PENGELOLAAN PASIEN ANAK-ANAK

BAGIAN PEDODONSIA

Drg. Dyah Setyorini, M.Kes04/18/23

1Child Management

Pendahuluan

Perawatan gigi pada anak-anak yang kurang baik menyebabkan kerusakan pada gigi secara permanen

Ilmu kedokteran gigi anak: pelayanan kesehatan dengan tujuan utama pencegahan

Tanggung jawab dokter gigi anak:

1. Terhadap pasien

2. Terhadap lingkungan

3. Terhadap diri sendiri

04/18/23

2

Child Management

Pedodontis seharusnya memiliki sifat:

Rendah hati sehingga dapat meningkatkan tanggung jawab

Terus belajar, mengikuti perkembangan IPTEK

Rasa kemanusiaan Tidak pernah merasa puas

04/18/23

3

Child Management

RASA TAKUT

Emosi pertama yang dibutuhkan sesudah kelahiran

Merupakan respon refleks Tergantung pada umur mental anak Mempunyai nilai yang besar bila

diberikan arah dan pengontrolan

04/18/23

4

Child Management

TIPE RASA TAKUT

RASA TAKUT OBYEKTIF RASA TAKUT SUBYEKTIF

RASA TAKUT OBYEKTIF: muncul karena rangsangan fisik langsung yang dialami sendiri oleh anak, tidak dari orang lain

RASA TAKUT SUBYEKTIF: didasarkan pada perasaan dan sugesti pada anak, yang diperoleh dari mendengar, melihat pada orang lain.

04/18/23

5

Child Management

RASA TAKUT DAN PERTUMBUHAN ANAK

Orang tua dapat mengajarkan cara-cara mengatasi dan memelihara rasa takut pada anak

Rasa takut dapat mengalami perubahan, tergantung pada pematangan individu

Hess: pengalaman dan emosi pada masa kecil dapat mempengaruhi individu

04/18/23

6

Child Management

ANAK USIA 2-3 TAHUN

Waktu yang tepat untuk memperkenalkan ke dokter gigi

Takut terhadap sesuatu yang hebat dan rangsangan yang tiba-tiba

Takut terhadap alat yang tajam dan melukai

Takut gerakan yang cepat dan mendadak Takut sinar yang sangat terang Takut pada orang tidak kenal

04/18/23

7

Child Management

ANAK USIA PRA SEKOLAH

Takut terpisah dengan orang tua Situasi harus memberikan kenyamanan

sehingga anak merasa nyaman dan aman Sebaiknya ibu ada di dalam ruang praktek

sehingga anak merasa aman Diperlukan orang tua yang kooperatif Anak jangan menunggu terlalu lama Tindakan tidak boleh berlebihan

04/18/23

8

Child Management

ANAK UMUR 4 TAHUN

Merupakan puncak rasa takut Takut terhadap sesuatu yang dapat

melukai Perawatan gigi sebagai hukuman Rasa takut berangsur menurun Rasa takut hilang berdasarkan

pengalaman

04/18/23

9

Child Management

ANAK UMUR 4-6 TAHUN

Periode konflik kejiwaan Terjadi pengurangan rasa takut karena:

a. kenyataan tidak ada yang perlu ditakutib. tekanan sosial untuk

menyembunyikan rasa takutc. imitasi sosiald. bimbingan orang tua

04/18/23

10

Child Management

ANAK UMUR 4-6 TAHUN

Mampu menghilangkan bayangan yang menyebabkan rasa takut

Anak menjadi mudah diatur

ANAK UMUR 7 TAHUN Mampu memecahkan rasa takut → berani Mampu menyampaikan rasa

ketidaknyamanan Merasa sakit bila benar-benar sakit

04/18/23

11

Child Management

ANAK UMUR 8 TAHUN

Toleransi terhadap situasi tidak menyenangkan

Berhati-hati, kooperatif Tidak mau digertak atau dibujuk

ANAK UMUR 10 TAHUN Menyukai hal yang menarik Memperhatikan estetik, sadar akan

kecantikan

04/18/23

12

Child Management

PERILAKU ORANG TUA YANG EKSTRIM

1. TERLALU MELINDUNGI - perlindungan yang berlebihan dan selalu memberikan bantuan- membatasi gerak anakAnak menjadi:- pemalu, lembut, tunduk dan penuh rasa takut- pasif dan kurang sosialisasi- di praktek, duduk dengan sikap gelisah- sulit menyesuaikan diri- manja, menentang perawatan

04/18/23

13

Child Management

2. PENOLAKAN

Terjadinya berbagai penolakan, sehingga anak menjadi kurang cerdas dan melupakan

Anak tidak percaya diri, tidak mampu bekerja sama

Merasa tidak dicintai dan diabaikan Anak menjadi: curiga, perasa, tidak patuh,

nakal, resah dan over aktif Di praktek: anak sulit dikontrol, butuh

perhatian, sehingga menjadi kooperatif

04/18/23

14

Child Management

3. TERLALU CEMAS

Perhatian yang berlebihan akibat kecelakaan/sakit

Kasih sayang, perlindungan yg berlebihan Terlalu dituruti kemauannya Sifat anak:

- pemalu, takut- bisa jadi pasien yang baik bila ditegur- menghilangkan rasa takut dengan memberikan rasa aman dan menyenangkan

04/18/23

15

Child Management

4. DOMINAN

Orang tua terlalu menuntut anak Memaksa anak berkompetisi Sifat anak:

- suka marah, menghindar dan gelisah- patuh, tetapi suka mengulur waktu perawatan- tidak dapat menjadi pasien yang baik- respon yg diberikan sesuai dengan permintaan orang tua

04/18/23

16

Child Management

5. IDENTIFIKASI

Mengenangkan masa kecilnya pada anaknya

Anak menjadi:- pemalu, mengucilkan diri, tidak percaya diri- mudah menangis, takut gagal, tidak mau

berusaha-respon terhadap perawatan gigi sama dengan pada anak yang orang tuanya dominan

04/18/23

17

Child Management

PERILAKU ORANG TUA DI PRAKTEK DOKTER GIGI

Harus memberikan pengertian kpd anak Mempersiapkan emosi anak Percaya kpd dokter gigi perihal perawatan

anak Tidak berkata ke drg atau anak, kalau

tidak ditanya Memberikan informasi yg salah atau

simpati yg berlebihan, shg menimbulkan rasa takut pada anak

04/18/23

18

Child Management

ANJURAN BAGI ORANG TUA

1. Tidak menunjukkan rasa takut di depan anak, mengajari anak untuk dapat menerima perawatan gigi

2. Jangan menggunakan dokter gigi sebagai suatu hukuman

3. Menceritakan perawatan gigi dengan familier dan membawa anak ke drg sedini mungkin, sehingga anak tidak takut, jika perlu beri hadiah

4. Keberanian yang ditunjukkan orang tua akan membangun keberanian anak

5. Nasehati mengenai perilaku orang tua, yang mendukung anak menjadi pasien yang baik

04/18/23

19

Child Management

6. Tekankan pada orang tua bahwa perawatan gigi tidak hanya mencegah, tetapi juga memelihara gigi,

7. Tidak membawa anak ke dokter gigi hanya kalau sakit gigi

8. Membawa anak ke drg., untuk anak yang

merasa takut

9. Menghilangkan rasa takut anak dengan

perintah ataupun menghibur

10. Dokter gigi jangan sebagai janji atau hukuman

11. Mempersiapkan anak beberapa hari sebelum kunjungan, agar tidak takut

12. Pada saat perawatan sebaiknya menunggu di luar

04/18/23

20

Child Management

PENGENDALIAN ANAK DI RUANG PRAKTEK

3 HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN:

1. Anak dan orang tua

2. Ruang praktek/ruang tunggu

3. Dokter gigi dan pembantu

Anak dan orang tua:- Rasa takut dan cemas- Kooperatif-non kooperatif- Keadaan sebelumnya- Kasus darurat

04/18/23

21

Child Management

Ruang praktek dan ruang tunggu

- Dekorasi yang tidak menakutkan- Suasana yang menyenangkan- Pintu masuk/keluar terpisah- Pengaturan alat-alat kecil/besar

04/18/23

22

Child Management

Dokter gigi dan pembantunya

Sopan dan ramah Pakaian rapi Dpt menempatkan diri Dpt menahan diri Pengetahuan tentang penderita Perhatian terhadap penderita Ketrampilan Menguasai bidangnya

04/18/23

23

Child Management

USAHA PENGENDALIAN

Pujian Pengenalan sedini mungkin Mengalihkan perhatian Waktu dan lama perawatan Hadiah Perintah, permintaan

04/18/23

24

Child Management

PENDEKATAN PADA ANAK YANG BARU PERTAMA KE DOKTER GIGI

Menyebut nama Bila tidak tahu, tanyakan namanya Mengajak berkomunikasi Jangan memaksa Jangan berbicara terus3 dasar untuk sukses merawat anak:1. Pengetahuan2. Common sense3. Pengalaman

04/18/23

25

Child Management

PENUNDAAN PERAWATAN

Sikap anak tetap tidak berubah Kerusakan gigi tambah parah, tambah

sakit, tambah takut Jangan terlalu lama Memberi penjelasan kepada orang tua /

berusaha mengatasi sakit

04/18/23

26

Child Management

DENTAL MANAGEMENT UNTUK ANAK YANG SANGAT PENAKUT

Visit I : riwayat pendrita dan instuksi pada

orang tua Visit II : mengajar menyikat gigi Visit III : mengecek cara anak menyikat

gigi dan polishing gigi Visit IV : Polishing gigi diulang, kemudian topikal aplikasi fluor

04/18/23

27

Child Management

04/18/2328 Child Management