Upload
madeanawijaya
View
22
Download
14
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Ceklist DJJ
Citation preview
Kompetensi : PEMERIKSAAN DENYUT JANTUNG JANIN
Waktu : 15 MENIT
Nama :
NIM :
ASPEK YANG DINILAIKOMPETENSI
YA TIDAK
TAHAP PRA INTERAKSI
1.Cek catatan medis dan catatan keperawatan klien
2.Cuci tangan efektif
3.Siapkan alat-alat :
a. Doppler
b. Jelly
c. Tisu
4. Cuci tangan efektif
TAHAP ORIENTASI
5. Salam pembuka
6. Perkenalkan diri perawat
7. Lakukan identifikasi, identitas; (tanyakan nama dan lihat No
RM/tanggal lahir)
8. Jelaskan prosedur tindakan
9. Jelaskan tujuan tindakan pada klien dan keluarga
10. Kontrak waktu
11. Tanyakan keluhan klien
12. Berikan kesempatan klien untuk bertanya
TAHAP KERJA
13. Sediakan privasi bagi klien (tutup sampiran)
14. Meminta klien untuk melepaskan pakaian bagian atas dan
memasang selimut(meminta pasien untuk melonggarkan pakaian
bagian atas)
15. Baringkan ibu hamil dengan posisi terlentang dengan posisi
pasien senyaman mungkin
16. Beri jelly pada Doppler yang akan digunakan
17. Tempelkan doppler pada perut ibu hamil didaerah punggung
janin.
18. Hitung detak jantung janin :
Dengar detak jantung janin selama 1 menit, normal detak
jantung janin 120-160 / menit.
19. Bersihkan tempat pemeriksaan DJJ dengan tisue (pada perut
pasien)
20. Beri penjelasan pada pasien hasil pemeriksaan detak jantung
janin
21. Rapikan alat
22. Buka sampiran
23. Cuci tangan
TAHAP TERMINASI
24. Evaluasi hasil kegiatan (subjektif dan objektif)
25. Berikan reinforcement positif pada klien dan keluarga
26. Kontrak pertemuan selanjutnya (kegiatan, waktu, dan tempat)
27. Cuci tangan efektif
DOKUMENTASI
28. Catat hasil tindakan dan respon klien didalam catatan
keperawatan
Pencapaian (total item)
Nilai max : 28 point
KET :
1.
Denpasar, November 2015Mengetahui
Keterangan Nilai :A. 76-100B. 66-75,99C. 56-65,99D. 46-55,99E. 0-45,99 ( )
Benar Nilai : X 100% =
Nilai Max