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CAPITOLO 2_a

La Valutazione del Paziente

Laboratorio Analisi e Sviluppo “FORMAZIONE SOCCORRITORI” - 2012

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Obiettivi

Acquisire e memorizzare un metodo per valutare il

pazienteRiconoscere le situazioni

pericolose per la vita

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Valutazione Primaria

PRIMA DI TOCCARE LA VITTIMA, IL SOCCORRITORE VALUTA

GLOBALMENTE E SOMMARIAMENTE LA GRAVITÀ DEL PAZIENTE:

SI MUOVE SPONTANEAMENTE ? PARLA ? POSTURA DEL CORPO? POSIZIONE DELLA VITTIMA RISPETTO

ALL’EVENTO? COLORITO CUTANEO? PRESENZA DI SANGUE ?

“COLPO D’OCCHIO”(non fa parte della sequenza ABCDE)

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Valutazione Primaria

A (Airways)

B (Breathing)

C (Circulation)

D (Disability)

E (Exposure)

Valutazione della coscienza e pervietà delle vie aereeValutazione dell’attività respiratoria

Esposizione

Valutazione dello stato neurologico

Valutazione del circolo

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Coscienza e Pervieta’ delle Vie Aeree

alla CHIAMATA

RISPONDE

vie aeree PERVIE

PERICOLO

NON RISPONDE

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Algoritmo Universale

NO COSCIENZANO RESPIRO

(o non normale)

CTE

COSCIENZA e

RESPIRO

APPLICAZIONE DAE(appena possibile)

APERTURA VIE AEREE2 VENTILAZIONIRCP

(30:2)

NO COSCIENZARESPIROnormale

VALUTAZIONE ABCDE

Posizione Laterale di Sicurezza

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Posizione Laterale di Sicurezza - PLS

1 2 3

4

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Respiro

OPACS

O = OSSERVO movimenti del toraceP = PALPO (integrità, deformità…)

A = ASCOLTO (rumori respiratori: rantoli, fischi…)C = CONTO (Frequenza Respiratoria)S = SATURAZIONE O2

< 10 atti/minuto

> 25-30 atti/minuto

< 90 %

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Circolo

FREQUENZA CARDIACAPOLSO

CAROTIDEO

PRESSIONE ARTERIOSA

OSSERVARE

< 60> 100

Polso Radiale ASSENTE = <80 mmHg

RADIALERitmico / Aritmico - Ampiezza

COLORITO e TEMPERATURA della CUTE EMORRAGIE ESTERNE

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Disability (Valutare lo Stato e il Danno Neurologico)

AIN AIN

NRESPONSIVE NRESPONSIVE

LERTLERT

ERBAL ERBALREAGISCE ALLO STIMOLO VERBALE

SVEGLIO

REAGISCE ALLO STIMOLO DOLOROSO

NON RISPONDE A NESSUNO STIMOLO

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Exposure(Valutare il Paziente nella sua Globalità)

OSSERVARE

• Aspetto generale• Postura assunta

spontaneamente• Ogni distretto corporeo: ESAME TESTA-PIEDI

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AMPIA

A = ALLERGIE

M = MEDICINE

P = PATOLOGIE Pregresse

I = INGESTIONE Alimenti

A = ALTRO sull’Evento

Exposure(Valutare il Paziente nella sua Globalià)

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Conclusioni

COMUNICAZIONE TEMPESTIVA

IL CORRETTO UTILIZZO DELLA SEQUENZA

SU OGNI TITPO DI PAZIENTE GARANTISCE UNA VALUTAZIONE

RAPIDA ED EFFICACE