buida en el organismo que forma parte en la síntesis de algunas hormo-nas, de la bilis y del tejido nervioso y, forma parte de nuestras membranas celulares. Se sintetiza en el hígado a partir de ácidos grasos saturados y se transporta unido a las lipoproteínas LDL (llamado colesterol malo) y HDL (llamado colesterol bueno).Para mantener una forma de vida saludable disminuyendo los factores que pueden influir en un aumento del colesterol, hay que tener en cuenta los siguientes factores: mantener el peso entre los valores recomendables de IMC, disminuir o incluso eliminar el consumo de alcohol (el vino tinto es recomendable en las comidas una copa en las mujeres y dos en los hombres) y tabaco y, procurar mantener una alimentación sana y adecuada, realizando ejercicio de modo regular (deporte, paseos, etc.).Como regla general consideraremos que los alimentos de origen vegetal no contienen colesterol, mientras que los de origen animal sí. Es conveniente no sobrepasar los 300 mg de colesterol por día (un huevo tiene unos 250 mg). Para una persona normal se puede consi-derar una ingesta correcta de 2 a 3 huevos por semana. Una opción a considerar es el consumo de huevos DHA (con ácido docosa-hexaenoico, presente en la grasa del pescado).Los ácidos grasos monoinsaturados (ácido oleico) presentes en gran cantidad en el aceite de oliva y los poliinsaturados (ácido linoléico) abundantes en las nueces y aceites de semillas, son beneficiosos. Los ácidos grasos saturados (laúrico, mirístico, palmítico) no son re-comendables, ya que favorecen la producción interna del colesterol. Los alimentos ricos en éstos son: cordero, leche entera, mantequilla, huevos, margarinas, ternera.

RECOMENDACIONES PARA REDUCIREL CONSUMO DE COLESTEROL✔ Elegiremos carnes con poca grasa como las gallináceas quitándoles la piel✔ Trataremos de eliminar toda la grasa visible. Con el hervido de las carnes y desechando el caldo, se elimina otra parte de la grasa✔ Trataremos de eliminar el consumo de fritos y guisos grasos✔ Las carnes las acompañaremos con guarniciones de verduras, hortalizas o frutas ricas en vitaminas antioxidantes✔ El consumo moderado de vino tiento es recomendable

ALIMENTOS QUE AYUDAN A REDUCIREL COLESTEROL✔ Almendras, cacahuetes, nueces, avellanas, pipas de girasol✔ Ciruela, kiwi, manzana, membrillo, pomelo, guayaba✔ Aguacate, alcachofa, apio, cebolla, ajo, alfalfa, remolacha✔ Arroz, soja, salvado, germen de trigo, legumbres, garbanzos, judías✔ Bivalvos (mejillones, almejas, berberechos, ostras, etc)✔ Aceite de oliva✔ Pescados en general, siendo los más recomendados los pescados azules: atún, bonito, caballa, sardina, etc. (poseen ácidos grasos poliinsaturados que favorecen la eliminación del colesterol malo)✔ Alimentos suplementados o desarrollados con probióticos

Vocalía de Alimentación del Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Alicante

Idea y desarrollo: En colaboración con:

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COLESTEROL y alimentación

ALIMENTOS RICOS EN COLESTEROLY GRASA SATURADA✘ Carnes rojas: cordero, ternera, tocino, bacón, etc.✘ Aperitivos y bollería industrial, chocolate, coco y huevos✘ Embutidos, paté, hígado, huevas de pescados, sesos✘ Leche entera y derivados: queso curado, mantequilla, helados, nata, flan, natillas, batidos

SUSTITUCIONES ACONSEJABLESDE ALIMENTOS✔ Pescados en general, legumbres, carne de ave sin piel y tofu pueden sustituir a las carnes rojas, marisco y embutidos✔ Mantequilla, bacon y margarina, sustituirlas por aceite de oliva, de girasol, maíz o de soja✔ Leche completa rica en grasa saturada y colesterol sustituirla por leche desnatada y excepcionalmente por leche de soja o de almendras✔ Queso curado con mucha grasa, sodio y colesterol sustituir por queso fresco y tofu✔ La pastelería industrial sustituirla por frutas

Fuente: Cómo prevenir los accidentes domésticos y de ocio. Guía práctica CEACCU.

may2014periodico mensual gratuito

Nº 014 | año 2

Santiago Carro | Nutricionistadeportivo y preparador físico

Pues sí, su nombre deriva de esta raíz latina ya que fue hallada por primera vez en la carne. La actividad biológica de la carnitina depende de su isomería óptica: imagínate dos moléculas igua-les, pero que una proyecta su sombra hacia la izquierda (L-carnitina, activa) y la otra hacia la derecha (D-carnitina, inactiva). La carnitina es un péptido –o proteína pequeñita- sintetizado principalmente en el hígado y riñones, desde donde es transportada hacia otros tejidos que no pueden fabricarla, como la masa

muscular y el corazón. En efecto, la carnitina se concentra en tejidos que utilizan las grasas como combustible primario, léase los antecitados múscu-lo esquelético y cardíaco. Constituye una molécula esencial para el metabolismo de las grasas, y por ello nuestro cuerpo almacena unos 20 gramos. Siempre y cuando exista un aporte calórico equilibrado, los requerimientos diarios se satisfacen con facilidad, siendo las carnes rojas - pero también las blancas, pescados y productos lácteos- las fuentes princi-pales de carnitina dietaria.Concretamente, esta sustancia se nece-sita para transportar los ácidos grasos

de cadena larga (más de 10 carbonos) desde el citosol –parte acuosa de la célula- a las mitocondrias, donde se queman los distintos sustratos energé-ticos. Está presente tanto en el plasma como en los tejidos, bien en forma de carnitina libre o bien unida a ciertos ácidos grasos en una forma llamada “acilcarnitina”. Inicialmente, la administración oral de L-carnitina se aplicó en el trata-miento de enfermedades cardiovas-culares para ayudar a metabolizar los ácidos grasos y reducir los síntomas de debilidad muscular. Y dado que su utilización en cardiopatías mostró ser efectiva al mejorar la tolerancia a los esfuerzos físicos, esto llamó poderosa-mente la atención de los deportistas… y también su efecto “transportador” de las grasas. No obstante, hasta el mo-mento no existen evidencias científicas concluyentes que demuestren algún tipo de efecto lipolítico o quemador de grasas. El único suplemento “natural” eficaz para quemar grasa rápida y eficazmen-te es el extracto herbario de efedra, pero como ya sabrás por artículos anteriores, estos productos se retira-ron hace años del mercado y, por lo tanto, “se acabó lo que se daba”. La diferencia entre los suplementos con efedrina y los de carnitina, es que con los primeros se podía quemar grasa incluso sin hacer ejercicio (por estimulación directa del tejido adiposo

cuestión de hábitos

Carnitina con“C” de “Carnus”

pardo), mientras que con la carnitina tienes que sudar “la gota gorda” para notar un ligero efecto. Ahora bien, aunque la acción de la carnitina sea “muy suavecita”, en la práctica, usarla como suplemento puede presentar otras ventajas, por ej.:• Efecto antioxidante, protegiendo a los músculos del daño oxidativo crea-do por el estrés mecánico.• Optimización hormonal, al man-tener la integridad de las células y con ello la densidad de los receptores androgénicos y de la hormona del crecimiento.• Regeneración de los sustratos energéticos y la hidratación, así como la síntesis de proteínas muscu-lares.• Una forma de carnitina de uso médico, la propionil-L-carnitina, contribuye a la protección del endote-lio vascular en la hipertensión arterial inducida por el daño oxidativo.• Otra variante llamada acetil-L-carnitina se lleva utilizando tiempo como antioxidante cerebral, para combatir el síndrome de fatiga crónica y en la deficiencia de testosterona en “cuarentones desganados”.Sin embargo, la ingesta de suplemen-tos orales con L-carnitina ha mostra-do una biodisponibilidad más bien baja, ya que la mayor parte de ésta es degradada por los microorganismos del intestino grueso. Por ello, las recomendaciones de ingesta apuntan entre 2-3 gramos/día, divididos en 2-3 tomas de igual cantidad (1 gramo). De esta manera, los niveles de carnitina sanguínea se mantendrán elevados durante el entreno y dentro de las 3-6 horas posteriores, que es cuando se han evidenciado efectos beneficiosos de su suplementación. Para determinar incrementos en las concentraciones musculares, la terapia debe prolongar-se al menos por 15-20 días, aunque lo ideal sea, quizás, un par de meses.