13
UNIVERSIDAD DE CARABOBO VICERECTORADO ACADEMICO DIPLOMADO DE ODONTOPEDIATRIA CASO CLINICO ADHESION KEILA N. GUTIERREZ A.

Caso clinico adhesion

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Caso clinico adhesion

UNIVERSIDAD DE CARABOBOVICERECTORADO ACADEMICO

DIPLOMADO DE ODONTOPEDIATRIA

CASO CLINICO ADHESION

KEILA N. GUTIERREZ A.

JUNIO 2012

Page 2: Caso clinico adhesion

JUNIO 2012

Consentimiento Informado.

Nombre del paciente: Lorelin Tays Pérez Perdomo Edad: 26 años Lugar y fecha de Nacimiento San Carlos – CojedesDIRECCION: calle Ayacucho casa #-84-99TRATAMIENTO: - Historia Clínica-Exodoncias 14 y 24-Limpieza y profilaxisA través de este documento se me ha sido informado de las posibles alternativas de tratamiento y acepto la realización de cualquier prueba necesaria para el diagnóstico: interconsultas, exámenes de Rx, exámenes de laboratorio, o cualquier otro servicio médico o alternativa diagnostica que sea necesario para el tratamiento odontológico.

Comprendo y acepto la necesidad de realizar tratamiento de tipo: preventivo, curativos y de rehabilitación.

Comprendo y acepto el uso de anestesia local siempre que sea necesario bajo criterio del odontólog@.

He sido informado/a de las posibles complicaciones que puedan ocurrir durante el tratamiento y comprendo que la odontología no es una ciencia exacta y que pueden haber resultados no satisfactorio que puedan cambiar el tipo de tratamiento planificado, por lo que autorizo al odontólog@ a realizar cualquier procedimiento distinto al proyectado.

Seré informado/a de forma verbal o escrita si así lo amerita de todo lo que se me realice progresivamente durante todo el tratamiento.

Me ha sido explicado que para el éxito del tratamiento depende de la colaboración con una higiene bucal adecuadas( técnica de cepillado correcta, enjuagues bucales..etc.) Las cuales me fueron explicadas previamente, la asistencia a las citas convenidas, el cumplimiento de tratamientos que amerite en la casa, la visita periódica o cuando sea necesario para el debido control clínico. En caso de omisión pudiera alterar los resultados esperados.

Autorizo a la Od. Keila Gutiérrez Arias a realizar experimentos invitro con la unidad dental que me haya sido extraída, con la finalidad de cumplir con requerimientos propios de los estudios de actualización que está realizando.Lorelin Pérez P. Keila Gutiérrez A. Gledys Pérez Paciente Odontólogo Testigo C.I15486631 C.I.5749525 C.I.17889460 COV.9035 MPPS.8846

UNIDAD DE ODONTOPEDIATRIA SAN CARLOS

Page 3: Caso clinico adhesion

JUNIO 2012

Consentimiento Informado.

Nombre del paciente: Yonetxi Milagros Palacios RivasEdad: 22 años Lugar y fecha de Nacimiento San Carlos – CojedesDIRECCION: Mapuey, casa #-15TRATAMIENTO: - Historia Clínica-Exodoncias: 26-Limpieza y profilaxisA través de este documento se me ha sido informado de las posibles alternativas de tratamiento y acepto la realización de cualquier prueba necesaria para el diagnóstico: interconsultas, exámenes de Rx, exámenes de laboratorio, o cualquier otro servicio médico o alternativa diagnostica que sea necesario para el tratamiento odontológico.

Comprendo y acepto la necesidad de realizar tratamiento de tipo: preventivo, curativos y de rehabilitación.

Comprendo y acepto el uso de anestesia local siempre que sea necesario bajo criterio del odontólog@.

He sido informado/a de las posibles complicaciones que puedan ocurrir durante el tratamiento y comprendo que la odontología no es una ciencia exacta y que pueden haber resultados no satisfactorio que puedan cambiar el tipo de tratamiento planificado, por lo que autorizo al odontólog@ a realizar cualquier procedimiento distinto al proyectado.

Seré informado/a de forma verbal o escrita si así lo amerita de todo lo que se me realice progresivamente durante todo el tratamiento.

Me ha sido explicado que para el éxito del tratamiento depende de la colaboración con una higiene bucal adecuadas( técnica de cepillado correcta, enjuagues bucales..ect.) Las cuales me fueron explicadas previamente, la asistencia a las citas convenidas, el cumplimiento de tratamientos que amerite en la casa, la visita periódica o cuando sea necesario para el debido control clínico. En caso de omisión pudiera alterar los resultados esperados.

Autorizo a la Od. Keila Gutiérrez Arias a realizar experimentos invitro con la unidad dental que me haya sido extraída, con la finalidad de cumplir con requerimientos propios de los estudios de actualización que está realizando.Yonetsi M. Palacios Keila Gutiérrez A. Gledys Pérez Paciente Odontólogo Testigo C.I17544223 C.I.5749525 C.I.17889460 COV.9035 MPPS.8846

UNIDAD DE ODONTOPEDIATRIA SAN CARLOS

Page 4: Caso clinico adhesion

JUNIO 2012

Consentimiento Informado.

Nombre del paciente: Abel J. Hernández P. Edad: 49 años Lugar y fecha de Nacimiento San Carlos – CojedesDIRECCION: calle Miranda casa #-84-99TRATAMIENTO: - Historia Clínica-Exodoncias 48-Limpieza y profilaxisA través de este documento se me ha sido informado de las posibles alternativas de tratamiento y acepto la realización de cualquier prueba necesaria para el diagnóstico: interconsultas, exámenes de Rx, exámenes de laboratorio, o cualquier otro servicio médico o alternativa diagnostica que sea necesario para el tratamiento odontológico.

Comprendo y acepto la necesidad de realizar tratamiento de tipo: preventivo, curativos y de rehabilitación.

Comprendo y acepto el uso de anestesia local siempre que sea necesario bajo criterio del odontólog@.

He sido informado/a de las posibles complicaciones que puedan ocurrir durante el tratamiento y comprendo que la odontología no es una ciencia exacta y que pueden haber resultados no satisfactorio que puedan cambiar el tipo de tratamiento planificado, por lo que autorizo al odontólog@ a realizar cualquier procedimiento distinto al proyectado.

Seré informado/a de forma verbal o escrita si así lo amerita de todo lo que se me realice progresivamente durante todo el tratamiento.

Me ha sido explicado que para el éxito del tratamiento depende de la colaboración con una higiene bucal adecuadas( técnica de cepillado correcta, enjuagues bucales..etc.) Las cuales me fueron explicadas previamente, la asistencia a las citas convenidas, el cumplimiento de tratamientos que amerite en la casa, la visita periódica o cuando sea necesario para el debido control clínico. En caso de omisión pudiera alterar los resultados esperados.

Autorizo a la Od. Keila Gutiérrez Arias a realizar experimentos invitro con la unidad dental que me haya sido extraída, con la finalidad de cumplir con requerimientos propios de los estudios de actualización que está realizando.Abel Hernández P. Keila Gutiérrez A. Gledys PérezPaciente Odontólogo Testigo C.I. 7257545 C.I.5749525 C.I.17889460 COV.9035 MPPS.8846

UNIDAD DE ODONTOPEDIATRIA SAN CARLOS

Page 5: Caso clinico adhesion

PROCEDIMIENTO DE BIOSEGURIDAD

Después de haber extraído las Unidades Dentarias, se procedió al proceso de esterilización de las mismas:

Las 3 UD se dejaron en Sustancia jabonosa antiséptica ( 2 Hs )

En Cloro ( ½ H )

En GERDEX ( 2 Hs )

Fueron sembrados, cada una en vasitos plásticos en yeso piedra, posteriormente se espero a que fraguara para ser restaurados

Page 6: Caso clinico adhesion

OBTURACION CON RESINA FOTOCURADA

CASO # 1 : ACIDO ( Dfl AlphaEtch gel 37% ) PRIMER ( Vitrofil LC ) BOND ( Alpha Bond ) RESINA (BRILLANT, A2-B2 )

CASO # 2 : ACIDO ( Súper etch 37% SDI )ADHESIVO BOND ( Stae denti/emanel SDI )RESINA ( SDI rok, posterior composite, A2 )

CASO # 3 :ACIDO ( Coltene Etchat gel )RESINA ( Natural Look, A3 )

FOTOGRAFIAS

Page 7: Caso clinico adhesion

Caso # 1

Caso # 3

Caso # 2

PROCESO DE TEÑIDO ( azul de metileno )

Page 8: Caso clinico adhesion

INFORME

Page 9: Caso clinico adhesion

A través de esta prueba de Adhesión, “ IN VITRO ”, realizadas en tres ( 3 ) UD. Se puede conocer los procedimientos clínicos, indicados por el fabricante, para su obturación, la importancia de cumplir cada paso, respetar el orden y tiempo de aplicación. Este experimento me resulto verdaderamente interesante!

En el caso # 1, donde se realizaron paso a paso los procedimientos, del acido, primer, adhesivo y resina, al realizar el teñido con azul de metileno, posterior al corte, el resultado fue: Teñido de la resina, del espacio de la pared gingival del cajón de la cavidad clase 2. Conclusión: La calidad de la Adhesión no fue buena.

En el caso # 2, donde se realizaron paso a paso los procedimientos, ácido, adhesivo y resina, al realizar el teñido y corte de la PD, el resultado fue: El material de obturación permaneció sellando la cavidad. No hubo teñido interno. Conclusión: La calidad de la Adhesión fue buena.

En el caso # 3, donde se realizaron los procedimientos, acido y resina, sin utilizar material adhesivo, posterior al teñido y corte, el resultado fue: Teñido de toda la cavidad obturada, el espacio entre el material y la cavidad con mayor intensidad del teñido, lo que indica que no hubo retención ni adhesión.

En conclusión, es importante cumplir todos los pasos indicados por la casa fabricante para la Restauración con Resinas Fotocuradas, respetar todos los procedimientos clínicos de aislamiento del campo operatorio y realizar la obturación de la cavidad siguiendo la anatomía dentaria de la pieza, adaptar muy bien la resina, tanto en el fondo de la cavidad como en el borde.

Page 10: Caso clinico adhesion

En el caso # 1 donde se observa el teñido del espacio entre el piso de la cavidad proximal y la resina, yo estimo que se debe a una contracción de la resina y no al sistema adhesivo propiamente dicho.

En el caso # 3 donde no se uso sistema adhesivo, puedo concluir que la resina como material de restauración siempre va a requerir de un sistema adhesivo para mantenerse en una cavidad. En el caso # 2 donde se uso Adhesivo/ Bond el resultado fue bueno, particularmente es el método que utilizo para las restauraciones de Resinas Fotocuradas.