ISTRUZIONE OPERATIVA PER L’ IMPIEGO DEL SISTEMA RADIO PROVINCIALE DELLA

CENTRALE 118 DI PARMA

Centrale Operativa 118 di Parma Dipartimento Emergenza Urgenza

Codice I.O.

I.O.02P005SSM02

Data gennaio 2006 Rev.0 Pag. 1 di 9 Questo documento è di proprietà della Azienda Ospedaliero - Universitaria di Parma e non può essere usato, riprodotto

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REDAZIONE, RESPONSABILE I.O., VERIFICA, APPROVAZIONE

REDAZIONE Francesco Piemontese Coordinatore C.O. 118 di Parma Bernardini Giulio Infermiere C.O. 118 di Parma

RESPONSABILE Francesco Piemontese Coordinatore C.O. 118 di Parma

firma

VERIFICA Teresa Di Bennardo Infermiera C.O. 118 di Parma

firma

APPROVAZIONE Pastori Antonio Responsabile infermieristico C.O. 118 di Parma

firma

STATO DELLE REVISIONI

REV. N. SEZIONI REVISIONATE MOTIVAZIONE DELLA

REVISIONE DATA

0 Prima stesura Gennaio 2006

ELENCO ALLEGATI

ALL. N. Codice DESCRIZIONE ALLEGATO REV. N. 1

P005SSM02 Proc. La gestione del flusso informativo tra Centrale Operativa 118 di Parma e mezzi di soccorso sanitari provinciali

0

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SOMMARIO

1. SCOPO/OBIETTIVO............................................................................................................... 3 2. CAMPO DI APPLICAZIONE.................................................................................................. 3 3. LUOGO DI APPLICAZIONE.................................................................................................. 3 4. RIFERIMENTI NORMATIVI E DOCUMENTALI.................................................................... 3 5. ABBREVIAZIONI, DEFINIZIONI E TERMINOLOGIA........................................................... 4 6. MODALITA' OPERATIVE ...................................................................................................... 4

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1. SCOPO/OBIETTIVO • Descrivere la struttura e le funzionalità del Sistema radio provinciale della Centrale 118 di

Parma • Descrivere le norme generali di utilizzo del sistema radio e dei frontalini per la trasmissione

dati

2. CAMPO DI APPLICAZIONE Comunicazioni radio tra mezzi di soccorso e la Centrale 118 durante le attività di emergenza urgenza sul territorio provinciale.

3. LUOGO DI APPLICAZIONE Centrale Operativa 118 ed Elisoccorso di Parma. Sistema di soccorso sanitario provinciale(postazioni, mezzi ed equipaggi).

4. RIFERIMENTI NORMATIVI E DOCUMENTALI Autore Titolo Data

Centrale operativa 118 di Parma

Linee Guida per l’utilizzo del frontalino per la trasmissione dati tra i mezzi di soccorso e la Centrale 118 di Parma

20/11/2005

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5. ABBREVIAZIONI, DEFINIZIONI E TERMINOLOGIA

ABBREVIAZIONI ASP Aziende Sanitarie Pubbliche C.O. 118 Centrale Operativa 118

DEFINIZIONI E TERMINOLOGIA RER

6. MODALITA' OPERATIVE Premessa Il sistema di radio-copertura della Centrale 118 di Parma si basa su una rete con un’architettura sincrono stellare con portante digitale. Utilizza una frequenza VHF e si avvale di un ponte ripetitore master, uno secondario e 7 satelliti dislocati sul territorio provinciale. Garantisce una copertura territoriale pari al 90-95%. La realizzazione del sistema di copertura radio è stata possibile grazie a 5 trance di finanziamenti, assegnati all’Azienda Ospedaliera dall’Assessorato regionale, specifici per garantire/assicurare le comunicazioni tra centrale 118 e sistema di soccorso territoriale. A bordo di tutti i mezzi dedicati all’emergenza è stata installata una radio veicolare SIMOCO canalizzata con frequenze del sistema di emergenza regionale e con le frequenze dell’Azienda Ospedaliera di Parma in uso alla Centrale 118. Ad integrazione del sistema radio in fonia è stata realizzata una seconda rete con una seconda frequenza VHF impiegata esclusivamente per la trasmissione di dati tra i mezzi di soccorso e la centrale e viceversa. Anch’essa è basata su un’architettura sincrono stellare con portante digitale e costituita, in questa prima fase, da un ponte ripetitore master, uno secondario e 6 satelliti. I terminali mobili (veicolari e portatili) assegnati in dotazione alle unità operanti sul territorio sono pari al numero di mezzi convenzionati, tra le associazioni di soccorso e le Aziende Sanitarie Locali, per garantire i soccorsi sanitari provinciali. In molte realtà sono stati assegnati un numero adeguato di apparati tali da poter garantire l’effettuazione di più emergenze contemporanee. Per migliorare l’uso dei due sistemi e aumentare la sicurezza delle comunicazioni si è scelto di dedicare una frequenza esclusiva alla trasmissione di pacchetti dati preconfezionati e di mantenere la seconda frequenza per le comunicazioni in fonia (traffico aperto). Le informazioni che si è scelto di automatizzare (modalità “trasmissione dati”), da e verso i mezzi di soccorso, relative alle informazioni di dispatch e allo stato dei mezzi sono: giudizio di sintesi + indicazioni per raggiungere il luogo dell’evento orario di partenza del mezzo, orario di arrivo del mezzo sul posto,

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orario di ripartenza del mezzo dal posto, orario di arrivo in ospedale, orario di libero dal servizio orario di arrivo in sede, percorso in caso di rendez-vous: orario di arrivo sul luogo di rendez vous e orario di ripartenza dal luogo di rendez vous Le comunicazioni relative alle condizioni cliniche del paziente sono da mantenere in modalità “fonia”. Questo tipo di comunicazione dovrà essere effettuato preferibilmente via telefono cellulare. Consistenza materiale radio in dotazione alle associazioni… Su tutti i mezzi che svolgono attività di emergenza urgenza (anche in modo non continuativo) sono stati forniti/installati: -radio veicolare Simoco (dedicato alla trasmissione in fonia) -radio veicolare Hicom (dedicato alla trasmissione dei dati) -frontalino dati (visualizza e i dati ricevuti trasmette quelli preconfezionati) -ricevitore GPS (riceve il segnale dei satelliti) -antenne dedicate (captano i segnali dei due sistemi fonia e dati) Alla radio veicolare Hicom sono collegati sia il ricevitore GPS (Global Position Sistem) sia il sistema di trasmissione dati (frontalino radio TD). I pacchetti dei dati trasmessi dai frontalini arrivano ad un concentratore installato presso la CO, che provvede a trasferirli ad un server in grado di dialogare con il sistema informatico di CO. Grazie a questa architettura, che integra i diversi sistemi, i dati (tempi e posizione geografica) sono registrati sulla banca dati del software gestionale e visualizzati sulla cartografia in tempo reale ogni volta che i mezzi passano da uno stato all’altro (partenza, arrivo sul luogo, ecc), oppure a domanda dell’operatore. Le informazioni ottenute sul posizionamento delle ambulanze e delle automediche attraverso il sistema GPS permettono di identificare ubicazione, velocità e rotta dei mezzi in tempo reale. Ogni Associazione ha in dotazione apparati portatili (Motorola GP360), nella misura di una radio per ogni mezzo previsto nella Convenzione per l’Emergenza /Urgenza, con la stessa canalizzazione impostata per gli apparati veicolari. L'apparato portatile permette la comunicazione radio a tutti gli operatori sanitari che svolgono la loro attività lontano da quella posta sull'automezzo, qualora non sia possibile utilizzare l’apparato telefonico mobile. Tutti i servizi di emergenza urgenza vanno espletati obbligatoriamente con i presidi utili a comunicare con la centrale 118 di cui le associazioni sono state dotate. E’ fatto obbligo seguire scrupolosamente le indicazioni del manuale utente della radio portatile sia per una corretta tenuta generale ma soprattutto per quanto riguarda la gestione della batteria.

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PROCEDURA COMUNICAZIONI

NORME GENERALI DI UTILIZZO DEL SISTEMA RADIO 118 Allo scopo di poter operare nel modo più corretto il soccorritore deve essere a conoscenza delle norme che disciplinano le comunicazioni radio. In modo particolare: • Accendere l’apparato radio all’inizio di ogni turno. Lo stesso è programmato in modo che ad ogni accensione si porta sulla frequenza della Centrale 118 di Parma (Ch n° 72). Si procederà al cambio di canale solo su precisa disposizione della centrale operativa 118 (utilizzando le frecce di scorrimento)

• Sul canale dedicato (Ch n° 72) i flussi comunicativi saranno esclusivamente inerenti ai servizi di emergenza urgenza assegnati dalla centrale. Qualsiasi altra comunicazione dovrà essere effettuata sui canali (Anpas/Croce Rossa) e con i propri apparati. • Prima di effettuare una comunicazione radio verificare che il canale in uso non sia già impegnato da altri. • Avvicinare il microfono a circa 5/10 cm dalla bocca, premere il pulsante del microfono (PTT) ed attendere due/tre secondi prima di iniziare a parlare.

PTT

Frecce di scorrimento canali

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• Parlare con pacatezza, scandendo ogni parola distintamente. • Il messaggio deve essere preceduto dalla sigla dell’unità chiamata e seguita dall’identificativo dell’unità chiamante. Elaborare mentalmente prima quanto si deve trasmettere è un’ottima consuetudine per evitare pause o inesattezze durante il messaggio • Le comunicazioni devono essere brevi e concise in modo da non impegnare per troppo tempo il canale e renderlo disponibile per altri utilizzatori. Es: (Parma da Papa5). • Al termine del messaggio rilasciare il pulsante del microfono (PTT) 2 o 3 secondi dopo aver terminato di parlare • Per rendere più comprensibili le informazioni riguardanti i servizi in corso è buona norma utilizzare l’alfabeto fonetico internazionale (alfabeto ICAO) es: descrizione del luogo dell’evento, della patologia, di parole che potrebbero risultare incomprensibili.

• Ricordare di proteggere la privacy degli utenti non utilizzando il canale radio per trasmettere dati anagrafici o sensibili. Per questo tipo di comunicazioni utilizzare sempre il telefono (cellulare o fisso). • Tutte le comunicazioni inerenti al “primo dimensionamento” e “valutazione sanitaria finale” dovranno avvenire preferibilmente a mezzo telefono cellulare, solo nel caso in cui non ci sia copertura del segnale potrà essere utilizzata la radio in dotazione Per agevolare la comprensione delle codifiche più comunemente utilizzate dalle centrali 118 sono di seguito schematizzate.

CODIFICA DEI LUOGHI EVENTO

SIGLA DESCRIZIONE ALFABETO ICAO

ALFABETO ICAO

A alpha N november

B bravo O oscar

C charlie P papa

D delta Q quebec

E echo R ròmeo

F foxtrot S sierra

G golf T tango

H hotel U uniform

I india V victor

J juliet W whisky

K kilo X x-ray

L lima Y yankee

M mike Z zulu

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S strada Sierra

P LUOGO PUBBLICO Papa

Y impianto sportivo Yankee

K casa Kilo

L luogo di lavoro Lima

Q scuola Quebec

Z altro luogo Zulu

CODIFICA DELLE PATOLOGIE PRESUNTE

C1 PATOLOGIA TRAUMATICA

C2 patologia cardiocircolatoria

C3 patologia respiratoria

C4 patologia neurologica

C5 patologia psichiatrica

C6 patologia neoplastica

C7 patologia da intossicazione

C8 altra patologia

C9 patologia non identificata

C0 patologia etilica

CODIFICA CODICI COLORE

B CODICE D’INVIO BIANCO NON CRITICO NON HA NECESSITÀ DI ESSERE ESPLETATO IN TEMPI BREVI

V codice d’invio verde Poco critico, intervento differibile

G codice d’invio giallo Mediamente critico, indifferibile

R codice d’invio rosso Molto critico, intervento di emergenza

ESEMPI DI GIUDIZIO DI SINTESI IN ALFABETO ICAO

GIUDIZIO DI SINTESI C.O.

ALFABETO ICAO

SPIEGAZIONE

KC1V

kilo-charlye-uno-verde

verde-traumatico in casa

LC3R

lima-charlye-tre-rosso

rosso-respiratorio sul lavoro

SC7G

sierra-charlye-sette-giallo

giallo-intossicazione in strada

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FUNZIONI DEL FRONTALINO PER LA TRASMISSIONE DATI (guida rapida)

Accendere la radio attraverso il tasto (nero o rosso) posto sulla plancia dell’ambulanza. Digitando i tasti IN ed ENTER del frontalino TD la radio viene riconosciuta e messa in turno come terminale radio nel sistema informatico della centrale 118 di Parma Prima di spegnere la radio ed ogni volta che i mezzi non sono più a disposizione dei servizi di emergenza deve essere messa fuori turno premendo i tasti OUT ed ENTER.

PARTITO + ENTER: Premere questi tasti quando il mezzo parte per il servizio assegnato dalla c.o. SUL POSTO + ENTER: Premere questi tasti quando il mezzo arriva sul luogo dell’evento. PARTITO DAL POSTO + ENTER: Premere questi tasti al momento della partenza dal luogo dell’evento. ARRIVO RV + ENTER: Premere questi tasti al momento dell’arrivo del mezzo sul luogo del r.v. PARTENZA RV + ENTER: Premere questi tasti al momento della partenza dal luogo del r.v. AL MOMEMTO DELLA PARTENZA DAL LUOGO DELL’EVENTO COMUNICARE ALLA CENTRALE VIA TELEFONO O VIA RADIO LA VALUTAZIONE SANITARIA ARRIVO PRONTO SOCC. + ENTER : Digitare questi tasti al momento dell’arrivo in P.S. LIBERO + ENTER: Digitare questi tasti al momento del disimpegno dal P.S.; tutte le volte che dal luogo dell’evento non venga effettuato il trasporto e quando la C.O. sospende il servizio anticipatamente. SEDE + ENTER: Digitare questi tasti al momento dell’arrivo in sede. TUTTI I TASTI DIGITATI DEVONO ESSERE SEGUITI DAL TASTO ENTER