Cancer de Mama Birads

7/24/2019 Cancer de Mama Birads

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UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELAFACULTAD DE MEDICINA

ESCUELA DE MEDICINA “LUIS RAZETTI”CÁTEDRA-SERVICIO DE CIRUGÍA IV- H.U.C.

Caracas, 12 de Febrero de 2016

Br. Daniela Claro

Sección Z4 (5to año)

BIRADS

ESTADIFICACIÓN



BI RADS

En 1992 el American College of Radiology desarrolla el BIRADS.

Estandariza el lenguaje y el informe mamográfico.

Facilita el entendimiento entre los especialistas.

Es un sistema de categorización, con una recomendación

asociada a cada categoría.

Ha sido actualizado en 4 ocasiones (1993,1996,1998,2003)la última incluye Ultrasonido y Resonancia Magnética.



MAMOGRAFIA



INFORME RADIOLÓGICONueva aparición o modificación del previo.Nódulo: tamaño, morfología, contornos, densidad,hallazgos asociados (retracción de piel o pezón,engrosamiento cutáneo etc.), y localización.

Calcificaciones: Morfología (tipo o morfología ycaracterísticas), distribución, hallazgos asociadosy localización.

Distorsión de la arquitectura: Calcificacionesasociadas, hallazgos asociados y localización.

Casos especiales: Calcificaciones asociadas,hallazgos asociados y localización.



CATEGORIAS

BI RADS 0 Se necesitan pruebasadicionales de imageny/o comparación conmamografías previas oproyecciones localizadas,magnificadas u otras oecografía.

http://drgeorgeyr.blogspot.com/2014/11/cancer-de-mama-clasificacion.html



CATEGORIAS

BI RADS 1: Mamografía negativa. Normal


Se recomienda control rutinario periódico.



CATEGORIAS

BI RADS 2: Hallazgo benigno


a y b fibroadenomasparcialmentecalcificados, c)calcificacionesvasculares y d)ganglio intramamario

Se recomienda control rutinario periódico.



CATEGORIAS

BI RADS 3: lesión probablemente benigna

Control a corto plazo. Incluye:

• Nódulo sólido, circunscrito sin calcificaciones•

Asimetrías focales• Microcalcificaciones redondeadas o puntiformes• Lesiones no palpables.

Se recomienda control a los 6 meses y adicionales si

precisa durante 2 años o más, para demostrar laestabilidad de la lesión.

Biopsia si: deseo de la paciente o problemas clínicos.

NCCN Guidelines Version 1.2015. Breast Cancer Screaning and Diagnosis



CATEGORIASBI RADS 3:


(a) fibroadenoma, (b) quiste simple.



CATEGORIAS

BI RADS 4 : anomalía sospechosa o dudosa de malignidad


La lesión más representativa de este grupo sería la masa de contornos nodefinidos, polilobulada, mal visualizada, de ecoestructura heterogénea ylas microcalcificaciones heterogéneas, amorfas o granulares.

CATEGORÍA 4A: Baja sospecha de malignidad. Si la biopsia esnegativa se deberá realizar un seguimiento a los 6 meses.

CATEGORÍA 4B: Sospecha intermedia de malignidad. La conducta aseguir en caso de biopsia negativa, es el seguimiento según laconcordancia clínico-radiológica.

- CATEGORÍA 4C: Moderada sospecha de malignidad. Si la biopsiade estas lesiones es negativa, es imperativo un control a los 6 meses.



CATEGORIASBI RADS 4:




CATEGORIASBI RADS 5: Más del 95 % de probabilidad de malignidad.




CATEGORIASBI RADS 6: malignidad comprobada


Lesión palpable localizada en líneaintercuadrántica superior de la mama

izquierda, Se trata de un nódulo demorfología irregular, de márgenes maldefinidos, de densidad intermedia, concalcificaciones irregulares y heterogéneasasociadas. En ecografía se identifica unalesión irregular de 2 x 1.2 cm maldefinida y delimitada, hipoecógena, queproduce atenuación posterior del sonido(sombra). Lesión muy sospechosa demalignidad cuyo PAAF concluyó:Carcinoma ductal



ULTRASONIDONo detecta la mayoría de las micro calcificaciones.

Mujeres menores de 30 años con masa palpable o

nódulo asimétrico.

Mujeres mayores de 30 años con una masapalpable y un dx de BIRADS 1-3






ESTADIFICACIÓN•

La etapa (estadio) describe la extensión del cáncer enel cuerpo.

• Se basa en si el cáncer es invasivo o no invasivo.

• El tamaño del tumor.

• ¿Cuántos ganglios linfáticos están afectados?

• La determinación de la etapa (estadificación) es unproceso cuyo objetivo es determinar qué tan propagadose encuentra un cáncer al momento del diagnóstico.

http://www.cancer.org/espanol/cancer/cancerdeseno/guiadetallada/cancer-de-seno-inicial-clasificacion











GRACIAS

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