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中国疾病预防控制中心
淮河流域癌症综合防治项目技术组
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1 防治癌症,势在必行
2 癌症是怎样发生的
3 癌症是可以预防的
4 癌症是可以早期发现的
5 癌症是可以治愈的
6 癌症认识上的误区
CONTENTS
1
防治癌症,势在必行
癌症是常见、多发的慢性病之一
一 认识癌症
● 癌症是以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病,可侵袭身体的
几乎任何部位。
● 癌症的发生是一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程,与环境因素、
生活方式和遗传、免疫等因素密切相关。从正常细胞到形成肿瘤,通
常需要10-20年,甚至更长。
● 癌症和脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病等都是威胁人类健康常见
的、多发的慢性病。
二、癌症正在成为新世纪人类的第一杀手
● 据世界卫生组织统计,全世界因癌症死亡的人数占三大死亡(癌症、
心血管疾病、脑血管疾病)首位,2007年的癌症死亡人数达790万
(约占所有死亡人数的13%)。
● 在世界范围内,最常见的造成死亡的5种癌症:
男性:肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌
女性:乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌和宫颈癌
三、二十世纪70年代以来,我国癌症发病及死亡率一直
呈上升趋势
● 据第三次全国居民死因抽样调查显示,癌症是城市的第一位死因
(每死亡4人,即有1人死于癌症),农村为第二位死因(每死亡5人,即
有1人死于癌症)。
● 我国以肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、
鼻咽癌最常见,约占全部癌症的70%-80%。
● 目前,我国每年癌症患者的医疗费近千亿元,但由于中晚期癌症的
疗效尚不满意,往往给患者和家人带来巨大的痛苦,也影响了社会
的稳定,因此提倡预防癌症,掌握主动。
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● 过量饮酒;
●病毒或细菌感染(乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头瘤病毒、
幽门螺杆菌等);
● 职业中的致癌物质;
● 水果和蔬菜摄入量低;
● 空气、水、土壤污染;
● 遗传易感性及生育因素;
● 紫外线照射;
● 家庭使用固体燃料产生的室内烟雾等。
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癌症的发生与环境因素及生活方式密切相关
1/3与吸烟有关
1/3与饮食营养因素有关
1/3与感染、职业暴露及环境污染等有关
专家指出
癌症是怎样发生的
癌症是多种因素长期综合作用的结果, 80%以上是由外在因素引起的
一、癌症的主要危险因素
● 吸烟;
● 超重、肥胖;
● 缺乏运动、锻炼;
● 不健康饮食;
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二、烟草是至今发现的最肯定的致癌因素
● 吸烟时间越长,吸烟量越多,患肺癌的危险性越大。
据统计,80%-90%的肺癌是由吸烟引起的。吸烟者患肺癌的危险性比非吸烟者高16-25倍。被动吸烟者(吸二手烟)比不吸烟的人肺癌的发生率升高,吸烟人的配偶风险性增加30%以上。
● 目前,在我国肺癌已代替肝癌成为首位癌症死亡原因(占全部癌症
死亡的22.7%)。
● 大部分癌症的发生都与吸烟有关。
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● 而且,吸烟也是许多慢性肺部疾病、心血管疾病的危险因素!
世界卫生组织认为,癌症也是一种生活方式疾病。 要想远离癌症,必须从改变生活方式做起!
有确切证据表明,健康生活方式能够减少
多种癌
症的的发生,其中维持健康体重、适量身
体活动、
以植物性食物为主的平衡膳食及戒烟、限
酒,是
预防和控制癌症的主要策略。
促进因素
主要原因
肺癌
喉癌
口腔癌
咽癌
食管癌
膀胱癌
胰腺癌
肝癌
子宫颈癌
肾癌
胃癌
结直肠癌
某些白血病
2癌症是可以预防的
世界卫生组织公布,通过不使用烟草、
健康饮食、身体活动和防止有关的感染,
可预防40%的癌症
吸烟是引起这些癌症的主要原因
吸烟是引起这些
癌症的促进因素
烟草燃烧的烟雾中有4000多种化学物质,其中400多种具有毒性,超过
50种能致癌
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3 一、预防癌症的行为建议:
●不吸烟、不酗酒,避免被动吸烟;
●经常运动,每天最少运动30分钟;
●避免超重和肥胖;
●接种乙肝疫苗;
●成年妇女经常乳房自查、定期宫颈癌细胞学检查;
●加强劳动自我保护、减少致癌物的职业和环境接触;
●改善居室通风条件;
●避免长时间强烈阳光照射;
●保持环境卫生,减少空气、水源、土壤等污染。
二、预防癌症的饮食建议:
●不吃发霉的食物(如霉变的花生、玉米、黄豆等);
●少吃熏、腌、煎炸食品;
●少喝含酒精饮料,特别是白酒;
●少吃过烫、过硬、烧焦食物,限制盐的摄入量;
●减少进食红肉(如牛肉、猪肉和羊肉),少吃含添加剂的
肉制品;
●少吃辛辣、刺激性食物;
●对一般人群,提倡通过膳食本身满足营养需要;
●多吃不同种类的新鲜蔬菜、水果、豆类等植物性食物。
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三、不同癌症的预防侧重点不同
到目前为止,人类征服癌症最好的途径是预防和早期发现。
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//预防肺癌以戒烟、控烟为主
//预防肠癌应进食低脂肪食物、多纤维
的蔬菜,避免超重和肥胖。//预防肝癌
以接种乙肝疫苗为主;不
吃发霉变质的食物,特别是
发霉的玉米、花生、大米、高
梁等。不过量饮酒。
//预防食管癌不吃发霉变质的食物,避免
进食过快、过热、过硬或具有
强烈刺激性的食物,戒烟控
酒并要注意口腔卫生
//预防胃癌要吃低盐食物,不吃霉变
的食品,不暴饮暴食,经常
食用豆制品、新鲜蔬菜、水
果等,根治幽门螺杆菌
感染
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相当一部分癌症有警示症状,只要保持警
惕,及时就诊,就可以早期发现。
特别是中老年人、长期吸烟酗酒者、家族中有
癌症病人者,应定期查体,出现以下症状时应
提高警惕,早诊早治。
专家建议
癌症是可以早期发现的
癌症发现越早,治疗效果越好
一、癌症早期发现的就医建议
世界卫生组织提出的癌症早期征兆:
● 发现硬结或硬变,例如乳房、皮肤等。
● 疣或黑痣有明显变化。
● 持续性消化不正常、声音嘶哑、干咳及吞咽困难。
● 鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血,月经期外出血。
● 不愈的伤口,不消的肿胀。
● 原因不明的体重减轻。
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4食管癌:
进食时有梗噎感; 胸骨后烧灼感、异物感或疼痛;
进行性咽下困难
结直肠癌:
不明原因的腹痛、便血; 大便习惯改变,腹泻、便秘
(或腹泻便秘交替出现); 大便变细、变形
乳腺癌:
乳房肿块,质硬,多为单发; 乳头有血性分泌物;
乳房皮肤呈桔皮样改变; 两侧乳房不对称,乳头回
缩、内陷
宫颈癌:
异常阴道出血; 接触性出血; 白带增多,呈血性或
洗肉水样; 下腹痛、腰痛
鼻咽癌:
回缩性血涕(抽吸鼻涕带血); 耳鸣、听力下降、耳
内闭塞感: 鼻塞、鼻出血; 单侧头痛、复视、面部
及舌体麻木
出现以下可疑癌症表现之一,请及时就医检查
全身性表现(可见于所有癌症):
原因不明的进行性消瘦、贫血、乏力、发热;
原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛;
发现逐渐增大的肿块,如颈部、锁骨上、腋窝下、乳腺、
腹部等
肺癌:
久治不愈的干咳或痰中带血,特别是45岁以上吸烟男子;
原因不明的咯血、胸闷、胸痛;
压迫症状:声音嘶哑、呼吸困难、咽下困难;
肺外症状:肌无力或肌肉萎缩,杵状指,男性乳房肥
大,脑中风表现
肝癌:
长期消化不良; 原因不明的恶心、呕吐、腹胀腹泻、乏力;
右肋下隐痛; 反复牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑等
胃癌:
进行性食欲减退、厌食、易饱感; 上腹部胀满不适、
隐痛; 胃痛规律及性质改变; 反复呕血、黑便
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4二、癌症预防的筛查建议
●目前国际公认通过筛查能降低死亡率的癌症为宫颈癌和
乳腺癌。
●乳腺自我检查:
建议每1-2个月进行1次乳房自检。(最佳时间是月经来潮后
10天左右,常用方法;对镜自照法、平卧触摸法、淋浴检查法,
最后,莫忘记检查两侧腋下。)
● 乳腺癌的筛查方法建议:
乳腺钼靶X线摄片+乳腺超声检查
●宫颈癌的筛查:
建议35岁以上的妇女定期进行宫颈脱落细胞涂片检查。
5 癌症是可以治愈的
治疗癌症,多管齐下
●临床治疗
发现癌症要到正规医院接受系统的规范治疗。主要治疗方法有手
术、放疗、化疗和分子靶向治疗等。
● 综合康复治疗
综合康复治疗包括心理康复和生理康复。基本原则——乐观的
心态、平衡的膳食、适当的锻炼、合理的用药、定期的复查。
● 姑息治疗
主要任务是缓解癌症本身和治疗所致的症状及并发症,减轻患者
的躯体痛苦和心理负担。
癌痛的治疗
随着癌症的早期发现早期治疗以及治疗新方法的不断推出,疗效不断提高,大约30%的癌症死亡是可以避免的
非阿片类止痛药
弱阿片类止痛药
强阿片类止痛药
正确使用药物及现代技术,可使绝大多数癌症患者缓解或免除疼痛,全面提
高生活质量。
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据世界卫生组织统计,若能早发现、早诊断、早治疗,癌症治愈率
可高达80%。
不同部位癌症的治愈率差别很大。
但首先我们必须树立癌症可治的信心,
记住“癌症能治好,关键要趁早”。
三、“有的癌症会传染”
癌症会不会传染是患者和家属非常关心的问题。到目前为止,虽然
癌症的根本原因还未完全弄清楚,但大量研究和实验观察证实,癌症
不会传染。迄今尚未发现癌症传染给他人的证据。
造成误区的原因是,某些癌症在发生发展过程中可能与传染性疾
病有关。如乙肝病毒和肝癌的关系;人乳头瘤病毒和宫颈癌的关系;幽
门螺杆菌与胃癌的关系。可以说,有些肿瘤是传染病导致的,但不存在
肿瘤直接传染的情况。只要注意综合预防、避免各种危险因素、定期
查体,就可以降低患癌症的风险。
6 癌症认识上的误区
一、“癌症防不胜防”
许多人认为癌症病因未明,预防徒劳无用。目前,已明确80%的癌症
是由外在环境因素所致,包括吸烟、不良饮食习惯和生活方式等有关。
正常的细胞需经长期的诱导、刺激,才可能转化成癌细胞,癌症的
潜伏期一般达10年以上。在这期间,如果去除诱因,戒烟、改善饮食习
惯、生活行为、情绪等,癌细胞的形成随时可以停止。通过病因和危险
因素预防,三分之一的癌症可以避免发生。
二、“十个癌症九个死,还有一个是误诊”
癌症是可防可治的多发、常见病之一,但不是绝症。
一位食管鳞癌患者经放疗后生存15年,但患者及家
属总怀疑自己不是癌而是食管炎,认为是诊断错误
癌症确实不好治,尤其到中晚期,但不是“不治之症”,晚期患者
难以治愈,不仅是癌症,其他病症也是如此。只要早期发现,绝大多数
癌症比其他慢性重症的治愈率还要高。
是癌治不好,治好的不是癌
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癌症可防可治!
世界卫生组织提出
1/3的癌症完全可以预防;
1/3的癌症通过早期发现可以得到根治;
1/3的癌症运用现有的医疗措施可以延长
生命、减轻痛苦、改善生命质量。