13
STUDI KASUS HERPES ZOSTER OLEH Aldy Ayatullah 110.2009.022 Ajeng Febriyanti 110.2010.013 Deny Rahmat P. 110.2009.072 Rindayu Ambarsih 110.2010.242 Yuke Putri 110.2010.300 Pembimbing 1

Case Herpes

  • Upload
    aldy

  • View
    27

  • Download
    4

Embed Size (px)

DESCRIPTION

herpes

Citation preview

STUDI KASUSHERPES ZOSTER

OLEHAldy Ayatullah

110.2009.022

Ajeng Febriyanti

110.2010.013

Deny Rahmat P.

110.2009.072

Rindayu Ambarsih

110.2010.242Yuke Putri

110.2010.300Pembimbing

dr. Hedi Hendrawan R. Sp.KK, MKes

KEPANITERAAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

RSUD SOREANG

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS YARSIPERIODE 18 MEI 2015 20 JUNI 2015Identitas PasienNama

: Ny. ASuku Bangsa: Sunda

Umur

: 73 tahun

Jenis Kelamin: Perempuan Alamat

: Kampung Cikalung, Lamajang,Pangalengan, BandungPendidikan: Tidak SekolahPekerjaan: Tidak BekerjaAgama

: Islam

Status marital: Menikah Keluhan Utama

Bintik-bintik berair berkelompok pada perut dan pinggang yang terasa nyeri.

Penjabaran Keluhan Utama

Sejak 2 hari yang lalu kelainan kulit bertambah hebat sehingga menjadi bintik-bintik berair yang berkelompok. Sekitar 1 hari yang lalu, bintik-bintik berair meluas didaerah sekitar perut dan pinggang. Perjalanan Penyakit

Keluhan pertama kali timbul 4 hari yang lalu berupa kulit berwarna kemerahan hanya pada pinggang yang terasa panas dan gatal.

Sekitar 2 hari yang lalu, diatas warna kemerahan tersebut timbul bintik-bintik kemerahan yang menjadi bintik-bintik berair yang terasa nyeri.

Sebelum timbul keluhan tersebut, 7 hari yang lalu, Os mengeluh demam yang tidak terlalu tinggi, nafsu makan menurun,dan pegal-pegal pada seluruh badan.

Faktor Etiologi, Predisposisi, Presipitasi

Os mengaku pernah mengalami cacar air saat berusia anak anak. Riwayat imunisasi pada waktu kecil tidak diketahui.Os pernah mengalami stroke 1 tahun yang lalu, sehingga kegiatan sehari hari terganggu dikarenakan kecacatan yang tersisa akibat penyakit stroke tersebut, pasien juga ada riwayat darah tinggi yang sudah lama dan rutin berobat setiap bulan untuk mengkontrol tekanan darahnya, Riwayat Pengobatan

Os mengaku keluhannya belum diobatin. Anamnesis Tambahan

Os meminum obat stroke, dan juga meminum obat untuk darah tinggi yaitu amlodipine 10 mg. Status Generalis

Kesan Sakit

: Sakit sedang

Keadaan Umum : T: 150/90 mmHg

N: 80 x/m

R: 22 x/m

S : 36,5 C

Status Gizi :

TB : 156 cm

BB : 58 kg Pemeriksaan Fisik

Kepala

Mata

: Konjungtiva anemis (-), sklera ikterik (-), palpebra edema (-), pupil bulat isokor 2 mm, refleks cahaya (+/+)

Hidung

: Bentuk normal, pernapasan cuping hidung (-), perdarahan (-), sekret (-)

Mulut

: lidah kotor (-), lidah tremor (-), tonsil (T1/T1 tenang),

Telinga

: Bentuk normal, sekret (-) Leher

: JVP 5 2 cm H2O, Trakea ditengah dan tidak ada deviasi , KGB tidak teraba membesar

Thorak

Cor Inspeksi : Iktus kordis tidak terlihatPalpasi : Iktus kordis teraba di Intercosta V Linea Mid Clavicula SinistraPerkusi : Batas Jantung Kanan Intercosta IV Linea Parasternalis Dextra

Batas Jantung Kiri Intercosta V Linea Mid Clavicula Sinistra

Batas Pinggang Jantung Intercosta III Linea Parasternalis SinistraAuskultasi : Bunyi Jantung S1 dan S2 murni reguler, murmur (-), Gallop (-)Pulmo

Inspeksi : Simetris, dalam keadaan statis dan dinamisPalpasi : Fremitus vokal dan Fremitus taktil pada hemitoraks kanan- kiri teraba simetrisPerkusi : Sonor pada seluruh lapang paru, Peranjakan paru (+)

Batas paru hati : sela iga V linea Mid Clavicula DextraAuskultasi : VBS kanan = kiri, Rhonki -/-, Wheezing -/- Abdomen

Inspeksi : Datar, lembutAuskultasi : Bising Usus (+) normal,

Palpasi : Soepel, Nyeri Tekan Epigastrium (-), hepar lien tidak teraba membesarPerkusi : timpani di seluruh lapang abdomen Ekstremitas

Superior

: clubbing fingers (-), edema (-/-), sianosis (-),akral hangat, CRT