HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE

DEPARTAMENTO DE ODONTOESTOMATOLOGIA

SERVICIO DE ORTODONCIA

PASANTÍA ODONTOLOGICA

Propiedad del servicio de ortodoncia y ortopedia maxilofacial. HNHU

MSC.2012 Derechos Reservados

Fecha de presentación: 08/06/12

PRESENTACION DE CASO DE ORTODONCIA

Asesor: Dr Franklin Lozano

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JRPCH. 2011 Derechos Reservados

Y.H.A 13a H.C.0000

MOTIVO DE CONSULTA: “No me gusta la posición de mis dientes ”

Antecedentes médicos :No refiere

Antecedentes estomatológicos :No refiere

Antecedentes familiares :No refiere

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MSC/2012 Derechos Reservados

Y.H.A.2012 H.C.0000000

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MSC.2012 Derechos Reservados

Y.H.A.2012 H.C.00000

Y.H.A 13 años

FECHA: 02/06/12

H.C. 00000

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MSC.2012 Derechos Reservados

Diagnóstico Presuntivo

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Diagnostico Presuntivo

Y.H.A.2012 H.C. 00000

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO

• Paciente femenino de 13años en BEG, Dolicocéfalo, Dolicofacial, perfil ligeramente convexo, patrón ?

• RMD: Clase I RMI:NP RCI:Clase I RCD:Clase I

• OB: 00mm OJ: 00mm.

• Arco superior de forma ovoide y apiñado en 00mm.

• Arco inferior de forma de U y apiñado en 00mm.

• Ausencia de surco labial inferior.

• Pigmentación melánica en sector Anterior y Inferior.

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M Derechos Reservados

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PLAN DE TRABAJO PARA EL DIAGNOSTICO

DEFINITIVO

• Fotografías

• Modelos de estudio

• Radiografías:

Panorámica

Lateral

Frontal

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EVALUACION RADIOGRAFICA

• Estructuras Dentarias : 28 piezas dentales; pzs.17,27,37,47,Apices

abiertos, estadió de nola OO. pza.17,27,37,47 ;pzas,18 y 28 terceros

molares en evolución intraosea

• Estructuras Oseas : Radiodensidad homogénea maxilomandibular

• Vias Aéreas : senos maxilares neumatizados

• ATM : Radiograficamente normal

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ANALISIS CEFALOMETRICO LATERALFactor V/promedio 08/06/12

LBC 69-71mm

SNA 82 3

SNB 80 3

ANB 2 3

A-Nperp. 0/1 mm

Pg-Nperp. -8 a -6/ -2 a -4

CoA 80 (ok)

CoGn 97-100

AFAI 57-58

F.SN 8

SN.MeGo 32 5

Eje Y 60 3

I.NA 22

I-NA 4mm

I.NB 25

I-NB 4mm

Pg-NB 0

I.I 130 7

I.PP 111 3

IMPA 95 5

• Base de cráneo con • Mandibula• Relación esquelética clase • Exceso vertical con de sínfisis• Hi• Incisivo superior • Incisivo superior • Incisivo inferior • Incisivo inferior

Y.H.A 13a H.C. 00000

ANALISIS CEFALOMETRICO

(CRECIMIENTO CRANEOFACIAL)FACTOR PACIENTE NORMA

Angulo Sella ( N-S-Ar) (1) 123 5

Angulo Articular (S-Ar-Go) (2) 143 6

Angulo Goniaco (Ar- Go- Me) (3) 130 7

Suma Total 1-2-3 396 6

Gonial Superior (Ar- Go- N) 52 a 55

Gonial Inferior (N-Go-Me) 70 a 75

Base Craneal Posterior (S-Ar) 32 3mm

Altura de Rama Mandibular(Ar-Go) 44 5 mm

Base Craneal Anterior (S- N) 71 3 mm

Longitud de Cjuerpo Mandibular( Go-

Me)

71 5mm

Altura Facial Posterior (S-Go) 70 a 85 mm

Altura Facial Anterior ( N.Me) 105 a 120

mm

AFP X 100

------

AFA

59% a

63%

• 2

Y.H.A.2012 H.C. 00000

ANALISIS FACIAL

• Línea Estética : LS:LI:

• Convexidad Facial :

• ANL :

• Simetria :

• Proporción :

• Apertura Facial : • .

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VERTICAL SUBNASAL - EPKER

LS : ( )

L.I : ( )

Pg : ( )Propiedad del servicio de ortodoncia y ortopedia maxilofacial. HNHU

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ANALISIS DE DISCREPANCIA ALVEOLO DENTARIA

ARCO DENTARIO SUPERIOR

Espacio

Disponible

Espacio

Requerido

Discrepancia

ARCO DENTARIO INFERIOR

Espacio

Disponible

Espacio

Requerido

Discrepancia

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ANALISIS DE BOLTON

∑ 12 SUP ∑ 12 INF

∑ 6 SUP ∑ 6 INF

Relación entre los arcos: %

v.n=+

Relación entre los segmentos anteriores:

v.n=

Y.H.A.2012 H.C.0000

Y.H.A 13 años

FECHA: 02/06/12

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Diagnostico Definitivo

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DIAGNOSTICO DEFINITIVO

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• Paciente femenino

• RM: RCD: RCI: RA:

• OB: OJ:

• Arco superior de

• Arco inferior de forma

• de incisivos inferiores

• Incisivo superior

• Incisivo inferior

• M

• D

Objetivos

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OBJETIVOS

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• Corregir la mordida cruzada posterior unilateral .

• Establecer una llave canina correcta.• Corregir el overbite y overjet• Corregir la 00000 de incisivos superiores.• Corregir la 00000 de los incisivos inferiores.• Corregir las giroversiones. • Mejorar la

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Plan de Tratamiento

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MAXILAR SUPERIOR

• ANCLAJE MAXIMO

• FASE DE ALINEACIO

• FASE DE DETALLADO

• CONTENSION REMOVIBLE

MAXILAR INFERIOR

•

• ANCLAJE MAXIMO

• CONTENSION FIJA

PLAN DE TRATAMIENTO

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Tiempo estimado de tratamiento : 3 años

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