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Azienda Pubblica di Servizi alla Persona Margherita Grazioli

LA CARTA DEI SERVIZI

dell’Azienda Pubblica di Servizi alla

Persona

MARGHERITA GRAZIOLI


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Sommario

PREMESSA ............................................................................................................................................ 5

1. COS’È LA CARTA DEI SERVIZI .......................................................................................................... 6

2. PRESENTAZIONE DELL’AZIENDA ...................................................................................................... 7

2.1 La storia ...................................................................................................................................... 7

2.2 La natura giuridica e lo Statuto .................................................................................................... 8

2.3 Mission e valori di riferimento ..................................................................................................... 8

2.4 L’organizzazione ....................................................................................................................... 10

3. I SERVIZI OFFERTI ........................................................................................................................ 12

3.1 Servizi alla Persona .................................................................................................................... 12

Psicosociale e di Animazione .................................................................................................... 12

Assistenziale ............................................................................................................................ 13

Sanitari ..................................................................................................................................... 13

Religioso .................................................................................................................................. 13

Volontariato ............................................................................................................................. 14

Consulenza Psicologica ............................................................................................................ 14

Musicoterapia ........................................................................................................................... 14

3.2 Servizi Alberghieri ..................................................................................................................... 15

Portineria e Centralino .............................................................................................................. 15

Segreteria Territoriale ............................................................................................................... 15

Ristorazione ............................................................................................................................. 15

Cura ed estetica della persona ................................................................................................. 15

Pulizia degli ambienti ............................................................................................................... 16

Comfort negli ambienti ............................................................................................................ 16

Guardaroba e Lavanderia .......................................................................................................... 16

Accompagnamento e trasporto ................................................................................................ 16

Manutenzione .......................................................................................................................... 17

4. UFFICI E SETTORE AMMINISTRATIVO ............................................................................................. 17

Ufficio Relazioni con il Pubblico (URP) ...................................................................................... 17

Ufficio Residenti (RSA e Residenze Protette) ............................................................................. 17

Altri uffici ................................................................................................................................. 17

5. PARTECIPAZIONE DEGLI UTENTI. QUALITÀ E SICUREZZA ................................................................ 18

Strumenti di partecipazione dell’utente .................................................................................... 18

Indicatori e standards di qualità ............................................................................................... 18

Le verifiche della qualità ........................................................................................................... 18

Pubblicazione esito delle verifiche e di altre informazioni ........................................................ 18

Reclami o suggerimenti ............................................................................................................ 18

Servizio Formazione ................................................................................................................. 19

Sede di tirocini e stage ............................................................................................................. 19


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Family Audit ....................................................................................................................................... 19

Sicurezza .................................................................................................................................. 20

SEZIONE 1 - LA RESIDENZA SANITARIA ASSISTENZIALE ......................................................................... 21

1. Destinatari e Ammissione ......................................................................................................... 22

Modalità di Ammissione ........................................................................................................... 22

Regolamento interno della RSA ................................................................................................ 22

2. Ubicazione e struttura .............................................................................................................. 22

3. Caratteristiche del servizio ....................................................................................................... 23

Accessi e Orari ......................................................................................................................... 23

Accoglienza e Inserimento ....................................................................................................... 23

4. L’offerta ................................................................................................................................... 23

Lavoro d’équipe e Piano di Assistenza Individuale (PAI) ........................................................... 23

Servizio Assistenziale ............................................................................................................... 24

Servizio infermieristico ............................................................................................................. 24

Servizio Medico ........................................................................................................................ 24

Servizio fisioterapia .................................................................................................................. 25

Servizio Psico Sociale e di Animazione ..................................................................................... 25

Servizio Religioso ..................................................................................................................... 26

Servizi alberghieri..................................................................................................................... 26

5. Residenza a utenza specifica .................................................................................................... 28

Posti letto per Persone in stato vegetativo e ad alto fabbisogno assistenziale .......................... 28

Accoglienza temporanea sollievo alla famiglia ......................................................................... 29

Accoglienza posti letto a pagamento ........................................................................................ 29

NUCLEO DEDICATO A PERSONE AFFETTE DA DEMENZA ........................................................................ 31

Premessa .................................................................................................................................. 32

Scopo e destinatari ................................................................................................................... 32

Modalità di ammissione............................................................................................................ 32

Accoglienza e inserimento ....................................................................................................... 32

Ubicazione e struttura .............................................................................................................. 33

Accessi e orari .......................................................................................................................... 33

Caratteristiche del servizio ....................................................................................................... 34

SEZIONE 2 - CENTRO DIURNO E DI SERVIZI1. CENTRO DIURNO .......................................................... 38

1. CENTRO DIURNO ......................................................................................................................... 39

Scopo e Destinatari .................................................................................................................. 39

Ammissione ............................................................................................................................. 39

Accessi e orari .......................................................................................................................... 40

Ubicazione e struttura .............................................................................................................. 40

Caratteristiche del Servizio ....................................................................................................... 40

2. CENTRO SERVIZI .......................................................................................................................... 42

Scopo e Destinatari .................................................................................................................. 42

Ammissione ............................................................................................................................. 43


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Ubicazione e struttura ........................................................................................................................ 43

Caratteristiche del servizio ....................................................................................................... 43

SEZIONE 3 - LE RESIDENZE PROTETTE .................................................................................................. 45

Scopo e Destinatari .......................................................................................................................... 46

Ammissione ..................................................................................................................................... 46

Ubicazione e Struttura ..................................................................................................................... 46

Caratteristiche del Servizio .............................................................................................................. 47

SEZIONE 4 - PUNTO RIABILITATIVO ..................................................................................................... 51

SEZIONE 5 - PUNTO PRELIEVI .............................................................................................................. 58


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Premessa

Con la pubblicazione della versione aggiornata della Carta dei servizi desideriamo rinnovare il

nostro impegno verso i cittadini per far conoscere da vicino i servizi offerti dalla nostra

azienda. Questa Carta vuole offrire a utenti e loro familiari oltre che una visione il più possibile

completa dei servizi offerti, delle modalità di accesso, della loro ubicazione, della loro

organizzazione e standard di qualità anche un’occasione importante di partecipazione attiva

all’attività quotidiana e alla verifica circa la qualità delle prestazioni.

Nel porre come finalità principale dell’azienda la soddisfazione dei bisogni dell’utenza,

compatibilmente con le risorse disponibili, la Carta dei servizi si pone come un impegno verso

chi usufruisce dei servizi e loro familiari al rispetto dei principi generali, delle modalità di

erogazione dei servizi e degli standard di qualità dichiarati.

La modalità con la quale è stato predisposto questo documento conferma inoltre la volontà di

mantenere al centro l’utente come persona nella sua globalità di storie e vissuto ed i suoi diritti

d’informazione e partecipazione per consolidare sempre più un percorso, già avviato, di

continua e trasparente verifica della gestione.

L’augurio è che quest’auspicata collaborazione con i portatori d’interesse favorisca un sempre

più efficace e costruttivo processo di miglioramento della qualità dei servizi offerti ai cittadini.

IL DIRETTORE IL PRESIDENTE

Massimiliano Vario Renzo Dori


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1. COS’È LA CARTA DEI SERVIZI

Questa Carta recepisce i principi fondamentali richiamati dai provvedimenti normativi riguardanti

le modalità di erogazione dei servizi alla persona e sono i seguenti:

Eguaglianza dei diritti degli utenti garantendo parità di trattamento a parità di bisogno e condizioni

senza alcuna distinzione nell’erogazione dei servizi rispetto al sesso, razza, lingua, religione e

opinioni politiche escludendo ogni forma di ingiustificata discriminazione.

Imparzialità intesa come obbligo di ispirare i propri comportamenti, nei confronti degli utenti, a

criteri di obiettività e giustizia.

Continuità e regolarità nell’erogazione dei servizi e delle prestazioni.

Diritto di scelta da parte dei cittadini fra i vari soggetti che erogano il servizio a livello territoriale.

Partecipazione dell’utente ai fini di garantire il diritto a fare reclami, formulare suggerimenti e

proposte per migliorare il servizio ed a esprimere la propria valutazione circa la qualità delle

prestazioni ricevute.

Efficacia ed efficienza nella soddisfazione dei bisogni e nell’utilizzo delle risorse disponibili

Umanizzazione e integrazione con la rete dei servizi con attenta cura e valorizzazione del

volontariato.

Tali principi vogliono garantire la centralità del cittadino-utente rispetto ai servizi promossi

dall’azienda che è orientata alla soddisfazione delle esigenze delle persone più fragili che si trovano in

situazioni di difficoltà e di svantaggio sociale.

E’ uno strumento che:

Garantisce trasparenza rispetto alle attività dell’azienda attraverso l’esplicita dichiarazione dei diritti

e dei doveri sia del personale sia degli utenti;

Consente ai cittadini di conoscere i servizi offerti, le modalità di accesso e l’organizzazione, i

referenti, gli standard di qualità e i relativi sistemi di monitoraggio;

Favorisce la partecipazione dell’utenza e del volontariato anche attraverso l’espressione di

suggerimenti, consigli e reclami;

Aiuta il cittadino a richiedere e ottenere risposte adeguate per la soddisfazione dei suoi bisogni e

per il rispetto dei suoi diritti.

E’ un patto fra azienda e cittadini per:

porre al centro dell’attività dell’azienda la persona con le sue esigenze;

Fornire livelli certi di servizi migliorandone costantemente la qualità in un contesto di cura delle

relazioni con le persone.

La Carta è a disposizione per tutti ed è scaricabile dal sito www.apspgrazioli.it.

Al momento dell’accesso ai nostri servizi sono date informazioni sul funzionamento, prestazioni erogate,

tariffe, modalità di comunicazione, recapiti utili.

http://www.apspgrazioli.it/


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2. PRESENTAZIONE DELL’AZIENDA

L’Azienda Pubblica di Servizi alla Persona Margherita Grazioli di Povo di seguito (APSP) è ubicata

in un complesso di edifici collegati tra loro posti sulla collina Est di Trento, caratterizzata dalla presenza

di molto verde e in zona di pregiati vigneti.

Nel complesso edilizio trova collocazione la Residenza Sanitaria Assistenziale con 187 posti letto

per non autosufficienti, di cui 16 riservati al nucleo Alzheimer, posti letto per stati vegetativi e ad altro

fabbisogno assistenziale, 1 posto temporaneo di sollievo e 2 posti letto accreditati e non convenzionati;

il Centro Diurno con 25 posti; il Centro Servizi rivolto alle persone adulto-anziane del territorio con

ampia dotazione di spazi quali la piscina, la palestra, la sala video e conferenze, il salone incontri, il

locale per bagno assistito e il locale podologa anche per utenti esterni; 22 mini appartamenti adibiti a

Residenze Protette; Punto Prelievi e Punto Riabilitativo per esterni rivolti alla cittadinanza. L’azienda

inoltre consegna circa 80 pasti al domicilio a utenti nel territorio.

2.1 La storia

Nel lontano 1881 Margherita Grazioli donava al Comune di Povo (poi confluito nel Comune di

Trento) un’antica villa con podere annesso con il vincolo testamentario di destinare tali immobili per

realizzare “un ospitale dei poveri di detta comunità”.

Dopo varie vicissitudini il Comune di Povo, a distanza di 10 anni, nell’aprile del 1891, con

l’approvazione del primo Statuto, deliberava di aprire un “nuovo ospitale” intitolato a Margherita Grazioli

cui faceva seguito, nel novembre dello stesso anno, l’inaugurazione ufficiale.

Erano così state gettate le solide basi di quella che sarebbe diventata, un secolo più tardi, una

delle maggiori Case di Riposo del Trentino portando la propria capacità ricettiva dagli iniziali 10 posti

letto agli attuali 187.


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L’originaria denominazione di “Ospitale” successivamente cambiò in Casa di Riposo M.

Grazioli riconosciuta poi nel 1971 come IPAB (Istituzione Pubblica di Assistenza e Beneficenza) e infine

dall’ottobre 2007, in base alla legge regionale n. 7/2005 in Azienda Pubblica di Servizi alla Persona

Margherita Grazioli.

Foto anni ‘50

2.2 La natura giuridica e lo Statuto

L’Azienda Pubblica di Servizi alla Persona Margherita Grazioli è un’azienda che svolge una

pluralità di attività rivolte principalmente, ma non esclusivamente, a persone adulto-anziane. In quanto

soggetto pubblico istituzionale, inserito nel sistema integrato d’interventi e servizi sociali e socio-

sanitari, ne è attore nelle forme previste dalla legislazione provinciale vigente.

È inserita nel registro provinciale delle Aziende Pubbliche di Servizi alla Persona e il suo statuto è

stato approvato con provvedimento della Giunta regionale n. 293 del 9 ottobre 2007.

E’ stato aggiornato con Deliberazione della Giunta Regionale n. 49 del 16 marzo 2017.

Sono organi dell’azienda il Consiglio di Amministrazione, il Presidente, il Direttore e l’Organo di

revisione.

Il Consiglio di Amministrazione dell’azienda è composto di 5 membri scelti fra i cittadini residenti

nel sobborgo di Povo, aventi competenze o esperienza in materia di servizi sociali, di servizi sanitari, di

Amministrazione Pubblica o di gestione aziendale; le designazioni devono assicurare condizioni di pari

opportunità tra uomo e donna per garantire un’adeguata ripartizione di genere all’interno del consiglio.

Il Presidente, con funzione di legale rappresentante e il Vice Presidente sono eletti all’interno dei

componenti del Consiglio.

Lo Statuto stabilisce, tra i principi di organizzazione e gestione, la distinzione tra poteri

d’indirizzo e programmazione che competono al Consiglio di Amministrazione e poteri di gestione

affidati al Direttore Generale.

2.3 Mission e valori di riferimento

Sulla base delle linee d’indirizzo contenute nelle politiche di welfare, l’azienda intende potenziare

la propria presenza sul territorio qualificando ulteriormente la rete dei servizi dedicati alla persona.

Questo indirizzo arricchito da una sempre più stretta collaborazione con gli altri attori operanti sul


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territorio, consentirà di rendere disponibili servizi alle persone ove esistano fattori di criticità o

d’incompletezza e sui quali sia utile e necessario intervenire.

L’azienda può erogare e promuovere, anche in forma sperimentale o integrativa, interventi e

servizi nell’ambito del sistema di politiche sociali e socio-sanitarie, con particolare attenzione ai servizi

ad alta integrazione socio-sanitaria e di supporto alla non autosufficienza. Tale attività riguarderà i

settori sia della prevenzione con iniziative specifiche sotto l’aspetto psico-fisico e/o culturale, sia della

cura e riabilitazione realizzando servizi residenziali e semiresidenziali atti a ospitare persone

diversamente abili, autosufficienti o non autosufficienti provvedendo al loro mantenimento e alla loro

assistenza e cura in campo socio-sanitario.

L’azienda inoltre potrà promuovere e realizzare servizi socio-sanitari alternativi e integrativi alla

residenzialità al fine di consentire alle persone socialmente deboli e/o psico-fisicamente fragili una

permanenza più a lungo possibile presso la loro abitazione o presso apposite residenze (alloggi protetti)

dotate anche di supporti tecnologici atti a consentirne tale permanenza.

L’azienda considera il personale dedicato nei servizi residenziali e diurni una risorsa

fondamentale per offrire sostegno e accompagnamento umano alla disabilità; per questo è data

particolare importanza sia alla competenza relazionale per l’aiuto alla persona che alla competenza ed

etica professionale per le cure sanitarie. Conseguentemente nell’azienda sono adottati stabilmente quali

metodi di lavoro: il lavoro per progetti, il lavoro d’equipe, la formazione continua e la supervisione dei

gruppi professionali, la sperimentazione e l’innovazione.

L’azienda assicura che i servizi offerti sono caratterizzati dalla necessaria riservatezza, da

un’accurata accoglienza, dal rispetto della dimensione familiare e dalla promozione di occasioni di

socializzazione e di apertura verso la comunità ed il territorio.

L’azienda è inserita attivamente in una rete di relazioni con il territorio, ne cura il mantenimento e

lo sviluppo anche valorizzando il volontariato inteso come importante risorsa per qualificare

ulteriormente il servizio offerto alla persona per questo, ne cura l’addestramento, la formazione e

l’aggiornamento.

Da alcuni anni, rispondendo a richieste avanzate da Università, Istituti di ricerca, Istituti di

formazione professionale, enti e aziende, l’A.P.S.P. Margherita Grazioli sottoscrive accordi e convenzioni

per il coordinamento, la gestione e la supervisione di tirocini formativi e stage.

Notevoli, infatti, sono le opportunità di collaborazione derivanti dalle succitate convenzioni:

tirocini e stage coinvolgono le figure professionali di Oss, infermieri, fisioterapisti, medici, musico

terapeuta; molti ambiti operativi sono stati oggetto di ricerche e tesi.

L’azienda nella realizzazione di progetti e programmi ricerca costantemente la condivisione con i

vari attori e ne attua le tappe con flessibilità; le risorse e gli obiettivi mirano alla qualità dei servizi offerti

in un contesto di miglioramento continuo sottoposto a periodiche verifiche.

L’azienda cura la partecipazione dei cittadini utenti alle scelte promuovendo rapporti costanti e

formalizzati con gli organismi rappresentativi degli utenti e in particolare dei residenti.

L’azienda si riconosce nella Carta dei valori dell’ Unione Provinciale Istituzioni per l’Assistenza di

Trento.


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2.4 L’organizzazione


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La collaborazione tra gli uffici e servizi dell’azienda è favorita da procedure di lavoro che

supportano la comunicazione e lo scambio di conoscenze tra le professionalità e tra i diversi livelli di

responsabilità.

L’azienda è strutturata nei seguenti settori di attività:

RESIDENZA SANITARIA ASSISTENZIALE con 7 nuclei base, un nucleo per persone affette da demenza

CENTRO DIURNO

CENTRO SERVIZI

RESIDENZE PROTETTE

PASTI A DOMICILIO

PUNTO PRELIEVI

PUNTO RIABILITATIVO

L’Azienda si è dotata di un sistema di controllo di gestione che consente, tra l’altro, di fare il

rendiconto puntualmente agli Enti di riferimento (Provincia, Azienda sanitaria, Comune, ecc.)

l’andamento dei singoli centri di attività.


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3. I SERVIZI OFFERTI

L’azienda, costantemente impegnata nella ricerca della qualità nei servizi attraverso modelli di cura della

persona e si caratterizza per competenze professionali riconosciute e consolidate, curate con occasioni

di aggiornamento scientifico e formazione continua, sia all’interno sia all’esterno della struttura.

Tutti i servizi socio-sanitari (RSA Punto Riabilitativo e Punto Prelievi) soddisfano i requisiti previsti

per l’Accreditamento istituzionale regolato dalla Provincia Autonoma di Trento; per i servizi affidati a

collaboratori esterni o a ditte appaltatrici, si richiede l’adesione ai sistemi di qualità e ne sono verificati

processi e risultati.

L’adesione al Marchio Qualità & Benessere per la RSA permette di acquisire un giudizio esterno

autorevole sulla qualità della vita offerta ai Residenti in struttura.

La Certificazione del Modello GentleCare favorisce il costante sviluppo di qualità nei servizi alle

persone affette da demenza. (Nucleo demenza).

3.1 Servizi alla Persona

L’azienda promuove un’organizzazione che persegue in modo operativo l’integrazione socio-

sanitaria e la conciliazione delle dimensioni fondamentali della persona.

Psicosociale e di Animazione

La cura delle relazioni è un ambito cui l’azienda presta particolare attenzione giungendo a una

consolidata cultura organizzativa che pone al centro la dimensione relazionale trasversale ai vari ambiti

di cura in un servizio alla persona.

Il Servizio si avvale di personale qualificato: Educatori professionali, Animatori, operatori dedicati.

Si ricerca nel quotidiano tutte le occasioni per stabilire una relazione d’aiuto con le persone, che

possono beneficiare della competenza relazionale di operatori esperti nel sostegno ed elaborazione di

vissuti emotivi implicati nelle fasi di sofferenza e bisogno. Può essere proposto un supporto psicologico

strutturato ove opportuno e desiderato (Consulenza psicologica).

Gli Educatori professionali operano in prima persona con quest’attenzione costante e

promuovono con vari strumenti la presa in carico dei bisogni relazionali e psicologici degli utenti da

parte di tutto il personale. Sono attivati stabilmente quali metodi di lavoro la supervisione delle equipe e

la consulenza/sostegno psicologici per il personale.

Il servizio promuove un approccio che valorizza le richieste, le opinioni e i vissuti dei residenti e

attiva proposte consone agli stili di vita degli anziani residenti e degli utenti adulti.

Inoltre sono ricercate forme di collaborazione con il volontariato, l’associazionismo e la rete dei

servizi nell’ottica di arricchire le occasioni di relazione reciproca.

Sono proposte varie attività per stimolare e curare gli interessi e le attitudini personali degli

utenti, declinate in modo opportuno secondo il servizio offerto.


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Assistenziale

Il Servizio può contare sulla collaborazione di operatori sociosanitari (OSS) qualificati e

costantemente aggiornati, attivi nella RSA, nel Centro Diurno e nelle Residenze protette.

Residenti e utenti sono affiancati nelle attività di vita quotidiana da un OSS di riferimento che

osserva la continuità assistenziale appropriata a quella persona (OSS Tutor); ne conosce abitudini,

preferenze e le necessità prioritarie. La stabilità del legame favorisce relazioni significative anche con i

familiari, supporto nei momenti di difficoltà e coordinamento nella quotidianità.

Il personale per meglio mantenere l’operosità, stimolare la memoria e favorire la cura di sé

e dei propri interessi personalizza gli interventi.

Il personale OSS è coordinato da una figura infermieristica dedicata su ogni piano in RSA e da un

Educatore al nucleo demenze e nel Centro Diurno.

Sanitari

I servizi medico, infermieristico e di fisioterapia si prendono cura dei bisogni di salute e

riabilitativi dei soggetti.

Il professionista è costantemente impegnato a declinare nel contesto residenziale i principi della

miglior cura sanitaria rispettando le esigenze di qualità della vita che essa può compromettere.

Sono introdotte innovazioni tecniche o nuove pratiche al fine di garantire sicurezza nelle

prestazioni ed efficacia nei trattamenti.

L’azienda inoltre vigila sul costante aggiornamento e l’educazione continua in medicina dei

professionisti, ciò consente l’adozione di buone pratiche basate su evidenze opportune a rispondere ai

bisogni di salute degli anziani.

L’Azienda Pubblica di Servizi alla Persona opera da molti anni in convenzione con l’Azienda

Provinciale per i Servizi Sanitari di Trento che verifica sistematicamente le prestazioni erogate.

Al personale dipendente si affiancano specialisti in convenzione con l’Azienda Sanitaria e

personale in libera professione, che presta opera diurna e notturna.

Sovrintende l’area dei servizi sanitari, il Medico Coordinatore.

Religioso

La dimensione spirituale è ritenuta molto importante nella fase di vita quale s’incontra nei

residenti e viene dato assoluto rispetto alle convinzioni religiose degli assistiti.

Il personale è impegnato a farsi carico d’istanze di tutte le confessioni religiose anche cercando la

collaborazione con i ministri di culto diversi.

Per la presenza nel territorio di un’ampia adesione al culto cattolico il servizio si avvale di

un religioso in convenzione e dell’attività volontaria di animatori di rito cattolico; offre opportunità di

partecipazione ai riti religiosi anche a familiari e residenti del sobborgo nella Cappella interna alla

struttura.

Il servizio si propone di rispondere ai bisogni spirituali e di cura dell’interiorità e per questo è un

servizio ricercato dai Residenti stessi.


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Volontariato

L’azienda opera sistematicamente per la promozione del volontariato nei vari settori di attività in

quanto esso consente di creare o mantenere un legame che può diventare significativo sia per l’anziano

che per il volontario.

Per valorizzare questa risorsa da alcuni anni sono proposti incontri di sensibilizzazione alla Comunità e

corsi di formazione dedicati, con l’obiettivo di far conoscere le realtà dell’azienda e le conoscenze

necessarie per operare al meglio e in sinergia con le varie figure professionali. Ai volontari è inoltre

garantito affiancamento nell’inserimento e nell’esperienza in azienda da personale qualificato del settore

sociale.

Consulenza Psicologica

L’attività si esplica attraverso psicologi in convenzione.

Gli ambiti principali dell’attività sono pensati a favore dei residenti e loro familiari quali spazi di

elaborazione dei vissuti e di sostegno nelle difficoltà, ma anche per favorire la partecipazione dei

familiari e dei volontari. Altri ambiti di attività sono la supervisione dei gruppi professionali e il sostegno

agli operatori quale strumento di prevenzione e gestione dello stress lavoro correlato.

È garantito anche un supporto specialistico per la gestione delle persone affette da demenza.

La consulenza psicologica è inoltre strumento di supporto ai processi di cambiamento

organizzativo e al mantenimento del clima aziendale.

Musicoterapia

Obiettivo generale è la cura degli aspetti psico-relazionali della persona in un’ottica di

miglioramento della qualità delle relazioni e dell’ambiente/contesto in cui accadono.

Il “Progetto Musicoterapia”, attivo ormai da diversi anni, propone un utilizzo mirato e diversificato

del suono e della musica prestando particolare attenzione alle persone con deterioramento cognitivo,

che presentano disturbi sul piano psico-comportamentale e deficit a livello della comunicazione.

Numerose evidenze scientifiche dimostrano che l’utilizzo del suono e della musica, può essere

un’importante risorsa nel raggiungimento di obiettivi psicologici, cognitivi e sociali anche nell’ambito del

deterioramento cognitivo. Coniugando le evidenze scientifiche all'esperienza pratica nel 2014 è stato

elaborato “Un approccio sonoro-musicale alla persona” (Raglio A, Filippi S, Bellandi D, Stramba-Badiale

M, Global music approach to persons with dementia (GMA-D): evidence and practice, Clinical

Interventions in Aging, 2014,9,1669-1676).

Gli interventi proposti sono:

trattamenti di musicoterapia;

cicli di attività musicale in gruppo;

ascolto musicale personalizzato;

cicli di attività motoria di gruppo con utilizzo del suono, canto del caregiver, background music.

La musico terapista con formazione specifica concilia e declina gli interventi sonoro-musicali di

questo approccio alla persona in differenti ambiti della quotidianità, da parte di diversi caregivers formali

e informali e utilizzando diverse impostazioni e tecniche; nella realtà quotidiana e nei diversi contesti

l’approccio è valido per la qualità di vita dei residenti.

Presso la RSA, l’Azienda dispone di una sala di musicoterapia.


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3.2 Servizi Alberghieri

I servizi alberghieri sono affidati prevalentemente a ditte esterne l’obbligo di garantire

l’innovazione e il miglioramento continuo delle prestazioni e delle dotazioni necessarie a produrre

servizi di buona qualità.

La ristorazione, le pulizie e gli altri servizi di seguito descritti hanno grande importanza per il

benessere degli utenti e pertanto l’amministrazione adotta procedure di affidamento che privilegiano la

qualità e che assicurano il controllo costante sui risultati ottenuti.

Portineria e Centralino

La portineria collocata nell’ampio ingresso della RSA, è dotata di personale preparato che offre

possibilità di contatto per visitatori e utenti dei servizi. Gli addetti forniscono informazioni circa i recapiti

dei responsabili dei settori aziendali e indirizzano l’interessato in caso di appuntamento.

Il contatto telefonico avviene tramite un risponditore automatico che consente di selezionare

l’interlocutore desiderato ma è sempre possibile parlare con l’operatore. Il personale cura la

distribuzione della corrispondenza ai residenti e svolge attività di supporto per l’amministrazione.

Sono accolti i capi di vestiario destinati al Guardaroba interno seguendo una procedura che ne

assicura la corretta destinazione.

Segreteria Territoriale

Nella hall d’ingresso sono attive negli orari specifici le segreterie del Punto Prelievi e del Punto

Riabilitativo per accettazione e pagamento dei servizi.

Ristorazione

L’azienda dispone di un’ampia cucina attrezzata nella quale opera la ditta che ha in appalto il

servizio.

Il servizio fornisce quotidianamente pasti alla RSA, alle Residenze Protette, al Centro Diurno e agli

utenti del territorio. L’apporto di personale qualificato garantisce il rispetto della normativa vigente in

materia di ristorazione collettiva.

Il menù propone pietanze equilibrate dal punto di vista dietetico e offre varietà di gusti e sapori

presentando anche piatti tipici della tradizione trentina. La variazione delle pietanze è ciclica di 5

settimane e viene modificata nella stagione estiva e invernale utilizzando prodotti freschi e di qualità.

La produzione di pasti con apporto nutrizionale quotidiano garantito, mediante adeguati

protocolli operativi validati da Dietista, nel rispetto di standard di alimentazione previsti nelle evidenze

scientifiche e in pietanze appropriate all’alimentazione per l’anziano fa del servizio un valido alleato

della salute degli utenti e residenti.

Cura ed estetica della persona

Il servizio erogato a favore degli utenti dell’azienda e degli anziani e disabili del territorio è

garantito con l’apporto di una parrucchiera e di un’estetista in convezione e dal personale dipendente.


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Oltre le prestazioni di cura dei capelli e della barba sono erogati interventi di pedicure e manicure

estetico e il bagno assistito. Le prestazioni si svolgono in locali dedicati e attrezzati.

Pulizia degli ambienti

Squadre di operatori dedicati si occupano di mantenere puliti gli ambienti di vita e di servizio

raggiungendo uno standard di qualità costantemente monitorato. La pulizia degli ambienti è considerata

quale punto di partenza oltre che del comfort dei residenti anche dei principi igienici di base della vita di

comunità. Le prestazioni, svolte da ditta esterna, seguono precise procedure e regole di applicazione,

adottando prodotti non impattanti nell’ambiente e interventi non disturbanti nei locali di vita degli utenti.

Comfort negli ambienti

Il complesso degli edifici che ospitano le attività aziendali è immerso nel verde della collina in un

clima che favorisce l’uscita all’aperto. Infatti, è possibile beneficiare di ampi spazi attrezzati nei giardini

o nelle terrazze, così come ognuno può trovare un angolo in cui godere la tranquillità e la varietà delle

stagioni.

Sono vari i punti in cui consumare snack o bevande ed è altresì possibile usufruire di un locale

bar a esclusivo uso interno, luogo particolarmente apprezzato per momenti di convivialità tra residenti e

visitatori in cui è possibile consumare anche pietanze e lunch. (sono escluse bevande alcoliche).

Sono presenti punti di consultazione di riviste e quotidiani e dei simpatici punti di book-crossing.

E’ presente un angolo gioco per bambini attrezzato sia all’esterno sia all’interno per favorire le

loro visite.

Sono disponibili apparecchi TV con ampi schermi. E’ disponibile l’uso di un telefono cellulare ed è

sempre possibile mettere in comunicazione gli utenti con l’esterno trasferendo le chiamate sui cordless

in dotazione al personale.

Gli spazi comuni e le singole stanze sono dotati d’impianto di filodiffusione.

L’impianto di raffrescamento consente, oltre ad un adeguato ricambio d'aria, un comfort climatico

nei periodi più caldi.

Guardaroba e Lavanderia

Il Servizio offre il lavaggio, stiratura e riparazione dei capi dei residenti nella RSA. Il vestiario è

riordinato nell’armadio personale secondo disposizioni. E’ curata la gestione dei capi mantenendo i

contatti con i familiari che desiderano collaborare. Una ditta esterna cura il lavaggio e stiratura della

biancheria piana, tovagliato e divise dei dipendenti e il personale di Lavanderia li assicurano pronti per

l’uso ai settori aziendali di utilizzo.

Accompagnamento e trasporto

L’azienda mette a disposizione i mezzi per favorire il trasporto dei residenti a domicilio qualora lo

richiedessero e organizza i trasporti e l’accompagnamento in caso di prestazione sanitaria presso

struttura esterna. Tramite ditta esterna cura i trasporti degli utenti dalla loro abitazione al Centro Diurno

e viceversa.


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Manutenzione

È un Servizio che garantisce la corretta manutenzione in tutti gli ambienti e per tutti gli impianti e

le attrezzature presenti in azienda. Collabora ai fini di conservare o migliorare la sicurezza negli

ambienti di vita sia per gli utenti sia per il personale. E’ in grado di intervenire o attivare manutenzioni

straordinarie in caso di necessità.

4. UFFICI E SETTORE AMMINISTRATIVO

Per favorire la comunicazione con gli utenti è stato attivato, in ogni settore attività dell’azienda,

un recapito come riportato nell’Allegato 1.

Ufficio Relazioni con il Pubblico (URP)

Facilmente accessibile dall’ingresso della RSA, è in grado di fornire informazioni al cittadino sui

servizi erogati in azienda, e sui requisiti per l’accesso ai singoli settori di attività.

È aperto dal

lunedì al venerdì dalle 9 alle 12 ed

il lunedì e giovedì anche nel pomeriggio dalle 14 alle 18.

Provvede alla gestione di reclami, suggerimenti e segnalazioni dei cittadini circa i servizi offerti.

Ufficio Residenti (RSA e Residenze Protette)

Si occupa della gestione delle pratiche d’ingresso e dimissione dei residenti, supportando anche i

familiari o referenti nel completamento di pratiche amministrative.

Provvede mensilmente alla fatturazione delle rette di residenzialità e dei canoni degli alloggi

protetti ed all’invio dei documenti contabili agli utenti.

Collabora con la Direzione nella cura delle relazioni con i Rappresentanti degli utenti e delle

famiglie.

È aperto dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 12 ed

il lunedì e giovedì anche nel pomeriggio dalle 14 alle 18.

Altri uffici

Nella sezione dedicata all’organizzazione dell’azienda sono raffigurati i livelli di responsabilità

aziendali nonché gli uffici che garantiscono il regolare svolgimento delle attività per gli aspetti di

competenza: Ufficio Economato, Ufficio del Personale, Ufficio Ragioneria, Segreteria di Direzione.

Gli uffici sono situati al terzo piano dell’edificio-sede dell’APSP e sono aperti al pubblico in orario

9.00-12.00 dal lunedì al venerdì; è possibile fissare telefonicamente appuntamento con gli addetti anche

in altro orario.

Il Direttore Generale è presente dal lunedì al venerdì e riceve preferibilmente su appuntamento da

richiedere alla Segreteria di Direzione.

I recapiti per prendere contatto con i singoli uffici sono elencati nell’Allegato 1.


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5. PARTECIPAZIONE DEGLI UTENTI. QUALITÀ E SICUREZZA

Strumenti di partecipazione dell’utente

Per avere un riscontro della soddisfazione del cliente si prevede l’utilizzo dei metodi d’indagine

che si sono rivelati più idonei alla conoscenza diretta e soggettiva della percezione del servizio offerto. I

referenti dell’azienda incontrano pertanto regolarmente i residenti, gli utenti e i loro rappresentanti in

riunioni formali e gruppi di ascolto.

Indicatori e standard di qualità

Esprimono il livello di qualità che s’intende raggiungere rispetto a prestazioni o processi rilevanti

per la qualità della vita e consentono all’utente stesso di verificare il risultato nei servizi forniti

dall’Azienda.

Per conoscere gli Indicatori e gli standard dei principali settori di attività dell’Azienda si rinvia

all’allegato specifico, rinnovato periodicamente.

Le verifiche della qualità

L’azienda programma annualmente verifiche volte alla raccolta d’informazioni sull’andamento dei

servizi e sull’utilizzo delle risorse.

La Direzione tiene conto del parere espresso dagli utenti e dalle famiglie per la definizione di

programmi che consentano al personale di operare con la logica del miglioramento continuo.

Attualmente nella RSA è applicato il Marchio Qualità & Benessere che prevede come strumento

anche l’ascolto diretto delle persone utenti, che sono considerate i principali testimoni del livello di

qualità erogato. La rilevanza data dal Marchio ai fattori operosità, affettività, socialità, libertà e

umanizzazione consente di applicarne i principi anche ad altri settori dell’attività aziendale.

Pubblicazione esito delle verifiche e di altre informazioni

Sul sito dell’azienda sono pubblicati documenti e gli atti previsti dalle normative vigenti.

L’azienda s’impegna a rendere noto annualmente ai cittadini/utenti gli esiti delle verifiche del Marchio

Qualità e dei Programmi di Qualità attivati, e a dare riscontro delle rilevazioni effettuate sulla

soddisfazione degli utenti e dei familiari.

Attraverso i mezzi di comunicazione a sua disposizione l’APSP (sito web, giornalino periodico,

monografie dedicate) da altresì notizia ai cittadini/utenti della partecipazione a Concorsi, premi, bandi e

dell’accoglienza di attività di tirocini e stage di studenti in formazione, nonché delle attività e progetti di

formazione seguiti nel tempo.

Reclami o suggerimenti

Sono considerati quale voce del cittadino utente che esprime disagio per disservizi o suggerisce

modifiche alle procedure o prestazioni. L’analisi di queste istanze permette all’amministrazione di

individuare i possibili miglioramenti.

E’ possibile presentare reclami attraverso il Modulo specifico che è a disposizione in vari punti

dell’azienda e che può essere inoltrato anche via fax o via mail.


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A queste segnalazioni scritte l’amministrazione s’impegna a dare risposta entro 30 giorni dal

ricevimento (purché il modulo reclami sia compilato in ogni sua parte).

Segnalazioni verbali (telefoniche o di persona) sono raccolte dai responsabili dei vari settori e

ricevono congrua valutazione con riscontro verbale agli interessati.

Servizio Formazione

Fondamentale per promuovere la qualità dei servizi è il servizio formazione aziendale; l’Azienda

accreditata dal 2011 come Provider per la formazione in ambito sanitario offre ai dipendenti costante

aggiornamento in tema di sicurezza per l'operatore e per l'ospite, appropriatezza e umanizzazione

delle cure, in una logica di miglioramento della qualità e a garanzia alla continuità assistenziale richiesta

tra i servizi.

Il servizio cura annualmente la pianificazione della formazione rilevando i bisogni formativi del personale

e aggiornando periodicamente il dossier formativo individuale dei professionisti. In particolare il

personale soggetto a ECM aggiorna la propria pratica professionale incrociando il proprio piano di

sviluppo con gli standard professionali richiesti dal profilo specifico e orientandosi verso una visione

della medicina basata sulle evidenze operative.

L’ambito dell’umanizzazione delle cure è sostenuto da corsi di formazione erogati secondo metodologie

adeguate all'’apprendimento delle varie competenze obiettivo, questo consente di rendere efficaci gli

interventi formativi e tradurli in buone pratiche, al fine di conciliare la qualità delle cure con la qualità

della vita per residenti ed utenti.

L’azienda offre tipologie di corsi residenziali, di formazione sul campo e anche in formato FAD secondo i

contenuti di apprendimento pianificati.

I corsi organizzati annualmente sono proposti in sostegno alle competenze richieste agli operatori per

contribuire alla realizzazione degli obbiettivi di miglioramento aziendali.

L’azienda promuove percorsi formativi anche per altri enti operanti in ambito socio assistenziale e

sanitario, offrendo servizi di consulenza in ambito formativo, e offrendo alcuni contenuti in aree di

ricerca e specializzazione nell’ambito della cura e assistenza degli anziani istituzionalizzati.

Il servizio supporta le attività dell'azienda ove innovazione e sicurezza devono trovare opportuna

implementazione, nel rispetto della dimensione etica e residenziale a lungo termine.

Sede di tirocini e stage

L’azienda tradizionalmente ospita studenti di corsi attinenti l’ambito dei servizi gestiti.

Numerose le sedi formative con cui collabora al fine di offrire percorsi significativi e pregnanti per la

formazione di Oss, Infermieri, Fisioterapisti, Educatori, Animatori e altri studenti impegnati in

approfondimenti su ambiti quali il sociale, psicologico o clinico e in generale nel mondo dei servizi.

Family Audit

L’azienda è certificata al modello Family Audit. Il percorso ha consentito di

promuovere un cambiamento culturale e organizzativo e di adottare delle politiche

di gestione del personale orientate al benessere dei propri dipendenti e delle loro

famiglie.

Con la partecipazione dei collaboratori dell’organizzazione è stato possibile ricercare e attuare

forme di conciliazione lavoro – famiglia per i dipendenti e di creare sinergie significative e promozione


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delle istanze di conciliazione nel territorio d’azione dell’Azienda. Per approfondimenti si rinvia al sito

www.familyaudit.com.

Sicurezza

L’azienda risponde ai requisiti previsti nell’ambito dell’accreditamento sanitario e delle normative

per la sicurezza dotandosi di strumenti per il monitoraggio, la valutazione e l’attuazione d’interventi volti

a gestire gli aspetti della sicurezza e qualità di vita sia dei residenti, utenti sia del personale.

http://www.familyaudit.com/


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DELL’APSP MARGHERITA GRAZIOLI

SEZIONE 1 - LA RESIDENZA SANITARIA ASSISTENZIALE

Edizione 2017


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1. Destinatari e Ammissione

La Residenza Sanitaria Assistenziale (di seguito RSA) risponde ai bisogni di salute e alle esigenze

assistenziali degli anziani non autosufficienti o di persone con gravi disabilità fisiche o psichiche non

assistibili a domicilio o persone con gravi patologie che richiedano un’assistenza costante, anche di tipo

sanitario.

La RSA è una struttura qualificata, integrata nella rete dei servizi socio-sanitari trentini,

autorizzata all’esercizio di attività socio-sanitaria da parte della Provincia Autonoma di Trento.

La RSA è accreditata per 187 posti letto dal 25/01/2010 con rinnovo a scadenza triennale.

Modalità di Ammissione

Per l’ingresso è necessaria la valutazione dell’Unità Valutativa Multidisciplinare dell’APSS che può

essere attivata dal medico di base o dal medico ospedaliero in caso di degenza o dall’Assistente sociale

di riferimento previo consenso scritto del soggetto interessato. L’idoneità all’accesso è il prerequisito per

l’inserimento che avviene quando si raggiunge la posizione utile nella graduatoria gestita dall’UVM.

Possono accedere anche residenti di altri Comuni o fuori Provincia.

Per i posti letto accreditati non convenzionati (a pagamento) si presenta domanda presso Ufficio

Residenti dell’Apsp che inserisce in lista di attesa.

Regolamento interno della RSA

Con deliberazione del Consiglio di Amministrazione è approvato un Regolamento interno che

stabilisce le modalità di utilizzo dei servizi e di partecipazione degli utenti. Al residente o al suo

rappresentante referente è chiesto di impegnarsi a rispettarne i contenuti sottoscrivendolo al momento

dell’ingresso.

2. Ubicazione e struttura

La RSA si trova nell’edificio di Via della Resistenza, 63 a Povo, zona collinare a est di Trento.

Raggiungibile con mezzo pubblico delle linee 5, 13 e 16 e con mezzi privati che trovano un

parcheggio adiacente all’ingresso. A piedi dal centro del sobborgo è raggiungibile con un percorso di

circa 700 m.

La struttura è moderna con caratteristiche adeguate e accorgimenti tecnologici finalizzati a

garantire il massimo comfort, compreso l’impianto di raffrescamento per i mesi estivi.

E’ organizzata in 8 nuclei di Residenza disposti su tre piani per un totale di:

25 stanze singole,

71 stanze con due posti letto

6 stanze con tre letti;

Le stanze sono munite di servizi e dotate d’impianto centralizzato d’ossigeno, d’aspirazione, presa TV,

oltre al sistema di “chiamata assistenziale”. La propria stanza di residenza può essere personalizzata con

oggetti cari alla persona. Ogni nucleo residenziale è dotato di sala da pranzo con cucinetta, soggiorno e

bagno assistito. Fra gli spazi comuni vi sono delle ampie sale, un locale bar, sala musicoterapia, locale

parrucchiera ed estetista, salette riunioni e la cappella. La struttura è dotata di una spaziosa palestra per

le attività riabilitative. All’esterno si trovano ampi spazi verdi attrezzati e numerosi poggioli e terrazze.


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L’ambiente luminoso e accogliente facilita la socializzazione garantendo al contempo la

possibilità di trovare luoghi per momenti di riservatezza e tranquillità.

3. Caratteristiche del servizio

Ogni piano della RSA è suddiviso in residenze autonome (nucleo) in grado di ospitare 20-25

persone.

In ogni residenza gli anziani utenti, i loro familiari e il personale creano opportunità di relazioni

significative che favoriscono la continuità e la personalizzazione delle risposte assistenziali a sostegno

della non autosufficienza.

L’ambiente offre attenzione ai reali bisogni della persona e propone animazione appropriata alle

specifiche situazioni personali; l’orario di visita flessibile favorisce la partecipazione dei familiari alla vita

nella residenza e permette di personalizzare alcuni momenti di incontro

L’assistenza garantisce interventi adeguati ai bisogni sanitari, riabilitativi e di relazione

dell’ospite, che sono condivisi con il residente e la sua famiglia attraverso colloqui. Il personale lavora

porgendo particolare attenzione a conservare riservatezza e rispetto nei momenti di cura della persona.

Accessi e Orari

Le Residenze sono accessibili, con percorsi facilitati, dall’ingresso principale aperto dalle 7,30

fino alle 19,30. Si viene accolti nella hall d’ingresso dotata di servizio Portineria. Nelle ore notturne il

personale apre l’accesso agli esterni su chiamata.

Accoglienza e Inserimento

Prima dell'ingresso è previsto un colloquio con il personale volto a conoscere il residente i suoi

bisogni e la globalità delle dimensioni di salute psicofisica emergenti per dare continuità con le

abitudini di vita precedenti; il colloquio serve anche a far conoscere servizi e prestazioni della residenza

e concordare le modalità operative dell’accoglienza e inserimento.

L’accoglienza della persona è affidata a un operatore dedicato che la segue durante il primo giorno.

L’ospitalità è un’attenzione che prosegue coinvolgendo il personale dell’équipe.

L’équipe stabilisce entro pochi giorni dall’ingresso le linee dell’intervento assistenziale (Piano

Assistenziale Individualizzato), cui il personale si deve riferire, ai fini di migliorare o mantenere le

capacità della persona. E’ opportuna una stretta collaborazione dei familiari per il periodo d’inserimento.

Gli obiettivi del PAI, che tutto il personale è tenuto a rispettare, sono ridefiniti semestralmente e ogni

volta che avviene un significativo cambiamento delle condizioni del residente.

4. L’offerta

Lavoro d’équipe e Piano di Assistenza Individuale (PAI)

L’équipe multi professionale è composta di operatore socio-sanitario, infermiere, fisioterapista,

educatore professionale, medico e coordinatore.

L’équipe ha come scopo principale quello di mettere al centro la persona con i

propri bisogni e risorse quindi valorizza un approccio multidimensionale e

integrato per la presa in carico della situazione di fragilità della persona e


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considera importante accompagnarla umanamente soprattutto nei momenti di particolare difficoltà

(peggioramento delle condizioni di salute, lutti familiari..).

La fragilità richiede il porre in essere di un rapporto di alleanza tra i curanti e il caregiver tale da

rendere fondamentale il coinvolgimento della famiglia nella ricerca del giusto equilibrio tra il bisogno di

cure e il bisogno di serenità tipico di questa età della vita; per questo l’équipe si attiva per coinvolgere

l’utente o il familiare referente in un colloquio di condivisione sugli interventi assistenziali previsti per

sostenere in modo protesico e conciliare esigenze e desideri al fine di raggiungere le scelte più

opportune possibili. In alcuni casi si rende utile la nomina dell’Amministratore di Sostegno.

In particolare l’équipe affronta l’impegno legato agli obiettivi di “Una RSA senza dolore” e di

“Conciliazione tra libertà e sicurezza” quali orizzonti costanti di miglioramento.

Servizio Assistenziale

Il personale dedicato all’assistenza nelle singole residenze facilita la familiarità e la conoscenza

reciproca con l’ospite. Ogni residente è affidato al proprio OSS Tutor che lo segue sia nella quotidianità

sia nei momenti di équipe. La relazione è curata nei momenti quotidiani e permette di trovare attenzioni

personali che dimostrano discrezione e sensibilità verso il singolo residente. Gli interventi e l’aiuto nella

vita quotidiana integrano le capacità di ciascun ospite e tendono a mantenere la persona attiva.

Per ogni piano della residenza un Coordinatore dell’assistenza verifica che le modalità

d’intervento siano congruenti con le esigenze personali dei residenti (orari, attività, spazi) nella ricerca di

flessibilità e appropriatezza delle attività assistenziali.

Servizio infermieristico

Gli infermieri, costantemente aggiornati, sono assegnati a ogni piano e coordinati da un

Responsabile. Essi garantiscono la presa in carico della globalità della persona, curano la qualità degli

interventi e il rispetto della libertà e della dignità dell'individuo secondo il codice deontologico che guida

la professione. Adottano pratiche innovative ed efficaci e assicurano i trattamenti previsti per i problemi

di salute. Il personale promuove sistematicamente la Pianificazione Assistenziale quale strumento di

lavoro dell’équipe e utilizza metodi validi di valutazione dei bisogni e delle situazioni cliniche. Sono

punto di orientamento anche nel quotidiano del personale assistenziale per le scelte e le strategie

opportune ai residenti.

Gli infermieri costituiscono il riferimento diretto per i familiari che vogliano conoscere lo stato di salute

generale del residente essendo presenti 24 ore su 24.

Servizio Medico

E’ presente in struttura il Medico Coordinatore, un medico qualificato il quale sovrintende a tutta

l’attività sanitaria coordinando le altre figure sanitarie presenti. Si avvale della collaborazione di altri

medici per la Diagnosi e cura. Il Servizio medico collabora in particolare con l’Azienda sanitaria

provinciale per la definizione e l’attuazione di tutte le misure valide a garantire specifici standard di

qualità.

L’assistenza medica è garantita nei giorni feriali in modo continuato (o con reperibilità) dalle 8.00

alle 20 personale medico interno. Nell’orario notturno feriale, nei fine settimana e nei festivi interviene il

servizio di continuità assistenziale del territorio.

Per informazioni concernenti la salute del residente ci si rivolge nella quotidianità al personale

infermieristico, mentre per esigenze di approfondimento è possibile fissare un colloquio con il medico.


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Il medico può attivare consulenze specialistiche presso la struttura (es. geriatra, fisiatra,

palliativista..), o avvalersi di consulenze in ospedale. Il medico attiva in caso di necessità e con il

consenso del paziente gli eventuali interventi diagnostici o terapeutici opportuni presso altre

strutture sanitarie. In particolare attualmente l’équipe affronta l’impegno legato agli obiettivi di “Una RSA

senza dolore” e di “Conciliazione tra libertà e sicurezza” quali orizzonti costanti di miglioramento.

Servizio fisioterapia

La struttura è dotata di un'ampia palestra dove i fisioterapisti curano progetti personalizzati

mirati al recupero, allo sviluppo e al mantenimento delle abilità residue dei residenti, nonchè alla

prevenzione della perdita funzionale secondaria a patologia o a immobilità.

Particolare attenzione è rivolta inoltre a trattamenti (manuali o mediante apparecchiatura

elettromedicale) per la riduzione della sintomatologia dolorosa.

Le attività di fisioterapia sono molteplici, tra queste:

sedute individuali

attività motoria di gruppo (anche con il supporto della musica)

stimolazione cognitiva / occupazionale nelle demenze

trattamenti di terapia fisica

valutazione personalizzata di presidi e ausili, e presa in carico della procedura, dalla richiesta del

medico all'autorizzazione dell'APSS fino alla consegna dell'ausilio con la relativa formazione al

corretto uso ad utenti/operatori/caregivers

formazione e supervisione del personale di nucleo per la corretta e sicura movimentazione dei

residenti rispettando le misure di prevenzione della salute del lavoratore.

Il servizio si avvale della Consulenza fisiatrica periodica.

Servizio Psico Sociale e di Animazione

Animazione e volontariato

Il Servizio valorizza sistematicamente la partecipazione attiva dei residenti promuovendo spazi di

ascolto di proposte, richieste e interessi personali.

Dalle idee raccolte, il personale di animazione organizza un programma di attività sia all'interno

sia negli ampi e gradevoli spazi esterni della struttura arricchito anche da occasioni di uscite. Il personale

cura in particolare l’attivazione di progetti mirati a sviluppare, mantenere o recuperare le abilità presenti

nei residenti. Nello specifico sono proposti:

progetti per le abilità socio relazionali

progetti per le abilità cognitive

progetti per le abilità manuali

L’approccio narrativo e l’attenzione alla sensibilità musicale rendono peculiare l’offerta che alterna

attenzioni individuali e proposte di socialità.

Il servizio di animazione si avvale anche dell'opera di volontari preparati che concorrono alla

realizzazione delle iniziative programmate e integrano la rete di relazioni del residente.

In occasioni significative (festività, compleanni, anniversari) è favorita la vicinanza delle persone

care sia programmando rientri al domicilio, sia realizzando momenti conviviali in struttura.

Supporto psicologico e educativo


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Gli Educatori professionali curano le relazioni nel quotidiano al fine di realizzare interventi di

sostegno per i residenti e per valorizzare la rete familiare e sociale dell’utente.

Operano in prima persona con quest’attenzione costante e promuovono con vari strumenti la

presa in carico dei bisogni relazionali e psicologici degli utenti da parte di tutto il personale.

La loro professionalità favorisce la creazione di contatti con la rete dei servizi, anche esterni, per

particolari bisogni dell’utente e In particolare sono gli stessi educatori ad attivare, se utile e desiderato, il

servizio interno di consulenza psicologica per gli ospiti e i loro familiari.

Altri interventi specifici dell’educatore sono:

Colloqui individualizzati a residente e caregiver

Elaborazione di progetti educativi individualizzati

Attivazione di risorse volontarie

Coordinamento e supervisione dell’Animazione

Attivazione e gestione di progetti in ambito delle “terapie non convenzionali”

Servizio Religioso

Il servizio si propone di rispondere ai bisogni spirituali e di cura dell’interiorità è garantito

il rispetto delle convinzioni religiose, il personale è impegnato a farsi carico d’istanze di tutte le

confessioni religiose, le persone che lo desiderano sono aiutate a mettersi in contatto con il Cappellano o

con un ministro di culto diverso.

Presso la Cappella interna sono proposte funzioni religiose cattoliche settimanali secondo un

calendario esposto. E’ possibile seguire la celebrazione utilizzando un canale tv interno ed è assicurato

l’accostamento all’Eucarestia anche a chi non può recarsi in Cappella. I riti sono animati da volontari

presenti anche per preghiere comunitarie quotidiane e nelle solennità sono garantite le celebrazioni.

E’ garantita assistenza spirituale agli ammalati e per chi desidera, il sostegno del sacramento

dell’unzione degli infermi. L’accompagnamento al morente è seguito con particolare cura da tutto il

personale che promuove l’attenta personalizzazione del momento con i familiari e la presenza del

religioso se gradita.

Servizi alberghieri

Sono attivati a livello aziendale e descritti nella sezione generale della Carta dei Servizi.

Ristorazione

L’azienda dispone di un’ampia cucina attrezzata nella quale opera la ditta che ha in appalto il

servizio.

Il servizio fornisce quotidianamente pasti alla RSA, alle Residenze Protette, al Centro Diurno e agli

utenti del territorio. L’apporto di personale qualificato garantisce il rispetto della normativa vigente in

materia di ristorazione collettiva.

Il menù propone pietanze equilibrate dal punto di vista dietetico e offre varietà di gusti e sapori

presentando anche piatti tipici della tradizione trentina. La variazione delle pietanze è ciclica di 5

settimane ed è modificata nella stagione estiva e invernale. L’apporto nutritivo appropriato ai bisogni

degli anziani è garantito dal menù principale e dalle varianti previste. Il ricettario aziendale, validato da

una dietista, comprende anche le sezioni dedicate alle diete per le più frequenti patologie dell’anziano.


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Attenzione particolare è data al menù di persone con difficoltà utilizzando il più possibile

integratori naturali. In caso di necessità è attivato dal medico il servizio dietetico dell’Apss.

Il menù giornaliero è pubblicato presso ciascuna sala da pranzo nella residenza e presentato

quotidianamente ai residenti.

Gli orari dei pasti principali sono:

colazione dalle ore 8:00 alle ore 9:00 circa

pranzo a partire dalle ore 11:30

merenda alle ore 15:30 circa

cena dalle ore 18:30

con possibilità di consumare i pasti in altri orari concordando le modalità (cucinini in ogni residenza).

Alla qualità del servizio contribuiscono le porzioni e le pietanze personalizzate, la preparazione del

tavolo con tovagliato in stoffa, i condimenti a disposizione, il pane e il vino serviti al tavolo, altre

bevande disponibili, verdura fresca a disposizione prima del pasto, il caffè servito dopo il pranzo.

L’obiettivo è di proporre un ambiente familiare e in situazioni specifiche, per garantire maggiore

tranquillità al residente, sono stati allestiti dei tavoli in salottini adiacenti alla sala da pranzo.

E’ possibile per un familiare essere ospitato a pranzo ogni volta che lo desidera a pagamento, mentre gli

viene offerto nelle giornate prossime all’ingresso o in occasione del compleanno.

Guardaroba e Lavanderia

Il Servizio offre il lavaggio, la stiratura e la riparazione dei capi dei residenti che trovano il

vestiario riordinato nel proprio armadio. Al momento dell’ingresso sono consegnate istruzioni per

personalizzare la dotazione di abbigliamento dei residenti e per assicurare che sia contrassegnata da

etichetta con il suo nome. Il responsabile cura la gestione dei capi mantenendo i contatti con i familiari

che desiderano occuparsene.

Parrucchiere e Pedicure

In apposito locale al piano 0 della RSA si può usufruire del servizio di parrucchiera/barbiere.

I Residenti hanno diritto a una prestazione mensile concordando una programmazione.

E’ comunque possibile accedere al servizio con maggiore frequenza usufruendo di tariffa agevolata.

Per la cura di piedi e mani è presente in struttura un’estetista che garantisce l’intervento su

segnalazione del personale o su richiesta dell’interessato alla Coordinatrice di Residenza.

Telefono e campanelli

La ricezione delle chiamate avviene attraverso il centralino telefonico cui sono collegati tutti gli

apparecchi fissi e cordless che coprono tutta l’area della Residenza. Per le chiamate telefoniche verso

l’esterno dei residenti non dotati di apparecchio personale è a disposizione un telefono aziendale oppure

possono tenere il proprio.

L’impianto di “chiamata assistenziale” consente di comunicare direttamente con l’operatore e di

garantire il pronto intervento per la sicurezza in ogni locale delle residenze.

Televisione Radio e Filodiffusione

Il servizio radio-televisivo è erogato nelle Sale soggiorno principali delle Residenze.


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Nella propria camera è consentito l’uso privato di apparecchi audiovisivi nel rispetto delle norme

della convivenza.

Nelle principali sale soggiorno uno schermo gigante consente la proiezione di films e

documentari e la visione di programmi da TV.

Le Residenze sono dotate di un impianto per la diffusione di musica nell’ambiente. Questo

consente la cura del clima sonoro degli ambienti, tenendo conto che anche le sonorità (suoni e rumori)

possono incidere sul benessere della persona. La musica in filodiffusione è proposta con discrezione,

come sottofondo, (possibilità di regolarne il volume oppure di escluderla).

I brani musicali sono scelti secondo i momenti della giornata e degli spazi di vita al fine di

renderli maggiormente accoglienti e confortevoli.

Giornali riviste libri

Sono disponibili presso la Residenza, nei vari locali soggiorno, alcuni quotidiani nazionali e locali

e alcune riviste. Presso le Sale polifunzionali sono disponibili anche dei libri (è anche attivo un punto di

Book-crossing stabile) mentre è favorito l’accesso al prestito presso la biblioteca del sobborgo. Per tutti i

residenti è disponibile copia della rivista aziendale trimestrale.

5. Residenza a utenza specifica

Le specificità riguardanti l’intervento assistenziale nel Nucleo dedicato alle persone affette da

demenza sono presentate nella brochure specifica.

Per le persone in:

stato vegetativo e ad alto fabbisogno assistenziale,

ospitalità di Sollievo,

ospitalità temporanee su posti letto accreditati e non convenzionati (a pagamento)

sono validi gli aspetti generali presentati nelle pagine precedenti. Di seguito si trovano le loro specificità.

Posti letto per Persone in stato vegetativo e ad alto fabbisogno assistenziale

Destinatari

Soggetti che richiedono assistenza qualificata ed intensiva e, nello specifico, persone in stato vegetativo

o a minima responsività o affette da sclerosi laterale amiotrofica (SLA) che sono state valutate di livello

assistenziale NAMIR, l’UVM individua la destinazione appropriata (spazi logistici idonei e risorse

professionali con specifica ed adeguata formazione);

Persone ad alto fabbisogno assistenziale con gravi disturbi comportamentali o pazienti affetti da forme

patologiche severe che hanno bisogno di assistenza qualificata e intensiva.

Modalità d’Ammissione

Non differisce dalle modalità di accesso ai comuni posti letto di RSA;

Sono mantenuti nel periodo d’inserimento opportuni contatti con il presidio sanitario per garantire una

continuità assistenziale appropriata alla specifica complessità del caso.

Caratteristiche del Servizio


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Il personale sia d’assistenza che infermieristico e di fisioterapia, è formato e aggiornato, lavora

secondo protocolli e procedure specifiche per la tipologia di problemi sanitari che sono affrontati. Medici

specialisti esterni supportano l’équipe medica interna nella gestione dei casi.

Sia il personale che i familiari possono usufruire del supporto dello psicologo in consulenza con

sportello dedicato.

I residenti di questo nucleo usano attrezzature sanitarie specifiche per i particolari bisogni di cui

sono portatori (letti attrezzati su misura, carrozzine basculanti con optional personalizzati, tavolini

ergonomici) e ricevono un’assistenza appropriata all’elevata disabilità che li colpisce da parte del

personale sanitario e assistenziale.

Accoglienza temporanea sollievo alla famiglia

Destinatari

In genere sono soggetti non autosufficienti normalmente assistiti in ambito familiare, per esigenze

temporanee dei componenti della famiglia oppure persone in situazione di emergenza e di bisogno

socio-sanitario in attesa di predisposizione di idoneo progetto assistenziale (UVM);

Modalità d’Ammissione

L’accoglienza temporanea in Residenza è attivata in seguito a richiesta dell’utente e/o del

familiare, del medico curante o ospedaliero previo consenso scritto dell’assistito, ed è concordata con

l’Assistente Sociale del Comune di Trento in seguito a valutazione da parte della Commissione UVM.

Consente alla famiglia di ottenere un periodo di sollievo dall’intensità dell’impegno assistenziale e di

cura: ogni richiedente ha diritto a usufruire del posto sollievo per 60 giorni in un anno, frazionabili, con

un massimo di 40 giorni consecutivi.


Tutti i servizi erogati per i residenti in RSA sono garantiti per la durata dell’ospitalità temporanea

escluso il servizio medico perché l’utente mantiene il proprio Medico di Base, che provvede alla

prescrizione di terapie e indagini cliniche eventualmente necessarie durante il periodo di ospitalità. In

caso d’insorgenza di problematiche urgenti interviene il medico della struttura per garantire un

immediato approccio terapeutico.

E’ redatto un piano assistenziale che permette la presa in carico dell’utente e prestazioni mirate ai

problemi presenti.

Accoglienza posti letto a pagamento

Per i posti letto accreditati non convenzionati (a pagamento) si presenta domanda presso Ufficio

Residenti dell’Apsp che inserisce in lista di attesa.

La domanda di ammissione è valutata di concerto dal Medico della R.S.A, dal personale di

coordinamento sanitario e assistenziale, al fine di poter assicurare adeguata assistenza rispetto al grado

di non autosufficienza del richiedente e alle sue condizioni sociali.


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I due posti letto sono entrambi in stanza singola dotata di servizi. Nella quota mensile sono

compresi la totalità dei servizi a disposizione per RSA. E’ redatto un piano assistenziale che permette la

presa in carico dell’utente e prestazioni mirate ai problemi presenti.

Il servizio a pagamento non modifica il rapporto con il medico di medicina generale (di base).

Possono accedere ai posti letto:

a) Le persone non autosufficienti residenti nel Comune di Trento, in altri comuni trentini o in

comuni extraprovinciali;

b) Le persone con condizioni abitative o ambientali non idonee rispetto a problemi di salute

emergenti / sicurezza;

c) I cittadini italiani non autosufficienti residenti in comuni extraprovinciali inviati dall’azienda

sanitaria locale di riferimento o che abbiano impegnativa di quest’ultima per il pagamento della

retta sanitaria, o che si impegnino direttamente al pagamento della tariffa.

Tariffa

Vedi Tabella riepilogativa e aggiornata nell’Allegato 1.


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Nucleo dedicato a persone affette da demenza

Edizione 2017


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Premessa

Il nucleo Girasole ha sviluppato una decennale esperienza sul campo costituita da strumenti,

organizzazione specifica, buone pratiche e competenze secondo il metodo Gentlecare che prevede il

combinarsi di Persone, Ambiente e Programmi in modo strategico per dare sostegno alle disabilità

delle persone affette da demenza (Approccio Protesico).

L’approccio protesico assistenziale costituisce quindi un patrimonio di esperienza valido per

declinare i principi della gestione delle persone affette da demenza anche nell’ambito di tutti i nuclei

assistenziali della RSA arricchendo la professionalità della struttura.

L’azienda intende promuovere l’approccio anche in altri contesti per l’assistenza riconoscendo

al nucleo un ruolo di luogo di implementazione del modello.

Scopo e destinatari

La RSA è una struttura qualificata, integrata nella rete dei servizi socio-sanitari trentini,

autorizzata e accreditata da parte della Provincia Autonoma di Trento. Il Nucleo Girasole ha ottenuto

nel 2015 la Certificazione al modello GentleCare particolarmente indicato per migliorare la qualità di

vita delle persone affette da demenza.

Il nucleo è dedicato a persone con diagnosi di demenza e presenza di disturbi del

comportamento in cui sia ancora presente la capacità di deambulare autonomamente.

Il nucleo Girasole può ospitare 16 persone.

Modalità di ammissione

Stabilita l’idoneità di accesso alla RSA secondo giudizio della Commissione UVM (Unità Valutativa

Multidimensionale), l’èquipe del servizio coadiuvata da un professionista con competenza specifica

svolge una verifica della presenza delle caratteristiche appropriate per l’ammissione al nucleo, quelle

cioè che consentono al residente di trarre il massimo beneficio dal modello assistenziale adottato.

Accoglienza e inserimento

L’accoglienza dell’anziano è affidata a personale qualificato in grado di identificare i bisogni e le

risorse presenti nella persona.

Prima dell'ingresso è prevista una visita-colloquio con il caregiver principale volta a conoscere la storia e

le caratteristiche della persona (abitudini, routine, stili di vita, hobby, esperienze lavorative, ecc.).

Costruire fin da subito un’alleanza tra il familiare e il personale è la scelta efficace per la presa in carico

globale del nuovo residente, arrivando a stabilire tempi e modalità degli interventi che diano continuità

con le abitudini di vita precedenti. Sono presentati servizi e prestazioni, le potenzialità protesiche

dell’ambiente, delle attività e delle persone del nucleo e infine è concordato il programma d’inserimento.

Dopo un periodo di osservazione della persona si definisce il primo Piano Assistenziale

Individualizzato (PAI) condiviso con il caregiver principale.


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Ubicazione e struttura

La Residenza Sanitaria Assistenziale è ubicata nell’edificio di Via della Resistenza, 63 a Povo, zona

collinare a est di Trento.

Raggiungibile con mezzo pubblico della linea 5 (13 e 16 nelle vicinanze) e con mezzi privati che

trovano parcheggio adiacente all’ingresso. A piedi dal centro del sobborgo si percorrono 700 m. ca su

percorso con marciapiede che costeggia l’edificio che ospita gli altri servizi dell’azienda.

La struttura del nucleo è funzionale e confortevole attualmente è dotato di

7 stanze a due letti,

2 stanze ad un letto

1 stanza a un letto utilizzata per casi particolari.

Tutte le stanze sono munite di servizi e dotate d’impianto centralizzato d’ossigeno,

d’aspirazione, presa TV, oltre al sistema di “chiamata assistenziale”. La stanza di residenza può essere

personalizzata con oggetti cari alla persona. Il nucleo residenziale è dotato di sala da pranzo con

cucinetta, soggiorno, sala attività e bagno assistito.

L’ambiente è familiare e arredato in modo da riprodurre un ambiente il più possibile domestico.

La vivibilità è favorita da un ambiente luminoso e accogliente che facilita la socializzazione, la

libertà di movimento in sicurezza, garantendo al contempo la possibilità di trovare luoghi per momenti

di riservatezza e tranquillità.

E’ stato realizzato un ambiente terapeutico e sicuro basato sull’assunto che “l’architettura, il

design e gli arredi influenzano il comportamento del paziente con demenza e la sua qualità di vita”.

L’applicazione di sistemi di rilevazione della presenza non invasivi (TV a circuito chiuso) consente

all’operatore di avere un controllo costante degli ospiti, anche a distanza. L'utilizzo di colori diversi su

pareti, porte e suppellettili facilitano l'identificazione degli spazi e la memorizzazione della loro funzione

creando un effetto protesico rispetto ai deficit percettivi degli ospiti. Anche il sistema d’illuminazione a

luce diffusa e indiretta, con possibilità di differenziarne l'intensità secondo i momenti della giornata, è

stato progettato a questo scopo.

Adiacenti al nucleo vi sono gli spazi comuni: ampie sale, un locale bar, sala musicoterapia, locale

parrucchiera e podologa, salottini, angoli tranquilli e la cappella. La struttura è dotata di una spaziosa

palestra per le attività riabilitative.

All’esterno si trova un giardino protetto che consente l’uscita in sicurezza e un utilizzo riservato

ai residenti inserito in un contesto di verde più ampio, vario e ben accessibile.

Il giardino Alzheimer, che ha anch’esso finalità terapeutiche, è realizzato curando in particolare il

percorso circolare per il “wandering”, sono presenti essenze e piante nella parte a verde, l'ortoterapia e

arredi per il riposo. Il giardino è illuminato di notte per consentire l’eventuale “wandering” notturno.

In struttura vi sono numerosi balconi e terrazze così che anche nei mesi invernali è possibile

trovare spazi per passeggiare senza uscire dalla struttura.

Le uscite dal nucleo fanno parte del programma di cura e sono valutate e concordate con

l’equipe; così come l’accompagnamento presso strutture sanitarie esterne può rappresentare un

momento delicato per il residente e vanno attentamente programmate.

Accessi e orari

La Residenza Girasole è accessibile, con percorsi facilitati, dall’ingresso principale aperto dalle

7,30 fino alle 19,30 con servizio di portineria. Nelle ore notturne il personale apre l’accesso agli esterni

su chiamata. I caregivers concordano le modalità di accesso con l’équipe alla luce dei programmi

condivisi.


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Caratteristiche del servizio

Nella residenza gli anziani, i loro familiari e il personale qualificato creano un gruppo di persone

stabile e motivato per la risposta ai bisogni della demenza. La vita quotidiana si svolge con una certa

flessibilità e attuando misure di protezione aggiuntive rispetto ai nuclei comuni.

Le persone attraverso le relazioni significative che si sviluppano nella quotidianità favoriscono la

continuità delle risposte assistenziali in un contesto di alleanza terapeutica funzionale alla

personalizzazione degli interventi. La dimensione umana e l’approccio relazionale sono centrali secondo

il metodo GentleCare adottato nel nucleo per la gestione del disturbo del comportamento. Flessibilità e

personalizzazione degli interventi sono principi fondamentali per la realizzazione dei Piani assistenziali.

Il personale ha ricevuto formazione specifica e ne è periodicamente verificata l’attitudine.

L’educatore professionale coordina il lavoro d’équipe multiprofessionale che collabora con il

familiare e offre sostegno e aiuto per affrontare le situazioni di disagio; collabora con lo psicologo per

promuovere un sistema relazionale di alleanza terapeutica: utente/famiglia/operatori. Supervisiona

l’adesione appropriata al modello assistenziale.

Gli orari di presenza e le unità di personale sono diversificati per favorire la flessibilità

organizzativa e la presenza di notte è garantita con un operatore dedicato.

La presenza di persone di fiducia non familiari affiancate al residente è soggetta alle normative

vigenti.

Accanto alle persone gli animali sono sicuramente un’importante presenza nel nucleo capaci

come sono di entrare in empatia a livello sensoriale con i residenti.

L’ambiente protesico, caratterizzato da un clima sereno e informale, limita i rischi comunemente

presenti negli edifici e offre soluzioni a supporto delle difficoltà sensoriali e di orientamento dei

residenti.

La personalizzazione degli spazi e la loro familiarità creano un contesto ideale per accogliere chi

ha bisogno di protezione. Nel nucleo è presente l’impianto di filodiffusione che propone un ambiente

sonoro idoneo (brani scelti dalla Musicoterapista).

Tv, giornali, riviste e libri completano l’offerta ricreativa.

I programmi di assistenza e di attività prevedono interventi adeguati ai bisogni sanitari,

riabilitativi e di relazione dell’ospite e sono condivisi con la famiglia attraverso colloqui. Il personale

lavora porgendo particolare attenzione a conservare riservatezza e rispetto nei momenti di cura della

persona. L’attività attenta ai reali bisogni della persona e l’orario di visita flessibile permettono di

personalizzare alcuni momenti d’incontro anche con la partecipazione dei familiari alla vita nella

residenza.

Gli interventi di stimolazione cognitiva, motoria, emozionale (anche attraverso la presenza di

animali domestici) si accompagnano a programmi individuali di cura del proprio spazio vitale, per

riportare il residente all’autonomia e al recupero delle attività e degli interessi di vita (rifare il letto,

riordinare l’armadio e il comodino, pulire la stanza, apparecchiare la tavola e lavorare in giardino).

La salute:

I residenti sono seguiti dal medico della struttura che attua misure di trattamento aggiornate e

specifiche e attiva schemi terapeutici appropriati per la fragilità tipica di questi pazienti; sono attivate

consulenze specialistiche interne ed esterne opportune alla loro salute riducendo il più possibile il

ricorso a interventi diagnostici o terapeutici presso altre strutture sanitarie condividendone con il

familiare referente il reale stato di necessità. Il medico coordinatore opera in costante relazione e

aggiornamento con i servizi specifici dell’Apss.


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Il mantenimento delle abilità residue

Le attività quotidiane fatte dai residenti e la libera mobilità nel nucleo costituiscono la costante

stimolazione alle abilità presenti.

L’esercizio fisico di stimolazione coordinato dal fisioterapista rappresenta un valido strumento

per conservare le abilità motorie, stimolare l’appetito, migliorare il ciclo sonno-veglia.

Oggetti e presidi (stoviglie, biancheria) hanno caratteristiche idonee all’uso nel nucleo.

La libertà di movimento essendo un principio cardine è realmente praticata inserendo misure

protesiche adeguate ai potenziali rischi cui il residente è esposto; questo consente di bandire l’impiego

di mezzi di contenzione (solo in casi estremi e per tempi residuali esso si dimostra opportuno).

Partecipazione del Familiare referente, amministratore di sostegno

Il personale ritiene molto importante offrire ai caregivers dei residenti concreta possibilità di

partecipare alla gestione socio assistenziale e di essere informati circa la situazione del proprio

congiunto.

Il personale è disponibile per rassicurare circa l’andamento della quotidianità, anche

telefonicamente, mentre un’esaustiva presentazione della situazione globale avviene nei momenti

organizzati per il confronto con il caregiver principale dopo ogni riunione per il Piano di assistenza

Individualizzato (3 l’anno).

Le informazioni riguardanti i residenti sono trattate con la riservatezza richiesta ai contesti di

cura.

E’ importante stabilire il familiare referente che per il personale consiste nella persona con cui

stabilire il rapporto di fiducia prolungato e proficuo per le ricadute terapeutiche sul residente.

E’ importante intrattenere medesime relazioni con l’Amministratore di sostegno che fosse stato

nominato per il residente.

Infermieri e medici sono a disposizione negli orari proposti in struttura per le informazioni del

caso.

Sono inoltre possibili altri colloqui di approfondimento di temi specifici sia con gli Oss Tutor che

con le altre figure professionali.

E’ possibile incontrare la Direzione dell’azienda concordando un appuntamento.

Regole di vita comunitaria

Non vi sono limiti di orario: concordando con l’èquipe si accede in deroga agli orari in vigore nella

RSA che ospita il nucleo; questo per favorire i legami affettivi e il rispetto dei ritmi di vita dei residenti. E’

possibile ricevere familiari oltre che nel nucleo anche in spazi esterni della struttura concordando con il

personale le modalità più opportune. I residenti possono essere raggiunti anche al telefono cordless per

comunicare con i propri cari.

Il rispetto dovuto ai residenti nel nucleo richiede riservatezza e tranquillità durante gli accessi da

parte di esterni tenendo conto che gruppi numerosi di persone possono risultare disturbanti per le

persone affette da demenza (volti nuovi, rumori, confusione..)

E’ buona norma non offrire cibi o bevande senza parlarne al personale che può indirizzare verso gli

alimenti più opportuni per la salute dei residenti.

In generale è bene tenere informato il personale delle iniziative attuate con il proprio o altro residente

per tutelare ciascuno secondo la propria necessità.


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Sono proposte attività significative o di vita quotidiana allo scopo di stimolare l’operosità e le abilità

presenti nella persona, ma è possibile trovare in struttura anche spazi in cui poter godere di tranquillità e

rilassamento.

L’alimentazione per i residenti è garantita da preparazioni gustose e morbide adatte a essere

consumate anche da chi può avere difficoltà con le comuni pietanze; sono possibili spuntini e merende

che completano l’apporto nutrizionale dei pasti principali serviti alle 11.30 e alle 18.30, ma riproposti

anche in orari diversificati secondo i ritmi di vita della persona.

L’alimentazione è integrata con prodotti naturali e/o artificiali secondo il gradimento e necessità della

persona. Come familiari è possibile essere ospitati per il pranzo in momenti significativi (compleanno) o

ogni volta che si desidera (a pagamento) concordando con il personale

L’abbigliamento e il vestiario sono scelti rispettando lo stile e le abitudini della persona cercando di

coniugarli con le potenzialità di autonomia nella vita quotidiana. Il vestiario è lavato e riordinato dal

servizio Guardaroba dal momento in cui è conclusa la procedura per la marcatura dei capi attiva in

struttura; essa consente la collaborazione per conservare una dotazione idonea.

I momenti di cura della persona, oltre al bagno assistito garantito al nucleo, con l’accesso alle

prestazioni di parrucchiera e pedicure estetico sono programmati con possibilità mensile; prestazioni

extra sono a pagamento.

La presenza di Ausili e protesi costituisce un aspetto delicato nella persona con demenza per la

difficoltà di conservare idoneamente i piccoli oggetti (protesi dentaria, acustica, occhiali); in questi casi è

necessario trovare le strategie più opportune condivise con i caregivers per evitare smarrimenti o rotture.

Ugualmente il possesso di oggetti di valore e denaro dei residenti nel nucleo sono soggetti a rischi di

smarrimento di cui i familiari sono consapevoli; la loro gestione va concordata strettamente con il

personale.

Dimissioni

A seguito di un’attenta valutazione è definita la posizione di dimissibilità per il venir meno dei

requisiti per permanere nel nucleo.

È condiviso con il familiare referente il programma (tempi e modalità) del trasferimento interno

alla struttura, che accompagnerà il periodo di cambiamento del residente.

Ascolto del cliente

Eventuale disagio o difficoltà possono essere espressi direttamente al personale dell’équipe che

spesso è in grado di rispondere alle esigenze manifestate.

Annualmente è proposto un momento di approfondimento della percezione della qualità del

servizio ai caregivers principali (gruppo di ascolto).

Inoltre è sempre possibile lasciare la propria segnalazione tramite modulo scritto: presso l’atrio

adiacente al nucleo Girasole sono a disposizione moduli per reclami o suggerimenti.

I moduli compilati regolarmente vanno depositati nell’apposita cassetta collocata vicina.

Ai reclami scritti si provvede a dare risposta scritta entro i 30 giorni dal ricevimento.

Entrambi questi strumenti consentono di fare segnalazioni riguardo alle prestazioni ricevute e

sono utili all’Azienda per il miglioramento del servizio offerto.

Personale di riferimento


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Coordinatore del nucleo

Educatore

Lucia Leonardelli

Medico Coordinatore

Carlo Buongiovanni

Infermieri Fisioterapista Oss Tutor

Operatore per Animazione*

Musicoterapista

Stefania Filippi

*I nomi delle figure di riferimento sono esposti nella bacheca presso il Nucleo.


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SEZIONE 2 - CENTRO DIURNO E DI SERVIZI


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1. CENTRO DIURNO

Scopo e Destinatari

Il Centro diurno è un servizio semiresidenziale diurno, inserito nella cornice dei servizi territoriali

per anziani volti a valorizzare lo sviluppo delle competenze socio-relazionali e il mantenimento delle

autonomie psico-fisiche e contribuisce alla tenuta della rete informale dell’utente e dei caregivers. E’

soprattutto un luogo di relazioni e di cura del sé che persegue il principale obiettivo di prolungare la

permanenza dell’anziano nel proprio ambiente di vita, offrendo concreto sostegno alla rete famigliare.

Il Centro mantiene e sviluppa i legami con la Comunità di riferimento, valorizza le risorse del

volontariato locale e si connota quale luogo permeabile alla vita comunitaria favorita dalla costellazione

di servizi aziendali in cui è inserito.

Il servizio ricerca appropriatezza organizzativa, flessibilità gestionale e la possibilità di garantire

continuità assistenziale da un ambito assistenziale a un altro.

Hanno diritto a usufruire di tale servizio gli anziani e, residualmente, gli adulti assistiti dal Servizio

Sanitario provinciale (SSP) residenti in Provincia di Trento, con un diverso grado di non-autosufficienza:

- parzialmente autosufficienti con autonomie residue, ma che richiedono aiuto nelle attività

quotidiane della vita;

- non autosufficienti o con gravi disabilità che evidenzino bisogni comunque compatibili con le

caratteristiche strutturali del Centro diurno e con le necessità assistenziali degli altri utenti.

Sono candidabili anche anziani che vivono in un ambiente di grave e prolungato isolamento sociale o di

deprivazione relazionale qualora nel territorio non sia presente un servizio che risponda in maniera più

appropriata ai bisogni espressi.

Generalmente gli utenti ospitati a Povo risiedono nei Comuni di Trento, Aldeno, Cimone e Garniga.

Il Centro Diurno ospita quotidianamente un massimo di 25 persone che hanno possibilità di frequentare

da metà giornata a tutta la giornata, per giorni alterni o per tutta la settimana a partire da un minimo di

due giornate settimanali.

Ammissione

L’iter di ammissione è caratterizzato da vari passi che conducono a un’appropriata definizione del

servizio all’utente.

Attivazione della Domanda di accesso al servizio:

da parte dell’utente o familiari presso il Punto Unico di Accesso (PUA) o all’Assistente sociale

di zona o al proprio Medico di base.

Da parte dall’Assistente sociale di riferimento, del medico di base o di un medico di una

Unità Operativa Ospedaliera previo consenso scritto del soggetto interessato.

Per l’idoneità all’accesso è necessaria la valutazione dell’Unità Valutativa Multidisciplinare (UVM)

dell’APSS la quale gestisce la posizione nella graduatoria utile all’inserimento al Centro tenendo conto

della vicinanza territoriale.

In valutazione sono identificati i servizi cui l’utente ha diritto:

giornate di frequenza

trasporto da e per il Centro e se o meno accompagnato

bagno assistito


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sorveglianza sull’assunzione della terapia

Inserimento

I momenti di seguito descritti sono opportuni per la qualità dell’esperienza vissuta al Centro:

visita informale dell’utente e dei familiari al Centro Diurno: prima dell’iter d’inserimento si dimostra

utile una visita al Centro volta a prendere confidenza con l’ambiente e le persone presenti

dossier informativo: il servizio preposto dell’Apss perfeziona la continuità assistenziale tra i servizi

inviando la documentazione relativa all’utente.

accoglienza: inizia con un incontro di presentazione al personale del Centro cui partecipano

l’utente, i suoi cari e l’Assistente Sociale; prosegue con una fase conoscitiva che consente una

Pianificazione Assistenziale Individualizzata appropriata ai bisogni dell’utente.

colloqui di condivisione si svolgono con l’utente e i suoi cari riguardo agli obiettivi e alle modalità di

frequenza in essere. Questi momenti di confronto accompagnano, almeno annualmente, nel tempo

di permanenza dell’utente al Centro stesso.

Accessi e orari

L'orario di apertura è dalle 8.30 alle 17.30 dal lunedì al venerdì.


Il Centro Diurno è collocato nella collina est di Trento la cui posizione particolarmente soleggiata

offre luminosità agli ambienti di vita. Il Centro si trova nell’edificio in Via della Resistenza n. 61/f

raggiungibile con mezzo pubblico della linea 5, 13 e 16 che hanno il capolinea nelle immediate vicinanze

dell’ingresso. Chi giunge con mezzi privati trova adiacente parcheggio pubblico coperto.

A piedi dal centro del sobborgo si percorrono 400 m. circa su percorso con marciapiede.

Si trova al secondo piano di un complesso realizzato dal Comune di Trento con destinazione a

Centro Polifunzionale per Anziani ed è accessibile con percorsi facilitati; è dotato di sala attività, sala da

pranzo, sala riposo, sala lettura. Completa la dotazione degli ambienti la sala bagno assistito e il locale

per cure estetiche.


Frequentando abitualmente il Centro si riscontra un clima di accoglienza e familiarità che lo

rendono uno spazio di vita quotidiana apprezzato e ricercato dagli utenti.

La presa in carico delle varie dimensioni della persona, cognitiva e culturale, relazionale e

affettiva, motoria e di abilità nelle attività di vita quotidiana consente un approccio che raggiunge la

globalità della persona con la cura della personalizzazione negli interventi.

Il programma della giornata


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La giornata è programmata da personale qualificato in modo da valorizzare le capacità,

promuovere interessi, attitudini e stili di vita degli utenti, e garantendo integrazione con la comunità e le

risorse del territorio.

Una giornata tipo al Centro vede intercalati ai momenti dei pasti

8:45 – 9:15 colazione

a partire dalle 12:00 pranzo

15:45 merenda

attività specifiche attinenti il mantenimento e lo sviluppo delle abilità fisiche di ognuno:

un’ora al giorno è dedicata all’attività motoria proposta da personale qualificato in gruppo; in

alcuni casi si valuta opportuno integrare con un esercizio di più breve durata ma svolto

individualmente;

attività di animazione suggerite dagli utenti, con particolare attenzione alla manualità,

oppure laboratori per il mantenimento dell'operosità quotidiana, (es. bricolage, attività musicali,

attività culinarie e domestiche);

attività di stimolazione cognitiva e della memoria in forma di giochi o esercizi specifici;

occasioni culturali o d’interesse artistico legate al territorio; periodicamente sono proposte

brevi uscite o visite guidate.

Le attività strutturate sono sempre accompagnate da un costante orientamento alla realtà e la

dimensione affettiva è tesa a creare interazioni positive e di supporto relazionale efficaci per l’equilibrio

psicofisico dell’anziano.

Il riposo è curato individuando le modalità personalizzate per godere il più possibile di

rilassamento e recupero confortevole. Sono infatti disponibili differenti spazi dedicati al riposo

pomeridiano in comode poltrone relax.

Nelle attività gli utenti sono costantemente affiancati da personale qualificato, da volontari esperti

e personale a progetto.

Il personale OSS del Centro supporta la capacità del singolo utente di assumere la terapia, mentre

eventuali necessità di tipo sanitario possono essere prese in carico dall’infermiere del territorio su

indicazione del medico di base. L’accesso agli ambulatori medici e infermieristici di zona è facilitato dalla

prossimità fisica (accesso adiacente).

Presentando domanda al Polo sociale è possibile accedere al servizio di cura della persona,

previsto per gli utenti del territorio. Le prestazioni di parrucchiere-barbiere e pedicure e manicure

estetico sono erogate da personale esterno in locale dedicato e con tariffa agevolata (tariffario a cura del

Comune di Trento). Gli utenti che accedono alla prestazione di bagno assistito sono seguiti dal personale

del Centro Diurno secondo la frequenza stabilita e in accordo con l’utente.

Il trasporto è garantito con mezzi attrezzati e con accompagnatore.

La partecipazione degli utenti alla vita al Centro è ricercata anche attraverso momenti formalizzati

di ascolto delle loro proposte, richieste, suggerimenti.

L’ambiente


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Moderno e attrezzato è organizzato in modo da offrire occasioni di socialità in piccolo gruppo e

al contempo momenti di riservatezza e tranquillità. Ambienti spaziosi e accessibili consentono momenti

di festa o eventi e intrattenimento sociali.

Gli ampi spazi esterni arredati e con percorsi che facilitano una mobilità sicura, garantiscono la

proposta di occasioni all’aria aperta. Passeggiate e uscite sono possibili nell'adiacente parco pubblico che

offre l’opportunità di incontrare adulti e bambini della comunità. La spaziosa veranda protetta si presta

ad attività esterne, così come l’ambiente ampio, confortevole e protetto con vetrate, sul piano di

collegamento con l’RSA, costituisce il luogo ideale per passeggiate anche nei mesi invernali.

Pasti

Il servizio di ristorazione è garantito dalla cucina dell’Azienda. Il pranzo è un importante

momento conviviale che risente positivamente della varietà del menù che alterna sapori e gusti diversi,

della cura del servizio e dell’ambiente cordiale in cui si svolge. Sono offerti anche colazione e merenda,

bibite calde o fredde, spuntini durante la giornata.

Gli alimenti sono adatti agli anziani e possono essere gestite diete personalizzate per eventuali

patologie.

Dimissioni

La dimissione dal servizio avviene per scelta dell’utente di sospendere il servizio oppure in modo

condiviso con l’utente e i suoi caregivers per sopraggiunti bisogni della persona che l’UVM di riferimento

formalizza in un nuovo progetto assistenziale adeguato. La conclusione può essere dovuta ad assenza

non giustificata oltre 3 settimane continuative con riguardo a situazioni specifiche.

Tariffa


2. Centro Servizi

Scopo e Destinatari

L’obiettivo delle proposte del Centro Servizi è promuovere il benessere psico fisico e la salute in

senso globale delle persone adulto-anziane, principalmente offrendosi come una reale opportunità di

incontro con la comunità per contrastare l’isolamento sociale creando reti di relazioni tra le persone.

A questo scopo sono proposte attività motorie, socio-ricreative e culturali e iniziative d’incontro e

relazione con il territorio e la comunità.

Possono iscriversi al Centro Servizi le persone che hanno superato i 50 anni di età e adulti con

limitata autonomia, residenti nel Territorio Val d'Adige (Comuni di Trento, Aldeno, Cimone, Garniga

Terme).

Al Centro sono erogati servizi di cura e igiene della persona:

- bagno e doccia assistiti;

- pedicure e manicure estetici;

- servizio di parrucchiere e barbiere


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E’ inoltre disponibile il servizio di mensa aperta, cui possono accedere chi sia privi di un adeguato

sostegno famigliare e non siano in grado di procedere autonomamente al confezionamento dei

propri pasti.

Per tali servizi è necessario fare richiesta presso gli uffici del Polo sociale territoriale Argentario

Povo – Villazzano, che si trova nello stesso edificio del Centro Servizi.

Ammissione

Iscrizione

La procedura d’iscrizione semplice e snella è rinnovata annualmente presso l’ufficio al primo piano del

Centro. Il versamento della quota annuale dà diritto ad accedere a tutte le proposte animative, culturali e

motorie attivate nell’anno. Alcuni corsi richiedono una quota aggiuntiva relativa al corso specifico.

Accessi e orari

Gli accessi e i percorsi sono tutti facilitati per favorire persone con disabilità.

Per informazioni e iscrizioni l’ufficio è aperto al pubblico.

dal lunedì al venerdì in orario 9:30 alle12:00 e martedì dalle 14:00 alle 18:00

Le attività si svolgono sia il mattino sia nel pomeriggio dalle 8.30 alle 20.00 dal lunedì al venerdì.


Il Centro Servizi è collocato all'interno di un ampio fabbricato realizzato dal Comune di Trento

con la funzione di Centro Polifunzionale per Anziani.

L’accesso da Via della Resistenza, 61/F raggiungibile con mezzo pubblico delle linee 5 e 13 che

hanno il capolinea nelle immediate vicinanze dell’ingresso. Chi giunge con mezzi privati trova adiacente

parcheggio coperto pubblico. A piedi dal centro del sobborgo si percorrono 400 m. circa su percorso con

marciapiede.

Il Centro Servizi è dotato dei seguenti spazi:

al primo piano: l’ufficio di segreteria e una piccola sala riunioni;

al secondo piano: sala dotata di video proiettore adatta per attività culturali, formative e riunioni.

palestra e vasca terapeutica con annessi spogliatoi e docce,

locale per bagno assistito,

locale per pedicure e cure estetiche;

al terzo piano: ampia sala incontri adatta per attività sociali e ricreative o convegni con annessi

cucina e servizi.

Il Centro è collegato con ampi spazi esterni, un parco pubblico e due terrazze arredate ed

ombreggiate. La qualità e la disposizione degli ambienti confortevoli e luminosi coniugate alla dotazione

tecnologica ne fanno una struttura piacevole e funzionale alle varie attività.

Caratteristiche del servizio

Si alternano nel calendario annuale

attività motorie in palestra o in acqua per prevenire e mantenere il benessere psico-fisico.

attività di relazione con il territorio e la comunità

attività socio-ricreative e culturali;

A titolo di esempio le attività proposte sono: ginnastica in palestra o in acqua, yoga, pilates;

oppure giochi di società, ballo, laboratori, eventi culturali, incontri e conferenze.


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La varietà delle proposte, il clima accogliente e la vivacità degli incontri sono una reale

opportunità di promozione di vitalità e di relazioni sociali propria del Centro.

Al Centro sono erogati servizi di cura e igiene della persona in particolare il bagno è assistito da

un operatore, il servizio di parrucchiere si occupa del lavaggio, messa in piega, colorazione riflessante,

taglio, tinta e permanente; il servizio di barbiere per lavaggio, taglio e barba; pedicure e manicure

estetici sono offerti da personale qualificato in locale apposito.

A chi usufruisce del servizio di mensa aperta è offerta ospitalità nella confortevole sala da pranzo

del Centro Diurno.

Locazione per Attori sociali del territorio

Alcuni locali del Centro Servizi:

la palestra,

la vasca terapeutica,

la sala video e

la sala incontri

sono messi a disposizione di Associazioni, Circoli Anziani, Enti con finalità sociali, culturali e sportive.

L'utilizzo delle singole strutture è vincolato al rispetto del contratto di locazione e del

regolamento specifico. Le tariffe sono definite annualmente dall’azienda in accordo con il Comune di

Trento.

Tariffa



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SEZIONE 3 - LE RESIDENZE PROTETTE


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Scopo e Destinatari

La residenza protetta1 è destinata a persone anziane autosufficienti o parzialmente autosufficienti

e a persone esposte al rischio di emarginazione che richiedono un ambiente protetto che assicuri un

minimo supporto assistenziale: non possono conseguentemente rispondere ad esigenze di presenza

assistenziale continuativa o di interventi sanitari.

Ammissione

Modalità di Locazione

L’assegnazione dell’alloggio prevede una preliminare valutazione da parte degli assistenti sociali

del Servizio Case e Residenze Protette del Comune di Trento e poi l’inserimento in una lista d’attesa.

Raggiunta la posizione utile si viene contattati dall’Assistente Sociale per istruire la pratica formale.

Per ulteriori informazioni rivolgersi al Servizio Case e Residenze Protette del Comune di Trento in

Via Torre d’Augusto n. 34 – Tel. 0461/884494.

Ubicazione e Struttura

Gli alloggi sono collocati all'interno di fabbricati realizzati dal Comune di Trento nelle adiacenze

del Centro Polifunzionale per Anziani al quale sono collegati tramite un ampio corridoio. Si tratta di 22

residenze protette (21 bilocali e 1 monolocale) distribuite su due complessi edilizi di tre piani ciascuno.

L'accesso alle residenze protette è autonomo e senza barriere in Via della Resistenza, 61/A. E'

raggiungibile con mezzo pubblico delle linee 5, 13 e 16 che hanno il capolinea nelle immediate vicinanze

dell’ingresso. Chi giunge con mezzi privati trova adiacente parcheggio coperto pubblico. A piedi dal

centro del sobborgo si percorrono 400 m. circa su percorso con marciapiede.

Gli ambienti

Gli alloggi bilocali sono composti di due stanze di ampie dimensioni una destinata a zona giorno,

con cucina dotata di dispositivi di sicurezza, e l'altra destinata alla zona notte; ogni singolo

appartamento dispone di servizi e balcone. Gli ambienti sono luminosi e confortevoli, consentono

riservatezza e limitato impatto di rumori. Ogni alloggio è dotato d’impianto di ricambio d'aria; nel

periodo estivo è attivo un sistema di raffrescamento degli ambienti. Il riscaldamento è a pavimento e

funziona tramite impianto centralizzato per tutte le residenze.

Gli appartamenti sono dotati di allacciamento telefonico con possibilità di attivazione del

telesoccorso, di rete per la televisione e d’interfono collegato direttamente con la RSA. L’accesso alla rete

Internet è possibile presso il vicino Centro Servizi.

Il monolocale si trova al piano terra; è dotato di piccolo ingresso, un ampio servizio e una

spaziosa stanza con balcone.

Gli appartamenti sono consegnati con la sola dotazione del “blocco cucina” e quindi il Residente

può arredare con propri mobili e personalizzare gli spazi secondo suo gusto.

1 Servizio gestito in convenzione con il Comune di Trento, proprietario dell’immobile. Si veda anche il sito

www.Comune.tn.it – Sezione Politiche sociali e abitative.

http://www.comune.tn.it/


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Il concetto di “residenza protetta”

Il contesto abitativo collocato nella rete dei servizi di Centro Servizi, Centro Diurno, Polo Sociale e

RSA offre di per sé un ambiente favorevole le relazioni e la continuità nel sostegno ai residenti.

Inoltre a coloro che lo desiderano, è garantita una visita quotidiana da parte di un Operatore

Socio-assistenziale. Nel caso in cui l’Operatore, durante la visita, rilevasse condizioni del Residente di

particolare bisogno, può attivare, secondo il caso, il medico curante, oppure la guardia medica del

territorio, i familiari del residente, il 118. E’ importante che il residente quindi segnali al personale la sua

assenza dal domicilio nelle ore di visita serale. Per circostanze di disagio il personale compie invece

segnalazione all’Educatore Professionale referente del Servizio, il quale contatterà l’Assistente Sociale del

territorio per l’attivazione di eventuali Servizi di supporto alla persona (Assistenza Domiciliare, Servizio

Mensa aperta, etc…).

Il Residente ha inoltre la possibilità di chiamata immediata al Personale assistenziale dedicato,

dell’adiacente RSA, sia di giorno sia di notte, mediante l’utilizzo dell’interfono dell’appartamento.

Il medico di riferimento per il Residente resta il medico di base e l’assistenza infermieristica è

erogata dal Servizio Domiciliare dell’Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari, nelle fasce orarie stabilite.

E’ previsto un intervento di pulizia ordinaria mensile effettuato concordando l’accesso e le

prestazioni dell’addetto.

L’ascolto degli Utenti

L’Azienda offre al Residente un punto di ascolto settimanale da parte di una persona incaricata,

che accoglie le persone nell’ufficio situato nel complesso delle Residenze.

La cura delle relazioni è affidata a Personale educativo:

- per migliorare l’ascolto e la conoscenza di situazioni particolari;

- per dare supporto relazionale;

- per fornire informazioni sull’utilizzo di Servizi da parte del Residente;

- per attivare l’intervento dell’Assistente Sociale del territorio;

- per favorire i contatti con i Responsabili dell’Azienda;

- per altre richieste che il residente vuole fare.

Accanto al recapito settimanale, i referenti dell’Azienda per il Servizio Residenze Protette

convocano riunioni trimestrali con i Residenti, al fine di ampliare i momenti di ascolto, di scambio e di

confronto sull’andamento del Servizio.

Il sostegno all’integrazione con il territorio: le attività del Centro Servizi e il Volontariato

La prossimità fisica al Centro Diurno e Centro Servizi offre un’opportunità particolare di accesso

alle proposte quale occasione di relazione, con le modalità proprie del cittadino del territorio,

Le attività, a libera adesione, rappresentano una reale opportunità di partecipazione alla vita della

comunità territoriale, di possibilità di contatti e di scambio che contribuiscono alla creazione di legami

significativi fra le persone del territorio e i Residenti. Le attività consistono in proposte ricreative,

occupazionali e socio-culturali di vario genere (laboratori manuali, attività musicali, ballo,

manifestazioni, etc…) strutturate nei diversi periodi dell’anno. Nel periodo estivo sono organizzate nei

pomeriggi del sabato e della domenica delle attività specifiche, proposte da un Animatore in


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collaborazione con Volontari, presso le ampie e confortevoli sale del Centro dotate di aria condizionata.

Periodicamente ai Residenti è consegnato il programma delle attività del Centro Servizi al fine di

facilitarne la loro partecipazione.

Un prezioso servizio è offerto dai Volontari dell’Azienda che a vario titolo partecipano alla vita dei

Residenti, tramite visite a domicilio, piccole commissioni, realizzazione di gruppi di attività, laboratori e

varie iniziative presso il Centro Servizi, etc…

Altri Volontari che possono intervenire a favore dei Residenti provengono dal progetto “Pronto

P.I.A” del Comune di Trento: trattasi di un’iniziativa rivolta al territorio che offre l’intervento di persone

volontarie inviate tramite chiamata ad un numero verde, per supporto ad anziani in lavori di

manutenzione, commissioni, accompagnamento presso strutture sanitarie, etc..

La comunità dei Residenti: solidarietà, auto-mutuo aiuto, amicizia

E’ intento dell’Azienda favorire le relazioni positive fra i Residenti e la creazione di un clima

sereno volto all’incentivazione di forme di solidarietà e di aiuto reciproco.

Gli spazi della struttura offrono ambienti confortevoli per favorire l’incontro fra i Residenti, come

il salottino con angolo bar nell’ampio e luminoso corridoio finestrato che dalle Residenze Protette

conduce al Centro Servizi, le terrazze esterne arredate e ombreggiate, il parco pubblico vicino.

I Residenti concordano appuntamento in questi spazi nel pomeriggio per qualche momento di

“filò”, iniziativa nata spontaneamente e sostenuta dai referenti del Servizio poiché ulteriore punto di

riferimento e di relazione.

I Residenti hanno possibilità di usufruire di una saletta, situata al centro della struttura delle

Residenze, per l’organizzazione di momenti d’incontro, di festa per compleanni, etc…

Il Servizio Religioso attivo nella RSA offre anche ai Residenti degli appartamenti protetti, momenti

di raccoglimento, celebrazioni eucaristiche e appuntamenti religiosi settimanali secondo calendario

esposto, presso la vicina Cappella della struttura.

Cura e igiene della persona

Alle persone che abbiano compiuto i 65 anni di età, sono offerti servizi di cura e igiene della

persona, fra cui bagno assistito, prestazioni di pedicure e manicure, presso spazi adibiti al Centro

Servizi. Per l’attivazione di queste prestazioni è necessario rivolgersi all’Assistente Sociale del territorio,

presso gli uffici del Polo Sociale territoriale Argentario Povo-Villazzano (struttura accanto alle Residenze

Protette).

Tariffa



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Carta dei Servizi Punto Riabilitativo per Utenti Esterni

Ed 2017


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COME RAGGIUNGERCI Autobus n. 5 fermata “Casa di Riposo” – RSA Margherita Grazioli

(Autobus n. 13 e n. 16 fermata “Centro polifunzionale”)


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Sezione 4 - PUNTO RIABILITATIVO

Il PUNTO RIABILITATIVO è attività in regime ambulatoriale di recupero e

rieducazione funzionale. E’ stato accreditato dalla Provincia Autonoma di Trento

e funziona in regime di convenzione con l’Azienda Sanitaria di Trento o a

pagamento2

Sono erogati trattamenti fisioterapici e terapie fisiche, interventi di valutazione e

rieducazione funzionale, neurologica e motoria.

Le prestazioni possono essere orientate alla prevenzione di danni secondari da

patologie disabilitanti o al trattamento di disabilità o disfunzionalità

segmentarie/ transitorie.

Le principali prestazioni a pagamento sono:

Valutazione funzionale

Rieducazione motoria

2 Tariffario delle prestazioni aggiornato annualmente presso il sito www.apspgrazioli.it oppure presso segreteria

SIAMO QUI

http://www.apspgrazioli.it/


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Massoterapia

Tecar terapia

Laser terapia

Ultrasuono

Elettroterapie

Come raggiungere il punto riabilitativo

Il Punto Riabilitativo si trova in via della Resistenza 63 a Povo: l’accesso, situato

al piano terra, corrisponde all’ingresso della RSA “Margherita Grazioli”.

Le prestazioni sono effettuate nella palestra di fisioterapia e i percorsi sono

predisposti per soggetti portatori di handicap.

AUTOBUS: Il punto riabilitativo è raggiunto dalle linee urbane n. 5 (fermata “Casa

di Riposo” nelle immediate vicinanze dell’ingresso) e n. 13 e 16 (capolinea al

“Centro Polifunzionale” e poi breve tragitto a piedi fino all’ingresso RSA).

PARCHEGGIO: davanti all’ingresso è disponibile parcheggio scoperto.

Accesso alle prestazioni

Per effettuare un trattamento riabilitativo in convenzione il cittadino, iscritto al

Servizio Sanitario Provinciale, deve avere la prescrizione medica.

di un medico fisiatra in convenzione con l’APSS di Trento

(consente di usufruire dell’esenzione o di partecipazione alla spesa con solo ticket);

N.B. Nel caso di malattia cronica la prescrizione del medico fisiatra in convenzione

può prevedere la ripetizione del trattamento per un secondo ciclo di prestazioni. In

questo caso è sufficiente una seconda impegnativa emessa dal medico di base che dà

diritto alla partecipazione della spesa tramite ticket.

Per effettuare un trattamento riabilitativo a pagamento

non è necessaria la prescrizione del fisiatra convenzionato può bastare la

prescrizione del medico di base o qualsiasi altro specialista non convenzionato.


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Prenotazione

Per informazioni e prenotazioni

dal lunedì al venerdì

cell. 3803663174

dalle 10:30 – 11:30 risponde la fisioterapista

(negli altri orari si può lasciare il messaggio in segreteria telefonica)

oppure

e-mail [email protected]

L’utente sarà tempestivamente contattato dalla fisioterapista per concordare gli

appuntamenti.

L’inizio del trattamento in convenzione dovrà tener conto dei seguenti criteri di

priorità:

tipo di richiesta del medico prescrivente (indicazione RAO).

data di prenotazione

Al primo appuntamento è necessario presentarsi con la prescrizione medica

(solo per convenzione), un documento d’identità e la tessera sanitaria.

ORARIO DELLE PRESTAZIONI

su appuntamento

dal lunedì al venerdì

8:00 – 9:00 e 11:30 – 18:00

Pagamento delle prestazioni

E’ possibile eseguire i trattamenti in convenzione con il Servizio Sanitario

Provinciale o a pagamento.

In ogni caso il pagamento dovuto dovrà essere fatto entro l’ultima seduta.

L’importo dei ticket e le modalità di esenzione sono quelle stabilite dal Servizio

Sanitario Provinciale.

Per le prestazioni a pagamento il tariffario è sul sito aziendale o in visione

presso la Segreteria.

mailto:[email protected]


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In caso di assenza non comunicata entro le 12 ore precendenti l’appuntamento

la seduta non potrà essere rimborsata.

La segreteria alla reception è aperta lunedì 8:30 – 13:00 e giovedì 13:30 – 18:00

Come sono eseguiti i trattamenti

I trattamenti non richiedono particolare preparazione; nel caso la prestazione

preveda attività fisica presentarsi con abbigliamento comodo.

Al termine delle prestazioni in convenzione il fisioterapista redige una “Relazione

finale” inviata al fisiatra prescrittore.

Copia della relazione può essere richiesta dall’utente compilando l’apposito

modulo presso la Segreteria.

Informazioni

Informazioni e chiarimenti possono essere richiesti presso il recapito di

segreteria negli orari di apertura al pubblico.

Il personale di fisioterapia fornisce all’utente informazioni sulle modalità

dell’intervento e su eventuali effetti collaterali ad esso connessi e moduli

informativi sui trattamenti sono consegnati all’atto della prenotazione.

Non sono previste prestazioni che richiedano il consenso informato.

Privacy

Il personale è tenuto al segreto professionale e al segreto d’ufficio.

Sono assicurati i dispositivi per la riservatezza durante i trattamenti.

sono garantiti tutti gli adempimenti relativi al trattamento dei dati sensibili

(Modulo Trattamento dati firmato alla prenotazione).

È assicurato il rispetto di convinzioni religiose che richiedano personale di

genere (nei limiti organizzativi).

Sicurezza

Sono valutati i possibili rischi connessi alle prestazioni e sono attuate le misure

atte a prevenirli, sono monitorati e analizzati gli eventi potenzialmente dannosi

o con esiti negativi.

E’ consigliabile che l’utente segnali al terapista ogni aspetto di salute che ritenga

significativo (es. portatore di pace-maker, stato di gravidanza).


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Continuità assistenziale

Alla conclusione delle prestazioni in convenzione è inoltrata al fisiatra

convenzionato la “Relazione finale” di trattamento redatta dal fisioterapista.

Personale

Fisioterapisti

Francesca Fronza - Marianna Welcher e altri Fisioterapisti del Servizio;

Coordinatore Servizio Fisioterapia Aziendale Lorenza Tamanini

Addette alla segreteria

Si garantisce qualificazione e aggiornamento del personale oltre al possesso dei

requisiti previsti per lo svolgimento del servizio, sia in caso di personale

dipendente che in caso di personale in convenzione.

Ascolto dell’utente

E’ disponibile per ogni utente un questionario di soddisfazione.

Sono altresì a disposizione moduli per reclami o suggerimenti.

Questi strumenti consentono ai cittadini/utenti di fare segnalazioni riguardo alle

prestazioni ricevute e sono utili all’Azienda per il miglioramento del servizio

offerto.

I moduli compilati vanno depositati nell’apposita cassetta collocata nel locale di

attesa del Punto Riabilitativo.

Ai reclami scritti, completi di recapito, si provvede a dare risposta scritta entro i

30 giorni dal ricevimento.

Indicatori di qualità per l’anno 2018

Indicatore Descrizione Standard generale Valore

Tempi di

attesa

Tempo che intercorre dalla richiesta

dell’utente al contatto telefonico con

il fisioterapista per concordare l’inizio

del trattamento

% di persone che

non attendono più

di 1 giorni

lavorativi

90%


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Carta dei Servizi Punto Prelievi

per Analisi di Laboratorio per Utenti Esterni

Edizione anno 2017


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Sezione 5 - PUNTO PRELIEVI

Il PUNTO PRELIEVI è stato accreditato nel 2009 dalla Provincia Autonoma di Trento e

funziona in regime di convenzione rinnovata annualmente con l’Azienda Provinciale per

i Servizi Sanitari di Trento.

Esegue prelievi di sangue e accetta liquidi e materiali biologici per esami di laboratorio.

Gli esami biochimici sono eseguiti dai laboratori dell’Azienda Provinciale per i Servizi

Sanitari.

Come raggiungere il punto prelievi

Il punto prelievi si trova al piano terra della dell’A.P.S.P. Margherita Grazioli

in via della Resistenza n. 63 – Povo - Ingresso RSA

L’accesso è situato al piano terra con percorsi facilitati per persone diversamente abili.

Un percorso alternativo ancora più facilitato per persone con mobilità ridotta è

possibile all’interno => Richiedere istruzioni al centralino.

AUTOBUS: Il punto prelievi è raggiunto dalle linee urbane N. 5 con fermata “Casa di

Riposo” all’ingresso. Autobus N.13 e N.16 fermata “Centro polifunzionale” con breve

percorso a piedi fino all’ingresso.

PARCHEGGIO: Parcheggio esterno adiacente.

Accesso alle prestazioni

Per eseguire un prelievo ematico o consegnare liquidi biologici ai fini di un esame di

Laboratorio ci si può recare presso il Punto Prelievi senza prenotazione nei giorni di

Martedì e Giovedì, festivi esclusi.

L’accettazione è effettuata presso lo sportello “Cassa e Accettazione” negli orari sotto

indicati:

GIORNI ORARIO RECAPITO

MARTEDI e GIOVEDI

(escluso festivi) 7:00 – 8:45

0461 810688

Int.181


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Il cittadino deve essere munito di prescrizione medica con indicazione esplicita delle

eventuali esenzioni ticket e di tessera sanitaria; è possibile accedere con richiesta di

esami pre o post ricovero (foglio giallo).

L’utente seguendo l’ordine proposto dal numeratore progressivo attende il proprio

turno per l’accettazione e poi con il medesimo turno si reca all’ambulatorio di prelievo.

Le analisi di laboratorio possono essere eseguite a pagamento anche su liquidi e

materiali biologici consegnati direttamente dall’utente munito di tessera sanitaria

secondo tariffario Apss.

Non sono eseguiti i seguenti esami:

test con stimolazione (es. curva da carico di glucosio),

test del sudore

crioglobuline

emogasanalisi arterioso

In generale se si ha una prescrizione di un esame inconsueto conviene verificare

telefonicamente l’accettazione dell’esame.

Non sono accettati utenti in età inferiore ai 6 anni.

Come eseguire un esame

Nella maggior parte dei casi gli esami non richiedono particolare preparazione se non il

semplice digiuno almeno da 8 – 10 ore precedenti il prelievo (è possibile assumere

modiche quantità d’acqua). Se l’utente deve consegnare materiali biologici raccolti a

domicilio verifichi presso il sito di Apss (Guida agli esami di laboratorio) la modalità

corretta di raccolta del campione per evitare il rifiuto per non idoneità del campione.

E’ consigliabile ritirare presso la nostra portineria (8:00 – 12:00) o presso gli altri punti

prelievo Apss i contenitori idonei (es. urino coltura – feci SO).

Invitiamo l’utente a riferire particolare sensibilità alla pratica del prelievo per favorire

l’adozione di tutte le misure idonee a prevenire conseguenze (es. sincopi o malori).

Pagamento delle prestazioni

E’ possibile eseguire gli esami in convenzione con il Servizio Sanitario Provinciale o a

pagamento.

Le tariffe (ticket) degli esami e le modalità di esenzione sono pertanto quelle stabilite

dal Servizio Sanitario Provinciale.

Il pagamento del ticket deve essere eseguito in contanti o con il POS al momento

dell’accettazione. Un ticket aggiuntivo, per ulteriori esami disposti dal laboratorio, può

essere successivamente addebitato all’Utente direttamente dall’Azienda sanitaria

Provinciale, con comunicazione a domicilio dell’Utente.


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Consegna dei referti

Fast TreC

Fast TreC, in attuazione di quanto previsto dal Decreto del Presidente del Consiglio dei

Ministri del 8 agosto 2013, è il servizio che permette, ai Cittadini residenti o domiciliati

nella Provincia Autonoma di Trento, iscritti al Servizio Sanitario Provinciale ma ancora

non iscritti a TreC, di visualizzare e stampare via web i risultati del singolo referto di

laboratorio.

Per maggiori informazioni e chiarimenti è possibile contattare il personale del servizio

CASSA/RITIRO REFERTI o direttamente consultare il sito www.trec.trentinosalute.net

Può essere richiesto l’invio dei referti a domicilio per via postale; in questo caso il

pagamento delle spese postali deve avvenire al momento dell’accettazione.

In ogni caso è utile seguire le indicazioni apposte in calce al tagliando di esecuzione

del prelievo.

Al momento dell’accettazione è richiesto il consenso dell’utente a rendere disponibile il

referto al proprio medico curante.

Informazioni: per informazioni e chiarimenti è possibile contattare il personale del

servizio CASSA/RITIRO REFERTI (telefono 0461 810688) negli orari di apertura al

pubblico.

Trasporto ed effettuazione degli esami

Le analisi di Laboratorio sono eseguite presso le strutture dell’Azienda Provinciale.

I campioni dei prelievi effettuati sono trasportati secondo normativa prevista e da

personale incaricato dall’Apss.

Privacy

sono garantiti tutti gli adempimenti relativi al trattamento dei dati sensibili secondo

normativa vigente.

Sicurezza

Sono valutati i possibili rischi connessi alle prestazioni e sono attuate le misure atte a

prevenirli, sono monitorati e analizzati gli eventi potenzialmente dannosi o con esiti

negativi.

Personale del Punto prelievi

1 infermiere qualificato con esperienza e costantemente aggiornato.

1 addetto alla segreteria

COME RAGGIUNGERCI Autobus n. 5 fermata “Casa di Riposo” – RSA Margherita Grazioli

o Autobus n. 13 e n. 16 fermata “Centro polifunzionale”


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CARTA DEI SERVIZI - apspgrazioli.it · compatibilmente con le risorse disponibili, la Carta dei servizi si pone come un impegno verso chi usufruisce dei servizi e loro familiari al