Combatendo os ACIDENTES e as DOENAS do TRABALHO

Caderno de Dilogos

Por um mundo melhor e sustentvel

Apresentao do Caderno LER e DORT do STIQFEPAREsta no uma cartilha ou uma apostila tradicional, tambm no um material bonito pra ficar parado e guardado, mofando nas gavetas ou enfeitando prateleiras ou mesas de centro e de visitas. Esta cartilha um instrumento de trabalho e um mecanismo de defesa da sade e da segurana dos trabalhadores e trabalhadoras e de nossas vidas. O debate sobre a LER\DORT e sobre o Assdio no Local de Trabalho no Brasil ainda muito novo, a legislao imprecisa e a desinformao grande. Ns do sindicato entendemos que todos perdem - trabalhadores, empresrios, governo e sociedade - com as doenas e com os acidentes de trabalho. Por isto tomamos uma atitude, publicar um manual de orientao e de preveno as doenas e acidentes de trabalho. Quando ocorre uma doena ou acidente de trabalho a culpa pode ser de um ou uma, mas a responsabilidade de todos. Esta cartilha s vale e s vai cumprir seu papel se gerar conversa, se gerar debate. No um caderno pronto e acabado, um instrumento de dilogo, orientao e de conscientizao pessoal e social. Esperemos que voc leia, que converse com seus amigos, conhecidos e parentes. Que passe adiante fazendo com que outras pessoas possam ler e conhecer mais sobre o assunto. Defendemos a vida e a sade e no queremos ningum doente. neste sentido que o Sindicato dos Trabalhadores nas Indstrias Qumicas e Farmacuticas do Paran, em conjunto com o Sindicato dos Trabalhadores e Trabalhadoras nas Indstrias Plsticas do Paran, tem o prazer de fazer chegar at voc este material. o Sindicato mais uma vez cumprindo seu dever de lutar e orientar os trabalhadores, na defesa de seus direitos e de melhores condies de vida e trabalho. Leia, discuta, e nos envie sua opinio e sugestes do que pode ser feito para combater as doenas e acidentes de trabalho, melhorando ainda mais a qualidade e condio de vida de todos ns. Obrigado e bom proveito! Donizal Lopez Presidente do STQFEPAR Francisco Sobrinho Diretor Tcnico Administrativo do Instituto Adolpho Bauer

Sade tambm papel do sindicato

N

os ltimos anos trabalhadores, trabalhadoras e os sindicatos tm enfrentado um dos mais srios problemas de sade: os Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho DORT ou como so conhecidas as Leses por Esforos Repetitivos LER. No mundo todo se observa um aumento significativo da ocorrncia das leses em msculos e ligamentos principalmente de membros superiores que tem relao com o trabalho. Tem-se constatado um aumento do nmero de casos de tendinites, tenossinovites, epicondilites, dor nos msculos do pescoo, sndrome do tnel do carpo, etc. No Brasil a Previdncia Social/INSS avalia que cerca de 80% dos casos de doenas adquiridas pelos trabalhadores, que tem relao com o tipo de trabalho que ele realiza, so representadas pelas LER/DORT, confirmando os efeitos que as mudanas ocorridas nas condies e nos ambientes de trabalho tm trazido para a vida dos trabalhadores. Constatamos nesses ltimos anos de reestruturao produtiva a nocividade que muitos processos automatizados, com diminuio dos postos de trabalho e o aumento do ritmo e da presso para se alcanar maior produtividade, tm trazido para a sade dos trabalhadores. So novos riscos e novas doenas acometendo os trabalha-

dores. Diante do medo do desemprego os trabalhadores, muitos deles j doentes, tentam se esconder achando que os sintomas passaro. Esses funcionrios demoram para procurar auxlio at chegar a concluso que no conseguem mais continuar trabalhando. A partir da procuram assistncia mdica deparando-se com um novo drama: provar que o seu adoecimento tem relao com o trabalho que vinha realizando. O nmero de casos conhecidos, apesar de ser elevado, no representa a realidade. Existem muitos casos que no so conhecidos, ou melhor, no tem relacionamento com a atividade de trabalho. Isto reflete a falta de ao responsvel por parte dos empregadores, que no investem em ambientes saudveis, e tambm pela precria ao do Estado, que no consegue exercer uma fiscalizao eficaz quanto ao cumprimento da legislao. Por isso importante o papel do Sindicato em auxiliar os trabalhadores com informaes sobre a doena, suas causas e origens e principalmente como evit-la. papel do sindicato e dos trabalhadores lutarem por melhores empregos e principalmente por melhores condies e ambiente de trabalho.

Texto elaborado com referncia bibliogrfica de: Ferreira Junior, M. Sade no trabalho: temas bsicos para o profissional que cuida da sade dos trabalhadores/ Mario Ferreira Junior. So Paulo: Roca,2000. Maeno, M. Cadernos de Sade do Trabalhador: Leses por Esforos Repetitivos. INST/CUT. Federao dos trabalhadores nas Indstrias de SC - Cartilha sobre LER/DORT Material elaborado por Zuher Handar, Mdico do Trabalho e Consultor de Sade do Trabalhador

O que so LER e DORT?LER - Leses por Esforo Repetitivo um termo que pode abranger varias alteraes das partes moles do sistema msculo-esqueltico. Pode significar uma doena que atinge os msculos e os tendes dos membros superiores - dedo, punho, cotovelo - alm de atingir os ombros e pescoo. causada pela sobrecarga de um determinado grupo muscular, devido ao uso repetitivo ou pela manuteno de posturas contradas, que resultam em dor, cansao e declnio do desempenho profissional. DORT - Distrbios Osteomusculares Relacionados So movimentos repetidos de qualquer parte do corpo que podem provocar leses em tendes, msculos e articulaes, principalmente dos membros superiores, ombros e pescoo devido ao uso repetitivo ou a manuteno de posturas inadequadas resultando em dor, fadiga e declnio do desempenho profissional.

As alteraes que ocorrem nos msculos, tendes e ligamentos so devido sobrecarga que vai se acumulando com o passar do tempo, principalmente quando falta condies para descansar adequadamente e se recuperar. So inflamaes provocadas por atividades do trabalho que exigem do trabalhador a realizao de suas tarefas em condies que no so ergonmicas, trabalhando em posies incmodas, fazendo muita fora fsica, alm da repetitividade.

Como os trabalhadores adoecem?

O adoecimento dos trabalhadores tem uma relao direta com o modo de trabalhar, principalmente em funo da maneira como organizado o trabalho, exigindo muito do trabalhador. Infelizmente as empresas que enxergam somente o lucro, priorizam a reduo de custo, aumentando sua produtividade, sem aumentar o quadro de funcionrios, gerando uma presso muito grande sobre os trabalhadores para alcanarem a produo desejvel. As empresas introduzem novas formas de gesto, de organizao do trabalho, novas mquinas e novos equipamentos, no levando em considerao o seu reflexo na sade dos trabalhadores. Na prtica, isso tem significado a limitao da autonomia por parte dos trabalhadores e trabalhadoras sobre os movimentos do seu corpo, criatividade e liberdade de expresso, impondo desta maneira a execuo de trabalhos com atividades repetitivas por muito tempo, sem respeitar a necessidades de pausa que o corpo humano exige para recuperar suas energias fsicas e mentais. Com isto as conseqncias mais evidentes que se observa so as LER/DORT e muitas outras doenas relacionadas ao trabalho, principalmente as doenas mentais.

Fatores que contribuem para o aparecimento das LER/DORTNo tem uma nica causa, so vrios os fatores que contribuem para o seu aparecimenton Modificaes introduzidas no processo de trabalho, decorrentes da modernizao e informatizao n Mobilirio inadequado n Posturas viciosas n Fora n Repetitividade n Ritmo acelerado n Exigncia de tempo n Falta de autonomia n Fragmentao das tarefas n Cobrana de produtividade sob formas de prmios de produo n Relaes com as chefias n Relaes autoritrias de gerenciamento n Intensificao do ritmo de trabalho n Quadro reduzido de funcionrios, intensificao do trabalho com jornada prolongada e freqente realizao de horas extras. n Ausncia de pausas durante a jornada de trabalho n Trabalho realizado em ambientes frios, ruidosos e mal ventilado n Equipamentos e mquinas com defeito ou mal adaptadas ao posto de trabalho

Quais so as doenas que podem ser consideradas como LER ou DORT?Bursite de ombro inflamao das bursas, que so pequenas bolsas que se situam entre os ossos e os tendes das articulaes do ombro Sndrome do tnel do carpo compresso do nervo mediano ao nvel do punho Tenossinovite inflamao de tecido que reveste os tendes Tenossinovite de DeQuervain inflamao da bainha de tendes do polegar Sndrome do ombro doloroso compresso de nervos e vasos na regio do ombro Sndrome cervicobraquial dor difusa em membros superiores e regio da coluna cervical

Tendinite inflamaes dos tendes

Epicondilite inflamao de tendes do cotovelo

Como surgem os sintomas?1 O tempo vai passando... 2 Os msculos, tendes e articulaes continuam sendo exigidos para executaras tarefas que podem ter movimentos repetitivos.

3 O esforo e a repetitividade vai desgastando as estruturasosteomusculares. a fadiga no incio 4 A dor eelas aparecem. no percebida. Agora movimentos comeam provocar 5 Algunspercebidas pelas pessoas. dores incio a dor acontece somente quando 6 Nofaz o movimento e durante o trabalho. se fica mais 7 Posteriormentedurante a frequente, fins principalmente noite e nos

8 Voc tem a sensao de que o repouso se torna 9 Quando a dordificuldademais forte causa sofrimento e para realizar as tarefas de rotina. insuficiente.

de semana.

Quais so os estgios de evoluo da LER/DORT?A doena pode ser controlada se for diagnosticada no seu incio e tiver tratamento adequado

GRAU II (algum tempo depois)Dor mais persistente e mais intensa Aparece durante a jornada de trabalho e de forma contnua

GRAU I (no incio)Sensao de peso e desconforto no membro afetado Dor espontnea com pontadas ocasionais durante a jornada de trabalho A dor leve e ainda no interfere na produtividade Melhora com o repouso No tem sinais clnicos definidos

Ainda tolervel Permite o desempenho da atividade, mas afeta o rendimento nos perodos de maior esforo A dor mais localizada e pode vir acompanhada de formigamento e calor local, alm de distrbios da sensibilidade Os sinais clnicos de um modo geral continuam ausentes Pode aparecer um ndulo e pode ter dor ao palpar o msculo acometido.

GRAU IV GRAU IIIA dor torna-se mais consistente e mais forte Tem irradiao mais definida O repouso em geral s diminui a intensidade, nem sempre a fazendo desaparecer por completo A dor comea a aparecer fora do horrio de trabalho, especialmente noite Perde-se um pouco da fora muscular H queda da produtividade ou mesmo a impossibilidade de executar a funo Comea a aparecer os sinais clnicos: inchao, alterao de sensibilidade, dor a movimentar o membro afetado O retorno ao trabalho comea a ficar um pouco mais complicado comum aparecer alteraes psquicas, com quadro de depresso, ansiedade e angstia, associados LER/DORT Dor forte e contnua, por vezes insuportvel A dor irradiada para todo o membro afetado Perda da fora muscular Perda dos movimentos do membro Inchao e at mesmo deformidades Atrofias, principalmente de dedos, devido ao desuso Capacidade de trabalho anulada As atividades do cotidiano so muito prejudicadas. Nestes casos o trabalhador deve obrigatoriamente ser afastado da funo, causa da doena, e se for o caso, dever ser afastado do trabalho

Quais so os sintomas?

Os sintomas vo aparecendo lentamente e, dependendo da pessoa e da leso que est se instalando, podem aparecer com diferentes intensidades ou at aparecer ao mesmo tempo.

Atividades que podem provocar LER/DORTCaixas de supermercados e no comrcio em geral Caixas de bancos e de servios em geral Outras atividades do setor financeiro tais como compensao de cheques, escriturao, abertura de contas Operadores de tele-atendimento, tele-marketing e tele-informaes Telefonistas Embaladores de vrios setores da indstria: cosmticos, vidro, metalrgica, farmacutica, plstica, alimentos Trabalhadores e trabalhadoras de linhas de montagem nos setores da eletro-eletrnica e metalrgica Operadores de mquinas de diversos ramos de atividade, entre as quais, prensas de alimentao manual, microfilmagem Vidreiros manuais Costureiras, riscadeiras, bordadeiras, arrematadeiras Aougueiros Bilheteiros de metr

Como essas atividades de trabalho podem contribuir para o aparecimento das LER/DORT?1 So atividades que exigem aexecuo de movimentos repetitivos com os braos com uma posio fixa dos ombros e pescoo por tempo prolongado possibilidade de mudana

2 Exigem que as pessoas fiquem

equipamentos que exigem posturas ou movimentos forados e/ou repetitivos

7 H uso de mquinas ou

8 O mobilirio e o ambiente fsico no so adequadosjornada de trabalho com frequncia

3 O processo de trabalho fixo sem 4 Exige-se que as pessoas cumpram

9 H exigncia de prolongamento de 10 H presso para se produzir 11 No h possibilidade de pausas

cada etapa naquele momento e daquela maneira, sem possibilidade de ter autonomia para melhor adequao cada etapa depende da outra

espontneas para descanso

5 O trabalho realizado em srie eno depende do trabalhador ou trabalhadora

12 O ciclo de trabalho determinado por esteira rolantemanifestaes dos trabalhadores ou trabalhadoras sobre o trabalho executado, suas dificuldades, alternativas para melhorar

13 No h canais formais de

6 O ritmo de trabalho exigido

TratamentoO afastamento do trabalho muitas vezes obrigatrio, pois significa poupar o trabalhador ou a trabalhadora da exposio aos fatores de risco (esforo repetitivo, presses, excesso de ritmo e jornada de trabalho), propiciando melhor disponibilidade de tempo para realizao do tratamento. Os casos que forem diagnosticados e tratados precocemente podem at curar, mas infelizmente a maior parte dos casos s diagnosticada em fases mais avanadas e na sua imensa maioria j so crnicos e difceis de serem curados totalmente. O tratamento deve ter como objetivo melhorar a qualidade de vida, propiciar alvio dos sintomas (sobretudo da dor) e recuperar a capacidade para o trabalho. Vrios recursos teraputicos podem ser utilizados. importante uma abordagem interdisciplinar, pois nenhum profissional de sade detm todos os conhecimentos e recursos para desenvolver um programa integral de assistncia e reabilitao.

Afastamento do trabalho e comunicao de acidente de trabalhoDe acordo com a legislao, ao suspeitar da doena a empresa obrigada a emitir a CAT Comunicao de Acidente de Trabalho, encaminhando-a para o INSS para notificao e regularizao do afastamento do trabalho. A CAT deve ser emitida logo nos primeiros momentos em que h o diagnstico ou indcios de h uma doena do trabalho. A comunicao de doena do trabalho ao INSS importante no somente para o tratamento, mas tambm para que o trabalhador ou trabalhadora possa receber os benefcios acidentrios previsto em lei, bem como se readaptar ao exerccio de outra funo. Alm disto, dos dados coletados das CATs podem ajudar na construo de eficientes programas de preveno da LER/DORT. Aps a CAT ser emitida e o trabalhador encaminhado do INSS, que far o registro do fato encaminhando o trabalhador para a percia mdica para caracterizao do nexo causal, que o estudo da relao entre a doena e o trabalho. Constatada a relao entre a doena e o trabalho, o mdico avalia se o trabalhador ou trabalhadora est incapacitado para o trabalho e este dever receber o benefcio do INSS, chamado de B91 (auxilio doena do trabalho). Este benefcio garante ao trabalhador o direito previdencirio, mesmo sem ter um ano de contribuio, alm da estabilidade ao emprego por at um ano aps a alta e continuidade do depsito do seu fundo de garantia. Caso no seja estabelecido o nexo da doena com o trabalho, ser classificado como um afastamento por doena que no foi adquirido no trabalho, conhecido como B31 (auxilio doena).

Como se previne LER/DORT?

Prevenir eliminar as causas de algum evento antes que ele acontea. Prevenir Leses por Esforos Repetitivos ou Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT) significa eliminar ou neutralizar os eventos ou condies que levam ao seu aparecimento.

1 Levantamento dos problemas de LER/DORT nos locais de

trabalho, tais como queixas freqentes de dores por parte dos trabalhadores, trabalhos que exigem movimentos repetitivos ou aplicao de foras. Isto pode ser feito com um levantamento daqueles que procuram espontaneamente o servio mdico da empresa ou do sindicato. Tambm pode ser por um inqurito sobre queixas osteomusculares, atravs de questionrios e exames mdicos; direo com a preveno e com a participao dos trabalhadores para a soluo dos problemas.

2 Comprometimento da gerncia e

3 Capacitao dos trabalhadores e para empregadores sobre LER/DORT,

que possam avaliar os riscos potenciais dos seus locais de trabalho.

4 Anlise das atividades dos postos de de trabalho, para identificar as condiesproblemticas. controles 5 Implantao de medidas dedos riscos de efetivos para neutralizao

LER/DORT. Avaliao e acompanhamento da implantao dos mesmos

de comunicao ao 6 Garantir liberdade as suas queixas com trabalhador sobre garantia de no ser demitido para realizar 7 Priorizar o diagnstico evitando o tratamento precoce, o agravamento das afeces e a incapacidade para o trabalho.

8 Melhorar a organizao do trabalho, planejando novas vagas, novas funes,operaes e processos evitando condies de trabalho que coloquem os trabalhadores em risco.

O que a legislao diz na preveno das LER/DORTA Norma Regulamentadora 17, do Ministrio do Trabalho, entre outras coisas estabelece que:

1 O mobilirio deve proporcionar conforto ao() trabalhador(a) para executar suas atividades;trabalhador(a) fique 2 Para atividades que exijam que o(a)descansos durante asem p, devem ser previstos assentos para pausas; ser includas pausas para descanso nas 3 Devemsobrecarga muscular esttica ou dinmicaatividades que exijam do pescoo,

ombros, dorso e membros superiores e inferiores, a partir de anlise ergonmica;

trabalho, tipo de afastamento 4 Quando do retorno aode 15 dias,aps qualquerde produo dever do trabalho, por mais a exigncia permitir um retorno gradativo aos nveis de produo vigentes na poca anterior ao afastamento;

5 Nas atividades de processamento de dados, o empregador no pode:promover sistemas de avaliao dos trabalhadores envolvendo remunerao e outras vantagens; o nmero mximo de toques reais exigidos no pode ultrapassar 8.000 por hora trabalhada; o tempo efetivo de trabalho de entrada de dados no deve exceder o limite mximo de 5 horas e nas atividades de entrada de dados deve haver pausas de 10 minutos a cada 50 minutos trabalhados, no deduzidos da jornada de trabalho.

Ao sindical na preveno dos riscos no ambiente de trabalho1 - Por que devemos ter a preocupao com a sade do trabalhador?Primeiramente os trabalhadores e as trabalhadoras tm necessidade de trabalhar para garantir um nvel de vida suficientemente satisfatrio para sua famlia, para isto se vem obrigados a realizar atividades que poderiam apresentar riscos para a sua sade. Diante desta situao desfavorvel para a sade do trabalhador e do persistente descaso com os ambientes de trabalho por parte dos empregadores, necessrio que o movimento sindical continue com suas polticas de luta por melhores condies de vida dos trabalhadores, desenvolvendo aes na preveno dos riscos nos ambientes de trabalho. O sindicato deve definir e dar conhecimento aos dirigentes sindicais e demais trabalhadores das polticas e orientaes em Segurana e Sade no Trabalho; os princpios de atuao sindical a serem desenvolvidas, bem como estabelecer os critrios e as orientaes para o processo de negociao coletiva, relativo segurana e sade do trabalhador, caso venha a ocorrer.

2 - O que se entende por sade e segurana do trabalhador ? Quem o responsvel pela preservao da sade do funcionrio e da funcionria dentro do seu ambiente de trabalho?De uma maneira muito simples podemos entender que a sade do trabalhador, ou sade e segurana no trabalho, so medidas que devem ser tomadas para uma melhoria permanente das condies e dos ambientes de trabalho e que deve estar inserido e integrado no processo de gesto geral da empresa. Tem como objetivo promover a sade dos trabalhadores e das trabalhadoras, no sentido global e integral, garantindo a sua proteo, evitando danos em consequncia do trabalho. De acordo com a legislao nacional e internacional, considerando as inmeras convenes e recomendaes da Organizao Internacional do Trabalho, o empresrio que dirige e controla a atividade laboral tem a obrigao legal de garantir a sade e a segurana no trabalho. Entretanto no podemos deixar de visualizar a importncia que tem os trabalhadores no controle de sua sade e os direitos que eles tm de que ela seja devidamente protegida. Ainda de acordo com essas legislaes, o direito a vida e a sade fundamental ao ser humano e no pode estar sujeito ne-

gociao e nem subordinado a interesses particulares ou econmicos. Para que se garanta o exerccio dos direitos dos trabalhadores, os sindicatos devem buscar tambm o apoio do poder pDeve-se avaliar os riscos e corrigi-los dentro da organizao do trabalho. O plano deve contemplar uma avaliao peridica dos riscos, bem como investigar quais os problemas que eles podem causar para a sade dos trabalhadores. necessrio tambm informar e formar trabalhadores em matria de segurana e sade no trabalho. A elaborao do Plano de Preveno, de acordo com a Norma Regulamentadora N.9, que trata do Programa de Preveno dos Riscos Ambientais PPRA, deve ser realizado considerando os resultados da avaliao dos riscos que o empregador realizou. Esta avaliao obrigatria todas as empresas. No plano devem constar todas as medidas que devero ser adotas para assegurar uma proteo eficaz, bem como o cronograma de execuo de aes de proteo aos trabalhadores e trabalhadoras feitas pelo empregador. importante recordar que planejar a preveno controlar os riscos na origem, priorizando a proteo coletiva e individual,

blico, que tem a responsabilidade de ditar as normas concretas de proteo, vigiar, controlar a sua aplicao e atuar no descumprimento das leis e normas com poder de interveno. assegurando a eficcia do plano e atualizlo sempre que necessrio. Indiscutivelmente a preveno somente ser eficaz se contar com a participao dos trabalhadores e trabalhadoras, contribuindo com sua auto-proteo diante dos riscos observados, conforme estabelece a Norma Regulamentadora N. 7, que trata do Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional PCMSO. Quando os direitos dos trabalhadores e trabalhadoras no so respeitados, ou quando as medidas de preveno no so tomadas adequadamente ou ainda quando a legislao no respeitada, a denuncia aos rgos competentes se faz necessria. Essas denncias podem ser feitas ao Ministrio do Trabalho e Emprego, por meio das Delegacias Regionais do Trabalho; ao Sistema nico de Sade SUS, por intermdio das Unidades de Sade nos municpios; Vigilncia Sanitria ou aos Centros de Referncia em Sade do Trabalhador.

3 - Como construir um Plano (eficaz) de Preveno dos riscos?

4 - Ao sindicalA ao dos trabalhadores na segurana e sade no trabalho deve objetivar o controle dos riscos que esto presentes nos locais de trabalho, buscando a melhoria das condies e dos ambientes de trabalho e prevenindo acidentes e doenas que acometem os trabalhadores. O controle dos riscos no ser eficaz se

no tiver a participao dos trabalhadores e trabalhadoras presentes no acompanhamento do processo de reconhecimento das situaes de risco, como tambm na elaborao de propostas alternativas de soluo para o problema identificado, assim comona avaliao dos resultados. Neste sentido destacamos trs pontos importantes que devem ser seguidos: n Atividade permanente de identificao e investigao dos problemas n Sensibilizao dos demais trabalhadores para a situao encontrada n Soluo por meio de uma negociao coletiva Como auxilio no processo de sensibilizao dos demais trabalhadores importante lembr-los que: n Os danos sade podem ser evitados n A sade no se vende nem se troca por adicionais n A participao dos trabalhadores imprescindvel, atuando conjuntamente com os tcnicos importante lembrar que a ao legal pode no ser suficiente, tornando-se fundamental e decisivo o controle das condies e dos ambientes de trabalho por parte dos trabalhadores.

O papel dos dirigentes sindicais nas atividades de preveno consiste em: n Acompanhar as situaes nos locais de trabalho n Investigao das situaes de risco n Investigao dos acidentes e doenas decorrentes do trabalho n Fazer um levantamento das opinies dos demais trabalhadores n Acompanhar as anlises e trabalhos feitos pela empresa, instituies ou entidades n Participar ativamente das visitas de inspeo n Acompanhar as avaliaes tcnicas das condies de trabalho n Interpretar criticamente os informes dados pela empresa n Avaliar em conjunto com os tcnicos os riscos e as medidas de preveno O dirigente sindical deve ainda, em conjunto com a CIPA e os demais trabalhadores, estudar alternativas e propr solues tcnicas para os problemas detectados, negociar planos gerais e medidas concretas a serem tomadas e caso necessrio apresentar as denncias diante do descumprimento do acordo.

5 - Metodologia de aesPara modificar a realidade precisamos conhecer bem os problemas, envolver os interessados e oferecer solues viveis. Algumas perguntas nos auxiliam a identificar e definir bem o problema: n Quais so os fatos que se apresentam? n Qual a causa do problema?

n H outras causas ou fatores que contribuem para isto? n A quem est afetando? n Quais so as opinies e posicionamentos dos trabalhadores atingidos? n Como se pode avaliar o problema? n Este problema constitui um grave risco para a sade os trabalhadores? n Este problema tem amparo nas normas legais? n Qual a soluo como medida de preveno possvel? n Que tipo de ao (legal, sindical) ou de negociao possvel? Na avaliao dos locais de trabalho, com objetivo de podermos conhecer bem n Mantemos os trabalhadores informados a todo o momento desde o incio da identificao do problema? n Utiliza para isto algum instrumento de comunicao que possa realmente chegar at eles as informaes necessria? n Recolhe as suas opinies e sugestes quando visita os locais de trabalho ou em outras reunies? n Utiliza as idias deles para planejar as aes de preveno? n Realiza pesquisa para conhecer as suas opinies sobre os riscos e seus efeitos na sade? n J realizou alguma reunio ou realizou palestras de esclarecimento sobre o assunto?

os problemas devemos primeiramente fazer uma anlise geral da rea, posteriormente devemos fazer uma anlise setorial onde o problema pode estar mais presente. Em seguida deve-se realizar a anlise dos riscos especficos, e procurar identificar se esses problemas j foram identificados pela empresa e se est registrado no PPRA Programa de Preveno de Riscos Ambientais e no Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional, bem como verificar se est existindo uma notificao dos acidentes e doenas relacionadas ao trabalho. Alm disso, deve tambm identificar que medidas esto sendo tomadas pela empresa para solucionar o problema dos riscos por ela identificados.

6 - Para pensar: uma avaliao ou reflexo de nossas aes e prticasn Forma grupos com pessoas interessadas para discutir o assunto e para estabelecer um plano de ao que contemple a participao dos demais trabalhadores? Para finalizar todo este processo deve lembrar que identificar o problema, propor melhorias e chegar a um acordo satisfatrio sobre as medidas to importante como tambm assegurar que as medidas que esto sendo postas em prtica sejam eficazes e que estejam dando resultados positivos. Finalmente deve estabelecer um sistema de vigilncia, com avaliaes peridicas e registro de informaes que permitam um seguimento permanente da situao por parte dos trabalhadores atravs da CIPA.

Combatendo os ACIDENTES e as DOENAS do TRABALHOParceria INTITUTO ADOLPHO BAUER STQFEPAR Sindicato dos Trabalhadores nas Indstrias Qumicas e Farmacuticas do Paran Apoio FETIEP Federao dos Trabalhadores nas Indstrias do Estado do Paran FETIESC Federao dos Trabalhadores nas Indstrias do Paran Desenvolvimento Tcnico Equipe do INSTITUTO ADOLPHO BAUER (colocar a logo do IAB) Coordenao Geral e Concepo da Cartilha Adilton de Paula Coordenadora de Convnios e Projetos Maria Alice da Silva Editorao e ilustrao grfica Larcio Castro Textos e argumentos tcnicos Dr. Zuher Handar Data de elaborao Abril de 2009 Agradecimentos especiais Idemar Antonio Martini e Equipe FETIESC, pela seo dos textos e modelos bsicos. Tiragem 5000 (cinco mil exemplares)

Caderno de Dilogos

NA LUTA PELA SADE E QUALIDADE DE VIDA DA CLASSE TRABALHADORA