STAPHYLOCOCCUS

CANO FRANCO LUZ CLARENA LADINO DIAZ CAMILA

ROJAS HINCAPIE HAROLD ESTEVEN GRAJALES LIZETH KATERINE

Proviene del griego “racimo de cocos”, denominación apropiada ya que la disposición celular de estos cocos gram positivos recuerdan un racimo de uvas; aunque esta forma es característica de los staphylococcus cultivados en medios de agar. Es un patógeno humano importante que causa una amplia variedad de enfermedades desde infecciones cutáneas, superficiales hasta enfermedades sistémica potencialmente letales.

STAPHYLOCOCCUS

MORFOLOGIALos staphylococcus cocos gram positivos: forma: esférica, mediante tinción de gram se observan formas con tendencia a agruparse de forma anárquica, irregular, desordenada y enracimadaTamaño: entre 0.5 a 1.5 aproximadamente.Movilidad: inmóvilesRelación con el oxigeno: pueden ser aerobios (superficie) o anaerobios ( abscesos internos) facultativos, capaces de crecer en un medio con 10% de cloruro de potasio.Capsula: no esporulados, ni encapsulados ( menos las cepas mucosas)Temperatura: pueden vivir a 37 grados centígrados.habitat: se encuentran muy difundidos (piel, mucosas, digestivo, olfatorio) de los humanos así como de mamíferos y aves.

ESPECIES DE STAPHYLOCOCCUS ENCONTRADOS EN HUMANOS

ESPECIE CAUSA DE ENFERMEDAD HUMANA

S. AUREUS común

S. EPIDERMIS Común

S. SAPROPHYTICUS común

S. LUGDUNENSIS infrecuente

S. SCHLEIFERI infrecuente

S. SACCHAROLYTICUS infrecuente

S. WARNERI rara

S. HOMINIS rara

S. AURICULARIS rara

S. XYLOSUS rara

S. SIMULANS rara

S. CAPITIS rara

S. CAPITIS SSP. UREOLYTICUS rara

S. COHNII rara

S. COHNII SSP. UREALYTICUM rara

CONCLUSIONES

• Actualmente se conocen un total de 27 especies y 7 subespecies en el genero, siendo 14 especies y 2 subespecies halladas en personas.

• Las especies asociadas mas frecuentemente con infecciones humanas son s. aureus ( el miembro mas virulento y mas conocido del genero), s. epidermis, s. haemolyticus, s. lugdunensis. S. saprophyticus, y s. schleiferi.

• s. aureus es la única especie hallada en humanos que produce la enzima cuagulasa.

• todas las demás especies son conocidas como “ estafilococos coagulas negativos”

EPIDEMIOLOGIA DE LA INFECCION POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS

TRANSMISION:• Persona a persona por contacto

directo o mediante fómites( prendas de vestir o rapa de cama contaminada).

• Intoxicación alimentaria: ingesta de alimentos, sobre todo productos lácteos, contaminados con organismos productores de toxina termoestable.

• neumonía: aspiración de secreciones orales

ENFERMEDAD

factores bacterianos.

• Síndrome de la piel escaldada (SPEE)

• infecciones cutáneas ( impétigo,

forúnculo, ántrax)

• Síndrome de shock toxico

• endocarditis

• Neumonía

• intoxicación alimentaria

• artritis séptica

• Común en piel, oro faringe, TG, y

urogenital.

EPIDEMIOLOGIA DE LA INFECCION POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS

• ¿QUIENES ESTAN EN RIESGO?

• Paciente hospitalizados con traumatismos o después de cirugía, con cuerpos extraños que actúan como foco de infección.

• pacientes tratados con antibióticos que suprimen la flora normal.

• SPEE lactantes y niños pequeños.

• síndrome de shock toxico: mujeres durante la menstruación y adultos con infección estafilocócica localizada

• Impétigo: niños pequeños

• bacteriemia, endocarditis: pacientes hospitalizados con un catéter extravascular contaminado, uso de agujas intravenosas.

• Neumonía: niños, pacientes hospitalizados, ancianos, sujetos con función pulmonar comprometida o infección respiratoria vírica antecedente.

• Enfermedad articular: diseminación hematògena o infección secundaria originada por un traumatismo o infección estafilocócica subyacente.

EPIDEMIOLOGIA DE LA INFECCION POR STAPHYLOCOCCUS AUREUS

• TRANSMISION:• Endocarditis: contaminación de

microorganismos en una válvula cardiaca lesionada o artificial.

• contaminación a través de dispositivo protésico, catéteres, cortocircuitos, articulaciones protésicas.

EPIDEMIOLOGIA DE LA INFECCION POR STAPHYLOCOCCUS COAGULASANEGATIVOS0

ENFERMEDAD

factores bacterianos.

• Endocarditis

• Infecciones de catéteres y

cortocircuitos

• Infecciones de articulaciones

protésicas

• Infecciones del tracto urinario

Común en piel, oro faringe, TG, y

urogenital.

EPIDEMIOLOGIA DE LA INFECCION POR STAPHYLOCOCCUS COAGULASANEGATIVOS

• ¿QUIENES ESTAN EN RIESGO?

• Paciente hospitalizados con catéteres, cortocircuitos, articulaciones protesticas o implantes de válvulas cardiacas.

• El s. aureus causa enfermedad mediante producción de toxinas o invasión directa y destrucción del tejido.

• las manifestaciones clínicas de algunas enfermedades se deben casi exclusivamente a las toxinas ejm:

Síndrome de la piel escaldada estafilocócica, síndrome de shock toxico intoxicación alimentaria estafilocócica.

• mientras que en otras se produce proliferación del microorganismo con formación de abscesos y destrucción tisular.

SINDROMES CLINICOSSTAPHYLOCOCCUS AUREUS

SINDROMES CLINICOSSTAPHYLOCOCCUS AUREUS

IMPETIGO AMPOLLAR

SINDROME DE SHOCK TOXICO:

INTOXICACION ALIMENTARIA ESTAFILOCOCICA

SINDROME DE LA PIEL ESCALDADA (SPEE)

PRODUCTO ALIMENTARIO NUMERO DE BROTES % DEL TOTAL

CARNES (JAMON, CERDO) 50 38

ENSALADAS (PATATAS, HUEVOS)

20 15

ALIMENTOS COCIDOS 13 10

AVES 13 10

PRODUCTOS LACTEOS (LECHE, QUESO, MANTEQUILLA)

4 3

MARISCO 2 2

VERDURAS, FRUTAS 2 2

FUENTES MULTIPLES O DESCONOCIDAS

27 20

• .

SINDROMES CLINICOSSTAPHYLOCOCCUS AUREUS

INFECCIONES CUTANEAS:

FOLICULITIS

ANTRAX

INFECCIONES ESTAFILOCOCICAS DE LAS HERIDAS

BACTERIEMIA Y ENDOCARDITIS

NEUMONIA Y ENPIERNA

OSTEOMELITIS Y ARTRITIS SEPTICA

FORÙNCULO

SINDROMES CLINICOSSTAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS Y OTROS ESTAFILOCOCOS

COAGULASANEGATIVOS.

• Pueden infectar válvulas cardiacas naturales y protésicas.se cree que las infecciones de las válvulas naturales están causadas por contaminación de microorganismos en una estructura valvular dañada.

INFECCIONES DE CATETERES:

INFECCIONES DE ARTICULACIONES PROTESICAS:

• Tiende a producir infecciones del tracto urinario en mujeres jóvenes sexualmente activas. Las mujeres infectadas pueden presentar:

Disuria Piuria Gran numero de bacterias en la orina

SINDROMES CLINICOSSTAPHYLOCOCCUS SAPROPHYTICUS

• Coco gram positivo• Forma grupos cuando crece en medio e agar• Habitualmente aparece como células aisladas o en pequeños grupos• El éxito de la detección del microorganismo en una muestra clínica

depende de la infección y de la cantidad de muestra remitida para análisis.

• ABCESO: se debe raspar la base de la lesión con una torunda o legra; se observaran un gran numero de bacterias en la tinción de gram y el crecimiento será abundante en los cultivos.

DIAGNOSTOCO DE LABORATORIOMICROSCOPIA

• El pus aspirado consiste sobre todo en material necrótico con relativamente pocos gérmenes, por lo que la muestra no debe ser procesada.

• El numero de microorganismos suele ser pequeño en la sangre de los pacientes, por lo que las tinciones de gram tienen poca utilidad

• Se observan estafilococos en la nasofaringe de pacientes con sindrome de la piel escaldada, pero no es posible diferenciarlos de los que colonizan normalmente la piel.

• Se observan gran numero de estafilococos en los alimentos causantes de intoxicación alimentaria, al menos mas del 50% de las epidemias documentadas, pero habitualmente no se ven microorganismos en las heces de los pacientes.

DIAGNOSTOCO DE LABORATORIOMICROSCOPIA

• Las muestras clínicas deben ser inoculados en medios de agar enriquecidos con nutrientes y suplementos con sangre de oveja.

• Si existen diferentes gérmenes en la muestra, s. aureus puede ser aislado en medios de agar suplementados con cloruro de sodio al 7.5% (que inhibe la mayoría de los demás microorganismos) y el manitol ( fermentado por s. aureus).

• Los estafilococos crecen con rapidez en medios no selectivos, tanto aerobios como anaerobios.

• Al cabo de 24 horas se ven grandes colonias lisas.• La pigmentación amarilla causada por carotinoides es común en el caso

de s. aureus (de hay su nombre de dorado) sobre todo cuando los cultivos se incuban a temperatura ambiente.

• en agar con sangre de oveja produce hemolisis casi todos los aislados de s. aureus y relativamente pocas cepas estafilocócica cuagulasanegativo.

DIAGNOSTOCO DE LABORATORIOCULTIVO

• Los estafilococos se pueden separar de otros cocos gram positivos por la morfología microscópica y de las colonias, y por sus propiedades bioquímicas.

• S.aureus, se pude diferenciar de otros microorganismos atreves de pruebas muy simples. Sin embargo la identificación de otros estafilococos cuagulasa negativos es mucho mas compleja.

• La característica intraespecies de los aislados para fines epidemiológicos se puede realizar mediante análisis de los patrones de susceptibilidad a los antibióticos, los perfiles bioquímicos, la susceptibilidad a los bacteriofagos o el analistas de ácidos nucleídos

DIAGNOSTOCO DE LABORATORIOIDENTIFICACION