CHRONICKÁ BOLEST A VYUŽÍVÁNÍ LÉKAŘSKÉ PÉČE

Málek, J., Príkazský, V., Skála, B., Kurzová, A., Dáňová, J.

Cíl studie

• Zjistit pořadí nejčastějších diagnóz, se kterými pacienti chodí za PL

• Zjistit, jaký podíl z toho tvoří pacienti s chronickou bolestí

• Zjistit základní charakteristiku pacientů s chronickou bolestí navštěvujících PL

Metodika

• U spolupracujících PL sledování 5 po sobě následujících pracovních dnů– Základní demografická charakteristika všech

pacientů, kteří přišli do ordinace– Základní diagnóza, pro kterou přišli– Dotazník projektu ALGOS byl nabídnut všem

pacientům, kteří přišli se steskem „bolest“

• Zpracování programem Epi-Info

Výsledky 1

• Počet PL celkem 76 z různých lokalit s celkovou populací přibližně 140 000 osob

• Počet všech ošetřených pacientů v průběhu 5 dnů celkem 8939

• Celkem 2793 (31,2%) osob navštívilo PL pro bolest

• Celkem 1136 osob (12,7%) navštívilo PL pro bolest chronickou

Věková charakteristika pacientů

Počet Prům.Std.

odchylka

Min 25% Median 75% Max Mode

M 3597 50,5 17,9 13 35 52 64 96 55

Ž 5342 53,4 18,1 16 39 54 68 97 53

Pořadí příčiny návštěv

• Nemoci oběhu 2512 (28,1%)

• Akutní respirační onemocnění 1841 (20,6%)

• Bolesti zad 1028 (11,5%)

• Onemocnění kloubů 452 (5,1%)

• Onemocnění GIT 436 (4,9%)

Podíl osob s chronickou bolestí podle věku a pohlaví v ČR

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

40.0

45.0

50.0

15-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475-79 80+

%

muži ženy

Podíl nemocných s bolestí u PL dle věku

0

5

10

15

20

25

20-30 30-40 40-50 50-60 60-70 70-80 80-90 90-100

věk

pro

cen

ta M < 2t

M>3m

Ž<2t

Ž>3m

Struktura pacientů s bolestí u PL

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

20-30 30-40 40-50 50-60 60-70 70-80 80-90 >90

věk

pro

cen

ta M < 2t

M > 3m

Ž < 2t

Ž>3m

Pacienti PLB podle věku

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

20 30 40 50 60 70 80

procenta

vě

k muži

ženy

Podíl respondentů s bolestí (v %) u PL

0

5

10

15

20

25

<20 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 >80

věk

pro

ce

nta

M: do 2 týdnů

M: 2 týdny až 3 měsíce

M:déle než 3 měsíce

Ž: do 2 týdnů

Ž: 2 týdny - 3 měsíce

Ž: více jak 3 měsíce

Kdo provádí léčbu bolesti

• Praktický lékař 63%

• Jiný lékař 18,6%

• Samoléčba 0,7%

• Ostatní 0,2%

• Neuvedeno 17,5%

Ostatní lékaři - pořadí

• MUŽI– ORTHOPED 35%– NEUROLOG 29,1%– REHAB. 10,3%– CHIRURG 9,6%– INTERNA 8%– REVMATOLOG 3,4%– ONKOLOG 2,7%– AMB.BOLESTI 1,5%

• ŽENY– NEUROLOG 34,9%– ORTHOPED 32,8%– REHAB. 14,3%– REVMATOLOG 6,6%– INTERNA 4,2%– CHIRURG 3,3% – AMB.BOLESTI 2,1%– ONKOLOG 1,7%

Závěr

• Prevalence chronické bolesti v populaci ČR je 13,5%, v ordinacích PL 12,7%

• Nejčastějším lékařem pro léčbu chronické bolesti je PL, následován dalším specialistou

• Mezi muži a ženami jsou rozdíly ve výskytu typu bolesti a dalšího specialisty