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2015
Projeto COR
Centro de Saúde de Ponta Delgada
Enfermeiros Especialista Enfermagem Comunitária e de Saúde Pública
CSPD/USISM
António Ferro – UCESP/STDR.
Ana Granadeiro – U. S. S. José. (a partir 29/10/2015)
Clara Medeiros - U. S. Feteiras.
Débora Rego – U. S. S. Matriz.
Fátima Câmara - U. S. Capelas.
Fábio Sousa – U. S. S. José.
Flávio Vieira – U. S. S. Matriz ( até 8/2014)
Maria José Goulart - U. S. Lagoa.
Natália Ferraz –U. S. S. José.
Susana Barbeiros –UCESP/STDR.
Sandra Silva – I &D/USISM (Coord.)
Manuela Ferreira - Diretora de Enfermagem do CSPD/USISM
Enfermeiros Especialista Enfermagem Comunitária e de Saúde Pública
CSPD/USISM
António Ferro – UCESP/STDR.
Ana Granadeiro – U. S. S. José. (a partir 29/10/2015)
Clara Medeiros - U. S. Feteiras.
Débora Rego – U. S. S. Matriz.
Fátima Câmara - U. S. Capelas.
Fábio Sousa – U. S. S. José.
Flávio Vieira – U. S. S. Matriz ( até 8/2014)
Maria José Goulart - U. S. Lagoa.
Natália Ferraz –U. S. S. José.
Susana Barbeiros –UCESP/STDR.
Sandra Silva – I &D/USISM (Coord.)
Manuela Ferreira - Diretora de Enfermagem do CSPD/USISM
Equipa de Projeto
Promotor do Projeto: Luís Ferreira
Finalidade
Promoção da adesão a hábitos/estilos de vida
protetores da saúde cardiovascular na comunidade
adulta dos 19 aos 44 anos da área de abrangência do
CSPD.
OBJETIVOS
Caraterizar a comunidade a nível sociodemográfico e
económico, bem como a nível de recursos e indicadores de
saúde;
Caraterizar os hábitos/estilos de vida relevantes para a saúde
cardiovascular da população adulta dos 19 aos 44 anos
residentes nos concelhos de Ponta Delgada e Lagoa;
Identificar os fatores de risco cardiovascular da população
alvo do estudo;
Determinar o risco cardiovascular mediante a aplicação da
Escala de Framingham (30-year risk);
Intervir nas necessidades de saúde / fatores de risco
cardiovascular identificados no diagnóstico.
Avaliação do risco cardiovascular
Escala de Framingham (30-year
risk)
Outros fatores de risco não
contemplados nas escalas
Projeto COR
(Controle o risco Cardiovascular)
1º etapa
Diagnóstico situacional
Caraterização da comunidade em termos gerais;
Caraterização dos hábitos/estilos de vida relevantes para a saúde
cardiovascular e dos fatores de risco associados ao desenvolvimento
de doenças neste domínio;
Determinação do RCV (Escala de Framingham 30 year-risk).
Recolha de dados: Questionário
Seleção da Amostra
Indivíduos com idades compreendidas entre os 19 e os 44 anos.
Total de residentes nos concelhos de Ponta Delgadae de Lagoa num 34.406 indivíduos (17.134 mulherese 17.272 homens)
Amostra representativa das populações dosconcelhos já mencionados determinada por umprocesso aleatório simples de acordo.
Dimensão determinada de 380 indivíduos. Nível deconfiança de 95% com um erro amostral de 5%
Método de amostragem validado por investigadoresdo CEEAplA – Centro FCT do Departamento deEconomia e Gestão da Universidade dos Açores –Parceiro do Projeto
Caracterização preliminar
Caracterização preliminar
Caracterização preliminar
Caracterização preliminar
12
16
3
42
46
54
46
59
43
38
20
0 10 20 30 40 50 60 70
Feminino
Masculino
Masculino
Feminino
Masculino
Feminino
Masculino
Feminino
Masculino
Feminino
Masculino
1º
Cic
lo
1º
Cic
lo
inco
m
ple
to2
º C
iclo
3º
Cic
loS
ecu
nd
ári
oS
up
eri
or
Caraterização da amostra por género e habilitações
literárias
Caracterização preliminar
Caracterização preliminar
Caracterização da amostra por género e profissão
0 10 20 30 40 50 60 70
Agricultores e trabalhadores qualificados da
agricultura, da pesca e da floresta
Especialistas de atividade intelectual e científicas
Não se aplica
Operadores de instalações e máquinas e
trabalhadores da montagem
Pessoal administrativo
Profissões das forças armadas
Representantes do poder legislativo e órgãos
executivos
Técnicos e profissionais de nível intermédio
Trabalhadores dos serviços pessoais, de proteção e
segurança e vendedores
Trabalhadores não qualificados
Trabalhadores qualificados da indústria, construção
artificies
Masculino
Feminino
Caracterização preliminar
Caracterização da amostra por género e fonte de rendimento
0 20 40 60 80 100 120 140 160
A cargo da família
Outros subsídios
Reforma por invalidez
Rendimento próprio
RSI
Subsídio de desemprego
Trabalho
A cargo da
família
Outros
subsídios
Reforma por
invalidez
Rendimento
próprioRSI
Subsídio de
desempregoTrabalho
Masculino 43 1 2 12 10 106
Feminino 41 4 1 2 13 8 137
Caracterização da amostra por género e situação de doença
Caracterização preliminar
Caracterização preliminar
Caracterização da amostra por género e antecedentes familiares
Caracterização da amostra por género e estado emocional
Caracterização preliminar
Caracterização da amostra por género e estado emocional
Caracterização preliminar
Caracterização da amostra por género e vigilância de saúde nos últimos
2 anos
Caracterização preliminar
Caracterização preliminar
Caracterização da amostra por género e vigilância de saúde nos
últimos 2 anos
Caracterização preliminar
Caracterização da amostra por género e hábitos tabágicos
Caracterização preliminar
Caracterização da amostra por género e hábitos tabágicos
Caracterização preliminar
-10
0
10
20
30
40
50
60
70
1
12
23
34
45
56
67
78
89
10
0
11
1
12
2
13
3
14
4
15
5
16
6
17
7
18
8
19
9
21
0
22
1
23
2
24
3
25
4
26
5
27
6
28
7
29
8
30
9
32
0
33
1
34
2
35
3
36
4
37
5
Diferencial - FULL
Diferencial - HARD
Comparação do risco diferencial
Caracterização preliminar
Comparação do risco diferencial
Diferencial -FULL 16 18 25 18 18 31 22 28 20 22 21 28 21 24 41 33 50 64
Diferencial -HARD 14 14 14 14 15 17 17 17 17 17 18 18 18 19 23 25 42 64
Casos mais preocupantes
Caracterização preliminar
Comparação do risco Hard e Full por idade
Caracterização preliminar
Comparação do risco Hard e Full por habilitações literárias
Caracterização preliminar
Comparação do risco Hard e Full por vínculo profissional
Caracterização preliminar
Comparação do risco Hard e Full por profissão
0 2 4 6 8 10 12
Agricultores e trabalhadores qualificados da agricultura, da
pesca e da floresta
Especialistas de atividade intelectual e científicas
Operadores de instalações e máquinas e trabalhadores da
montagem
Pessoal administrativo
Profissões das forças armadas
Representantes do poder legislativo e órgãos executivos
Técnicos e profissionais de nível intermédio
Trabalhadores dos serviços pessoais, de proteção e segurança
e vendedores
Trabalhadores não qualificados
Trabalhadores qualificados da indústria, construção artificies
Média de Diferencial - HARD Média de Diferencial - FULL
Caracterização preliminar
Comparação do risco Hard e Full por hábitos tabágicos
Caracterização preliminar
Comparação do risco Hard e Full por medicação
Comparação do Risco diferencial Hard e Full por IMC
Caracterização preliminar
Diagnóstico Saúde
Comunidade
Que necessidades?
Que necessidades?
Vigilância de saúde
302 pessoas da amostra tiveram uma consulta médica para vigilância de saúde nos últimos 2 anos;
Dos que referem ter dificuldade de acesso a uma unidade de saúde/ hospital, a maior parte refere que se deve às listas de espera para consulta/exames complementares de diagnóstico;
Cerca de 32% refere tomar algum medicamento dos mencionados
Que necessidades?
Perceção de Stresse/ansiedade/depressão
Quase metade da amostra sente-se triste e sem esperança –muito frequentemente ou frequentemente ou às vezes
Cerca de 75% da amostra sente-se ansiosa e nervosa - muito frequentemente ou frequentemente ou às vezes
Cerca de 65% da amostra sente-se irritada - muito frequentemente ou frequentemente ou às vezes
Que necessidades?
Hábitos Alimentares
Com alguma frequência há consumo de produtos charcutaria, produtos de pastelaria e chocolates
Raramente consomem produtos integrais
A maior parte não consome legumes todos os dias
A maior parte bebe refrigerantes pelo menos uma vez por semana
A pimenta da terra, o sal e o alho são temperos utilizados muito frequentemente
Que necessidades?
Consumo de álcool
Avaliação preliminar
Atividade física
A pratica de tarefas doméstica é atividade física mais praticada e por mais tempo;
A maior parte refere que não pratica mais atividade física por não ter tempo ou não gostar/não tem motivação;
346 indivíduos apresentam consumo aceitável
34 têm consumo excessivo
Vantagens do Projeto
COR como base para o
desenvolvimento de projetos
futuros
Estratégias comuns na comunidade local
Base sólida de informação
Para uma operacionalização mais prática das várias estratégias
definidas pela equipa para a disseminação dos resultados, estas
foram organizadas em três eixos:
� D1 – Comunidade em geral
� D2 – Comunidade Científica
� D3 – Via Institucional (Unidade de Saúde de Ilha de S. Miguel)
Disseminação dos resultados
Eixos de Disseminação EstratégiasData
(previsão)
D1 – Comunidade em
geral
� Escrita e publicação do mínimo de 3 artigos na imprensa escrita
regional (Jornal Açoriano Oriental, Diário dos Açores, Correio dos
Açores);
� Cedência de entrevista para elaboração posterior de um artigo para
ser divulgado na imprensa regional.
� Participação num programa de rádio.
� Divulgação dos resultados no programa de televisão regional
(Programa «Consulta Externa»).
D2 – Comunidade
Científica
� Publicação de um artigo na Revista Portuguesa de Saúde Pública
� Publicação de um artigo na Revista Brasileira de Saúde Pública ou
REESP (Revista Escola de Enfermagem de S. Paulo) ou outra revista
internacional somente em inglês com fator de impacto.
� Comunicação oral a ser apresentada nas Jornadas internacionais de
Enfermagem Comunitária 2016:
http://www.esenf.pt/pt/noticias/jiec-2016/
Porto 5 & 6 de maio de
2016
�
D3 – Via Institucional
(Unidade de Saúde de Ilha
de S. Miguel)
� Apresentação formal alargada dos resultados ao CA da USISM e
demais instituições (SRS/DRS; CSN; CSVFC; CSRG; CSP; CMPD; CML)
� Realização de «memos» com os resultados principais a serem
divulgados (afixados) por todas as Unidades de Saúde do CSPD
� Publicação dos resultados (sumula) na intranet da USISM
� Organização do I Congresso de Enfermagem Comunitária:
«Projetos comunitários: divulgar práticas, partilhar saberes».
BibliografiaDireção – Geral da Saúde (2006). Circular normativa nº 03/DSPCS de 6 de fevereiro - Actualização do Programa Nacional de Prevenção e Controlo das Doenças Cardiovasculares. Lisboa: Ministério da Saúde.
Direção – Geral da Saúde (2013). Circular normativa nº. 005 de 19 de março (EM DISCUSSÃO PÚBLICA) - Avaliação do Risco Cardiovascular SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation). Lisboa: Ministério da Saúde.
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Laverack, G. (2008). Promoção da Saúde, poder e empoderamento. Loures: Lusodidacta.
Martínez, D. ; Palacio, J. ; Oliver, A. ; Fuente, N.; Mariscal, C. ; Corral, M. ; Moreno, J. ; Álvarez, M. ; Cobo, M. ; García, L. ; Arteaga, D. ; Suárez, L. & Santana, J. (2007). Conceptos Generales en Atención Primária para Enfermería. Sevilha: Edufarma. Pencina, M. J.; D’Agostino, R.; Larson, M.; Massaro, J.& Vasan, R. (2009). Predicting the 30-Year Risk of Cardiovascular Disease: The Framingham Heart Study. Circulation, Journal of the American Heart Association, (119): 3078-3084.
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Perdigão, C.; Duarte, J.; Rocha, E. & Santos, A. (2009). Prevalência e caraterização da Hipertensão Arterial em Portugal. Implicação numa estratégia de Prevenção. Uma análise do Estudo AMALIA. Revista Factores de Risco, (13): 14-22.
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