Case Infeksi Puerperium

8/19/2019 Case Infeksi Puerperium

1/21

INFEKSI PUERPERIUM PADA

P2A0 POST PARTUM SPONTAN

Cattleya Ananda Vilda

1102011063


2/21

Identitas Pasien

• Nama: Ny. S• Usia: 29 tahun•

Alamat: Desa Panongan Palimanan• Pendidi!an: SD• Pe!e"#aan: $%u &umah 'angga•

(asu! &umah Sa!it: 2) *anua"i 2016


3/21

Anamnesa • Di!i"im oleh: Poned Palimanan• Dengan +ete"angan: Dianta"• +eluhan Utama: ,enu"unan !esada"an dan demam• Anamnesa +husus:•

P2A0 ,ost ,a"tum s,ontan - ha"i yang lalu Pasien datang dengan demam se#a! ,agi ha"i ,u!ul 0).00 /$

2) 1 2016 dise"tai dengan ,enu"unan !esada"an se#a! ,u!ul0).30 /$ 2) 1 2016 . (enu"ut !elua"ga ,asien ti%a4ti%a ,ingsan!u"ang le%ih 5 menit !emudian mengo"o! !e#ang 4 Pasiensem,at mengeluh!an demam se#a! ha"i yang lalu dise"tai nye"i!e,ala %atu! ,ile!. Pasien memili!i "i7ayat !e#ang demam yangte"#adi saat %e"usia 2 tahun. Pasien tida! memili!i "i7ayat e,ile,si.(enu"ut !elua"ga ,asien masih sem,at menyusui %ayinya.


4/21


5/21

Pemeriksaan Fisik

Status ,"aesens• +eadaan Umum : u"u!• 'e!anan Da"ah : 120 )0 mm g• Nadi : 96 menit• Pe"na;asan: 32 menit• Suhu : 3).5 oC• *antung : * 1 < 2 &egule" (u"mu" 4 =allo, 4• Pa"u: V S !anan>!i"i &hon!i 4 /hee?ing 4•

e"at adan : 6) !g• 'inggi adan : 156 @m• dema : !st"emitas %a7ah 4 4• ati dan Bim,a : dalam %atas no"mal


6/21

Peme"i!saan Bua"• undus Ute"i : 3 #a"i di%a7ah ,usa"•

Bing!a"an Pe"ut : 4• Beta! Ana! : 4• unyi *antung Ana! : 4•

'a;si"an e"at Ana! : 4


7/21

• Peme"i!saan Dalam• Vul a Vagina : 'a! ada !elainan•

Po"tio : 4• Pem%u!aan : 4• +etu%an : 4•

P"esentasi : 4


8/21

Laboratorium• emato!o"i• Da"ah Beng!a,• emoglo%in : 11 9 g" dl• emato!"it : 32 3 E• Beu!osit : 11.21 ul• '"om%osit : 200.000 ul• "it"osit : - 11 mm 3• $nde "it"osit• (CV: ) 6 F• (C : 2) 9 ,g•

(C C : 36 g dl• &D/ : 13.6 F• (PV : ) 0 F• PD/ : -3 0 F•

itung *enis DiGosinoHl : 1 0 EasoHl : 0 3 E

Segmen : )9 5 EBim;osit : ) 0 E

(onosit : 0 9 ESta% : 0 - E=olongan da"ah Imuno!o"i

sAg : 0 01Anti $V : Non "ea!ti;

UrinP"otein U"in : Negati;


9/21

Diagnosa

P2A0 ,ost ,a"tum s,ontan - ha"i yanglalu dengan in;e!si ,ue",e"ialis


10/21

Penata!aksanaan• 82 - lite" ,e" menit• $n;us &B 20 t,m• Pengam%ilan sam,el da"ah• S!in test dan in#e!si @e;t"ia!son 2 1 g"am• $n#e!si "anitidin 2 1• PC' in;us 3 500 mg• P"o $CU• $n;o"m @onsent !e,ada !elua"ga mengenai

!ondisi ,asien


11/21

Penata!aksanaan• 82 - lite" ,e" menit• $n;us &B 20 t,m• Pengam%ilan sam,el da"ah• S!in test dan in#e!si @e;t"ia!son 2 1 g"am• $n#e!si "anitidin 2 1• PC' in;us 3 500 mg• P"o $CU• $n;o"m @onsent !e,ada !elua"ga mengenai

!ondisi ,asien


12/21

8%se" asi #am

*am 09.-0 Pasien ti%a di $=D V+

*am 10.00 Pe"i!sa !ondisi umum =CS: 10 'D: 120 )0 mm g Nadi: 96

menit Suhu: 3).5I C

*am 10.30 'e",asang &B 20 t,m82 - lite" ,e" menitCe;t"ia on 2 1 g"am&anitidin 2 1

*am 11.00 Visit S,. 8=US=: sisa ,lasentaCe! la% leng!a,82 3 lite" ,e" menit&a7at $CUCe;ota im 2 1 g"(et"onida?ole 3 500 mgPC' in;us 3 500 mg&en@ana !u"etase %ila +U %ai!


13/21

8%se" asi #am

*am 12.05 Pasien ,indah !e "uang $CU

*am 1-.20 S: +U a,atis gelisah8: 'D 130 )0 mm g N: 105

menit S: 39.3 C P: 2- menitga"gling S,82: 9 EBa,o" S,. 8=Ad i@e: PC' 3 1000 mg $VSa"an !onsul neu"ologi %ilademam tida! tu"un

*am 1 .-0 S: +U a,atis gelisah8: 'D: 1-0 65 mm g P: 130

menit S: -0.9 C &: 35 menit


14/21

Tan""a! 2$%&%&'

#am

*am 0 .00 Visit S,.S=CS: 2(-V2 9Sus, (eningoense;alitis

*am 0 .30 S: somnolen os mengalami !e#angse%anya! 2 tia, !e#ang se%lama10 menit.

8: 'D: 1-9 - mm g &: 50 m P:136 m S: -0.0 CVisit S,. 8=$U D &B: De t"ous 5 E 1:1(e"o,enem 3 1 g" $V(et"onida?ole 3 1 g" $VPC' 3 1000 d"i,Bain4lain sesuai dengan te"a,i da"iS,. S8%s +U

*am 1).20 8s a,neuDila!u!an &*P gagal

unyi #antung 4


15/21

II( PERMASALA AN DANPEM)A ASAN

*(& A+a de,nisi in-eksi+uer+eria!is.*(2 A+a sa/a -aktor resiko danetio!o"i in-eksi +uer+eria!is.*(* A+a sa/a mani-estasi k!inisin-eksi +uer+eria!is.*( A+a sa/a tera+i da!ammenan"ani in-eksi +uer+eria!is.*(1 )a"aimana +ro"nosis in-eksi+uer+eria!is.


16/21

*(& A+a de,nisi in-eksi+uer+eria!is.

!enai!an suhu tu%uh 3) C atau le%ihte"#adi selama 2 ha"i ,ada 10 ha"i,e"tama ,as@a ,e"salinan !e@ulai,ada 2- #am ,e"tama ,as@a,e"salinan dan diu!u" da"i mulutse!u"ang4!u"angnya - !ali seha"i.


17/21

*(2 A+a sa/a -aktor resiko danetio!o"i in-eksi +uer+eria!is.

a!to" "isi!o untu! te"#adinya in;e!sini;as sangat %e" a"iasi dan ,adaumumnya te"%agi men#adi ;a!to" yang%e"!aitan dengan status sosioe!onomi;a!to" yang %e"!aitan dengan ,"oses,e"salinan dan ;a!t"o yang %e"!aitan

dengna tinda!an yang dila!u!an ,adasaat ,e"salinan.


18/21

*(* A+a sa/a mani-estasi k!inis in-eksi+uer+eria!is.

• =e#ala !linis %e"gantung ,ada leta!dan si;at in;e!si. 'em,at yang se"ingtmengalami in;e!si me"u,a!ansalu"an genitalia. ndomet"itis yangmem,enga"uhi ute"us me"u,a!anyang se"ing te"#adi ,ada in;e!si ini.

• ndomet"itis le%ih se"ing te"#adi #i!asisa ,lasenta te"tinggal ,ada ute"us

"est ,lasenta .


19/21


20/21


21/21

Documents

Case Infeksi Puerperium