Diapositiva 1
Cestodos y TrematodosLIGGIER COPPARI, RominaMARTNEZ BOURDIER,
LizMARTNEZ PAVETTI, EmilioUNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCINFACULTAD
DE CIENCIAS MDICASCtedra de MicrobiologaJefe de Ctedra: Prof. Dr.
Jorge Canese
CESTODOS
Los cestodos sonplatelmintosprofundamente modificados para
adaptarse alparasitismo. Extremadamente variables debido a la gran
especializacin de estos parsitos a suhospedador. Carecen de aparato
circulatorio y digestivo, alimentndose absorbiendo los nutrientes a
travs de la piel.Tienen un ciclo indirecto, usualmente con dos
hospedadores (denominados definitivo e intermediario), de modo que
los huevos eliminados por los cestodos adultos forman una "larva"
en los tejidos de unhospedadorde unaespeciegeneralmente
diferente.Otras especies:Dyphillobothrium latum: hasta 15 m de
largo; esclex con dos ventosas.Taenia saginata: tenia del hombre en
su fase adulta, su forma larval se hospeda en el vacuno.
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CESTODOSEndoparsitos del tubo digestivo no tienen tubo digestivo
y circulatorio
Forma de cinta con una serie de segmentos
Muy variables debido a su especializacin al hospedador
- Sonendoparsitosen eltubo digestivode losvertebrados, con el
cuerpo en forma de cinta constituido de una serie segmentos
llamados progltidos, progltides o proglotis. No tienen aparato
digestivo. Recuerda a una colonia de plipos que se va subdividiendo
porestrobilacin.-. Extremadamente variables debido a la gran
especializacin de estos parsitos a suhospedador. Carecen de aparato
circulatorio y digestivo, alimentndose absorbiendo los nutrientes a
travs de la piel.Los cestodos son todos parsitos de localizacin
intestinal en su fase adulta, salvo contadas excepciones
comoStilesia hepatica.
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Clase: Cestoidea
Los cestodos sonplatelmintosprofundamente modificados para
adaptarse alparasitismoCestodos de inters medico Diphyllobothrium
latum Echinococcus granulosus Taenia solium, taenia
saginataDipylidium caninumHymenolepis nana, hymenolepis diminuta,
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Distribucin geogrfica
Reservorios
Morfologa - 3-10 metros - Forma de esptula Diphyllobothrium
latum
Distribucion geogrfica: casos humanos de difilobotriasis han
sido descritas en todas en casi todas las regiones del mundo: y en
amrica se han descrito casos en EE.UU, Canad, Chile 10.000.000 de
personas mundialmente parasitadas Reservorios: perros, gatos osos,
focas, morsas, aves, animales que actuarian como
reservorios.Morfologa: 3-10 metros, forma de esptula, con un par de
surcos profundos o botrias. Las proglotides son mas anchas que
largas y los anillos poseen cada uno un aventosa o poro genital en
la region medio ventral NO EN LOS COSTADOSEl poro uterino desemboca
cerca de la ventosa y es usado para la eliminacin de huevos que se
hace de manera irregular.5
Diphyllobothrium latum
Los huevos no embrionados son eliminados en las heces y son
operculados y presentan un color amarillo oro El desarrollo se
completa en el exterior en 11-15 dias en agua dulce. y son huevos
embrionados.El embrion que sale en ese momento es ciliado y se
denomina coracidio, este coracidio continua su desarrollo en larva
procercoide dentro de los crustaceos/copepodos y miden
550micrometros aproximadamente. Cuando los crustaceos son ingeridos
por peces como salmn, perca, lucio, trucha, anguila etc. invaden
los musculos dando lugar al espargano o larva plerocercoide de
10-20mm de longitud. La ingestion de peces infectados y crudos por
parte del humano lleva al desarrollo dentro de 5-6 semanas del
parsito adulto que se localiza en el intestino delgado donde es
capaz de producir huevos que se eliminan con las heces. SON
AFECTADOS PECES DE AGUA DULCE 6
Diphyllobothrium latum CUADROS CLNICOS
En el cuadro de difilobotrosis es llamativa la anemia perniciosa
en tan solo 2% de los parasitados y solo en los finlandeses debido
a la accion competitiva del parsito con el consumo de vitamina B 12
la cual es absorbida por D. Latum en ms del 80% En la mayoria de
los pacientes la sintomatologia es practicamente nula. MEDIDAS
PREVENTIVAS: coccin completa de los peces de agua dulce antes de su
consumo7
Diphyllobothrium latumMEDIDAS PREVENTIVAS
- COCCIN COMPLETA DE PECES DE AGUA DULCE ANTES DE SU CONSUMO
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EsparganosisUN SOLO CASO DESCRITO EN PARAGUAY
Agentes causales
Morfologa: - 30cm de largo. - No tienen esclex ni cuerpos
segmentados
Es de distribucion universal, pero UN SOLO caso en paraguay de
esparganosis en cavidad abdominal Spirometras mansoni y spirometras
mansonoides son parasitos del intestino de gatos, perros y otros
mamiferos, pueden infectar peces del agua dulce desarrollando
formas plecercoides o espargano previamentes en pequeos crustaceos
del gnero cyclops.
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Esparganosis
El humano adquiere la esparganosis al ingerir Cyclops infectados
o carne cruda de animales con esparganosis como peces reptiles
anfibios Puede adquirirla por aplicacin local en la piel,
conjuntiva ocular o mucosas, o de carne crudas de animales
infectados 10
EsparganosisCUADROS CLINICOS
Localizacin del parsito: Tejido subcutneo Cavidad orbitaria
CerebroVsceras abdominales
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Taenia solium NINGUN SOLO CASO EN INTESTINO HUMANO EN
PARAGUAY
MORFOLOGA 2-7 metros.
Aunque en Paraguay se han visto casos de cisticercosis tanto en
humanos como en suinos. 2.000.000 de personas parasitadas en el
mundo. Esclex: se fija al intestino delgado del humano y posee 4
ventosas en los vertices. Y presenta un rostelo central
sobreelevado con ganchos en numero de 22-32CUELLO: corto
Proglotides inmaduras mas anchas que largasProglotides maduras mas
cuadradas. Proglotides gravidas: presenta los testiculos formado
por muchos foliculos, el ovario por dos lobulos. El poro genital,
los huevos son esfericos 12
Taenia solium
La forma adulta del t. SOLIUM habita en el intestino delgado del
humano. Las proglotides gravidas salen en numero de 2-3 mezclados
con las heces, rara vez forzando el esfinter anal LOS HUEVOS son
ingeridos por el hospedador intermediario que es el CERDO a veces
el humano tambien lo es. En el intestino del cerdo a las 24-72 las
larvas penetran la mucosa intestinal y luego invaden a travs de la
circulacion a los musculos y organos en donde se enquistan,
desarrollandose la forma de cisticerco en el plazo de 60-70 dias.
CUANDO el hospedador definitivo: EL HUMANO ingiere carne de cerdo
cruda con cisticercos, las larvas se liberan en el intestino
delgado y el escolex se fija a la mucosa del yeyuno y comienza a
desarrollarse hasta alcanzar el tamaa del adulto maduraon en unas
5-12 semanas. Suele ser UNICO Y SOLITARIO La persistencia de la
parasitosis se da por el habito de consumir carne de cerdo excepto
en judios, mahometanos, hindues.
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Taenia solium CUADROS CLNICOS
TENIOSIS:SINTOMAS gastrointestinales, anorexia, apetito
exagerado, diarrea, dolores abdominales, sintomas nerviosos y de
irritabilidad e insomnio Cisticercosis: depende del nuemero y la
ubicacin del cisticercoDiversos trastornos: musculares, cerebrales,
oculares, respiratorios, cardiacos.
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Taenia solium DIAGNSTICO
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Taenia solium MEDIDAS PREVENTIVAS
Evitar consumo de carne cruda o mal cocida
Control parasitolgico de carne porcina
Eliminacin higinica de excretas humanas
Educacin sanitaria
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Taenia saginataMuy frecuente en Amrica del Sur, en PARAGUAY dos
formas.
MORFOLOGA 5-7 metros.
40.000.000 millones de personas parasitadas en el mundoEn
paraguay ha sido descrita tanto la forma adulta en humanos como en
la forma cisticerco en bovinos.MORFOLOGIA:Presenta el esclez con 4
ventosas pero CARECE DE GANCHOS o sea es inerme. Luego del cuello
presenta las proglotides muy parecidas al taenia solium pero las
PROGLOTIDES GRVIDAS SON MOVILES con ramificaciones superiores a
15-30Huevo similar a taenia solium
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Taenia saginata
El ciclo es similar al de T. solium pero con la diferencia de
que el hospedador intermediario es el ganado vacuno en cuyos
msculos se desarrolla la larva denominada: CYSTERCUS BOVISEl
hospedador definitivo es el humano
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Taenia saginataCUADROS CLNICOS
Pudiendo encontrarlo el paciente en su ROPA INTERIOR O EN LA
CAMA En los humanos NO SE DESARROLLA LA FORMA LARVARIA o sea no hay
CYSTICERUS BOVIS en l
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Taenia saginata DIAGNSTICO
Esclex inerme
Progltides grvidas con ms de 15 ramificaciones
Prglotides mviles
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Taenia saginata MEDIDAS PREVENTIVAS
- Evitar el consumo de carne cruda (BOVINA)
Control parasitolgico de la carne
Eliminacin higinica de excretas humanas
Educacin Sanitaria
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Dipyllidium caninumHOSPEDADORES DEFINITIVOS
PERROSGATOSHUMANOS (NIOS)HOSPEDADORES INTERMEDIARIOS
PULGAS: Ctenocephalides canis, Ctenocephalides felis, Pulex
irritans
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Dipyllidium caninum
MORFOLOGA 20-70cm.
Posee tambien ganchos, 4ventosas, las proglotides tienene dos
portos genitales cada uno . Los huevos son esfricos Es una
parasitacin poco frecuente23
Dipyllidium caninum
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Dipyllidium caninumPARASASITACIN POCO FRECUENTE 1 solo
parsito
Frecuentemente asintomtica DIAGNSTICO
Eliminacin espontnea de progltides por el ano: dos poros
genitales
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MEDIDAS PREVENTIVAS
- Eliminar fuentes de infeccin tratando a perros y gatos usando
insecticidas para eliminar PULGASDipyllidium caninum
Gnero Hymenolepis
Comprende 2 especies de inters mdico:Hymenolepis nana
Hymenolepis diminuta
Distribucin geogrficaUniversal. En Asia 20% y en Amrica 0.1 a
20%. En el Paraguay cifras oscilan de 0.1 a 11.2%. En el mundo
existen aproximadamente 20 millones de parasitadosGnero
HymenolepisHymenolepis nana
MorfologaEl cestode adulto mide 25-40 mm x 1 mm de ancho.
Su escolex es romboidal, posee 4 ventosas y un rostelo armado
retrctil con 20-30 ganchos
El cuello es largo
Los progltides en nmero de 100 a 800 son ms anchos que largos,
presentan un poro genital unilateral.
Huevo hexacanto es casi esfrico, mide 30-47 m, se libera por
desintegracin del progltide
Hymenolepis nana
Hymenolepis nana
Es de evolucin directa predominante, no necesita de hospedadores
intermediarios, siendo el hombre el hospedador definitivo.
El parsito adulto habita en el intestino delgado del hombre, en
donde desprende los progltides grvidos terminales que se
desintegran en las heces y salen con ellas al exterior.
Al ser ingeridos por su hospedador definitivo las oncsferas se
liberan en el intestino delgado, penetran en las vellosidades de
las mucosas formando las larvas cistercoides, que emigran
nuevamente hacia la luz del intestino, se adhieren a las
vellosidades y, desarrollan al crecer las formas adultas en 2 a 4
semanas. CICLO VITAL
La himenolepiasis es una enfermedad que tiene mayor frecuencia
en nios.
Mecanismo de infeccin es muy similar al del Trichuris
Viabilidad de los huevos en el suelo es de 4 a 5 das solamente.
EPIDEMIOLOGIA
Hymenolepis nana
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Depende del nmero de gusanos en el intestino, que puede ir desde
unos pocos ejemplares, hasta varios centenares.
Las pauciparasitaciones son asintomticas
Cuando producen manifestaciones clnicas ellas pueden
serNerviosas mareos, cefalalgias, convulsionesDigestivas anorexia,
diarrea, dolor abdominalAlrgicas prurito anal o nasal y
eosinofiliaHymenolepis nana CUADROS CLINICOS
Mediante el examen de heces, verificando la presencia de los
huevos hexacantos
TratamientoSe utilizan Niclosamida y el Praziquantel
Medidas preventivasHigiene de las excretas mediante
alcantarillado y letrinasHigiene de los alimentos crudos y del
aguaTratamiento de los parasitadosEducacin sanitaria
EPIDEMIOLOGIA
Parsito cosmopolita de la rata.
La parasitacin humana es excepcional
En el Paraguay el 17% de Rattus rattus parasitados
Se han descrito no ms de una docena de casos humanos
Hymenolepis diminuta DISTRIBUCIN GEOGRFICA
MorfologaMide 40-60 cm, su escolex inerme tiene 4 ventosas y es
invaginable
Los progltides inmaduros miden 0.5 mm y los grvidos 3.5-4 mm,
llama la atencin la existencia de 3 testculos en los anillos
maduros
Tiene un solo poro genital
Los huevos son de mayor tamao que los del H. nana miden 60-79 x
72-86 m, tienen membrana externa amarillenta y una membrana interna
que presenta engrosamientos polares, sin filamentos, dentro de la
cual se encuentra el embrin hexacanto.
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Hymenolepis diminuta
El adulto tiene como hospedadores definitivo a ratas y ratones.
El hombre tambin lo es pero de tipo accidental u ocasional.
Puede ejecutar el ciclo evolutivo directo rata-rata o
rata-hombre y, excepcionalmente hombre-hombre.
Es frecuente que su ciclo evolutivo sea indirecto, como
hospedadores intermediarios las pulgas de los gneros Xenopsylla,
Ctenocephalides y Pulex, as como algunos miripodos y
escarabajos.
Cuando estos artrpodos son ingeridos por las ratas o el hombre,
las larvas se liberan en el intestino y evolucionan dando las
formas adultas intestinales
CICLO BIOLOGICO
Es fundamental la presencia de roedores infectados para el
desarrollo del ciclo, los que contaminan a los artrpodos vectores
as como a los alimentos que son consumidos posteriormente por el
hombre o las ratas y ratonesHymenolepis diminuta EPIDEMIOLOGIA
La parasitacin puede ser mltiple alcanzando hasta varias
decenas, aunque habitualmente son unos pocos parsitos
solamente.
Las manifestaciones suelen ser: trastornos gastrointestinales
como nuseas, vmitos, dolor abdominal, as como signos nerviosos con
irritabilidad, adelgazamiento marcado y fenmenos alrgicos con
prurito y eosinofilia.
Hymenolepis diminuta CUADROS CLINICOS
Eliminacin de ratasProteccin de los alimentos contra ratas,
ratones y artrpodosEducacin sanitaria
DIAGNOSTICO
Progltides o formas adultas del parsito
Pero la ms frecuente es por medio de la observacin de los huevos
caractersticos que se diferencian fcilmente de las otras tenias,
debido a su mayor tamao y al color amarillento de su membrana
externa sin presencia de estras ni de filamentosMEDIDAS
PREVENTIVAS
Gnero Echinococcus
Comprende 4 especies de importancia:E. granulosus,E.
multilocularisE. vogeli E. oligarthrus
Gnero EchinococcusEchinococcus granulosus
Distribucin geogrfica Mundial.Amrica del Sur: Argentina, Brasil,
Chile, Per y Uruguay.Su incidencia en el ganado bovino en el
Paraguay es baja y los casos humanos referidos son muy poco
frecuentes.En el pas no existe prcticamente ganado ovino
El cestode adulto mide 3-6 mm., es parsito definitivo del
intestino del perro y carnvoros.El escolex mide unos 300 m de
dimetro, posee 4 ventosas y est armado con 28-50 ganchos.Los
progltides se reducen a 3: inmaduro-maduro-grvido. Ms largos que
anchos.Los huevos miden 31-36 m de dimetro, tienen una cubierta
estriada y embrin hexacanto; Son muy semejantes a los de Taenia
solium y la Taenia saginata. Se eliminan por la desintegracin del
anillo grvido, lo que puede ocurrir dentro de la luz del intestino
o cuando se encuentran en el exterior
MORFOLOGIA
Echinococcus granulosus
Echinococcus granulosus
Echinococcus granulosus
Echinococcus granulosus
El quiste hidtico o hidtide es la fase larvaria del cestode: se
lo encuentra en hgado, pulmones, cerebro, etc., de los hospedadores
intermediarios como son los ovinos, bovinos, porcinos y algunos
animales herbvoros o accidentales como son los seres humanos.
Es una formacin vesicular esfrica, cuya pared est constituida
desde fuera hacia dentro por la cutcula membrana anucleada,
semipermable formada por lminas concntricas superpuestas y, por
dentro de ella la capa germinativa o membrana prolgera nucleada y
da nacimiento a todas las formaciones internas del quiste.
Echinococcus granulosus
El quiste contiene lquido hidtico lmpido y transparente: 98% de
agua, 2% de sales, glucosa, grasas, albmina y protenas altamente
antignicas; Los elementos figurados dentro del quiste son las
vesculas prolgeras formadas a expensas de la capa germinativa que
originan pequeas vesculas que permanecen unidas por medio de unos
pedculos a ella, en su interior se desarrollan los esclices de las
futuras tenias.
QUISTE HIDATDICO
Las vesculas alcanzan a medir 500 m y llegan a contener en su
interior unos 30-40 esclices; por ruptura de los pedculos las
vesculas quedan sueltas y, cuando se desintegra la envoltura de las
mismas se liberan los esclices que contienen
Los esclices liberados miden alrededor de 200 m, son muy
caractersticos, mostrando el rostro invaginado con sus ventosas y
una doble hilera de ganchitos encontrndoselos sueltos y libres en
el lquido hidatdicoQUISTE HIDATDICO
Se denominan acefaloquistes las hidtides sin esclices o
estriles.
Por fuera del quiste existe la adventicia que es una envoltura
fibrosa que el organismo forma como reaccin al husped
parasitario.
El quiste hidatdico de la tenia E. granulosus es tpicamente
unilocular, formado por una sola cavidad. Es de localizacin sea,
por adaptacin a la estructura del hueso, es polimorfo y, ha perdido
su capa cuticular o ella es mnima.QUISTE HIDATDICO
Los huevos eliminados por el E. granulosus adulto se vehiculizan
con las materias fecales que los cnidos
Estos huevos son ingeridos por los hospedadores
intermediarios
En el intestino de los mismos la oncsfera liberada atraviesa la
mucosa intestinal y migra hacia los distintos rganos: hgado,
pulmones, cerebro, etc., en los que se enquista y desarrolla dando
lugar al quiste hidatdico.
El quiste puede mantenerse vivo y crecer lentamente durante
10-20 aos.CICLO BIOLOGICO
Los quistes pueden ser ingeridos por perros u otros animales
carnvoros, cuando se los alimenta con vsceras crudas de animales
enfermos.
En intestino cada uno de los esclices tiene la capacidad de
desinvaginar su cabeza, fijarse a la mucosa y, desarrollar la forma
adulta del parsito (hospedador definitivo).
De ah que la parasitacin sea mltiple en el perro, en donde
pueden encontrarse miles adheridos a la mucosa intestinal. Las
tenias pueden vivir en el perro de 5 a 29 meses.
La presencia de hidatidosis humana depende de la existencia del
ciclo biolgico del parsito: entre el perro y la oveja.
Existen hbitos y costumbres que facilitan el ciclo biolgico no
solo el natural sino el accidental: uso de perros en la cra de
ovejas, alimentacin con vsceras crudas de los ovinos, falta de
higiene en el manejo y trabajo con los animales, la participacin
ntima de los perros en la vida familiar, etc.
Echinococcus granulosus EPIDEMIOLOGIA
La hidatidosis es fundamentalmente una enfermedad caracterizada
por la formacin de tumoraciones (quiste hidatdico)Los sntomas
dependen del rgano afectado, ubicacin y tamaoLa ubicacin ms
frecuente es en el hgado (70%) y, en segundo lugar en los pulmones
(15%); dentro del 15% restante el cerebro.Origina cuadros
tumorales, compresivos, obstructivos o de hipertensin del rgano,
sobre todo si se desarrolla en cavidades cerradas por estructuras
rgidas. La rotura del quiste en la pleura o en el peritoneo,
ocasiona siembras secundarias en estas cavidades.
CUADROS CLINICOS
Echinococcus granulosus
En aperturas espontneas de los quistes se puede hacer el Dx al
encontrar esclices o ganchos en el esputo, bilis, lquido pleural o
peritoneal. Nunca deben punzarse los quistes con fines de Dx.
Inespecficos: eosinofilia, radiologa simple, la tomografa
computarizada, la ecografa, la resonancia magntica y el cintigrama
heptico
Especficos: intradermorreaccin de Casoni, que tiene un 50-90% de
sensibilidad, la inmunoprecipitacin, la hemaglutinacin, la
aglutinacin del latex, la fijacin de complemento y la
IFIEchinococcus granulosus DIAGNOSTICO
METODOS DIRECTOS
METODOS INDIRECTOS
Eliminacin de los perros vagabundosTratamiento de los perros
parasitados con praziquantelControl de los rebaos de ovejasControl
de los mataderos de ovinos, bovinos y porcinosControl de la
alimentacin de los perrosEducacin sanitaria
TRATAMIENTO
MEDIDAS PREVENTIVAS
La extirpacin quirrgica del quiste es el tratamiento de
eleccin.
El tto mdico a base de mebendazol, flubendazol, albendazol,
fenbendazol y praziquantel.
Cestode que usa habitualmente comohospedadores definitivos
zorros, lobos, pumas, jaguares, perros y, como
hospedadoresintermediarios suelen actuar un nmero variado de
roedores.
El hombre puede hacer de hospedador intermediario desarrollando
la forma larvaria o quiste, que invaden gradualmente los tejidos
vecinos, destruyndolos y formando numerosas cavidades irregulares,
tanto en su forma como en su tamao (hidatidosis alveolar o
multilocular).
Para el Dx igual que en E. granulosus
Echinococcus multilocularis
Gusanos del phyllum de los platelmintos.Especies parsitas de
animales, algunas del hombre.Conocidos como duelasCiclos vitales
complejos con ms de un hospedadorTREMATODOS
Tamao: De uno a varios centmetrosPoseen ventosas y ganchos para
adherirse al hospedadorCuerpo no segmentado; forma de hojaTegumento
no ciliado = cutcula no quitinosaMusculatura & parnquima que
acumula nutrientesTREMATODOSMORFOLOGA
TREMATODOS
Botulus microporus
Fasciola hepaticaFasciolopsis buskiEchinostoma
ilocanumOpistorchis felineusHeterophyes heterophyes
Paragonimus westermaniSchistosoma mansoniSchistosoma
haematobiumSchistosoma japonicumTREMATODOSESPECIES
IMPORTANTESTREMATODOS
Parsito universal de rumiantes y roedoresEn Paraguay no existen
registros Fasciola hepatica
HUEVOADULTO
Condiciones para fasciolosis humana:Mantenimiento de
enzootiaLagunas o lagosAnimales parasitadosCaracoles
hospedadores
BERRO CRUDO es el vehculo principal de las
metacercarias!!1!Fasciola hepatica
Fasciola hepaticaDx
Prevencin:Exterminacin de moluscosDrenaje de tajamares y
afinesHigiene en cultivo de berroNo consumo de berro silvestre
Fasciola hepatica
Ms frecuentes:Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum,
Schistosoma haematobium
Schistosoma spp.PatologaEspeciesGeografaEsquistosomiasis
intestinalSchistosoma mansonifrica, Medio oriente, Caribe, Brasil,
VenezuelaSchistosoma japonicumChina, Filipinas,
IndonesiaSchistosoma mekongiCamboya, LaosSchistosoma
intercalatumfrica CentralEsquistosomiasis urogenitalSchistosoma
haematobiumfrica, Medio oriente
Schistosoma mansoniSchistosoma haematobiumSchistosoma
japonicum
Condiciones para esquistosomiasis:Presencia del hospedador
definitivo infectadoPresencia de hospedador intermediario
eficazTajamares y afinesMalas costumbres sobre defecacin
Schistosoma spp.
Esquistosomiasis
Schistosoma spp.Dx
Prevencin:Control y tratamiento de los
parasitadosMolusquicidioLimpieza/desecacin de tajamares y
cinagasConstruccin de letrinas y cloacas (utilizacin)Introduccin de
moluscos no autctonos
Schistosoma spp.
Habitante de pulmones, se localiza en los bronquiosAgente de la
paragonimiosis (tos, expectoracin, hemoptisis)Parsito tambin en
cerebro y tejido celular subcutneoParagonimus westermani
DxParagonimus westermani
Agente de fasciolosis en AsiaTrematodo intestinal de mayor
tamaoCiclo evolutivo muy similar al de F. hepaticaMorfologa general
y la de los huevos F. hepaticaFasciolopsis buski
HUEVOADULTO
Echinostoma ilocanum
Agente de equinostomosis en AsiaInfeccin por consumo de
caracoles y almejas infectadasHabita el intestino delgado
Agente de opistorquiosis (gatos y humanos)En Europa y Asia
ppalmente.Habita vas biliares y pncreasAdquirido por consumo de
peces crudos o mal cocidos Opistorchis felineus
Otros trematodos
GRACIAS!!1!
