cc7 KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

SEKRETARIAT JENDERAL LEMBAGA PENGELOLA DANA PENDIDIKAN

GEL)UNG AA MARAMIS U LANTAI 2 JALAN LAPANGAN BANTENG TJMURi.10 1 JAKARTA 10710 - - TELEPON/FAX(021) 384 6474 StILlS wwidp.deD3cep.0oid

Nomor : S.-jLl /LPDP/2016 1 Januari 2016 Sifat : Segera Lampiran : 4 halaman Perihal : Pendaftaran Akademisi Tim Penyeleksi Beasiswa Pendidikan Indonesia LPDP

Kepada Yth. Rektor Perguruan Tinggi (daftar terlampir) Di Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan telah memasuki tahun 2016, LPDP akan kembali melakukan seleksi beasiswa kembali untuk program magister, dokter spesialis, doktoral, tesis serta tesis dan disertasi yang dikenal dengan Beasiswa Pendidikan Indonesia (BPI). Dari tahun ke tahun antusias masyarakat terhadap layanan beasiswa LPDP semakin meningkat dan diprediksikan pada tahun 2016 akan meningkat sampai kembali lebih 50.000 pendaftar. Dalam proses seleksi BPI tersebut, LPDP meflbatkan akademisi dari berbagai perguruan tinggi untuk melakukan se'eksi sehingga dengan tantangan tahun 2016 yang akan dihadapi LPDP perlu merekrut kembali tim Penyeleksi Beasiswa (reviewer) dari akademisi.

Berkaitan dengan hal tersebut, dengan akan berakhirnya masa tugas tim penyeleksi (reviewer) BPI tahun 2014, kami mohon perkenan Saudara untuk mendaftarkan akademisi-akademisi terbaik pada bidang studi yang menjadi prioritas LPDP untuk mengusulkan calon tim Penyeleksi Beasiswa (reviewer) BP! tahun 2016. Adapun bidang keilmuan yang menjadi prioritas LPDP sebagai berikut: Ieknik, Sains, Pertanian, Kedokteran dan Kesehatan, Agama, Akuntansi dan Keuangan, Hukum, Pendidikan, Ekonomi, Budaya/Seni/Bahasa, Sosial dan Bidang Lain.

Selain itu kami menentukan beberapa kriteria calon tim Penyeleksi Beasiswa (reviewer) yang akan diajukan sebagai berikut:

1. Mempunyai gelar akademik minimal Doktor (S3) 2. Usia minimal 40 tahun pada tahun 2016 3. Diutamakan mempunyai pengalaman sebagai reviewer dan/ atau interviewer khususnya

seleksi beasiswa 4. Memiliki kemampuan berbahasa Inggris dengan baik 5. Berlatar belakang keilmuan yang relevan dengan bidang studi yang menjadi prioritas LPDP 6. Mempunyai komitmen dan integritas yang tinggi 7. Komitmen penuh terhadap proses seleksi beasiswa LPDP 8. Tidak pernah melakukan tindak pidana atau melawan hukum 9. Bersedia mengisi identitas diri sesuai standar CV LPDP baik secara online maupun tertulis

dikirim ke email: lpdp.beasiswa(kemenkeu.go. id dan inteMewer.lpdpqmail.com 10. Mampu mengoperasikan Ms.Word, Ms.Excel dengan baik 11. Pendaftaran tidak berlaku bagi mereka yang telah menjadi tim Penyeleksi Beasiswa

(reviewer) beasiswa LPDP sejak tahun 2014

Selanjutnya akademisi terpilih yang akan menjadi tim Penyeleksi Beasiswa (réviewèr) LPDP tersebut akan membantu LPDP dalam melakukan rangkaian kegiatan seleksi Beasiswa Pendidikan Indonesia yang meliputi:

1. Review Dokumen Dokumen yang di review meliputi Dokumen Akademis (Ijasah, IPK, TOEFLIIELTS) dan Dokumen Non-Akademis (CV, Sertifikat, Rekomendasi, Letter of Acceptance dan Essay) saat proses seleksi.

2. Seleksi Wawancara (Interview) Seleksi Wawancara dilakukan sesuai dengan jadwal yang akan ditetapkan kemudian. Adapun tujuan seleksi wawancara mi adalah menggali aspek-aspek yang sekiranya diperlukan oleh kandidat untuk dapat belajar di jenjang yang Iebih tinggi dan aspek-aspek Iainnya yang dapat mendukung kandidat untuk menyelesaikan studi tepat waktu.

Pendaftaran mi akan ditutup pada hari Senin, 29 Februari 2016 pukul 17.00 WIB. Selanjutnya LPDP akan melaksanakan proses seleksi atas kandidat-kandidat yang Saudara ajukan untuk kemudian akan ditetapkan sebagai tim penyeleksi (reviewer) Beasiswa Pendidikan Indonesia tahun 2016.

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya yang baik, kami mengucapkan terima kasih.

Direktur Utama,

L Eko Prasetyo NIPIA97607121989121001

Lampi ran Nomor Surat S - 20/LPDP/2016 Tanggal : 4 Januari 2016

No. Rektor Perguruan Tinggi

1 Rektor Institut Agama Islam Negeri (lAIN) Sunan Ampel, Surabaya

2 Rektor Institut Agama Islam Negeri (lAIN) Walisongo, Semarang

3 Rektor Institut Pertanian Bogor (IPB)

4 Rektor Institut Teknologi Bandung (ITB)

5 Rektor Institut Teknologi Sepuluh Nopember (ITS), Surabaya

6 Rektor Universitas Airlangga, Surabaya

7 Rektor Universitas Brawijaya, Malang

8 Rektor Universitas Diponegoro (UNDIP), Semarang

9 Rektor Universitas Gadjah Mada (UGM)

10 Rektor Universitas Andalas

11 Rektor Universitas Hasanuddin (UNHAS), Makassar

12 Rektor Universitas Indonesia (UI), Jakarta

13 Rektor Universitas Islam Negeri (UIN) Sunan Kalijaga, Yogyakarta

14 Rektor Universitas Islam Negeri (UIN) Syarif Hidayatullah, Jakarta

15 Rektor Universitas Islam Negeri Maulana Malik Ibrahim Malang, Malang

16 Rektor Universitas Padjadjaran (UNPAID), Bandung

17 Rektor Universitas Negeri Surakarta (UNS)/Universitas Sebelas Maret

18 Rektor Universitas Pendidikan Indonesia (UPI) 19 Rektor Universitas Negeri Jakarta (UNJ)

20 Rektor Universitas Negeri Yogyakarta (UNY)

21 Rektor Universitas Mulawarman

22 Rektor Universitas Islam Negeri (UIN) Alauddin, Makassar

23 Rektor Institut Seni Indonesia Yogyakarta

24 Rektor Universitas Mataram

25 Rektor Universitas Negeri Makassar

26 Rektor Univeristas Negeri Malang

27 Rektor Universitas Sriwijaya

28 Rektor Universitas Sumatera Utara

29 Rektor Universitas Udayana

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA SEKRETARIAT JENDERAL

LEMBAGA PENGELOLA DANA PENDIDIKAN \\ // GEDUNG A.A MARAMIS If LANTAI 2, JALAN LAPANGAN BANTENG TIMUR NO 1, JAKARTA 10710

TELEPON/FAX (021) 384 6474 SITUS wJodo4epkeu.go.id

FORMULIR BIODATA CALON TIM PENYELEKSI BEASISWA LPDP

1. IDENTITAS Nama Tern pat dan Tanggal Lahir NIP/NIK * Golongan / Pangkat *

Jabatan Akademik *

Click or tap here to enter text. Click or tap here to enter text. Click or tap here to enter text. Click or tap here to enter text.

Click or tap here to enter text.

Jenis Kelamin : El Laki - Laki El Perempuan Status Perkawinan Li Menikah LI Belurn Menikah LiJanda I Duda Agama : Choose an item. Perguruan Tinggi/Lembaga Choose an item.

Alamat PT/Lembaga Telp./Fax. Alamat Rumah Telp./Fax. NomorHP Alamat e-mail pribadi NPWP Nomor Rekening** Nama Bank

Jika Lainnya Sebutkan: Click or tap here to enter text. Click or tap here to enter text. Click or tap here to enter text. Click or tap here to enter text. Click or tap here to enter text. Click or tap here to enter text. Click or tap here to enter text. Click or tap here to enter text. Click or tap here to enter text. Click or tap here to enter text.

* Bagi pro fesional/praktisi menyesuaikan ** Nomor Rekening dan Nama Bank atas nama Pribadi

II. RIWAYAT PENDIDIKAN No Jenjang

Pendidikan Perguruan Tinggi Bidang Program Studi Lulus

Tahun

i Doktoral (S3) Choose an item. 2 Magister (S2) Choose an item. 3 Sarjana (Si) Choose an item.

Ill. PENGALAMAN PELATIHAN/WORKSHOP (5 tahun terakhir

No Jenis PelatihanlWorkshop Institusi Penyelenggara Jangka Waktu Tahun

_dst

IV. PENGALAMAN KERJA (5 tahun terakhir) No Institusi/Lembaga Jabatan Jangka Waktu Tahun

2 3 4 5

dst

V. PENGALAMAN SEBAGAI REVIEWER (5 tahun terakhir) No Bidang Penyelenggara Jangka Waktu Tahun 1 2 3 4 5

dst

VI. PENGALAMAN SEBAGAI INTERVIEWER ( 5 tahun terakhir) No Bidang Penyelenggara Jangka Waktu Tahun 1 2 3 4 5

dst

VII. PENGALAMAN RISET (5 tahun terakhir) No Judul Riset Institusi Penyelenggara Riset Tahun

2 3J

41 5J ff _ ________

VIII. KARYA ILMIAH (5 tahun terakhir) BukulJurnal/Makalah

No Karya IImiah Judul Penerbit/Alamat Website Penerbit

Tahun

a.Buku

b.Jurnal

c. Makalah

IX. KONFERENSI DAN SEMINAR (5 tahun terakhir)

No Judul Kegiatan PenyIenggara Panitia/Peserta/

Pembicara Tahun

--________

dst

X. PENGALAMAN KEPEMIMP!NAN No Tingkat Ruang Lingkup Jabatan Jangka waktu

a. International

2 3 4

b.Nasional

3 4

c. PT/Lembaga

1 2 3

XI. PENGHARGAAN No Bentuk Penghargaan Pemberi Tahun 1 2 3 4 5

dst

XII. ORGANISASI PROFESI No Jenis/Nama Organisasi Jabatan/Jenjang Keanggotaan Tahun 1 2 3 4 5

dst

Saya menyatakan bahwa semua keterangan dalam Daftar Riwayat Hidup ml adalah benar.

Click or tap here to enter text., Click or tap to enter a date. Yang menyatakan,

(Click or tap here to enter text.)

1. Template formulir mi dapat diunduh http:I/bit.do/FormulirTimPenyeleksiTahun20l6 2. Setelah formulir diisi lengkap mohon dikirim ke email lpdp.beasiswakemenkeu.qo.id dan

interviewer.lpdp(äqmail.com 3. Setelah mengirimkan formulir ml ke email, pendaftar juga WAJIB melakukan pengisian

pendaftaran secara online di http://bit.do/PendaftaranAkademisilahun20l 6 4. Paling lambat pengumpulan formulir dan pendaftaran online pada hari Senin 29 Februari

2016 pukul 17.00 WIB